Глюкофаж и глюкофаж лонг отличия: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Лактоацидоз

Лактоацидоз является редким, но серьезным осложнением (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения), которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией.

Лактоацидоз характеризуется сильным недомоганием с общей слабостью, ацидотической одышкой, рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови (менее 7,25), концентрация лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять клиренс креатинина: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Другие меры предосторожности

• Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно делать физические упражнения.
• Пациенты должны информировать врача о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как простуда, инфекции дыхательных путей или инфекции мочевыводящих путей.
• Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
• Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом и др.). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение,нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.
• Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Монотерапия препаратом Глюкофаж® Лонг не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Тем не менее возможно развитие гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.). При появлении симптомов гипогликемии не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

инструкция по применению доступным языком

Глюкофаж Лонг — это популярное лекарство, действующим веществом которого является метформин в таблетках замедленного высвобождения. Как пить его для похудения, против диабета 2 типа и поликистоза яичников — узнайте все, что нужно. На этой странице размещена инструкция по применению, написанная доступным языком. Прочитайте про механизм действия, показания к применению, противопоказания, способ применения, оптимальные дозы, побочные эффекты, а также про недорогие аналоги таблеток Глюкофаж Лонг от конкурирующих производителей.

Глюкофаж Лонг: подробная статья

Содержание:

1. Как действует Глюкофаж Лонг
2. Для чего его назначают
3. Противопоказания
4. Дозировка: похудение, диабет
5. Побочные эффекты
6. Глюкофаж Лонг при беременности
7. Совместимость с алкоголем
8. Аналоги, чем заменить

По сочетанию безопасности и эффективности Глюкофаж Лонг и другие препараты метформина не имеют аналогов. Конечно, многие другие таблетки лучше помогают снизить вес и сахар в крови. Однако они могут вызвать по-настоящему опасные побочные эффекты, в отличие от метформина. Глюкофаж Лонг или другой препарат метформина — это хороший выбор для похудения, лечения диабета 2 типа, а также поликистоза яичников у женщин. Читайте подробности ниже.

Важно! Многие диабетики жалуются, что качество таблеток Глюкофаж и Глюкофаж Лонг ухудшилось. Фирма, которая получает выгоду от их продажи в русскоязычных странах, занималась размещением фальшивых позитивных отзывов об этих препаратах. Ориентируйтесь на свои показатели сахара в крови, массы тела, а также на самочувствие. Если Глюкофаж Лонг не помогает, замените его на продленный метформин другого производителя. Подождите 2-3 недели, потом оцените эффект и при необходимости снова замените.

Принимая Глюкофаж Лонг или его аналоги, желательно соблюдать диету.

Читайте подробнее о здоровом питании:

От приема таблеток метформина может появиться понос, боль в животе, тошнота, вздутие живота и другие проблемы с пищеварением. Глюкофаж Лонг и другие аналогичные препараты с замедленным высвобождением вызывают их реже, чем обычный метформин. Однако таблетки продленного действия тоже не лишены побочных эффектов

Конечно, расстройства пищеварения — неприятная штука. Однако их появление служит признаком того, что препарат содержит настоящее действующее вещество, а не пустышку. Хотя, конечно, с уверенностью можно судить только по снижению сахара в крови и массы тела. Как справиться с побочными эффектами, подробно рассказано ниже.

Как действует Глюкофаж Лонг

Глюкофаж Лонг и другие препараты метформина повышают чувствительность тканей к инсулину. Это полезно больным диабетом и всем, кто имеет лишний вес. Также прием лекарства снижает выработку глюкозы из аминокислот (глюконеогенез) и выделение ее печенью в кровь из запасов (гликогенолиз). Кроме того, вероятно, метформин снижает усвоение съеденной глюкозы в кишечнике.

На фоне приема этих таблеток масса тела должна снизиться, например, на 2-6 кг или оставаться стабильной. Уменьшается шанс, что избыточный вес будет расти. Улучшаются показатели “общего” и “плохого” холестерина в крови, а также триглицеридов.

Глюкофаж Лонг и другие препараты метформина снижают аппетит. Они уменьшают тягу к вредной пище, т. н. развлекательным углеводам. Вот типичный отзыв женщины, которой продленный метформин назначили для лечения диабета.

Принимаю Глюкофаж Лонг уже два месяца по назначению врача. У меня обнаружили диабет 2 типа. Доктор снижение веса не обещал, но примерно недели через три приёма лекарства я начала замечать, что не только сахар снижается, но еще и объём талии уменьшается. Сейчас в талии минус 8 см, на весах минус 4 кг. Люди тоже стали замечать мое похудение. Джинсы придется новые покупать, потому что старые висят. Я почему-то стала очень избирательна в еде. Могу пропустить приём пищи, потому что это не те продукты, которые хочется сейчас. Хотя раньше я никогда не была привередлива. Также уменьшился размер моих порций.

Почти все пациенты замечают, что у них снижается аппетит, хотя об этом не говорится в официальной инструкции по применению. На фоне приема метформина становится легче придерживаться здоровой диеты.

Преимущества по сравнению с другими лекарствами

Глюкофаж Лонг и другие препараты метформина у больных диабетом 2 типа снижают сахар в крови как в состоянии натощак, так и после еды. Важно, что они не стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой. Это дает важные преимущества:

1. Уровень глюкозы в крови не падает ниже нормы.
2. Поджелудочная железа не истощается.
3. Нарушения обмена веществ не усугубляются.

Многие другие популярные таблетки от диабета не могут похвастаться такими же преимуществами. Например, Диабетон МВ, Амарил, Манинил и их аналоги. Подробнее см. вредные таблетки от диабета: список. Разберитесь, что это за препараты, и откажитесь от их приема. Взамен используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа — сытная и вкусная диета, прием лекарства Глюкофаж Лонг или его аналога, легкая физкультура, народные средства.

Метформин попадает в печень и оказывает на нее влияние. Однако он не выводится через печень, а попадает из нее обратно в кровь. Выводится он, в основном, почками с мочой и еще немного через кишечник. В случае почечной недостаточности препарат может накапливаться в крови и вызывать отравление.

Для чего назначают: показания к применению

Глюкофаж Лонг — это популярное лекарство, в первую очередь, для похудения. Еще его принимают для лечения диабета 2 типа, а также против нарушения обмена веществ у женщин, которое называется поликистоз яичников.

Официальные показания к применению таблеток Глюкофаж Лонг — это только сахарный диабет 2 типа, а также его профилактика. Для профилактики диабета метформин обычный или продленный назначают людям, имеющим большой лишний вес и дополнительные факторы риска: преддиабет, инсулинорезистентность, повышенный уровень инсулина в крови. Как принимать Глюкофаж Лонг для лечения и профилактики диабета 2 типа, читайте подробно ниже.

Здоровые люди часто пьют Глюкофаж Лонг для похудения, даже если у них нет диабета. Таких пациентов во много раз больше, чем диабетиков. Большинство таблеток продленного метформина в аптеках покупают они. Принимать Глюкофаж Лонг или другие таблетки метформина здоровым людям для похудения имеет смысл. Об этом подробно рассказано ниже.

Кроме эндокринологии, Глюкофаж Лонг и другие препараты метформина также используют в гинекологии для лечения поликистоза яичников. Это нарушение обмена веществ, при котором женщинам бывает трудно забеременеть. В некоторых случаях пациенток также беспокоит избыточный рост волос и аменорея. Метформин назначают в первую очередь, потому что это самое безопасное лекарство. Если беременность не наступает в течение полугода, подключают еще другие более сильнодействующие препараты, в т. ч. гормональные, и даже хирургию.

Показания официальные и неофициальные

Метформин обычный и продленный часто назначают не только при диабете, но еще для лечения ожирения и поликистоза яичников. Это происходит уже десятки лет. Врачи и пациенты убедились, что Глюкофаж Лонг и его аналоги приносят пользу при указанных нарушениях обмена веществ. По этим вопросам опубликованы сотни статей в медицинских журналах. Тем не менее, почему-то ожирение и поликистоз яичников до сих пор не являются официальными показаниями к применению.

Во многих странах требуется рецепт, чтобы купить в аптеке Глюкофаж Лонг или другие таблетки метформина. Может случиться, что при нормальном сахаре в крови врач не захочет выписать вам рецепт на Глюкофаж Лонг для похудения. Якобы это противоречит официальным инструкциям. В таких случаях попробуйте сказать доктору, что хотите пить метформин продленного действия для профилактики диабета. Возможно, придется поискать более сговорчивого врача.

Противопоказания

Самое частое основание для отмены препарата Глюкофаж Лонг — это непереносимость поноса, тошноты и других побочных эффектов, связанных с расстройствами пищеварения. Имейте в виду, что метформин является незаменимым лекарством для больных диабетом и ожирением. Никакой другой препарат не является настолько полезным и одновременно безопасным. Вместо того, чтобы отменять Глюкофаж Лонг, попробуйте временно снизить его дозу, а потом повышать ее по мере привыкания организма. Подробнее об этом рассказывается в видео.

Реальные противопоказания — это тяжелые заболевания печени и почек, о которых рассказано ниже.

Что нужно знать о противопоказаниях со стороны печени:

1. Жировой гепатоз (ожирение печени) не является противопоказанием.
2. Нельзя пить метформин в случае цирроза печени, а также печеночной недостаточности.
3. Метформин обычный и продленный не назначают пациентам, страдающим алкоголизмом.
4. Если у вас гепатит, обсудите возможность приема лекарства Глюкофаж Лонг со своим лечащим врачом.

Диабет 2 типа бывает осложнен гепатитом. Стоит ли принимать метформин в такой ситуации — это сложный и важный вопрос, в котором нельзя полагаться на информацию из интернета. Обсудите с доктором.

Проблемы с почками

Состояние почек характеризует показатель, который называется клиренс креатинина, он же скорость клубочковой фильтрации. Официальная инструкция по применению лекарства Глюкофаж Лонг говорит, что этот показатель должен быть выше 30 мл/мин. Это важные сведения для людей, у которых диабет уже вызвал осложнения на почки (нефропатию). Читайте подробнее анализы и обследования, которые проверяют почки — креатинин в крови, белок в моче, соотношение альбумина и креатинина, УЗИ почек.

Людям, у которых скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина) 30-60 мл/мин, лечиться метформином можно только по согласованию с доктором. В таких случаях лекарство принимают с большой осторожностью и в сниженных дозах. Нужно часто ходить на прием к лечащему врачу и сдавать анализы для контроля функции почек. Тем не менее, польза от приема лекарства может оказаться настолько большой, что оправдает неудобства.

Остальные противопоказания

Нельзя принимать Глюкофаж Лонг после недавнего обширного инфаркта, при острой сердечной недостаточности, а также при хронической тяжелой декомпенсированной сердечной недостаточности. В то же время, сердечная недостаточность со стабильным течением не является противопоказанием. Людям, у которых развилась сердечная недостаточность на фоне ожирения или диабета 2 типа, прием метформина приносит пользу.

Противопоказаниями являются острые состояния, которые вызвали обезвоживание или дефицит кислорода в тканях (гипоксию). Например, инфекционные заболевания с высокой температурой и рвотой, а также у диабетиков кетоацидоз, потеря сознания из-за высокого сахара. В таких случаях прием метформина нужно временно приостановить. Обсудите с врачом, когда можно будет его возобновить.

Иногда приходится вводить в кровь контрастные вещества, чтобы на рентгене сосуды было хорошо видно. Такие вещества могут повредить почки. Их используют только если есть крайняя необходимость. При таких обследованиях Глюкофаж Лонг и другие препараты метформина нужно отменить за 48 часов до начала и возобновить прием еще через 48 часов после окончания. Получается, что прием лекарства прекращают на 4 дня.

Дозировка

Ниже рассказано, какие подходящие дозы препарата Глюкофаж Лонг:

1. Для похудения.
2. При диабете 2 типа
3. При поликистозе яичников у женщин.
4. Пожилым людям, страдающим ожирением и диабетом.
5. Для пациентов, у которых проблемы с почками.

Официальная инструкция по применению рекомендует пить Глюкофаж Лонг один раз в сутки, во время ужина. Начинать можно с дозы 500 или 1000 мг. Если нет серьезных расстройств пищеварения, в следующие дни ее повышают. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Постепенно желательно дойти до нее.

Максимальная суточная доза

Максимальная суточная доза обычного, не продленного метформина — 3000 мг. Такую дозу желательно принимать людям, стремящимся похудеть, больным диабетом 2 типа и еще женщинам, у которых диагностировали поликистоз яичников и которые хотят забеременеть. Также хорошо себя зарекомендовала суточная доза 2550 мг. Иными словами, желательно выйти на суточный прием метформина 3 таблетки по 1000 мг или по 850 мг.

Не следует принимать ни продленный, ни обычный метформин более 2000 мг за один раз. Людям, которые хотят пить это лекарство в суточной дозе 2500-3000 мг, нужно разбить прием таблеток на 2-3 раза в день.

Почему официальная инструкция рекомендует пить Глюкофаж Лонг лишь один раз в день во время ужина? И почему его максимальная суточная доза ниже, чем у обычного метформина? Считается, что большинство диабетиков ленится принимать таблетки чаще, чем 1 раз в сутки. Основной целью создания пролонгированного метформина было избавить пациентов от необходимости пить лекарства чаще, чем раз в сутки. За раз можно принимать не более 2000 мг метформина, поэтому такую дозу поставили максимальной.

Если вы мотивированы добиться наилучших результатов и нет проблем с почками, то можете принимать до 3000 мг метформина в сутки. За раз можно выпить не более 2000 мг этого лекарства. Поэтому прием суточной дозы придется разбить на 2-3 раза. Как это делать, рассказано ниже.

Схема приема

Большинству пациентов нет смысла ограничиваться одним приемом таблеток Глюкофаж Лонг в сутки во время ужина, хотя официальная инструкция по применению советует так делать. Ниже рассмотрены более эффективные схемы приема при следующих заболеваниях:

1. Ожирение, избыточный вес.
2. Поликистоз яичников у женщин.
3. Диабет 2 типа на фоне ожирения.

Для похудения и при поликистозе яичников оптимально принимать Глюкофаж Лонг или его аналоги по 2250-3000 мг в сутки, равномерно в течение дня, т. е. по одной таблетке по 750 мг или 1000 мг на завтрак, обед и ужин. Можете начать лечение метформином в первые дни с более низких доз, чтобы дать организму время привыкнуть и избежать неприятных расстройств пищеварения.

Глюкофаж Лонг при диабете 2 типа

Глюкофаж Лонг при диабете 2 типа хорошо подходит, чтобы держать в норме сахар по утрам натощак. Многие диабетики принимают до 2000 мг продленного метформина на ночь, чтобы добиться этой цели. Подробнее читайте, как снизить сахар в крови утром натощак.

Продолжительность действия каждой таблетки Глюкофаж Лонг — примерно 7-8 часов. Действия дозы, принятой на ночь перед сном, с трудом хватает до утра. Однако в любом случае диабетикам лучше пить на ночь продленный метформин, а не обычный, который действует всего 4 часа.

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Привести в норму сахар утром натощак — это единственная правильная цель приема метформина длительного действия на ночь. Если у вас повышается сахар вечером после ужина, а также после других приемов пищи, то Глюкофаж Лонг и его аналоги не очень помогут. Причина в том, что они слишком медленно начинают работать.

Больным диабетом 2 типа полезно знать, что максимальная суточная доза метформина — 3000 мг. Кроме приема Глюкофаж Лонг на ночь, в течение дня диабетики могут выпить еще дополнительные таблетки. Помимо вечернего приема, остаток допустимой суточной дозы метформина можно принять на завтрак или на обед. Причем это не обязательно должны быть таблетки продленного действия.

Здравствуйте, Сергей. Вам много людей, болеющих диабетом 2 типа, уже сказали спасибо. Я, к счастью, не страдаю данным заболеванием, но выражаю огромную благодарность за Вашу деятельность. Моё спасибо — не от пациента, а от врача. В сентябре 2017 года мой отец попал в больницу с этим диагнозом. По специальности я реаниматолог, но пришлось стать еще… Читать отзыв полностью

Способ приема Глюкофаж Лонг в сочетании с обычным метформином, описанный выше, не исследован и официально не одобрен. Однако он часто используется при диабете, потому что дает хорошие результаты. Не принимайте более 2000 мг метформина за один раз, в т. ч. на ночь. Если у вас проблемы с почками (диабетическая нефропатия), нужно снизить общую суточную дозу. Подробнее об этом читайте ниже.

Диабетикам, в отличие от просто худеющих, вариант равномерного приема метформина в течение дня не очень подходит. Им оптимально использовать пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Она учит, как составить индивидуальное расписание приема в зависимости от поведения вашего сахара в крови на протяжении дня. Это нетрудно сделать, а пользы будет много. Подробнее рассказано в видео.

Как держать в норме сахар после еды

Если у вас повышается сахар после завтрака, то для приема на завтрак лучше подойдет обычный метформин, чем продленный. На обед — то же самое. Нежелательно пить Глюкофаж Лонг или его аналоги в течение дня, кроме как вечером. Они слишком медленно начинают действовать и поэтому плохо помогают сбить повышенный сахар после еды.

На показатель сахара утром натощак влияет метформин, который вы принимаете на ночь перед сном. А держать сахар в норме после еды помогают таблетки, которые диабетики принимают вместе с пищей. Неправильно принимать метформин на завтрак, чтобы сбивать повышенный сахар, который держался еще с ночи. Если вы установили, что в такие-то часы у вас сахар обычно повышается, нужно заниматься профилактикой заранее. Один из способов профилактики — принимать метформин.

Читайте также про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться п

«Глюкованс» или «Глюкофаж Лонг»? – meds.is

Сравнение эффективности Глюкованса и Глюкофажа лонга

Эффективность у Глюкованса достотаточно схожа с Глюкофажем лонгом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Глюкованса более выраженный, то при применении Глюкофажа лонга даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Глюкованса и Глюкофажа лонга примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Глюкованса и Глюкофажа лонга

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Глюкованса она достаточно схожа с Глюкофажем лонгом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Глюкованса, также как и у Глюкофажа лонга мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Глюкованса нет никаих рисков при применении, также как и у Глюкофажа лонга.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Глюкованса и Глюкофажа лонга.

Сравнение противопоказаний Глюкованса и Глюкофажа лонга

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Глюкованса достаточно схоже с Глюкофажем лонгом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Глюкованса и Глюкофажа лонга может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Глюкованса и Глюкофажа лонга

Как и безопасность, привыкани

определение глюкофага в Медицинском словаре

Апо-метформин (CA), Co Metformin (CA), Dom-Metformin (CA), Fortamet, Gen-Metformin (CA), Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Glycon (CA), Мед Метформин (Калифорния), Метсол (Великобритания), Ново-Метформин (Калифорния), Ню-Метформин (Калифорния), PHL-Метформин (Калифорния), ПМС-Метформин (Калифорния), Ран-Метформин (Калифорния), Рацио-Метформин ( CA), Rhoxal-Metformin (CA), Riomet, Riva-Metformin (CA), Sandoz Metformin (CA)

FDA Box Warning

• Лактацидоз — редкое, но серьезное (50% смертность) метаболическое осложнение, которое может возникнуть в результате приема лекарств накопление. Лактоацидоз также связан с такими состояниями, как сахарный диабет и значительная гипоперфузия тканей и гипоксемия. Заболеваемость лактоацидозом у пациентов, получающих препарат, низкая; случаи произошли в основном у диабетиков со значительной почечной недостаточностью. Пациенты с нестабильной или острой сердечной недостаточностью, подверженные риску гипоперфузии и гипоксемии, имеют повышенный риск лактоацидоза.

• Риск лактоацидоза повышается с возрастом и степенью почечной дисфункции и может значительно снизиться при регулярном мониторинге почек и при использовании самых низких эффективных доз.Выполняйте тщательный мониторинг почек, особенно у пациентов пожилого возраста. Немедленно прекратите прием препарата, если у пациента развивается состояние, связанное с гипоксемией, обезвоживанием или сепсисом. Избегайте назначения препарата пациентам с заболеванием печени, так как нарушение функции печени может значительно ограничить клиренс лактата. Предостеречь пациента от чрезмерного употребления алкоголя во время терапии, так как алкоголь усиливает действие препарата на метаболизм лактата. Временно отменить препарат перед внутрисосудистым рентгеноконтрастным исследованием или хирургической процедурой.

• Лактоацидоз обычно проявляется незаметно и сопровождается только неспецифическими симптомами.Попросите пациента немедленно уведомить врача при появлении симптомов; отменить препарат, пока ситуация не прояснится.

• Подозрение на лактоацидоз у пациента с диабетом с метаболическим ацидозом, у которого отсутствуют доказательства кетоацидоза.

• Лактоацидоз требует неотложной помощи. Немедленно прекратите прием метформина и незамедлительно начните общие меры поддержки. Для коррекции ацидоза и удаления накопленного лекарственного средства рекомендуется своевременный гемодиализ, что может привести к быстрому исчезновению симптомов и выздоровлению.

Action

Повышает чувствительность к инсулину за счет снижения выработки и абсорбции глюкозы в печени и кишечнике и увеличения поглощения и использования глюкозы

Доступность

Пероральный раствор: 100 мг / мл, 500 мг / 5 мл

Таблетки: 500 мг, 850 мг, 1000 мг

Таблетки (расширенный выпуск ): 500 мг, 750 мг

Показания и дозы

➣ Дополнение к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля при типе 2 (инсулинозависимый ) сахарный диабет

Взрослые и дети в возрасте от 17 лет и старше: Первоначально 500 мг P. O. b.i.d .; может увеличиваться на 500 мг / неделю до 2000 мг / день. Если пациенту требуется более 2000 мг / день, дайте ему три приема (не более 2500 мг / день). В качестве альтернативы 850 мг P.O. ежедневно, увеличивая на 850 мг каждые 2 недели, до 2550 мг / день в разделенных дозах (850 мг трижды в день). Таблетки с пролонгированным высвобождением -500 мг / день P.O. с ужином; может увеличиваться на 500 мг еженедельно до 2000 мг / день. Если 2000 мг один раз в день недостаточно, можно назначить 1000 мг два раза в день.

Детям от 10 до 16 лет: 500 мг P.O. b.i.d. Увеличивайте с шагом 500 мг в неделю до максимальной 2000 мг в день в разделенных дозах.

➣ Одновременное применение с сульфонилмочевиной или инсулином при сахарном диабете 2 типа

Взрослые и дети в возрасте от 17 лет и старше: Если пациент не ответил на максимальную дозу метформина 2000 мг / день в течение 4 недель, можно добавить сульфонилмочевину, пока Терапия метформином продолжается в максимальной дозировке (даже если у пациента возникла первичная или вторичная неэффективность приема сульфонилмочевины). Отрегулируйте дозировку обоих препаратов до достижения адекватного гликемического контроля.Если ответ неадекватен в течение 1-3 месяцев одновременной терапии, рассмотрите альтернативы.

➣ Одновременное применение с инсулином при сахарном диабете 2 типа

Взрослые в возрасте 17 лет и старше: Продолжайте вводить текущую дозировку инсулина, начав прием метформина с 500 мг перорально. раз в день. Если ответ неадекватный, увеличьте дозу метформина на 500 мг примерно через 1 неделю, а затем на 500 мг еженедельно до достижения гликемического контроля. Максимальная дозировка метформина — 2500 мг. Оптимально уменьшить дозу инсулина на 10–25%, если уровень глюкозы в плазме натощак ниже 120 мг / дл.Настройте индивидуальную дозировку в зависимости от гликемического ответа.

Корректировка дозировки

• Пожилые или ослабленные пациенты

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к лекарствам

• Острый или хронический метаболический ацидоз (включая диабетический кетоацидоз) с комой или без нее

• Основная почечная недостаточность, требующая лекарств

терапия

Меры предосторожности

С осторожностью применять:

• почечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, гипоксия, сепсис, гипофизарная недостаточность или гипертиреоз, обезвоживание, гипоксемия, хроническое употребление алкоголя

•

беременных или

•

беременных или ослабленных пациентов кормящие пациенты

• дети (безопасность не установлена).

Администрация

• Принимать во время еды.

• Убедитесь, что пациент проглатывает таблетки пролонгированного действия целиком, не раздавливая и не разжевывая.

• Не давайте детям таблетки пролонгированного действия.

• Знайте, что препарат назначается вместе с диетической терапией, препаратами сульфонилмочевины или и тем, и другим.

Побочные реакции

GI: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота

Метаболические: лактоацидоз

Другое: неприятный металлический вкус, пониженное содержание витамина B ₁₂ уровень

Взаимодействие с наркотиками

-препарат, средство, медикамент. Амилорид, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, триметоприм, ванкомицин: измененный ответ на метформин

Циметидин, фуросемид, нифедипин: 9 9240002: усиление эффектов метформина

4 повышенный риск лактоацидоза

Медикаментозные диагностические тесты. Кетоны мочи: ложноположительные результаты

Лекарственные травы. Глюкозамин: снижение гликемического контроля

Хром, кофермент Q10, пажитник: аддитивные гипогликемические эффекты

Наркотиков. Употребление алкоголя: усиление эффектов метформина

Наблюдение за пациентом

• При переходе с хлорпропамида будьте внимательны в отношении гипогликемии в течение первых 2 недель терапии метформином; хлорпропамид может оставаться в организме в течение длительного времени. Переход с других стандартных пероральных гипогликемических средств не требует переходного периода.

• Внимательно следите за уровнем глюкозы в крови. Если через 4 недели при максимальной дозировке он не контролируется, можно добавить пероральную сульфонилмочевину.

• Контролировать функциональные пробы почек и печени, особенно у пожилых пациентов.

• Оценивайте гематологические параметры и уровни витамина B ₁₂ в начале терапии и периодически после этого.

☞ Следите за признаками и симптомами лактоацидоза. Отменить препарат при возникновении ацидоза. Для облегчения дифференциальной диагностики проверьте уровень электролитов, кетонов, глюкозы, pH крови, лактата и метформина в крови.

• Периодически контролируйте уровни глюкозы и гликозилированного гемоглобина для оценки эффективности препарата.

Обучение пациентов

• Расскажите пациенту о диабете и важности правильного питания, физических упражнений, контроля веса и мониторинга уровня глюкозы в крови.

• Сообщите пациенту, что препарат может вызвать диарею, тошноту и расстройство желудка. Посоветуйте ему принимать его во время еды, чтобы уменьшить эти эффекты, и скажите ему, что побочные эффекты часто проходят со временем.

☞ Научите пациента распознавать и немедленно сообщать о признаках и симптомах ацидоза, таких как слабость, утомляемость, мышечная боль, одышка, боль в животе, головокружение, бред, а также медленное или нерегулярное сердцебиение.

• Посоветуйте пациенту сообщать об изменениях в состоянии здоровья (таких как инфекция, постоянная рвота и диарея или необходимость хирургического вмешательства).Это может потребовать снижения дозировки или отмены препарата.

• При необходимости проанализируйте все другие серьезные и опасные для жизни побочные реакции и взаимодействия, особенно те, которые связаны с лекарствами, тестами, травами и поведением, упомянутыми выше.

Справочник медсестры McGraw-Hill по лекарствам, 7-е изд. Авторские права © 2013 McGraw-Hill Companies, Inc. Все права защищены

определение глюкофага и синонимы глюкофага (английский)

glucophage: определение глюкофага и синонимы глюкофага (английский)

арабский болгарский китайский язык хорватский Чешский Датский Голландский английский эстонский Финский французкий язык Немецкий Греческий иврит хинди Венгерский исландский индонезийский Итальянский Японский корейский язык Латышский Литовский язык Малагасийский норвежский язык Персидский Польский португальский румынский русский сербский словацкий словенский испанский Шведский Тайский турецкий вьетнамский

арабский болгарский китайский язык хорватский Чешский Датский Голландский английский эстонский Финский французкий язык Немецкий Греческий иврит хинди Венгерский исландский индонезийский Итальянский Японский корейский язык Латышский Литовский язык Малагасийский норвежский язык Персидский Польский португальский румынский русский сербский словацкий словенский испанский Шведский Тайский турецкий вьетнамский

сообщить о проблеме

Глюкофаг (n.

)

1. противодиабетический препарат (торговое название Glucophage), назначаемый для лечения сахарного диабета II типа

определение (подробнее)

определение Википедии

сообщить о проблеме

фразы

аналоговый словарь

Глюкофаг (сущ.) ↕

Википедия

Из Википедии, бесплатная энциклопедия

Страница перенаправления

Метформин

Все переводы глюкофага

содержание сенсагента

• определения
• синонимы
• антонимы
• энциклопедия

Решение для веб-мастеров

Александрия

Всплывающее окно с информацией (полное содержание Sensagent), вызываемое двойным щелчком по любому слову на вашей веб-странице.Предоставьте контекстные объяснения и перевод с вашего сайта !

Попробуйте здесь или получите код

SensagentBox

С помощью SensagentBox посетители вашего сайта могут получить доступ к надежной информации на более чем 5 миллионах страниц, предоставленных Sensagent. com. Выберите дизайн, который подходит вашему сайту.

Бизнес-решение

Улучшите содержание своего сайта

Добавьте новый контент на свой сайт из Sensagent by XML.

Сканирование продуктов или добавление

Получите доступ к XML для поиска лучших продуктов.

Индексирование изображений и определение метаданных

Получите доступ к XML, чтобы исправить значение ваших метаданных.

Напишите нам, чтобы описать вашу идею.

Lettris

Lettris — любопытная игра-тетрис-клон, в которой все кубики имеют одинаковую квадратную форму, но разное содержание. На каждом квадрате есть буква. Чтобы квадраты исчезли и сэкономили место для других квадратов, вам нужно собрать английские слова (left, right, up, down) из падающих квадратов.

болт

Boggle дает вам 3 минуты, чтобы найти как можно больше слов (3 буквы и более) в сетке из 16 букв. Вы также можете попробовать сетку из 16 букв. Буквы должны располагаться рядом, и более длинные слова оцениваются лучше. Посмотрите, сможете ли вы попасть в Зал славы сетки!

Английский словарь
Основные ссылки

WordNet предоставляет большинство определений на английском языке.
Английский тезаурус в основном является производным от The Integral Dictionary (TID).
English Encyclopedia лицензирована Википедией (GNU).

Перевод

Измените целевой язык, чтобы найти перевод.
Советы: просмотрите семантические поля (см. От идей к словам) на двух языках, чтобы узнать больше.

4104 онлайн посетителей

вычислено за 0,047 с

Сообщество Steam :: Группа :: Buy Glucophage sjfvao

О КОМПАНИИ Купить Glucophage sjfvao

Глюкофаг.Зачем использовать? — Бесплатная доставка авиапочтой.
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ >>> http://all-pillsforyou.com/Glucophage.htm

Покупайте таблетки онлайн, безопасный и надежный заказ

Купить Glucophage >>> НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ! <<< [all-pillsforyou. com]

Отличные скидки! Круглосуточная онлайн-поддержка. Бесплатная доставка авиапочтой! КЛИКНИТЕ СЮДА! >>>> http://all-pillsforyou.com/Glucophage.htm

http://www.appcraft.kr/forum/discussion/46223/modafinil-order-bulk-for-sale-now-with-a -бесплатные таблетки | модафинил заказать оптом

покупка глюкофага в Интернете без рецепта
хочу купить глюкофаг в Интернете RX Небраска
нужны планшеты с глюкофагом нет врачей Пенсильвания
купить глюкофаг в Интернете американский экспресс без рецепта
где купить глюкофаг со скидкой быстро Кентукки
купить глюкофаг нет врачей Небраска
где купить глюкофаг португалия
дженерик глюкофаг онлайн fedex
дешевый глюкофаг в интернет-клубе посетителей бесплатная доставка Северная Каролина
купить в интернет-глюкофаге в интернет-вестерн юнион быстро Айова
эффект глюкофаг вирамун в интернет-аптеках за ночь Грузия
Glucophage вирамун

Вы должны принимать Глюкофаж точно в соответствии с предписаниями нашего врача. Не принимайте Глюкофаж в больших, но меньших количествах, но дольше, чем рекомендуется. Вы должны следовать инструкциям в нашем законе о рецептах.

купить глюкофаг в интернет-аптеке
купить дешево глюкофаг в сети
купить глюкофаг онлайн
универсальный купить глюкофаг
купить дженерик купить глюкофаг онлайн
глюкофаг заказать онлайн
глюкофаг купить онлайн
купить глюкофаг
купить дешево глюкофаг
купить дешево глюкофаг
купить дешево глюкофаг
Глюкофаж
дешево купить глюкофаг онлайн
купить глюкофаг онлайн купить
купить глюкофаж онлайн индия
купить и купить купить глюкофаг онлайн
где я могу получить купить глюкофаж онлайн
купить глюкофаг по рецептам

http: // l2inception.ru / forum / viewtopic.php? f = 8 & t = 98736 | adipex ohio
Аплензин: сначала 174 миллиграмма мг один раз в день во время приема пищи. наше учение, но мы можем корректировать нашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно не превышает 577 мг в день.