Гель гепарин состав: Гепарин 1000 инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Heparin 1000 Гель для наружного применения (46486)

Содержание

Гепарин гель для наруж. прим. 1000 МЕ/г туба 30г

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов. Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1. Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона.

В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина. Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности. У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций. При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м — через 15-30 мин, при п/к — через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта — через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно — 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект — предотвращение тромбообразования — сохраняется значительно дольше.

Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Показания

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит. Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров. Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Способ применения и дозировка

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз. Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок. Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта. Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении — остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей. Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения. Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Противопоказания

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.

ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину. Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины). Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином. С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении. Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор. При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина. Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Взаимодействие с другими препаратами

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

ГЕПАРИН-ДАРНИЦА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | HEPARIN-DARNITSA компании «Дарница»

фармакодинамика. Гепарин натрия — антикоагулянт прямого действия — блокирует биосинтез тромбина, тормозит образование фибрина из фибриногена, уменьшает агрегацию тромбоцитов и угнетает активность гиалуронидазы.

При местном применении гель Гепарин-Дарница оказывает антитромботическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Препарат не проявляет местнораздражающего действия.

Фармакокинетика. При нанесении на кожу в системный кровоток попадает незначительное количество гепарина натрия, которое выделяется в основном почками.

лечение заболеваний поверхностных вен, таких как варикозное расширение вен и связанных с ним осложнений, флеботромбоз, тромбофлебит, поверхностный перифлебит. Послеоперационный варикозный флебит, осложнения после хирургического удаления подкожной вены нижней конечности. Травмы и ушибы, инфильтраты и локализованные отеки, подкожные гематомы. Травмы и растяжения мышечно-сухожильных и капсулосвязочных структур.

препарат Гепарин-Дарница применяют местно, 3–10 см геля наносят легкими втирающими движениями на кожу пораженного участка 1–3 раза в сутки. Доза препарата зависит от площади пораженного участка. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания.

индивидуальная повышенная чувствительность к гепарину или любому из компонентов препарата, трофические язвы нижних конечностей, кровоточащие и/или инфицированные раны, геморрагический диатез, пурпура, тромбоцитопения, гемофилия. Склонность к кровотечениям.

дерматологические нарушения: отек кожи, сыпь, зуд, покраснение, припухлость, ощущение жжения, кровоизлияния, иногда — возникновение небольших пустул, пузырьков или пузырей, которые быстро исчезают после прекращения применения препарата.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, ангионевротический отек.

При нанесении на большие участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.

гель Гепарин-Дарница не следует наносить на открытые раны и применять при наличии гнойных процессов!

Не применять на больших участках кожи, на участках кожи с повышенной чувствительностью, на слизистые оболочки. Нельзя допускать попадания геля в глаза.

Рекомендуется проводить контроль показателей свертывания крови под наблюдением врача.

В случае нарушения свертывания крови гель не рекомендуется наносить на большие участки кожи.

Препарат не следует назначать при кровотечениях.

Препарат следует применять с осторожностью при геморрагических процессах.

В случае лечения флебита препарат не следует втирать в кожу.

Применение в период беременности и кормления грудью. Не применяют.

Дети. Учитывая ограниченный опыт применения, препарат не следует назначать детям.

Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.

пероральные антикоагулянты — одновременное применение с гелем Гепарин-Дарница может вызвать удлинение протромбинового времени.

НПВП, венотонизирующие лекарственные средства — при одновременном применении усиливается эффект геля Гепарин-Дарница.

Лекарственные средства для наружного применения (например препараты НПВП) — при одновременном применении с гелем Гепарин-Дарница значительно усиливается всасывание других лекарственных средств через кожу.

Не следует применять препарат вместе с лекарственными средствами для местного применения, например с препаратами, содержащими тетрациклин, гидрокортизон, салициловую кислоту, с антикоагулянтами.

при местном применении — маловероятна. В связи с отсутствием информации о случайной передозировке или проглатывании препарата, не существует специфических рекомендаций для данных состояний.

Лечение: могут быть проведены общие поддерживающие мероприятия.

Вследствие случайного перорального применения геля у ребенка может возникнуть тошнота или рвота. В таком случае следует промыть желудок, а при необходимости — назначить симптоматическую терапию. Действие гепарина можно нейтрализовать с помощью протамина сульфата.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °С.

Дата добавления: 03.02.2021 г.

Гепарин-Дарница: инструкция + цена в аптеках

Состав

действующее вещество: heparin;

1 г геля содержит гепарина натрия 600 МЕ;

вспомогательные вещества: карбомер, трометамин, пропиленгликоль, спирт бензиловый, вода очищенная.

Лекарственная форма. Гель.

Основные физико-химические свойства: однородный, прозрачный, бесцветный гель, со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа. Средства для применения при варикозном расширении вен. Гепарины или гепариноиды для местного применения. Гепарин. Код АТХ С05В А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Гепарин натрия является антикоагулянтом прямого действия; он блокирует биосинтез тромбина, тормозит образование фибрина из фибриногена, уменьшает агрегацию тромбоцитов и угнетает активность гиалуронидазы. При местном применении гель Гепарин-Дарница оказывает антитромботическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Лекарственное средство не проявляет местнораздражающего действия.

Фармакокинетика.

При нанесении на кожу в системный кровоток попадает незначительное количество гепарина натрия, которое выводится в основном почками.

Клинические характеристики.

Показания

Лечение заболеваний поверхностных вен, таких как варикозное расширение вен и связанные с ним осложнения, флеботромбоз, тромбофлебит, поверхностный перифлебит.

Послеоперационный варикозный флебит, осложнения после хирургического удаления подкожной вены ноги. Травмы и ушибы, инфильтраты и локализованные отеки, подкожные гематомы. Травмы и растяжения мышечно-сухожильных и капсуло-связочных структур.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к гепарину или любому из компонентов лекарственного средства, трофические язвы ног, кровоточащие и/или инфицированные раны, геморрагический диатез, пурпура, тромбоцитопения, гемофилия. Склонность к кровотечениям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Пероральные антикоагулянты – одновременное применение с гелем Гепарин-Дарница может вызвать удлинение протромбинового времени.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, венотонизирующие лекарственные средства – при одновременном применении усиливается эффект геля Гепарин-Дарница.

Лекарственные средства для наружного применения (например, нестероидные противовоспалительные средства) – при одновременном применении с гелем Гепарин-Дарница значительно усиливается всасывание других лекарственных средств через кожу.

Не следует применять Гепарин-Дарница вместе с лекарственными средствами для местного применения, например с такими, что содержат тетрациклин, гидрокортизон, салициловую кислоту, с антикоагулянтами.

Особенности по применению

Гель Гепарин-Дарница не следует наносить на открытые раны и применять при наличии гнойных процессов.

Рекомендуется проводить контроль показателей свертывания крови под наблюдением врача.

В случае расстройств свертывания крови гель не рекомендуется наносить на большие участки кожи.

Лекарственное средство не следует назначать при кровотечениях.

Лекарственное средство следует применять с осторожностью при геморрагических процессах.

В случае лечения флебита лекарственное средство не следует втирать в кожу.

Важная информация о вспомогательных веществах.

Это лекарственное средство содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Не применять лекарственное средство в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство Гепарин-Дарница применять местно, полоску геля длиной 3–10 см наносить легкими втирающими движениями на кожу пораженного участка 1–3 раза в сутки. Доза лекарственного средства зависит от площади пораженного участка.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания.

Дети.

Учитывая ограниченный опыт применения лекарственное средство не следует назначать детям.

Передозировка

При местном применении – маловероятна. В связи с отсутствием информации о случайной передозировке или проглатывании лекарственного средства не существует специфических рекомендаций для данных состояний.

Лечение: могут быть использованы общие поддерживающие меры.

Вследствие случайного перорального применения геля у ребенка может возникнуть тошнота или рвота. В таком случае нужно промыть желудок, а при необходимости – назначить симптоматическую терапию. Действие гепарина можно нейтрализовать с помощью протамина сульфата.

Побочные эффекты

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: отёк кожи, сыпь, зуд, покраснение, припухлость, ощущение жжения, кровоизлияния, иногда – возникновение небольших пустул, пузырьков или пузырей, которые быстро исчезает после прекращения применения лекарственного средства.

При нанесении на большие участки кожи может быть развитие системных побочных реакций.

Сообщения о подозреваемых побочных реакциях.

Сообщения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства является важной процедурой. Это позволяет продолжать мониторинг соотношения «польза/риск» для соответствующего лекарственного средства. Медицинским работникам необходимо сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему сообщений.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Гепариновая мазь 25г туба (Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинат)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Применяют наружно при тромбофлебите конечностей (преимущественно поверхностном), тромбозе геморроидальных вен, травмах (без нарушения целостности кожных покровов).

Язвенно-некротические процессы в зоне тромбофлебита, а также пониженная свертываемость крови.

Состав: В 100 г мази входит: гепарина — 8500 — 11500 ЕД, анестезина — 4 г, бензилникотината — 0,08 г. Форма выпуска: Мазь для наружного применения 25 г туба.

При тромбофлебите мазь наносят тонким слоем (0,5 -1,0 г на участок ди-аметром 3-5 см) 2-3 раза в день и осторожно втирают в кожу. При тромбозе геморроидальных вен мазь наносят на полотняную или бязевую прокладку, которую накладывают на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 14 дней.

Особые указания: Отсутствуют. Взаимодействие с другими препаратами: Не описано. Побочные эффекты: Может оказывать местное раздражающее действие, проявляющееся в виде покраснения или небольшого кожного зуда. Эти явления быстро проходят после отмены препарата.

Гепарин-акрихин 1000 гель 1тыс.ме/1г 30г №1

Общие характеристики
Тип препарата	лекарственный препарат
Органы и системы	кровеносные сосуды
Назначение	варикозное расширение вен
Показания к применению	Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т. ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.
Противопоказания	Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т. ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.
Состав	Действующее вещество: гепарин натрия – 100000 МЕВспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0.15 г, карбомер 940 – 1.25 мг, трометамол – 0.85 г, этанол 96% (спирт этиловый ректификованный) – 24 г, масло лаванды – 0.02 г, масло цветов апельсина (масло неролиевое) – 0.01 г, вода очищенная – до 100 г
Действующее вещество	Гепарин натрия
Дозировка	1000
Способ применения и дозы	Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Побочные действия	Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении — остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.
Фармакологическое действие	Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов. Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м — через 15-30 мин, при п/к — через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта — через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно — 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект — предотвращение тромбообразования — сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.
Фармакологическая группа	антикоагулянты
Форма выпуска	гель
Способ применения/введения	наружный
Дополнительно
Условия хранения	Ампулы с раствором должны храниться В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.Гель должен храниться в недоступном для детей месте при температуре ниже 25˚С. Срок годности после открытия — 28 сут
Передозировка	Симптомами передозировки при парентеральном применении являются кровотечения различной степени тяжести.Лечение: при малых кровотечениях, спровоцированных передозировкой препарата, достаточно прекратить его применение. Если кровотечение обширное, для нейтрализации избытка гепарина используют протамина сульфат (1 мг на 100 МЕ гепарина).Следует учитывать, что гепарин выводится быстро. Таким образом, если протамина сульфатназначен через 30 минут после предыдущей дозы гепарина, его нужно вводить в половинной дозе; высшая доза протамина сульфата — 50 мг. Посредством гемодиализа не выводится.Случаи передозировки при наружном применении средства не описаны. Из-за низкой системной абсорбции препарата передозировка считается маловероятной. При длительном применении на обширных поверхностях возможны геморрагические осложнения.Лечение: отмена препарата, при необходимости применение однопроцентного растворапротамина сульфата (антагонист гепарина).
Особые указания	C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином. С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.
Взаимодействие	Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.
Источник	Справочник лекарственных препаратов Видаль
Регистрационный номер	ЛП-N (000052)-(РГ-RU)
Дата государственной регистрации	21. 04.2020
Владелец регистрационного удостоверения	АКРИХИН
Изготовитель	АКРИХИН
Фасовщик	АКРИХИН
Страна бренда	Россия
Страна-производитель	Россия
Название препарата	Гепарин-Акрихин

Гепариновая мазь — от чего помогает и как применять

Гепариновую мазь используют для лечения язв, тромбозов, геморроя, а также широко применяют в косметологии, так как активные вещества устраняют синяки под глазами, уменьшают гематомы на теле и сокращают морщины на лице.

Применение гепариновой мази уменьшает боль, снимает отечность, расширяет сосуды и обладает противомикробным действием.

Состав гепариновой мази и как ее применять
- Полезные вещества и их действие
- Инструкция и показания к применению
- Противопоказания
- Аллергические реакции
- Как применяется гепариновая мазь
Можно ли применять при беременности
- Какие ещё препараты можно применять во время беременности
Применение в косметологии для лица
Видео: Гепариновая мазь от морщин под глазами
От прыщей
От отеков под глазами
Рецепты омоложения кожи лица с гепариновой мазью

Состав гепариновой мази и как ее применять

Полезные вещества и их действие

Действующее вещество: гепарин (10 000 ЕД) Основа: вазелин

Вспомогательные вещества: анестезин, бензилникотинат, глицерин, стеарин косметический «Д», масло персиковое (корригент запаха), эмульгатор № 1, нипагин, нипазол (консерванты), вода очищенная.

Препарат выпускается как гомогенная мазь для наружного использования в тубах, закрытых крышкой обычно по 10, 25, 50 г.

Условия хранения препарата: в темном месте при температуре не выше 20 °C. Срок годности: 3 года. Не предназначено для применения детям до 14 лет.

Самое главное вещество в составе мази — гепарин. Это аморфный порошок без запаха, является продуктом животного происхождения — его получают из легких крупного рогатого скота. Именно он препятствует свертыванию крови. Гепарин снижает объединение клеток крови — тромбоцитов, отвечающих за её свёртывание.
Бензилникотинат благоприятствует расширению кровеносных сосудов, тем самым благоприятствуя всасыванию гепарина.
Анестезин снижает болевые ощущения.

Инструкция и показания к применению

Перед началом терапии препаратом следует внимательно изучить прилагающуюся инструкцию.

Гепариновая мазь назначается пациентам при следующих состояниях:

воспаление вены после неудачной инъекции или капельного вливания лекарств;
тромбофлебиты;
выпадение геморроидальных узлов, сопровождающееся воспалительным процессом;
подкожные гематомы;
ушибы мягких тканей, сопровождающиеся выраженной местной гипертермией и отечностью;
инфильтраты и отеки в результате быстрого введения лекарства в мышцу ягодицы;
лимфангит;
поверхностный мастит у женщин.

Противопоказания

кровотечения и анальные трещины;
низкая свертываемость крови;
язвы при тромбофлебите;
период менструации;
повышенное давление;
язва желудка;
цирроз печени;
гинекологические проблемы;
кожные болезни;
открытые раны с нагноениями;
гемофилия;
некроз тканей;
индивидуальная непереносимости препарата.

Прежде, чем начать пользоваться средством, необходимо установить правильный диагноз. Например, причиной геморроя может быть не отечность заднего прохода, а серьезное заболевание прямой кишки. И применение гепариновой мази в этом случае только усугубит проблему.

При открытых ранах нельзя применять гепариновую мазь, так как она подавляет разрастание соединительной ткани, что тормозит заживление ран. Наносить средство можно только на неповрежденную кожу.

Если у пациента низкая сворачиваемость крови, то нанесение на ранку данного лекарства может привести к кровотечениям и образованию на коже кровоизлияний. Если большая гематома, то лечение гепариновой мазью только усугубит проблему.

Данное лекарство нельзя совмещать с лекарствами, содержащими антибиотики. Существует список лекарств, которые уменьшают действие гепарина:

Тетрациклиновая мазь. Тетрациклин используют для лечения инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы.
L-тироксин, который лечит щитовидную железу и уменьшает избыточный вес.
Алкалоиды спорыньи. Применяются в гинекологии и при лечении мигреней.
Антигистаминные препараты, лечащие аллергические реакции.
Никотин. Во время лечения гепариновой мазью, следует прекратить курить, хотя бы временно.
Вольтарен гель.

Дозировку лекарства устанавливает врач. При передозировке может возникнуть кровотечение в области пораженного участка. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Применяя гепарин, можно управлять автомобилем, выполнять умственную работу и быть на должности, которая требует повышенного внимания.

Аллергические реакции

Все же, несмотря на практически полное отсутствие противопоказаний, имеется риск возникновения некоторых неприятных последствий при применении препарата. При некоторых особенностях организма могут проявляться некоторые признаки аллергических реакций:

сильное покраснение кожи;
зуд и крапивница.

Важно! Специалисты рекомендуют перед непосредственным применением нанести сначала мазь на участок кожи на сгибе локтя. Если по истечению двух часов не появится никаких негативных реакций, то можно смело использовать препарат, согласно инструкции.

Если вдруг появляются какие-то даже слабые признаки аллергии, то применение препарата совершенно недопустимо, иначе лечение приведет к осложнениям.

Как применяется гепариновая мазь

Инструкция по применению гласит, что хранить препарат допустимо исключительно при температуре не более +20 градусов по Цельсию в сухом и недоступном месте для детей.

При всей эффективности данного медицинского препарата стоимость упаковки достаточно невысокая, и это также способствует популяризации мази в обществе.

Наносится препарат тонким слоем, после чего втирается осторожными массажирующими движениями в кожу вплоть до полного всасывания. Лечение длится до тех пор, пока не исчезнут полностью все симптомы.

Как того требует инструкция по применению, использовать мазь можно до 3 раз в сутки. При этом действует лечебный эффект до 8 часов подряд, что приводит к необходимости применять мазь минимум дважды в сутки.

Обратите внимание!

Очень внимательно стоит относиться к лечению внутреннего геморроя, поскольку данный вид заболевания имеет свои особенности, а шишки на геморроидальных венах достигают таких размеров, что препятствуют нормальному опорожнению кишечника. Для лечения в этом случае мазью пропитывается марлевый тампон, который затем вводится в задний проход.

Гепариновая мазь — Можно ли применять при беременности

По отзывам женщин, которые применяли гепариновую мазь во время беременности, препарат переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты. При длительном применении мази возможно развитие аллергических реакций и раздражения кожного покрова, которые проявляются в виде зуда, покраснений или сыпи.

Такие же симптомы характерны при непереносимости одного или нескольких компонентов препарата. Поэтому перед первым применением гепариновой мази врачи рекомендуют сделать тест на переносимость лекарственного средства.

На участок размером 1 см нужно нанести небольшое количество мази, и если через 24 часа никакой негативной реакции не проявится, препарат можно использовать.

При применении гепариновой мази длительный период времени на больших участках кожи возможно развитие геморрагических осложнений — возникновение кровотечений или кровоизлияний в различные органы. Поэтому женщине нельзя превышать рекомендованную дозу и частоту использования мази, а также самостоятельно увеличивать время лечения с помощью гепариновой мази.

Какие ещё препараты можно применять во время беременности

Если у будущей мамы есть противопоказания к применению гепариновой мази, или во время использования проявились побочные эффекты — это повод обратиться к врачу. Доктор подберёт другой медикаментозный препарат, который поможет справиться с возникшими проблемами.

Следует заметить, что гепариновая мазь на сегодняшний день не имеет полных аналогов, которые совмещали бы в своём составе все три активные компонента. Чаще всего врачи заменяют этот препарат другими антикоагулянтами:

Лиотон 1000 — препарат устраняет отёчность, способствует купированию воспалительного процесса и оказывает противосвертывающее действие на кровь;
Тромблесс — благодаря действующему веществу, препарат восстанавливает проходимость вен и снимает воспаление;
Троксевазин — действие препарата направлено на капилляры и вены, оказывает противовоспалительное действие;
Венитан — препарат на растительной основе, который обладает противоотёчным, противовоспалительным и венотонизирующим свойствами.

Применение в косметологии для лица

Благодаря своим свойствам эта мазь широко применяется в косметологических целях. Гепарин используют для решения проблем отеков под глазами и синяков, купероза, прыщей и других воспалений кожи.

Используя рассматриваемое средство в косметологических целях, следует помнить о том, что оно имеет противопоказания. Особенно это касается чувствительной кожи, на которой могут возникнуть неприятные последствия: зуд, жжение, покраснение.

Также такой крем используется для омоложения кожных покровов. Известны свойства гепарина разглаживать морщинки, возвращая былую молодость кожи лица. Проводят такие курсы омоложения с использованием гепариновой мази на постоянной основе, что и позволяет устранить имеющиеся возрастные изменения.

В косметологии гепарин может использоваться как однократными аппликациями, так и курсами длительностью в несколько месяцев. Это зависит от состояния кожи и желаемого результата.

Видео: Гепариновая мазь от морщин под глазами

От прыщей

Одним из свойств гепариновой мази является уменьшение воспалительных процессов, что и позволяет использовать ее для решения проблем с прыщами. Активные компоненты в этой мази регулируют кровоток, улучшая обмен клеток, избавляют кожу от воспалительных процессов, которые приводят к появлению прыщей.

Для борьбы с акне лечебный состав необходимо наносить лишь на имеющиеся проблемные участки кожи. При этом в сутки выполняется 2−3 аппликации, что и позволяет спустя неделю после начала лечения практически полностью избавиться от угрей, при этом заметно улучшается цвет кожи, устраняются воспаления и отеки.

От отеков под глазами

Гепариновую мазь для лечения отеков под глазами, можно применять только по назначению врача, ведь у этого препарата имеется большое количество противопоказаний.

Продолжительность лечения отеков под глазами гепариновой мазью составляет 10 — 20 дней. В зависимости от того насколько сильный отек. Чрезмерно длительное лечение этим препаратом может привести к хрупкости костей, различным переломам и остеопорозу.

При лечении гепарином мешков под глазами, следует избегать приема сосудорасширяющих лекарств, таких, как ацетилсалициловая кислота или варфин. Нестероидные противовоспалительные средства и антикоагуляционные препараты приумножают воздействие гепарина, а вот противоаллергенные лекарства, никотин и тетрациклины ослабляют его эффект.

Если при применении такого средства, как гепариновая мазь, в месте воспаления появилась краснота, не стоит бить тревогу и думать, что это аллергия. Скорее всего, так проявляется действие никотиновой кислоты, входящей в состав лекарства.

Гепариновая мазь, при лечении синяков под глазами, должна наноситься тонким слоем примерно 0,5−1,0 гр на болезненный участок кожи размером 4−5 см. Частота применения мази — 2−3 раза в сутки. Наносить лекарство, нужно избегая самих глаз. При попадании в глаза промыть водой.

Рецепты омоложения кожи лица с гепариновой мазью

Для того, чтобы омолодиться и улучшить контур лица, подходит следующая процедура:
• Нужно подержать лицо над паром, либо приложить к нему теплое полотенце, чтобы немного распарить кожу.
• Затем на кожу наносится тонкий слой мази, который не смывают.
• Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 7−10 дней.
Если у женщины очень чувствительная кожа, либо нужно омолодить область вокруг глаз, убрав морщинки, то рекомендуется применять рецепт с кремом:
• Смешивают небольшое количество мази с 1−2 большими ложками любого крема против морщин.
• Наносят на лицо, вбивая в проблемные участки легкими движениями, и не смывают. Крем поможет избежать появления раздражений на чувствительной коже.
Дополнительно можно применять пилинг с мазью. Он поможет устранить отмершие клетки кожного покрова и очистить поры. Процедура проводится так:
• Смешивают одну часть мази с 2 или 3 частями любого готового пилинга.
• Наносят средство на лицо, втирая круговыми движениями в кожу 2−3 минуты.
• Оставляют состав на 20 минут и потом смывают водой. Процедуру выполняют курсом раз в неделю в течение месяца. При этом можно использовать мазь для ежедневных втираний в проблемные участки кожи лица.
• После этого можно нанести крем.
Приготовив состав по следующему рецепту, можно не только разгладить морщинки, но и напитать кожу полезными веществами, значительно улучшив ее внешний вид:
• Смешивают мазь с аналогичным количеством творога.
• Массу тщательно растирают для устранения комков.
• Состав накладывают на кожу и втирают в течение четверти часа.
• Оставляют маску на лице действовать около 15 минут.
• Смывают смесь теплой водой. Процедура подходит для ежедневного использования.

Отзывы врачей о гепариновой мази и ее применении против морщин разнятся. Многие из них считают, что ее нельзя наносить под глаза, так как кожа там очень тонкая и чувствительная.

Гепариновая мазь — от чего помогает и как применяется

Главная / ЧАстые ВОпросы
19 января 2021
Как действует мазь
Использование при геморрое
Заживляем синяки
Как лечить варикоз гепариновой мазью
Шишки после инъекций
Применение в косметологии
Как использовать мазь для омоложения лица
Мешки под глазами — поможет ли гепарин
От отеков на лице
Можно ли избавиться от пигментных пятен на лице
Проблемная кожа лица и гепариновая мазь
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo. ru. Если в вашей домашней аптечке нет гепариновой мази, появился повод узнать о лекарстве больше.
Чаще всего препарат «спасает» при ушибах и гематомах. Однако это далеко не все, на что способно бюджетное лекарственное средство.
Чтобы узнать, от чего еще помогает гепариновая мазь, стоит обратиться к фармакологии.
Как действует мазь
Речь идет о густой мази, которая наносится на кожный покров. По мере медленного проникновения действующих компонентов лекарства, последние вступают в реакцию с белковыми структурами кровяной плазмы.
На этом этапе проявляются антикоагулянтные и обезболивающие свойства чудотворной мази.
Гепарин противостоит процессу образования тромбов, локализует воспалительные очаги. Бензилникотинат расширяет сосуды, бензокаин обезболивает проблемные ткани. Выводится препарат из организма естественным путем.
Гепариновая мазь при геморрое
Мазь при геморрое применяется в случае тромбоза кавернозных образований. При патологии вены не справляются с кровяным оттоком по причине низкого тонуса – на отдельных участках наблюдаются застои, кровь густеет, формируются тромбы.
Если лечить геморрой гепариновой мазью, можно рассчитывать на достаточно оперативный эффект: по мере разжижения крови тромбы начинают рассасываться.
При внутренних узлах тампоны с лекарством помогают унять воспаление, боль и устранить дискомфорт в локальной зоне. Если у пациента внешний геморрой, мазь наносится прямо на узлы.
Синяки
Гепарин ускоряет процесс заживления синяков.
Наносить мазь нужно прямо на пораженную область и слегка втирать. Кожа в месте применения немного краснеет, больной ощущает тепло. Эффект местного разжижения крови сопровождается сокращением болевых ощущений.
Внимание! Использовать гепариновую мазь сразу после ушиба не следует, это может привести к усилению побочного эффекта. Наносить состав стоит на следующий день.
Как лечить варикоз гепариновой мазью
Помимо варикоза, гепариновой мазью лечат тромбофлебит поверхностных вен. Гепарин повышает эластичность сосудов, способствует устранению кровеносных сгустков.
С использованием мази выступающие на ногах вены начинают исчезать, это же происходит и с сосудистыми звездочками.
Врачи рекомендуют применять состав на начальном этапе развития патологий или в послеоперационный период. Наносить препарат на кожу можно только при отсутствии открытых ран и кровотечений.
Действие лекарственного средства обычно пролонгируется (что это значит?) на 8 часов. Эффект терапии можно заметить уже на третий день курса, длительность которого определяется особенностями болезни.
Внимание! Поскольку гепариновая мазь густая, многие стараются втереть состав, интенсивно воздействуя на сосудистые стенки. Этого делать не стоит: велика вероятность воспаления сосудов и отрыва тромба (при его наличии).
Шишки после инъекций
Нередко препарат используют при шишках после уколов. Мазь втирается в локальную зону 2-3 раза в сутки.
Гепарин снимает отек, уменьшает воспаление. Уплотнения сходят на 3-4 день лечения.
Застарелые шишки предстоит мазать на протяжении 14-ти дней.
Применение гепариновой мази в косметологии
Гепариновая мазь для лица в косметологии используется в борьбе с эстетическими дефектами: морщинками, мешками под глазами, отеками, прыщами и угрями.
Эффективность лекарственного средства в косметологии объясняется присутствием в составе мази гепарина, способного омолаживать верхние слои кожного покрова.
Регулярное использование средства позволит добиться сразу нескольких терапевтических эффектов, а именно:
устранит воспаление;
запустит процесс обновления кожных клеток;
активизирует обменные процессы;
поспособствует лучшему проникновению полезных микроэлементов в клетки;
улучшит внешний вид кожного покрова;
сделает кожу более упругой и эластичной;
сузит поры;
уменьшит выраженность пигментации на лице.
Внимание! Перед тем как использовать гепариновую мазь обособленно или в комбинации с прочими компонентами, необходимо провести аллергическую пробу на запястье или локтевом сгибе.
Как использовать мазь для омоложения лица
Гепариновую мазь от морщин следует применять по следующему алгоритму:
Очистить кожный покров от декоративной косметики, излишнего кожного сала.
Немного мази размять между пальцами и тонким слоем нанести на локальные зоны лица.
«Вбить» состав в кожный покров легкими движениями.
Лишнюю мазь удалить салфеткой.
Процедуру предстоит повторять утром и вечером. Лучшего эффекта стоит ожидать после применения гепариновой мази в комбинации с антивозрастной косметикой.
Не рекомендуется использовать состав обладателям чувствительной кожи. Чтобы немного смягчить действие мази, можно смешать ее с любым омолаживающим кремом в пропорции 1:2.
Мешки под глазами — поможет ли гепарин
Гепариновую мазь заслуженно считают хорошим помощником в борьбе с синяками и мешками под глазами. Для этих целей состав наносят на кожу легкими постукивающими движениями, двигаясь от внутреннего угла глаза к внешнему. Пользоваться мазью можно 1 раз в день. Чтобы добиться явного эффекта посоветую вам «домашнюю» маску:
Смешать равные доли пшеничных отрубей и экстракта шиповника.
Добавить 3-5 капель настойки из крапивы.
Нанести состав на область под глазами, подождать 30 минут.
Смыть маску теплой водой.
Внимание! Применять гепариновую мазь в области под глазами следует крайне осторожно. Если состав попадет в органы зрения, разовьется воспаление слизистой оболочки.
От отеков на лице
Поскольку действующие компоненты лекарственного средства способствуют разжижению крови и оттоку лимфы, препарат эффективен при отеках на лице.
Использовать состав в описанных целях предстоит в форме компрессов. Для этого необходимо нанести немного гепарина на бинт или марлю.
Приложить компресс к локальной зоне. По истечении получаса средство можно убрать, остатки мази смыть теплой водой. Должного эффекта предстоит ожидать примерно через неделю ежедневных процедур.
Купероз и кровоподтеки: как лечиться мазью
Чтобы избавиться от непривлекательных явлений, придется обработать пораженные участки очень тонким слоем средства.
Втирать мазь или массировать лицо не нужно – просто оставляем гепарин на коже, пока он полностью не впитается.
К процедурам советуют прибегать не более 3-х раз в сутки. Заметить уменьшение проявлений можно уже на 3-й день терапии.
Можно ли избавиться от пигментных пятен на лице
Метод использования гепариновой мази при излишней пигментации аналогичен предыдущему: пигментные пятна предстоит обработать тонким слоем средства, немного выходя за пределы образования. Прибегать к процедуре советуют 2 раза в сутки.
Чтобы обеспечить максимально приятный результат и дополнительно отбелить кожу, можно воспользоваться натуральным йогуртом: нанести его на локальную зону после гепарина и оставить на 10 минут.
Проблемная кожа лица и гепариновая мазь
Препарат широко применим в борьбе с прыщами на лице. Для этих целей небольшое количество состава наносят точечно – на воспаленные прыщи. Повторять действие стоит 3 раза в день.
Внимание! Лечение мазью лучше проводить весной или осенью – при условиях минимального ультрафиолетового воздействия.
Если пользоваться препаратом регулярно, забыть о прыщах можно уже через 7 дней после начала терапии.
Пользователи привыкли ускорять процесс избавления от прыщей на лице, используя мазь в комбинации с натуральными средствами. Одним из таких «помощников» выступает маска, которую легко приготовить в домашних условиях:
Небольшой огурец натереть на мелкой терке.
Добавить немного лекарственного средства.
Равномерно нанести состав на лицо, подождать ¼ часа.
Смыть маску теплой водой.
Такой вариант поддержки подойдет обладателям жирной и комбинированной кожи.
Заключение
Если судить по отзывам о гепариновой мази, препарат можно смело назвать эффективным не только в области медицины, но и в борьбе с косметическими дефектами на лице.
Мазь крайне редко «отзывается» побочными явлениями, имеет не слишком широкий перечень противопоказаний. Однако не стоит забывать, что речь идет о медицинском препарате и его бесконтрольное использование способно привести к неприятным последствиям.
На этом свой рассказ о действенном и недорогом препарате я, пожалуй, закончу и пожелаю вам, друзья, всегда оставаться здоровыми и привлекательными. До скорого!
Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru
Использую для заработка
Thrombophob Gel 20gm — Использование, побочные эффекты, дозировка, состав и цена
Использование Thrombophob Gel 20gm
Гель Thrombophob используется для улучшения условий локального кровотечения и свертывания крови вне кровеносных сосудов в случае поверхностного тромбофлебита, тромбофлебита тендовагинит и поверхностные синяки.
Противопоказания геля Thrombophob 20 г
Не используйте этот гель, если у вас аллергия на какой-либо ингредиент геля Thrombophob или парабенов.
Не используйте гель Тромбофоб при заболеваниях крови.
Гель Thrombophob нельзя использовать на открытых, кровоточащих или сочащихся ранах, а также наносить на слизистые оболочки или возле глаз, на кожные поражения неизвестного происхождения или инфицированную кожу.
Побочные эффекты Thrombophob Gel 20gm
Реакции, такие как зуд, раздражение, покраснение и жжение в месте нанесения.
Меры предосторожности и предупреждения при использовании геля Thrombophob 20 г
Беременность
Q:
Могу ли я применять гель Thrombophob во время беременности?
A:
Имеется ограниченная информация о безопасности геля Тромбофоб для беременных.Следовательно, вам следует проконсультироваться со своим врачом, если вы беременны или думаете, что беременны, или планируете иметь ребенка, прежде чем начинать применять этот гель.
Грудное вскармливание
Q:
Могу ли я применять гель Тромбофоб во время грудного вскармливания?
A:
Имеется ограниченная информация о безопасности геля Thrombophob для кормящих женщин. Однако следует соблюдать осторожность при использовании этого геля. Вам следует избегать использования его на груди, участках около груди или на любом большом участке тела в течение длительного времени.
Вождение автомобиля
Q:
Могу ли я водить машину, если я нанёс гель Thrombophob?
A:
Это не может повлиять на ваши навыки вождения или работу с механизмами, так как его следует наносить на кожу. Однако, если вы плохо себя чувствуете или не можете быть внимательными, вам следует избегать вождения.
Алкоголь
Q:
Могу ли я употреблять алкоголь, если я нанёс гель Thrombophob?
A:
Между алкоголем и гелем Thrombophob нет прямого взаимодействия.Однако всегда лучше избегать употребления алкоголя, если вам прописан этот гель.
Другие общие предупреждения
Обратитесь к врачу, если
У вас есть проблемы с печенью или почками или какие-либо заболевания.
В ближайшие дни вам предстоит операция или операция.
Вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.
После нанесения вы чувствуете сильное жжение или раздражение кожи.
Гель Thrombophob нельзя наносить на открытые, кровоточащие или сочащиеся раны.
Избегайте попадания прямых солнечных лучей после нанесения этого геля.
Не курите и не приближайтесь к открытому огню.
Не прекращайте лечение гелем Тромбофоб без консультации с врачом.
Избегайте контакта с глазами, носом, ртом и слизистыми оболочками.
Тщательно вымойте руки после нанесения.
Если он попал в глаза, тщательно промойте и немедленно обратитесь к врачу или в больницу.
Способ действия Thrombophob Gel 20gm
Как это работает?
Гепарин — это антикоагулянт, который блокирует определенные химические вещества (например, тромбин и фибрин), участвующие в процессе свертывания крови. Таким образом, гепарин в конечном итоге помогает уменьшить образование тромбов в организме. Бензилникотинат является сосудорасширяющим средством; он расширяет кровеносные сосуды и усиливает местное всасывание гепарина.Следовательно, процесс заживления значительно улучшается, и боль быстро уменьшается.
читать меньше
Указания по использованию геля Thrombophob 20 г
Используйте гель Thrombophob в соответствии с указаниями врача и внимательно прочтите инструкции на этикетке перед его использованием.
Нанести тонким слоем на здоровую поверхность кожи без порезов и ран. Не трите и не массируйте.
Мойте руки до и после использования этого геля, если только руки не являются областью, которую нужно обрабатывать.
В случае попадания этого геля в глаза немедленно промойте глаза чистой водой.
Взаимодействие геля Thrombophob 20 г
Взаимодействие с другими лекарствами
Поскольку гель Thrombophob предназначен для наружного применения, вероятность его взаимодействия с другими лекарствами меньше. Однако вам всегда следует проконсультироваться с врачом, если вы в настоящее время принимаете какие-либо другие лекарства, растительные продукты или добавки для лечения других заболеваний.
читать меньше
Хранение и утилизация геля Thrombophob 20 г
Храните гель Thrombophob при температуре ниже 25 ° C в оригинальной упаковке.
Хранить в чистом и сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, влаги и тепла.
Храните гель Thrombophob в недоступном для детей и домашних животных.
Дозировка геля Тромбофоб 20 г
Передозировка
Гель Тромбофоб предназначен для наружного применения; поэтому случаи передозировки маловероятны. Однако при случайном проглатывании немедленно обратитесь к врачу или посетите ближайшую больницу.
Если вы нанесли дополнительное количество геля, сотрите излишки геля чистой тканью или ватой. Продолжительное использование этого геля на больших участках может вызвать кровотечение.
Пропущенная доза
Если вы пропустили применение геля Thrombophob в соответствии с указаниями врача, используйте его, как только вспомните. Не переливайте гель, чтобы компенсировать пропущенное нанесение.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
В: Для чего нужен гель Thrombophob?
A: Гель Thrombophob полезен для лечения сгустков крови из-за набухания в вене чуть ниже поверхности кожи, воспаления сухожилий и других внешних синяков.
В: Могу ли я использовать гель Thrombophob с истекшим сроком годности?
A: Нет, вы не должны использовать гель Thrombophob или какое-либо лекарство после истечения срока годности. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
Q: Как использовать гель Thrombophob?
Вы должны использовать гель Thrombophob в соответствии с указаниями врача.
Перед использованием внимательно прочтите инструкции на этикетке.
Тщательно очистите и высушите пораженный участок.
Нанесите тонкий слой на пораженную кожу, не оставляя порезов и ран.
Не трите и не массируйте.
Тщательно вымойте руки, если только они не находятся в зоне обработки.
В: Безопасен ли гель Thrombophob при беременности?
A: Вам следует проконсультироваться с врачом перед использованием геля Thrombophob во время беременности, поскольку имеется ограниченная информация о его безопасности для беременных женщин.
В: Могу ли я прекратить использование геля Thrombophob самостоятельно?
A: Нет, никогда не прекращайте использование геля Thrombophob до получения рекомендации врача.
В: Можно ли использовать гель Thrombophob для ребенка?
A: Нет информации, касающейся использования тромбофобгеля у младенцев или детей.Перед тем, как давать ребенку какое-либо лекарство, обязательно посоветуйтесь с педиатром.
В: Могу ли я использовать гель Thrombophob для лечения шрамов?
A: Нет, гель Thrombophob нельзя использовать для лечения шрамов. Он предназначен для уменьшения локальных сгустков крови за пределами поверхностных вен на коже.
В: Могу ли я использовать гель Thrombophob при отеках?
A: Нет, гель Thrombophob неэффективен для контроля отека. Не используйте этот гель для каких-либо других целей, кроме тех, для которых он прописан.
В: Каковы побочные эффекты при использовании Thrombophob Gel 20 г?
A: Общие побочные эффекты, наблюдаемые после использования Thrombophob Gel 20 г, включают покраснение, зуд, жжение и раздражение в месте нанесения. Если эти побочные эффекты серьезны, немедленно обратитесь к врачу.
Q: Есть ли какие-либо меры предосторожности, которые мне нужно соблюдать при использовании Thromophob Gel?
А: Да. Не применяйте этот гель, если у вас аллергия на бензилникотинат и / или гепарин.Не наносите на участки с порезами и ранами. Используйте гель по назначению врача, нанесение излишка геля не приведет к более быстрому выздоровлению, но приведет к нежелательным результатам. Избегайте попадания прямых солнечных лучей после нанесения геля. После нанесения геля не приближайтесь к огню. Используйте с осторожностью, если у вас проблемы с почками. Тщательно вымойте руки до и после нанесения геля, избегайте попадания в глаза и рот.
В: Какова роль бензилникотината в геле?
A: Гель Thrombophob содержит гепарин и бензилникотинат.Бензилникотинат является сосудорасширяющим средством, он работает за счет расширения кровеносных сосудов, что способствует увеличению кровотока. Это также помогает увеличить всасывание гепарина. Таким образом, это помогает предотвратить образование тромбов.
Гель тромбофоб (гепарин натрия) — United Pharmacies
Описание

Uses
Thrombophob Gel (Heparin Sodium IP) назначается для лечения различных состояний, таких как нарушение кровообращения, флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен, пролежни, геморрой, растяжения связок, растяжения, контузии, ожоги травой, гематомы и шрамы.
Он используется в качестве местного метода терапии гепарином, который проникает в ткани, чтобы помочь облегчить симптомы с противовоспалительным и антиэкссудативным действием, которые уменьшают воспаление и боль, увеличивают метаболизм и способствуют более быстрому заживлению.
Администрация и дозировка
Всегда следуйте инструкциям врача. Обычно вам могут посоветовать применять этот гель 3 раза в день.
Для нанесения просто выдавите тонкий слой на пораженный участок и оставьте открытым, чтобы он высох на воздухе.Нет необходимости втирать или массировать гель в кожу, поскольку он быстро впитывается и не оставляет липкости или жира.
Всегда тщательно мойте руки с мылом до и после нанесения геля.
Побочные эффекты
Thrombophob Gel (Heparin Sodium IP) очень хорошо переносится, и у него нет известных побочных эффектов аллергических реакций, связанных с гелем. Однако, если вы испытываете побочные эффекты в результате использования этого лекарства, вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу для получения дополнительных рекомендаций.
Меры предосторожности
Этот гель предназначен только для наружного применения. Не наносите близко к глазам, рту, носу или любым порезам, сломанной или обожженной коже.
Этот препарат повышает чувствительность пациента к УФ-лучам. В результате рекомендуется избегать использования солнечных ламп и соляриев, а также, насколько это возможно, избегать воздействия прямых солнечных лучей. Если воздействие солнечных лучей неизбежно, наденьте как можно больше защитной одежды и используйте солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты.
Храните этот продукт в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей и домашних животных.
Заявка на патент США для актуальной фармацевтической композиции, включающей патентную заявку на гепарин (заявка № 20130102564 от 25 апреля 2013 г.)
ОБЛАСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции для местного применения, содержащей гепарин, и к ее применению для лечения или предотвращения функциональных осложнений свищей и трансплантатов A-V у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе.
ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Гепарин широко используется в сочетании с катетерами для гемодиализа как для предотвращения окклюзии катетера, так и для предотвращения таких осложнений, как тромбоз перикатетера, острый поверхностный флебит и т.п.
Обычно предлагается использовать катетеры, предварительно обработанные гепарином. В качестве альтернативы выполняются периодические промывания и / или непрерывные инфузии гепарина через катетер (A. G. Randolph et al., BMJ, 316, 969-975 (1998)).Оба метода не всегда дают удовлетворительные результаты.
Таким образом, основными проблемами при использовании внутрисосудистого катетера остаются осложнения, связанные с введением и размещением этих протезных материалов, такие осложнения, как инфекции и тромбоз центральных вен. Таким образом, катетер предпочтительно используется для обеспечения временного доступа к сосудам.
Клиническое исследование (Villardell M. et al., Eur. J. Clin. Pharmacol., 54 (12), 917-21 (1999)) предполагает использование местного гепарина для лечения острого поверхностного флебита, вторичного по отношению к постоянному внутривенный катетер, подтверждающий, что местный гепарин безопасен и эффективен.
Прямое соединение артерии и вены, артериовенозной (A-V) фистулы, без использования хронически имплантированного протезного материала, оказалось лучшим способом сосудистого доступа, но выполнимым только для пациентов с достаточно большими вены. Фистула A-V работает дольше и менее подвержена, чем другие типы доступа, к потере ее функциональности или заражению.
Когда создание AV-фистулы затруднено, может быть создан AV-трансплантат (JA Akoh, The Journal of Vascular Access, 10, 137-147 (2009)) с использованием синтетического или биологического (аутологичного, аллогенного или ксеногенного) протезного материала. .
У давнишнего атриовентрикулярного свища или трансплантата могут развиться функциональные осложнения, связанные с каскадом событий, начиная с неоинтимальной гиперплазии, ведущей к стенозу, а затем к окклюзии свища (DM Hentschel, Nephrology Rounds, январь 2008 г., том 6, выпуск 1; www.nephrologyrounds.org).
Опять же, главная цель — продлить срок службы первичной проходимости и функциональной или вторичной проходимости (H. J. T. Huijbregts et al., Clin. J. Am. Soc. Nephrol., 3, 714-719 (2008) и L.M. Dember и др., Clin. Триас, 2005; 2; 413)). Сохранение первичной проходимости подтверждается обнаружением шума, слышимого стетоскопом на протяжении всей систолы и диастолы вдоль вены на расстоянии не менее 8 см проксимальнее AV фистулы или трансплантата. Сохранение функциональной или вторичной проходимости подтверждается получением номинального кровотока диализного аппарата не менее 300 мл / мин.
Обычный подход к поддержанию проходимости свища (и выживаемости пациента) — это системное лечение пациента антиагрегантными препаратами, такими как аспирин, тиклодипин, дипиридамол и клопидогрель (Osborn G, Escofet X, Da Silva A., «Медицинское адъювантное лечение для увеличения проходимости артериовенозных свищей и трансплантатов», Кокрановская база данных систематических обзоров 2008, выпуск 4) и интраоперационный гепарин (Х. Равари и др., Acta Medica Iranica, 46 (5), 379-382 (2008)). Эти методы лечения эффективны, но значительно увеличивают риск кровотечения. Другие методы, такие как облучение, местная доставка ингибиторов клеточного цикла (например, паклитаксел), ангиопластика, хирургические вмешательства и т. Д., В настоящее время изучаются.
Однако до сих пор не существует эффективного, неинвазивного, практически лишенного побочных эффектов лечения, применимого без помощи специалиста.
WO2005 / 027993 раскрывает способ уменьшения долгосрочных осложнений сосудистого доступа, связанных с терапией гемодиализом, у пациента, включающий: a) местное нанесение на участок сосудистого доступа гемодиализа во время сеанса гемодиализа композиции, содержащей некоторое количество сосудосуживающего или коагулянтного эффективных для уменьшения или прекращения кровотечения после гемодиализа в месте сосудистого доступа; и б) прикладывают компрессию к месту доступа к сосуду для гемодиализа на период от одной до четырнадцати минут.Хотя в описании WO2005 / 027993 обычно обсуждаются проблемы, обычно связанные с повторным сосудистым доступом, такие как гиперплазия, тромбоз, гематома, венозный стеноз, артериальный стеноз, окклюзия сосудов, инфекции и заболеваемость, не было предложено никаких мер для лечения или предотвращения функциональных осложнений AV свищи или трансплантаты.
Продукты для местного применения на основе гепарина натрия в настоящее время доступны на некоторых европейских рынках.
WO1997 / 030714 раскрывает фармацевтическую композицию для местного применения, содержащую гепарин в форме крема, мази или геля, для лечения тромбоза, гематом любой этиологии, включая посттравматическую гематому и постцитопеническую гематому, хроническую венестазию и пятна диффузной гематомы.
Наиболее распространенными продуктами являются Lioton ™ и Menaven ™ в форме геля и Viatromb ™ и Lipohep ™ в форме липосомального спрея (как описано в патенте США № 5 958 379).
Гепарины для местного применения широко используются для профилактики и лечения местных симптомов, связанных с нарушениями периферических сосудов, благодаря их способности улучшать местную микроциркуляцию.
В частности, Lipohep ™ / Viatromb ™, содержащий 2400 МЕ / г липосомального гепарина, показал свою эффективность в качестве подкожного низкомолекулярного гепарина для облегчения местных симптомов поверхностного венозного тромбоза (SVT) (Grzegorz Górski, MD et al. ., «Липосомальный спрей с гепарином: новая формула дополнительного лечения тромбоза поверхностных вен», «Ангиология», Vol. 56, № 1, 9-17 (2005)). СВТ — это состояние, обычно менее тяжелое, чем то, которое представлено свищами / трансплантатами, и его этиопатология основана на совершенно иных основаниях.
Препараты липосомального гепарина имеют несколько недостатков с точки зрения управления технологическим процессом и технологического оборудования. Приготовление липосом гепарина, имеющих желаемый размер частиц, требует поэтапного проведения, путем приготовления липосом при перемешивании в гомогенизаторе в течение определенного времени и контроля размера частиц, повторения операции после добавления каждого компонента и продолжения перемешивания гомогенизатора, если размер больше, чем хотелось бы.В случае, если полученный размер меньше, практически невозможно отменить его, поэтому партия должна быть потрачена впустую. Еще больше усложняет ситуацию то, что фосфолипиды адекватной степени качества довольно дороги и, будучи естественным, характеризуются внутренней изменчивостью.
Все эти аспекты делают производство сложным и дорогостоящим, требуя нескольких операций контроля в процессе с высоким и неизбежным риском получения партий, не соответствующих спецификации.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Заявителю пришла в голову идея использовать местные гепарины для предотвращения функциональных осложнений и для поддержания проходимости свищей и трансплантатов A-V.Основным функциональным осложнением является гиперплазия неоинтимы, ведущая к стенозу, который может снизить проходимость вплоть до окклюзии свища, требующего хирургического вмешательства или создания нового свища.
Заявитель неожиданно обнаружил, что регулярное нанесение местного гепарина на область атриовентрикулярного свища способно поддерживать проходимость и предотвращать стеноз и / или окклюзию атриовентрикулярных свищей с эффективностью, по меньшей мере сопоставимой с эффективностью антиагрегантов без нарушение свертывающих свойств циркулирующей крови.
Заявитель также нашел новую композицию для местного применения гепарина, представленную раствором гепарина и, по меньшей мере, одного полиоксиалкиленового эфира жирной гидроксикислоты.
Заявитель также обнаружил, что новая композиция для местного применения гепарина по настоящему изобретению показывает несколько явных преимуществ по сравнению с известной рецептурой гепарина в форме геля или липосомального спрея.
Композиция по настоящему изобретению представляет собой прозрачный неокрашенный раствор, который можно легко фильтровать перед повторным разделением.
Композицию по настоящему изобретению приготовить намного проще, поскольку качество продукта по существу не зависит от скорости перемешивания, и можно использовать обычное оборудование без необходимости в гомогенизаторе.
Композиция по настоящему изобретению не требует контроля размера частиц в процессе производства.
Полиоксиалкиленовый эфир жирной гидроксикислоты, используемый в композиции по настоящему изобретению, коммерчески доступен по низкой цене и с фармацевтическим качеством (например,g. , гидроксистеарат макрогола 15), и он не требует специальной очистки и квалификации для использования в качестве вспомогательного вещества лекарственного средства.
Кроме того, терапевтическая эффективность, по крайней мере, такая же, иногда с преимуществами.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Соответственно, настоящее изобретение относится к новой фармацевтической композиции для местного применения гепарина, представленной раствором гепарина и по меньшей мере одного полиоксиалкиленового эфира жирной гидроксикислоты.
Преимущественно указанный раствор гепарина и по меньшей мере одного полиоксиалкиленового эфира жирной гидроксикислоты представляет собой раствор в воде, по меньшей мере, в одном спирте или их смеси. Предпочтительно, указанный по меньшей мере один спирт выбран из группы, включающей фармацевтически приемлемые спирты, такие как, например, этанол, 1-пропанол, 2-пропанол и их смеси. Предпочтительно указанный раствор гепарина и по меньшей мере одного полиоксиалкиленового эфира жирной гидроксикислоты представляет собой раствор в воде.
Для целей настоящего изобретения и прилагаемой формулы изобретения термин «местное применение» означает нанесение на кожу, предпочтительно с практически локальным эффектом и по существу лишенным системного эффекта.
Используемый здесь термин «гепарин» относится к любому типу фармацевтически приемлемого гепарина, гепарината или гепариноида.
Следовательно, используемый в данном документе термин «гепарин» включает комплексный и несложный гепарин, соли гепарина, такие как гепарин натрия, гепарин калия, гепарин кальция и гепарин магния, сложные эфиры гепарина и гепариновые кислоты.
Такие соединения гепарина широко доступны из большого числа коммерческих источников. Например, гепарин кальция продается под торговыми марками CALCIPARINE и ECASOLV, гепарин магния доступен под торговым названием CUTHEPARINE, а гепарин натрия доступен под многими торговыми марками, включая HEPRINAR и HEPSAL.Коммерчески доступный гепарин выделяется из слизистой оболочки легких или кишечника свиньи и обычно имеет молекулярную массу от 6 до 30 кДа.
Предпочтительно, указанный по меньшей мере один сложный эфир полиоксиалкилена и жирной гидроксикислоты получают этерификацией жирной гидроксикислоты, содержащей от 8 до 30 атомов углерода, предпочтительно от 14 до 24 атомов углерода, полиоксиалкиленом, имеющим молекулярную массу в диапазоне от От 200 до 6000, предпочтительно от 400 до 1500.
Преимущественно указанные гидроксижирные кислоты выбраны из группы, включающей насыщенные цепи, такие как гидроксикаприловая кислота, гидроксикаприновая кислота, гидроксилауриновая кислота, гидроксимиристиновая кислота, гидроксипальмитиновая кислота, гидроксистеариновая кислота, гидроксиарахиновая кислота, цепи гидроксибегеновой кислоты, гидроксилигноцериновая кислота и ненасыщенная кислота. такие как гидроксимиристолеиновая кислота, гидроксипальмитолеиновая кислота, гидроксиолеиновая кислота, гидроксилинолевая кислота, гидроксилиноленовая кислота, гидроксиарахидоновая кислота, гидроксиэйкозапентаеновая кислота, гидроксиэруциновая кислота и гидроксидокозагексаеновая кислота.
Особенно полезные гидроксижирные кислоты выбраны из группы насыщенных гидроксижирных кислот, включающей гидроксилауриновую кислоту, гидроксимиристиновую кислоту, гидроксипальмитиновую кислоту, гидроксистеариновую кислоту и гидроксиарахиновую кислоту. Заявитель обнаружил, что использование насыщенных гидроксижирных кислот является предпочтительным, поскольку наличие ненасыщенности в цепях жирных кислот может способствовать разложению за счет окисления и сокращать срок службы фармацевтического состава. Особенно предпочтительной гидроксижирной кислотой является гидроксистеариновая кислота.
Преимущественно указанный полиоксиалкилен выбирают из группы, включающей полиэтиленгликоль 200 (PEG 200), полиэтиленгликоль 300 (PEG 300), полиэтиленгликоль 400 (PEG 400), полиэтиленгликоль 600 (PEG 600), полиэтиленгликоль 660 (PEG 660). ), полиэтиленгликоль 1000 (PEG 1000), полиэтиленгликоль 1500 (PEG 1500), полиэтиленгликоль 3000 (PEG 3000), полиэтиленгликоль 3350 (PEG 3350), полиэтиленгликоль 4000 (PEG 4000), полиэтиленгликоль 6000 (PEG 6000), и их смеси.
Согласно предпочтительному варианту осуществления указанный полиоксиалкилен включает полиэтиленгликоль 400 (PEG 400), полиэтиленгликоль 600 (PEG 600), полиэтиленгликоль 660 (PEG 660), полиэтиленгликоль 1000 (PEG 1000), полиэтиленгликоль 1500 (PEG 1500). и их смеси.
Согласно предпочтительному варианту осуществления настоящего изобретения указанный по меньшей мере один полиоксиалкиленовый эфир жирной гидроксикислоты выбран из группы Solutol ™ HS 15 (гидроксистеарат полиэтиленгликоля 660 — Ph.Евро. Название: Macrogol 15 Hydroxystearate), полигликолевый сложный эфир полиэтиленгликоля и 12-гидроксистеариновой кислоты, а также их смеси.
Solutol HS 15 — гидроксистеарат полиэтиленгликоля 660, производимый BASF (Парсиппани, Нью-Джерси). Помимо свободного полиэтиленгликоля и его сложных моноэфиров, также обнаруживаются диэфиры. По данным производителя, типичная партия Solutol HS 15 содержит примерно 30% свободного полиэтиленгликоля и 70% сложных эфиров полиэтиленгликоля.
Концентрация указанного по меньшей мере одного полиоксиалкиленового эфира жирной гидроксикислоты в фармацевтическом составе по настоящему изобретению предпочтительно составляет от 1% до 20% (мас. / Об.), Более предпочтительно от 2% до 15% (мас. / Об. ) и наиболее предпочтительно от 5% до 15% (мас. / об.).Преимущественно концентрация сложного эфира полиоксиалкиленгидроксижирной кислоты составляет от примерно 5% до примерно 10% (мас. / Об.).
Фармацевтический состав по настоящему изобретению представляет собой водный раствор. Преимущественно фармацевтический состав по настоящему изобретению может также содержать по меньшей мере один спирт.
Предпочтительно указанный по меньшей мере один спирт выбран из группы, включающей фармацевтически приемлемые спирты, такие как, например, этанол, 1-пропанол, 2-пропанол и их смеси.
Концентрация указанного по меньшей мере одного спирта в фармацевтическом составе настоящего изобретения предпочтительно составляет от 1% до 40% (мас. / Об.), Более предпочтительно от 2% до 30% (мас. / Об.) И наиболее предпочтительно от От 5% до 25% (мас. / Об.).
pH фармацевтического состава по настоящему изобретению предпочтительно находится в диапазоне от 5 до 8, более предпочтительно от 5,5 до 7,5. Преимущественно pH фармацевтического состава по настоящему изобретению находится в диапазоне от 6 до 7.
Фармацевтический состав по настоящему изобретению может дополнительно содержать несколько добавок, обычно известных и используемых в данной области.Такими несущественными добавками к фармацевтическому составу согласно изобретению являются, например, стабилизаторы, антиоксиданты, корректоры pH, буферы, поверхностно-активные вещества, красители и / или отдушки.
Фармацевтический состав согласно настоящему изобретению может быть составлен в виде лекарственной формы, которая обычно используется в качестве лекарственной формы для местного применения.
Преимущественно пригодные формы препаратов включают различные растворы, спреи, пены, катаплазматические пластыри и тому подобное. Особенно предпочтительны препараты для местного применения в форме раствора и спрея.
Фармацевтический состав по настоящему изобретению полезен для лечения или профилактики функциональных осложнений свищей A-V и трансплантатов A-V у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе.
Преимущественно фармацевтический состав по настоящему изобретению полезен для лечения или предотвращения неоинтимальной гиперплазии, ведущей к уменьшению стеноза и / или закупорке указанных свищей A-V и указанных трансплантатов A-V.
Фармацевтический состав по настоящему изобретению затем применим для лечения и профилактики этих явлений, снижающих первичную и / или вторичную проходимость свищей A-V и трансплантатов A-V у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе.
Преимущественно фармацевтический состав по настоящему изобретению можно использовать в комбинации с антитромбоцитарными лекарствами и системным гепарином для лечения или профилактики функциональных осложнений свищей A-V и трансплантатов A-V у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе. Использование фармацевтического состава по настоящему изобретению в комбинации с антитромбоцитарными лекарственными средствами и / или системным гепарином позволяет снизить дозировку таких антитромбоцитарных лекарственных средств и / или системного гепарина, а затем уменьшить их побочный эффект.
Следующие ниже примеры дополнительно иллюстрируют изобретение, но не ограничивают его.
ПРИМЕРЫ Пример 1 Приготовление липосомальной композиции гепарина (2400 МЕ / мл)
В подходящий контейнер вводили воду (315 мл) и NAT 8539 (г 87).NAT 8539® (Phospholipid GmbH, Кельн, Германия) представляет собой смесь этанола (25% по весу) и Phospholipon 80 (75% по весу), последний представляет собой липидный экстракт соевых бобов, содержащий фосфатидилхолин (76% по весу) и незначительное количество количества лизофосфатидилхолина (до 6%), цефалина (до 4%) и фосфатидной кислоты.
Смесь перемешивали с помощью гомогенизатора при 30 об / мин при комнатной температуре в течение 30 мин. Добавляли 96% этанол (111 мл) и перемешивание продолжали в течение 30 минут.
Размер частиц, присутствующих в смеси, периодически контролировали, и перемешивание продолжали до достижения желаемого среднего размера частиц примерно 150 нм.Операцию перемешивания необходимо проводить осторожно, чтобы избежать образования частиц меньшего, чем желаемый, размера из-за трудности и даже невозможности возврата к большему размеру.
В другой подходящий контейнер вводили воду (120 мл) и гепарин натрия (10,4 г; 150 МЕ / мл) и перемешивали до полного растворения.
Раствор гепарина медленно переносили при перемешивании в первый контейнер (содержащий воду плюс NAT 8539). Перемешивание продолжали 30 мин.Размер частиц, присутствующих в смеси, периодически контролировали, и перемешивание продолжали до достижения желаемого среднего размера частиц.
Когда был достигнут желаемый средний размер частиц, при перемешивании добавляли водный раствор (29 мл), содержащий 3,38 г дигидрофосфата калия и 0,26 г гидроксида натрия (pH буферного раствора: 6,6). Размер частиц, присутствующих в смеси, периодически контролировали, и перемешивание продолжали до достижения желаемого среднего размера частиц.
Когда был достигнут желаемый средний размер частиц, объем довели до 650 мл водой и окончательно проверили pH, чтобы убедиться, что его значение находится в диапазоне от 6 до 7.
Конечный липосомальный раствор разливали в бутылки объемом 30 мл ( заполнены до 25 мл) и закрываются распылительным дозирующим насосом, способным подавать 200 мкл на затяжку. Препарат является аналогом коммерческого препарата липосомального гепарина, выпускаемого под торговой маркой Viatromb ™.
Пример 2 Приготовление раствора гепарина (раствор A — 2400 МЕ / мл)
В подходящей емкости вода (400 мл) и гепарин натрия (10.4 г: 150 МЕ / мг). Смесь перемешивали до полного растворения и при перемешивании добавляли гидроксистеарат макрогола 15 (65 г).
После полного растворения при перемешивании добавляли 96% этанол (140 мл) и водный раствор (29 мл), содержащий 3,38 г дигидрофосфата калия и 0,26 г гидроксида натрия (pH буферного раствора: 6,6). Объем довели до 650 мл водой, и наконец проверили pH, чтобы убедиться, что его значение находится между 6 и 7.
Конечный раствор А разливали во флаконы на 30 мл (наполненные до 25 мл) и закрывали дозирующим насосом, способным подавать 200 мкл на затяжку.
Пример 3 Приготовление раствора гепарина (раствор В — 2400 МЕ / мл)
Была использована та же процедура получения А, используя тот же объем изопропанола вместо этанола.
Пример 4 Приготовление раствора гепарина (раствор C — 2400 МЕ / мл)
Была использована та же процедура получения A, используя тот же объем воды вместо этанола.
Влияние на проходимость свища A-V с течением времени
Шестьдесят пациентов разного возраста и пола, которым только что создали свищ A-V для диализа, были случайным образом разделены на три группы. Каждой группе было назначено различное лечение, а именно местное лечение Viatromb ™, местное лечение раствором А и системное лечение антитромбоцитарными препаратами.
Как раствор сравнения Viatromb ™, так и раствор A по изобретению применяли местно в области свища посредством трех затяжек дважды в день.
Антиагрегантное лечение было выбрано руководителем исследования из аспирина, тиклодипина, дипиридамола и клопидогреля в соответствии с характеристиками пациента. Стандартный режим, используемый для этого типа протоколов, соблюдался.
Результаты суммированы в следующей таблице 1.
ТАБЛИЦА 1 Время раствора Раствор Антиагрегант (месяцев) Viatromb ™ Adrug 119/2019/2018/203 18/2019/2017/20618/2019/2016/20
сокращение количества пациентов с течением времени было связано с прерыванием терапии по разным причинам, например, закупоркой фистулы и побочными эффектами из-за лечения антиагрегантными препаратами.Результаты были выражены как количество пациентов с работающим свищом A-V, то есть с сохраненной вторичной проходимостью, из общего числа пролеченных пациентов в указанное время.
Результаты подтвердили эффективность антитромбоцитарной терапии, но препараты гепарина для местного применения были определенно более эффективными в поддержании проходимости. Кроме того, местное лечение показало лучшую переносимость, чем системное лечение, поскольку не вызвало каких-либо побочных эффектов. Решения B и C показали свойства, аналогичные свойствам решения A.
Характеристика антикоагулянтов гепариноидов с помощью иммунопрофиля
1.
Ачур А., Касем М., Дибей К., Схири Х., Бурауи С., Эль Мэй М.: годичный курс перорального сулодексида при лечении диабетической нефропатии. J. Nephrol. 18 , 568–574 (2005)
PubMed CAS Google ученый
2.
Баглин Т., Барроуклифф Т.В., Коэн А., Гривз М.: Рекомендации по использованию и мониторингу гепарина. Br. J. Haematol. 133 , 19–34 (2006)
PubMed Статья CAS Google ученый
3.
Бобек В., Коварик Дж .: Противоопухолевый и антиметастатический эффект варфарина и гепаринов. Биомед. Фармакотер. 58 , 213–219 (2004)
PubMed Статья CAS Google ученый
4.
Казу Б., Торри Г.: Структурная характеристика низкомолекулярных гепаринов.Семин. Тромб. Хемост. 25 (Дополнение 3), 17–25 (1999)
PubMed CAS Google ученый
5.
Cheng J.W .: Фондапаринукс: новое антитромботическое средство. Clin. Ther. 24 , 1757–1769 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 6.
Чонг Б.Х .: Гепарин-индуцированная тромбоцитопения. J. Thromb. Хемост. 1 , 1471–1478 (2003)
Артикул CAS Google ученый
7.
Chong B.H., Magnani H.N .: Orgaran при гепарин-индуцированной тромбоцитопении. Гемостаз. 22 , 85–91 (1992)
PubMed CAS Google ученый
8.
Dennissen M.A., Jenniskens G.J., Pieffers M., Versteeg E.M., Petitou M., Veerkamp J.H., van Kuppevelt T.H .: Большое разнообразие регулируемых тканями доменов гепарансульфатов, продемонстрированное антителами фагового дисплея. J. Biol. Chem. 277 , 10982–10986 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 9.
Дитрих К.П., Синджо С.К., Мораес Ф.А., Кастро Р.А., Мендес А., Гувеа Т.С., Надер Х.Б .: Структурные особенности и кровоточащая активность коммерческих низкомолекулярных гепаринов: нейтрализация АТФ и протамином. Семин. Тромб. Хемост. 25 (Дополнение 3), 43–50 (1999)
PubMed CAS Google ученый
10.
Данн С.Дж., Соркин Е.М.: Дальтепарин натрия. Обзор его фармакологии и клинического использования в профилактике и лечении тромбоэмболических расстройств.Наркотики 52 , 276–305 (1996)
PubMed CAS Статья Google ученый
11.
Эрнст С., Лангер Р., Куни К.Л., Сасисекхаран Р.: Ферментативная деградация гликозаминогликанов. Крит. Rev. Biochem. Мол. Биол. 30 , 387–444 (1995)
PubMed Статья CAS Google ученый
12.
Fareed J., Leong W.L., Hoppensteadt D.A., Джеске В.П., Валенга Дж., Вахи Р., Бик Р.Л .: Общие низкомолекулярные гепарины: некоторые практические соображения. Семин. Тромб. Хемост. 30 , 703–713 (2004)
PubMed Статья CAS Google ученый
13.
Фарндейл Р.В., Баттл Д.Дж., Барретт А.Дж .: Улучшение количественного определения и различения сульфатированных гликозаминогликанов за счет использования диметилметиленового синего. Биохим. Биофиз. Acta. 883 , 173–177 (1986)
PubMed CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 14.
Gambaro G., Kinalska I., Oksa A., Pont’uch P., Hertlova M., Olsovsky J., Manitius J., Fedele D., Czekalski S., Perusicova J., Skrha J., Taton J. , Гжещак В., Крепальди Г.: Пероральный сулодексид снижает альбуминурию у пациентов с микроальбуминурией и макроальбуминурией 1 и 2 типа: Di.NAS рандомизированное исследование. Варенье. Soc. Нефрол. 13 , 1615–1625 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
15.
Jenniskens G.J., Oosterhof A., Brandwijk R., Veerkamp J.H., van Kuppevelt T.H .: Гетерогенность гепарансульфата в базальной пластине скелетных мышц: демонстрация антителами, производными от фагового дисплея. J. Neurosci. 20 , 4099–4111 (2000)
PubMed CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 16.
Куруп С., Вейнховен Т.Дж., Дженнискенс Г.Дж., Кимата К., Хабучи Х., Ли Дж. П., Линдаль У., ван Куппевельт Т.Х., Спиллманн Д.: Характеристика антител против гепарансульфатного фагового дисплея AO4B08 и HS4E4.J. Biol. Chem. 282 (29), 21032–21042 (2007)
Google ученый
17.
Линхардт Р.Дж., Гюнай Н.С.: Производство и химическая обработка низкомолекулярных гепаринов. Семин. Тромб. Хемост. 25 (Дополнение 3), 5–16 (1999)
PubMed CAS Google ученый
18.
Лю Д., Шрайвер З., Венкатараман Г., Эль-Шабрави Ю., Сасисекхаран Р.: Гепарансульфат на поверхности опухолевых клеток в качестве криптических промоторов или ингибиторов роста и метастазирования опухоли. Proc. Natl. Акад. Sci. США 99 , 568–573 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
19.
Маккарана М., Линдаль У.: Способ взаимодействия между фактором 4 тромбоцитов и гепарином. Гликобиология 3 , 271–277 (1993)
PubMed Статья CAS Google ученый
20.
Муса С.А .: Антикоагулянты при тромбозе и раке: недостающее звено.Семин. Тромб. Хемост. 28 , 45–52 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
21.
Myrup B., Hansen PM, Jensen T., Kofoed-Enevoldsen A., Feldt-Rasmussen B., Gram J., Kluft C., Jespersen J. , Deckert T.: Эффект малых доз гепарин на экскрецию альбумина с мочой при инсулинозависимом сахарном диабете. Ланцет 345 , 421–422 (1995)
PubMed Статья CAS Google ученый
22.
Нили Дж. Л., Карлсон С. С., Ленхарт С. Э .: Тинзапарин натрия: низкомолекулярный гепарин. Являюсь. J. Health-Syst. Pharm. 59 , 1426–1436 (2002)
PubMed CAS Google ученый
23.
Petitou M., van Boeckel C.A .: Синтетический пентасахарид, связывающий антитромбин III, теперь является лекарством! Что будет дальше? Энгью. Chem. Int. Эд. Англ. 43 , 3118–3133 (2004)
PubMed Статья CAS Google ученый
24.
Polkinghorne K.R., McMahon L.P., Becker G.J .: Фармакокинетические исследования далтепарина (фрагмин), эноксапарина (клексан) и данапароида натрия (оргаран) у стабильных пациентов с хроническим гемодиализом. Являюсь. J. Kidney Dis. 40 , 990–995 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
25.
Poplawska A., Szelachowska M., Topolska J., Wysocka-Solowie B., Kinalska I. Влияние гликозаминогликанов на экскрецию альбумина с мочой у пациентов с инсулинозависимым диабетом с микро- или макроальбуминурией.Diabetes Res. Clin. Практик. 38 , 109–114 (1997)
PubMed Статья CAS Google ученый
26.
Порше Р., Бреннер З.Р .: Аллергия на сульфат протамина. Сердце легкое. 28 , 418–428 (1999)
PubMed Статья CAS Google ученый
27.
Придз К., Дален К.Т .: Синтез и сортировка протеогликанов. J. Cell Sci. 113 (Pt 2), 193–205 (2000)
PubMed CAS Google ученый
28.
Сагедал С., Хартманн А., Сандстрем К., Бьорнсен С., Фаухалд П., Бросстад Ф .: Однократная доза далтепарина эффективно предотвращает свертывание крови во время гемодиализа. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 14 , 1943–1947 (1999)
PubMed Статья CAS Google ученый
29.
Сасисекхаран Р., Шрайвер З., Венкатараман Г., Нараянасами У .: Роль гепаран-сульфатных гликозаминогликанов в развитии рака. Nat. Rev. Cancer 2 , 521–528 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
30.
Skrha J., Perusicova J., Pont’uch P., Oksa A .: Сулодексид гликозаминогликана снижает альбуминурию у пациентов с диабетом. Diabetes Res. Clin. Практик. 38 , 25–31 (1997)
PubMed Статья CAS Google ученый
31.
Стрингер С.Е., Галлахер Дж. Т.: Специфическое связывание хемокинового фактора тромбоцитов 4 с гепарансульфатом. J. Biol. Chem. 272 , 20508–20514 (1997)
PubMed Статья CAS Google ученый
32.
Сугахара К., Китагава Х .: Последние достижения в изучении биосинтеза и функций сульфатированных гликозаминогликанов. Curr. Мнение. Struct. Биол. 10 , 518–527 (2000)
PubMed Статья CAS Google ученый
33.
Szelachowska M., Poplawska A., Topolska J., Kinalska I., Grimaldi M., Szelanowska M., Jopdska J .: пилотное исследование влияния гликозаминогликана сулодексида на микроальбуминурию у диабетиков I типа. пациенты.Curr. Med. Res. Мнение. 13 , 539–545 (1997)
PubMed CAS Статья Google ученый
34.
Tamsma J.T., van der Woude F.J., Lemkes H.H .: Влияние сульфатированных гликозаминогликанов на альбуминурию у пациентов с явной диабетической нефропатией (тип 1). Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 11 , 182–185 (1996)
PubMed CAS Google ученый
35.
Ten Dam G.B., Kurup S., van de Westerlo E.M., Versteeg E.M., Lindahl U., Spillmann D., van Kuppevelt T.H .: 3- O -сульфатированные олигосахаридные структуры распознаются антителом к гепарансульфату HS4C3. J. Biol. Chem. 281 , 4654–4662 (2006)
PubMed CAS Google ученый
36.
Тернбулл Дж., Хопвуд Дж. Дж., Галлахер Дж. Т.: стратегия быстрого секвенирования гепарансульфата и гепарина сахаридов.Proc. Natl. Акад. Sci. США 96 , 2698–2703 (1999)
PubMed Статья CAS Google ученый
37.
Тёрпи А.Г .: Пентасахариды. Семин. Гематол. 39 , 158–171 (2002)
PubMed Статья CAS Google ученый
38.
van de Lest C.H., Versteeg E.M., Veerkamp J.H., van Kuppevelt T.H .: Количественная оценка и характеристика гликозаминогликанов на уровне нанограмм путем комбинированного окрашивания лазурным А-серебром в гелях агарозы.Анальный. Biochem. 221 , 356–361 (1994)
PubMed Статья Google ученый
39.
van de Westerlo E.M., Smetsers T.F., Dennissen M.A., Linhardt R.J., Veerkamp J.H., van Muijen G.N., van Kuppevelt T.H .: Одноцепочечные антитела человека против гепарина: отбор, характеристика и влияние на коагуляцию. Кровь 99 , 2427–2433 (2002)
PubMed Статья Google ученый
40.
van der Pijl J.W., van der Woude F.J., Geelhoed-Duijvestijn P.H., Frolich M., van der Meer F.J., Lemkes H.H., van Es L.A.: Данапароид натрия снижает протеинурию при диабетической нефропатии. Варенье. Soc. Нефрол. 8 , 456–462 (1997)
PubMed Google ученый
41.
van Kuppevelt T.H., Dennissen M.A., van Venrooij W.J., Hoet R.M., Veerkamp J.H .: Создание и применение типоспецифичных антител против гепарансульфата с использованием технологии фагового дисплея.Дополнительные доказательства неоднородности гепарансульфата в почках. J. Biol, Chem, 273 , 12960–12966 (1998)
Статья Google ученый
42.
Вольпи Н., Кусмано М., Вентурелли Т .: Качественные и количественные исследования сульфатов гепарина и хондроитина в нормальной плазме человека. Биохим. Биофиз. Acta. 1243 , 49–58 (1995)
PubMed Google ученый
43.
Wijnhoven TJ, Lensen JF, Rops AL, van der Vlag J., Kolset SO, Bangstad HJ, Pfeffer P., van den Hoven MJ, Berden JH, van den Heuvel LP, van Kuppevelt TH: Аберрантный профиль гепарансульфата у человека диабетическая почка предлагает новые ключи к разгадке терапевтических гликомиметиков. Являюсь. J. Kidney Dis. 48 , 250–261 (2006)
PubMed Статья CAS Google ученый
THROMBOPHOB GEL
THROMBOPHOB GEL
ПОКАЗАНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДОЗИРОВКА ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ БЕРЕМЕННОСТЬ ПЕРЕДОЗИРОВКА ИДЕНТИФИКАЦИЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ
THROMBOPHOB GEL

СТАТУС РАСПИСАНИЯ
S1
СОБСТВЕННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
(и лекарственная форма)
THROMBOPHOB GEL СОСТАВ
На 100 г прозрачного геля:
Гепарин
эквивалент Гепарин
20 000 и.u.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
A 13.9 Дерматологические препараты, специальные комбинации
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
THROMBOPHOB GEL — это новая форма гепариновой терапии для местного применения. Стеклянный гель отличается, в частности, способностью проникать в патологически измененные ткани сразу после нанесения, не оставляя следов и не обезжиривая кожу.
Свойства и механизм действия природного гепарина обеспечивают все предпосылки, необходимые для эффективной терапии тромбофлебита, возникающего вблизи кожи, и других поверхностных воспалений.
Гепарин способствует укреплению и поддержке соединительных тканей. Рубцовая ткань становится мягкой, приобретает эластичность и прочность.
Гепарин также обладает противовоспалительным и антиэкссудативным действием, облегчая боль и способствуя метаболизму тканей и процессу заживления.
ПОКАЗАНИЯ
Нарушения кровообращения
Поверхностный флебит и тромбофлебит
Варикозное расширение вен, вялотекущие язвы и пролежни
Наружный геморрой
Несчастные случаи и травмы
Растяжения, деформации, ушибы и ожоги тканей
для предотвращения образования гематоидных ожогов
)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Никаких особых противопоказаний не известно
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Только для наружного применения
ДОЗИРОВКА И НАПРАВЛЕНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ
THROMBOPHOB GEL следует наносить тонким слоем на кожу. пораженная часть и ее окружение два-три раза в день.
Гель не нужно втирать или массировать кожу. Он полностью впитывается кожей за короткое время, не оставляя липких или жирных следов.
Охлаждающий эффект геля придает приятные ощущения при нанесении.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Об аллергических или других побочных реакциях не сообщалось, и нет специальных мер предосторожности, но следует избегать контакта с глазами. Контрольные испытания проводить не нужно. В случае открытых ран THROMBOPHOB GEL следует наносить на края раны, а не на саму рану.
ИЗВЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ И ОСОБЕННОСТИ ЕГО ЛЕЧЕНИЯ
Не сообщалось
ИДЕНТИФИКАЦИЯ
Прозрачный, прозрачный гель
ПРЕЗЕНТАЦИЯ
° C 908 Тубы по 25 г
ХРАНИТЬ В недоступном для детей месте.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ НОМЕР
G1635 (Закон 101/1965)
НАИМЕНОВАНИЕ И ДЕЛОВОЙ АДРЕС ЗАЯВИТЕЛЯ

NORISTAN LIMITED
326 MARKS STREET, WALTLOOS 9018 PUBLAGE DOWNLOAD 9018 PUBLATION OF
31 марта 1995 г.
NORISTAN LABORATORIES
Подразделение
NORISTAN LIMITED, WALTLOO, PRETORIA
По лицензии Nordmark-Werke GmbH, Гамбург, Германия
D 193/012

ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА САЭПИ ИНДЕКС ТОРГОВОГО НАИМЕНОВАНИЯ ИНДЕКС ОБЩЕГО НАЗВАНИЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
Информация представлена Malahyde Information Systems © Copyright 1996-2000.
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Есть много причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Гепарин | DrugBank Online
9 3003003 мл/51097 259000 , раствор 910 41 50000 9097 Внутривенный 90973 Раствор для инъекций Парентерально; Подкожно
Капсула MG 903 10097 60097
Гель Актуальные 10 г
Раствор для инъекций 5000 МЕ / 1 мл
Таблетка 100 MG
10 9909
10 9909 Раствор Внутривенно 10 МЕ / мл
Гель Местное 0.4 мг / г
Жидкость Подкожно
Раствор для инъекций Внутривенно; Парентерально 20000 UI / 4ML
Раствор для инъекций Парентерально; Подкожно 12500 МЕ / 0,5 мл
Раствор для инъекций Парентерально; Подкожно 5000 МЕ / 0,2 мл
Раствор для инъекций Подкожно 12500 МЕ / 0.5 мл
Раствор для инъекций Подкожный 12500 МЕ
Раствор для инъекций Подкожно 125000 МЕ / 0,5 мл
Раствор для инъекций 0,897 мл мл мл
Раствор для инъекций Подкожно 20000 МЕ
Раствор для инъекций Подкожно 5000 МЕ / 0,2 мл
Раствор / капли Офтальмологический 3 910 910 отсроченный выпуск 40 MG
Таблетка, расширенный выпуск 120 MG
Крем Актуальные 30000 Ед.I./100G
Инъекция, раствор 12500 UI / 0,5 мл
Инъекция, раствор 2500 UI / 1 мл
Инъекция, раствор 25000 UI / 11041900
Раствор для инъекций 5000 UI / 0,2 мл
Раствор для инъекций 5000 UI / 1 мл
Гель Кожный 5000 МЕ / 100 г
Гель Местный 1 г
Гель Для местного применения 10 г / 100 г
Раствор для инъекций Подкожно 25000 МЕ / мл
Раствор для инъекций Подкожно 12500 UI./0.5ML
Раствор для инъекций Подкожно 20000 UI / 0,8ML
Раствор Подкожно 20000 UI / 0,8ML
Раствор 90
0
5000 UI / 0,2 мл
Раствор для инъекций Подкожно 12500 UI
Раствор для инъекций Подкожно 5000 U.I.
Инъекция, раствор Подкожная 12500 UI
Инъекция, раствор 20000 UI / 0,8 мл
Инъекция, раствор 5000 UI
Внутривенно 20000 UI / 4ML
Инъекция, раствор 12500 UI
Инъекция, раствор Внутривенный 12500 UI / 2.5 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 25000 UI / 5ML
Раствор для инъекций Внутривенно 5000 UI / 1ML
Раствор для инъекций 1 1 подкожно
Раствор для инъекций Внутривенно 25000 UI / 5ML
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 50000 U
Раствор для инъекций Парентерально 5000 МЕ / мл
Раствор для инъекций Подкожно 12500 UI / 0.5 мл
Раствор для инъекций Подкожно 5000 UI / 0,2 мл
Раствор для инъекций 20000 U.I./4ML
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 1000 МЕ / мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 5000 МЕ / 1 мл
Раствор Парентеральный 250 МЕ / 5 мл
Раствор Парентеральный 300 МЕ / 3 мл
Раствор 2U 900
Гель Актуальный 5000 МЕ
Гель Актуальный 60000 IE
Мазь 60000 IE
Раствор внутривенно ; Подкожно 25000 МЕ / 5 мл
Капсула 50 MG
Раствор для инъекций 11400 UI / 0.6ML
Гель Актуальный
Капсула 25 MG
Таблетка 100 MG
Таблетка 3 910 9097 9097 внутри 900 10 [USP’U] / 1 мл
Раствор Внутривенно 100 [USP’U] / 1 мл
Гель Актуальный 30000 IE
IE Мазь 908
Раствор для инъекций Подкожно 5000 UI
Раствор для инъекций 1 мл / 100 мл
Раствор для инъекций Внутривенный 100 1/1 мл 900 Кремовый 300 МЕ
Инъекция, раствор 500 мкл / 50 мл
Крем Актуальный 600 МЕ
Мазь 60000 МЕ
Гель Актуальный 50000 МЕ
Мазь
0
9097 50090 МЕ
Гель Для местного применения 300 МЕ
Раствор / капли Офтальмологический 500000 UI / 100 мл
Инъекция, раствор Парентерально 100 I.E. / мл
Инъекция Парентеральная 1000 IE / мл
Инъекция Парентеральная 5000 IE / мл
Инъекция, раствор Парентеральная 500090
Жидкость Неизвестно
Жидкость Внутривенно; Подкожно
Раствор для инъекций Внутривенно 10 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 100 [USP’U] / 1 мл Раствор
Внутривенно 900
Раствор Внутривенно; Ирригация
Инъекция, раствор Парентеральная
Инъекция, раствор Парентеральная 25000 IE
Инъекция, раствор Парентеральный раствор Парентерально 25000 МЕ / 5 мл
Раствор для инъекций Парентерально 5000 МЕ / 0.2 мл
Раствор для инъекций Парентеральный 7500 МЕ / 0,3 мл
Раствор Парентеральный 250000 МЕ / 10 мл
Раствор
Гель Для местного применения 180000 МЕ
Мазь 300 МЕ / г
Мазь 600 МЕ / г
Раствор для инъекций
Мазь 50000 МЕ / 100 г
Раствор Внутривенно
Для инъекций 5000 МЕ / мл
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 1000
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 1000 [USP’U] / 1 мл
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 10000
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 10000 [USP’U] / 1 мл
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 2000 [USP’U] / 2 мл
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 20000 [USP’U] / 1 мл
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 5000 [USP’U] / 0.5 мл
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 5000 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций 1000 МЕ / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 0,5 [USP’U] / 1 мл 41900 3 910 , раствор Внутривенно 1 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 2 [USP’U] / 1 мл
Инъекция, раствор Внутривенно ‘U] / 100 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 30 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 4 [USP’U] / 1 мл
Внутривенно 40 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 5 [USP’U] / 1 мл
Инъекция, раствор Внутривенно 50 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 1000 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 1000
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 10000 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 10000
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 2000 [USP’U] / 2 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 20000 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 5000 [USP’U] / 0.5 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 5000 [USP’U] / 1 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Подкожно 5000
Инъекция, раствор, концентрат Внутривенно 10000 [USP’U] / 5 мл
Инъекция, раствор, концентрат Внутривенный 12500
концентрат, раствор Внутривенно 20000
Для инъекций, раствор, концентрат Внутривенно 25000 [USP’U] / 10 мл
Раствор Внутривенно
Внутривенно
Внутривенно Раствор для инъекций Внутривенно 1000 [МЕ] / 500 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 2000 [МЕ] / 1000 мл
Инъекция Внутривенно 9041 9909 Внутривенно 10000 [USP’U] / 100 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 4000 [USP’U] / 100 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 5000 [USP’U] / 100 мл
Инъекция 200 [USP’U] USP’U] / 100 мл
Раствор для инъекций Внутрипузырный 200 [USP’U] / 100 мл
Раствор Подкожно
Раствор Внутривенно; Подкожно
Раствор Внутривенно 25000 МЕ / 5 мл
Инъекция, раствор 100 МЕ / 1 мл
Инъекция, раствор 10 50900 909 Внутривенно 25000 МЕ
Раствор Парентеральный 5000 ЕД
Раствор Подкожно 1000 МЕ
Раствор Подкожный 9097 9097 5000 МЕ
Раствор Внутривенно; Подкожно 5000 МЕ
Раствор Подкожно 5 МЕ
Инъекция 5000 МЕ / 5 мл
Инъекция Внутривенно 1000 Внутривенно 1000 Внутривенно 1000 Внутривенно 10000 МЕ / мл
Для инъекций Внутривенно 5000 МЕ / мл
Раствор для инъекций Внутривенно 25000 МЕ / 5 мл
Крем сверху
Крем Для местного применения 60000 МЕ
Гель Для местного применения 50 МЕ / г
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 25000 МЕ / 5 мл
Гель Местное 0.3 г
Капсула 100 MG
Раствор для инъекций 5000 UI / ML
Для инъекций 25000 МЕ / 5 мл
90
Таблетка с отсроченным высвобождением 100 MG
Гель Актуальный 100000 UI / 100G
Гель Актуальный 500 UI
Гель АктуальныйE./g
Гель Актуальный 100000 МЕ
Гель Актуальный 5 мг / г
Гель Актуальный 2400 МЕ / г 41900 3 910 25000 UI
Инъекция 25000 ме
Раствор Внутривенный 5000 МЕ / мл
Раствор Внутривенный; Парентерально 12500 UI / 2.5 мл
Раствор для инъекций Внутривенно; Парентерально 5000 UI / 1ML
Раствор для инъекций Парентерально; Подкожно 5000 UI / ML
Раствор для инъекций Подкожно 5000 МЕ / мл
Гель Местный 5000 МЕ / 100 г
Гель 4000/ Местный 20G
Раствор для инъекций Внутривенно; Парентерально 25000 МЕ / 5 мл
Раствор для инъекций Парентерально; Подкожно 5000 МЕ / мл
Раствор Внутривенно; Подкожно 25000 МЕ / 5 мл
Капсула 12 мг
Раствор для инъекций Внутримышечно 30 мг / мл
Крем 0 Ректально 5 г / 100 г
Инъекция, раствор 12500 UI / 0,5 мл
Инъекция, раствор 20000 UI / 0,8 мл
Инъекция, раствор 5000 UI / 0,2 мл
Раствор для инъекций Парентерально 12500 МЕ / 0,5 мл
Раствор для инъекций Парентерально 12500 UI
Инъекция раствор Парентерально 941 200 раствор Парентеральный 5000 UI
Раствор для инъекций Парентеральный 5000 UI / 0.2 мл
Раствор для инъекций 25000 МЕ / 5 мл
Раствор для инъекций 5000 МЕ / 5 мл
Мазь Местные 20000 IU41 12500 UI / 0,5 мл
Таблетка 40 MG
Мазь
Гель Актуальные 180000 IE
09109
0 IE9009
Крем Актуальный 30000 МЕ / 100 г
Гель Актуальный 200 МЕ / Г
Гель Актуальный 20000 МЕ / 100 г
Гель МЕ / 100 г
Крем Актуальный 600 МЕ / г
Гель Актуальный 600 МЕ / г
Капсула 15 MG 0
Для инъекций Внутривенно; Подкожно 5000 МЕ / мл
Таблетка, покрытая пленкой 120 MG
Мазь Местная 30000 МЕ
Гель Местная Раствор для инъекций Парентерально 5000 Ед.
Categories: Разное
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Навигация по записям
Previous Post: Сухая кожа за ушами у взрослых: Шелушение кожи за ушами у взрослых: лечение трещины
Next Post: Как восстановить слизистую носа: Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений | Все о ЛОР заболеваниях
Найти:
Рубрики
Гайморит
Домашних условиях
Лечить
Насморк
Разное
Советы
Температура
Хронический
© 2024 ООО Агентство Лидер