🧬 Промывания носа и средние отиты
Наверное, самое распространенное заблуждение, которое слышит ЛОР врач, долгое время практиковавший в Израиле: промывание носа солевыми растворами может спровоцировать острый средний отит. Разбираемся с этим мифом вместе с Олегом Абрамовым, хирургом отоларингологом GMS Clinic.
О полезных свойствах солевых растворов было известно еще до нашей эры в трактатах Хинду и Аюрведа. Так что примем положительные стороны промывания как факт доказанный. Но что же насчет безопасности и мифов по поводу солевых растворов? Вариаций этого заблуждения много. «Нам сказали, что нельзя промывать нос из-за риска острого среднего отита». «Нас поругали и сказали, что из-за того, что мы промывали нос солевыми растворами, у нас возник отит». «Мы неправильно промывали нос, и у нас возник отит». «Нам сказали, что можно использовать только капли или спрей, потому что так не возникают отиты».
Поражает не столько само заблуждение, сколько его распространенность.
Прежде чем подтверждать или опровергать данное утверждение, давайте вспомним какие виды солевых растворов есть:
- Изотонические 0,9% — обычный физ. раствор
- Гипертонические 1,5-3% — растворы с повышенным содержанием солей
- Гипотонические — ниже 0,9% — не используются в ЛОР практике
Формы выпуска:
- Капли — форма, при которой раствор подается с капельным дозированием
- Спреи — форма, при которой осуществляется подача раствора в виде мелкодисперсной пыли/струи
- Промывания — форма, при которой солевой раствор попадает в нос в виде потока воды под низким давлением, наподобие выливающейся воды из чайника.
Научные доказательства
- Солевые растворы хорошо переносятся детьми (возраст 2-18 лет), не вызывает или вызывает минимальное количество побочных эффектов (которые также могут возникать у взрослых).
- Солевые растворы чаще вызывают опасения у родителей, чем у детей. В одном большом исследовании отмечается, что адаптация у детей происходит к 7-14 дню и около 95% детей и родителей удовлетворены применением раствора.
- Доказано, что использование солевых растворов у детей до 2 лет (3 раза в день, с последующим отсасыванием) снижает риск отитов.
- Промывание носа при неправильной технике может вызвать дискомфорт и боль в ушах. Но это не отит, а последствия неправильного использования. Например, неправильная концентрация или температура, не соответствующая 33-37 градусам, с большой вероятностью будет причинять вам дискомфорт, боль и усиление заложенности носа.
- Риски отитов присутствуют у всех детей до 7 лет, это связано с незрелостью слуховой трубы и не зависит от того используется солевой раствор или нет.
- Ни в одном уважаемом источнике не указано, что солевой раствор является фактором риска. В том числе не сведений о том, какая из форм и концентраций наиболее «опасны».
- Согласно данным FDA (аналог Роспотребнадзора в США) не существует ограничений в использовании солевых растворов у детей, как в отношении концентрации, так и формы выпуска. Отмечена только необходимость согласования с педиатром данного назначения, правильности использования, кратности и длительности применения.
Стечение обстоятельств или рандомальные отклонения
В жизни мы сами выбираем, кому верить, а кому — нет. Данный обзор не призывает записывать кого-либо в шарлатаны, но объясняет, что без видимых доказательств, слова и фразы, указанные выше, ничем не отличаются от сказок и небылиц. Утверждаете что-то? Докажите. Приведите исследования, качественные или объективные данные. Нет таких? Тогда извините. Истории типа: «мы начали промывать, и у нас возник отит», приходится слышать регулярно. Но почему не рассмотреть вариант, что отит начал развивать ранее, и солевой раствор тут ни при чем. Как доказать, что отит не стал развиваться ранее? Острый отит в некоторых ситуациях имеет настолько быстрое развитие, что через 2 часа после осмотра, на котором выявлено «легкое покраснение», уже может быть прорыв гноя из уха.
Врач рассказала, кому категорически нельзя промывать нос физраствором
Мы уже знаем, что потеря обоняния является типичным симптомом при заражении коронавирусом. Также часто возникают проблемы с аппетитом, так как еда становится безвкусной.
Но, как оказалось, проблемы с обонянием и вкусом могут сигнализировать не только о заражении коронавирусом, но и быть симптомом многих других ОРВИ, на котором раньше не заостряли внимание.
Такой эффект дает отек слизистых оболочек носа и поражение обонятельных и вкусовых рецепторов. К счастью, после болезни обоняние и вкусовые ощущения восстанавливаются. Однако их отсутствие может продолжаться от двух недель до месяца, а то и дольше.
Действительно ли сосудосуживающие препараты вызывают потерю обоняния? Об этом и о многом другом в очередном выпуске программы НТ «Скажите, доктор» рассказала терапевт, врач-оториноларинголог Олеся Ким.
Одна из телезрительниц поинтересовалась у специалиста, можно ли каким-то образом попытаться вернуть себе обоняние и вкус народными средствами.
«Мы уже говорили, что бесконтрольный прием препаратов, особенно сосудосуживающих, достаточно агрессивно действует на рецепторы. Из-за этого лечение может затянуться на длительный период».
По словам оториноларинголога, сосудосуживающие капли можно принимать не более пяти дней и только по назначению врача-специалиста.
«Детям до года такие капли противопоказаны, потому что у ребенка в этом возрасте еще не на что действовать. Все сосудосуживающие капли действуют на сосудистую сеть. У детей до года она находится еще в режиме формирования. Все пещеристые тельца, которые вызывают отек в носовой полости, провоцируя, тем самым насморк, у детей до года только формируются. Поэтому детям до года такие капли капать не стоит».
Врач отметила, что у детей до года сосудосуживающие капли могут вызвать раздражение.
«Маленьким детям лучше сделать промывание физиологическим раствором в состоянии полусидя и затем воспользоваться специальным инструментом, который продается в аптеках— соплеотсосик.
Врач также рассказала, кому лучше не промывать нос дома физиологическим раствором:
«Лицам, у которых есть хронические заболевания, связанные с ушами, я бы не рекомендовала промывание полости носа дома самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу-специалисту, который с помощью специальных инструментов будет отсасывать лишнюю жидкость, чтобы не провоцировать риск отита. Дома можно воспользоваться только спреем и не более».
Больше полезной и интересной информации — в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведет Светлана Стерлигова:
Комаровский оценил пользу и вред промывания носа физраствором
Известный педиатр Евгений Комаровский рассказал, помогает ли промывание носовых ходов физраствором защититься от вирусов и бактерий.
Ответ на соответствующий вопрос Комаровский опубликовал в своем Instagram.
«Здравствуйте, доктор Комаровский. Знаю, что вы рекомендуете постоянно держать слизистую носа влажной, а для этого часто промывать носовые ходы физраствором. Но не повредит ли частое промывание носа естественному иммунитету, ведь мы смываем слизь, которая защищает дыхательные пути? А значит, вирусы, бактерии и аллергены будут попадать в организм еще быстрее и свободнее…», — задали вопрос украинцы.
В ответ на данный вопрос Комаровский подчеркнул, что если регулярно «литрами заливать физраствор» в носовые ходы, то действительно путь для вирусов и бактерий в организм человека будет свободнее.
«На самом деле никто вас не просит заниматься именно промыванием носа. Речь идет о том, чтобы увлажнять слизистые оболочки носа, если они пересыхают. А когда они пересыхают? Когда вы не можете обеспечить правильные параметры воздуха — нормальную температуру и влажность», — отметил педиатр.
Комаровский посоветовал также не промывать нос, а создать в помещении условия, которые не будут способствовать пересыханию слизистой.
Педиатр отметил, что не обязательно покупать увлажнители. Можно повысить влажность воздуха путем частого мытья пола или разместив влажные полотенца на батареях.
«Если ребенок будет спать в теплой пижамке в комнате с температурой 18–20 градусов и влажностью 40–60%, то его не надо будет мучать промываниями носа. Опять-таки если вы раз в два-три часа закапаете в каждую ноздрю по три-четыре капли физраствора, то ничего вы оттуда не смоете», — подытожил Комаровский.
Напомним, ранее сообщалось, что Евгений Комаровский объяснил, как можно получить иммунитет от COVID-19.
Также сообащлось, что Евгений Комаровский подсказал, как избежать обморожения и переохлаждения у детей.
Смотрите также видео беседы шеф-редактора портала «Хвиля», политолога, соучредителя Украинского института будущего Юрия Романенко и правозащитником, волонтером и специалистом по конституционному праву Геннадием Друзенко, в ходе которой они обсудили почему нужно захватывать Конституционный суд Украины:
Популярные статьи сейчас Показать ещеПодписывайтесь на канал «Хвилі» в Telegram, на канал «Хвилі» в Youtube, страницу «Хвилі» в Facebook, страницу «Хвилі» в Instagram.
Необходимы дополнительные данные о физиологическом растворе для назального применения
01 марта 2010 г.
Читать 6 мин.
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Инфекции верхних дыхательных путей очень распространены в педиатрии. населения и многие из различных вариантов фармакотерапевтического лечения эти инфекции ранее обсуждались в Фармакологии . См. Столбец , включая антибиотики, безрецептурные продукты и интраназальные кортикостероидные препараты.
Эдвард А. Белл
В колонке этого месяца будет рассмотрено использование назального физиологического раствора продукты, включая орошения, спреи, капли или другие лекарственные формы, которые имеют также были изучены и рекомендованы для лечения и предотвращения симптомов, связанных при различных заболеваниях верхних дыхательных путей у детей.
Клиническое применение
Физиологический раствор, применяемый назально, прошел контролируемые испытания. при различных состояниях, включая острый и хронический риносинусит, аллергические состояния и острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей (URI).
Хотя многие из этих исследований были проведены на взрослых, несколько контролируемые испытания были проведены на детях. Доказательства испытаний на взрослых указывает на то, что орошение носа физиологическим раствором эффективно уменьшает симптомы, связанные с с хроническим риносинуситом, а также применение физиологических растворов для носа. полезен при аллергическом рините и остром URI.
Было проведено несколько контролируемых взрослых испытаний по оценке орошения солевым раствором. опубликовано, с положительными результатами. Недавно опубликованный Кокрановский обзор пришли к выводу, что польза от орошения носа физиологическим раствором перевешивает незначительные, распространенные побочные эффекты при применении при хроническом риносинусите.Не все исследования для взрослых Однако оценка назальных физиологических растворов продемонстрировала свою эффективность.
В контролируемом исследовании взрослых с URI или острым риносинуситом: Гипертонический солевой раствор трижды в день сравнивался с обычным солевым раствором или наблюдение. Никакого улучшения исчезновения симптомов ни для одного из солевых спреев отмечено не было. продукт по сравнению с наблюдением в этом испытании. В другом контролируемом испытание, изотонический физиологический раствор большого объема, орошение носа под низким давлением сравнивалось с солевым раствором назального спрея у взрослых с хроническими симптомами со стороны носа и носовых пазух. Хотя участникам испытания случайным образом назначали назальный солевой раствор продемонстрировали улучшение показателей симптомов при лечении, участники, получавшие лечение орошение солевым раствором значительно улучшилось.
Педиатрические исследования
Орошение физиологическим раствором было оценено у детей в возрасте от 3 до 12 лет. лет с острым синуситом в контролируемом рандомизированном исследовании продолжительностью три недели продолжительность. Все 69 детей получали антибиотики, муколитики и назальные препараты. противоотечные средства. Группа лечения дополнительно получала орошение носа с физиологический раствор.Объем от 15 до 20 мл физиологического раствора вводили в каждую ноздрю от одного до трех раз в день быстро, сидя или стоя позиция.
Эффект от лечения оценивали по назальным симптомам и качеству жизни. подсчет баллов, максимальная скорость выдоха через нос и рентгенологические данные. Дети получают орошение солевым раствором улучшилось по сравнению с детьми контрольной группы, о чем свидетельствует улучшение показателей качества жизни и максимальной скорости выдоха через нос. Статистически улучшенные показатели симптомов были продемонстрированы для дневной ринореи и ночного образа жизни. заложенность носа в группе лечения.Нет разницы в рентгенологических данных между группами после лечения не обнаружено. Побочные эффекты не оценивались в подробно описаны в этом исследовании и описаны только как незначительные.
В рандомизированном двойном слепом исследовании гипертонический (3,5%) солевой раствор был по сравнению с физиологическим раствором (0,9%) в течение четырех недель у 30 детей с хроническим гайморит (Шосеев, 1998). Эффект от лечения оценивали по симптомам (кашель, выделений из носа / постназальных капель) и радиологической оценки.Десять капель (1 мл) ослепленный физиологический раствор закапывали назально три раза в день натощак, вверх (сидя или стоя), а затем быстро снимается, чтобы минимизировать соленый или жгучие побочные эффекты. Группа лечения значительно улучшилась по всем показатели результатов, а группа, принимавшая физиологический раствор, значительно улучшилась только в оценка постназального подтекания. Дети, получавшие гипертонический раствор, жаловались больше жжения в носу и зуда, но только в течение первых трех-четырех дней.
Slapak и его коллеги оценили изотонический смыв для носа у 401 ребенка (6-10 лет) с неосложненным URI рандомизированным, неслепым способом в Чехия. Согласно критериям включения, дети с простудой или грипп соответствовали критериям отбора, хотя диагноз «грипп» не был описан. Детей лечили жаропонижающими, назальными деконгестантами, муколитиками и при необходимости антибиотики. К этим методам лечения добавляли солевой раствор для лечебная группа. Используемый солевой раствор был коммерческим продуктом французского производства. из обработанной атлантической морской воды (изотонической, но содержащей микроэлементы и минералы).Использовались три способа доставки, включая среднюю струю, мелкую спрей и формула двойного тонкого спрея для мытья глаз и носа. Было проведено лечение шесть раз в день при остром заболевании, а затем три раза в день для профилактики. Дети лечились от острого заболевания в течение трех недель и наблюдались в течение 12 недель. всего недель.
Первичные критерии оценки включали назальную оценку и оценку симптомов (неизвестно валидация шкалы), а вторичные меры включали дополнительное использование лекарств, сообщал о днях болезни и пропускал школу.Дети, получающие физиологический раствор сообщили о более быстром улучшении симптомов, включая назальную секрецию, назальную непроходимость и боль в горле, а дети, которым назначили солевые промывания, сообщили меньше муколитиков и назальных деконгестантов, чем дети контрольной группы, не получающие солевые промывки.
В целях профилактики дети, получавшие солевые растворы, сообщали о меньшей сухости кашель, выделения из носа, носовое дыхание, меньшее количество дополнительных лекарств и меньше дней болезни. Большинство детей хорошо переносили солевые промывания, лишь немногие жалобы на жжение.Не было обнаружено различий в эффективности лечения между три метода промывания солевым раствором, хотя дети, как правило, предпочитали метод тонкого распыления.
Дополнительные педиатрические исследования оценивали назальный физиологический раствор на лечение аллергического ринита. В небольшом исследовании 20 итальянских детей с сезонный аллергический ринит на Parietaria (цветущее растение), гипертонический (3%) орошение физиологическим раствором три раза в день в течение шести недель в рандомизированном, неслепым способом, сравнивали с контрольными детьми, лечившимися аналогичным образом, без орошения солевым раствором.Физиологический раствор закапывали по 2,5 мл в каждую. ноздрю с помощью шприца, хотя дальнейшее описание введения техника не давалась. Оценка назальных симптомов (оценка по неизвестной шкале) и эффективность лечения оценивалась при применении антигистаминных препаратов. Дети получают гипертонический раствор сообщил об улучшении показателей назальных симптомов и меньшем количестве антигистаминных препаратов. использовать, чем дети контрольной группы ( P <0,05).
Тот же автор также оценил гипертонический (3%) назальный солевой спрей у 44 пациентов. дети с риноконъюнктивитом из-за аллергии на пыльцу трав.Сорок четыре дети (5-14 лет) с сезонным риноконъюнктивитом, вызванным пыльцой трав, были рандомизировано для лечения с трижды в день полосканием носа с гипертоническим (3%) физиологический раствор с использованием распылителя (три распылителя на ноздрю) на семь недель. Дети, случайным образом назначенные на контрольную терапию, не получали назальный солевые спреи, и обе группы использовали антигистаминные препараты по мере необходимости. Подсчет носа и глазные симптомы (валидация по неизвестной шкале) и использовались антигистаминные препараты. оценить лечебный эффект.
Хотя оценка симптомов была улучшена для группы, получавшей физиологический раствор, различия между экспериментальной и контрольной группами были статистически значимы только в течение последних двух недель исследования (недели 6, 7). Использование антигистаминных препаратов было снижено в группе лечения на пять-семь недель. Приверженность к терапии не была описана, побочные эффекты лечения не наблюдались. описан только как не встречающийся у детей, получающих солевой раствор.
Заключение
Несколько опросов семейных врачей и детских отоларингологов продемонстрировать, что использование физиологического раствора для носа обычно рекомендуется при хронических синусит и другие заболевания, вызывающие назальные симптомы.
Было опубликовано несколько контролируемых исследований с участием взрослых участников, и они продемонстрировали пользу. Недавно опубликованный Кокрановский обзор пришел к выводу, что польза от орошения носа физиологическим раствором перевешивает незначительные, общие побочные эффекты при использовании при хроническом риносинусите.
Также были опубликованы контролируемые испытания с участием детей с использованием физиологического раствора. раствор доставляется различными методами при острых и хронических синуситах, аллергических ринит и URI. Эти испытания также продемонстрировали пользу, в том числе: улучшение симптомов и меньшее использование дополнительных лекарств. Методология однако некоторые из этих испытаний можно критиковать за то, что они не использовали слепые оценка, отсутствие контроля плацебо или использование шкал оценки симптомов, которые могут не были проверены.
В руководстве AAP по клинической практике синусита, опубликованном в 2001 г. нет рекомендаций за или против использования солевого орошения. Недавняя аннотация опубликованные в 2009 году, показали, что большинство субъектов, которые использовали орошение носа физиологическим раствором регулярно в течение одного года при риносинусите действительно демонстрировали значительную снижение частоты инфицирования после прекращения орошения носа физиологическим раствором.Изучать авторы объясняют это истощением естественных иммунных элементов из-за частых орошение носа физиологическим раствором.
Неблагоприятные эффекты назального физиологического раствора в опубликованных исследованиях обычно были мягкими, хотя часто не были четко определены. Как различная доставка методы были оценены, и различные концентрации физиологического раствора (изотонический для 3,5%), наиболее эффективный и хорошо переносимый метод доставки и концентрация соли неизвестна. Коммерчески доступные продукты, в том числе Горшки нети, ополаскиватели и спреи широко доступны.Рецепты домашнего смешивания также обычно можно найти солевые растворы.
Представляется разумным рассмотреть возможность использования физиологического раствора для нескольких педиатрическое заболевание, вызывающее назальные симптомы. Самый эффективный способ доставки и тоничность, однако, неизвестны. Правильная техника использования должна быть продемонстрированы адекватно, и дети младшего возраста могут не переносить некоторые роды методы или более высокие концентрации соли. Дополнительные данные контролируемых испытаний было бы полезно определить роль и использование назальных солевых растворов в дети.
Эдвард Белл, фармацевт, профессор клинических наук в Drake. Университетский фармацевтический колледж Бланка детской больницы и поликлиник Де-Мойн, штат Айова.
Для дополнительной информации:
- Харви Р. Носовые орошения физиологическим раствором при симптомах хронического риносинусит. Кокрановская база данных систематических обзоров ; 4, 2009.
- Garavello W. Гиперсоленое орошение носа у детей с симптоматический сезонный аллергический ринит: рандомизированное исследование. Педиатр Все и Immunol . 2003; 14: 140-143.
- Garavello W. Полоскание носа гипертоническим раствором: дополнительное средство лечение сезонного аллергического риноконъюнктивита у детей. Internat Arch of All и Immunol. 2005; 137: 310-4.
- Nsouli TM. Длительное использование орошения носа физиологическим раствором: вредно или полезный? Amer Acad of Allergy, Asthma and Immunol. 2009; Абстрактный O32.
- Шосеев Д. и др. Лечение гипертоническим раствором по сравнению с нормальным солевой раствор для промывания носа при хроническом синусите у детей. JACI. 1998; 101: 602-5
- Schwartz RH. Процедура промывания носа физиологическим раствором. PIDJ. 1997; 16: 725
- Slapak I. Эффективность изотонического промывания носа (морской водой) в лечение и профилактика насморка у детей. Арка отолярной головы и Neck Surg. 2008; 134: 67-74.
- Подкомитет по лечению синусита и Комитет по качеству Улучшение. Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001; 108: 798-808.
- Ван Й. Эффективность орошения носа при лечении острого гайморит у детей. Международный Педиатр Отто . 2009; 73: 1696-1701.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу customerservice@slackinc. com.Вернуться в Healio
Post-nasal Drip — North Fulton Ear Nose & Throat Associates
Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Слизь увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, улавливает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями.Хотя обычно он проглатывается неосознанно, ощущение, что он накапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением. Это ощущение может быть вызвано чрезмерно густыми выделениями или мышцами горла и нарушениями глотания.
Что вызывает аномальные выделения?
Тонкие выделения:
Увеличение жидких прозрачных выделений может быть вызвано простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию. Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).
Густые выделения:
Увеличение густых выделений зимой часто возникает из-за сухости в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и аллергии, особенно на такие продукты, как молочные продукты.Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что в носу что-то застряло, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки. Если эти симптомы наблюдаются, обратитесь к врачу для осмотра.
Как влияет глотание?
Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкости в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального подтекания.Когда нервы и мышцы во рту, глотке и пищеводе не взаимодействуют должным образом, выделения могут попасть в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашляющий.
На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:
- С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию, из-за чего даже нормальным выделениям становится трудно плавно проходить в желудок.
- Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения.При пробуждении часто требуются кашель и сильное прочистка горла.
- Когда нервничаете или находитесь в состоянии стресса, мышцы горла могут вызывать спазмы, из-за которых в горле появляется комок. Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
- Наращивание или набухание в пищевом проходе может замедлить или предотвратить движение жидкостей и / или твердых частиц.
Проблемы с глотанием также могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Это когда резервное содержимое желудка и кислота попадают в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле. ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, мешкообразная тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.
Как поражено горло?
Постназальное выделение жидкости часто приводит к болезненности и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать.Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.
Как лечится?
Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также, возможно, лабораторные, эндоскопические (процедуры, при которых используется зонд для осмотра тела) и рентгенологические исследования. Лечение варьируется в зависимости от следующих причин:
- Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
- Аллергии можно лечить, избегая причин. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Также может быть полезна иммунотерапия в виде инъекций или сублингвально (капли под язык). Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом.Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Могут быть назначены такие антациды, как Maalox ® , Mylanta ® , Gaviscon ® , и препараты, блокирующие выработку желудочной кислоты, такие как Zantac ® , Tagamet ® или Pepcid ® ). Если они не увенчались успехом, могут быть назначены более сильные лекарства. Пробное лечение обычно предлагается до проведения рентгена и других диагностических исследований.
Общие меры, позволяющие облегчить отхождение слизи, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить причину.Многим людям, особенно пожилым людям, требуется больше жидкости для разжижения секрета. Пить больше воды, исключить кофеин и избегать диуретиков (лекарств, которые увеличивают мочеиспускание). Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid ® , Робитуссин ® ), также могут разжижать выделения. Орошение носа может уменьшить сгущенные выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день с помощью носового спринцевателя или Water Pik ® с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от ½ до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol ® , безрецептурный ирригационный раствор (полная крепость или разбавленный наполовину теплой водой). Наконец, часто очень полезно использование простых солевых (солевых) назальных спреев (например, Ocean ® , Ayr ® или Nasal ® ) для увлажнения носа.
Состояние носовых пазух
Пазухи — это полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия.Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная простуда, которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух. Эта инфекция может усилить выделение носа из носа. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, нуждается ли он в лечении антибиотиками.
Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух, в результате чего слизистая оболочка пазух еще больше набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите.У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии. Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Ипратропиум назальный спрей: информация о лекарствах MedlinePlus
Ипратропиум выпускается в виде спрея для носа. Если вы используете назальный спрей ипратропиум 0,06% для лечения простуды, его обычно распыляют в ноздри от трех до четырех раз в день на срок до четырех дней.Если вы используете назальный спрей ипратропиум 0,06% для лечения сезонной аллергии, его обычно распыляют в ноздри четыре раза в день на срок до трех недель. Назальный спрей ипратропиум 0,03% обычно распыляется в ноздри два-три раза в день. Используйте назальный спрей ипратропиум примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте назальный спрей ипратропиум точно в соответствии с указаниями. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.
Не распыляйте ипратропиум назальный спрей в глаза или вокруг них. В этом случае немедленно промойте глаза прохладной водопроводной водой в течение нескольких минут. Если вы распыляете лекарство в глаза, у вас могут возникнуть следующие симптомы: нечеткое зрение, видимые ореолы или цветные изображения, красные глаза, развитие или ухудшение узкоугольной глаукомы (серьезное заболевание глаз, которое может вызвать потерю зрения), расширенные зрачки (черные круги в центре глаз), внезапная боль в глазах и повышенная чувствительность к свету.Если вы распыляете ипратропиум в глаза или испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Не меняйте размер отверстия для назального спрея, так как это повлияет на количество принимаемого вами лекарства.
Чтобы использовать назальный спрей, выполните следующие действия:
- Снимите прозрачный пластиковый пылезащитный колпачок и предохранительный зажим с помпы для назального спрея.
- Если вы впервые используете помпу для назального спрея, ее необходимо заполнить.Держите бутылку большим пальцем у основания, а указательным и средним пальцами на белом плече. Направляйте бутылку вертикально и подальше от глаз. Сильно и быстро прижмите большой палец к бутылке семь раз. Повторную заливку помпы не требуется, если вы не принимали лекарство более 24 часов; повторно заполните насос только двумя распылителями. Если вы не использовали назальный спрей более семи дней, повторно заполните помпу семью спреями.
- Осторожно высморкайтесь, чтобы прочистить ноздри, если это необходимо.
- Закройте одну ноздрю, осторожно приложив палец к краю носа, слегка наклоните голову вперед и, удерживая флакон в вертикальном положении, вставьте кончик носа в другую ноздрю. Направьте кончик к задней и внешней стороне носа.
- Сильно и быстро надавите вверх большим пальцем у основания, удерживая белую плечевую часть помпы между указательным и средним пальцами. После каждого спрея глубоко вдохните и выдохните через рот.
- После распыления в ноздрю и снятия устройства наклоните голову назад на несколько секунд, чтобы распыление распространилось по задней части носа.
- Повторите шаги с 4 по 6 в той же ноздре.
- Повторите шаги с 4 по 7 для другой ноздри.
- Установите на место прозрачный пластиковый пылезащитный колпачок и предохранительный зажим.
Если кончик носа забился, снимите прозрачный пластиковый пылезащитный колпачок и предохранительный зажим. Подержите кончик носа под струей теплой водопроводной воды около минуты. Высушите кончик носа, повторно заполните насос для назального спрея и замените пластиковый пылезащитный колпачок и предохранительный зажим.
Попросите вашего фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.
Боль или заложенность носовых пазух | Бока-Ратон, Флорида
Это симптом вашего ребенка?
- Полнота, давление или боль на лице над пазухой
- Боль в пазухе возникает над бровью, за глазом и под скулой
- Другими частыми симптомами могут быть заложенность носа, выделения из носа или постназальные выделения
Если НЕТ, попробуйте один из следующих:
Симптомы
- Чаще всего боль или давление ощущаются только на одной стороне лица.
- Опухание только на одном глазу.
- Другими частыми симптомами являются заложенность или заложенность носа или выделения из носа. У вашего ребенка также может быть капля из носа в задней части глотки. Это называется постназальной каплей.
- Менее распространенными симптомами является неприятный запах изо рта или дыхание через рот. Кроме того, может появиться боль в горле и прочистка горла из-за постназального выделения.
- Возрастное ограничение. Боль в носовых пазухах не является распространенным симптомом в возрасте до 5 лет.
Причины заложенности носовых пазух
- Вирусная инфекция носовых пазух. Часть простуды. Простуда поражает слизистую носа. Он также включает выстилку всех носовых пазух.
- Бактериальная инфекция носовых пазух. Проблема при инфицировании пазухи бактериями. (Встречается при 5% простудных заболеваний). Это начинается как вирусная инфекция носовых пазух. Основные симптомы — усиление боли в носовых пазухах или возобновление лихорадки. Кожа вокруг век или щек может покраснеть или опухнуть. Густые выделения из носа, продолжающиеся более 14 дней, могут указывать на инфекцию носовых пазух. Это может произойти у детей младшего возраста.
- Аллергическая реакция носовых пазух. Заложенность носовых пазух часто возникает при аллергии на нос (например, на пыльцу). На эту причину указывают чихание, зуд в носу и прозрачные выделения из носа.
Лечение заложенности носовых пазух
- Вирусная инфекция носовых пазух. Промывание носа физиологическим раствором. Антибиотики не помогают.
- Бактериальная инфекция носовых пазух. Антибиотики внутрь.
- Аллергическая реакция носовых пазух. Лечение аллергии носа лекарствами от аллергии также часто помогает при симптомах носовых пазух.
- Полностью толстый носовой дренаж. Назальные выделения необходимо обработать физиологическим раствором, если они закупоривают нос. Также лечите, если они затрудняют дыхание через нос. Если дыхание шумное, это может означать, что засохшая слизь находится дальше назад. Промывание носа физиологическим раствором может удалить его.
Цвет выделений из носа при простуде
- Выделения из носа меняют цвет на разных стадиях простуды. Это нормально.
- Начинается с прозрачных выделений, затем становится мутной.
- Иногда на несколько дней приобретает желтый или зеленый цвет. Это все еще нормально.
- Цветные выделения часто возникают после сна, приема лекарств от аллергии или при низкой влажности. Причина: все эти события уменьшают количество нормальных выделений из носа.
Бактериальные инфекции носовых пазух: когда подозревать
- Желтые или зеленые выделения из носа наблюдаются как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях носовых пазух. Подозревайте бактериальную инфекцию, если выделения становятся густыми (вроде гноя).Но ему также нужен один или несколько из этих симптомов:
- Боль в носовых пазухах, а не просто нормальная заложенность носовых пазух. Боль возникает в основном за скулами или глазами или
- Отек или покраснение кожи над любой пазухой или
- Лихорадка длится более 3 дней или
- Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов или
- Выделения из носа и после капельница из носа длится более 14 дней без улучшения
Когда вызывать боль в носовых пазухах или заложенность носа
Позвоните в службу 911 сейчас
Позвоните врачу или обратитесь за помощью Care Now
| Обратитесь к врачу в течение 24 часов
Обратитесь к врачу в рабочее время
| Самостоятельный уход на дому
|
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Серьезные затруднения с дыханием (борется с каждым вдохом, едва может говорить или плакать)
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за помощью Care Now
- Проблемы с дыханием, но не серьезные.Исключение: исчезли после очистки носа.
- Покраснение или припухлость на щеке, лбу или вокруг глаз
- Сильная боль, которая не проходит после консультации по уходу
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Температура выше 40 ° C (104 ° F)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Головная боль длится более 48 часов
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
- Возникает боль в ухе
- Боль в носовых пазухах (не только давление) и лихорадка
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Боль в пазухах (не только давление или ощущение полноты) продолжается более 24 часов после промывания носа
- Густой желтый или зеленый гной, вытекающий из носа и не проходящий через нос моет.Исключение: выделения с желтым или зеленым оттенком — это нормально.
- Заложенность и полнота носовых пазух длится более 14 дней
- Выделения из носа продолжаются более 2 недель
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Нормальная заложенность носовых пазух как часть простуды
Рекомендации по уходу при заложенности носовых пазух
- Что следует знать о заложенности носовых пазух:
- Заложенность носовых пазух — нормальное явление при простуде.
- Выделения из носа обычно меняют цвет на разных стадиях простуды. Сначала он прозрачный, затем мутный, приобретает желто-зеленый оттенок, затем высыхает.
- Выделения желтого или зеленого цвета. Это чаще встречается при сне, приеме антигистаминных препаратов или низкой влажности. (Причина: уменьшение количества нормальных выделений из носа.)
- Обычно промывание носа может предотвратить бактериальную инфекцию носовых пазух.
- Антибиотики не помогают при заложенности носовых пазух, возникающей при простуде.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Физиологический раствор для носа, чтобы открыть заложенный нос:
- Используйте спрей для носа с солевым раствором (соленой водой) (например, в магазине). Это помогает разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте воду в бутылках, дистиллированную воду или кипяченую воду из-под крана. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды, а затем высморкаться.
- Шаг 1: Капните по 3 капли в каждую ноздрю.
- Шаг 2: Выдуйте каждую ноздрю, закрывая другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
- Шаг 3: Повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
- Как часто: проводите полоскание солевым раствором, если ребенок не может дышать через нос.
- Физиологические капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
- Физиологические капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
- Причина капель в нос: Одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь.
- Другой вариант: примите теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
- Жидкости — Подробнее:
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: Следите за тем, чтобы у вашего ребенка был достаточно жидкости.
- Он также разжижает выделения из носа.
- Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.Причина: сухой воздух делает слизь из носа более густой.
- Противозастойный спрей для носа (возраст 12 лет и старше) :
- Используйте его только в том случае, если после промывания носа кажется, что носовые пазухи закупорены. Используйте препараты длительного действия (например, Африн).
- Дозировка: по 1 спрею с каждой стороны. Делайте это 2 раза в день.
- Всегда прочищайте нос перед использованием.
- Использовать 1 день. После этого используйте только при симптомах.
- Не использовать более 3 дней. (Причина: может вызвать перегрузку отскока).
- Противоотечные средства, принимаемые внутрь (например, Судафед), являются еще одним выбором. Также они могут открыть заложенный нос и уши. Побочные эффекты: они могут вызвать у человека нервозность или головокружение. Следуйте инструкциям на упаковке.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Холодный компресс от боли:
- При боли или отеке используйте холодный компресс.Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
- Поместите его на пазуху на 20 минут.
- Осторожно: Избегайте обморожений.
- Лекарство от аллергии:
- Если у ребенка также есть аллергия на нос, дайте лекарство от аллергии.
- Лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec) — хороший выбор в первую очередь. Другие варианты — Аллегра или Кларитин. Причина: эти лекарства не вызывают у ребенка сонливости.
- Бенадрил можно использовать, если эти продукты не контролируют симптомы.
- Рецепт не требуется.
- Чего ожидать:
- С этим советом вирусная закупорка синуса проходит через 7–14 дней.
- Основная проблема — инфекция носовых пазух от бактерий. Это может произойти, если в закупоренной пазухе размножаются бактерии. Это приводит к повышению температуры и усилению боли. Нужны антибиотики. После лечения симптомы улучшатся через несколько дней.
- Вернуться в школу:
- Инфекции носовых пазух не могут передаваться другим людям.
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль в носовых пазухах длится более 24 часов после начала лечения
- Заложенность носовых пазух продолжается более 2 недель
- Лихорадка продолжается более 3 дней
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC. |
Проверенных вариантов лечения постназального оттока в Атланте
Общие сведения о постназальном капельнице
Слизь — ключевая часть защитной системы вашего организма. Когда все работает хорошо, в слизи улавливаются бактерии, и инфекции предотвращаются.К сожалению, когда выделяется слишком много слизи, вы часто испытываете такие симптомы, как насморк и постназальное выделение, когда слизь стекает по горлу. Следующие действия могут включать головные боли в носовых пазухах, боль в носу и щеках, а также постоянное раздражение.
Причины возникновения потливости из носа
- Простуда или грипп
- Носовая аллергия
- Воспаление носовых пазух
- Реакция на химические вещества
- Острая еда
- Искривленная перегородка
Симптомы постназального подтекания
- Инфекция носовых пазух и боль в носовых пазухах
- Частый кашель и головные боли
- Просыпается с болью в горле
- Неприятный запах изо рта
- Головокружение, нарушающее чувство равновесия тела
Др.Чако работает с пациентами в Атланте и по всей Джорджии, чтобы ограничить воздействие аллергии и инфекций носовых пазух, которые могут привести к симптомам постназального подтекания и другим проблемам.
Варианты лечения постназального кровотечения
Что касается постназального капельного введения, вам доступны различные эффективные варианты лечения.
Средства от аллергии
Аллергия — частая причина возникновения постназального подтекания. Триггеры аллергии, такие как пыльца, перхоть домашних животных, плесень и пыль, приводят к воспалению носа и избыточному выделению слизи.Аллерголог или ЛОР-врач может провести тесты на аллергию, чтобы определить первопричину. После обсуждения с врачом вы можете пройти курс лечения, направленный на избегание аллергенов, лекарства или уколы от аллергии.
Лекарства
Антигистаминные, противоотечные и физиологические спреи для носа могут быть полезными лекарствами для борьбы с инфекциями носа. Если вы можете уберечь свои дыхательные пути от чрезмерного количества слизи, вы сможете ограничить воздействие постназального капельницы. Консультация с вашим аллергологом или ЛОР-врачом в Атланте гарантирует, что вы получите соответствующее лекарство, которое нацелено на именно те аллергические реакции носа, которые вызывают проблему.
Самообслуживание
Уход за собой — важный способ ограничить влияние постназальных капель на вашу жизнь. Слизь течет по горлу — это нормально, но слишком много слизи становится источником разочарования. Обильное питье уменьшает густоту слизи, а пар из душа или теплое полотенце на лице часто успокаивает заложенные носовые пазухи.
Общие вопросы о постназальном капельнице
Нужно ли мне обращаться к врачу по поводу постназального введения?
Постназальное выделение может исчезнуть естественным путем.Если вы испытываете длительные периоды раздражения, лихорадки или если постназальная капельница продолжает повторяться, поговорите со своим ЛОР-врачом в Альфаретте, Дулуте или другом месте Джорджии. Вам может потребоваться лечение от аллергии на нос или синусита.
Можете ли вы помочь моему ребенку справиться с постназальной каплей?
Да. Постназальная капельница вызывает у детей раздражение, которое может вызвать кашель, боль в горле и дискомфорт. Встреча с вашим ЛОР-врачом в Джорджии может определить любые триггеры аллергии, которые вызывают проблемы с носовыми пазухами, которые потребуют лечения, такого как антигистаминные препараты, противоотечные средства или даже уколы от аллергии.
Мы можем помочь вылечить ваш постназальный кровоток
Постназальное выделение — это отягчающее состояние, которое приводит к дальнейшим проблемам. После диагностики проблемы доктор Чако предлагает эффективные средства и стратегии. Запишитесь на прием онлайн в одном из наших 6 центров лечения аллергии — Альфаретта, Атланта, Кантон, Камминг, Дулут и Джонс-Крик, или позвоните нам по телефону 678-668-4688.
НАЗАЛЬНОЕ ОРОШЕНИЕ СОЛОМ (промывание носа) — FCAAIA
Зачем нужно промывать нос?
У многих людей с аллергическим ринитом (насморк и заложенность носа из-за аллергии), простудой или другими формами ринита развиваются инфекции носовых пазух.Если у вас также есть астма, инфекция носовых пазух может вызвать симптомы астмы. Кроме того, даже если ваши пазухи не инфицированы, слизь и выделения из носа могут стекать по задней стенке горла, вызывая симптомы кашля или астмы. Наконец, наполненный слизью нос просто неудобен. Точно так же, как при попадании воды в нос во время плавания, промывание носа с соленой водой может помочь удалить большую часть слизи с носа и временно уменьшить тяжесть постназальных выделений и заложенности носа.Промывание носа следует проводить перед спреем для носа (если это предписано), потому что спрей для носа может попасть непосредственно на слизистую оболочку носа, где он действует, а не на слизистую в носу.
Как проводится промывание носа?
Приготовление физиологического раствора (соленая вода).
Начните с мытья рук. Чтобы приготовить солевой раствор, смешайте одну чайную ложку соли (предпочтительно uniodized соли) с 16 унциями (одной пинтой) теплой воды. Добавьте щепотку пищевой соды, чтобы уменьшить жжение.При необходимости вы можете использовать немного больше или меньше соли, чтобы промывание носа было менее раздражающим. Хотя оставшийся раствор можно использовать в течение дня, мы не рекомендуем длительное хранение (более 24 часов). Физиологический раствор следует хранить только в стерильной или мыть в посудомоечной машине. Вам понадобится несколько унций для каждого промывания носа.
Правильное расположение для промывания носа
Взрослые и дети старшего возраста: наклонитесь над раковиной, опустив голову.
Дети младшего возраста: постарайтесь расположить своего ребенка как можно более старшим.Если младший ребенок испытывает трудности с взаимодействием, возможно, вам придется подержать его. Возможно, вам будет полезно завернуть его или ее в полотенце или одеяло, держа руки по бокам, пока вы держите его или ее. Хотя дети младшего возраста сначала часто находят промывание носа неудобным, если вы будете его придерживаться, они обычно привыкают к процедуре, и их носы в конечном итоге становятся намного чище!
Техника промывания носа
Какой бы метод вы ни использовали, физиологический раствор может попасть в рот и оставить соленый привкус.После полоскания рта водой вкус исчезнет.
Для взрослых и детей старшего возраста: Используйте большой шприц с резиновой грушей (продается в большинстве аптек). Наполните шприц физиологическим раствором. Опустив голову, введите кончик прямо в ноздрю и осторожно зажмите ноздрю вокруг кончика, чтобы раствор не вытек из носа. Осторожно сожмите грушу и отпустите ее несколько раз, пока кончик остается внутри ноздри. Затем выньте шприц и слегка высморкайтесь в раковину.Повторите процедуру для другой ноздри. Другой менее эффективный метод — нанести физиологический раствор на ладонь и вдохнуть жидкость в нос, а затем высморкаться. Повторите то же самое для другой ноздри.
Для детей младшего возраста, которые умеют сморкаться: Используется та же методика, что и для детей старшего возраста, но требуется меньшее количество физиологического раствора. Если ваш ребенок отказывается сотрудничать (после попытки в течение недели или около того), попробуйте использовать чистую пустую бутылку с распылителем, наполненную физиологическим раствором, или купите в аптеке носовой туман с соленой водой.Выдавите достаточное количество раствора в нос ребенка и попросите его / ее осторожно высморкаться, чтобы удалить его. Повторите то же самое для другой ноздри. Этот метод не так эффективен, как первый, но лучше, чем ничего.
Для младенцев и детей, которые не умеют сморкаться: С помощью пипетки или шприца закапайте 2-3 мл (около ½ чайной ложки) физиологического раствора в ноздрю вашего ребенка. Используйте шприц с грушей, чтобы отсосать его. Повторите то же самое с другой ноздрей.
После промывания носа
Все оборудование необходимо тщательно очищать после каждого использования, чтобы предотвратить рост бактерий.Наполните шприц с грушей горячей водой, промойте ею и опорожните шприц с грушей. Повторите чистку. Храните наконечник шприца в чистом стакане, чтобы он полностью стекал. Раз в день очищайте шприц с грушей таким же образом изопропиловым спиртом или белым уксусом, а затем тщательно промывайте его водой.
Дополнительные процедуры
Guaifenesin и псевдоэфедрин ( доступны во многих безрецептурных препаратах ), а также пар с кристаллами ментола или без них, часто очень полезны при дренировании носовых пазух.
Ваш врач подберет индивидуальный план лечения. Пожалуйста, обращайтесь к нам за предложениями.
Инфекция носовых пазух — вирусная | Ла-Плата Педиатрия и здоровье семьи
Определение
- Вирусная инфекция носовых пазух
- Нормальная часть простуды
Позвоните или перезвоните, если
- Боль в носовых пазухах длится более 24 часов после начала лечения
- Лихорадка продолжается более 3 дней
- Заложенность носовых пазух и носа длится более 2 недель
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
- Ваш ребенку становится хуже
Об этой теме
Симптомы
- Полнота или давление на лице над пазухой.Боль обычно слабая.
- Давление в пазухах возникает над бровью, за глазом и под скулой.
- Другими распространенными симптомами являются заложенность носа или заложенность носа или выделения из носа.
- У вашего ребенка также может быть капля из носа в задней части глотки. Это называется постназальной каплей.
- Также может появиться боль в горле и его откашливание из-за постназального выделения.
Диагноз
- Врач может диагностировать вирусный синусит, подробно изучив ваши симптомы.Тесты не нужны.
Причина
- Вызывается множеством вирусов, вызывающих простуду.
- Простуда поражает слизистую носа. Он также поражает слизистую оболочку всех носовых пазух.
- Пазухи обычно впадают в нос. Если отверстие пазухи заблокировано, это может вызвать давление.
- Вирусный синусит встречается гораздо чаще, чем бактериальный синусит.
Цвет выделений из носа при простуде
- Выделения из носа меняют цвет на разных стадиях простуды.Это нормально.
- Начинается с прозрачных выделений, затем становится мутной.
- Иногда на несколько дней приобретает желтый или зеленый цвет. Это все еще нормально.
- Цветные выделения часто возникают после сна, приема лекарств от аллергии или при низкой влажности. (Причина: все эти явления уменьшают количество нормальных выделений из носа.)
Профилактика
- Прикрывайте нос и рот салфеткой при кашле или чихании.
- Часто мойте руки.Важно время после кашля или чихания.
Консультации после ухода
Обзор:- Заложенность носовых пазух — нормальное явление при простуде. Это должно проясниться само по себе.
- Обычно промывание носа может предотвратить бактериальную инфекцию носовых пазух.
- Антибиотики не помогают при заложенности носовых пазух, возникающей при простуде.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: Следите за тем, чтобы у вашего ребенка был достаточно жидкости.
- Он также разжижает выделения из носа.
- Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Используйте физиологический раствор (соленую воду) в носовые капли или спрей, чтобы разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, вы можете использовать несколько капель бутилированной воды или чистой водопроводной воды. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды из-под крана, а затем высморкаться.
- ШАГ 1: Капните по 3 капли в каждую ноздрю.
- ШАГ 2: Выдуйте каждую ноздрю, закрывая другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
- ШАГ 3: Повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
- Как часто: принимайте физиологический раствор, когда ребенок не может дышать через нос.
- Физиологические капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
- Физиологические капли для носа также можно приготовить дома. Используйте 1/2 чайной ложки (2 мл) поваренной соли.Размешайте соль в 1 стакане (8 унций или 240 мл) воды. Для этого необходимо использовать бутилированную или кипяченую воду.
- Причина капель в нос: одним только дыханием невозможно удалить засохшую или липкую слизь.
- Другой вариант: примите теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух делает слизь из носа более густой.
- Используйте его только в том случае, если после промывания носа кажется, что носовые пазухи закупорены.Кроме того, используйте только детям от 12 лет. Используйте препараты длительного действия, например Африн.
- Дозировка: по 1 спрею с каждой стороны. Делайте это 2 раза в день.
- Всегда прочищайте нос перед использованием.
- Использовать 1 день. После этого используйте только при симптомах.
- Не использовать более 3 дней. (Причина: может вызвать перегрузку отскока).
- Пероральные противозастойные средства (например, Судафед) не рекомендуются детям.
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен.Примечание. Снижение температуры важно для борьбы с инфекциями.
- Для ВСЕХ лихорадок: Держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен. Используйте по мере необходимости.
- С этим советом вирусная закупорка синуса проходит через 7–14 дней.
- Основной риск — инфекция носовых пазух от бактерий. Это может произойти, если бактерии размножаются в закупоренной пазухе.Это приводит к повышению температуры и усилению боли.
- При бактериальной инфекции носовых пазух потребуются антибиотики. После лечения симптомы улучшатся через несколько дней.
- Инфекция носовых пазух не может передаваться другим людям.
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
- Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
Автор : Barton Schmitt MD, FAAP |