Сложные капли в нос с дексаметазоном для лечения ЛОР заболеваний у детей
ЛОР-заболевания являются одними из самых распространенных среди людей, особенно им подвержены дети. Затяжной насморк часто приводит к таким осложнениям, как гайморит, отит, бронхит. Если ребенок страдает от насморка уже больше десяти дней, возникли выделения гноя, появились симптомы гайморита, синусита, то скорее всего, медицинский работник назначит лечение сложными каплями в нос.
В медицинской практике собран большой опыт в успешном лечении осложненных ЛОР-заболеваний, особенно у детей. В состав таких капель входят лекарственные компоненты различных фармакологических видов.
Сложные капли в нос имеют комбинированный состав и изготавливаются только в аптечных или медицинских учреждениях, компоненты подбирает врач индивидуально под каждого конкретного пациента, самолечением можно только навредить ребенку.
Показания к применению сложных капель в нос
Лечащий врач может назначить лечение сложными каплями в случае, если ребенок болен такими заболеваниями:
- Назофарингит;
- Бактериально-вирусный или аллергический ринит;
- Гайморит;
- Затяжной синусит;
- Отит;
Целесообразно начинать лечение такими каплями в случае, если другие лекарства не дали желаемого результата и заболевание перешло в затяжную и более тяжелую стадию. Сложные капли применяются, если требуется добавить к лечению сильнодействующее лекарство.
Какие преимущества и недостатки сложных капель
Преимуществами сложных капель в нос можно назвать следующие:
- Более низкая стоимость;
- Используются свежеприготовленными;
- Индивидуальный подбор компонентов, что особенно важно для аллергиков;
- Положительная динамика при лечении сложными каплями гайморита;
- Излечивают запущенные формы ЛОР-заболеваний;
Кроме того, можно приобрести готовые сложные препараты, такие как: Виброцил, Назонекс, Полидекса.
К недостаткам можно отнести:
- Недолгий срок хранения;
- Противопоказания, если ребенок имеет возраст до пяти лет;
- Побочные явления при передозировке в виде нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, пересушивание слизистой носовой полости, повышение давления;
- Не все аптеки имеют производственный отдел для индивидуального изготовления лекарств;
В случае отсутствия специальных аптек, можно обратиться в детские лечебные учреждения, но если и эта возможность отсутствует, то тогда изготавливается препарат самостоятельно строго по рецепту врача, но в этом случае стерильность будет далека от идеала.
Какой состав препаратов
Сложные капли в нос, состав которых не включает в себя какие-либо красители и добавки, а состоят только
Врач подбирает составляющие в зависимости от вида насморка: вирусного, аллергического, бактериального. А также имеет значение какое протекание болезни — острое или хроническое.
Сложные капли в нос для детей примерно имеют следующий состав:
- Сосудосуживающие или декогестанты. К ним относятся: Нафтизин, Галазолин, Меазон, Називин. Такие препараты очень быстро снимают заложенность носа, но применять их дольше семи дней нельзя из-за риска развития атрофии слизистой полости носа.
- Препараты противоаллергические: Супрастин, Димедрол. Они применяются для лечения заболеваний аллергического характера, например, аллерго-гайморита, бронхиальной астмы.
- Антибиотики, бактерицидные средства. Сюда включаются: Фурацилин, Диоксидин, Цефалолин, Гентамицин. Эти препараты предназначены для предотвращения размножения бактерий, для дезинфицирования полости носа.
- Гормональные средства, такие как Дексаметазон, Гидрокортизон, Бордизон. Они обладают очень быстрым противовоспалительным действием. Однако гормональные препараты нельзя применять длительно и детям и взрослым. Поэтому ребенок может использовать гормональные лекарства только после шести лет и с большой осторожностью, так как такие препараты могут угнетать функцию надпочечников.
- А также в состав всех сложных капель входит физраствор или вода для инъекций.
Каждый препарат имеет инструкцию, в которой можно прочесть все противопоказания, побочные явления и ограничения по возрасту.
Все сложные капли в нос чаще всего имеют такой фармакологический состав:
- Состав №1: Фармазолин-Диоксидин-Гидрокортизон.
- Состав №2: Метазон-Фурацилин-Гидрокортизон.
- Состав №3: Нафтизин-Дексаметазон-Мирамистин.
- Состав №5: Називин-Дексаметазон-Диоксидин.
- Состав №6: Фармазолин-Димедрол-Цефазолин-Гидрокортизон.
- Состав №7: Називин-Линкомицин-Дексаметазон.
- Состав №8: Адреналиновые-Фурацилин-Димедрол.
Пропорции того или иного препарата назначаются медицинским работником строго индивидуально.
В случае если ребенок не имеет аллергических реакций, врач может добавить к лечению эфирные масла хвои или эвкалипта, сок алоэ.
Как правильно применять и хранить капли
Перед началом закапывания необходимо очень хорошо прочистить полость носа от слизи. Для этого надо высморкаться, промыть нос раствором из соли или физраствором.
Сложные капли, как пишут многие инструкции, закапываются по одной или две капли в каждую ноздрю. Это лекарство может вызвать жжение в носу, что плохо переносит маленький ребенок. Поэтому после закапывания сложными каплями можно закапать по одной капельке масла персика.
Очень важно обращать внимание на срок годности капель, ведь они хранятся не больше двух недель, если не имеют капельной конструкции и процесс закапывания происходит с помощью пипетки. Самый длительный срок хранения — один месяц. К каждому препарату прилагается инструкция, в которой условия хранения расписаны подробно.
Капли хранятся только в холодильнике, перед использованием необходимо немножко нагреть лекарство в ладони.
Сложные капли для лечения затянувшегося ЛОР-заболевания — действительно очень эффективное средство, но манипуляции надо проводить только под внимательным наблюдением лечащего врача.
При проведении лечения необходимо обращать внимание на самое небольшое ухудшение самочувствия и предотвратить появление побочных явлений, особенно такого внимания требует маленький ребенок.
Насколько высокую квалификацию и большой опыт имеет врач, настолько результативным будет исход лечения, но без строгой дисциплины пациента в соблюдении рекомендаций, успеха в лечении также не достичь.
Капли Дексаметазон в нос ребенку и взрослому: показания, применение и аналоги
Частые простудные и инфекционные заболевания носоглотки приводят к осложнениям, от которых тяжело избавиться. Сильное воспаление и отечность не всегда удается снять с помощью привычных препаратов, и тогда назначают гормональные капли, и чаще всего это – Дексаметазон. Его назначают как отдельный препарат или в составе сложных капель, чтобы устранить симптомы воспаления, вызванного медикаментозным ринитом и аллергическими процессами в носоглотке.
- Действие препарата
- Формы
- Общие показания
- Показания и ограничения
- Дозировка
- Применение при аденоидах
- Побочные эффекты
- Гормональные капли
- Сложные капли с Дексаметазоном
Общая характеристика
Дексаметазон – это синтетическое вещество, относящееся к кортикостероидам – гормонам, продуцируемым корой надпочечников. Вещество имеет сильно выраженное противоотечное и противовоспалительное действие, поэтому его часто назначают, когда другие препараты не могут справиться с затяжными или хроническими заболеваниями различного происхождения.
Действие препарата
Дексаметазон обладает пятью основными свойствами:
- Снижает чувствительность к аллергенам.
- Подавляет воспаления.
- Способствует выводу токсинов.
- Подавляет процессы, вызывающие воспаление.
- Оказывает иммунодепрессивное действие.
Основное действие Дексаметазона оказывается за счет подавления высвобождения из эозинофилов и тучных клеток биологически активных веществ, вызывающих воспалиения.
Вещество взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, которые находятся во всех тканях организма, и образуют комплексы, стимулирующие матричную рибонуклеиновую кислоту. В результате запускается биосинтез белков, участвующих во многих жизненно важных процессах, в том числе и в устранении болевых ощущений, воспаления, признаков аллергии и других.
В результате запускаются следующие процессы:
- Расщепление сложных соединений на уровне органов и клеток.
- Укрепление стенок капилляров.
- Предотвращение проникновения жидкости через сосудистые стенки.
- Задержка в организме жидкости и натрия.
- Предотвращение потери глюкозы.
- Уменьшение повышенного количества лимфоидной ткани.
- Подавление деятельности лейкоцитов и тканевых макрофагов.
Искусственно созданное вещество обладает всеми свойствами естественных гормонов кортизона и гидрокортизона, которые вырабатываются в человеческом организме. Но есть отличие в активности – дексаметазон обладает более выраженным действием, поэтому его назначают только в самых крайних случаях, чтобы избежать негативных побочных эффектов.
Формы
Активное вещество дексаметазона – фосфат натрия используют для создания лекарственных препаратов различной формы выпуска с аналогичным названием – Дексаметазон:
- Ампулы с инъекционным раствором 0,4 %. Дополнительные вещества: вода для инъекций, глицерол, додекагидрат гидрофосфата натрия, трилон Б.
- Таблетки 500 мкг. Вспомогательные компоненты: сахароза, крахмал, стеариновая кислота.
- Глазные капли 0,1 %. Дополнительно в состав капель входят: борная кислота, тетраборат натрия, хлорид бензалконий, очищенная вода.
Список вспомогательных компонентов у каждого производителя может незначительно отличаться.
Выбор способа применения и частота зависит от заболевания. Дозировка препарата тщательно рассчитывается лечащим врачом, который должен обязательно учитывать возраст, вес и состояние организма пациента.
Общие показания
Какие заболевания требуют системной терапии Дексаметазоном:
- Отек головного мозга.
- Эндокринные расстройства: тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотиреоз, сопровождающиеся зрительными нарушениями.
- Заболевания соединительной ткани.
- Тяжелое течение инфекционных заболеваний (совместно с антибиотиками).
- Аутоиммунная гемолитическая и мегалобластная анемия.
- Кожные заболевания, в том числе экземы и пузырчатка.
- Тяжелые формы аллергии.
- Нарушения работы органов кроветворения.
- Рвота, вызванная лучевой и химиотерапией.
- Гиперплазия коры надпочечников.
- Неспецифический язвенный колит.
- Бронхиальная астма.
- Острая форма ревматоидного артрита и другие заболевания суставов.
- Шоковое состояние.
Так как Дексаметазон – это гормональное вещество, его можно использовать только по назначению лечащего врача.
Глазные капли в первую очередь показаны пациентам с кератитом и конъюнктивитом аллергического и вирусного происхождения, блефаритом, иритом, повреждениями роговицы и другими воспалительными процессами в области органов зрения. Также капли используют для терапии лор-заболеваний затяжного характера. Глазные капли Дексаметазон имеют противопоказание – возраст до 6 лет, но в случае крайней необходимости отоларингологи назначают препарат и в более раннем возрасте.
Дексаметазон назначается даже грудным и новорожденным недоношенным детям, чтобы предупредить развитие стеноза или дыхательной недостаточности. Препарат необходим детям с неполным созреванием легочной ткани, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса.
Применение капель в нос у взрослых
Капли Дексаметазон предназначены для лечения офтальмологических заболеваний различного характера, но и отоларингологи их часто назначают пациентам с тяжелыми воспалительными процессами, с которыми не справляются назальные сосудосуживающие и противовоспалительные капли.
Когда Дексаметазон попадает на слизистую оболочку носа, он начинает действовать моментально – уже через несколько минут запускаются противовоспалительные и противоотечные процессы. Препарат способен бороться с любыми повреждениями слизистой – механическими, химическими и атрофическими.
Применение глюкокортикоидов
Дексаметазон устраняет симптомы аллергического ринита: чихание, зуд в носу отечность, экссудативные выделения. Это происходит за счет способности препарата не только снимать воспаление и отеки со слизистой, но и подавлять действие чужеродных частиц, попадающих в носовую полость. Гормональные капли способствуют развитию осложнений – отека Квинке, бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита и других.
Дексаметазон необходим, когда от длительного применения сосудосуживающих капель развивается атрофический медикаментозный ринит. Использование капель позволяет простимулировать регенерацию тканей, устранить сухость слизистой оболочки и предотвратить дальнейшее течение болезни.
Дексаметазон назначают, когда острый гайморит приобретает затяжной характер. Не всегда удается справиться с воспалением обычными способами, и тогда отоларингологи назначают Дексаметазон одновременно с антибактериальными каплями.
Польза Дексаметазона при гайморите:
- Устраняет воспаление и отечность слизистой оболочки.
- Нормализует дыхание.
- Способствует более быстрому и глубокому воздействию антибактериальных капель.
- Препятствует деформации носовых хрящей из-за длительного воспаления.
- Предотвращает развитие хронического гайморита и развития других осложнений.
Дексаметазон назначается только лечащим врачом по строгим показаниям. Пациентам необходимо строго придерживаться назначенной дозировки, иначе могут развиться осложнения и побочные эффекты.
Дозировку взрослым подбирает врач в зависимости от состояния слизистой оболочки.
Предварительно нос промывается солевым раствором и очищается от скопления слизи и корочек. Обычно взрослым назначают по 2-3 капли в каждый носовой проход 3 раза в сутки, но курс лечения не может быть более 5 дней. Если необходимо использовать вспомогательные назальные средства, например, антибактериальные капли, после Дексаметазона их можно использовать через 20-30 минут.
Существует еще один способ применения препарата при воспалительных процессах в носоглотке – ингаляции с помощью компрессионного ингалятора. Взрослым пациентам готовят раствор из 1 мл Дексаметазона и 3 мл физраствора. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки в течение 5 дней. Пары вдыхают спокойно, иначе может развиться ларингоспазм.
Евгения пишет: «У меня 2 раза в год обостряется хронический гайморит и уже очень плохо помогают обычные сосудосуживающие капли. Поэтому чтобы нормально уснуть, перед сном капаю в нос капли Дексаметазон – нос начинает дышать, и я спокойно засыпаю».
Использование капель Дексаметазон в детском возрасте
Использование лекарства в детском возрасте возможно только по назначению отоларинголога, и самостоятельное применение категорически запрещено, чтобы не возникло тяжелых осложнений.
Показания и ограничения
Дексаметазон для назального использования часто назначают, когда развивается затяжной ринит у ребенка или другие тяжелые патологии респираторного тракта. Препарат отлично справляется даже с самой сложной формой аллергии, сопровождающейся симптомами насморка.
Показания для назального использования:
- Затяжное течение насморка.
- Ринофарингит длительного течения.
- Тяжелая форма гайморита или синусита.
- Аллергический ринит.
- Вазомоторный насморк.
- Атрофический медикаментозный ринит.
- Воспаление аденоидов.
Вазомоторный ринит
Следует учитывать противопоказания к каплям:
- Процессы, вызванные вирусами герпеса.
- Повышенное внутриглазное давление.
- Артериальная гипертензия.
- Тахикардия.
- Психические нарушения.
- Сахарный диабет.
- Сердечная недостаточность.
- Тяжелые заболевания печени и почек.
Дозировка
В детском возрасте препарат назначают крайне осторожно, и на непродолжительный срок – от 2 до 5 дней. Грудничкам и детям до 12-летнего возраста достаточно 1 капли в каждый носовой проход 2-3 раза в сутки. С 12 лет дозировка может увеличиваться до 2 капель, но не более. Препарат следует капать очень аккуратно, чтобы не возникло передозировки.
Следует помнить, что индивидуальную схему лечения имеет право назначать только лечащий врач – при необходимости он может даже увеличить дозировку, но только по строгим показаниям.
При тяжелых патологиях дыхательной системы и для предотвращения распространения воспалительного процесса из носоглотки в нижние дыхательные пути врачи назначают ингаляции с Дексаметазоном. Мельчайшие частицы препарата, оседая на слизистых оболочках гортани и дыхательных путей, оказывают быстрый противовоспалительный, противоотечный и противошоковый эффект.
Для детей на 1 ингаляцию достаточно 0,5 мл дексаметазона, разбавленного в 3-4 мл физраствора. Длительность процедуры, которую проводят два раза в сутки, 5-7 минут. Очень важно объяснить ребенку, если позволяет возраст, что вдыхать и выдыхать пары нужно медленно, чтобы не возник спазм гортани.
Применение при аденоидах
Наиболее часто в детском возрасте Дексаметазон применяется для лечения аденоидов 2-3 степеней. Аденоидит характеризуется тяжелой симптоматикой: температура, неспособность дышать носом, нарушения сна, боли, обильное выделение секрета. Воспаление миндалин не удается купировать обычными средствами от насморка, поэтому специалисты часто обращаются к Дексаметазону, который позволяет быстро купировать негативную симптоматику, что особенно важно для детей первых лет жизни.
Дозировка препарата при аденоидах зависит от степени распространенности патологического процесса:
- При 1 степени препарат назначается в стандартных дозировках для детей, описанных выше.
- В период обострения при 2 и 3 степенях патологии доза увеличивается до двух капель в каждый носовой ход, при ингаляции увеличивается время проведения процедуры до 10 минут.
- В особо тяжелых случаях, когда оперативное вмешательство по каким-либо причинам невозможно, ребенку могут быть назначены сложные капли на основе Дексаметазона, включающие также Альбуцид, Левометицин, Фармазолин и Ципринол. Дозировка и частота применения рассчитывается исключительно специалистом в индивидуальном порядке.
Анна Ланец, врач-педиатр: «При воспалении аденоидов и развитии тяжелой симптоматики рекомендую проводить ингаляции с физраствором и Дексаметазоном (2:1), в схему терапии можно также добавить Зиртек, раз в день перорально».
Побочные эффекты
При ингаляциях и закапывании капель в нос побочные эффекты возникают крайне редко, но все-таки возможно их развитие, особенно при повышенной чувствительности ребенка к препарату.
Возможные побочные реакции:
- Повышение давления.
- Тахикардия.
- Аритмия.
- Головокружение.
- Повышение сахара в крови.
- Дистрофия миокарда.
- Гипервозбудимость.
- Отечность носа и лица.
- Аллергические реакции.
- Анафилактический шок.
При длительном применении, особенно в больших дозировках, может развиться угнетение функций надпочечников и воспаление поджелудочной железы. Поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, особенно по отношению к детям грудного и младшего дошкольного возраста.
Анна пишет: «У сына в три года появился постоянный насморк, 1-2 дня в саду – и снова начинали течь сопли, поэтому часто пользовались различными сосудосуживающими. В итоге выяснили, что у него аллергия и реакция на частое использование сосудосуживающих средств. Нам назначили 3 раза в день капать глазные капли Дексаметазон и принимать антигистаминные препараты. Заложенность носа и насморк прошли очень быстро, но пришлось еще избавляться от продуктов-аллергенов».
Аналогичные препараты
Дексаметазон является не единственным гормональным препаратом, который можно использовать для снятия заложенности носа. Существуют специализированные глюкокортикостероидные назальные капли и растворы для ингаляций. Также Дексаметазон часто применяется в составе сложных капель, что усиливает его действие.
Гормональные капли
Сегодня в аптеках присутствует достаточно большой выбор капель на основе гормонов. Наиболее популярные препараты:
- Фликсоназе.
- Назонекс.
- Бетаметазон.
- Назарел.
- Мометазон.
- Насобек.
- Альдецин.
- Беконазе.
- Авамис.
Механизм действия этих препаратов схож с действием Дексаметазона, но побочные реакции, противопоказания и способы применения у каждого препарата имеют свои особенности.
Дексаметазон также входит в состав комбинированных капель Полидекса, которые назначают для лечения гнойно-воспалительных процессов в носоглотке. Комбинированное действие антибиотиков, сосудосуживающего вещества и гормона позволяет быстро справиться с бактериальной микрофлорой и воспалением, поэтому Полидекса пользуется большой популярностью.
Сложные капли с Дексаметазоном
Иногда отоларингологи назначают гормональные капли в нос в сочетании с другими компонентами. Такие средства получили название «сложные капли», которые готовят в аптеках по рецепту на заказ.
Комбинированные капли позволяют быстро снять воспаление, устранить отеки, а также подавить жизнедеятельность бактерий, грибков или вирусов. Они обладают более высокой эффективностью, чем привычные препараты, так как готовятся для каждого пациента индивидуально.
Есть и недостатки:
- Не во всех аптеках можно заказать приготовление сложных капель.
- Срок хранения не более 2 недель.
- Мало статистической информации об осложнениях.
Кроме Дексаметазона в состав сложных капель входят различные компоненты. Врач подбирает индивидуально, какие вещества показаны тому или иному пациенту и в каких пропорциях. Чаще всего используют комбинацию Дексаметазона, Диоксидина и Оксиметазолина. При совместном действии этих компонентов достигаются антибактериальное, сосудосуживающее, противовоспалительное и противоотечное действия.
Другие возможные составляющие сложных капель:
- Фенистил, Супрастин – оказывают антиаллергическое действие, его используют для устранения аллергического ринита.
- Димедрол – вызывает спазмолитический, противоаллергический и сосудосуживающий эффект.
- Ксилен – в комбинации с Дексаметазоном оказывает мощное противоаллергическое воздействие на слизистую оболочку носа.
- Нафтизин, Галазолин, Метазон, Називин – оказывают сосудосуживающее действие, назначаются при сильной заложенности носа и обильных выделениях.
- Цефтриаксон, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин – показаны для подавления бактериальной микрофлоры.
- Фурацилин, Мирамистин – обладают противомикробным действием.
В некоторых случаях в состав добавляют экстракт алоэ, ментол, эвкалиптовое или хвойные масла. Сложные капли можно приготовить и в домашних условиях, но это очень сложно, так как не всегда удается соблюсти пропорции и добиться нужного эффекта.
Альбина пишет: «Когда у младшего ребенка в 9 месяцев появился насморк, я сначала только промывала нос физраствором. Но через несколько дней сопли позеленели и долго не проходили, поэтому врач выписала сложные капли – их готовят в аптеке на заказ. В составе был Дексаметазон, Називин и Диоксидин. Уже на третий день лечения насморк практически прошел».
Назальное применение гормональных средств позволяет быстро устранить признаки насморка и аллергии. Но такие средства не лечат, их используют для снятия симптоматики и только по назначению лечащего врача. Среди других гормональных средств для назального применения, Дексаметазон обладает наименьшей стоимостью, поэтому его используют чаще всего, несмотря на то, что препарат показан для лечения офтальмологических заболеваний.
Загрузка…Капли Дексаметазон в нос детям и взрослым: отзывы
Дексаметазон – это лекарственный препарат, который относится к синтетическим глюкокортикостероидам. Медикамент применяется для терапии офтальмологических патологий, но может назначаться для восстановления работы лор-органов. Особенностью такого лекарства считается его быстрое действие, поэтому оно считается незаменимым в ситуациях, когда у пациента возникают проблемы с дыханием. Перед началом лечения нужно проконсультироваться со специалистом, можно ли капать в нос такой медикамент либо выбрать другой медикамент.Характеристика лекарства
Дексаметазон разрешается использовать в виде инъекций при серьезных нарушениях дыхания. Однократный прием необходимой дозы лекарственного препарата помогает не только устранить неприятные симптомы, но и не допустить развития рецидивов болезни.
Формой выпуска Дексаметазона являются назальные и глазные капли, которые показаны для устранения офтальмологических патологий. Многие специалисты назначают его и при осложненных формах патологий лор-органов. Производится препарат во флаконах – капельницах из пластика, что делает его использование более удобным. Дексаметазон может выпускаться в форме таблеток и раствора для уколов.
Главным компонентом медикамента служит дексаметазон – это гормон, который производится синтетическим путем. Он является аналогом гормонов, которые продуцируются в организме: гидрокортизона и кортизона.
В состав Дексаметазона входят вспомогательные компоненты, и он обладает разнообразным действием на организм больного. Лекарственное средство устраняет затяжные воспалительные процессы и тем самым способствует скорейшему выздоровлению.
Кроме этого, препарат оказывает выраженное обезболивающее действие и принимает активное участие в борьбе с патологическими реакциями в тканях.
Показания к назначению
Закапывать Дексаметазон в нос разрешается при появлении проблем с дыханием и сильной заложенности носа, возникающей как последствие аллергии. Кроме этого, такое лекарственное средство применяется при аденоидах, затяжном рините или синусите. Необходимо помнить о том, что Дексаметазон является гормональным средством, поэтому использовать его при лечении патологий у детей разрешается лишь по назначению врача.
Дексаметазон часто используется в качестве экстренной терапии, если необходимо устранить приступ либо вылечить сложную патологию. Для постоянного использования и для легких воспалительных процессов Дексаметазон не подходит.
Дексаметазон показан при следующих патологиях полости носа:
- гайморит, от которого не удается избавиться с помощью обычных процедур
- отсутствие положительного эффекта при продолжительной терапии ринита и ринофарингита
- сильная заложенность носовой полости при гайморите
- сильные аллергические реакции.
Медикаментозный вазомоторный ринит, возникающий после длительного применения сосудосуживающих капель.
В некоторых ситуациях врачи назначают сложные капли с Дексаметазоном. Они могут включать и другие медикаменты:
- антисептики: Диоксидин, Мирамистин и Фурацилин
- сосудосуживающие средства: Називин, Ксилен и Галазолин
- антибиотики и антигистамины.
Рецепт таких сложных капель подбирается с учетом возраста больного и особенностей течения заболевания.
Противопоказания и побочные эффекты
Не разрешается использовать Дексаматазон при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата. Кроме этого, противопоказанием к лечению таким средством являются различные серьезные заболевания, среди которых можно выделить:
- почечная недостаточность
- инфекции грибкового происхождения
- психические расстройства и другие.
В том случае, если у пациента имеется какое-либо хроническое заболевание принимать решение о целесообразности использования Дексометазона должен врач.
Противопоказанием к лечению Дексаметазоном является:
- возраст до 18 лет
- туберкулез глаз
- вирусные патологии роговицы и конъюнктивы
- гнойные поражения глаз.
Многих родителей волнует вопрос, можно ли капать в нос такое средство детям. На самом деле, в детском возрасте все же разрешается использовать Дексаметазон в составе сложных капель.
При лечении возможно появление таких побочных эффектов, как гиперемия, покалывание, дискомфорт и жжение. В редких случаях возможно истончение роговицы, развитие местных аллергических реакций, конъюнктивита и повышение давления внутри глаза.
Инструкция по применению
Дексаметазон разрешается использовать для лечения сложных патологий полости носа, от которых не удается избавиться в течение длительного времени. Однако, даже в такой ситуации для использования Дексаметазона должны быть веские основания.
Инструкция по применению определяет назначение медикамента для терапии:
- воспаления гайморовой пазухи
- насморка
- ринофарингита
- поллиноза с реакцией организма, с которой не удается справиться антигистаминным препаратам.
Лекарство действует в течение 4-8 часов, при этом быстро всасывается слизистой носа и проникает в системный кровоток.
Дексаметазон при гайморите разрешается капать не чаще 3 раз в день, а весь курс медикаментозной терапии составляет не более недели. Дозировка лекарства подбирается индивидуально врачом с учетом характера заболевания и его запущенности.
При обычном рините отсутствует необходимость использовать сложные лекарственные средства. Дексаметазон при насморке — это не выход, ведь медикамент считается довольно серьезным, как и все гормональные лекарства. При неосложненном рините лучше всего использовать безопасные средства на основе морской воды либо интерферона. Кроме этого, можно проводить лечение с помощью сложных комбинированных лекарств, которые оказывают разностороннее действие на организм.
Сложные капли в нос
Взрослым пациентам и детям врачи разрешают использовать сложные капли в нос, в составе которых присутствует дексаметазон. Приготовлением таких средств занимаются фармацевты по рецепту, который выписывает отоларинголог. При большом желании взрослый может сам изготовить лекарство, предварительно проконсультировавшись со специалистом.
Одним из таких сложных соединений, которое предназначено для введения в организм в форме инъекции, является сочетание Дексаметазона, Цефтриаксона и физраствора.
Противовоспалительным эффектом обладает средство с соком алоэ, которое необходимо закапывать в носовые ходы. Для его приготовления Диоксидин и Дексаметазон соединяют в пропорции 10:1 и добавляют несколько капель сока алоэ. Хранить такие сложные капли в нос разрешается в холодильнике в течение 3-7 дней.
Детям могут назначаться сложные капли, приготовленные из 10 мл Нафтизина, такого же количества Мирамистина и 1 мл Дексаметазона. Соединения с Цефтриаксоном могут применяться для терапии болезней как у взрослых, так и детей.
Среди назначаемых рецептов наиболее эффективным считается средство, приготовленное из следующих компонентов:
- кипяченая вода — 0,3 мл
- Гидрокортизон -1 ампула
- Пенициллин флакон на 500 мл
- Нафтизин 0,05%- 7 мл.
Ускорить выздоровление больного удается с помощью сложных капель, приготовленных из Диоксидина и Нафтизина.
Можно приготовить лекарственное средство из:
- ½ ампулы Диоксидина
- ½ флакона Нафтизина
- 1 ампулы Димедрола
- 1 ампулы Дексаметазона.
Дексаметазол считается серьезным лекарственным средством, которое разрешается применять после консультации со специалистом. Несмотря на высокую эффективность медикамента, лечение с его помощью разрешается проводить лишь при наличии определенных показаний.
Можно ли Дексаметазон капать в нос при насморке и гайморите?
Дексаметазон при гайморите назначается в качестве препарата, оказывающего сильный терапевтический эффект при затяжных патологических изменениях. Средство относится к группе глюкокортикостероидов и предназначено для местного применения. Лекарственное гормональное средство широко применяется в офтальмологии и на упаковке указано, что оно является глазными каплями. Такой нюанс часто вызывает недоразумения, и пациенты уточняют, можно ли действительно Дексаметазон капать в нос? На практике капли широко используются при тяжелых патологических состояниях лор органов.
Вещество внешне представляет собой прозрачную жидкость без цвета и запаха.
Лекарство выпускается производителем в следующих формах:
- жидкость в пластиковом флаконе объемом 5 мл;
- раствор в ампулах;
- таблетки.
Производитель относит препарат к категории глазных капель, но средство широко используется при различных заболеваниях ушей и полости носа. При использовании действующие компоненты оказывают следующее воздействие:
- снижает аллергические реакции организма;
- оказывает стимулирующее действие на иммунную систему;
- блокирует воспалительные процессы;
- оказывает антитоксический эффект.
Фармакологический препарат обладает обезболивающим действием. Средство купирует патологические процессы при заболеваниях лор органов. Средняя продолжительность действия лекарства составляет от 4 до 8 часов. Преимуществом средства считается хорошая способность всасываться через слизистую носа и быстро попадать в кровоток. Самостоятельно проводить лечение препаратом нельзя. Назначение должен сделать лечащий врач.
Противопоказания и показания к применению
Препарат предназначен только для местного применения, поэтому количество противопоказаний и побочных эффектов невелико. Не рекомендуется использовать средство в возрасте до 18 лет и при наличии аллергической реакции на компоненты препарата. Нельзя использоваться средство при следующих заболеваниях:
- проблемы с давлением;
- нарушения сердечной деятельности;
- наличие гнойных выделений или крови;
- нарушения психики.
При использовании возможно появление жжения, небольшого покалывания, гиперемии. В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции.
Лекарство используется при серьезных патологических изменениях гайморовых пазух и лор органов, которые долгое время не откликаются на лечение традиционными препаратами. Средство назначается при лечении следующих заболеваний:
- гайморите;
- синусите;
- рините;
- ринофарингите;
- поллинозе.
Раствор в виде инъекций используют при ингаляциях для лечения ларингитов и фарингитов. Раствор в капсулах используют в виде капель в нос. Для детей Дексаметазон разрешен по достижении трехлетнего возраста. Курс лечения составляет от 2 до 9 суток в зависимости от тяжести и симптомов заболевания.
Использование в виде капель
Инструкция препарата прямо не говорит о возможности применения Дексаметазона в виде капель в нос. Практика показала эффективность средства в части устранения застойных гнойных выделениях при гайморите. Средство способствует снятию отечности и воспалительного процесса, ускоряет процесс лечения инфекционных заболеваний носоглотки.
Точную схему лечения назначает врач. Для закапывания носа препарат используют от 1 до 3 раз в день по 1 капле. При заложенности носа закапывание производят только в одну ноздрю. Курс лечения составляет от 1 до 10 дней.
Нельзя использовать Дексаметазон при хронической заложенности носовых пазух, связанной с нарушением анатомии строения носовой полости.
Использование капель способно усугубить ситуацию.
Ингаляционные процедуры
Дексаметазон в виде ингаляций чаще назначают для детей. Физиопроцедура с таким препаратом расширяет бронхи, способствует облегчению дыхания за счет снятия воспалительных процессов, снижает тяжесть протекания лор заболеваний.
Для ингаляций используют следующие дозировки раствора:
- взрослые — 1 мл;
- дети — 0,5 мл.
Приготовление раствора для ингаляций предполагает смешивание препарата с физраствором в пропорции 1 к 6. Процедуру проводят 1 или 2 раза дней курсом от 2 до 7 дней. Точную схему лечения должен назначить врач исходя из клинической картины заболевания.
Насморк и гайморит: нюансы использования
Обычный простудный насморк не является основанием для применения средства, так как простуду и вирусные заболевания лечат иными препаратами. Средство относится к сложным гормональным лекарствам, поэтому в такой ситуации в его использовании необходимости нет. При насморке вместо Дексаметазона рекомендуется воспользоваться препаратами на основе интерферона, морской воды, комбинированного действия.
При гайморите препарат назначается после проведения курса лечения традиционными средствами, использование которых не принесло желаемого результата, и болезнь приняла затяжной характер. При гайморите капли необходимо закапывать не чаще 3 раз в сутки, и максимальный курс терапии длится не более 7 дней. При применении Дексаметазона в виде капель в нос нельзя использовать сосудосуживающие препараты.
Для повышения эффективности действия капель предварительно носовые пазухи рекомендуется промыть солевым раствором, который можно приобрести в аптеке или изготовить в домашних условиях самостоятельно из 1 ч. л. обычной соли и 200 грамм теплой воды. Такая процедура позволит удалить выделения и очистит слизистую, обеспечив лучшее проникновение лекарственного состава.
Капли Дексаметазон в нос ребенку и взрослому: показания, применение и аналоги
Частые простудные и инфекционные заболевания носоглотки приводят к осложнениям, от которых тяжело избавиться. Сильное воспаление и отечность не всегда удается снять с помощью привычных препаратов, и тогда назначают гормональные капли, и чаще всего это – Дексаметазон. Его назначают как отдельный препарат или в составе сложных капель, чтобы устранить симптомы воспаления, вызванного медикаментозным ринитом и аллергическими процессами в носоглотке.
Общая характеристика
Дексаметазон – это синтетическое вещество, относящееся к кортикостероидам – гормонам, продуцируемым корой надпочечников. Вещество имеет сильно выраженное противоотечное и противовоспалительное действие, поэтому его часто назначают, когда другие препараты не могут справиться с затяжными или хроническими заболеваниями различного происхождения.
к оглавлению ↑Действие препарата
Дексаметазон обладает пятью основными свойствами:
- Снижает чувствительность к аллергенам.
- Подавляет воспаления.
- Способствует выводу токсинов.
- Подавляет процессы, вызывающие воспаление.
- Оказывает иммунодепрессивное действие.
Основное действие Дексаметазона оказывается за счет подавления высвобождения из эозинофилов и тучных клеток биологически активных веществ, вызывающих воспалиения.
Вещество взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, которые находятся во всех тканях организма, и образуют комплексы, стимулирующие матричную рибонуклеиновую кислоту. В результате запускается биосинтез белков, участвующих во многих жизненно важных процессах, в том числе и в устранении болевых ощущений, воспаления, признаков аллергии и других.
В результате запускаются следующие процессы:
- Расщепление сложных соединений на уровне органов и клеток.
- Укрепление стенок капилляров.
- Предотвращение проникновения жидкости через сосудистые стенки.
- Задержка в организме жидкости и натрия.
- Предотвращение потери глюкозы.
- Уменьшение повышенного количества лимфоидной ткани.
- Подавление деятельности лейкоцитов и тканевых макрофагов.
Искусственно созданное вещество обладает всеми свойствами естественных гормонов кортизона и гидрокортизона, которые вырабатываются в человеческом организме. Но есть отличие в активности – дексаметазон обладает более выраженным действием, поэтому его назначают только в самых крайних случаях, чтобы избежать негативных побочных эффектов.
к оглавлению ↑Формы
Активное вещество дексаметазона – фосфат натрия используют для создания лекарственных препаратов различной формы выпуска с аналогичным названием – Дексаметазон:
- Ампулы с инъекционным раствором 0,4 %. Дополнительные вещества: вода для инъекций, глицерол, додекагидрат гидрофосфата натрия, трилон Б.
- Таблетки 500 мкг. Вспомогательные компоненты: сахароза, крахмал, стеариновая кислота.
- Глазные капли 0,1 %. Дополнительно в состав капель входят: борная кислота, тетраборат натрия, хлорид бензалконий, очищенная вода.
Список вспомогательных компонентов у каждого производителя может незначительно отличаться.
Выбор способа применения и частота зависит от заболевания. Дозировка препарата тщательно рассчитывается лечащим врачом, который должен обязательно учитывать возраст, вес и состояние организма пациента.
к оглавлению ↑Общие показания
Какие заболевания требуют системной терапии Дексаметазоном:
- Отек головного мозга.
- Эндокринные расстройства: тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотиреоз, сопровождающиеся зрительными нарушениями.
- Заболевания соединительной ткани.
- Тяжелое течение инфекционных заболеваний (совместно с антибиотиками).
- Аутоиммунная гемолитическая и мегалобластная анемия.
- Кожные заболевания, в том числе экземы и пузырчатка.
- Тяжелые формы аллергии.
- Нарушения работы органов кроветворения.
- Рвота, вызванная лучевой и химиотерапией.
- Гиперплазия коры надпочечников.
- Неспецифический язвенный колит.
- Бронхиальная астма.
- Острая форма ревматоидного артрита и другие заболевания суставов.
- Шоковое состояние.
Так как Дексаметазон – это гормональное вещество, его можно использовать только по назначению лечащего врача.
Глазные капли в первую очередь показаны пациентам с кератитом и конъюнктивитом аллергического и вирусного происхождения, блефаритом, иритом, повреждениями роговицы и другими воспалительными процессами в области органов зрения. Также капли используют для терапии лор-заболеваний затяжного характера. Глазные капли Дексаметазон имеют противопоказание – возраст до 6 лет, но в случае крайней необходимости отоларингологи назначают препарат и в более раннем возрасте.
Дексаметазон назначается даже грудным и новорожденным недоношенным детям, чтобы предупредить развитие стеноза или дыхательной недостаточности. Препарат необходим детям с неполным созреванием легочной ткани, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса.
к оглавлению ↑Применение капель в нос у взрослых
Капли Дексаметазон предназначены для лечения офтальмологических заболеваний различного характера, но и отоларингологи их часто назначают пациентам с тяжелыми воспалительными процессами, с которыми не справляются назальные сосудосуживающие и противовоспалительные капли.
Когда Дексаметазон попадает на слизистую оболочку носа, он начинает действовать моментально – уже через несколько минут запускаются противовоспалительные и противоотечные процессы. Препарат способен бороться с любыми повреждениями слизистой – механическими, химическими и атрофическими.
Применение глюкокортикоидов
Дексаметазон устраняет симптомы аллергического ринита: чихание, зуд в носу отечность, экссудативные выделения. Это происходит за счет способности препарата не только снимать воспаление и отеки со слизистой, но и подавлять действие чужеродных частиц, попадающих в носовую полость. Гормональные капли способствуют развитию осложнений – отека Квинке, бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита и других.
Дексаметазон необходим, когда от длительного применения сосудосуживающих капель развивается атрофический медикаментозный ринит. Использование капель позволяет простимулировать регенерацию тканей, устранить сухость слизистой оболочки и предотвратить дальнейшее течение болезни.
Дексаметазон назначают, когда острый гайморит приобретает затяжной характер. Не всегда удается справиться с воспалением обычными способами, и тогда отоларингологи назначают Дексаметазон одновременно с антибактериальными каплями.
Польза Дексаметазона при гайморите:
- Устраняет воспаление и отечность слизистой оболочки.
- Нормализует дыхание.
- Способствует более быстрому и глубокому воздействию антибактериальных капель.
- Препятствует деформации носовых хрящей из-за длительного воспаления.
- Предотвращает развитие хронического гайморита и развития других осложнений.
Дексаметазон назначается только лечащим врачом по строгим показаниям. Пациентам необходимо строго придерживаться назначенной дозировки, иначе могут развиться осложнения и побочные эффекты.
Дозировку взрослым подбирает врач в зависимости от состояния слизистой оболочки.
Предварительно нос промывается солевым раствором и очищается от скопления слизи и корочек. Обычно взрослым назначают по 2-3 капли в каждый носовой проход 3 раза в сутки, но курс лечения не может быть более 5 дней. Если необходимо использовать вспомогательные назальные средства, например, антибактериальные капли, после Дексаметазона их можно использовать через 20-30 минут.
Существует еще один способ применения препарата при воспалительных процессах в носоглотке – ингаляции с помощью компрессионного ингалятора. Взрослым пациентам готовят раствор из 1 мл Дексаметазона и 3 мл физраствора. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки в течение 5 дней. Пары вдыхают спокойно, иначе может развиться ларингоспазм.
Евгения пишет: «У меня 2 раза в год обостряется хронический гайморит и уже очень плохо помогают обычные сосудосуживающие капли. Поэтому чтобы нормально уснуть, перед сном капаю в нос капли Дексаметазон – нос начинает дышать, и я спокойно засыпаю».
к оглавлению ↑Использование капель Дексаметазон в детском возрасте
Использование лекарства в детском возрасте возможно только по назначению отоларинголога, и самостоятельное применение категорически запрещено, чтобы не возникло тяжелых осложнений.
к оглавлению ↑Показания и ограничения
Дексаметазон для назального использования часто назначают, когда развивается затяжной ринит у ребенка или другие тяжелые патологии респираторного тракта. Препарат отлично справляется даже с самой сложной формой аллергии, сопровождающейся симптомами насморка.
Показания для назального использования:
- Затяжное течение насморка.
- Ринофарингит длительного течения.
- Тяжелая форма гайморита или синусита.
- Аллергический ринит.
- Вазомоторный насморк.
- Атрофический медикаментозный ринит.
- Воспаление аденоидов.
Вазомоторный ринит
Следует учитывать противопоказания к каплям:
- Процессы, вызванные вирусами герпеса.
- Повышенное внутриглазное давление.
- Артериальная гипертензия.
- Тахикардия.
- Психические нарушения.
- Сахарный диабет.
- Сердечная недостаточность.
- Тяжелые заболевания печени и почек.
Дозировка
В детском возрасте препарат назначают крайне осторожно, и на непродолжительный срок – от 2 до 5 дней. Грудничкам и детям до 12-летнего возраста достаточно 1 капли в каждый носовой проход 2-3 раза в сутки. С 12 лет дозировка может увеличиваться до 2 капель, но не более. Препарат следует капать очень аккуратно, чтобы не возникло передозировки.
Следует помнить, что индивидуальную схему лечения имеет право назначать только лечащий врач – при необходимости он может даже увеличить дозировку, но только по строгим показаниям.
При тяжелых патологиях дыхательной системы и для предотвращения распространения воспалительного процесса из носоглотки в нижние дыхательные пути врачи назначают ингаляции с Дексаметазоном. Мельчайшие частицы препарата, оседая на слизистых оболочках гортани и дыхательных путей, оказывают быстрый противовоспалительный, противоотечный и противошоковый эффект.
Для детей на 1 ингаляцию достаточно 0,5 мл дексаметазона, разбавленного в 3-4 мл физраствора. Длительность процедуры, которую проводят два раза в сутки, 5-7 минут. Очень важно объяснить ребенку, если позволяет возраст, что вдыхать и выдыхать пары нужно медленно, чтобы не возник спазм гортани.
к оглавлению ↑Применение при аденоидах
Наиболее часто в детском возрасте Дексаметазон применяется для лечения аденоидов 2-3 степеней. Аденоидит характеризуется тяжелой симптоматикой: температура, неспособность дышать носом, нарушения сна, боли, обильное выделение секрета. Воспаление миндалин не удается купировать обычными средствами от насморка, поэтому специалисты часто обращаются к Дексаметазону, который позволяет быстро купировать негативную симптоматику, что особенно важно для детей первых лет жизни.
Дозировка препарата при аденоидах зависит от степени распространенности патологического процесса:
- При 1 степени препарат назначается в стандартных дозировках для детей, описанных выше.
- В период обострения при 2 и 3 степенях патологии доза увеличивается до двух капель в каждый носовой ход, при ингаляции увеличивается время проведения процедуры до 10 минут.
- В особо тяжелых случаях, когда оперативное вмешательство по каким-либо причинам невозможно, ребенку могут быть назначены сложные капли на основе Дексаметазона, включающие также Альбуцид, Левометицин, Фармазолин и Ципринол. Дозировка и частота применения рассчитывается исключительно специалистом в индивидуальном порядке.
Анна Ланец, врач-педиатр: «При воспалении аденоидов и развитии тяжелой симптоматики рекомендую проводить ингаляции с физраствором и Дексаметазоном (2:1), в схему терапии можно также добавить Зиртек, раз в день перорально».
к оглавлению ↑Побочные эффекты
При ингаляциях и закапывании капель в нос побочные эффекты возникают крайне редко, но все-таки возможно их развитие, особенно при повышенной чувствительности ребенка к препарату.
Возможные побочные реакции:
- Повышение давления.
- Тахикардия.
- Аритмия.
- Головокружение.
- Повышение сахара в крови.
- Дистрофия миокарда.
- Гипервозбудимость.
- Отечность носа и лица.
- Аллергические реакции.
- Анафилактический шок.
При длительном применении, особенно в больших дозировках, может развиться угнетение функций надпочечников и воспаление поджелудочной железы. Поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, особенно по отношению к детям грудного и младшего дошкольного возраста.
Анна пишет: «У сына в три года появился постоянный насморк, 1-2 дня в саду – и снова начинали течь сопли, поэтому часто пользовались различными сосудосуживающими. В итоге выяснили, что у него аллергия и реакция на частое использование сосудосуживающих средств. Нам назначили 3 раза в день капать глазные капли Дексаметазон и принимать антигистаминные препараты. Заложенность носа и насморк прошли очень быстро, но пришлось еще избавляться от продуктов-аллергенов».
к оглавлению ↑Аналогичные препараты
Дексаметазон является не единственным гормональным препаратом, который можно использовать для снятия заложенности носа. Существуют специализированные глюкокортикостероидные назальные капли и растворы для ингаляций. Также Дексаметазон часто применяется в составе сложных капель, что усиливает его действие.
к оглавлению ↑Гормональные капли
Сегодня в аптеках присутствует достаточно большой выбор капель на основе гормонов. Наиболее популярные препараты:
- Фликсоназе.
- Назонекс.
- Бетаметазон.
- Назарел.
- Мометазон.
- Насобек.
- Альдецин.
- Беконазе.
- Авамис.
Механизм действия этих препаратов схож с действием Дексаметазона, но побочные реакции, противопоказания и способы применения у каждого препарата имеют свои особенности.
Дексаметазон также входит в состав комбинированных капель Полидекса, которые назначают для лечения гнойно-воспалительных процессов в носоглотке. Комбинированное действие антибиотиков, сосудосуживающего вещества и гормона позволяет быстро справиться с бактериальной микрофлорой и воспалением, поэтому Полидекса пользуется большой популярностью.
к оглавлению ↑Сложные капли с Дексаметазоном
Иногда отоларингологи назначают гормональные капли в нос в сочетании с другими компонентами. Такие средства получили название «сложные капли», которые готовят в аптеках по рецепту на заказ.
Комбинированные капли позволяют быстро снять воспаление, устранить отеки, а также подавить жизнедеятельность бактерий, грибков или вирусов. Они обладают более высокой эффективностью, чем привычные препараты, так как готовятся для каждого пациента индивидуально.
Есть и недостатки:
- Не во всех аптеках можно заказать приготовление сложных капель.
- Срок хранения не более 2 недель.
- Мало статистической информации об осложнениях.
Кроме Дексаметазона в состав сложных капель входят различные компоненты. Врач подбирает индивидуально, какие вещества показаны тому или иному пациенту и в каких пропорциях. Чаще всего используют комбинацию Дексаметазона, Диоксидина и Оксиметазолина. При совместном действии этих компонентов достигаются антибактериальное, сосудосуживающее, противовоспалительное и противоотечное действия.
Другие возможные составляющие сложных капель:
- Фенистил, Супрастин – оказывают антиаллергическое действие, его используют для устранения аллергического ринита.
- Димедрол – вызывает спазмолитический, противоаллергический и сосудосуживающий эффект.
- Ксилен – в комбинации с Дексаметазоном оказывает мощное противоаллергическое воздействие на слизистую оболочку носа.
- Нафтизин, Галазолин, Метазон, Називин – оказывают сосудосуживающее действие, назначаются при сильной заложенности носа и обильных выделениях.
- Цефтриаксон, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин – показаны для подавления бактериальной микрофлоры.
- Фурацилин, Мирамистин – обладают противомикробным действием.
В некоторых случаях в состав добавляют экстракт алоэ, ментол, эвкалиптовое или хвойные масла. Сложные капли можно приготовить и в домашних условиях, но это очень сложно, так как не всегда удается соблюсти пропорции и добиться нужного эффекта.
Альбина пишет: «Когда у младшего ребенка в 9 месяцев появился насморк, я сначала только промывала нос физраствором. Но через несколько дней сопли позеленели и долго не проходили, поэтому врач выписала сложные капли – их готовят в аптеке на заказ. В составе был Дексаметазон, Називин и Диоксидин. Уже на третий день лечения насморк практически прошел».
Назальное применение гормональных средств позволяет быстро устранить признаки насморка и аллергии. Но такие средства не лечат, их используют для снятия симптоматики и только по назначению лечащего врача. Среди других гормональных средств для назального применения, Дексаметазон обладает наименьшей стоимостью, поэтому его используют чаще всего, несмотря на то, что препарат показан для лечения офтальмологических заболеваний.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…Сложные капли в нос для взрослых и детей — Советы отоларинголога
Menu- Главная
- Контакты
- Лицензии
- О нас
- Политика конфиденциальности
- С чего начать?
- Советы врача
04.05.2019
| Комментариев нет- Капли в нос при гайморите для взрослых и детей
- Как применять диоксидин при гайморите
- Советы отоларинголога
- Спрей от гайморита — выбираем эффективное лекарство для носа
- Лучшее средство от насморка
- Советы врача
- Альбуцид при насморке у детей — глазные капли в нос
- Лекарства от гайморита
Содержание
- Применение сложных капель при заболеваниях носа
- Когда используют?
- Особенности состава и применения
- Плюсы и минусы
- Сложные капли с Дексаметазоном в нос
- Преимущества и недостатки сложных капель в нос
- Поликомпонентные капли Дексаметазон для носа обладают рядом преимуществ:
- Недостатками сложных капель для носа являются:
- Лечебные растворы для носа с Дексаметазоном
- Показания к введению в состав капель для носа Дексаметазона
- Препарат помогает при:
- Компоненты комбинированных капель
- Базовыми компонентами, используемыми для изготовления сложных капель, являются:
- Сложные капли в нос при рините и гайморите
- Группы средств
- Преимущества и недостатки
- Сложные капли в нос: 10 рецептов на все случаи жизни
- Когда назначают сложные капли в нос?
- Основные компоненты лекарства
- Популярные рецепты сложных капель в нос
- Особенности изготовления сложных капель
- Основные противопоказания к компонентам
- Побочные эффекты от применения
- Сложные капли или комбинированные препараты, что лучше?
- Применение сложных капель в нос
- Механизм действия сложных капель
- Недостатки сложных капель
- Основные составляющие лекарства
- Антигистаминная группа
- Группа сосудосуживающих препаратов
- Противомикробные препараты
- Остальные группы препаратов
- Рецепты капель сложного состава для лечения детских заболеваний носа
- Правила применения
— EYExan.com
Дексаметазоновые капли используются для лечения определенных заболеваний глаз, вызванных воспалением или травмой. Дексаметазон снимает такие симптомы, как отек, болезненность и зуд. Он происходит из класса препаратов, называемых кортикостероидами.
Это лекарство также может использоваться для лечения отека, воспаления и зуда наружного уха из-за воспалительных состояний.
Офтальмолог обычно назначает глазные капли дексаметазон.
Если вам не сказали иначе, используйте капли каждые 30-60 минут до исчезновения симптомов, а затем 4-6 раз в день в течение нескольких дней.
Глазные капли могут вызвать помутнение зрения при первом введении. Не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины, пока ваше зрение снова не станет ясным.
О глазных каплях дексаметазон
Тип лекарства | Кортикостероидные глазные капли |
Используются для | Для лечения воспаления глаз |
Также называется | Maxidex®; Minims® Дексаметазон; Dexafree®; Dropodex® |
Доступны как | Глазные капли и одноразовые единицы |
Глазные капли дексаметазон используются для лечения краткосрочных воспалительных заболеваний глаз.Обычно их назначает окулист. Они состоят из кортикостероида (иногда называемого «стероидом»), который помогает устранить воспаление, воспаление и раздражение.
Некоторые глазные капли дексаметазона также содержат противоинфекционные препараты. Эти капли часто используются, чтобы избежать появления инфекций после операции на глазах.
Перед использованием глазных капель с дексаметазоном
Гентамицин и дексаметазон, глазные каплиЧтобы убедиться, что это подходящее лечение для вас, прежде чем вы начнете использовать глазные капли, важно, чтобы ваш медицинский работник знал:
- Если у вас когда-либо были аллергическая реакция на любые глазные капли или другое лекарство.
- Если вы считаете, что у вас может быть глазная инфекция.
- Если вы повредили роговицу.
- Если вы носите мягкие контактные линзы.
- Если вы беременны или кормите грудью.
- Если вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также органические и дополнительные лекарства.
Как использовать дексаметазоновые глазные капли
- Хорошо вымойте руки перед использованием капель.
- Снимите колпачок (или открутите предложение системы, если вы используете одноразовый блок).
- Немного наклоните голову назад и вытяните нижнее веко, чтобы образовался карман.
- Держите бутылку (или одноразовую упаковку) вверх дном рядом с глазом. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
- Приложите давление, достаточное для того, чтобы одна капля попала в глаз. Просто используйте вторую каплю, если первая капля не попала в глаз.
- Закройте глаз на минуту или две и осторожно надавите на сторону носа, где угол глаза соответствует носу.Это помогает остановить падение капли и удерживает ее в ваших глазах.
- Повторите процесс на другом глазу, если вам сказали использовать капли на оба глаза. (Содержимого одной одноразовой упаковки достаточно для обоих глаз.)
- Закройте крышку (или, если вы используете одноразовую систему, выбросьте ее).
Получение максимальной отдачи от лечения
- Перед тем, как использовать глазные капли, ознакомьтесь с распечатанным информационным буклетом производителя из упаковки.Он предоставит вам больше информации о глазных каплях и предложит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при их использовании.
- Используйте глазные капли в точности так, как вам советует врач. Обычно капли следует наносить регулярно в течение первых двух дней, пока симптомы не исчезнут, обычно каждые 30-60 минут, пока вы не спите. Когда ваш глаз начнет чувствовать себя лучше, уменьшите частоту использования капель до 4-6 раз в день.
- Глазные капли дексаметазон предназначены для использования в течение короткого периода времени.Не используйте их дольше одной недели, если ваш врач не рекомендует иное. Это потому, что они могут вызвать проблемы с вашим глазом при использовании дольше рекомендованного.
- Будьте осторожны, не касайтесь насадки пипетки глазом, пальцами или любой другой поверхностью. Это поможет предотвратить риск заражения.
- При первом применении глазные капли могут вызвать помутнение зрения. Это должно быстро очиститься, но убедитесь, что вы хорошо видите, прежде чем водить машину и использовать инструменты или устройства, так как в противном случае вы можете подвергнуть опасности себя и других.
- Если вы используете какие-либо другие глазные капли или лосьоны, оставляйте около 10 минут между нанесением каждого из них. Это необходимо для предотвращения попадания в глаз большего количества жидкости, чем он может вывести. В противном случае капли выльются из глаза и могут не дать желаемого эффекта.
- Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, поговорите с врачом еще раз.
- Если вы обычно пользуетесь контактными линзами, не надевайте их снова, пока врач не посоветует вам это сделать.На это есть два фактора: вам не нужно использовать линзы, когда ваши глаза воспалены, и флаконы с глазными каплями содержат консервант, который может повредить некоторые мягкие контактные линзы.
Передозировка
Это лекарство может нанести вред при проглатывании. Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните в службу 911. В противном случае позвоните в центр по борьбе с отравлением нервов прямо сейчас. Местные жители США могут позвонить в местный центр по борьбе с отравлением нервов по телефону 1-800-222-1222.Местные жители Канады могут позвонить в провинциальный центр по борьбе с отравлением нервов.
Побочные эффекты глазных капель с дексаметазоном
Помимо значительных эффектов, глазные капли могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. В таблице ниже представлены наиболее распространенные из них, связанные с глазными каплями дексаметазона. Вы найдете полный список в информационной брошюре производителя, прилагаемой к вашим каплям. Нежелательные эффекты часто усиливаются по мере того, как ваше тело адаптируется к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий продолжается или становится неприятным.
Дексаметазон в виде глазных капель побочные эффекты | Что делать, если я испытал это? |
Легкий дискомфорт или раздражение | Это должно быстро пройти. Если дискомфорт не исчезнет, поговорите со своим врачом. |
Затуманенное зрение | Обычно оно исчезает в течение нескольких минут. Не садитесь за руль и не используйте инструменты, если вы не можете четко видеть |
Сухие глаза, чувствительность к свету | Ношение солнцезащитных очков может помочь |
Иногда у людей может быть аллергия на глазные капли, особенно если глазные капли состоят из консервант.Если вы заметили сыпь вокруг глаз, отек или зуд, прекратите использование капель и обратитесь к врачу. Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с глазными каплями, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительных рекомендаций.
Как хранить глазные капли дексаметазона
Глазные капли тобрамицина и дексаметазона- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
- Магазин в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
- Глазные капли хранятся в течение четырех недель после открытия флакона, чтобы избавиться от флакона по истечении этого времени, даже если осталось какое-то обслуживание. Это поможет избежать угрозы глазных инфекций.
- Одноразовые блоки следует использовать сразу после открытия блока. Не оставляйте открытые блоки для повторного использования в будущем.
Стоимость глазных капель с дексаметазоном
Стоимость 0,1% офтальмологического раствора дексаметазона составляет около 23 долларов за поставку 5 миллилитров, в зависимости от аптеки, которую вы посещаете.
.ДЕКСАМЕТАЗОН 0,1% ПОДВЕСКА ДЛЯ ГЛАЗНЫХ КАПЛЕЙ
Оценка по оценке PIL Великобритании от сентября 2010 г.S0182 БЮЛЛЕТЕНЬ Maxidex 20110601
Вождение и использование машин
Автор addisonf в 10:36 23 июня 2011 г.
ПАКЕТНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
MAXIDEX EYE DROPS
(дексаметазон)
Ваше лекарство известно Maxidex Butidex В дальнейшем буклете
будет обозначаться как Maxidex.
Внимательно прочтите эту брошюру, прежде чем начинать принимать это лекарство
.
Максидекс может вызвать помутнение зрения на некоторое время после использования
.Не садитесь за руль и не используйте какие-либо машины, если у вас нет четкого обзора.
Использование других лекарств
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали
какие-либо другие лекарства, включая лекарства, полученные без рецепта на
.
Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Если вы используете более одного типа глазных лекарств, лекарства
необходимо использовать с интервалом не менее 5 минут. Глазные мази
следует использовать в последнюю очередь.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту
.
Важная информация, если вы носите контактные линзы
Это лекарство было прописано вам. Не передавайте на
другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы
такие же, как у вас.
Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или если вы заметите какие-либо побочные эффекты
, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту
.
Не рекомендуется носить контактные линзы при воспалении глаза. Если вы продолжаете носить линзы, снимите их до
, используя Maxidex, и подождите не менее 15 минут, прежде чем снова надеть линзы
.В Максидекс входит консервант (хлорид бензалкония
), который может обесцветить мягкие контактные линзы.
3. КАК ПРИМЕНЯТЬ МАКСИДЕКС
В этой брошюре:
Обычная доза
1. Что такое Максидекс и для чего он применяется
Обычная доза составляет 1 каплю в пораженный глаз (а) каждые 4 часа.
2. Перед приемом Максидекса
Однако при тяжелых воспалениях доза может быть увеличена до 1
— 2 капли каждые 30-60 минут до получения удовлетворительного ответа
, когда дозу можно постепенно снижать.
3. Как применять Максидекс
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Максидекс
6. Дополнительная информация
1. ЧТО ТАКОЕ МАКСИДЕКС И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
С осторожностью применяйте Максидекс у детей младше 2 лет. возраст.
Если ваши симптомы ухудшатся или внезапно вернутся, обратитесь к врачу
. При приеме
Maxidex вероятность развития глазных инфекций выше.
Максидекс относится к группе лекарств, известных как кортикостероиды.
Он используется для лечения воспаления поверхности глаза и передней части
внутри глаза (переднего сегмента), а также для предотвращения или лечения воспаления
после хирургической операции на глазу.Он помогает облегчить
симптомов воспаления, таких как покраснение, болезненность и отек.
Снимите свободный воротник с крышки, когда бутылка
открыта впервые.
2. ПЕРЕД ПРИЕМОМ MAXIDEX
Как использовать
Не используйте Maxidex …
Вымойте руки перед началом.
Если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции, включая вирусную
и грибковые инфекции и туберкулез глаз.
Хорошо встряхните бутылку.
Открутите крышку бутылки.
Если у вас аллергия на дексаметазон или любой из других ингредиентов
, перечисленных в разделе 6.
Держите флакон направленным вниз, между
большим и пальцами.
Наклоните голову назад.
Опустите нижнее веко пальцем
, пока не появится «карман» между веком
и глазом. Сюда войдет капля (рисунок 1).
Поднесите кончик бутылки к глазу. Сделайте это перед зеркалом, если
это помогает.
Не прикасайтесь к глазам или векам,
прилегающим областям или другим поверхностям с помощью пипетки
. Это могло заразить капли.
Слегка нажмите на дно бутылки, чтобы
выпускал по капле за раз (рисунок 2).
Если применимо какое-либо из этих обстоятельств, обратитесь за советом к врачу.
Всегда используйте Максидекс в точности так, как вам сказал врач. Если вы не уверены,
следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом.
Соблюдайте особую осторожность …
Используйте Максидекс только в глаза (а).Максидекс следует применять с осторожностью
у детей в возрасте до 2 лет.
Использование Максидекса в течение длительного периода времени может вызвать повышение давления
в вашем глазу (ах) и / или развитие катаракты.
Maxidex не следует использовать более одной недели, если
не рекомендовано вашим врачом.
Если у вас уже высокое давление в глазу (ах) или глазное заболевание
, такое как глаукома, вам следует регулярно проверять глазное давление
при использовании Maxidex.
Использование стероидов может усугубить инфекцию глаз и замедлить
заживление раны глаза.Если у вас есть инфекция, ваш врач
назначит другое лекарство для ее лечения.
Не сжимайте бутылку, достаточно легкого нажатия
на дно.
Если вы используете капли в оба глаза, повторите действия для другого глаза
. Сразу после использования плотно закройте крышку флакона.
Если у вас заболевание, вызывающее истончение тканей глаза.
Стероиды могут вызвать дальнейшее истончение и возможную перфорацию.
Если капля упала в глаз, попробуйте еще раз.
Если вы забыли принять Максидекс, не волнуйтесь, просто примите его как
как можно скорее. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу
, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования
. Не принимайте двойную дозу для восполнения баланса.
Беременность и кормление грудью
Если вы беременны или можете забеременеть, или если вы кормите ребенка грудью, перед применением Максидекса проконсультируйтесь с врачом.
Максидекс не следует применять во время беременности или кормления грудью.
Если вы использовали больше Maxidex, чем предусмотрено, его можно смыть
из глаз теплой водой.
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию Maxidex, обратитесь к своему врачу или фармацевту
.
Если применимо какое-либо из этих условий, вы все еще можете использовать Maxidex, но
сначала обсудите это со своим врачом.
4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Как и все лекарства, Максидекс может вызывать побочные эффекты, хотя
не у всех возникает.
Что содержит Максидекс
Каждый мл суспензии содержит 1 мг активного ингредиента
дексаметазона.
Maxidex Eye Drops также содержит бензалкония хлорид
0,01% мас. / Об. (В качестве консерванта). Они также содержат другие
ингредиентов: одноосновный фосфат натрия, полисорбат 80,
динатрий эдетат, хлорид натрия, моногидрат лимонной кислоты,
гидроксид натрия, гипромеллозу и очищенную воду. Лимонная кислота
включена для регулирования кислотности или щелочности продукта, поэтому
гарантирует, что продукт удобен для глаз.
Вы можете испытать некоторые или все из следующих эффектов в
ваших глазах (ах):
Общие (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 100): дискомфорт.
Нечасто (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 1000): отек, сухость глаз, чувствительность
к свету, нечеткое зрение, ненормальные ощущения, повышенное слезоотделение
, образование корок на веках, зуд, раздражение или покраснение.
Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным): повышенное
давление в вашем глазу (ах), снижение зрения, заболевание роговицы, опущение
века, боль или увеличение размера зрачка.
Внешний вид Максидекс и содержимое упаковки
Суспензия глазных капель представляет собой суспензию белого цвета.
Вы можете испытывать воздействие на другие части тела.
в том числе:
Глазные капли Maxidex доступны во флаконах по 5 мл.
Нечасто: безвкусица,
Владелец лицензии на продукт
Неизвестно: аллергия, головокружение или головная боль.
Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или вы заметите побочные эффекты
, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Приобретено в ЕС и переупаковано Продуктом
. Обладатель лицензии: S&M Medical Ltd, Chemilines House,
Alperton Lane, Wembley, Middlesex, HA0 1DX.
5. КАК ХРАНИТЬ MAXIDEX
Производитель
Этот продукт производится компанией Alcon Cusi SA, Camil Fabra 58,
08320 Эль-Масноу, Испания.
ХРАНИТЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА В недоступном для детей месте.
.
POM
PL №: 19488/0182
Не хранить при температуре выше 25 C.
Дата изменения проспекта: 01 июня 2011 г.
Беречь от прямых солнечных лучей.
Maxidex — зарегистрированная торговая марка компании Alcon Inc., Швейцария.
Не хранить в холодильнике.
Держать емкость плотно закрытой.
Утилизируйте через месяц после открытия.
Если флакон не открывался, вы можете хранить глазные капли Maxidex
до истечения срока годности, указанного на этикетке
картонной коробки или флакона, при условии, что они хранились, как описано выше. Не используйте
глазные капли Maxidex после истечения срока годности.
После того, как бутылка была открыта, капли Maxidex Eye Drops
следует выбросить через месяц после первого открытия.
Если ваш врач говорит вам прекратить использование лекарства, отнесите его
фармацевту для безопасной утилизации. Храните лекарство
только по совету врача.
Если лекарство обесцвечивается или появляются какие-либо другие признаки
ухудшения состояния, вам следует обратиться за советом к своему фармацевту
, который скажет вам, что делать.
S0182 LEAFLET Maxidex 20110601
S0182 LEAFLET Dexamethasone 20110601
LEAFLET: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
DEXAMETHASONE 0.1% КАПЛИ ДЛЯ ГЛАЗ, СУСПЕНСИЯ
(дексаметазон)
Ваше лекарство известно как Дексаметазон Глазные капли 0,1% Глазные
Капли, суспензия, но далее в буклете будет называться Дексаметазон глазные
капли.
Внимательно прочтите этот информационный листок перед тем, как начать принимать это лекарство
Сохраните этот информационный листок. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту
.
Это лекарство было прописано вам.Не передавайте на
другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы
такие же, как у вас.
Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или если вы заметите какие-либо побочные эффекты
, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту
.
Вождение и использование машин
Дексаметазон Глазные капли могут вызвать нечеткость зрения на
через некоторое время после использования. Не садитесь за руль и не используйте какие-либо машины, если ваше зрение
не ясное.
Использование других лекарств
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали
какие-либо другие лекарства, включая лекарства, полученные без рецепта на
.
Если вы используете более одного типа глазных лекарств, лекарства
необходимо использовать с интервалом не менее 5 минут. Глазные мази
следует использовать в последнюю очередь.
Важная информация при ношении контактных линз
Не рекомендуется носить контактные линзы, если у вас воспаленный глаз
. Если вы продолжаете носить линзы, снимите их до
, используя Дексаметазон Глазные капли, и подождите не менее 15 минут
, прежде чем снова надеть линзы. В Глазных каплях
Дексаметазон (бензалкония хлорид) содержится консервант, который может
изменить цвет мягких контактных линз ,
В этой брошюре:
3. КАК ПРИМЕНЯТЬ ДЕКСАМЕТАЗОНОВЫЕ ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ
1. Что такое дексаметазон Глазные капли и для чего он применяется
Обычная доза
2. Перед приемом Дексаметазона Глазные капли
Обычные доза составляет 1 капля в пораженный глаз (а) каждые 4 часа.
3. Как использовать Дексаметазон Глазные капли
Однако при тяжелых воспалениях доза может быть увеличена до 1
до 2 капель каждые 30–60 минут до получения удовлетворительного ответа
, когда дозу можно постепенно уменьшать.
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Дексаметазон Глазные капли
6. Дополнительная информация
1. ЧТО ТАКОЕ ДЕКСАМЕТАЗОНОВЫЕ КАПЛИ ДЛЯ ГЛАЗ И ЧТО ЭТО
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
Глазные капли дексаметазона относятся к группе лекарств
, известных как кортикостероиды ,
Он используется для лечения воспаления поверхности глаза и передней части
внутри глаза (переднего сегмента), а также для предотвращения или лечения воспаления
после хирургической операции на глазу. Он помогает облегчить
симптомов воспаления, таких как покраснение, болезненность и отек.
Дексаметазон Глазные капли следует использовать с осторожностью у детей младше 2
лет.
Если ваши симптомы ухудшатся или внезапно вернутся, обратитесь к врачу
. При приеме
глазных капель Дексаметазон у вас может быть больше шансов получить глазные инфекции.
Снимите свободный хомут с крышки при первом открытии бутылки
.
Всегда используйте Дексаметазон в глазных каплях точно так, как вам прописал врач
. Если вы не уверены
2, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНЯТЬ ДЕКСАМЕТАЗОНОВЫЕ КАПЛИ ДЛЯ ГЛАЗ
Не используйте Дексаметазон Глазные капли …
Как использовать
Если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции, включая вирусную
, грибковые инфекции и туберкулез глаз.
Вымойте руки перед началом.
Хорошо встряхните бутылку.
Если у вас аллергия на глазные капли дексаметазон или любой из
других ингредиентов, перечисленных в разделе 6.
Открутите крышку флакона.
Держите бутылку направленной вниз, между
большим и пальцами.
Наклоните голову назад.
Опустите нижнее веко пальцем
, пока не появится «карман» между веком
и глазом. Сюда войдет капля (рисунок 1).
Поднесите кончик бутылки к глазу. Сделайте это перед зеркалом, если
это помогает.
Не прикасайтесь к глазам или векам,
прилегающим областям или другим поверхностям с помощью пипетки
. Это могло заразить капли.
Слегка нажмите на дно бутылки, чтобы
выпускал по капле за раз (рисунок 2).
Не сжимайте бутылку, достаточно легкого
на дно.
Если вы используете капли в оба глаза, повторите действия для другого глаза
. Сразу после использования плотно закройте крышку флакона.
Если капля упала в глаз, попробуйте еще раз.
Если вы забыли принять Дексаметазон в глазных каплях, не волнуйтесь
, просто примите его как можно скорее. Однако, если время приема следующей дозы составляет почти
, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к
вашему обычному графику дозирования.Не принимайте двойную дозу до
make up.
Если вы используете больше глазных капель дексаметазона, чем вы
, его можно смыть из глаза теплой водой.
Если применимо какое-либо из этих обстоятельств, обратитесь за советом к врачу.
Соблюдайте особую осторожность …
Используйте только глазные капли дексаметазона в глаза (а).
Дексаметазон Глазные капли следует применять с осторожностью у
детей в возрасте до 2 лет.
Использование дексаметазона в глазных каплях в течение длительного времени может вызвать
повышение давления в вашем глазу (ах) и / или развитие катаракты.Дексаметазон Глазные капли
не следует использовать более одной недели, если только ваш врач
не рекомендует.
Если у вас уже высокое давление в глазу (ах) или глазное заболевание
, такое как глаукома, вам следует регулярно проверять глазное давление
при использовании глазных капель Дексаметазон.
Использование стероидов может усугубить инфекцию глаз и замедлить
заживление раны глаза. Если у вас есть инфекция, ваш врач
назначит другое лекарство для ее лечения.
Если у вас заболевание, вызывающее истончение тканей глаза.
Стероиды могут вызвать дальнейшее истончение и возможную перфорацию.
Если применимо какое-либо из этих условий, вы все равно можете использовать Дексаметазон
Глазные капли, но сначала обсудите это со своим врачом.
Беременность и кормление грудью
Если вы беременны или можете забеременеть, или если вы кормите ребенка грудью, проконсультируйтесь с врачом перед применением Дексаметазона.
Глазные капли. Дексаметазон Глазные капли не следует применять во время беременности или кормления грудью.
нажмите
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению Дексаметазона
Глазные капли, спросите своего врача или фармацевта.
4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Глазные капли Дексаметазон, как и все лекарства, могут вызывать побочные эффекты
, хотя они возникают не у всех.
Что содержит дексаметазон в глазных каплях
Каждый мл суспензии содержит 1 мг активного ингредиента,
глазных капель дексаметазона.
Дексаметазон Глазные капли также содержат 0,01% бензалкония
хлорид (в качестве консерванта). Они также содержат другие
ингредиентов: одноосновный фосфат натрия, полисорбат 80,
динатрий эдетат, хлорид натрия, моногидрат лимонной кислоты,
гидроксид натрия, гипромеллозу и очищенную воду.Лимонная кислота
включена для регулирования кислотности или щелочности продукта, поэтому
гарантирует, что продукт удобен для глаз.
Вы можете испытать некоторые или все из следующих эффектов в
ваших глазах (ах):
Общие (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 100): дискомфорт.
Нечасто (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 1000): отек, сухость глаз, чувствительность
к свету, нечеткое зрение, ненормальные ощущения, повышенное слезоотделение
, образование корок на веках, зуд, раздражение или покраснение.
Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным): повышенное
давление в вашем глазу (ах), снижение зрения, заболевание роговицы, опущение
века, боль или увеличение размера зрачка.
Вы можете испытывать воздействие на другие части тела.
в том числе:
Как выглядит дексаметазон Глазные капли и содержимое упаковки
Суспензия глазных капель представляет собой суспензию белого цвета.
Дексаметазон Глазные капли доступны во флаконах по 5 мл.
Нечасто: неприятный вкус,
Неизвестно: аллергия, головокружение или головная боль.
Обладатель лицензии на продукт
Если какие-либо побочные эффекты становятся серьезными или вы заметили побочные эффекты
, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Приобретено в ЕС и переупаковано Продуктом
. Обладатель лицензии: S&M Medical Ltd, Chemilines House,
Alperton Lane, Wembley, Middlesex, HA0 1DX.
5. КАК ХРАНИТЬ ДЕКСАМЕТАЗОНОВЫЕ КАПЛИ
ХРАНИТЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ
.
Не хранить при температуре выше 25 ° C.
Беречь от прямых солнечных лучей.
Не хранить в холодильнике.
Утилизируйте через месяц после открытия.
Если флакон не был открыт, вы можете хранить глазные капли
Дексаметазон до истечения срока годности, указанного на упаковке
или этикетке флакона, при условии, что они хранились, как описано выше
. Не используйте Дексаметазон Глазные капли после истечения срока годности
.
После открытия флакона капли Dexamethasone Eye
следует выбросить через месяц после первого открытия.
Если ваш врач говорит вам прекратить использование лекарства, отнесите его
фармацевту для безопасной утилизации. Храните лекарство
только по совету врача.
Если лекарство обесцвечивается или появляются какие-либо другие признаки
ухудшения состояния, вам следует обратиться за советом к своему фармацевту
, который скажет вам, что делать.
POM
PL №: 19488/0182
Дата изменения буклета: 01 июня 2011 г.
Держать контейнер плотно закрытым.
Производитель
Этот продукт производится компанией Alcon Cusi SA, Camil Fabra 58,
08320 Эль-Масноу, Испания.
S0182 LEAFLET Dexamethasone 20110601
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
.Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование
Лекарственная форма: таблетка; раствор для приема внутрь; пероральный раствор, концентрат
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
Описание
Таблетки дексаметазона USP доступны для перорального приема и содержат 0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг, 2 мг, 4 мг или 6 мг USP дексаметазона. Каждая таблетка содержит следующие неактивные ингредиенты: моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал, сахар, D&C Yellow # 10 (0.5 мг и 4 мг), FD&C Blue # 1 (0,75 мг и 1,5 мг), FD&C Green # 3 (4 мг и 6 мг), FD&C Red # 3 (1,5 мг), FD&C Red # 40 (1,5 мг), FD&C Желтый # 6 (0,5 мг и 4 мг) и желтый оксид железа (1 мг).
Пероральный раствор дексаметазона USP разработан для перорального приема, содержащий 0,5 мг на 5 мл USP дексаметазона. Пероральный раствор со вкусом вишневого бренди содержит следующие неактивные ингредиенты: безводную лимонную кислоту, ароматизатор вишневого бренди, динатрий эдетат, глицерин, метилпарабен, пропиленгликоль, пропилпарабен, раствор сорбита и воду.
Пероральный раствор дексаметазона USP Intensol ™ (концентрат) разработан для перорального приема и содержит 1 мг на мл дексаметазона USP. Кроме того, пероральный раствор содержит следующие неактивные ингредиенты: спирт 30% об., Лимонную кислоту безводную, бензойную кислоту, динатрий эдетат, пропиленгликоль и воду.
Дексаметазон, синтетический стероид надпочечников, представляет собой белый или практически белый кристаллический порошок без запаха. Устойчив на воздухе. Практически не растворяется в воде.Молекулярная формула — C22h39FO5. Молекулярная масса 392,47. Химически он обозначается как 9-фтор-11β, 17,21-тригидрокси-16α-метилпрегна-1,4-диен, 3,20-дион, а его структурная формула:
Дексаметазон — Клиническая фармакология
Глюкокортикоиды природного и синтетического происхождения — это стероиды надпочечников, которые легко всасываются из желудочно-кишечного тракта. Глюкокортикоиды вызывают различные метаболические эффекты. Кроме того, они изменяют иммунные реакции организма на различные раздражители.Встречающиеся в природе глюкокортикоиды (гидрокортизон и кортизон), которые также обладают свойствами удержания натрия, используются в качестве заместительной терапии при состояниях недостаточности коры надпочечников. Их синтетические аналоги, включая дексаметазон, в основном используются из-за их противовоспалительного действия при заболеваниях многих систем органов.
В равных противовоспалительных дозах дексаметазон почти полностью лишен способности удерживать натрий гидрокортизона и близкородственных производных гидрокортизона.
Показания и использование дексаметазона
Аллергические состояния
Контроль тяжелых или приводящих к потере трудоспособности аллергических состояний, не поддающихся адекватным испытаниям обычного лечения астмы, атопического дерматита, контактного дерматита, реакций гиперчувствительности к лекарственным средствам, круглогодичного или сезонного аллергического ринита и сывороточной болезни.
Дерматологические заболевания
Буллезный герпетиформный дерматит, эксфолиативная эритродермия, грибовидный микоз, пузырчатка и тяжелая многоформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Эндокринные заболевания
Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (гидрокортизон или кортизон — препараты выбора; могут использоваться вместе с синтетическими аналогами минералокортикоидов, где это применимо; в младенчестве особенно важны минералокортикоиды), врожденная гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия, связанная с раком, и негнойный тиреоидит ,
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Для поддержки пациента в критический период болезни при регионарном энтерите и язвенном колите.
Гематологические заболевания
Приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия (анемия Даймонда-Блэкфана), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, аплазия чистых эритроцитов и отдельные случаи вторичной тромбоцитопении.
Разное
Диагностическое исследование гиперфункции коры надпочечников, трихинеллеза с неврологическим поражением или поражением миокарда, туберкулезного менингита с субарахноидальной блокадой или надвигающейся блокады при использовании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией.
Неопластические заболевания
Для паллиативного лечения лейкозов и лимфом.
Нервная система
Острые обострения рассеянного склероза, отека мозга, связанного с первичной или метастатической опухолью головного мозга, краниотомией или травмой головы.
Офтальмологические болезни
Симпатическая офтальмия, височный артериит, увеит и воспалительные состояния глаз, не отвечающие на местные кортикостероиды.
Болезни почек
Для индукции диуреза или ремиссии протеинурии при идиопатическом нефротическом синдроме или синдроме, вызванном красной волчанкой.
Болезни органов дыхания
Бериллиоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких при одновременном применении с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией, идиопатические эозинофильные пневмонии, симптоматический саркоидоз.
Ревматические заболевания
В качестве дополнительной терапии для кратковременного применения (чтобы помочь пациенту пережить острый эпизод или обострение) при остром подагрическом артрите, остром ревматическом кардите, анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, ревматоидном артрите, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться низкий — поддерживающая доза терапии).Для лечения дерматомиозита, полимиозита и системной красной волчанки.
Противопоказания
Противопоказан при системных грибковых инфекциях (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ: Инфекции: Грибковые инфекции) и пациентам с известной гиперчувствительностью к продукту и его составляющим.
Предупреждения
Общие
Редкие случаи анафилактоидных реакций произошли у пациентов, получающих терапию кортикостероидами (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ).
Повышенная доза быстродействующих кортикостероидов показана пациентам, получающим кортикостероидную терапию, подвергающимся любым необычным стрессам до, во время и после стрессовой ситуации.
Кардио-почечная
Средние и большие дозы кортикостероидов могут вызывать повышение артериального давления, задержку натрия и воды, а также повышенное выведение калия. Эти эффекты менее вероятны при использовании синтетических производных, за исключением случаев, когда они используются в больших дозах. Может потребоваться диетическое ограничение соли и добавление калия. Все кортикостероиды увеличивают выведение кальция.
Литературные сообщения предполагают очевидную связь между применением кортикостероидов и разрывом свободной стенки левого желудочка после недавнего инфаркта миокарда; поэтому у таких пациентов терапию кортикостероидами следует применять с большой осторожностью.
Эндокринная
Кортикостероиды могут вызывать обратимое подавление оси гипоталамо-гипофизарно-надпочечников (HPA) с потенциалом кортикостероидной недостаточности после отмены лечения. Недостаточность коры надпочечников может быть результатом слишком быстрой отмены кортикостероидов и может быть сведена к минимуму путем постепенного снижения дозировки. Этот тип относительной недостаточности может сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения терапии; поэтому в любой стрессовой ситуации, возникающей в этот период, следует возобновить гормональную терапию.Если пациент уже принимает стероиды, возможно, придется увеличить дозировку.
Метаболический клиренс кортикостероидов снижается у пациентов с гипотиреозом и увеличивается у пациентов с гипертиреозом. Изменения статуса щитовидной железы пациента могут потребовать корректировки дозировки.
Инфекции
Общий
Пациенты, принимающие кортикостероиды, более восприимчивы к инфекциям, чем здоровые люди. При применении кортикостероидов может наблюдаться снижение резистентности и неспособность локализовать инфекцию.Заражение любым патогеном (вирусным, бактериальным, грибковым, простейшим или гельминтозным) в любом месте тела может быть связано с использованием кортикостероидов отдельно или в сочетании с другими иммунодепрессантами. Эти инфекции могут быть от легких до тяжелых. При увеличении доз кортикостероидов увеличивается частота возникновения инфекционных осложнений. Кортикостероиды также могут маскировать некоторые признаки текущей инфекции.
Грибковые инфекции: Кортикостероиды могут обострять системные грибковые инфекции и поэтому не должны использоваться при наличии таких инфекций, если они не необходимы для контроля опасных для жизни реакций на лекарства.Сообщалось о случаях, когда одновременное применение амфотерицина B и гидрокортизона сопровождалось увеличением сердца и застойной сердечной недостаточностью (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Взаимодействие с другими лекарственными средствами: инъекции амфотерицина B и средства, истощающие калий).
Особые патогены: может активироваться скрытое заболевание или может быть обострение интеркуррентных инфекций из-за патогенов, в том числе вызываемых амебой, кандидами, криптококками, микобактериями, нокардиями, пневмоцистами, токсоплазмами.
Рекомендуется исключить латентный амебиаз или активный амебиаз до начала терапии кортикостероидами у любого пациента, который провел время в тропиках, или у любого пациента с необъяснимой диареей.
Точно так же кортикостероиды следует применять с большой осторожностью у пациентов с известной или предполагаемой инвазией Strongyloides (острицы). У таких пациентов иммуносупрессия, вызванная кортикостероидами, может привести к гиперинфекции Strongyloides и распространению с широко распространенной миграцией личинок, часто сопровождающейся тяжелым энтероколитом и потенциально фатальной грамотрицательной септицемией.
Кортикостероиды не следует применять при церебральной малярии.
Туберкулез: использование кортикостероидов при активном туберкулезе должно быть ограничено теми случаями молниеносного или диссеминированного туберкулеза, в которых кортикостероиды используются для лечения болезни в сочетании с соответствующей противотуберкулезной схемой.
Если кортикостероиды показаны пациентам с латентным туберкулезом или туберкулиновой реактивностью, необходимо тщательное наблюдение, поскольку может произойти реактивация заболевания.Во время длительной терапии кортикостероидами этим пациентам следует проводить химиопрофилактику.
Вакцинация: Введение живых или живых аттенуированных вакцин противопоказано пациентам, получающим иммунодепрессивные дозы кортикостероидов. Могут вводиться убитые или инактивированные вакцины. Однако реакцию на такие вакцины невозможно предсказать. Процедуры иммунизации могут проводиться у пациентов, получающих кортикостероиды в качестве заместительной терапии, например, при болезни Аддисона.
Вирусные инфекции: Ветряная оспа и корь могут иметь более серьезное или даже смертельное течение у педиатрических и взрослых пациентов, принимающих кортикостероиды. У педиатрических и взрослых пациентов, не болевших этими заболеваниями, следует соблюдать особую осторожность, чтобы избежать воздействия. Вклад основного заболевания и / или предшествующего лечения кортикостероидами в риск также неизвестен. При контакте с ветряной оспой может быть показана профилактика иммуноглобулином против ветряной оспы (VZIG). При контакте с корью может быть показана профилактика иммуноглобулином (IG).(Для получения полной информации о назначении см. Соответствующие вкладыши в упаковке для VZIG и IG.) Если развивается ветряная оспа, следует рассмотреть возможность лечения противовирусными препаратами.
Офтальмологический
Использование кортикостероидов может вызвать заднюю субкапсулярную катаракту, глаукому с возможным повреждением зрительных нервов и может усилить развитие вторичных глазных инфекций, вызванных бактериями, грибами или вирусами. Использование пероральных кортикостероидов не рекомендуется при лечении неврита зрительного нерва и может привести к увеличению риска новых эпизодов.Кортикостероиды не следует применять при активной форме простого герпеса глаза.
Меры предосторожности
Общие
Для контроля состояния при лечении следует использовать минимально возможную дозу кортикостероидов. Если возможно уменьшение дозировки, снижение должно быть постепенным.
Поскольку осложнения лечения кортикостероидами зависят от размера дозы и продолжительности лечения, в каждом отдельном случае необходимо принимать решение о соотношении риска / пользы в отношении дозы и продолжительности лечения, а также о том, следует ли проводить ежедневную или прерывистую терапию используемый.
Сообщается, что саркома Капоши возникает у пациентов, получающих терапию кортикостероидами, чаще всего при хронических состояниях. Прекращение приема кортикостероидов может привести к клиническому улучшению.
Кардио-почечная
Поскольку у пациентов, получающих кортикостероиды, может наблюдаться задержка натрия с последующим отеком и потерей калия, эти препараты следует применять с осторожностью у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, гипертонией или почечной недостаточностью
Эндокринная
Лекарственная вторичная недостаточность коры надпочечников может быть сведена к минимуму постепенным снижением дозировки.Этот тип относительной недостаточности может сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения терапии; поэтому в любой стрессовой ситуации, возникающей в этот период, следует возобновить гормональную терапию. Поскольку секреция минералокортикоидов может быть нарушена, одновременно следует вводить соль и / или минералокортикоиды.
Желудочно-кишечный
Стероидыследует с осторожностью применять при активных или скрытых пептических язвах, дивертикулитах, свежих кишечных анастомозах и неспецифических язвенных колитах, поскольку они могут увеличить риск перфорации.
Признаки раздражения брюшины после перфорации желудочно-кишечного тракта у пациентов, получающих кортикостероиды, могут быть минимальными или отсутствовать.
У пациентов с циррозом печени наблюдается усиленный эффект из-за снижения метаболизма кортикостероидов.
Скелетно-мышечная
Кортикостероиды уменьшают образование костной ткани и увеличивают резорбцию костной ткани как за счет их воздействия на регуляцию кальция (т.е. уменьшая абсорбцию и увеличение выведения), так и за счет ингибирования функции остеобластов.Это, вместе с уменьшением белковой матрицы кости, вторичным по отношению к усилению катаболизма белков, и снижению выработки половых гормонов, может привести к подавлению роста костей у педиатрических пациентов и развитию остеопороза в любом возрасте. Перед началом терапии кортикостероидами следует уделять особое внимание пациентам с повышенным риском остеопороза (например, женщинам в постменопаузе).
Нейропсихиатрическая
Хотя контролируемые клинические испытания показали, что кортикостероиды эффективны в ускорении разрешения острых обострений рассеянного склероза, они не показывают, что они влияют на конечный результат или естественное течение болезни.Исследования действительно показывают, что для демонстрации значительного эффекта необходимы относительно высокие дозы кортикостероидов (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).
Острая миопатия наблюдалась при применении высоких доз кортикостероидов, чаще всего возникала у пациентов с нарушениями нервно-мышечной передачи (например, миастения гравис) или у пациентов, получающих сопутствующую терапию нейромышечными блокирующими препаратами (например, панкуронием). Эта острая миопатия носит генерализованный характер, может поражать глазные и дыхательные мышцы и может привести к квадрипарезу.Может произойти повышение уровня креатининкиназы. Для клинического улучшения или восстановления после прекращения приема кортикостероидов могут потребоваться недели или годы.
При приеме кортикостероидов могут появиться психические расстройства, от эйфории, бессонницы, перепадов настроения, изменений личности и тяжелой депрессии до откровенных психотических проявлений. Кроме того, кортикостероиды могут усугубить существующую эмоциональную нестабильность или психотические наклонности.
Офтальмологический
У некоторых людей может повыситься внутриглазное давление.Если стероидная терапия продолжается более 6 недель, следует контролировать внутриглазное давление.
Информация для пациентов
Пациентов следует предупредить о недопустимости прекращения приема кортикостероидов внезапно или без медицинского наблюдения. Поскольку длительное использование может вызвать надпочечниковую недостаточность и сделать пациентов зависимыми от кортикостероидов, им следует сообщить любому медицинскому персоналу, что они принимают кортикостероиды, и им следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них разовьется острое заболевание, включая лихорадку или другие признаки инфекции.После длительной терапии отмена кортикостероидов может привести к появлению симптомов синдрома отмены кортикостероидов, включая миалгию, артралгию и недомогание.
Людей, принимающих кортикостероиды, следует предупредить, чтобы они не подвергались воздействию ветряной оспы или кори. Пациентам также следует сообщить, что в случае их воздействия следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Наркотиков взаимодействий
Аминоглютетимид: Аминоглутетимид может уменьшить подавление надпочечников кортикостероидами.
Амфотерицин B для инъекций и калий-истощающие агенты: когда кортикостероиды вводятся одновременно с калий-истощающими агентами (например, амфотерицин B, диуретики), пациенты должны находиться под пристальным наблюдением на предмет развития гипокалиемии. Кроме того, сообщалось о случаях, когда одновременный прием амфотерицина B и гидрокортизона сопровождался увеличением сердца и застойной сердечной недостаточностью.
Антибиотики: Сообщалось, что антибиотики-макролиды вызывают значительное снижение клиренса кортикостероидов (см. Взаимодействие с лекарствами: индукторы, ингибиторы и субстраты печеночных ферментов).
Антихолинэстеразы: одновременный прием антихолинэстеразных препаратов и кортикостероидов может вызвать сильную слабость у пациентов с миастенией гравис. Если возможно, прием антихолинэстеразных средств следует отменить по крайней мере за 24 часа до начала терапии кортикостероидами.
Антикоагулянты, пероральные: Совместное применение кортикостероидов и варфарина обычно приводит к подавлению реакции на варфарин, хотя были и некоторые противоречивые сообщения. Поэтому следует часто контролировать показатели коагуляции, чтобы поддерживать желаемый антикоагулянтный эффект.
Противодиабетические средства: поскольку кортикостероиды могут повышать концентрацию глюкозы в крови, может потребоваться корректировка дозировки противодиабетических средств.
Противотуберкулезные препараты: сывороточные концентрации изониазида могут быть снижены.
Холестирамин: холестирамин может увеличивать клиренс кортикостероидов.
Циклоспорин: Повышенная активность циклоспорина и кортикостероидов может происходить при одновременном применении этих двух препаратов. Сообщалось о судорогах при одновременном применении.
Тест подавления дексаметазона (ТЛЧ): Сообщалось о ложноотрицательных результатах теста подавления дексаметазона (ТЛЧ) у пациентов, получавших индометацин. Таким образом, у таких пациентов результаты ТЛЧ следует интерпретировать с осторожностью.
Гликозиды наперстянки: Пациенты, принимающие гликозиды наперстянки, могут иметь повышенный риск аритмий из-за гипокалиемии.
Эфедрин: Эфедрин может усиливать метаболический клиренс кортикостероидов, что приводит к снижению уровня в крови и снижению физиологической активности, что требует увеличения дозировки кортикостероидов.
Эстрогены, включая оральные контрацептивы: эстрогены могут снижать печеночный метаболизм некоторых кортикостероидов, тем самым усиливая их действие.
Индукторы, ингибиторы и субстраты печеночных ферментов: Лекарства, которые индуцируют активность фермента цитохрома P450 3A4 (CYP 3A4) (например, барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампин), могут усиливать метаболизм кортикостероидов и требовать увеличения дозировки кортикостероидов. Лекарства, ингибирующие CYP 3A4 (например, кетоконазол, макролидные антибиотики, такие как эритромицин), могут привести к повышению концентрации кортикостероидов в плазме.Дексаметазон является умеренным индуктором CYP 3A4. Совместное применение с другими препаратами, которые метаболизируются CYP 3A4 (например, индинавиром, эритромицином), может увеличить их клиренс, что приведет к снижению концентрации в плазме.
Кетоконазол: Сообщалось, что кетоконазол снижает метаболизм некоторых кортикостероидов до 60%, что приводит к увеличению риска побочных эффектов кортикостероидов. Кроме того, кетоконазол сам по себе может подавлять синтез кортикостероидов надпочечников и может вызывать надпочечниковую недостаточность во время отмены кортикостероидов.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): одновременный прием аспирина (или других нестероидных противовоспалительных средств) и кортикостероидов увеличивает риск желудочно-кишечных побочных эффектов. Аспирин следует с осторожностью применять вместе с кортикостероидами при гипопротромбинемии. Клиренс салицилатов может быть увеличен при одновременном применении кортикостероидов.
Фенитоин: В постмаркетинговом опыте были сообщения как об увеличении, так и о снижении уровней фенитоина при одновременном применении с дексаметазоном, что приводило к изменениям в контроле судорог.
Кожные пробы: Кортикостероиды могут подавлять реакции на кожные пробы.
Талидомид: При одновременном применении с талидомидом следует соблюдать осторожность, поскольку при одновременном применении сообщалось о токсическом эпидермальном некролизе.
Вакцины: Пациенты, получающие кортикостероидную терапию, могут демонстрировать сниженный ответ на токсоиды и живые или инактивированные вакцины из-за ингибирования ответа антител. Кортикостероиды могут также усиливать репликацию некоторых организмов, содержащихся в живых аттенуированных вакцинах.Обычное введение вакцин или токсоидов следует отложить до прекращения терапии кортикостероидами, если это возможно (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ: Инфекции: Вакцинация).
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
Не проводилось адекватных исследований на животных, чтобы определить, обладают ли кортикостероиды потенциалом канцерогенеза или мутагенеза.
Стероиды могут увеличивать или уменьшать подвижность и количество сперматозоидов у некоторых пациентов.
Беременность
Тератогенные эффекты: Беременность Категория C: Было показано, что кортикостероиды обладают тератогенным действием для многих видов при введении в дозах, эквивалентных дозе для человека.Исследования на животных, в которых кортикостероиды давали беременным мышам, крысам и кроликам, показали повышенную частоту волчьей пасти у потомства. Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Кортикостероиды следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Младенцы, рожденные от матерей, которые получали значительные дозы кортикостероидов во время беременности, должны тщательно наблюдаться на предмет признаков гипоадренализма.
Кормящие матери
Системно вводимые кортикостероиды обнаруживаются в материнском молоке и могут подавлять рост, мешать выработке эндогенных кортикостероидов или вызывать другие нежелательные эффекты. Из-за возможности серьезных побочных реакций кортикостероидов у грудных детей необходимо принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.
Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность кортикостероидов в педиатрической популяции основаны на хорошо изученном курсе действия кортикостероидов, который сходен в педиатрической и взрослой популяциях.Опубликованные исследования предоставляют доказательства эффективности и безопасности лечения нефротического синдрома у педиатрических пациентов (пациенты старше 2 лет), а также агрессивных лимфом и лейкозов (пациенты старше 1 месяца). Другие показания к педиатрическому применению кортикостероидов, например тяжелая астма и хрипы, основаны на адекватных и хорошо контролируемых исследованиях, проведенных у взрослых, исходя из того, что течение заболеваний и их патофизиология считаются в значительной степени сходными в обеих популяциях.
Побочные эффекты кортикостероидов у педиатрических пациентов аналогичны таковым у взрослых (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ). Как и за взрослыми, педиатрические пациенты должны находиться под тщательным наблюдением с частыми измерениями артериального давления, веса, роста, внутриглазного давления и клинической оценкой на наличие инфекции, психосоциальных нарушений, тромбоэмболии, язвенной болезни, катаракты и остеопороза. У педиатрических пациентов, получающих кортикостероиды любым способом, включая системно вводимые кортикостероиды, может наблюдаться снижение скорости их роста.Это негативное влияние кортикостероидов на рост наблюдалось при низких системных дозах и в отсутствие лабораторных доказательств подавления оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) (то есть стимуляции косинтропина и базального уровня кортизола в плазме). Следовательно, скорость роста может быть более чувствительным индикатором воздействия системных кортикостероидов у педиатрических пациентов, чем некоторые обычно используемые тесты функции оси HPA. Следует контролировать линейный рост педиатрических пациентов, получающих кортикостероиды, и сопоставлять потенциальные эффекты роста от длительного лечения с полученными клиническими преимуществами и доступностью альтернативных методов лечения.Чтобы свести к минимуму потенциальные эффекты роста кортикостероидов, педиатрических пациентов следует титровать до самой низкой эффективной дозы.
Для гериатрических больных
Клинические исследования не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличаются ли они от более молодых субъектов. Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов. В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования, что отражает более высокую частоту снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующего заболевания или другой лекарственной терапии.В частности, следует учитывать повышенный риск сахарного диабета, задержки жидкости и гипертонии у пожилых пациентов, получающих кортикостероиды.
Побочные реакции
(указаны в алфавитном порядке под каждым подразделом)
Сообщалось о следующих побочных реакциях с дексаметазоном или другими кортикостероидами:
Аллергические реакции
Анафилактоидная реакция, анафилаксия, ангионевротический отек.
Сердечно-сосудистые
Брадикардия, остановка сердца, сердечные аритмии, увеличение сердца, циркуляторный коллапс, застойная сердечная недостаточность, жировая эмболия, гипертония, гипертрофическая кардиомиопатия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавнего инфаркта миокарда (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ: Сердечно-почечный), отек, легочные обмороки, тахикардия, тромбоэмболия, тромбофлебит, васкулит.
Дерматологический
Угри, аллергический дерматит, сухая чешуйчатая кожа, экхимозы и петехии, эритема, нарушение заживления ран, повышенное потоотделение, сыпь, стрии, подавление реакций на кожные пробы, тонкая хрупкая кожа, истончение волос на коже головы, крапивница.
Эндокринная
Снижение толерантности к углеводам и глюкозе, развитие кушингоидного состояния, гипергликемия, глюкозурия, гирсутизм, гипертрихоз, повышенная потребность в инсулине или пероральных гипогликемических средствах при диабете, проявления латентного сахарного диабета, нарушения менструального цикла, вторичная адренокортикальная и гипофизарная невосприимчивость (особенно во время отсутствия реакции стресс, как при травме, хирургии или болезни), подавление роста у педиатрических пациентов.
Нарушения с жидкостью и электролитом
Застойная сердечная недостаточность у восприимчивых пациентов, задержка жидкости, гипокалиемический алкалоз, потеря калия, задержка натрия.
Желудочно-кишечный
Вздутие живота, повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови (обычно обратимое после отмены), гепатомегалия, повышенный аппетит, тошнота, панкреатит, язвенная болезнь желудка с возможной перфорацией и кровотечением, перфорация тонкой и толстой кишки (особенно у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника) , язвенный эзофагит.
Метаболический
Отрицательный баланс азота из-за катаболизма белков.
Скелетно-мышечная
Асептический некроз головки бедренной и плечевой кости, потеря мышечной массы, мышечная слабость, остеопороз, патологический перелом длинных костей, стероидная миопатия, разрыв сухожилия, компрессионные переломы позвонков.
Неврология / психиатрия
Судороги, депрессия, эмоциональная нестабильность, эйфория, головная боль, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (pseudotumor cerebri), обычно после прекращения лечения, бессонница, перепады настроения, неврит, невропатия, парестезия, изменения личности, психические расстройства, головокружение.
Офтальмологический
Экзофтальм, глаукома, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта.
Другое
Аномальные жировые отложения, снижение сопротивляемости инфекциям, икота, повышенная или пониженная подвижность и количество сперматозоидов, недомогание, лунное лицо, увеличение веса.
Передозировка
Лечение передозировки: поддерживающая и симптоматическая терапия. В случае острой передозировки, в зависимости от состояния пациента, поддерживающая терапия может включать промывание желудка или рвоту.
Дозировка и введение дексаметазона
Для перорального применения
Начальная доза варьируется от 0,75 мг до 9 мг в день в зависимости от заболевания, которое лечат.
Следует подчеркнуть, что требования к дозировке варьируются и должны быть индивидуализированы в зависимости от заболевания, которое лечится, и реакции пациента.
После того, как будет отмечен благоприятный ответ, следует определить надлежащую поддерживающую дозу, уменьшая начальную дозу препарата небольшими приращениями через соответствующие интервалы времени до достижения самой низкой дозировки, которая поддерживает адекватный клинический ответ.
Ситуации, при которых может потребоваться корректировка дозировки, включают изменения клинического статуса, вторичные по отношению к ремиссиям или обострениям в процессе болезни, индивидуальную чувствительность пациента к лекарствам и эффект воздействия на пациента стрессовых ситуаций, напрямую не связанных с заболеванием, которое проходит лечение. В этой последней ситуации может потребоваться увеличить дозировку кортикостероида на период времени, соответствующий состоянию пациента. Если после длительной терапии необходимо отменить прием препарата, рекомендуется отменить его постепенно, а не резко.
При лечении острых обострений рассеянного склероза ежедневные дозы дексаметазона в дозе 30 мг в течение недели с последующим приемом от 4 мг до 12 мг через день в течение одного месяца оказались эффективными (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Нейропсихиатрические).
У педиатрических пациентов начальная доза дексаметазона может варьироваться в зависимости от конкретного заболевания, которое лечат. Диапазон начальных доз составляет от 0,02 мг до 0,3 мг / кг / день в три или четыре приема (от 0,6 до 9 мг / м2 · фунта / сут).
Кортизон, 25 мг | Триамцинолон, 4 мг |
Гидрокортизон, 20 мг | Параметазон, 2 мг |
Преднизолон, 5 мг | Бетаметазон, 0,75 мг |
Преднизон, 5 мг | Дексаметазон, 0.75 мг |
Метилпреднизолон, 4 мг |
Эти дозовые отношения применимы только к пероральному или внутривенному введению этих соединений. Когда эти вещества или их производные вводятся внутримышечно или в суставные пространства, их относительные свойства могут сильно измениться.
При острых, самоограничивающихся аллергических расстройствах или обострениях хронических аллергических расстройств рекомендуется следующий режим дозирования, сочетающий парентеральную и пероральную терапию:
Дексаметазон натрия фосфат для инъекций, 4 мг на мл
Первый день
1 или 2 мл, внутримышечно
Таблетки дексаметазона, 0.75 мг
День второй
4 таблетки в два приема
День третий
4 таблетки в два приема
День четвертый
2 таблетки в два приема
День пятый
1 таблетка
День шестой
1 таблетка
День седьмой
Без лечения
День восьмой
Контрольный визит
Этот график разработан для обеспечения адекватной терапии во время острых эпизодов, сводя к минимуму риск передозировки в хронических случаях.
При отеке головного мозга инъекцию дексаметазона натрия фосфата обычно вводят в дозе 10 мг внутривенно, а затем по 4 мг каждые шесть часов внутримышечно до исчезновения симптомов отека мозга. Ответ обычно отмечается в течение 12-24 часов, и дозировка может быть уменьшена через два-четыре дня и постепенно отменена в течение пяти-семи дней. Для паллиативного лечения пациентов с рецидивирующими или неоперабельными опухолями головного мозга может быть эффективной поддерживающая терапия либо инъекцией дексаметазона натрия фосфата, либо таблетками дексаметазона в дозировке 2 мг два или три раза в день.
Тесты на подавление дексаметазона
- • Тесты на синдром Кушинга
- Дайте 1 мг дексаметазона перорально в 23:00. Кровь для определения кортизола в плазме крови берется в 8:00 утра следующего дня.
- Для большей точности давайте 0,5 мг дексаметазона перорально каждые 6 часов в течение 48 часов. Для определения экскреции 17-гидроксикортикостероидов производится круглосуточный сбор мочи.
- • Тест для отличия синдрома Кушинга, вызванного избытком АКТГ в гипофизе, от синдрома Кушинга, вызванного другими причинами.
- Давайте 2 мг дексаметазона перорально каждые 6 часов в течение 48 часов. Для определения экскреции 17-гидроксикортикостероидов производится круглосуточный сбор мочи.
Правильное использование Intensol ™
Intensol — это концентрированный пероральный раствор по сравнению со стандартными пероральными жидкими лекарствами. Рекомендуется смешивать Intensol с жидкой или полутвердой пищей, такой как вода, соки, газированные или газированные напитки, яблочное пюре и пудинги.
Используйте только калиброванную капельницу, поставляемую с этим продуктом.Наберите в капельницу количество, назначенное на разовую дозу. Затем выдавите содержимое капельницы в жидкую или полутвердую пищу. Осторожно перемешайте жидкость или пищу в течение нескольких секунд. Состав Intensol быстро и полностью смешивается. Все количество смеси лекарства и жидкости или лекарства и еды следует употребить немедленно. Не хранить для использования в будущем.
Как поставляется дексаметазон
Таблетки дексаметазона USP
Таблетки0,75 мг поставляются в виде плоских таблеток бледно-голубого цвета со скошенными краями, с риской на одной стороне и маркировкой продукта «54 960» на другой стороне.
БУТЫЛКА (53217-231-21) | |
БУТЫЛКА (53217-231-30) | |
БУТЫЛКА (53217-231-60) | |
БУТЫЛКА (53217-231-90) |
Магазин и выдача
Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F). [См. Контролируемую комнатную температуру USP.] Не замораживать. Не использовать, если раствор содержит осадок. Отпускайте только в этом флаконе и только с предоставленной калиброванной капельницей.Выбросьте открытую бутылку через 90 дней.
Переупаковано
Aidarex Pharmaceuticals, LLC
Corona, CA 92880
УПАКОВКА / ЭТИКЕТКА ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ
SPL Изображение
дексаметазон дексаметазон таблетка | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
|
Этикетировщик — Aidarex Pharmaceuticals LLC (801503249) |
Aidarex Pharmaceuticals LLC
Связанные вопросы
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
,Medizzine: ОШИБКА 404: ФАЙЛ НЕ НАЙДЕН
Medizzine: ОШИБКА 404: ФАЙЛ НЕ НАЙДЕН
ФАЙЛ, КОТОРЫЙ ВЫ ИЩЕТЕ, НЕТ В УКАЗАННОМ МЕСТЕ
Возможно, было изменено имя файла или его расположение на веб-сайте, или ссылка не была обновлена должным образом
Активные ингредиенты
Марки лекарств
- Лекарства и кормление грудью
- Лекарства и беременность
- Побочные реакции на лекарства
- Лекарственные взаимодействия
- Лекарственные растения
- Медиззин питание
- Информация о болезнях
- Советы педиатра по уходу за детьми
- Лекарства и алкоголь BETA
- Лекарства и продукты питания BETA
- Лекарства и вождение BETA
Оригинальное руководство Medizzine, основанное на лучших научных данных о рисках для матери, ребенка и грудного вскармливания, связанных с употреблением лекарств кормящими матерями.
Сборник рисков для матери и ребенка, связанных с употреблением наркотиков беременными женщинами, по классификации FDA.
База данных с перекрестными ссылками. Вы можете просмотреть соответствующие побочные реакции на конкретное лекарство или, наоборот, просмотреть лекарства, вызывающие данное побочное действие.
База данных о взаимодействии наркотиков и других веществ, используемых в фармакологических или рекреационных целях, находится в стадии разработки.
Эта часть веб-сайта включает широкий спектр лекарственных растений, используемых популярно или клинически, с тщательным анализом их предполагаемых или реальных терапевтических и токсических свойств.
Это полный набор инструментов для анализа состояния питания, оценки расхода энергии, разработки планов и диет, знания состава пищи, подготовки диет особого типа для пациентов с особыми потребностями в клетчатке, соли, жирах, натрии и т. Д.
Страницы, нацеленные на информирование пациентов и лиц, осуществляющих уход, об общих заболеваниях и о том, как правильно помочь врачу с советами по профилактике и дополнительной поддержке
Страницы с полезной информацией для помощи педиатру с советами, как предотвратить кариес зубов, вылечить пуповину и действовать соответствующим образом в некоторых общих обстоятельствах.
Информация о рисках для пациента при приеме алкоголя вместе с лекарствами.
Оригинальное руководство Medizzine о том, когда и как принимать лекарства с пищей и безалкогольными напитками, основанное на лучших научных данных
Руководство по совместимости лекарств и других веществ с потенциально опасными транспортными средствами или работающими механизмами.