ДЕКСАМЕТАЗОН И ДИКЛОФЕНАК — можно ли принимать одновременно (совместимость)
Дексаметазон и диклофенак — два препарата, используемые для подавления воспаления, снижения отечности. Используют часто в одном шприце при радикулите, аутоиммунных заболеваниях суставов (болезни Бехтерева, ревматоидном артрите), посттравматических болях.
Дексаметазон и диклофенак — два препарата, используемые для подавления воспаления, снижения отечности.
Действие Дексаметазона
Является аналогом естественного глюкокортикостероида кортизола. Гормональное средство. Подавляет воспалительные процессы благодаря снижению проницаемости сосудистой стенки. Угнетает высвобождение лизосомальных протеолитических ферментов, образование брадикинина.
Снижает синтез лейкотриенов и простагландинов из жирных кислот. Подавляет пероксидацию липидов. Стабилизирует мембраны мастоцитов, блокируя высвобождение гистамина, серотонина. Уменьшает выработку антител.
Дексаметазон подавляет воспалительные процессы благодаря снижению проницаемости сосудистой стенки.
Действие Диклофенака
Нестероидное противовоспалительное средство.
Блокирует активность фосфолипазы А2.
Снижает выработку лейкотриенов, простагландинов и индуцированную ими повышенную проницаемость сосудов.
Показания к одновременному применению Дексаметазона и Диклофенака
Применяются при артрозах, артритах различного происхождения (реактивном, ревматоидном), анкилозирующем спондилоартрите, остеохондрозе, воспалении синовиальной оболочки, суставных сумок, сухожилий.
Показаны также против болей при проктите, мигрени, головной, зубной, менструальной боли, аднексите, конъюнктивите, отите, рините, отеке головного мозга, простуде, постоперационном воспалительном процессе.
Совместный эффект Дексаметазона и Диклофенака
Угнетают выработку противовоспалительных биологически активных веществ.
Уменьшают отечность, снижая проницаемость сосудов при септическом и асептическом воспалении.
Как принимать
Для инъекций берут ампулу Диклофенака (3 мл/75 мг) и Дексаметазона (4 мг/1 мл). Эффект после внутримышечного введения проявляется уже через 15 минут — боли утихают.
Для инъекций берут ампулу Диклофенака (3 мл/75 мг) и Дексаметазона (4 мг/1 мл).
К данной комбинации можно добавить также раствор (0,5мг/мл) витамина В12, благоприятно влияющего на периферическую и центральную нервную систему.
Противопоказания к применению Дексаметазона и Диклофенака
Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит, снижение свертываемости крови, сахарный диабет, вирусные заболевания в острой форме, туберкулез, беременность, лактации, заболевания щитовидной железы.
При сахарном диабете противопоказаны к применению Дексаметазон и Диклофенак.
Побочные действия
Дексаметазон: повышение уровня глюкозы, артериального давления, приливы, обострение язвенной болезни, катаракта.
Диклофенак: развитие эрозий в ЖКТ, кровотечения, сонливость, тошнота.
Мнение врачей
Андронов А.С. , травматолог, Москва
Диклофенак с Дексаметазоном — эффективная комбинация для быстрого устранения отеков, уменьшения боли. Применяю в травматологическом отделении.
Забелло Т.В., ревматолог, Смоленск
Использую в лечении ревматоидного воспаления суставов и позвоночника. Болевой синдром снимает быстро.
Отзывы пациентов
Юлия, 30 лет, Тула
Ушибла ногу, в травмпункте поставили укол Дексаметазона с Диклофенаком. Предупредила, что есть язва, но доктор сказал, что однократное применение не навредит. Побочных эффектов не заметила, зато болезненность ушла.
ДЕКСАМЕТАЗОН и ДИКЛОФЕНАК — можно ли принимать одновременно (совместимость)
Дексаметазон и Диклофенак могут использоваться одновременно для быстрого облегчения острой боли, вызванной радикулитом, болезнью Бехтерева, травмой.
Дексаметазон и Диклофенак могут использоваться одновременно для быстрого облегчения острой боли, вызванной радикулитом, болезнью Бехтерева, травмой.
Действие Дексаметазона
Гормональный препарат применяется для купирования воспалительного процесса путем угнетения синтеза брадикинина, простагландинов, лейкотриенов. Препарат оказывает воздействие на нервную систему, вмешивается в работу системы кроветворения.
Действие Диклофенака
Нестероидный противовоспалительный препарат для купирования острого болевого синдрома применяется в форме инъекций. Медикамент устраняет воспалительный процесс, снимает отечность тканей и дискомфорт при болезнях суставов, травмах, патологиях мочеполовой системы.
Можно ли принимать одновременно Дексаметазон и Диклофенак
Медикаменты могут использоваться одновременно по назначению лечащего врача.
Показания к одновременному использованию
Препараты могут применяться одновременно при терапии:
- Невралгии.
- Радикулита.
- Подагры.
- Травм опорно-двигательного аппарата.
- Остеохондроза, артрита.
Противопоказания при применении Дексаметазона и Диклофенака
Совмещать лекарственные средства противопоказано при следующих патологиях:
- язвенном колите;
- болезни Крона;
- прогрессирующем заболевании почек;
- язве пищеварительного тракта;
- низком показателе свертываемости крови;
- сахарном диабете;
- туберкулезе.
Комбинация медикаментов не назначается при выявлении у пациента острой формы вирусного заболевания.
Как принимать Дексаметазон и Диклофенак вместе
Для приготовления лекарства в одном шприце смешивают 3 мл Диклофенака с 1 мл гормонального средства. Раствор вводят внутримышечно. Уколы болезненные, поэтому дополнительно в состав может включаться лидокаин.
Для снижения негативного воздействия на нервную систему к смеси медикаментов может добавляться витамин В12.
Побочные действия
Применение смеси медикаментов способно спровоцировать развитие тошноты, общей слабости, сонливости, повышения артериального давления, обострения язвенной болезни пищеварительного тракта, кровотечений, ухудшения зрения.
Отзывы
Алексей Павлович, травматолог
Комбинация препаратов помогает купировать острый болевой синдром, вызванный травмой. Однократное введение смеси медикаментов редко вызывает выраженные побочные эффекты.
Юрий, 42 года
Уколы с двумя лекарствами делали при остеохондрозе в стационаре. Лекарство снимает боль в течение 15 минут, эффект сохраняется надолго. После укола несколько часов присутствует слабость, небольшое головокружение, тошнота. Между инъекциями проводились процедуры электрофореза с использованием Диклофенака.
Дексаметазон и лидокаин и витамин в12 — можно ли принимать одновременно (совместимость)
Автор Никулин Иван На чтение 10 мин. Опубликовано
Как принимать?
Рекомендуется следующая дозировка растворов:
- Диклофенак — 3 мл/75 мг;
- Дексаметазон — 1 мл/4 мг.
Рекомендуемая дозировка Диклофенака — 3 мл/75 мг.
Для эффективности добавляют витамин В12. Препараты вводятся внутримышечно. Через 15-20 минут появится результат.
При наличии некоторых заболеваний препараты нельзя использовать для лечения совсем либо разрешен прием в малых дозах.
Нельзя использовать медикаменты, если у пациента есть один из диагнозов:
- язвы в области ЖКТ;
- сахарный диабет;
- нарушение свертываемости крови;
- туберкулез;
- поражение вирусами;
- заболевания щитовидной железы и пр.
Медикаменты могут использоваться одновременно по назначению лечащего врача.
Для приготовления лекарства в одном шприце смешивают 3 мл Диклофенака с 1 мл гормонального средства. Раствор вводят внутримышечно. Уколы болезненные, поэтому дополнительно в состав может включаться лидокаин.
Для снижения негативного воздействия на нервную систему к смеси медикаментов может добавляться витамин В12.
Для снятия воспаления и устранения болей, вызванных патологиями, используется Дексаметазон и В12 в одном шприце.
Вещества в составе купируют выработку ферментов, которые вызывают воспалительный процесс, снижают проницаемость сосудистых стенок. Активные компоненты устраняют болезненные ощущения через 15-30 минут после использования препарата.
Недостаток витамина В12 приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, нарушениям в работе нервной системы. Проникая в организм, вещество способствует укреплению системы сердца и сосудов, повышает иммунитет, создает благоприятные условия для борьбы организма с заболеваниями.
Проникая в организм, витамин В 12 способствует укреплению системы сердца и сосудов, повышает иммунитет.
Совместный эффект
Смесь раствора для инъекции позволяет в скором времени устранить дискомфортные ощущения, вызванные воспалительным процессом, ускорить выздоровление пациента.
В синтезе компоненты лекарств укрепят стенки сосудов, восстановят поврежденные ткани, купируют боль.
Однако эффект может быть противоположным, если пациент занимается самолечением без рецепта врача.
Средства используются для лечения:
- артритов;
- остеоартритов;
- остеохондроза;
- радикулита;
- дегенеративных патологий позвоночника;
- неврита;
- подагры.
Лекарства применяются на любой стадии развития заболеваний.
Запрещено использование лекарств беременным и женщинам в период лактации. Не рекомендуется для лечения людям с нарушениями функций почек и печени, при обнаружении язвенных образований, сбоев в работе сердца. Если человек недавно перенес вирусное заболевание, лечение назначается под строгим контролем врача.
Дозировки назначаются индивидуально. Уколы делаются на протяжении 3-5 дней 1 раз в сутки. Смешиваются вещества непосредственно перед процедурой. Используется раствор Дексаметазона — 4 мг, витамин — 0,5 мг. Для эффективности добавляют 2 мл Лидокаина.
Используется для приготовления смеси лекарств раствор Дексаметазона — 4 мг.
Побочные действия
Нередко такой метод лечения вызывает головокружение, неврологические отклонения. Повышение АД, учащение сердцебиения, тошнота, головокружение — симптомы, при которых необходимо отменить препарат или скорректировать дозу.
Мнение врачей
Михаил, 56 лет, Омск: «Не понимаю, для чего люди смешивают растворы, если фармацевты давно разработали лекарство, которое уже включает в себя все перечисленные компоненты. Оно вызывает меньше побочных действий, правда стоит дороже».
Екатерина, 35 лет, Краснодар: «Категорически не рекомендую смешивать эти два препарата своим пациентам, лучше лечиться дольше, но без последствий, к которым может привести эта субстанция. Используйте отдельно В12, например, в капсулах. Или употребляйте больше мяса».
Отзывы пациентов
Степан, 40 лет, Санкт-Петербург: «Когда сделал первый укол, сразу почувствовал облегчение, но ненадолго. Через пару часов меня начало тошнить, клонить в сон, потом рвало. Врачи из скорой пояснили, что я неправильно рассчитал дозу, и настоятельно рекомендовали идти в больницу. Доктор прописал другое лекарство».
Олеся, 50 лет, Самара: «Несколько лет колю смесь растворов курсами, чтобы избавится от остеохондроза. Никогда не было побочных эффектов, колю уже без рекомендаций врача. Главное, что болезнь больше не беспокоит».
Дексаметазон и Диклофенак могут использоваться одновременно для быстрого облегчения острой боли, вызванной радикулитом, болезнью Бехтерева, травмой.
Для инъекций берут ампулу Диклофенака (3 мл/75 мг) и Дексаметазона (4 мг/1 мл). Эффект после внутримышечного введения проявляется уже через 15 минут — боли утихают.
Для инъекций берут ампулу Диклофенака (3 мл/75 мг) и Дексаметазона (4 мг/1 мл).
К данной комбинации можно добавить также раствор (0,5мг/мл) витамина В12, благоприятно влияющего на периферическую и центральную нервную систему.
Мнение врачей
Александр, 43 года, травматолог, Москва: “Диклофенак и Дексаметазон использую для быстрого устранения отечности и болевых ощущений при переломах, растяжении связок и ушибах. Оба препарата имеют большое количество побочных действий, поэтому применяю их в условиях стационара. Курс лечения не должен длиться более 3 дней”.
https://www.youtube.com/watch?v=We7KoNADfRE
Татьяна, 56 лет, ревматолог, Смоленск: “Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, сопровождающееся периодическим возникновением обострений. В этот период пациент испытывает сильные боли, подвижность суставов нарушается из-за отека. Быстро устранить неприятные симптомы помогает сочетание Диклофенака и Дексаметазона”.
Светлана, 54 года, Челябинск: «После тяжелых операций, особенно в области головы или сердца, прописывают трехдневный курс уколов. Эффективно помогает при профилактике воспалительных заболеваний. Важно предварительно установить, нет ли противопоказаний у пациента».
Олег, 49 лет, Саратов: «Лекарства назначаю людям разных возрастов при заболеваниях опорно-двигательной системы, артрите и пр. После проведения курса пациенты приходят с благодарностями, в редких случаях препараты не помогают».
Андронов А.С., травматолог, Москва
Диклофенак с Дексаметазоном — эффективная комбинация для быстрого устранения отеков, уменьшения боли. Применяю в травматологическом отделении.
Забелло Т.В., ревматолог, Смоленск
Использую в лечении ревматоидного воспаления суставов и позвоночника. Болевой синдром снимает быстро.
Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.
Оба лекарства могут вызывать аллергические реакции, повышение АД, нарушения в работе сердца, повышение уровня глюкозы. При увеличенной дозировке могут наблюдаться симптомы отравления.
При совместном приеме гормонального и нестероидного противовоспалительных средств могут возникать следующие негативные последствия:
- повышение уровня сахара в крови;
- артериальная гипертензия;
- приливы крови к лицу;
- изъязвление слизистых оболочек органов ЖКТ;
- катаракта;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- нарушение сна;
- тошнота и рвота.
Применение смеси медикаментов способно спровоцировать развитие тошноты, общей слабости, сонливости, повышения артериального давления, обострения язвенной болезни пищеварительного тракта, кровотечений, ухудшения зрения.
https://www. youtube.com/watch?v=fKW0jDye5R4
Дексаметазон: повышение уровня глюкозы, артериального давления, приливы, обострение язвенной болезни, катаракта.
Препараты не назначаются при наличии таких заболеваний:
- эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек желудка и кишечника;
- неспецифический язвенный колит;
- патологии кроветворной системы;
- нарушение функций щитовидной железы;
- туберкулез;
- острые вирусные инфекции;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Лекарственные средства противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Диклофенак совместно с Дексаметазоном противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Препараты могут применяться одновременно при терапии:
- Невралгии.
- Радикулита.
- Подагры.
- Травм опорно-двигательного аппарата.
- Остеохондроза, артрита.
Отзывы пациентов
Юлия, 30 лет, Тула
Ушибла ногу, в травмпункте поставили укол Дексаметазона с Диклофенаком. Предупредила, что есть язва, но доктор сказал, что однократное применение не навредит. Побочных эффектов не заметила, зато болезненность ушла.
Алексей Павлович, травматолог
Комбинация препаратов помогает купировать острый болевой синдром, вызванный травмой. Однократное введение смеси медикаментов редко вызывает выраженные побочные эффекты.
Уколы с двумя лекарствами делали при остеохондрозе в стационаре. Лекарство снимает боль в течение 15 минут, эффект сохраняется надолго. После укола несколько часов присутствует слабость, небольшое головокружение, тошнота. Между инъекциями проводились процедуры электрофореза с использованием Диклофенака.
- Из чего состоит
- Показания и противопоказания
- Дополнительная информация
Смесь Бойко – это комплекс лекарственных препаратов, который обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и седативным действием. Однако надо помнить, что единого, стандартного, состава этого комплекса не существует, и каждый врач, который назначает его в качестве лечения, может добавить или, наоборот, исключить какой-то компонент.
У этого препарата есть немало плюсов, и первое из них – это доступность по цене, ведь компоненты, которые входят в него, можно купить практически в любой аптеке, да и стоят они копейки, по сравнению с дорогими зарубежными лекарствами. Да и средство это за время существования доказало свою эффективность, и противопоказаний у него не так уж и много.
Есть и свои минусы — действует лекарство не более 3 – 4 часов, а при длительном использовании может дать выраженные побочные эффекты.
Из чего состоит
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- Анальгин — 2 мл.
- Димедрол – 1 мл.
- Витамин В12 – 1- 2 ампулы.
- Новокаин.
Иногда витамин В12 может быть заменён на папаверин (1 ампула), также можно не использовать новокаин, который нужен для обезболивания места инъекции, так как укол этот довольно болезненный.
Иногда вместо папаверина может быть использована но-шпа (1 ампула), но здесь многое зависит от того, с какой целью применяется эта инъекция.
Все вышеперечисленные препараты набираются в один шприц и вводятся глубоко в ягодичную мышцу. В некоторых случаях уколы могут быть заменены на внутривенные введения. В этом случае лекарства вводятся во флакон с 0,9% раствором натрия хлорида и применяются в виде инфузий.
Есть и ещё один состав этого лекарственного средства. В него входят такие препараты, как:
- Анальгин – 2 мл.
- Новокаин – 5 мл.
- Димедрол – 2 мл.
- Прозерин – 1 мл.
- Витамин В1 – 3 ампулы.
Такой раствор можно вводить только внутримышечно, так как прозерин не предназначен для внутривенного введения, а для набора всех компонентов в один шприц стоит использовать тот, что вмещает в себя 20 мл.
Чаще всего это средство используется при лечении неврологических заболеваний, например:
- Остеохондроз различной локализации.
- Межрёберная невралгия.
- Вертеброгенная люмбоишиалгия.
- Ишиас.
- Выраженные боли при мононевритах.
Во всех остальных случаях применять это средство не имеет смысла, так как существуют другие лекарственные препараты, которые могут вылечить не только болевой синдром, но и причину болезни.
Что же касается противопоказаний, то основными можно считать аллергические реакции на компоненты, которые входят в смесь. Например, чаще всего это новокаин или витамин В12. Здесь можно поступить следующим образом – просто убрать их из состава, однако прежде стоит обязательно проконсультироваться с терапевтом или невропатологом.
Остальные противопоказания — это наличие патологии системы крови, а также заболевания желудка, например, гастрит или язва в стадии обострения. В стадии ремиссии этих болезней применять такую комбинацию нужно очень осторожно. Нельзя использовать её и при наличии заболеваний сердца, а также в том случае, если неизвестно, есть ли у человека на содержащиеся компоненты аллергическая реакция.
Смесь Бойко по инструкции по применению после внутримышечного или внутривенного введения действует не более 3 – 4 часов, поэтому при заболеваниях позвоночника, которые сопровождаются сильными болями, вводить раствор нужно от 3 до 5 раз в сутки.
https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E
По мнению специалистов, длительное введение средства может привести к развитию самых разных осложнений, например:
- Нарушение состава крови.
- Снижение артериального давления.
- Развитие бронхоспазма при наличии бронхиальной астмы.
- Нарушение функции почек.
Лекарственные взаимодействия дексазона и диклофенака
В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:
- Дексазон (дексаметазон)
- диклофенак
Редактировать список (добавлять / удалять препараты)
Взаимодействие между вашими наркотиками
Использование дексаметазона вместе с диклофенаком может увеличить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как воспаление, кровотечение, изъязвление и, в редких случаях, перфорация.
Перфорация желудочно-кишечного тракта — потенциально смертельное состояние, требующее неотложной медицинской помощи, при котором дыра образуется на всем протяжении желудка или кишечника. Вы должны принимать эти лекарства во время еды, чтобы снизить риск. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может назначить альтернативы, которые не взаимодействуют друг с другом, или вам может потребоваться корректировка дозы или более частый мониторинг для безопасного использования обоих лекарств. Ваш врач может также порекомендовать лекарства, которые помогут защитить желудок и кишечник, если вы подвержены высокому риску развития серьезных желудочно-кишечных осложнений.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете необычное кровотечение или синяк, или у вас есть другие признаки и симптомы кровотечения, такие как головокружение; легкомысленность; красный или черный дегтеобразный стул; кашель или рвота свежей или засохшей кровью, похожей на кофейную гущу; сильная головная боль; и слабость.Перейти к данным профессионального взаимодействия
Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами
Взаимодействий не обнаружено. Это не обязательно означает отсутствие взаимодействия. Всегда консультируйтесь со своим врачом.
Предупреждения о терапевтическом дублировании
Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.
Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.
Классификация лекарственного взаимодействия
Major | Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу. |
---|---|
Умеренная | Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах. |
Незначительный | Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга. |
Неизвестно | Информация о взаимодействии отсутствует. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
впрыска дексаметазона 0,2% и диклофенака натрия 5% для пользы
поголовьяживотных мейдицин дексаметазон 0,2% и диклофенак натрия 5% только для инъекций только для ветеринарного применения
Технические характеристики
1. более 10 лет истории производства
2. Высокая эффективность, низкая токсичность и низкий остаток
3. Высокое качество и умеренный
4.GMP
Фармакологические свойства:
Дексаметазон — очень мощный синтетический глюкокортикостероид, его противовоспалительное действие в 30 раз сильнее, чем у кортизона, и в 7-10 раз сильнее, чем у приднизолона.В дополнение к своим противовоспалительным свойствам дексаметазон также проявляет необычайную противоаллергическую, антистрессовую и глюконеогенетическую активность. Минералкортикоидная активность минимальна.
Показания:
Метаболические нарушения, такие как: кетоз у крупного рогатого скота и послеродовая токсемия у овец и свиноматок. |
Неинфекционные воспалительные процессы, особенно острые скелетно-мышечные воспаления, такие как: артрит, периартрит, тендовагинит, бурсит, вывихи, миозит, костные кости и растяжения. |
В качестве вспомогательного средства при острых инфекционных заболеваниях (например, остром мастите, метрите, пневмонии, полиартрите у телят) в сочетании с подходящей противоинфекционной терапией. |
аллергические состояния, например астма, аллергические поражения кожи (экзема, крапивница, зуд), ламинит у лошадей и крупного рогатого скота, укусы змей. |
Стрессо- и шоковые состояния. |
Индукция родов у жвачных на последнем сроке беременности (роды в течение 2-4 дней). |
Способ применения и дозы:
Внутривенно, внутримышечно или подкожно (собаки, кошки) инъекции:
Кошки, собаки: | (0,1-0,2 мг / кг массы тела) 0,25- 0,5 мл / 5 кг |
Крупный рогатый скот, лошади: | (2,5-5 мг / 100 кг м.т.) 5-10 мл / 400 кг |
Овцы, козы, телята: | (2-4 мг / 50 кг) 1-2 мл / 50 кг |
При необходимости повторить с интервалом 2 дня для собак и кошек и с интервалом 3-4 дня для других животных.
— Для индукции отела у коров (вводится в течение 1 недели до предполагаемой даты отела): (5 мг / 100 кг м. т.) 2,5 мл / 100 кг
— Пурперальная токсемия и индукция отела у овец и коз: (2,5 мг / 10 кг массы тела) 6 мл / 50 кг
— Шоковая терапия: медленным в / в инъекция высоких доз (10 *), которую можно повторить через 8-12 часов.
Влияние дексаметазона на некоторые репродуктивные гормоны и локализацию рецепторов маточного прогестерона у беременных овец Янкаса в полузасушливых зонах Нигерии
Дексаметазон широко используется как в ветеринарии, так и в медицине.Тем не менее, похоже, что это оказывает вредное воздействие на беременность, вероятно, вызывая изменения в уровнях репродуктивных гормонов и соответствующих им концентраций рецепторов. В этом исследовании изучалось влияние дексаметазона на эти параметры. Для этого исследования использовали двадцать здоровых взрослых овец янкаса, включая 18 овец и 2 барана. Беременность наступила путем естественного спаривания после синхронизации течки. Дексаметазон вводили в дозе 0,25 мг / кг массы тела в дни 1, 3 и 5 в течение первого триместра; 51, 53 и 55 дни во втором триместре; и дни 101, 103 и 105 в течение третьего триместра. Каждые две недели собирали образцы крови для гормонального анализа. Биопсии матки брали через кесарево сечение для иммуногистохимического анализа. Результаты показали, что дексаметазон значительно () снижает концентрацию прогестерона и вызывает выкидыш у овец Янкаса, но не оказывает значительного () влияния на эстроген, в то время как рецепторы прогестерона (PR) усиливаются. Причиной прерывания беременности, вероятно, могло быть снижение концентрации прогестерона в результате неблагоприятного воздействия на плаценту.Повышенная регуляция PR может быть компенсаторным механизмом повышения чувствительности к прогестерону. Был сделан вывод, что дексаметазон не следует применять на поздних сроках беременности у овец Янкаса.
1. Введение
Дексаметазон представляет собой фторированное соединение, полученное из кортикостероидов и имеющее 21-углеродный стероидный скелет с гидроксильной (OH — ) или метильной () группой, присоединенной к C 16 . Это соединение практически не обладает минералокортикоидным действием, но остается мощным противовоспалительным и обезболивающим глюкокортикоидом, имеющим широкое физиологическое и терапевтическое применение [1, 2]. Таким образом, он используется для лечения и лечения ряда заболеваний и состояний как у животных, так и у людей [3–5]. Несмотря на важность лечения дексаметазоном, длительное применение, особенно в высоких дозах, связано с некоторыми вредными эффектами у беременных. Побочные эффекты варьируются от непереносимости глюкозы до более серьезных эффектов, таких как снижение веса и эффективности плаценты, ограничение внутриутробного развития (ЗВУР) и изменение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники [2, 5–11]. Механизмы, лежащие в основе некоторых из этих пагубных последствий во время беременности, неясны, поскольку разные виды животных не всегда одинаково реагируют на лекарства.Однако могут иметь место изменения в уровнях репродуктивных гормонов и концентрации их рецепторов. Прогестерон и эстроген химически классифицируются как стероиды и рассматриваются как два основных репродуктивных гормона у млекопитающих [12], причем прогестерон играет центральную роль в поддержании беременности. Во время нормальной беременности концентрация прогестерона увеличивается по мере развития беременности, чтобы поддерживать целостность беременности за счет поддержания покоя матки. Однако снижение концентрации прогестерона или его экспрессии и / или активности рецептора (PR) способствует родам или аборту [12].
Во время беременности прогестерон в основном продуцируется желтым телом (ЖТ) и плацентой и, в меньшей степени, корой надпочечников [13–16]. С другой стороны, эстроген обычно продуцируется яичниками, желтым телом или плацентой млекопитающих, может быть конъюгированным и имеет самый широкий спектр физиологических функций [17, 18]. Кроме того, известно, что эстроген вырабатывается надпочечниками как матери, так и плода во время беременности [19, 20].Некоторые из его действий во время беременности включают, помимо прочего, стимуляцию роста протоков молочной железы и секреторной активности яйцевода и матки для увеличения выживаемости плода, регуляцию секреции гонадотропина, расслабление структур таза, смягчение лобкового симфиза. , и общее увеличение области промежности [21].
Действие прогестерона и эстрогенов опосредуется их соответствующими ядерными рецепторами [22]. Регулирование генов рецепторов прогестерона (PR) в ткани матки имеет решающее значение для реакции органа на прогестерон и, следовательно, для поддержания покоя матки во время беременности.Следовательно, механизм, регулирующий секрецию прогестерона и экспрессию PR, важен для понимания физиологии матки во время беременности. Одна из консервативных функций рецепторов стероидных гормонов заключается в том, что они саморегулируют экспрессию собственных генов [23]. В целом рецепторы гормонов регулируются как собственным лигандом (гомологичная регуляция), так и другими регуляторными молекулами (гетерологичная регуляция). Известно, что эндогенные глюкокортикоиды участвуют в гетерологичной активации некоторых рецепторов гормонов [24].Синтетический глюкокортикоид дексаметазон может играть аналогичную роль во время беременности. Однако могут быть некоторые элементы межвидовых и / или породных различий в ответ на терапию дексаметазоном у разных видов, отсюда необходимость в дальнейшем разъяснении эффектов дексаметазона на видовые или породные реакции у овец Янкаса. Целью данного исследования было оценить влияние дексаметазона на концентрацию прогестерона и эстрогена, а также локализацию рецепторов прогестерона в матке у беременных овец породы Янкаса.
2. Материалы и методы
2.1. Этическое рассмотрение
Все процедуры, связанные с использованием животных, были рассмотрены и одобрены аспирантским комитетом факультета ветеринарной медицины Университета Майдугури, одобрены Школой последипломного образования Университета Майдугури и выполнены. в соответствии с этическими стандартами в отношении благополучия животных, изложенными в Консенсусных рекомендациях по этике и благополучию животных для ветеринарных журналов (Международная ассоциация ветеринарных редакторов, Женева, Швейцария, 2010 г.).
Мы следовали некоторым аспектам методов Яхи и др. [25, 26] в нашей методологии.
2.2. Животные и менеджмент
Для этого исследования использовали 20 здоровых взрослых овец Янкаса, включая 18 овец и 2 барана. Животные были приобретены на основном животноводческом рынке и в частных хозяйствах мегаполиса Майдугури. Возраст овцематок составлял от 2 до 3 лет, а баранов — от 2,5 до 3 лет. Овцы весили от 30 до 38 кг, а бараны — от 35 до 40 кг соответственно.Животные содержались на животноводческой ферме Университета Майдугури и содержались под интенсивным контролем. Перед началом эксперимента состояние здоровья животных оценивали клинически, и их лечили с профилактической целью окситетрациклином LA (Introxin-200®, Interchemie, Venray, Holland) в дозе 20 мг / кг массы тела и ивермектином (Paramectin®, Pharma Швеция, Египет) при 200 мк г / кг массы тела и им дали возможность акклиматизироваться в течение шести недель. Их кормовой рацион состоял из пшеничных субпродуктов, шелухи бобов и сена из листьев арахиса.Солевые лизунцы и вода давались ad libitum. Баранов держали отдельно от овцематок до момента службы. На протяжении всего периода эксперимента эти животные содержались в хороших условиях с оценкой состояния тела (BCS) 3,0 и 3,5 по шкале от 1 до 5.
2.3. Синхронизация эструса
В конце периода акклиматизации животных синхронизировали с использованием клопростенола (Estrumate®, Schering Trough Animal, Германия), вводимого внутримышечно в дозе 250 мкг г / кг, 11-дневный интервал, как сообщалось ранее [27]. Их ежедневно дразнили самцы в фартуках, и всем самкам, у которых наступила течка после второй обработки, самцы разрешали естественным образом обслуживать их. День службы регистрировали и считали днем 0 беременности. Беременность была подтверждена отсутствием возобновления течки и ультразвуковым исследованием с использованием ультразвукового детектора беременности Draminski (UPD-PD032013EX-1.2, Draminsky Agricultural Engineering Co. Inc., Овокова-Ольштын, Польша). Затем животных случайным образом разделили на 2 группы по 9 в каждой: беременные овцы, обработанные дексаметазоном (DTS), в качестве группы лечения и беременные овцы, обработанные недексаметазоном (NDS), в качестве контроля.
2.4. Лечение
Животных в группе, получавшей дексаметазон, лечили инъекцией дексаметазона (Dexaphan®, Pharma Pharmaceuticals, Швеция, Египет) внутримышечно в дозе 0,25 мг / кг массы тела в дни 1, 3 и 5 в течение первого триместра; 51, 53 и 55 дни второго триместра; и дни 101, 103 и 105 в третьем триместре. За животными наблюдали на предмет возможных клинических изменений на протяжении всего периода беременности.
2.5. Сбор и анализ образцов крови
Пять мл образца крови собирали с минимальным возбуждением в день 0, а затем каждые две недели у каждого животного через яремную вену и переносили в стерильные флаконы для образцов без антикоагулянта.Крови давали возможность свернуться и центрифугировали при 3000 об / мин в течение 5 минут. Сыворотку собирали и хранили при -20 ° C до анализа на прогестерон и эстроген с использованием стандартных наборов ELISA для овец (BlueGene, BioTech Inc., Шанхай, Китай). Уровни сывороточного прогестерона и эстрогена определяли с помощью метода твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) на планшете для микротитрования в соответствии с инструкциями производителя. Для анализа прогестерона минимальная определяемая концентрация составляла 0,1 нг / мл, а коэффициент вариации прогестерона внутри и между анализами составлял 4.5% и 10,8% соответственно. Для эстрогена минимальная определяемая концентрация составляла 0,62 пг / мл. Коэффициент вариации внутри и между исследованиями составил 7,1% и 11% соответственно.
2.6. Иммуногистохимия
Биопсия матки была взята посредством кесарева сечения с использованием трех (3) беременных овцематок, случайно выбранных из каждой группы на 28 день (первый триместр) и 78 (второй триместр) беременности. Трем (3) овцам из каждой группы также позволяли достичь полного срока для нормальных родов.Образцы матки для анализа локализации рецептора прогестерона фиксировали в 10% нейтральном забуференном формалине на 24 ч с последующим обезвоживанием этанолом восходящей степени очистки, очищали ксилолом и заливали парафином. Иммуногистохимия проводилась на залитых в парафин срезах образцов матки. Все окрашивания проводили в соответствии с инструкциями производителя для парафиновых срезов и использовали стандартные протоколы, как описано ранее [28]. Фиксированные тканевые формы разрезали на срезы толщиной 5 мкм и толщиной м с помощью микротома и фиксировали на предварительно очищенных иммуногистохимических тканевых слайдах, покрытых полилизином (мм), депарафинизированных в ксилоле и регидратированных в градиентной серии этанола (100%, 75%, и 50%). Протокол инактивации был использован для блокирования эндогенного биотина и пероксидаз в соответствии с инструкциями производителей. Действие тканеспецифических эндогенных пероксидаз подавлялось инкубацией срезов в предварительно разведенном 1% перекиси водорода (RE7101), полученной из набора Novocastra ™ (система обнаружения пероксидазы; номер продукта: RE 7110-K, Novocastra Laboratories Ltd., Великобритания) в течение 3–3 месяцев. 5 минут. После отмывки 2 раза (по 5 минут каждый) в трис-буферном растворе (TBS), pH 7,6 (0,5 M Tris HCl и 0,15 M NaCl), срезы помещали в 10 мМ цитратный буфер (pH 6.0) в микроволновой печи в течение 10 минут с последующим охлаждением до комнатной температуры. После периода охлаждения срезы снова дважды промывали в TBS в течение 3 мин. Блокирование белка достигалось путем инкубации с блокирующим раствором (RE 7102), полученным из набора Novocastra, в течение 10 минут. После блокирования мышиные моноклональные первичные антитела к рецептору прогестерона (PR-AT 4. 14-Ab2764, Abcam®, UK) с разведением 1:60 добавляли к каждому слайду и оставляли для инкубирования в течение ночи в увлажненной камере при 4 ° C.
После этого срезы снова осторожно промывали в TBS 3 раза по 10 минут каждый. Затем срезы инкубировали в течение 30 минут при комнатной температуре в разведении 1: 300 биотинилированного поликлонального кроличьего вторичного антитела против мыши (Dako Hamburg, Германия). За этим также следовала инкубация с предварительно сформированным комплексом авидин-биотин-пероксидаза ( TA-060-PBQ, Ultra Vision-Thermo Fisher Scientific Co. Inc., Уолтем, США) и диаминобензидиновый (DAB) хромоген (RE 7105) в субстратном буфере DAB, набор Novocastra (RE 7106), по 5 минут каждый, в комнате температура.Затем срезы промывали проточной водой на 3-5 минут, а затем погружали на 40 секунд в гематоксилин для контраста окрашивания.
После окрашивания гематоксилином слайды дегидратировали в градуированном спирте с последующим двумя циклами введения ксилола и затем помещали в DPX Mountant (Sigma, Мюнхен, Германия). Срезы матки беременной крысы использовали в качестве положительного контроля, в то время как отрицательный контроль получали заменой первичных антител на TBS на соседнем срезе каждого обработанного среза.
Обработанные слайды просматривали под световым микроскопом с использованием микроскопа с несколькими головками (DESC-LN-0100-MG001, Vamed Engineering, UK) для окрашивания рецепторов прогестерона. Микрофотографии были сделаны с помощью камеры Canon IXUS, Китай, пиксель: 16,5. Интенсивность окрашивания и количество положительных клеток оценивали полуколичественно и оценивали визуально двумя наблюдателями, как описано Diest et al. [29] и модифицировано Vermeirsch et al. [30]. Это включало систематический и случайный подсчет выбранных полей зрения, включая эпителий просвета, желез, стромы и миометрия, и рассчитывали процентное содержание положительных клеток.Подсчитывали десять (10) случайных полей в трех технических биологических повторностях, чтобы достичь минимального числа 200. При 100-кратном увеличении в каждом поле подсчитывали количество клеток с различной интенсивностью окрашивания, используя заданные числа от 0 до +4. Отрицательное, слабое, умеренное, сильное и очень сильное положительное окрашивание оценивали и оценивали визуально по шкале от 0 до 4, соответственно, как описано ранее [29, 30]. Оценка интенсивности («гисто-» оценка, H-оценка) была получена с использованием формулы: H-оценка =, где — числа интенсивности окрашивания и — процент клеток, показывающих эту интенсивность [31].Были получены средние значения ± стандартное отклонение для оценки, и -тест был применен для определения статистической значимости.
2.7. Статистический анализ
Собранные данные были выражены в виде средних значений ± стандартных отклонений (SD) и обработаны в таблице MS Excel для создания диаграмм данных. Значительные различия между группами, получавшими дексаметазон, и группами, не получавшими дексаметазон, сравнивали с использованием критерия Стьюдента. Значимые различия учитывались при. Для анализа использовался пакет компьютерных статистических программ GraphPad InStat® [32].
3. Результаты
Изменения концентраций эстрогена и прогестерона в сыворотке у беременных овец породы Янкаса после введения дексаметазона представлены на рисунках 1 и 2. При этом концентрация прогестерона прогрессивно увеличивалась по мере наступления беременности как в обработанной, так и в контрольной группах до Во втором триместре наблюдалось значительное () снижение в определенные моменты времени концентраций прогестерона в сыворотке у овец, получавших дексаметазон, по сравнению с контролем (рис. 1).Это снижение наблюдалось в начале второго триместра (56-й день) и продолжалось до 112-го дня беременности по сравнению с контролем за тот же период. Однако не было значительных () различий в концентрациях эстрогена между группой, получавшей дексаметазон, и соответствующей контрольной группой (рис. 2).
С другой стороны, иммуногистохимическая оценка беременных маток показала, что рецептор прогестерона (PR) более интенсивно регулируется в матке Yankasa ewes, обработанной дексаметазоном, по сравнению с контрольной группой (Рисунки 3 и 4). Иммунореактивность в отношении рецепторов прогестерона была локализована в ядрах положительных клеток как обработанных, так и контрольных групп, как указано стрелками и остриями стрелок на планшетах (Фигуры 3 и 4). Было много рецепторов прогестерона для окрашивания ядер как железистых, так и просветных клеток, а также большинства стромальных клеток и клеток миометрия. Однако высокие концентрации рецепторов прогестерона в большей степени выражались в железистом эпителии желез эндометрия по сравнению с клетками просвета, стромы и миометрия.Следовательно, в железистом эпителии интенсивность окрашивания рецепторов прогестерона матки была сильно положительной (3+) у овец, получавших дексаметазон, умеренно положительной окраской (2+) в стромальных и просветных клетках и прослеживалась (1+) в клетках миометрия. на 28 день беременности (рисунок 3 (б) и таблица 1). С другой стороны, интенсивность окрашивания рецептора прогестерона в течение первого семестра в контрольной группе овец Янкаса оставалась умеренной (2+) во всех частях матки (Рисунок 3 (a) и Таблица 1).
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
NDS: (контроль) беременные овцы, не получавшие дексаметазон; DTS: беременные овцы, обработанные дексаметазоном, для каждой группы. Значительное () увеличение по сравнению с соответствующей контрольной группой. Значительное () увеличение по сравнению с предыдущим сроком беременности. |
Во втором триместре (78-е сутки) характеристики окрашивания маток контрольной группы не изменились, но оставались на уровне умеренного (2+) окрашивания во всех частях матки. Однако в группе, получавшей дексаметазон, интенсивность окрашивания увеличивалась от умеренно положительного (2+) до сильного положительного (3+) в просветных и стромальных клетках и от сильного (3+) до очень сильного положительного (4+) интенсивности в клетках просвета. железистых эпителиальных клеток, тогда как в клетках миометрия интенсивность увеличивалась от прослеживаемого окрашивания (1+) до умеренно положительного (2+) к 78 дню во втором триместре (рисунки 4 (а) и 4 (b) и таблица 1). Точно так же в течение первого триместра оценки интенсивности были значительно выше только в железистом эпителии группы, получавшей дексаметазон, по сравнению с контрольной группой.С другой стороны, показатели интенсивности увеличились и стали значительно () выше во всех срезах тканей эндометрия в группе, получавшей дексаметазон, по сравнению с контролем (Таблица 1).
Три овцы из группы, получавшей дексаметазон, сделали аборт на 120 день беременности. Средний вес абортированного плода был g, тогда как средний вес абортированного плода был g. У трех овец из контрольной группы роды были нормальными: одна на 147-й день и две на 148-й день беременности.
4.Обсуждение
В этом исследовании лечение дексаметазоном вызывало выкидыш у овец на поздних сроках беременности, что могло быть связано со снижением концентрации прогестерона в системном кровотоке. Макдональд и др. [33] наблюдали подобное явление у крыс, но механизм уменьшения не был очень ясен. Однако, согласно настоящему исследованию, значительное снижение концентрации прогестерона у овец, получавших дексаметазон, может быть частично связано с неблагоприятным воздействием дексаметазона на плаценту.Ранее сообщалось, что дексаметазон оказывает неблагоприятное воздействие на плаценту, такое как снижение веса и эффективности плаценты [2, 5–11].
В литературе показано, что прогестерон в основном продуцируется желтыми телами (ХЛ) и плацентой во время беременности [13, 15]. Однако у овец прогестерон в основном вырабатывается плацентой с небольшим вкладом желтого тела, особенно на поздних сроках беременности [34–38]. Следовательно, поддержание нормальной концентрации прогестерона и беременность у овец зависят от плаценты.В предыдущем исследовании наблюдалось снижение веса плаценты у овец, получавших дексаметазон, что могло снизить эффективность плаценты и привести к снижению выработки и секреции прогестерона [24].
Во время беременности покой матки поддерживается повышенными уровнями циркулирующего прогестерона, действующего через его рецептор (PR), тогда как снижение концентрации или активности прогестерона способствует родам или аборту [39, 40]. Низкая концентрация прогестерона могла быть возможной причиной аборта у овец, получавших дексаметазон, в этом исследовании.Прогестерон подавляет синтез и активность простагландинов у беременных [41] и, как следствие, снижает сократимость миометрия. Это ингибирование опосредуется рядом путей, которые включают блокирование действия простагландина, снижение синтеза простагландина и увеличение скорости его инактивации [41]. Снижение концентрации прогестерона во время беременности связано с повышенной активностью простагландин-синтетазы и выработкой простагландина F 2 α , что может предрасполагать к аборту [42].
Снижение концентрации прогестерона, наблюдаемое в этом исследовании, аналогично тому, которое сообщалось Ahmadabad et al. [43] у беременных мышей, получавших дексаметазон, но Gale [44] и Ohrlander et al. [45], которые работали с дексаметазоном для индукции созревания легких плода у человека, не наблюдали каких-либо изменений плазменных концентраций прогестерона. В настоящем исследовании лечение дексаметазоном не повлияло на уровень циркулирующего эстрогена во время беременности у овец Янкаса, хотя Ohrlander et al.[45] ранее сообщали о подавлении выработки эстрогена у беременных дексаметазоном. Эти различия могут быть связаны с различиями в секреции исходного прогестерона во время беременности. Основным источником прогестерона у человека во время беременности является желтое тело (ЖТ). Плацента не вносит существенного вклада в выработку прогестерона во время беременности до середины гестации. Следовательно, негативное влияние дексаметазона на плаценту, о котором сообщается в литературе, может не иметь значительного влияния на выработку прогестерона и эстрогена. У людей и других приматов, в частности, поддержанию желтого тела способствует гормон, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон обладает активностью, подобной лютеинизирующему гормону (ЛГ-), которая защищает желтое тело от регрессии и стимулирует выработку прогестерона. Если происходит зачатие, желтое тело сохраняется, растет и выделяет все большее количество прогестерона. Следовательно, у людей желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон примерно до середины беременности, когда плацента начинает вносить существенный вклад в производство и высвобождение прогестерона [46].
Оценка интенсивности («гисто-», H-оценка) — это метод полуколичественной оценки степени ядерной иммунореактивности, применимый к стероидным рецепторам [31]. Увеличение показателей интенсивности и, следовательно, усиление PR в матках овцы Янкаса, обработанных дексаметазоном, во время беременности могло быть одним из положительных эффектов дексаметазона. Повышенная регуляция, вероятно, частично является результатом реакции компенсаторного механизма, направленного на повышение чувствительности к прогестерону и повышение шансов взаимодействия между PR и гормоном, поскольку данные показали, что дексаметазон значительно снижает уровень прогестерона (Рисунок 1). Рецепторы циркулирующих гормонов обычно активируются, когда концентрация гормонов снижается, чтобы увеличить чувствительность рецепторов и шансы их взаимодействия с гормонами [24].
Известно, что глюкокортикоиды участвуют в гетерологичной активации некоторых рецепторов гормонов [24]. В этом исследовании дексаметазон, являясь синтетическим глюкокортикоидом, мог играть аналогичную роль в усилении PR у овец Янкаса. Этот компенсаторный механизм может, возможно, объяснять интенсивное повышение рецепторов прогестерона, наблюдаемое к середине беременности у овец, получавших дексаметазон, по сравнению с контролем в этом исследовании, и, вероятно, может быть направлено через регуляцию уровней мРНК рецепторов, влияя на увеличение уровней мРНК PR и транскрипцию генов. как ранее сообщалось у крыс [47] и людей [48].Таким образом, дексаметазон, вероятно, стимулировал транскрипционную активность PR и увеличивал общую экспрессию PR в беременной матке.
5. Заключение
Дексаметазон снижал концентрацию прогестерона и вызывал выкидыш у овец Янкаса, но не наблюдалось аберрантного воздействия на концентрацию эстрогенов. Рецепторы прогестерона (PR) были сильно усилены во втором триместре по сравнению с первым триместром. Выкидыши, наблюдаемые во втором триместре, были вызваны снижением концентрации прогестерона, вероятно, вследствие неблагоприятного воздействия дексаметазона на плаценту, поскольку выработка и секреция прогестерона овцами во время беременности зависят от плаценты.Повышенная регуляция PR может быть компенсаторным механизмом для увеличения их чувствительности и вероятности их взаимодействия с прогестероном в фазе снижения концентрации прогестерона как прямого следствия дексаметазона. Наблюдаемые высокие концентрации рецепторов прогестерона в большей степени выражались в железистом эпителии желез эндометрия по сравнению со стромальными и миометриальными клетками. Следовательно, повторная терапия дексаметазоном не должна применяться на поздних сроках беременности у овец и других беременных, секретирующих прогестерон, секретируемых плацентой.
6. Рекомендация
Предыдущие исследования показали, что диеты с добавлением жиров увеличивают концентрацию прогестерона в сыворотке крови у некоторых видов животных, таких как коровы и овцы [40, 49]. Поэтому рекомендуется, чтобы животные, проходящие терапию дексаметазоном, получали дополнительную жировую диету, чтобы увеличить снижение прогестерона.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что у них нет конфликта интересов.
Выражение признательности
Авторы выражают благодарность за помощь техническому персоналу кафедр химической патологии и гистопатологии, Учебная больница Университета Майдугури, Майдугури, Нигерия, и специалистам по уходу за животными животноводческой фермы Университета Майдугури, г-наБелло Усману и его команде за их вклад.
Дексаметазон для инъекций
Что это за лекарство?
ДЕКСАМЕТАЗОН (dex a METH a sone) — кортикостероид. Он используется для лечения воспалений кожи, суставов, легких и других органов. Обычно лечатся такие состояния, как астма, аллергия и артрит. Он также используется при других состояниях, таких как заболевания крови и заболевания надпочечников.
Как мне использовать это лекарство?
Это лекарство предназначено для инъекций в мышцу, сустав, поражение, мягкую ткань или вену.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
стул черный или дегтеобразный
изменение количества мочи
изменения в видении
замешательство, возбуждение, беспокойство, ложное чувство благополучия
лихорадка, боль в горле, чихание, кашель или другие признаки инфекции, незаживающие раны
галлюцинации
повышенная жажда
психическая депрессия, перепады настроения, ошибочное чувство собственной важности или жестокого обращения
Боль в бедрах, спине, ребрах, руках, плечах или ногах
боль, покраснение или раздражение в месте инъекции
покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
закругление граней
отек стоп или голеней
необычное кровотечение или синяк
необычно усталый или слабый
незаживающие раны
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
понос или запор
изменение вкуса
головная боль
тошнота, рвота
проблемы с кожей, угри, тонкая и блестящая кожа
двухспальный
необычный рост волос на лице или теле
прибавка в весе
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:
мифепристон, RU-486
вакцины
Это лекарство может также взаимодействовать со следующими препаратами:
амфотерицин B
антибиотики, такие как кларитромицин, эритромицин и тролеандомицин
аспирин и аспириноподобные препараты
барбитуратов, таких как фенобарбитал
карбамазепин
холестирамин
ингибиторы холинэстеразы, такие как донепезил, галантамин, ривастигмин и такрин
циклоспорин
дигоксин
диуретики
эфедрин
женских гормонов, таких как эстрогены или прогестины и противозачаточные таблетки
индинавир
изониазид
кетоконазол
лекарства от диабета
лекарства, улучшающие мышечный тонус или силу при таких состояниях, как миастения
НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
фенитоин
рифампицин
талидомид
варфарин
Что делать, если я пропущу дозу?
Может не применяться. Если вам предстоит серия инъекций в течение длительного периода, постарайтесь не пропустить прием. Позвоните своему врачу или медицинскому работнику, чтобы перенести его, если вы не можете прийти на прием.
Где мне хранить лекарство?
Этот препарат назначают в больнице или клинике, и его нельзя хранить дома.
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
Проблемы со свертываемостью крови
Синдром Кушинга
диабет
глаукома
проблемы с сердцем или болезни
высокое кровяное давление
Инфекция, такая как герпес, корь, туберкулез или ветряная оспа
Болезнь почек
Болезнь печени
психические проблемы
миастения гравис
остеопороз
перенесенный инфаркт
изъятия
Заболевания желудка, язвы или кишечника, включая колит и дивертикулит
проблема щитовидной железы
необычная или аллергическая реакция на дексаметазон, кортикостероиды, другие лекарства, лактозу, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Пока вы принимаете это лекарство, ваше состояние будет тщательно контролироваться.
Если вы принимаете это лекарство в течение длительного времени, имейте при себе удостоверение личности с вашим именем и адресом, типом и дозой вашего лекарства, а также именем и адресом вашего врача.
Это лекарство может увеличить риск заражения. Держитесь подальше от больных людей. Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если вы находитесь рядом с больными корью или ветряной оспой. Поговорите со своим врачом, прежде чем делать какие-либо вакцины, которые вы принимаете это лекарство.
Если вам предстоит операция, сообщите своему врачу или медицинскому работнику, что вы принимали это лекарство в течение последних двенадцати месяцев.
Спросите своего врача или медицинского работника о своей диете. Возможно, вам придется уменьшить количество потребляемой соли.
Лекарство может повысить уровень сахара в крови. Если вы диабетик, проконсультируйтесь с врачом, если вам нужна помощь в корректировке дозы вашего диабетического лекарства.
Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое
НАЙДЕНО ЭФФЕКТИВНЫМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ COVID-19Клиническое испытание RECOVERY Оксфордского университета показало, что низкие дозы дексаметазона увеличивают шансы на выживание у пациентов с COVID-19, которым требуется респираторная поддержка.
В ходе исследования препарат снизил количество смертей на треть для людей, получающих искусственную вентиляцию легких, и на одну пятую для людей, получающих кислород. Не было обнаружено никаких преимуществ для людей, которым не требовалась респираторная поддержка. Не используйте это лекарство для лечения COVID-19, если только ваш врач не рекомендует это делать. Если у вас есть вопросы об использовании дексаметазона при COVID-19, поговорите со своим врачом.
Ознакомьтесь с нашими обновлениями в режиме реального времени, чтобы получить актуальную информацию о вспышке COVID-19 (заболевание, вызванное новым коронавирусом).А за информацией о том, как подготовиться, советами по профилактике и лечению, а также рекомендациями экспертов, посетите наш центр COVID-19.
- Дексаметазон в таблетках для приема внутрь доступен как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Брендовое название: DexPak.
- Дексаметазон выпускается в виде пероральных таблеток, перорального раствора, глазных и ушных капель. Он также доступен в виде раствора для инъекций или внутриглазного раствора, вводимого после операции. Эти две формы выдаются только поставщиком медицинских услуг.
- Таблетка для приема внутрь дексаметазона используется для лечения многих заболеваний. К ним относятся воспаление, аллергические реакции и обострения язвенного колита. К ним также относится надпочечниковая недостаточность.
- Аллергическая реакция: Дексаметазон в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию. Если у вас есть проблемы с дыханием, сыпь, кожный зуд или отек рук, ног или языка, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
- Повреждение сердца: Если у вас недавно был сердечный приступ, у вас может быть повышенный риск дальнейшего повреждения сердца от этого препарата. Перед началом приема этого препарата убедитесь, что ваш врач знает, что у вас был сердечный приступ.
- Инфекция: Дексаметазон может скрывать или усугублять определенные инфекции. Кроме того, во время лечения могут развиться инфекции. Не принимайте этот препарат, если у вас есть грибковые инфекции, паразитарные инфекции или туберкулез в анамнезе. Расскажите своему врачу о любых перенесенных заболеваниях или инфекциях.
- Проблемы с глазами: Использование дексаметазона в течение длительного времени может привести к проблемам со зрением, таким как катаракта или глаукома. Препарат также может вызывать повреждение зрительных нервов, грибковые или вирусные инфекции глаз.
- Корь или ветряная оспа: Сообщите своему врачу, если у вас не было ветряной оспы или кори, или если вы не получали вакцины от них. У вас могут быть более серьезные версии этих заболеваний, если они возникнут во время приема дексаметазона.
Дексаметазон отпускается по рецепту.Он доступен в виде таблеток для перорального приема, раствора для приема внутрь, глазных капель и ушных капель. Он также доступен в виде раствора для инъекций или внутриглазного раствора, вводимого после операции. Эти последние две формы выдаются только поставщиком медицинских услуг.
Таблетка дексаметазона доступна как фирменный препарат DexPak . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах в качестве фирменного препарата.
Почему это используется
Таблетка для перорального применения дексаметазона используется для лечения состояний, вызывающих воспаление, состояний, связанных с активностью иммунной системы, и дефицита гормонов. Эти состояния включают:
- воспаление
- аллергические реакции
- ревматоидный артрит и другие ревматические заболевания, включая анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, ювенильный ревматоидный артрит, волчанку и острый подагрический артрит (кожные дерматозы ) 9000 , пузырчатка, тяжелая многоформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, тяжелый псориаз или грибовидный микоз
- вспышки кишечных заболеваний, таких как язвенный колит — склероз или миастения
- предварительная подготовка к химиотерапии для уменьшения воспаления и побочных эффектов противораковых препаратов
- определенные лейкемии и лимфомы
- недостаточность надпочечников (состояние, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов)
Как это работает
Дексаметазон принадлежит к группе ac набор лекарств, называемых стероидами.Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.
- Для состояний с воспалением: При определенных условиях воспаление может вызвать чрезмерную активность иммунной системы. Это может повредить ткани организма. Стероиды, такие как дексаметазон, помогают блокировать реакцию иммунной системы на воспаление, что помогает предотвратить это повреждение.
- При надпочечниковой недостаточности: Надпочечник помогает контролировать определенные функции организма.Эти функции включают контроль уровня глюкозы в крови, борьбу с инфекциями и контроль стресса. У людей с надпочечниковой недостаточностью надпочечники выделяют меньшее количество определенных гормонов. Дексаметазон помогает заменить эти гормоны.
Таблетка для приема внутрь дексаметазона не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.
Более частые побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме пероральных таблеток дексаметазона, включают:
- тошноту
- рвоту
- расстройство желудка
- отек (отек)
- головная боль
- изменения настроения такие как депрессия, перепады настроения или изменения личности
- проблемы с засыпанием
- беспокойство
- низкий уровень калия (вызывающий такие симптомы, как усталость)
- высокий уровень глюкозы в крови
- высокое кровяное давление
Если эти эффекты мягкие, они могут уйти через несколько дней или пару недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. К серьезным побочным эффектам и их симптомам относятся следующие:
- Необычная усталость
- Необычное головокружение
- Необычное расстройство пищеварения. Симптомы могут включать:
- боль в животе
- тошноту или рвоту
- кровь в стуле или черный стул
- кровь в моче
- необычные кровотечения или синяки
- необычные отеки по всему телу или вздутие живота (область желудка)
- Инфекция.Симптомы могут включать:
- лихорадку
- мышечные боли
- боли в суставах
- Изменения настроения или мыслей или расстройства настроения, такие как депрессия. Симптомы могут включать:
- резкие смены настроения
- эйфория (чувство сильного счастья)
- проблемы со сном
- изменения личности
- Сильная аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
- Надпочечниковая недостаточность. Симптомы могут включать:
- усталость
- тошноту
- потемнение кожи
- головокружение при стоянии
- Более частые инфекции (могут возникать при длительном применении)
- Язвы желудка.Симптомы могут включать:
- боль в животе (область живота)
- Застойная сердечная недостаточность. Симптомы могут включать:
- одышку
- усталость
- опухшие ноги
- учащенное сердцебиение
- Остеопороз (истончение костей)
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самые актуальные и актуальные Информация. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты.Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Таблетка для приема внутрь дексаметазона может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете.Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры препаратов, которые могут взаимодействовать с дексаметазоном, перечислены ниже.
Антибиотики
Эритромицин используется для лечения инфекций, вызванных бактериями. При использовании с дексаметазоном этот препарат может увеличить количество дексаметазона в вашем организме. Это увеличивает риск побочных эффектов.
Противогрибковые препараты
При использовании с дексаметазоном некоторые лекарства, применяемые для лечения грибковых инфекций, могут повышать уровень дексаметазона в крови.Это может повысить риск побочных эффектов. Примеры этих препаратов включают:
- кетоконазол
- итраконазол
- позаконазол
- вориконазол
Амфотерицин B — еще одно лекарство, используемое для лечения грибковых инфекций. Использование этого препарата с дексаметазоном повышает риск снижения уровня калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Это может вызвать мышечные судороги, слабость, усталость и нерегулярное сердцебиение.
Разжижители крови
Использование дексаметазона с некоторыми разжижителями крови может снизить уровень этих препаратов в организме. Это может сделать их менее эффективными и повысить риск образования тромбов или инсульта. Примеры этих препаратов:
Варфарин также используется для разжижения крови. Использование дексаметазона с этим препаратом может снизить риск кровотечения. Вашему врачу, возможно, потребуется внимательно следить за вами.
Лекарства от холестерина
Если вы принимаете дексаметазон вместе с некоторыми препаратами, снижающими уровень холестерина, это может помешать вашему организму хорошо усваивать дексаметазон.Это может помешать дексаметазону работать хорошо. Примеры этих препаратов включают:
- холестирамин
- колесевелам
- колестипол
Лекарства от синдрома Кушинга
Аминоглутетимид используется для лечения симптомов синдрома Кушинга (заболевание надпочечников). Использование этого препарата с дексаметазоном может снизить количество дексаметазона в вашем организме. Это означает, что он может не работать.
Лекарства от диабета
Дексаметазон может повышать уровень глюкозы в крови.Если вы принимаете лекарства от диабета, вашему врачу может потребоваться изменить дозу. Примеры этих лекарств включают:
- аналогов амилина, таких как:
- бигуанидов, таких как:
- агонистов GLP-1, таких как:
- эксенатид
- лираглутид
- ликсисенатид
ингибиторы DP, такие как
- саксаглиптин
- ситаглиптин
- инсулин
- глимепирид
0 SGI
- 000
- 000
- 000
- 000
- 000
- дапаглифлозин
- эмпаглифлозин
- пиоглитазон
- росиглитазон
Диуретики, уровень калия в таблетках 9000, эти препараты снижают уровень калия в организме.
(Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Это может вызвать мышечные судороги, слабость, усталость и нерегулярное сердцебиение. Примеры этих препаратов:- буметанид
- фуросемид
- гидрохлоротиазид
Лекарства от эпилепсии
При использовании с дексаметазоном некоторые препараты, применяемые для лечения эпилепсии, могут снизить уровень дексаметазона в крови. Это может помешать дексаметазону работать хорошо. Примеры этих препаратов включают:
- фенитоин
- фосфенитоин
- фенобарбитал
- карбамазепин
Сердечные препараты
Дигоксин используется для лечения нарушений сердечного ритма или сердечной недостаточности.Прием этого препарата с дексаметазоном может увеличить риск нерегулярного сердцебиения, вызванного низким уровнем калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.)
Гормоны
Прием определенных гормонов с дексаметазоном может вызвать снижение уровня этих гормонов в вашем организме. Вашему врачу, возможно, придется скорректировать дозу дексаметазона или гормональных препаратов. Примеры этих препаратов:
- эстрогенов
- оральные контрацептивы
Лекарства от ВИЧ
Прием определенных лекарств, используемых для лечения ВИЧ с помощью дексаметазона, может снизить уровень этих препаратов в вашем организме.Это означает, что они могут не работать, и ваше тело может перестать реагировать на лекарства от ВИЧ. Ваш врач может избегать использования этих препаратов с дексаметазоном. Примеры этих лекарств включают:
- ингибиторов протеазы, таких как:
- атазанавир
- дарунавир
- фосампренавир
- индинавир
- нелфинавир
- ритонавир 0008
- 0008
- 0008 саипрекир
- 000 saprequiros
- 00050008
- 0008 типавир
- 0005 Ингибиторы транскриптазы, такие как:
- ингибиторы входа, такие как:
- ингибиторы интегразы, такие как:
НПВП
Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с дексаметазоном увеличивает риск расстройства желудка.Поговорите со своим врачом о том, можно ли принимать эти препараты вместе. Примеры НПВП включают:
- аспирин
- ибупрофен
- индометацин
- напроксен
Противотуберкулезные препараты
При использовании с дексаметазоном некоторые препараты, используемые для лечения туберкулеза в крови, могут снизить уровень туберкулеза (ТБ) в крови. Это может помешать дексаметазону работать хорошо. Примеры этих препаратов включают:
- рифампин
- рифабутин
- рифапентин
Изониазид — еще один противотуберкулезный препарат.Когда он используется с дексаметазоном, уровень изониазида может быть снижен. Это может помешать хорошему действию изониазида.
Вакцины
Избегайте получения живых вакцин при приеме дексаметазона. С живыми вакцинами вам вводят небольшое количество вируса, чтобы ваше тело могло научиться бороться с ним.
Вы не должны делать эти вакцины при использовании дексаметазона, потому что это лекарство ослабляет вашу иммунную систему. Если это произойдет, ваше тело не сможет должным образом бороться с вакциной, и вы можете заболеть.
К живым вакцинам, которых следует избегать при приеме дексаметазона, относятся:
Другие препараты
Аспирин — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Его часто используют для снятия боли, а также для разжижения крови, чтобы снизить риск сердечного приступа. Дексаметазон может снизить уровень аспирина. Это может снизить эффективность аспирина и повысить риск сердечного приступа. Кроме того, аспирин может увеличить риск кровотечения из язвы желудка при использовании с дексаметазоном.Если вы принимаете аспирин, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли дексаметазон для вас.
Талидомид используется для лечения кожных поражений и множественной миеломы. Сочетание его с дексаметазоном может вызвать токсический эпидермальный некролиз. Это состояние кожи может быть опасным для жизни. Если ваш врач пропишет вам оба этих препарата, он будет осторожен в отношении эффектов, которые может вызвать комбинация.
Циклоспорин используется для предотвращения отторжения органов у пациентов после трансплантации, а также для лечения ревматоидного артрита или псориаза.Прием этого препарата с дексаметазоном может увеличить риск подавления вашей иммунной системы (неэффективно). Это повысит риск заражения. Сообщалось также о судорогах при совместном применении этих препаратов.
Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача.Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.
Этот препарат имеет несколько предупреждений.
Аллергия
Дексаметазон может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
- проблемы с дыханием
- отек горла или языка
Если у вас аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу или в местный токсикологический центр.Если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу.
Для людей с определенными заболеваниями
Для людей с инфекциями: Дексаметазон может усугубить системную грибковую инфекцию. («Системный» означает, что он влияет на все тело, а не только на одну его часть.) Это лекарство не следует использовать, если вы принимаете лекарства для лечения системной грибковой инфекции.Кроме того, дексаметазон может скрывать признаки негрибковой инфекции.
Для людей с застойной сердечной недостаточностью: Дексаметазон может повысить уровень натрия, отек (отек) и потерю калия. Это может усугубить сердечную недостаточность. Перед приемом этого препарата посоветуйтесь со своим врачом, безопасно ли оно для вас.
Для людей с высоким кровяным давлением: Дексаметазон может повышать уровень натрия и вызывать отек (отек). Это может повысить кровяное давление. Перед приемом этого препарата посоветуйтесь со своим врачом, безопасно ли оно для вас.
Для людей с пептическими язвами: Дексаметазон может увеличить риск желудочного или кишечного кровотечения и язв. Если у вас есть язвенная болезнь или другие заболевания кишечника, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли этот препарат для вас. К состояниям кишечника относятся:
- дивертикулит
- язвенный колит
Для людей с остеопорозом: Дексаметазон снижает костеобразование. Он также увеличивает резорбцию костей (разрушение костей).В результате повышается риск остеопороза (истончения костей). Риск выше для людей, которые уже подвергаются повышенному риску остеопороза. К ним относятся женщины в постменопаузе.
Для людей с гипертиреозом: Этот препарат выводится из организма быстрее, чем обычно. Ваш врач может скорректировать дозу этого препарата в зависимости от вашего состояния.
Для людей с проблемами зрения: Длительный прием дексаметазона может вызвать проблемы со зрением, такие как катаракта или глаукома.Ваш риск выше, если у вас уже есть проблемы с глазами, такие как катаракта, глаукома или повышенное давление в глазу.
Для больных туберкулезом: Если у вас латентный туберкулез или туберкулиновая реактивность, дексаметазон может реактивировать болезнь. Если у вас положительный результат теста на туберкулез, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли для вас прием этого препарата.
Для людей, недавно перенесших сердечный приступ: Если у вас недавно был сердечный приступ, прием дексаметазона может привести к разрыву сердечной мышцы.Перед тем как начать прием этого препарата, убедитесь, что врач знает, что у вас недавно был сердечный приступ.
Для людей с диабетом: Дексаметазон может повышать уровень сахара в крови. В результате ваш врач может изменить дозу ваших противодиабетических препаратов.
Для людей с миастенией (MG): Если у вас MG, использование дексаметазона с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения болезни Альцгеймера, может вызвать сильную слабость. Примеры этих препаратов включают мемантин, ривастигмин и донепезил.Если возможно, подождите не менее 24 часов после приема этих препаратов, чтобы начать терапию дексаметазоном.
Для беременных
Дексаметазон относится к препаратам категории C. Это означает две вещи:
- Исследования на животных показали неблагоприятные эффекты для плода, когда мать принимает препарат.
- Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным в том, как лекарство может повлиять на плод.
Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.
Для кормящих женщин
Дексаметазон не рекомендуется кормящим женщинам. Препарат может передаваться ребенку через грудное молоко и может вызывать побочные эффекты.
Для пожилых людей
Почки и печень пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов.
Когда звонить своему врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появилось новое или ухудшилось заболевание или симптомы во время приема дексаметазона, включая лихорадку. Также немедленно обратитесь к врачу, если вы забеременеете во время приема этого препарата.
Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и формы. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:
- вашего возраста
- состояния, которое лечат
- , насколько серьезно ваше состояние
- других заболеваний, которые у вас есть
- , как вы реагируете на первую дозу
Дозировка при воспалениях и других состояниях
Универсальный: Дексаметазон
- Форма: таблетка для перорального приема
- Сильные стороны: 0.5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг, 4 мг и 6 мг
Торговая марка: DexPak
- Форма: таблетка для приема внутрь
- Сильные стороны: 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг, 4 мг и 6 мг
Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)
Типичная дозировка: 0,75–9 мг каждый день, в зависимости от состояния, которое лечат.
Дозировка для детей (возраст 0–17 лет)
Начальная доза: 0.02–0,3 мг на килограмм массы тела в день, разделенные на три или четыре приема. Дозировка зависит от состояния, которое лечится.
Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки и печень пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой режим дозирования.Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Особые рекомендации по дозировке
При прекращении лечения дозу следует постепенно снижать. Это помогает предотвратить побочные эффекты отмены.
Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки.Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.
Таблетки для приема внутрь дексаметазона используются для длительного лечения. Они сопряжены с серьезным риском, если вы не примете их в соответствии с предписаниями.
Если вы внезапно прекратите прием препарата или совсем не примете его
Если вы вообще не примете лекарство, ваше состояние не вылечится. Если вы перестанете принимать дексаметазон внезапно, у вас могут возникнуть побочные эффекты отмены.К ним могут относиться:
- усталость
- лихорадка
- мышечные боли
- боли в суставах
Ваша доза должна быть уменьшена с течением времени, чтобы избежать эффектов отмены. Не прекращайте прием дексаметазона, пока врач не скажет вам об этом.
Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию
Ваше лекарство может перестать действовать или полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.
Если вы приняли слишком много
В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этим препаратом могут включать:
- нерегулярное сердцебиение
- судороги
- тяжелую аллергическую реакцию с затрудненным дыханием, крапивницей или отеком горла или языка
Если вы считаете, что приняли слишком много это лекарство, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустили дозу
Если вы пропустили дозу, подождите и примите следующую дозу, как планировалось. Не удваивайте дозу. Это может вызвать опасные побочные эффекты.
Как узнать, действует ли препарат
Симптомы вашего состояния должны быть уменьшены.
Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам дексаметазон.
Общие
- Принимайте это лекарство в часы, рекомендованные вашим врачом.
- Таблетку можно разрезать или раздавить.
Хранение
- Таблетки дексаметазона следует хранить при комнатной температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).
- Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.
Refills
Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.
Путешествие
Если вы путешествуете с лекарствами:
- Всегда носите лекарства с собой.Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
- Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.
Клинический мониторинг
Ваш врач будет наблюдать за вами во время лечения этим препаратом.Они могут провести тесты, чтобы проверить наличие побочных эффектов от длительного использования дексаметазона. Эти тесты могут включать:
- весовой тест
- тест артериального давления
- тест на сахар в крови
- глазной тест (скрининг глаукомы)
- тесты на минеральную плотность костей (скрининг остеопороза)
- Рентгеновский снимок вашего желудочно-кишечного тракта (это сделано, если у вас есть симптомы язвенной болезни, такие как сильное расстройство желудка, рвота или кровь в стуле)
Стоимость этих тестов будет зависеть от вашей страховки.
Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.
Заявление об отказе от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.
Что такое инъекция диклофенака? (с иллюстрациями)
Диклофенак для инъекций — это тип нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), который вводится внутримышечно для лечения боли и воспаления, связанных с определенными заболеваниями.Этот препарат является болеутоляющим, а также противовоспалительным средством. Иногда его используют при лечении таких состояний, как подагра, травмы спины, артрит или переломы.
Этот препарат иногда выпускается в форме глазных капель.Диклофенак, как внутримышечные инъекции, как правило, используется для лечения общее воспаление или боль в результате определенного сустава или опорно-двигательного аппарата.Среди них могут быть артрит или подагра. Это лекарство иногда назначают для уменьшения боли и отека, вызванных другими причинами, такими как тендинит или травма спины. Иногда его также назначают при дисменорее или болезненных менструациях у женщин или девочек-подростков, а также для снятия боли, связанной с камнями в желчном пузыре или почках.
Определенные заболевания лечат диклофенаком.Побочные эффекты инъекции диклофенака обычно могут включать головные боли, изменения зрения, сонливость или головокружение. Более серьезно, потенциальные побочные эффекты включают повреждение тканей или боль в месте инъекции, желудочно-кишечные проблемы, внутреннее кровотечение, язвы, сыпь или проблемы с почками. Не следует использовать этот препарат всем, у кого аллергия на другие НПВП, такие как ибупрофен.
Некоторые лекарства могут отрицательно взаимодействовать с диклофенаком.Этот препарат не подходит для детей, беременных или кормящих женщин.Иногда у некоторых женщин это может иметь негативные последствия для фертильности. Он также противопоказан людям, у которых в анамнезе была астма или пептические язвы, а также тем, кто выздоравливает после недавней операции на сердце. Использование этого лекарства может поставить под угрозу пациентов с симптомами обезвоживания. Пожилые пациенты также могут подвергаться большему риску побочных реакций на этот препарат.
Иногда диклофенак назначают для снятия боли, связанной с камнями в почках.Известные лекарственные взаимодействия при инъекции диклофенака включают лекарства от высокого кровяного давления, диуретики, литий и некоторые антибиотики. Любой, кто в настоящее время принимает другие НПВП или кортикостероиды, не должен использовать диклофенак. Также известно, что этот препарат отрицательно взаимодействует с некоторыми типами антидепрессантов, а также с широким спектром других лекарств, отпускаемых по рецепту.
Для лечения подагры можно использовать инъекции диклофенака.Диклофенак для инъекций доступен в США в ампулах по 50 или 75 мг. Диклофенак производится во всем мире под множеством торговых наименований. В дополнение к форме инъекции, вводимой внутримышечно, этот препарат иногда используется внутривенно, перорально, в виде геля для местного применения или в виде офтальмологического раствора в форме глазных капель. В некоторых странах диклофенак продается без рецепта для лечения в домашних условиях лихорадки или дискомфорта от незначительных инфекций и других заболеваний.