исследование немецких ученых » Медвестник
Ведущий автор исследования доктор Кристиан Лампл (Christian Lampl) из Госпиталя Братьев Милосердия в Линце (Австрия) уверен, что при головной боли не стоит обращаться к стратифицированному подходу.В прошлом году ученые Кокрановского центрального регистра контролируемых исследований после метаанализа 13 исследований с участием 4222 пациентов пришли к выводу, что аспирин в дозе 900-1000 мг значительно уменьшает мигренозные боли у более 50% пациентов в течение 2-х часов после приема. Тем не менее, стратифицированный подход к лечению, популярный в сегодняшней медицине, предполагает, что если голова болит сильно, то лучше сразу перейти к «более сильным препаратам.
Доктор Лампл – сторонник пошагового подхода. Он предлагает всегда начинать с аспирина, и переходить к триптанам, только если он не помог. «Многие считают, что надо сразу принять то лекарство, которое точно поможет. И с этим сложно спорить. Но нам удалось доказать, что эффективность препарата не связана с интенсивностью боли», – говорит доктор Лампл
Для того, чтобы прийти к таким выводам, команда Лампла изучила результаты шести клинических испытаний ацетилсалициловой кислоты (аспирина) в дозировке 1000 мг, в которых приняли участие 2 079 пациентов с мигренями средней и высокой интенсивности, а также результаты одного клинического испытания аспирина в дозировке 500 мг и 1000 мг для пациентов с головной болью напряжения (ГБН). Главное, что показали результаты исследования – это отсутствие связи между степенью интенсивностью болей и эффективностью аспирина. «При мигренях аспирин либо оказывался бесполезен, либо помогал в течение двух часов».
Международное Общество изучения головной боли по результатам исследования сообщает: «Интенсивность головной боли на момент приема лекарственных препаратов не влияет на их эффективность, скорее даже наоборот… таким образом, невозможно подтвердить, что триптановые препараты более предпочтительны при сильных мигренях… Мы уверены, что аспирин – первый препарат, который надо назначить (выпить) при головной боли».
Доктор Лампл, тем не менее, добавил: «Единственный случай, когда надо сразу обратиться к другим препаратам – если ацетилсалициловая кислота не помогает от головной боли конкретному пациенту. Если же аспирин помог при легкой головной боли, то и с сильной может справиться».
Аспирин, COVID-19 и заговор. Скрывают ли от нас правду?
Что это за фрукт, и с чем его едят?
Начнем с того, что аспирин – это не фрукт и не овощ, но потомок растительного препарата – экстракта коры ивы. Нет-нет, не торопитесь срубать иву, ведь сам по себе этот экстракт очень токсичный. Ученым потребовалось время для того, чтобы выделить основное вещество (т.н. салицин), изучить его свойства, обезвредить токсичность. И лишь 70 лет спустя была синтезирована относительно безопасная ацетилсалициловая кислота. Это и есть наш родненький аспирин.
Ацетилсалициловая кислота — именно так звучит международное название аспирина — это препарат группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), его основные эффекты:
— противовоспалительный
— анальгезирующий
— жаропонижающий
— антиагрегантный
Аспирин является старейшим и наиболее широко используемым препаратом. Он хорошо изучен, входит в список важнейших лекарственных лекарств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также в перечень жизненно необходимых лекарственных средств Российской Федерации.
Еще в 1950 г. аспирин даже был включен в книгу рекордов Гиннеса как самое продаваемое обезболивающее.
Действительно, аспирин помогает при высокой температуре, головной и зубной боли, тромбозах, в качестве профилактики инфарктов и даже при коронавирусе! Настолько уникальный и удивительный препарат!
Но подождите! Что-то здесь не так. Давайте разберемся.
Миф 1: Аспирин помогает при коронавирусе
Во Всемирной паутине распространяется утверждение (даже снято видео на данную тему) примерно такого плана (выдержки):
— «Коронавирус — это не вирус, а бактерия, усиленная электромагнитным излучением 5G…» .— «… Они вскрыли тело, руки, ноги и другие части тела и поняли, что в венах были расширенная и свернутая кровь, все вены и артерии заполнены тромбами, препятствующими нормальному течению крови, переносящую кислород ко всем органам, главным образом в мозг, сердце и легкие, и пациент в конечном итоге умирает».
— «Мы знаем, что все правительства мира обязаны исполнять рекомендации ВОЗ, но Италия нарушила норму… Теперь ВОЗ… будут предъявляться иски по всему миру — за сокрытие стольких смертей и крах экономик многих стран мира. .. И всем станет понятно, почему издан приказ немедленно хоронить тела без вскрытия… и пометить их как сильно загрязняющие…».
Разберем по пунктам, что же здесь не так.
Во-первых, SARS-CoV-2 – коронавирус, т.е. вирус, а не бактерия. Это доказано сотнями исследований по всему миру и не подвергается сомнению. Естественно, что вышки 5G здесь тоже ни при чем.
Во-вторых, ВОЗ – это рекомендательный орган, т.е. то, что предписывает ВОЗ – это рекомендации, а не обязательное к выполнению. Каждая страна сама решает, следовать им или нет.
Соответственно, даже, если ВОЗ рекомендует не делать вскрытие трупов, то решение все равно остается за самим государством. Однако надо помнить, что это большой риск и что описаны случаи заражения от умершего больного. Поэтому важно оценивать соотношение польза-риск в этом вопросе, а не искать во всем теории заговора.
Кстати, запрет на вскрытие дало само Министерство здравоохранения Италии. Правда, потом оно разрешило вскрытия при крайней необходимости и максимальном соблюдении условий безопасности. Спрашивается, причем здесь тогда ВОЗ?
В-четвертых, и это главный вопрос: нужен ли аспирин против коронавируса?
Мы уже писали, что при коронавирусе может развиться ДВС-синдром. Однако аспирин, будучи антиагрегантом, не устранит корень этой проблемы. Он лишь снимет одно из последствий ДВС – предотвратит склеивание тромбоцитов, однако причина тромбозов лежит гораздо глубже.
При коронавирусной инфекции происходит каскад реакций, начиная от повреждения стенки сосудов и заканчивая нарушениями в работе факторов свертывания крови. С этими сбоями аспирин не справится.
Миф 2: Я читал о каком-то опасном заболевании у детей, оно связано с COVID-19. И детям с коронавирусом нужно обязательно принимать аспирин
Это опасное заблуждение. Дело в том, что детям аспирин запрещен, но мало, кто об этом знает. Опасность препарата для детей – это риск развития синдрома Рея (острая печеночная энцефалопатия, белая печеночная болезнь). Прием аспирина увеличивает вероятность возникновения этой болезни в 35 раз!
В этой связи есть интересная гипотеза, почему Распутин пользовался таким огромным влиянием на семью последнего русского царя. Он запретил давать юному цесаревичу Алексею аспирин, которым его усиленно лечили придворные врачи и который при гемофилии смертельно опасен. Мальчику стало легче, и венценосные супруги уверовали в силу и могущество отца Григория.
Однако нельзя не рассказать о таинственной болезни, которая действительно бывает у детей и при ней действительно нужен аспирин — одно из редких исключений для назначения аспирина детям. Речь идет о болезни Кавасаки. Это системный васкулит (т.е. поражаются сосуды по всему организму), который встречается преимущественно у детей младшего возраста. Заболевание достаточно редкое, но на фоне эпидемии коронавируса резко возросло количество Кавасаки-подобных синдромов среди детей.
Интересно отметить, что у части детей с таким синдромом были положительные тесты на коронавирус. Даже у тех, у кого был отрицательный тест на РНК SARS-CoV-2, все же находили в крови антитела к нему. Исследователи предполагают, что новый вирус может быть триггером болезни Кавасаки.
Из этого вытекает, что при подозрении на коронавирус у детей нужно помнить о вероятности развития болезни Кавасаки. Но это совсем не значит, что сразу следует давать аспирин! Эта информация преимущественно для врачей, но не для самостоятельного приема аспирина и других лекарств. Помните, что самолечение может быть опаснее, чем сама болезнь!
Миф 3: Аспирин можно достать без рецепта, у него много хороших свойств, и нет ничего плохого в том, чтобы принимать его для профилактики
Геморрагическая сыпь, жкт-кровотечения, язвы желудка, аспириновая астма, патологии плода, синдром Рея — вот лишь несколько примеров осложнений/побочных эффектов от приема аспирина. Да, этот препарат имеется в свободном доступе в РФ и во многих других странах, однако, кроме преимуществ, нужно знать и о другой стороне медали. Именно поэтому категорически не рекомендуется использовать его без назначения врача. Впрочем, как и другие лекарственные средства.
Берегите свое здоровье, ведь оно в ваших руках.
разница, можно ли принимать вместе
Сегодня, препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, применяются чрезвычайно часто, главным образом, без соответствующих показаний от лечащего врача. Особенно часто используются два препарата – Аспирин и Парацетамол, которые многие считают равнозначными. Однако, это не совсем так. Разница между препаратами наблюдается во всем – начиная с химической структуры веществ, их механизма действия, скорости наступления эффекта, и, заканчивая характером и вероятностью развития побочных действий. Так что же лучше, Аспирин или Парацетамол? И можно ли на данный вопрос дать однозначный ответ?
Фармакологические свойства препаратов
Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, является лекарственным средством с большим количеством фармакологических свойств, возможностей применения. Наиболее часто, благодаря способности влиять на центр терморегуляции в головном мозге, Аспирин используют для снижения температуры. Однако, на фоне вирусной инфекции и повышенной температуры тела, Аспирин может дать тяжелый побочный эффект – синдром Рея.
Помимо воздействия на центр терморегуляции, ацетилсалициловая кислота способна влиять на интенсивность воспалительного процесса, снижать его проявления. Одним из дополнительных способов использования аспирина, является его применение в качестве антиагреганта, т.е. вещества, препятствующего склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов.
Парацетамол – типичный представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Главный фармакологический эффект при использовании, заключается в снижении температуры тела, за счет способности препарата влиять на центр терморегуляции в головном мозге, изменять его активность. Несмотря на общую схожесть в действии лекарственных средств, Аспирин и Парацетамол отличаются друг от друга, что находит свое отражение в показаниях, противопоказаниях при их использовании.
Узнайте, что можно дать ребенку от головной боли и при температуре вместо Аспирина.
Все о препарате Ибупрофен читайте здесь.
Показания и противопоказания к назначению
Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, чаще всего используется в качестве эффективного жаропонижающего средства у взрослых. Особенно часто, в сочетании с анальгином. Однако аспирин активно используют в кардиологии, в качестве антиагрегантного средства, препятствующего образованию тромбов в сосудах и других анатомических образованиях. В связи с этим, Аспирин показан больным с ИБС, эндокардитом, после протезирования сосудов и ревматизме. Парацетамол является одним из наиболее безопасных средств для снижения повышенной температуры тела, благодаря чему, он и нашел широкое применение в медицине.
Противопоказания к назначению Аспирина и Парацетамола практически одинаковые. Данные лекарственные средства не назначаются больным с язвенным поражением желудочно-кишечного тракта, с кровотечениями в желудочно-кишечном тракте, повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Сравнение Аспирина и Парацетамола
Как было сказано выше, как Парацетамол, так и Аспирин проявляют сильное гипотермическое действие, т.е. способствуют снижению температуры тела человека. Однако при назначении данных лекарственных средств стоит помнить, что их эффекты не одинаковы и препараты могут вызывать различные побочные действия. Поэтому, перед их назначением необходимо понять, какие именно симптомы беспокоят больного, не имеются ли у него противопоказания к применению данных лекарств.
Согласно международным документам по фармакологии, Парацетамол считается одним из наиболее безопасных препаратов для снижения температуры тела. Поэтому, в большинстве стран мира, Парацетамол не подлежит рецептурному отпуску, не требует консультации у лечащего врача перед назначением.
В чем разница Аспирина и Парацетамола? Считается, что Аспирин более быстро снижает температуру тела при ее повышении, данное понижение сохраняется более длительный промежуток времени. Однако у Аспирина есть и подводный камень. Один из его механизмов действия связан с воздействием на гепатоциты, т.е. клетки печени. Можно ли Аспирин заменить Ибупрофеном читайте тут.
Важно! Ряд вирусных инфекций, в том числе и респираторных, проявляющихся ОРВИ, так же действуют на аналогичные клетки. В результате этого, клетки печени испытывают повышенный стресс, что может привести к и повреждению и развитию так называемого синдрома Рея с поражением печени и головного мозга.
При этом летальность в данном случае достигает 90%. Парацетамол более безопасен, особенно при применении в детском возрасте. Поэтому, всем детям рекомендуется именно он, в частности, при подъеме температуры на фоне респираторной инфекции. Если же бактериальная природа заболевания (ангина, пиелонефрит и т.д.) не вызывает сомнения, то тогда предпочтительно выбирать именно Аспирин.
У людей, очень часто возникает вопрос: можно ли пить Парацетамол с Аспирином? Подобная комбинация лекарственных средств не имеет смысла, так как оба препарата оказывают аналогичное действие, не усиливают его относительно друг друга. В связи с этим, одновременное использование Аспирина и Парацетамола, приведет только к увеличению риска развития побочных действий.
Вы знаете, что при лечении ишемии сосудов мозга применяют Аспирин?
О роли Аспирина в профилактике ишемической болезни вы можете узнать тут.
Все об ишемической болезни головного мозга вы узнаете здесь: https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Причины развития болезни и лечение.
Хотелось бы отметить, что повышенная температура, особенно у детей, может быть сигналом о развитии тяжелого, опасного заболевания, в первую очередь, инфекционного характера. Поэтому, наилучшим решением в данной ситуации, будет обращение в лечебное учреждение за врачебной консультацией. Врач профессионально проведет диагностические мероприятия и на их основе определится с лечением, выбрав тот или иной препарат.
Загрузка.НПВП и триптаны при мигрени: раздельно или вместе? | Амелин А.В.
Несмотря на широкий выбор средств для лечения приступа мигрени, по–прежнему нет полного согласия в оценке их эффективности. С одной стороны, накоплено большое количество исследований, посвященных этой проблеме, и в то же время лишь немногие из них соответствуют требованиям медицины, основанной на доказательствах (GCP), и рекомендациям Международного Общества по изучению головной боли (IHS).
Согласно международным рекомендациям, лечение приступа мигрени у большинства пациентов должно начинаться с применения ненаркотического анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП). Плацебо–контролируемые исследования при мигрени были проведены для ацетилсалициловой кислоты (АСК) [1–4], ибупрофена [5,6], диклофенака [7–9], метамизола [10], феназона [11], толфенамовой кислоты [12], парацетамола [13]. Показано, что комбинация АСК с парацетамолом и кофеином высокоэффективна при мигрени и имеет преимущества перед отдельно применяемыми компонентами [14–16].
Внутривенно вводимая АСК купирует приступ мигрени лучше, чем подкожно вводимый эрготамин [17]. Комбинация АСК с метоклопрамидом была так же эффективна, как суматриптан [18]. Шипучая АСК (1000 мг), ибупрофен (400 мг) и суматриптан (50 мг) были одинаково эффективны при мигрени [19,20]. В плацебо–контролируемом исследовании показано, что калиевая соль диклофенака в виде саше (50 и 100 мг) при купировании мигрени была эффективна как суматриптан (100 мг) [9]. Селективный ингибитор ЦОГ 2–го типа вальдекоксиб (20–40 мг) также уменьшал боль при мигрени [21].Европейская Федерация Неврологических Сообществ (EFNS) рекомендует для лечения мигрени применять НПВП, эффективность которых доказана в рандомизированных двойных слепых, плацебо–контролируемых исследованиях [22] (табл. 1).
Для лечения мигрени наиболее часто используются диклофенак, кетопрофен, кеторолак и ибупрофен, поскольку их анальгетическая активность выше, чем у других НПВП [23]. Например, после внутримышечного введения натриевой соли диклофенака (75 мг) или после приема внутрь саше калиевой соли диклофенака (Вольтарен–рапид 50 мг) анальгезия наступает в среднем через 15 мин. Входящие в состав саше анисовый и ментоловый ароматизаторы улучшают органолептические свойства препарата и уменьшают тошноту. В большом рандомизированном исследовании показано, что при лечении многих приступов мигрени эффективность калиевой соли диклофенака в отношении головной боли сравнима с суматриптаном, а сопутствующие тошнота и рвота уменьшались достоверно чаще, чем при использовании триптана [9] (табл. 3).
Клиническая эффективность триптанов при мигрени доказана в больших плацебо–контролируемых исследованиях, которые отражены в нескольких опубликованных сравнительных анализах. Триптаны эффективны в любой период приступа мигрени, однако их раннее применение повышает эффективность лечения [3,15,18]. Применение триптанов в фазу ауры до появления головной боли неэффективно. Накопленный опыт долгосрочного применения триптанов свидетельствует, что их не следует применять более 9 дней в месяц, так как это достоверно повышает риск перехода эпизодической формы мигрени в хроническую и способствует развитию абузусной головной боли. Различия в клинической эффективности триптанов определяются не только фармакологическими параметрами препаратов, но и индивидуальной чувствительностью пациента. В связи с этим при отсутствии эффекта от применения одного триптана не следует отказываться в следующий раз от использования другого. Анализ 53 исследований показывает, что эффективность триптанов принятых внутрь примерно одинакова, и только элетриптан в дозе 80 мг обладает большей эффективностью как в целом, так и в первые 30 мин. после приема препарата. Сравнительный анализ применения различных лекарственных форм триптанов показывает, что интраназальное и ректальное применение этих препаратов особенно перспективно при сопутствующей рвоте.
Европейская федерация неврологических сообществ (EFNS) рекомендует для лечения мигрени применять триптаны, эффективность которых неоднократно доказана в рандомизированных двойных слепых, плацебо–контролируемых исследованиях [22] (табл. 4).
В последнее время активно обсуждается и изучается возможность и целесообразность комбинированного использования НПВП и триптана для лечения мигрени. Результаты проведенного в 2005 г. исследования показали, что фиксированная комбинация суматриптана (50 мг) и напроксена натрия (500 мг) более эффективна при купировании приступа мигрени, чем монотерапия этими препаратами [24]. Головная боль через 2 ч уменьшалась значительно больше у пациентов, принимавших фиксированную комбинацию суматриптана с напроксеном (65%), чем у больных, получавших монотерапию суматриптаном (49%) или напроксеном (46%) (p<0,01). Полное купирование головной боли в этом исследовании зарегистрировано у 29% принимавших фиксированную комбинацию сумартриптана и напроксена, 25% принимавших суматриптан и 17% принимавших напроксен (p<0,001).
Сравнительная эффективность ризатриптана (10 мг) и его комбинированное применение с рофекоксибом (25 мг) была изучена у 56 пациентов с мигренью. В этом открытом исследовании не было показано статистически значимой разницы между группами лечения в отношении купирования боли и сопутствующих симптомов тошноты, рвоты, свето– и звукобоязни. Однако число пациентов c рецидивами головной боли после ее удачного купирования было достоверно (p<0,001) меньшим в группе больных принимавших комбинацию рофекоксиба и ризатриптана (20%), чем в группе принимавших только ризатриптан (53%). Авторы не обнаружили различий между группами в частоте развития побочных эффектов [25].
Еще одно исследование было посвящено сравнительной эффективности ризатриптана (10 мг) и его комбинации с рофекоксибом (50 мг) и толфенамовой кислотой (200 мг) при лечении шести последовательных приступов мигрени у 45 пациентов. Полное купирование боли через 2 ч было зарегистрировано у 37,9% больных, получавших монотерапию ризатриптаном, у 40,6% – комбинированное лечение ризатриптаном и толфенамовой кислотой и у 62,9% комбинированное лечение ризатриптаном и рофекоксибом. Однако через 4 ч после примененного лечения различий между группами уже не было. Число случаев возврата мигрени после удачного купирования было меньшим при комбинированном применении триптана с НПВП (15,4% для комбинации с рофекоксибом и 7,7% для комбинации с толфенамовой кислотой), чем при монотерапии ризатриптаном (50%) [26]. В 2007 г. было закончено исследование, подтвердившее высокую эффективность комбинации суматриптана (85 мг) и напроксена (500 мг) при лечении приступа мигрени [27]. Авторы этих и других исследований предполагают, что преимущество комбинации триптана и НПВП обусловлено комплексным воздействием этих препаратов на различные механизмы патогенеза мигрени, а также различиями в фармакокинетике этих классов препаратов. Подчеркивается целесообразность применения НПВП в фазу ауры, когда триптаны не рекомендованы, или раннего совместного применения у пациентов с тяжелым течением мигрени. Благодаря комбинированному применению НПВП и триптана удается ускорить время наступления анальгезии, а также предупредить рецидив мигрени (рис. 1).
Накопленные данные позволяют сформулировать ряд положений, которые помогут повысить эффективность лечения приступа мигрени:
1. НПВП эффективны при мигрени и могут рекомендованы для большинства больных в качестве препаратов первого выбора. Введение НПВП внутримышечно или в виде модифицированной формы саше обеспечивает более быстрое развитие анальгезии. Если пациент не может отличить приступ мигрени от головной боли напряжения, то ему следует принять НПВП.
2. Триптаны являются высокоэффективными средствами лечения мигрени. Они действуют на основные звенья патогенеза мигрени и не являются анальгетиками. Их не следует принимать во время мигренозной ауры. Триптаны, у больных не отвечающих на терапию НПВП, являются препаратами первого выбора. Существует индивидуальная чувствительность пациентов к тому или иному триптану.
3. Комбинированное применение НПВП и триптана позволяет более эффективно купировать головную боль и предупредить рецидив мигрени.
4. При выраженной тошноте и рвоте следует избегать приема НПВП и триптанов внутрь. Предпочтительны интраназальный, ректальный или внутримышечный пути введения.
Литература
1. Chabriat H, Joire JE, Danchot J, Grippon P, Bousser MG. Combined oral lysine acetylsalicylate and metoclopramide in the acute treatment of migraine: a multicentre double–blind placebo– controlled study. Cephalalgia 1994; 14: 297–300.
2. Nebe J, Heier M, Diener HC. Low–dose ibuprofen in self–medication of mild to moderate headache: a comparison with acetylsalicylic acid and placebo. Cephalalgia 1995; 15: 531–535.
3. Tfelt–Hansen P., Henry P., Mulder L.J., Scheldewaert R.G., Schoenen J., Chazot G. The effectivenes of combined oral lysine acetilsalicylate and metoclopramide compared with oral sumatriptan for migraine // Lancet. – 1995. – Vol. 346. – P.923–926.
4. Diener HC, Bussone G, de Liano H, et al. Placebo controlled comparison of effervescent acetylsalicylic acid, sumatriptan and ibuprofen in the treatment of migraine attacks. Cephalalgia 2004; 24: 947–954.
5. Havanka–Kanniainen H. Treatment of acute migraine attack: ibuprofen and placebo compared. Headache 1989; 29: 507–509.
6. Kloster R, Nestvold K, Vilming ST. A double–blind study of ibuprofen versus placebo in the treatment of acute migraine attacks. Cephalalgia 1992; 12: 169–171
7. Karachalios GN, Fotiadou A, Chrisikos N, Karabetsos A, Kehagioglou K. Treatment of acute migraine attack with diclofenac sodium: a double–blind study. Headache 1992; 32: 98–100.
8. Dahlof C., Bjorkman R. Diclofenac–K (50 and 100 mg) and placebo in the acute treatment of migraine. Cephalalgia 1993; 13: 117–123.
9. The Diclofenac–K/Sumatriptan Migraine Study Group. Acute treatment of migraine attacks: efficacy and safety of a nonsteroidal antiinflammatory drug, diclofenacpotassium, in comparison to oral sumatriptan and placebo. Cephalalgia 1999; 19: 232– 240
10. Tulunay FC, Ergun H, Gulmez SE, et al. The efficacy and safety of dipyrone (Novalgin) tablets in the treatment of acute migraine attacks: a double–blind, crossover, randomized, placebo–controlled, multi–center study. Funct Neurol 2004; 19: 197–202
11. Goebel H, Heinze A, Niederberger U, Witt T, Zumbroich V. Efficacy of phenazone in the treatment of acute migraine attacks: a double–blind, placebo–controlled, randomized study. Cephalalgia 2004; 24: 888–893
12. Myllyla VV, Havanka H, Herrala L, et al. Tolfenamic acid rapid release versus sumatriptan in the acute treatment of migraine: comparable effect in a double–blind, randomized, controlled, parallel–group study. Headache 1998; 38: 201–207.
13. Lipton RB, Baggish JS, Stewart WF, Codispoti JR, Fu M. Efficacy and safety of acetaminophen in the treatment of migraine: results of a randomized, double–blind, placebo–controlled, population–based study. Arch Intern Med 2000; 160: 3486–3492.
14. Lipton RB, Stewart WF, Ryan RE, Saper J, Silberstein S, Sheftell F. Efficacy and safety of acetaminophen, aspirin, and caffeine in alleviating migraine headache pain – three double–blind, randomized, placebo–controlled trials. Arch Neurol 1998; 55: 210–217
15. Diener H.C., Pfaffenrath V, Pageler L. The fixed combination of acetylsalicylic acid, paracetamol and caffeine is more effective than single substances and dual combination for the treatment of headache: a multi–centre, randomized, double–blind, single–dose, placebo–controlled parallel group study. Cephalalgia 2005; 25: 776–787.
16. Goldstein J, Silberstein SD, Saper JR, Ryan RE Jr, Lipton RB. Acetaminophen, aspirin, and caffeine in combination versus ibuprofen for acute migraine: results from a multicenter, double–blind, randomized, parallelgroup, single–dose, placebo–controlled study. Headache 2006; 46: 444–453
17. Limmroth V, May A, Diener HC. Lysine–acetylsalicylic acid in acute migraine attacks. Eur Neurol 1999; 41: 88–93.
18. Tfelt–Hansen P., Henry P., Mulder L.J., Scheldewaert R.G., Schoenen J., Chazot G. The effectivenes of combined oral lysine acetilsalicylate and metoclopramide compared with oral sumatriptan for migraine // Lancet. – 1995. – Vol. 346. – P.923–926.
19. Diener HC, Eikermann A, Gessner U, et al. Efficacy of 1000 mg effervescent acetylsalicylic acid and sumatriptan in treating associated migraine symptoms. Eur Neurol 2004; 52: 50–56
20. Lampl C, Voelker M, Diener HC. Efficacy and safety of 1000 mg effervescent aspirin: individual patient data meta–analysis of three trials in migraine headache and migraine accompanying symptoms. J Neurol 2007; 254: 705–712.
21. Kudrow D, Thomas HM, Ruoff G, et al. Valdecoxib for treatment of a single, acute, moderate to severe migraine headache. Headache 2005; 45: 1151–1162
22. Evers, S., Afra, J., Frese, A., Goadsby P. J., Lindе M., May A. and Sandor P. S. EFNS guideline on the drug treatment of migraine – revised report of an EFNS task force. European Journal of Neurology 2009, 16, 968–981
23. Игнатов Ю.Д., Кукес В.Г., Мазуров В.И. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств, М., ГЭОТАР, 2010,–258 С
24. Smith TR, Sunshine A, Stark SR, et al. Sumatriptan and naproxen sodium for the acute treatment of migraine. Headache 2005; 45:983–991.
25. Krymchantowski AV, Barbosa JS. Rizatriptan combined with rofecoxib vs. rizatriptan for the acute treatment of migraine: an open label pilot study. Cephalalgia 2002;22:309–12.
26. Krymchantowski AV, Bigal ME. Rizatriptan versus rizatriptan plus rofecoxib versus rizatriptan plus tolfenamic acid in the acute treatment of migraine. BMC Neurol 2004;4:10
27. Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan–naproxen for acute treatment of migraine: a randomized trial. JAMA 2007; 297:1443–1454
.
Анальгин и парацетамол не так уж безобидны
Анальгетики широко применяются при различных заболеваниях и болевых синдромах различного характера. К данной группе относится множество препаратов. Не исключением являются Парацетамол и Анальгин. Эти средства известные всем людям. Многие считают, что эти два препарата одинаковые. Однако они являются совершенно разными. Многих интересует вопрос, какой из препаратов лучше? Чтобы разобраться в этом, нужно подробно изучить каждый из них.
Парацетамол
Активное вещество – парацетамол. Выпускается в форме таблеток, ректальных суппозиториев, суспензии и сиропа. Относится к группе ненаркотических анальгетиков. Обладает обезболивающим и антипиретическим и жаропонижающим действием.
Парацетамол при попадании в организм воздействует на центры терморегуляции и боли. Противовоспалительное действие этого препарата незначительное и им можно пренебречь. Абсорбция высокая. Максимальная концентрация наблюдается через 0,5-2 часа.
При грудном вскармливании препарат попадает в грудное молоко матери, но в незначительном количестве.
Время полувыведения 1-4 часа. У людей пожилого возраста может увеличиваться. Большая часть выводится почками.
Показаниями являются:
- Болевой синдром различного происхождения.
- Лихорадка на фоне инфекционных заболеваний.
- Послеоперационный период.
Препарат используется для симптоматической терапии. Он помогает снять боль и уменьшить воспаление на момент использования. На саму причину заболевания оно не влияет.
Также применяется при простудных заболеваниях. Как правило, возникают головные боли и стойкое повышение температуры. С этим и помогает справляться Парацетамол.
Активное вещество действует избирательно, что приводит к минимальному количеству побочных эффектов.
Противопоказаниями являются:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Гипербилирубинемия.
- Заболевания печени и почек.
- Заболевания крови.
- Алкоголизм.
- Лейкопения.
- Анемия.
Максимальная дозировка взрослым и детям старше 12 лет – 4 г в сутки. В форме таблеток детям можно давать с 2-летнего возраста. Дозировка 0,5 мг каждые 4-6 часов.
Ректальные суппозитории применяются по 1 штуке 1-4 раза в сутки. Вводятся в прямую кишку, после очищения кишечника.
Свечи для детей выпускаются в различной дозировке:
- 0,08 г – с 3 месяцев до года.
- 0,17 г – от года до 6 лет.
- 0,33 г – от 7 до 12 лет.
Сироп можно применять с 3 месяцев, а суспензию – с одного месяца. Средняя дозировка 1-2 ложки трижды в день.
Анальгин
Активное вещество – метамизол натрия. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев. Относится к ненаркотическим анальгетикам и обладает обезболивающим действием.
Механизм действия неизбирательный и схож с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Действие нельзя назвать абсолютным, так как рецепторы могут блокировать его.
Действие начинается через 20-40 минут. При применении инъекции эффект наступает немного быстрее.
Вещество хорошо всасывается из ЖКТ. Время полувыведения 1-4 часа. Выводится преимущественно почками. При грудном вскармливании попадает в молоко.
Показаниями являются:
- Болевой синдром различного происхождения.
- Инфаркт миокарда.
- Тромбоз.
- Воспалительные процессы.
- Травмы, ожоги.
- Также используется при хорее, ревматизме, артралгии и лихорадке.
- Анальгин применяется, когда другие мероприятия или препараты не могут устранить болевой синдром.
- Противопоказаниями являются:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Аспириновая бронхиальная астма.
- Угнетение костного мозга.
- Нарушение системы кроветворения.
- Гемолитическая анемия.
- Артериальная гипотензия.
- Подозрение на хирургическую патологию.
Взрослым разрешается применять 0,5-2 таблетки трижды в сутки. Максимальная дозировка не должна превышать 4 грамма (8 таблеток).
Применение инъекционного раствора предусматривает применение 1-2 мл раствора для одного укола. При необходимости с разрешения врача доза может увеличиваться до 5мл.
Суппозитории вводятся ректально детям по 1 штуке 3 раза в сутки.
Что выбрать?
Нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше. Несмотря на то, что оба являются анальгетиками – они имеют разный состав и механизм действия. Они оба достаточно эффективны и это доказывает многолетний опыт использования.
Парацетамол имеет хорошее жаропонижающее действие и подходит для снижения температуры при ОРВИ или гриппе как детям, так и взрослым. За счет этого, Парацетамол входит в состав многих «порошков от простуды».
У Анальгина более выражено обезболивающее действие. Поэтому он подходит при боли различного характера, а также ушибах и других травмах. Инъекционный раствор может использоваться в послеоперационном периоде.
Также эти препараты можно применять совместно. Прием может быть актуален при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Однократное использование никак не отразится на состоянии пациента и не вызовет побочных эффектов. Побочные эффекты могут развиться только на фоне длительного приема препаратов.
Преимуществами Парацетамола являются:
- Антипиретический эффект максимально приближен к естественному снижению температуры тела.
- Возможно применение при лечении детей.
- Вещества, входящие в состав лекарства быстро покидают организм и не накапливаются в нем.
У Анальгина также имеется ряд положительных сторон:
- Находится в свободной продаже и имеет доступную цену.
- Имеется инъекционная форма.
- При правильной дозировке даже при длительном использовании не приводит к побочным эффектам.
Таким образом, нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше, так как они немного разные по механизму действия. Однако оба препарата эффективно справляются с болевым синдромом. Конкретный препарат и дозировку должен назначать врач, особенно детям. Неправильное применение и превышение дозировки может привести к развитию побочных действий.
Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-paracetamol-ili-analgin-opisanie-i-otlichiya-sredstv/
Можно ли принимать вместе анальгин, парацетамол и но-шпу? — АнтиГемор
Что будет если выпить 20табл аспирина,10 анальгина,10 парацетамола, 10 “миг” ?
Просеришься и помрешьВещества, в том числе и от медикаментов, он стремится как можно быстрее избавиться, говорит- Не все знают, что если принять аспирин, парацетамол или анальгин натощак, то ониМногие из них могут резко понизить давление. Нельзя одновременно пить таблетки…Капец наступитПромыание желудка, клизмы и капельница, а потом психбольничка….
отравление.После 20 таблеток аспирина начнет тебя жудко трясти, твое дыхание будит затрудненно, онемеет каждая конечность и ты умрешь)Что ты к этим таблеткам прицкпилась? Что у тебя такое ужасно-непоправимое случилосьв жизни?Если вдруг надо выговориться, пиши.1 Наиболее распространенным взаимодействием можно назвать кофеин- парацетамол.
В ряде случаев анальгин будет снижать температуру лучше, чем аспирин или препарата с содержанием парацетамола.Эти препараты нельзя принимать одновременно. Отравление, промывание желудка и капельницыТебе оно надо? Если хочешь покончить с собой то давай удачиЖелудок себе испортите. Будет обострение гастрита.
Все содержимое аптечки перечислила? Нечего не пропустила? Может там еще проносное где-то завалялось?
Болит зуб. Очень ноет передний зуб. Что делать? К врачу пока не могу пойти. Что может выпить?
Пива. И сразу забудешь что зуб болит =)))Пришол,посмотрел, сказал пить парацетамол, капатьНе помогло,через два часа дала анальгин, после чего температура остановилась на 38.5.Добавлено спустя 20 секунд Можно вместо но-шпы детские свечи папаверина.Водки.От зубной боли – “Кетанов”.
Да любой анальгетик (аспирин, парацетамол, анальгин). Можно сделать маленький укольчик лидокаина))Любое обезболивающее. Но это вариант не более 4-5 дней. (больше по-времени пить обезболивающие нельзя) . Дальше нужно решать проблему.
За частую кетанов может не помочь, знаю, что Фаниган Эфективней!!!Найз, если совсем высокая то анальгин и ношпу. но была бы счастлива если б малую брал парацетамол..
анальгин,кстати,даже взрослым нежелательно пить не то чтоОно возникает тогда, когда на определенные структуры печени одновременно действуют вирус и аспирин.Про обезболивающее у стоматологов на 32топ. ру проконсультируйся, а к врачу все равно сходи и чем раньше тем лучше.
Добрый вечер. у меня температура но я боюсь уколов.. жидкий анальгин и демедрол можно пить?? заранее спасибо
Парацетамол или аспирин–зачем из ампул пить?Можно ли пить Аспирин от похмелья? Какая польза от него?В инструкции написано, что нельзя принимать при болезнях ЖКТ, поэтому иногда заменяю его анальгином или парацетамолом.НЕт, придется делать укол. Что их там бояться, тех уколов. ТО ли еще будет в жизни.
А почему бы от температуры не выпить просто парацетамол?Какое отношение имеет демидрол к температуре?Можно. Хорошо собьёт температуру.
А что в таблеткахъ аналшьгина нет? А при температуре надо пить парацетомолЗачем их пить из ампул, когда можно лакать в таблетках? Но если таблеток нет, то из ампул препараты подействуют так же, как после укола, хотя и замедленно. Минут на 20 медленнее будут действовать, чем при парентеральном введении.
В первую очередь можно воспользоваться обычным анальгином с аспирином ацетилсалициловаяЕсли температура более 38, то нужно пить парацетамол, меньшую температуру сбивать не нужно.Высокую температуру сбиваю анальгином и аспирином.
Анальгин аспирин парацетамол. мжно ли принять эти три таблетки одновременно при высокой темперетаре взрослому человеку?
Аспирин с парацетамолом по 1 таблетке каждого сразу – я так делаю.Можно ли пить аспирин при простуде?В группу нестероидных противовоспалительных лекарств входят, кроме аспирина, парацетамол и анальгин метамизол натрия .- Одновременно нельзя принимать папаверин и аспирин, пенициллин и витамин С…Нет, лучше что то одно.
еще лучше аспирмнНельзя, отравитесь, натритесь натуральным яблочным уксусом, ищите причину. От температуры польза есть.Нет, лучше не нужно.
анальгин, димидрол и новокаин от температуры внутремышечноЕсли ничего не помогает то температура хорошо сбивается: анальгин+аспирин, можно ли при этом парацетамол-таких рекомендаций не встречала, но если аспирин с анальгином не помогают то дело серьезное. Если это грипп -температуру лучше не сбивать.
чем дольше будете сбивать тем дольше будете болеть, неоднократно убедилась на собственном опытеНенаписали высокая какая именно от39 нужно сбивать опять не таблетками .получается человек тонет а мы ему на голову камешки бросаем они же таблетки . темпер наша природная защита и ей нужно пользаватся на все сто .
а вы читали всё побочное от этих таблеток. некоторые давно запретили и по половой удар от них . и чем вы себе поможете????У меня вопрос можно ли с антибиотиками принимать парацетамол или аспирин компакт? Дело в том,что у мужа грипп, принимает Amoxi 1000 1A Pharma.Температура скачет между 38,5 и 39,5.
Можно ли в этом случае принимать жаропонижающее типа парацетамола или нет…Если температура выше 38.5?! Советую выпить “Анальгин + Аспирин” (1+1 таблетки)!!! Но это для взрослых, для детей, не знаю! Вы хорошо пропотеете и лучше выспитесь. Лучше (мне кажется) принимать, вечером. Именно в это время начинает подниматься температура.
– еще раз повторюсь! Принимать, когда повышенная температура – более 38.
5!!!НЕ вздумайте принимать “Анальгин + Аспирин” когда температура 37 с копейками!!!Старое доброе средство: Аспирин-Анальгин-Парацетомол ( в народе тройчатка ) многие не знают, но анальгин не только является обезболивающим, но так же применяется на равне с аспирином для снятия лихорадочных состояний при ОРВИ. При одновременном применении данные препараты очень мощно и эффективно снимают температуру. Можно как взрослым так и детям (детям по четверть таблетки не больше). Если не помогает, то уже надо переходить на уколы. Хотя сейчас применяют в основном ибупрофен, тройчатка все таки дедовский способ, когда медицинские препараты были в малом ассортименте.
Зуб болит. Есть аспирин, анальгин, парацетамол. Что лучше выпить? (К врачу не посылайте сейчас суббота, 7.30)
АнальгинМожно ли давать аспирин детям, а если нет, то какие другие жаропонижающие средства можно применять?Анальгин, парацетамол, аспирин и другие жаропонижающие нельзя давать регулярно по нескольку раз в день.
Сейчас платные клиники и круглосуточно работают, какие проблемы?Из перечисленного ни чего не поможет. Точно поможет “кетанов” -обезболивающее.А лучше в аптеке купи Imet. Облегчает жизнь. 100%. Сам пользуюсь.Кликните в гугле: Су Джок терапия.
Методика очень простая, но на все случаи жизни, поможет снять любую боль.
Можно ли принимать ацетилсалициловую кислоту анальгин и парацетамол вместе разом?
Не при гриппе а просто температуру збивает но лучше без ацетилкиКрасота для душевных Красота и Здоровье Можно ли принимать антибиотик и парацетамол вместе.Самые известные из них аспирин и упсарин.Можно ли при гриппе пить анальгин.Парацетамол не надо- лишний.
лучще при этом горстку витаминок и димедролинкуАнальгин с аспирином – стандартная парочка, врачи прописывают.Если у Вас железный желудок…Что то какой то перебор! аспирин при гриппе вообще то не рекомендуется. Лучше уж 2 таб. нурофенаЕщё димедрол добавьПередозировка парацетамолом, анальгином, аспирином, цитрамоном.
Многие потенциально опасные лекарственные препараты свободно продаются в аптеке без рецепта.Можно ли умереть от передозировки анальгина?Аспирин с анальгином вместе принимать нельзя. Можно спровоцировать желудочное кровотечение.Лучше ни одно, ни другое, ни третье не принимать. Это 20-й век.Насчет анальгина впервые слышу.
А парацетамол и аспирин нормально пью при простуде и гриппе.
Что,кроме парацетамола и аспирина можно выпить на ночь от температуры???
Ацц, или что то наподобие!Парацетамол можно выпить в сутки в количестве до 4 грамм, в ином случае появитсяОт температуры взрослому человеку можно пить по одной капсуле каждые 12 часов на протяжении 3-5 суток.Принимать Аспирин при гриппе запрещается больным всех возрастов.
Выпейте но-шпу с анальгином…Порошок Терафлю разбавить вводе и уже через полчаса отличное самочувствие и можно нормально поспать. Стакан горячего молока + 10 капель настойки прополиса.Анальгин или баралгин – самое лучшее жаропонижающее. Можно анальгин с аспирином.
Вами указанные лекарства очень хорошо помогают, можете сделать внутримышечно укол анальгин с димедролом вместе по 1 ампуле.Можно ли принимать парацетамол с аспирином одновременно? можно, существуют даже таблетки в которых в составе и аспирин и парацетамол, Аскофен-П например.
Можно ли пить одновременно парацетамол и аспирин?Повышение температуры – знак борьбы самого организма с инфекцией. обтирание разведенным спиртом, особенно области крупных сосудов (на шее – по ходу сонных артерий, на внутренней части бедер – по ходу бедренной артерии) .
Использование парацетамола, аспирин или ибупрофен… Если температура соответствует на 3-й день, добраться до врача!Смотрите состав всех новых препаратов-парацетомол и аскорбинка, а цена в 20 раз выше. есть ли смысл переплачивать ?..
врачи рекомендуют старый добрый аспирин, натуральный препарат на основе коры ивы, разжижает кровь, за счет этого снижая температуруСвечку Цефекона ректальноАнтиангин бисептолЖаропонижающие принимать при температуре 38 и выше!!!Можно Ли Пить Парацетамол Вместе С Антибиотиками. Сказала, что анальгин с парацетамолом чередовать можно, но она лично противник то надо его обязательно принимать.
На 15.00 иду к врачу.Сейчас поднялась температура до 37,9! Болит горло,насморк.Можно ли выпить половинку парацетамола?
Вызывать врача на дом…Да, парацетамол и аспирин иногда назначают одновременно, сочетание этих препаратов усиливает лечебный эффект и ускоряет выздоровление.Да, парацетамол и анальгин принимают вместе.Можно ли пить парацетамол при низком давлении?Можно даже целую таблетку выпить.
Парацетамол – это практически единственное лекарство, разрешённое на любых сроках беременности.Не ходите на прием. пейте детское жаропонижающееНе ходи к врачу с температурой, пожалей его и других беременных, позвони и останься домаЛекарство примиЯ пила парацетамол во время беременности, тоже ходила зимой и часто простужалась.
Пила по 1 таблетке 3 раза в день. Дорктор сказал, что можно.Не могу совет давать, но у меня 31 неделя я не употребляю никакие таблетки. . . но у меня и температуры то не было.. .
если плохо, то просто отлеживаюсь и всеЕсли ничего не помогает то температура хорошо сбивается анальгин аспирин, можно ли при этом парацетамол-таких рекомендаций не встречала, но если аспирин с анальгином не помогают то дело серьезное.Парацетамол нельзя – чай с лимончиком выпей… умой лицо..
и полежи немного!Выпей и грей молоко и добавь туда мед и кусочек масла. я так лечилась даже без всяких таблеток. удачи. смотри а то в стационар могут положить с простудой!Парацетамол можно при беременности, нежелательно только до 12 недель. Точно знаю, читала это в статьях, написанных специалистами и в ответах врачей на вопросы беременных.
Я пила несколько раз, вреда не было.Я пила когда голова сильно болела, и специально у врача спрашивала, она сказала что можно только именно парацетамол. я тоже пол таблетки ела пару раз. ведь его можно с рождения давать малышам.Скорую вызывайте, ходить с температурой нельзя, тем более беременнойОсобенно часто, в сочетании с анальгином.
Однако аспирин активно используют в кардиологии, в качестве антиагрегантного средства, препятствующего образованию тромбов в сосудах и другихУ людей, очень часто возникает вопрос можно ли пить Парацетамол с Аспирином?Парацетомол можно, его и грудничкам назначают…. но не более 3 раз в сутки.Парацетамол можно, его даже грудничкам можно давать.
А от горячих чаев с медом и лимоном может еще больше температура подняться!Позвоните врачу, скажите что болеете. Лучше всего приехать в конце рабочего дня, чтоб не заразить других. Или если так сильно нужно – таблетку целую парацетамола, нос – оксолиновой мазью и в ЖК повязку оденьте, чтоб ваши бациллы при вас остались))))Пейте, это разрешенный препарат
Смешал 10 таблеток парацетамола 5 аспирина и 10 анальгина в 1 бутылку 0,5 что будет если выпить?
Будет звездецОбсудим Анальгин, аспирин, парацетамол. Тема в разделе Лекарственные препараты Главное – это не увлекаться лекарствами. Кстати, аспирин советуют пить тем, у кого густаяИз перечисленных лекарств, самый безопасный – это парацетамол. Его можно детям и…Умрешь.Очень опасно для организма. Может довести до смерти.
А нельзя ли ваш интерес переключить на пользу ?Печень посадишь от парацЯзва желудка как минимумДа, парацетамол и аспирин иногда назначают одновременно, сочетание этих препаратов усиливает лечебный эффект и ускоряет выздоровление.Парацетамол же принимать можно. Зачем назначили анальгин, конечно, непонятно.
Почки посадишь и будет хреновоТебе будет все равно… навсегда…Dosis letalis
Подскажите пожалуйста, бисептол можно принимать от температуры?
У меня он температуру не сбивает.А жаропонижающий эффект Анальгина сильнее, чем у Парацетамола и Ибупрофена, но слабее, чем у Аспирина.
Взрослым можно принимать Анальгин для купирования желчной или кишечной колики только при наличии полной уверенности, что речь идет именно об этих…Можно, как скоропомощной пойдёт. Это ж антибиотик. не надо.
если есть температура-значит организм борется! прежде чем что-либо пить, надо подождать дня 2-3Это антибиотик… к температуре никаким боком…Бисептол не антибиотик, а сульфаниламид с бактериостатическим, а не бактерицидным действием, то есть он останавливает рост патогенной флоры, а не убивает ее.
Но жаропонижающего эффекта он не имеет.НетВзрослые иногда принимают аспирин и парацетамол одновременно от повышенной температуры или болевого синдрома.Стоит ли принимать аспирин и анальгин вместе от температуры?Он температуру не сбивает.
Если очень высокая температура и колдрексы-упсы не помогают, пьём литическую смесь. Парацетамол+анальгин+ супрастин или но-шпа.Нет, бисептол противомикробный препарат, не является жаропонижающим. Принимайте Парацетамол (1-2 таб. зависимо от возраста) аспирин, анальгин или комплексные препараты содержащии эти жаропонижающие (нурафен, терафлю, и т. д)
Заболел- всего знобит, температура( после чая с лимоном не спала) аспирина нет- подойдет ли анальгин?
Подойдет, пей две сразуИсточник:
Парацетамол анальгин ацетилка
Источник: https://gemormak. ru/protsedury/mozhno-li-prinimat-vmeste-analgin-paratsetamol-i-no-shpu-2.html
Парацетамол и Анальгин
Сочетание жаропонижающих свойств Парацетамола и анальгезирующих свойств Анальгина применяется в тех случаях, когда сбить температуру не получается другими методами. Однако очень важно правильно подобрать дозировку препаратов и соблюдать все правила их приема, чтобы не навредить своему здоровью.
Как лекарственные средства действуют на организм
Парацетамол плюс Анальгин являются эффективной комбинацией, которая поможет нормализовать даже трудно сбиваемую температуру.
Быстрый жаропонижающий эффект Парацетамола обусловлен влиянием активно действующих веществ на медиаторы воспаления и центр терморегуляции, однако противовоспалительная активность этого препарата считается довольно низкой.
Анальгин также оказывает жаропонижающее действие и обладает анальгезирующими свойствами. Это достаточно мощный препарат, который входит в состав литической смеси вместе с димедролом и папаверином.
Если лихорадка носит умеренный характер, то лучше сбить температуру Парацетамолом без применения других медикаментов. В отличие от такого распространенного препарата, как аспирин, это лекарственное средство является менее токсичным и имеет ряд преимуществ:
- Быстрый эффект (улучшение состояния больного отмечается уже спустя 1-1,5 часа).
- Отсутствие повреждающего влияния на слизистую желудка и кишечника.
- Отсутствие влияния на свертывающую систему крови (Аспирин имеет способность препятствовать образованию тромбов, снижая свертываемость крови).
- Безопасен для применения у детей (ребенку под контролем врача назначают препарат с первых месяцев жизни).
- Побочные эффекты после приема лекарства встречаются очень редко.
Такие жаропонижающие средства, как Парацетамол или Ибупрофен, в преимущественном большинстве случаев эффективно помогают снизить температуру. Но если они не помогли, то можно попробовать комбинацию жаропонижающего с анальгином.
Как и когда применять препараты
Вместе принимать Анальгин с Парацетамолом нужно в тех случаях, когда температуру не удалось нормализовать стандартным способом.
Длительная лихорадка очень негативно сказывается на состоянии всего организма, а данные препараты хорошо сочетаются между собой и усиливают жаропонижающий эффект друг друга.
Обезболивающие свойства Анальгина также помогут улучшить состояние больного, снимут головную, мышечную и суставную боль.
дозировка и побочные действия Парацетамола
Взрослый может принять оба препарата в стандартных дозировках в виде таблеток или в инъекционной форме (считается более эффективной). За один раз можно принять 0,35-0,5 г Парацетамола и 0,25-0,5 г Анальгина. Комбинацию этих лекарственных средств нельзя использовать для длительного лечения, а если температура не нормализуется, следует обратиться к доктору.
Применение у детей
Парацетамол и Анальгин дают от температуры детям только в экстренных случаях, если другим способом устранить лихорадку не получается.
До 2 месяцев жизни Анальгин давать ребенку нельзя, а для детей от 2 месяцев до 3 лет рекомендуется давать этот препарат в форме ректальных суппозиториев.
Поскольку он обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, то применение его у детей требует тщательного контроля врача. Детям дозировку Парацетамола и Анальгина должен определять врач с учетом массы тела и возраста малыша.
Статья проверена Anna Moschovis — семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://pillsman.org/23058-paracetamol-i-analgin.html
Анальгин и парацетамол не так уж безобидны
Нестероидные противовоспалительные препараты на сегодняшний день являются одними из самых востребованных препаратов. На рынке они активно закрепились в середине двадцатого века, и прочно вошли в обиход обычного гражданина. Такие препараты, как Анальгин, Аарацетамол, Кеторол потребляются населением огромными количествами.
Но, потребляя их, нужно помнить одно — противовоспалительные средства негативно убирая практически всю болевую симптоматику, негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. При приеме страдает не только желудок (как зачастую написано в инструкции по побочным эффектам), но и весь кишечник.
Что же нам нужно знать, когда мы собираемcя принимать то или иное лекарство из данной группы препаратов?
Любая болезнь возникает при нарушении равновесия между защитными факторами организма и неблагоприятного действия окружающей среды.
При приеме препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием нарушается выработка защитных факторов (простогландинов и слизи, обволакивающей клетки желудка), а также усиливается действие агрессивных факторов (увеличивается выработка соляной кислоты, буквально разъедающей слизистую желудка, начинает активно размножаться небезызвестная бактерия Helicobacter Pylori, так как подавляется выработка воспалительного фактора — циклооксигеназы). Все это в целом начинает активно действовать на стенки желудка, и приводит к нарушению сначала регенерации и восстановления определенных клеток, а затем и всей слизистой в целом. Итог: язвы, гастриты, которые зачастую сопровождаются эрозиями, дуодениты.
Получается так, что человек мучаясь от боли в суставах, или головной боли, приняв несколько таблеток анальгина начинаем мучиться от боли в желудке и кишечнике, страдает от расстройства стула. Серьезный букет болей, не правда ли? Что же делать, спросите вы?
Начнем во-первых с того, что у такое заболевание желудка и кишечника почти не развивается в молодом возрасте, так как защита организма еще стабильна и не нарушена старением. Зато очень часто болезнь развивается у людей пожилых, примерно за 60 лет.
Поэтому, если у вас возраст старше шестидесяти, будьте внимательны при приёме банальных средств от головной боли. Огромное значение имеет и доза принятых нестероидных противовоспалительных средств. Лечение больше недели с большой вероятностью скажется на вашем желудке и кишечнике.
Присутствие каких либо хронических заболеваний, а особенно заболеваний желудка и кишечника с еще большей вероятностью отразиться на вашем здоровье при приеме противовоспалительных таблеток.
Ну и последнее… Сегодня всё больше врачей и ученых говорят о роли инфекции Helicobacter Pylori в генезе заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Немаловажную роль играет он и в данной ситуации, увеличивая процент развития нарушений со стороны жеудочно-кишечного тракта.
Что же делать, и как быть в ситуации, когда прием анальгетиков возможен и даже нужен. Во-первых определите для себя, стоит ли вообще принимать таблетки. Оцените, все за и против.
На чаше за лежит уменьшение боли и воспаления, на чаше против побочные последствия. Пусть банальное «побаливание» головы не тянет вас к аптечке за таблеткой Кеторола или анальгина.
Ну а если уж вы принимаете такие препараты, следите за своим состоянием, и обращайтесь к врачу при первых побочных симптомах. Проведение анализа крови, кала и осмотр слизистой желудка многое скажут о развитии патологии, и предотвратят нежелательные последствия.
Кроме этого средства из группы противовоспалительных могут негативно повлиять на работу почек, печени, и иммунитет, поэтому врач назначит биохимический анализ крови.
Если уж заболевание развилось, надо помнить одно — не относиться к нему, как к чему-то, что «само собой» проходящее. Первое, и самое лучшее действие — или замена препарата на менее сильный, а следовательно и токсичный.
Создание средств нового поколения, как Нимесулид и Целекоксиб, открыло широкую дорогу для применения препаратов против воспаления. Данный вид лекарств избирательно влияет на фактор воспаления, например в суставе, не затрагивая желудок и кишечник.
Если уж нет возможности отмены или замены препарата, необходимо пролечиться курсом препаратов, снижающих выработку соляной кислоты. Это такие препараты как омепразол, лансопрозол, нексиум. Кстати, их можно применять для профилактики и во время лечения противовоспалительными препаратами.
Ну и последнее: возможен прием препаратов висмута, таких как ДЕ НОЛ. Они тоже облегчают состояние пациента, создавая защитную оболочку на слизистой желудка.
Ну и напоследок, знайте, что прием практически любых лекарств сопровождается зачастую плохо выраженными, но все таки побочными последствиями, поэтому, прежде чем принимать лекарства, постарайтесь узнать как можно больше о путях излечения от вашего недуга и применять более действенные и безопасные методы.
Источник: https://medside.ru/nesteroid
не принимайте анальгин и парацетамол | Красота | Медицина и здоровье
Открыть тему в окнах
- соглашусь,у нас в стране запрещены эти препараты,а раньше анальгин, парацетамол были в продаже.Статья полезная,спасибо прочитала.
- Анальгин да этот препарат сейчас не используют,но всё равно есть люди которые его принимаю.Про парацитамол не надо грязи,если принимать его когда надо и соблюдать дозировки,то с аналогами НПВ средствами он окажется гораздо предпочтительнее.
- Насколько я поняла,в статье речь идёт не о вреде конкретно этих препаратов,а о том,что нельзя сбивать полностью температуру,потому что,повышение температуры является защитной реакцией организма на бактерии и вирусы.
- Парацетамол считается самым безопасным жаропонижающим и болеутоляющим, не зря его даже беременным можно. А анальгин да, вредный.
- Мужик пиарит себя.Свалил все в кучу.Баралгин ( триган,спазган)оказывает выраженное противовоспалительное и спазмолитическое действие.Показания к применению препарата БаралгинСнятие боли и спазмов гладкой мускулатуры, желудка и кишечника, почечных, печёночных и кишечных колик, спазмы мочеточников, тенезмы мочевого пузыря.Про чистый анальгин согласна,так его вроде и в аптеках не продают.
- Про анальгин уже давно всем все известно, а парацетамол чем не угодил?
- Всю жизнь пью анальгин жива здорова))
- Да ладно не продают, тока как вчера купила пачку анальгина, пью только его, больше нечего не помагает
- Блин, профессор… Двадцатый век на дворе, а мы будем болеть и мучится.
- 21 век
- Когда зимой болела гриппом, температура каждый день до 39 поднималась. Ни одно лекарство не сбивало температуру (надеюсь, никто не будет спорить, что темп. 39 и выше НАДО сбивать), ни разрекламированные панадолы-колдрексы-нурофены-аспирины шипучие). А 1 (одна) таблетка обычного парацетомола в бумажном блистере сбила температуру за час до 37,5. Да, кстати, обтирание уксусом тоже не помогало.
- То же самое только с ребенком. Теперь всегда дома держу
- ваша страна вообще гладезь мудрости! парацетамол то кому помешал?! или только потому что его в ссср изобрели? а то что он в состав всяких «фервексов» входит это ничего? «фервексы» у вас продают?
Источник: https://eva.ru/beauty/messages-1969186.htm
Анальгин
В переводе с заморского, слово «анальгин» означает отсутствие боли. Красивое слово, гордое. И есть чем гордиться — трудно найти человека, анальгину не евшего, еще труднее — об анальгине не слышавшего.
Всем хорош
анальгин — дешев, без всяких рецептов продается, в достаточных количествах выпускается отечественной медицинской промышленностью и, что самое замечательное, — многим действительно помогает.
Отмеченные выше очевидные достоинства позволили
анальгину прочно завоевать симпатии широких трудящихся масс и занять достойное место в домашних, походных и курортных аптечках.
Так что же это за штука такая —
анальгин?
Отметим для начала, что победа над болью была, есть и, по-видимому, долго еще будет заветной мечтой человечества вообще и человеческой медицины в частности. Вещества, способные боль уменьшать, известны людям многие тысячелетия — взять, к примеру, опиумный мак.
Но весь парадокс заключался в том, что, пытаясь отключить боль, лекари, знахари и прочие целители отключали и того, у кого болит. Интересный пример на эту же тему: во время раскопок скифских курганов находили скелеты воинов с явными следами ампутации (то ли руки, то ли ноги).
И у всех этих скелетов на черепе имелась отчетливая вмятина — след особого скифского наркоза — дубинкой по голове, а потом уже спокойно можно и ногу отрезать.
Суть приведенной информации состоит в том, что в течение длительного (мягко говоря) времени не чувствовать боли можно было лишь под действием весьма приличного количества либо наркотиков, либо алкоголя либо еще чего-нибудь более существенного (например, удара по голове).
Анальгин — главный препарат в группе так называемых ненаркотических анальгетиков — т. е. препаратов, способных уменьшать боль без влияния на психику.
Уменьшение боли — не единственный фармакологический эффект
анальгина.
Способность уменьшать выраженность воспалительных процессов и способность снижать повышенную температуру тела — не менее ценны (жаропонижающий и противовоспалительный эффект).
Тем не менее, анальгин редко используют с противовоспалительной целью, для этого есть куда более эффективные средства. А вот при лихорадке и боли он в самый раз.
Важно при этом помнить, что
обезболивающие способности анальгина намного ниже, чем у наркотических препаратов, поэтому при сильных болях (после травм, ожогов, оперативных вмешательств, при онкологических заболеваниях) он малоэффективен. Основные показания к приему анальгина — боли слабой и средней интенсивности (т. е. боли терпимые). Где и что болит особого значения не имеет (зуб, голова, ухо, радикулит, менструация и т. д.).
Но принципиальная позиция нормального человека должна все-таки состоять в том, чтобы выяснить и попытаться в корне устранить причину боли (с помощью врача, разумеется), а не глотать
анальгин килограммами.
Ибо головная боль при гипертонической болезни, боль в ухе при гнойном отите и боль в горле при ангине не лечатся анальгином.
Самостоятельный прием анальгина в подобных ситуациях лишь создает у недальновидного страдальца иллюзию улучшения, оттягивая обращение к врачу за нормальной помощью.
Названия
Международное название
анальгина — метамизол натрий.
Препарат производится под сотнями разнообразных наименований, но поскольку фармакологическая промышленность всех стран СНГ выпускает недорогой анальгин прекрасного качества, знание всех этих синонимов совсем не обязательно.
Тем не менее, в аптеке вам за солидное вознаграждение вполне могут посоветовать шикарный обезболивающий препарат в прекрасной упаковке.
Рядом с красивым названием, например, «торалгин» или «небалгин», или, что еще круче, «дипирон», вы найдете маленькие и невзрачные латинские буковки — metamizole sodium или metamizole natricum — это и будет означать, что вы купили самый обыкновенный анальгин (купились, короче говоря). Единственное, но весьма актуальное исключение — анальгин в свечах, который часто появляется в продаже под названием «спаздолзин».
Формы выпуска
Чаще всего
анальгин применяют в виде таблеток. Стандартное количество препарата в одной таблетке — 500 мг (0,5 г). В продаже бывают и «детские» таблетки — по 50, 100 и 150 мг.
Анальгин прекрасно растворим в воде, отсюда широкое использование его 25% и 50% растворов для инъекций (ампулы по 1 и 2 мл).
Мы уже упоминали про
анальгин в свечах.
Спаздолзин бывает двух видов — свечи для взрослых — 650 мг в одной свече и свечи для детей — соответственно 200 мг.
Вредности и опасности
Как и в отношении большинства лекарственных средств, возможны случаи индивидуальной непереносимости и аллергические реакции. Выраженность аллергии — самая разнообразная: от сыпи (крапивница) до анафилактического шока. Последний возможен лишь после использования
анальгина для инъекций (внутривенного введения).
Следует помнить, что, попадая под кожу,
анальгин часто вызывает сильное раздражение тканей. Это замечание имеет принципиальное значение — при введении препарата внутримышечно нельзя проявлять излишнюю жалость и использовать короткие иглы.
Наиболее значимый и важный побочный эффект
анальгина заключается в его способности воздействовать на систему кроветворения. Иногда (к счастью, не очень часто) это приводит к существенному снижению числа форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.) с самыми печальными последствиями.
Принципиален факт: угнетающее действие препарата на систему кроветворения самым тесным образом связано с длительностью его применения. Кратковременное использование даже весьма высоких доз почти никогда не создает проблем.
Когда нельзя
Использование
анальгина противопоказано при любых проблемах с системой кроветворения, при тяжелых нарушениях функции печени и почек ну и, разумеется, при индивидуальной непереносимости.
В принципе можно, но лучше воздерживаться от использования
анальгина при беременности (особенно в первые три месяца и в последние 6 недель).
Никогда не используйте анальгин у детей первых 3-х месяцев жизни без врачебного разрешения.
Дозы
Взрослым: за один раз 250-500 мг, максимум — 1 г; за стуки — 3 г. Доза не зависит от пути введения — хоть глотайте, хоть свечки засовывайте, хоть уколы делайте.
Единственное ограничение — при инъекционном введении максимальная суточная доза не должна превышать 2 г.
Для читателей, смутно ориентирующихся в растворах, дозах и процентах, сообщаю: в 1 мл 25% раствора — 250 мг анальгина, в 1 мл 50% раствора — соответственно 500 мг.
Разовая детская доза — от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела, 2-4 раза в день.
Вместе весело глотать
Анальгин — составная часть огромного числа комбинированных препаратов. Его одновременное использование с другими лекарствами (обезболивающими, жаропонижающими, спазмолитическими, противовоспалительными, успокаивающими) приводит к взаимному усилению эффектов.
Типичные примеры.
Баралгин (ренальган, максиган, спазган, триган, спазмалгин) — комбинация
анальгина и еще двух препаратов, устраняющих спазмы мышц и сосудов.
Темпалгин —
анальгин в сочетании с успокаивающим средством темпидином.
Пенталгин — знаменитая пятирчатка. К
анальгину добавлен кофеин, наркотический анальгетик кодеин и успокаивающий фенобарбитал. Внимательный читатель обратит внимание на то, что в пятирчатке не 5 составных частей, а всего четыре. Это связано с тем, что раньше в состав пенталгина входил еще и амидопирин. Амидопирин — препарат по всем своим эффектам и по химической структуре очень похожий на анальгин, но выраженность его побочных эффектов заметно выше, особенно это проявляется в токсическом воздействии на систему кроветворения. Именно поэтому амидопирин в большинстве стран и у нас в том числе больше не используется.
Эпилог
Анальгин не лечит. Анальгин уменьшает боль и снижает повышенную температуру тела. Этим он и хорош, за это ему и спасибо. Анальгин не употребляют планово — «по 1 таблетке 3 раза в день».
Анальгин используют симптоматически: есть повод (болит, повысилась температура) — принимают, нет повода — соответственно, не принимают.
«Хорошего понемножку» — эта поговорка применительно к
анальгину весьма актуальна.
И боль, и повышенная температура тела — симптомы конкретной болезни.
Оттягивать с помощью
анальгина ответ на вопрос «какая болезнь?» долго нельзя. Сам анальгин может стать причиной болезни.
Источник: http://articles.komarovskiy.net/analgin.html
Парацетамол анальгин ацетилсалициловая
Некоторые заболевания сопровождаются высокой температурой. Иногда распространенные жаропонижающие не помогают снять температуру. В критических ситуациях разрешено одновременно принимать Аспирин и Анальгин.
Оглавление:
Такое сочетание быстро сбивает жар. Но применяют подобную комбинацию препаратов разово, когда другие средства не дают положительного эффекта.
Использование препаратов при температуре
Анальгин и Аспирин запрещено использовать для лечения каких-либо патологий. Но медики рекомендуют их принимать, когда высокая температура после употребления других жаропонижающих средств у ребенка или взрослого пациента не спадает на протяжении нескольких суток или продолжает нарастать.
Эти препараты мгновенно устраняют жар. Температура стремительно подает спустя 30 минут после их применения. При разовом употреблении таблетки не дают побочных реакций, не оказывают вредного воздействия на органы. Их рекомендуют употреблять, если Ибупрофен или Парацетамол не справляются с поставленными задачами.
Помогают Анальгин или Аспирин от головной боли, а также от зубной, мышечной и суставной. Они устраняют симптомы:
- простуды;
- радикулита;
- ревматоидных заболеваний;
- ОРВИ и других патологий.
Однако препараты всего лишь снимают негативные признаки средней тяжести, не оказывая лечебного воздействия.
Принимать Аспирин при боли в голове, как и анальгин, можно всего 1 раз, чтобы облегчить состояние при внезапно появившемся дискомфорте. В дальнейшем надо посетить врача. Он выявит причину болевого синдрома, составит схему лечения, которой надо будет следовать.
Жаропонижающие медикаменты в детской терапии
Давать Анальгин детям в возрасте до 15 лет категорически запрещено. Это же правило распространяется на Аспирин.
Медикаменты дают серьезные побочные реакции:
- повреждают слизистый слой желудочно-кишечного тракта, приводят к язвенной болезни;
- нарушают процесс кроветворения;
- провоцируют кровотечение;
- вызывают аллергию (крапивницу, отек Квинке).
Эти обезболивающие средства способны избавить ребенка от смертоносной патологии – синдрома Рейе. Болезнь возникает у детей 4-12 лет, поражает печень и ткани головного мозга.
Принимает решение об применении таких жаропонижающих лекарств врач. Дают их ребенку при критической температуре, когда создается угроза жизни, всего 1 раз. В других случаях применять эти таблетки для лечения маленьких детей нельзя.
Анальгин в сочетании с Аспирином
Иногда дают Анальгин с Аспирином от температуры взрослому и ребенку при инфекциях, вызванных вирусами, бактериями и другими возбудителями. Но применять в тандеме эти лекарства небезопасно. Их свойства, побочные эффекты и противопоказания идентичны.
Анальгин приводит к серьезным побочным реакциям, на фоне которых развиваются тяжелые осложнения. Аспирин усиливает нежелательное воздействие Анальгина. При совместном курсовом употреблении нестероидных противовоспалительных средств чаще возникают опасные осложнения. По этой причине продолжительное время пить Аспирин и Анальгин вместе запрещено.
Вместо популярных таблеток лучше принимать лекарства на основе нимесулида. Они безопасны для детей и взрослых. Хорошо справляются с подавлением симптомов: снимают температуру, устраняют боль, купируют развитие воспалительных процессов.
Когда жаропонижающие средства не снимают высокую температуру, не надо торопиться помогать человеку, используя Анальгин и Аспирин. Это убережет больного от развития нежелательных осложнений. Пациента следует показать врачу, который выявит причину и выпишет эффективные препараты для лечения.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: http://mettehinvest.ru/paracetamol-analgin-acetilsalicilovaja/
Лекарства Анальгин
Популярное и всем известное обезболивающее средство содержит активное вещество метамизол натрия (metamizole sodium), есть два схожих лекарства, которые содержат метамизол натрия — это ►Баралгин и Анальгин. Изначально был разработан Баралгин, а Анальгин — это аналог лекарства Баралгин, которое выпускают многие фармацевтические фабрики, в России их больше десятка.
Назначается анальгин при болях разной локализации. Эффективен он при головных болях, зубных болях, болях в суставах и мускулатуре. Необходимо сказать, что при сильных болях нужно использовать этот препарат для инъекций. Но и он может оказаться не эффективным, так как обычно назначают препарат при болях средней тяжести.
Его можно использовать для нормализации температуры тела при острых респираторных и вирусных заболеваниях. Помогает облегчить состояние этот препарат и при радикулите, ревматизме, невралгии, хорее, болях в органах воспроизводства.
Не следует применять анальгин при болях в животе и в сердце. Так как в этих случаях действия не будет. Для усиления действия этого лекарства его нередко комбинируют с амидопирином.
Такое сочетание скорее попадает в кровоток и действует дольше, так как амидопирин остается в организме более длительное время.
Единственным лекарственным средством, выделяющимся из общего ряда Анальгинов, является ►Анальгин-Хинин, поскольку данный препарат содержит два активных компонента, а не один, как все остальные разновидности Анальгина.
Так, ►Анальгин-Хинин содержит в качестве активных компонентов метамизол натрия и хинин, вследствие чего обладает мощным жаропонижающим эффектом, который выражен гораздо сильнее, чем у всех остальных разновидностей Анальгина.
Поэтому данная разновидность Анальгина предназначена для быстрого снижения стойкой и очень высокой температурой.
Обезболивающий эффект Анальгина выражен сильнее, чем у ►Ибупрофена, но слабее по сравнению с ►Кеторолом, Налгезином или Бутадионом.
А жаропонижающий эффект Анальгина сильнее, чем у Парацетамола и ►Ибупрофена, но слабее, чем у ►Аспирина.
Следует помнить, что Анальгин только устраняет симптоматику (купирует боль и снижает температуру), но не лечит само заболевание, ставшее причиной появления данных клинических признаков.
Любители анальгина вредят своему организму не только его приемом, но и тем, что отказываются от адекватного лечения заболеваний, а только лишь снимают симптоматику. В результате болезни постепенно переходят в хроническую форму.
Возможно, что прием анальгина в редких случаях, когда необходимо снять острую зубную или головную боль, и не принесет особого вреда организму. Но от регулярного его применения необходимо отказаться. Анальгин может использоваться только лишь как средство экстренной помощи.
При этом не следует принимать препарат более трех дней, а его суточная доза должна составлять не более трех таблеток.
Лекарственный препарат строго запрещено использовать с целью купирования болей в животе, поскольку таковые, как правило, являются симптомами тяжелых заболеваний, требующих экстренного медицинского вмешательства. Взрослым можно принимать Анальгин для купирования желчной или кишечной колики только при наличии полной уверенности, что речь идет именно об этих состояниях.
Недопускается смешивать алкоголь с Анальгином.
СОЧЕТАНИЕ АНАЛЬГИНА С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ |
Анальгин с Димедролом |
Анальгин с Димедролом представляет собой комбинацию, применяемую для снижения температуры тела у детей и взрослых. Димедрол усиливает эффект Анальгина, поэтому при их сочетанном применении даже очень высокая и устойчивая к действию других жаропонижающих препаратов температура нормализуется. Однако такая комбинация опасна и применять ее следует только в критических ситуациях. |
Анальгин + Супрастин |
Анальгин + Супрастин представляет собой аналог комбинации Анальгин + Димедрол, поскольку обладает такими же клиническими эффектами и применяется точно в таких же ситуациях. В указанной комбинации Димедрол просто заменен более современным и безопасным гистаминоблокатором Супрастином. |
Анальгин + Димедрол + Папаверин |
Это комбинация, известная под названием «литическая смесь» и применяемая для снижения температуры на фоне холодной гипертермии. В «литическую смесь» входит жаропонижающее (Анальгин), спазмолитик (Папаверин) и противоаллергический гистаминоблокатор (Димедрол). Данная комбинация препаратов применяется для быстрого снятия высокой температуры у детей и взрослых. Особенно быстрый эффект этой смеси получается при внутримышечном введении. Спазмолитик Папаверин с литической смеси можно заменить Но-Шпой, а Димедрол – Супрастином. ►Подробно о Литической Смеси |
Анальгин + Папаверин |
Анальгин + Папаверин – это укороченный вариант «литической смеси», который применяется в тех же случаях, что и полная комбинация. |
Анальгин + Аспирин |
Данная комбинация лекарственных средств является популярной для снижения температуры при различных инфекционно-воспалительных, вирусных и простудных заболеваниях у детей и взрослых. Однако, несмотря на популярность данной комбинации, применять ее нельзя, поскольку это очень опасно. Дело в том, что Анальгин довольно часто вызывает тяжелые осложнения, которые могут заканчиваться тяжелыми осложнениями. А Аспирин способен усиливать выраженность осложнений Анальгина и повышает риск их возникновения. Именно из-за высокой частоты таких осложнений Анальгин в качестве жаропонижающего средства для рутинного применения был запрещен в Европе еще в 60-е годы, а в США – в 70-е. ВОЗ не рекомендует использовать Анальгин для снижения температуры в рутинной практике с 1992 года. Поэтому при высокой температуре для ее снижения не следует использовать комбинацию Анальгин + Аспирин. Если Аспирин не снижает температуру, то следует воспользоваться препаратами, содержащими нимесулид, поскольку по эффективности они примерно равны Анальгину, но гораздо безопаснее. |
Анальгин + Парацетамол |
Данная комбинация довольно популярна и распространена для снижения температуры у детей. Однако пользоваться Анальгином + Парацетамолом для снижения температуры и у детей, и у взрослых нельзя, поскольку это опасно. Дело в том, что Анальгин у детей может провоцировать развитие шока, коллапса, гипотермии (снижения температуры тела ниже нормы) и агранулоцитоза (полное исчезновение лейкоцитов в крови). Поэтому использовать Анальгин для снижения даже очень высокой температуры тела у детей нельзя ни в качестве единственного препарата, ни в сочетании с другими лекарствами, в том числе Парацетамолом. Кроме того, комбинация Парацетамол + Анальгин является еще более токсичной и опасной по сравнению с одним Анальгином, поскольку парацетамол способен усиливать его осложнения. Поэтому применять Парацетамол + Анальгин у детей не следует. Если Парацетамолом не удается снизить температуру тела, то следует воспользоваться препаратами, содержащими ибупрофен (Нурофен, Ибупрофен и т.д.) или нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид и т.д.). |
Анальгин + Новокаин |
Представляет собой комбинацию препаратов, применяемую с целью купирования болей при проведении небольших местных операций, например, удаления зубов, ушивания кожи и т. д. Данная комбинация довольно эффективна, но опасна, поэтому применять ее не рекомендуется. В настоящее время имеется широкий спектр современных местных обезболивающих препаратов (Лидокаин, Ультракаин, Бупивакаин, Мепивакаин и т.д.), которые даже эффективнее смеси Анальгин + Новокаин и одновременно гораздо безопаснее. Именно этими препаратами рекомендуется заменять обезболивающую смесь Новокаин + Анальгин. |
Анальгин-Хинин |
Это разновидность Анальгина, содержащая помимо метамизола натрия еще и хинин, усиливающий жаропонижающее действие препарата. Таким образом, ►Анальгин-Хинин представляет собой разновидность препарата, предназначенную для снижения высокой и стойкой температуры тела. |
АНАЛОГИ АНАЛЬГИНА (содержат метамизол натрия)
►Баралгин | Антипирин | Квинталгин | Максиган |
Пентабуфен | ►Пенталгин | Сантопералгин | Седал-М |
►Спазмалгон | Спазган | Седальгин-Неои | Седальгин Плюс |
Тетралгин | Темпангинол | Темпалгин | Минальган |
Баралгетас | Илвагин | Оптальгин-Тева | Андипал |
Источник: http://www. skydent.pro/board/lekarstva/analgin/1-1-0-122
Ацетилсалициловая кислота по сравнению с парацетамолом: влияние на послеоперационное течение
Альбом, Б., Олсен, И., Лёккен, П .: Двустороннее хирургическое удаление ретинированных зубов нижних третьих моляров как модель для оценки препарата: тест с оксифенбутазоном (Тандерил®). Int. J. Oral Surg. 6 , 77–189 (1977)
Google ученый
Borchgrevink, C.F., Waaler, B.A .: Время вторичного кровотечения. Новый метод дифференциации геморрагических заболеваний.Acta med. сканд. 162 , 361–374 (1958)
Google ученый
Борн, Г.В.Р., Кросс, М. Дж .: Агрегация тромбоцитов. J. Physiol. (Лондон) 168 , 178–195 (1963)
Google ученый
Celesnik, F .: Indikationen für die Entfernung retinierter Zähne. Öst. Z. Stomatol. 68 , 7–11 (1971)
Google ученый
Jàjek, J., Sîdàk, Z .: Теория ранговых тестов, стр. 85–128. Нью-Йорк, Сан-Франциско, Лондон: Academic Press 1967
Google ученый
Hepsø, H.U., Løkken, P., Bjørnson, J., Godal, H.C .: Двойное слепое перекрестное исследование влияния ацетилсалициловой кислоты на кровотечение и послеоперационное течение после двусторонних хирургических вмешательств в полости рта. Europ. J. Clin. Pharmacol. 10 , 217–225 (1976)
Google ученый
Huskinsson, E.C .: Измерение боли. Ланцет 1974 / II, 1127–1131
Google ученый
Ласкин Д.М. Профилактическое удаление бессимптомных ретинированных третьих моляров у подростков. J. Amer. мед. Жопа. 224 , 138–139 (1973)
Google ученый
Løkken, P., Olsen, I., Bruaset, I., Norman-Pedersen, K .: Двустороннее хирургическое удаление ретинированных зубов нижнего третьего моляра как модель для оценки лекарственного средства: тест с ибупрофеном.Europ. J. Clin. Pharmacol. 8 , 209–216 (1975)
Google ученый
Лёккен, П., Норман-Педерсен, К., Брузет, И., Олсен, И.: Ибупрофен («Бруфен») протестирован с помощью двусторонней хирургии полости рта в качестве модели для оценки противовоспалительных эффектов. Curr. Med. Res. Opin. 3 , 493–501 (1975)
Google ученый
Lytle, J.J .: Случай удаления третьего моляра.J. Calif. Dent. Доц. 5 , (4), 42–44 (1977)
Google ученый
Мильке, младший, Х.С., Хайден, Д., Бриттен, А.Ф., Рамос, Дж., Флавелл, П .: Гемостаз, жаропонижающие и легкие анальгетики. Ацетаминофен против аспирина. J. Amer. Med. Жопа. 235 , 613–616 (1976)
Google ученый
Миллс, Дж. А .: Нестероидные противовоспалительные препараты (первая из двух частей).New Engl. J. Med. 290 , 781–784 (1974)
Google ученый
Solum, N.O .: Агрегация человеческих тромбоцитов фибриногеном бычьих тромбоцитов. Сканд. J. Haemat. 5 , 474–485 (1968)
Google ученый
Свин, К., Гилхуус-Мо, О.: Парацетамол / кодеин для снятия боли после удаления ретинированных третьих моляров нижней челюсти. Int. J. Oral Surg. 4 , 258–266 (1975)
Google ученый
Рустад, Х .: Измерение кровопотери во время операции. Ланцет 1963 I, 1304
Google ученый
Фармакопея США, XIX , стр. 615. United States Pharmacopeial Convention, Inc., Роквилл, Мэриленд (1975)
В чем разница между тайленолом и аспирином?
«Здоровый старик» отвечает на вопросы о здоровье и старении в своей еженедельной колонке.
Вопрос : В чем разница между тайленолом и аспирином?
Ответ : Ацетаминофен является наиболее широко используемым обезболивающим и жаропонижающим средством в мире. Он содержится более чем в 100 продуктах.
Тайленол — самый известный продукт ацетаминофена, отпускаемый без рецепта (OTC). Он также входит в состав хорошо известных рецептурных препаратов, таких как Дарвоцет и Перкоцет. Ацетаминофен также известен как парацетамол и N-ацетил-п-аминофенол (APAP).
Существует два основных типа безрецептурных обезболивающих. Некоторые содержат ацетаминофен, который перерабатывается в печени. Другие содержат нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые обрабатываются где-то еще. Примерами безрецептурных НПВП являются аспирин, ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив).
Прием слишком большого количества парацетамола может привести к повреждению печени. Риск повреждения печени может возрасти, если вы выпьете три или более алкогольных напитка при приеме лекарств, содержащих парацетамол.
По данным Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями, ацетаминофен является одним из наиболее распространенных фармацевтических агентов, вызывающих передозировку.
НПВП вызывают расстройство желудка. Вам следует поговорить со своим врачом перед применением НПВП, если вам больше 60 лет, вы принимаете рецептурные препараты для разжижения крови, у вас язва желудка или другие проблемы с кровотечением.
НПВП также могут вызывать обратимое повреждение почек. Риск повреждения почек может увеличиваться у людей старше 60 лет, с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями или уже существующими заболеваниями почек, а также у людей, принимающих мочегонные средства.
Всем пожилым людям рекомендуется проконсультироваться со своими врачами, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства.
Если вы хотите прочитать больше столбцов, вы можете получить копию «Как стать здоровым чудаком» на http://www.healthygeezer.com.
Все права защищены © 2012 Фред Чичетти
Больше от Healthy Geezer:
В чем разница между аспирином и ибупрофеном?
- Медицинские ответы
- В чем разница между аспирином и ибупрофеном?
Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm.Последнее обновление: 23 августа 2019 г.
Официальный ответ
автор: Drugs.comХотя аспирин и ибупрофен являются НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами) и действуют аналогично, то есть блокируют выработку организмом простагландинов, что снимает боль и воспаление, между этими двумя препаратами есть несколько различий, и они не считаются взаимозаменяемыми.
Основные различия между аспирином и ибупрофеном:
- Аспирин значительно чаще вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, чем ибупрофен в низких дозах.Риск других побочных эффектов аналогичен
- Аспирин не следует применять детям младше 12 лет или детям младше 16 лет с вирусными заболеваниями из-за риска развития синдрома Рея. Ибупрофен разрешен к применению у детей в возрасте старше 6 месяцев и может назначаться детям с вирусными заболеваниями
- Аспирин можно использовать в низких дозах для снижения риска сердечного приступа или инсульта или для предотвращения свертывания крови. Ибупрофен в меньшей степени влияет на клетки крови или тромбоциты, поэтому не используется по этому показанию
- Аспирин также является салицилатом, поскольку он является производным салициловой кислоты.Некоторые люди чувствительны к салицилатам; симптомы могут включать астматические реакции, заложенность носа и крапивницу
- Ибупрофен предпочтительнее аспирина при текущих состояниях, таких как артрит, менструальные спазмы и боли в спине. Это связано с тем, что риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта увеличивается с увеличением продолжительности лечения, а риск желудочно-кишечных эффектов, связанных с применением аспирина, уже высок. Аспирин может использоваться время от времени для лечения головных болей, незначительных болей в теле и зубной боли
- Использование аспирина не связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, как и низкие дозы ибупрофена (до 1200 мг / день).Однако высокие дозы ибупрофена (от 1200 мг до 2400 мг / день) связаны с более высоким риском. Людям с сердечными заболеваниями или инсультом в анамнезе следует с осторожностью применять НПВП, и их нельзя применять после операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ).
Другие моменты, на которые следует обратить внимание, включают:
- Доступен общий аспирин, и торговые марки аспирина включают Bayer Aspirin, Ecotrin и Bufferin
- Доступен общий ибупрофен, и торговые марки ибупрофена включают Motrin и Advil .
- Ни аспирин, ни ибупрофен не рекомендуются во время беременности
- Людям с желудочно-кишечными расстройствами, нарушениями свертываемости крови или гемофилиями следует избегать приема аспирина и принимать ибупрофен только по рекомендации и под наблюдением врача
- Аспирин и ибупрофен не следует принимать вместе.Если вам прописали аспирин для снижения риска сердечного приступа или инсульта, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо НПВП, поскольку они могут свести на нет защитный эффект аспирина .
- И аспирин, и ибупрофен могут вызывать отравление почек и реакции аллергического типа. Взаимодействия также аналогичны: как аспирин, так и ибупрофен взаимодействуют с блокаторами рецепторов ангиотензина-II (БРА), диуретиками, клопидогрелом, варфарином, дабигатраном и аспирином.
Важное руководство
При приеме любого НПВП дается следующее руководство:
- При необходимости ацетаминофен предпочтительнее НПВП
- Если необходимо принять НПВП, принимайте минимально возможную дозу в течение как можно более короткого времени
- Напроксен (в дозах до 1000 мг / день) и ибупрофен (в дозах до 1200 мг / день) являются предпочтительными НПВП. Ибупрофен — наиболее подходящий НПВП для детей
- Избегайте использования препаратов НПВП длительного действия, поскольку они имеют более высокий риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ
- Не принимайте другие продукты, содержащие НПВП, пока принимаете НПВП .
- Врачи должны проверять необходимость продолжения приема НПВП при каждой консультации
- Людям с уже существующим сердечным заболеванием или людям, перенесшим инфаркт или инсульт, НПВП следует применять с осторожностью и только под наблюдением врача
- Пожилые пациенты, пациенты с диабетом 2 типа или с язвой желудка в анамнезе, проблемами с почками или с риском сердечных заболеваний с большей вероятностью страдают от связанных с НПВП осложнений, таких как побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания и токсичность почек.Следует избегать приема НПВП, но при необходимости их использование должно контролироваться врачом.
Сопутствующие медицинские вопросы
Информация о лекарствах
Связанные группы поддержки
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Ацетилсалициловая кислота плюс кофеин плюс парацетамол — обзор
Отравление, близкое к массе
Наиболее типичным примером «отравления, близкого к массовому», является отравление Стеллы Никелл. Она планировала убить многих, но в итоге убила только двоих — одно не соответствовало техническому определению массового отравления.Многие считают ее подражателем убийцы Тайленола 1982 года. Она хотела убить своего мужа Брюса из-за страховки, и, как Пол Агуттер, она хотела, чтобы это выглядело как работа безумного отравителя, убивая случайных жертв.
В июне 1986 года компания Nickell добавила цианид в капсулы экседрина (безрецептурное обезболивающее, состоящее из аспирина, парацетамола и кофеина). Две бутылки она оставила себе, а еще три поставила на полки аптеки. Затем она поместила одну из бутылочек с отравленными капсулами в место, где ее мог видеть ее муж.Когда он вернулся с работы с головной болью, он принял четыре капсулы экстра-сильного экседрина из отравленной бутылки и потерял сознание. Его доставили в медицинский центр, но вскоре по прибытии он скончался. Первоначально считалось, что его смерть наступила из-за эмфиземы, поскольку никто не подозревал об отравлении. Парадоксально, но это был удар по плану Никелл, потому что она не имела права на страховую выплату в размере 100 000 долларов, если смерть не была признана случайной. Следовательно, Никелл пытался убедить судмедэксперта, хотя и безуспешно, в том, что это, возможно, случайное отравление.
Несколько дней спустя Сьюзан Сноу, 40-летняя женщина, приняла две капсулы экстра-силы экседрина от головной боли ранним утром. Она немедленно потеряла сознание и, несмотря на лечение, скончалась в тот же день, не приходя в сознание. Во время вскрытия был обнаружен запах горького миндаля, что побудило судмедэксперта проверить ее кровь и ткани на цианид, который был обнаружен в смертельных количествах. Когда ее дом обыскивали в поисках источника цианида, была обнаружена бутылка с капсулами экстра-сильного экседрина с шипами.Было обнаружено, что три капсулы из тех, что остались в бутылке с 60 капсулами, содержали цианид в токсичных количествах.
Вскоре после этого в соседнем продуктовом магазине была найдена еще одна испорченная бутылка из той же партии (Excedrin, партия 5h202). Производители Excedrin, Bristol-Myers, отозвали все продукты Extra-Strength Excedrin сначала из Сиэтла, штат Вашингтон, а затем из всей страны. За информацию, ведущую к осуждению виновного, было объявлено вознаграждение в размере 300 000 долларов США.Надеясь получить не только выплату по страхованию от несчастного случая в размере 100 000 долларов США, но и вознаграждение в размере 300 000 долларов США, Никелл выступил вперед. Через 14 дней после смерти мужа и через 8 дней после смерти Сноу она сообщила полиции, что смерть ее мужа наступила из-за того, что он принял таблетки из 40-капсульного флакона экстра-сильного экседрина с тем же номером партии, что и тот, который убил Сноу. Она задавалась вопросом, могла ли его смерть также быть следствием отравления. Ткани мужа Никелл, которые были сохранены при вскрытии, были впоследствии проанализированы и дали положительный результат на цианид.В двух бутылках с экседрином, которые она передала полиции, были обнаружены отравленные капсулы.
Загрязненная цианидом бутылка сверхсильного анацина-3 была впоследствии найдена в том же магазине, где Сьюзан Сноу купила зараженный экседрин. Это была пятая и последняя из когда-либо найденных бутылок с отравленными капсулами. Полиция проверила в общей сложности 15 000 бутылок Экседрина, но обнаружила пять зараженных. Из них у Стеллы Никелл было два, и она купила их с разницей в две недели в разных местах.Считалось маловероятным, что Никелл купит две отравленные бутылки в разное время чисто случайно.
Осмотр зараженных бутылок, представленных Никеллом, показал, что отравленные капсулы не только содержали цианистый порошок, но и содержали частицы неизвестного зеленого вещества. При анализе с помощью масс-спектрометрии зеленые кристаллы выявили четыре химических вещества — атразин, дихлон, монурон и симазин. Альгицид под торговой маркой «Уничтожитель водорослей» содержал точно такие же четыре химиката.Владелец местного рыбного магазина подтвердил, что Никелл купила альгицид в его магазине и что он проинструктировал ее раздавить его перед добавлением в аквариум. Было высказано предположение, что Никелл использовал один и тот же контейнер для измельчения капсул альгицида и экседрина, что привело к наблюдаемому загрязнению.
В январе 1987 года дочь Никелла обратилась в полицию с информацией о том, что ее мать неоднократно говорила с ней о том, что она хотела, чтобы ее муж умер, чтобы получить его страховые деньги. Выяснилось, что Никелл обратился к местным библиотекам за информацией о ядах.Было обнаружено, что ей в разное время выдавали много связанных с ядами книг в местной библиотеке, и на большинстве из них были обнаружены ее отпечатки пальцев, особенно на страницах, где были записи о цианиде. Ей было предъявлено обвинение в фальсификации продукта в соответствии с новым законом о фальсификации продукта, который, по иронии судьбы, был разработан всего 4 года назад после аналогичного массового отравления — убийств Тайленолом. Она была приговорена к 90 годам лишения свободы без возможности условно-досрочного освобождения до 2018 года.
Обезболивающие и простагландины | Структурная и молекулярная биология природы
Простагландины являются мощными сигнальными агентами в организме человека. Две дюжины или около того членов этого семейства небольших липидных мессенджеров лежат в основе многих глубоких физиологических явлений, включая расширение сосудов, сужение сосудов, сужение бронхов, активацию тромбоцитов, воспаление, сокращения матки, восприятие боли и лихорадку. Лекарства для противодействия их менее желательным эффектам стали постоянными продавцами в аптеках по всему миру, и не зря — они эффективны, дешевы и достаточно безопасны. Тем не менее, история показала, что с новой информацией, полученной в результате фундаментальных исследований, лекарство обычно можно улучшить.Например, результаты исследования, опубликованные на странице 291 этого выпуска журнала Nature Structural Biology , проливают свет на конкретный фермент, участвующий в метаболизме простагландинов. Подобная информация может в конечном итоге привести к созданию даже более эффективных соединений, блокирующих простагландин, чем те, которые доступны сегодня.
Впервые обнаруженные в семенной жидкости в начале 1930-х годов, простагландины, как теперь известно, являются важными регуляторами во многих частях тела. В 1982 году Нобелевская премия по физиологии и медицине была вручена трем ученым, Суне К.Бергстрему, Бенгту И. Самуэльссону и Джону Р. Вейну за их работу над семейством гормонов. Вклад Вейна включает демонстрацию того, что один из наиболее широко используемых в мире препаратов — аспирин — снимает боль, жар и воспаление, блокируя выработку простагландинов. Долгая история аспирина и других обезболивающих подчеркивает важность этого открытия.
Древние египтяне и римляне уже знали, что некоторые растения можно использовать для лечения боли и лихорадки.Гиппократ также выступал за жевание коры ивы для облегчения боли. В 1763 году в Англии преподобный Эдвард Стоун опубликовал широко читаемую статью, рекламирующую преимущества экстракта коры ивы, а в 1820-х годах салициловая кислота была определена как активный компонент коры. В 1860 году был открыт способ массового производства салициловой кислоты. Вскоре после этого многие несчастные пациенты на собственном горьком опыте узнали, что чистая форма салициловой кислоты плохо переносится, вызывая диарею и рвоту. Последовал поиск альтернатив, и в конце 1890-х годов Феликс Хоффман из компании Bayer в Германии обнаружил, что ацетилсалициловая кислота является лучшим выбором.Он продавался под торговым наименованием Аспирин, с буквой «а» для ацетильной группы и «спиртом» для ботанического рода spiraea , из которых могут быть извлечены салицилаты.
Аспирин был основным средством от боли и лихорадки на протяжении почти 60 лет. Однако его широкое использование выявило серьезные проблемы — он мог вызвать язвенную болезнь и был связан с синдромом Рея, редкой, но серьезной проблемой у детей. И снова искали альтернативы борьбе с болью и лихорадкой. Так началось нынешнее предпочтение в мире парацетамола, ибупрофена и других родственных лекарств.
Ацетаминофен был признан болеутоляющим в 1890-х годах, даже до того, как был открыт аспирин, но он не получил широкого распространения до 1950-х годов. Небольшая фармацевтическая компания McNeil Laboratories в Пенсильвании начала продавать ацетаминофен под торговой маркой Tylenol в 1955 году. В отличие от аспирина, парацетамол является строго обезболивающим и жаропонижающим средством. Он не уменьшает воспаление, но и не вызывает расстройства желудка. Однако парацетамол в высоких дозах может вызвать печеночную недостаточность. Ясно, что нет идеального лекарства.
В 1960-х годах ученые из компании Boots Pure Drug Company в Великобритании обнаружили, что класс фенилалкановых кислот, в который входит ибупрофен, также являются хорошими болеутоляющими, жаропонижающими и противовоспалительными средствами. Клинические испытания ибупрофена проводились в 1970-х, а в начале 1980-х он появился на полках аптек под торговыми названиями Нуприн, Адвил и Мотрин. Родственные соединения, такие как напроксен (известный как Aleve) и кетопрофен (известный как Orudis), также теперь доступны.Все это может вызвать расстройство желудка, но обычно в меньшей степени, чем аспирин.
В настоящее время известно, что все эти препараты блокируют активность циклооксигеназы (ЦОГ), ферментов, которые действуют на ранних стадиях синтеза простагландинов. К настоящему времени идентифицированы три фермента ЦОГ: ЦОГ-1 участвует в защите желудочно-кишечного тракта от воздействия кислоты; ЦОГ-2 участвует в возникновении боли, лихорадки и воспаления; и роль недавно открытого ЦОГ-3, который выражается в первую очередь в мозге и сердце, остается неясной.И аспирин, и ибупрофен ингибируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2, но ацетаминофен, по-видимому, ингибирует только ЦОГ-3. Совсем недавно были введены дополнительные противовоспалительные средства, которые ингибируют ЦОГ-2, но не ЦОГ-1. Эти соединения, целекоксиб (известный как Целебрекс) и рофекоксиб (известный как Виокс), стали одними из самых быстро продаваемых лекарств на рынке. Однако у них тоже есть свои проблемы, так как они способствуют свертыванию крови, что в редких случаях может привести к сердечному приступу и инсульту.
Информация, полученная в результате фундаментальных исследований, заложила основу для разработки лекарств против каждого из подтипов циклооксигеназы.Однако с каждым сильнодействующим лекарством также появлялись новые побочные эффекты. Это указывает на необходимость лучшего понимания производства и функции различных простагландинов в организме. С расширением знаний в этой области, возможно, в конечном итоге удастся создать еще более специфические препараты, адаптированные к каждому действию простагландинов. Однажды мы можем использовать одно лекарство для притупления боли, другое — для уменьшения свертывания крови, третье — для снижения температуры и так далее — таблетки для всех целей простагландинов.
Об этой статье
Цитируйте эту статью
Обезболивающие и простагландины. Nat Struct Mol Biol 10, 233 (2003). https://doi.org/10.1038/nsb0403-233
Ссылка для скачивания
Дополнительная литература
Теоретические исследования модельных путей реакции изомеризации простагландина h3 в простагландин D2 / E2
- Наото Ямагути
- , Тацуя Наики
- , Такамицу Кодзума
- , Тошиказу Такада
- , Фумихико Саката
- и Сейджи Мори
Счета теоретической химии (2011)
Структурная и функциональная характеристика HQL-79, перорального селективного ингибитора гемопоэтической простагландин D-синтазы
- Косуке Аритаке
- , Юдзи Кадо
- , Цуёси Иноуэ
- , Масаши Мияно
- и Ёсихиро Ураде
Журнал биологической химии (2006)
Разница между тайленолом, аспирином, адвилом и аливом
Утро после сумасшедшей ночи. Вы натыкаетесь на аптечку и тупо смотрите на множество безрецептурных обезболивающих, гадая, какое из них принесет самое быстрое облегчение (и почему все этикетки должны быть такими чертовски яркими). К счастью, вы приклеили эту статью к дверце шкафа, и вместо того, чтобы гадать, вы можете просто просмотреть наше удобное руководство ниже.
ТИЛЕНОЛ (АЦЕТАМИНОФЕН)
Существует два основных типа обезболивающих, отпускаемых без рецепта: парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые включают практически все, кроме парацетамола.Ацетаминофен — самое популярное обезболивающее во всем мире, и он работает, побуждая мозг перестать посылать болевые сигналы.
Подходит для: Головные боли и боли в мышцах
Не подходит для: Воспаления и боли в суставах
Остерегайтесь: Прием слишком большого количества парацетамола или смешивание парацетамола и алкоголя может привести к повреждению печени, а ацетоминофен является одним из препаратов, наиболее часто вызывающих передозировку. Проверьте бутылку, чтобы узнать максимальную безопасную дозу, и отнеситесь к ней серьезно.
АСПИРИН (АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА)
Аспирин и другие НПВП снижают выработку организмом ферментов, которые создают обезболивающие химические вещества. При ежедневном приеме по назначению врача небольшая доза аспирина может помочь снизить риск сердечного приступа или инсульта для некоторых людей.
Подходит для: Снижение сердечно-сосудистого риска
Не подходит для: Сильная боль
Остерегайтесь: Аспирин может оказывать вредное воздействие на кишечник, печень и почки.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли это для вас. С осторожностью давайте аспирин детям.
АДВИЛ И МОТРИН (ИБУПРОФЕН)Ибупрофен — довольно универсальный препарат, способный помочь при широком спектре болей и других жалоб.
Подходит для: Похмелье (вот и все!), Менструальных спазмов, болезненных или поврежденных мышц, боли в носовых пазухах, ушных и зубных болей
Не подходит для: Хроническая головная боль
Остерегайтесь: Ибупрофен несет в себе большую часть тех же рисков, что и аспирин, но часто доступен в более высоких дозах, которые могут быть еще тяжелее для вашего тела. Он также быстро действует и быстро исчезает, что может привести к более частым дозам.
АЛЕВ (НАПРОКСЕН)Напроксен действует медленно, но действует дольше, чем ибупрофен, что делает его хорошим выбором для людей с легкой или умеренной хронической болью.
Подходит для: Воспаление, похмелье, длительная головная боль, артрит
Не подходит для: Быстрое обезболивание
Остерегайтесь: Как и все НПВП, напроксен несет определенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и вызывает расстройство желудка.
ВЫБРОССлишком много болеутоляющего вредно для вас, и не только в том смысле, который мы уже обсуждали. Люди, которые полагаются на безрецептурные лекарства от ежедневных головных болей, часто обнаруживают, что само лекарство может вызвать дополнительные головные боли, которые называются возвратными головными болями. Если вы обнаружите, что принимаете безрецептурные лекарства по одной и той же причине каждый день, самое время поговорить со своим врачом об основной проблеме и других вариантах лечения.
Как выбрать обезболивающее, отпускаемое без рецепта
Если вы ищете безрецептурное обезболивающее, прогулка по местной аптеке обязательно вызовет головную боль.При таком большом количестве вариантов и брендов это может сбивать с толку, поэтому вот основы.
Обезболивающее: аспирин
Безрецептурные бренды: Bayer, Ecotrin
Аспирин является хорошим общим болеутоляющим средством, то есть снимает боль. Он отлично подходит для всего, что болит: от головных болей, болей в мышцах, суставов и лихорадки.
Людям с кровотечением из желудка или толстой кишки запрещается принимать аспирин. Кроме того, его нельзя давать детям.
«Редко случается то, что называется синдромом Рейе, очень серьезным заболеванием, которое может быть вызвано аспирином у детей», — говорит Берти М.Брегман, доктор медицины, отделения семейной медицины Вестсайд в Нью-Йорке.
Безрецептурные бренды включают Bayer и Ecotrin, или вы можете просто купить универсальный флакон аспирина, который зачастую дешевле.
«Я бы сказал, что нет заметного преимущества у фирменного наименования перед непатентованным аспирином, поэтому вы можете просто посмотреть, какая дозировка и такая же ли она. Выбирайте то, что дешевле», — говорит доктор Брегман.
Обезболивающее: ацетаминофен
OTC Торговая марка: Tyleno l
Ацетаминофен также является анальгетиком, как аспирин, поэтому его обычно используют при головных болях и боли.Но поскольку это , а не противовоспалительное вещество , оно не сильно повлияет на мышцы или растяжения.
Брегман говорит, что всем, у кого проблемы с печенью, следует держаться подальше от парацетамола и быть осторожным, давая его младенцам.
«Обычно мы назначаем ацетаминофен младенцам», — говорит Брегман. «Появляются некоторые новые данные, показывающие возможную связь между употреблением парацетамола и развитием астмы. Это может быть причиной для ограничения нашего использования парацетамола. Я думаю, что это все еще очень ценное лекарство для детей, в первую очередь для снижения температуры, но также и для снятия боли. контроль.Я до сих пор использую его обычно, но в соответствии с общей теорией, что вы всегда должны быть осторожны при использовании любых лекарств и использовать их только тогда, когда вам нужно. Я избегаю этого, когда мне не нужно его использовать, потому что я жду, чтобы услышать больше об этой ассоциации ».
Обезболивающее: ибупрофен
Безрецептурные бренды: Advil, Motrin
Ибупрофен в основном используется в качестве болеутоляющее при головной боли, суставах и мышцах. Снижает жар, действует также как противовоспалительное средство.Это также безопасно для детей.
Людям с проблемами почек следует избегать ибупрофена.
Обезболивающее: напроксен натрия
OTC Торговые марки: Aleve, некоторые формы Midol
Этот препарат помогает при головных болях, а также болях в суставах и мышцах.