Что лучше цераксон или актовегин: Применение актовегина и цераксона для коррекции когнитивных нарушений при легкой черепно-мозговой травме

Posted on by alexxlab

что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Актовегин и Цераксон – это медикаменты, улучшающие обмен веществ в тканях и усиливающие естественную регенерацию. Несмотря на различия в составе и действии препаратов, большая часть показаний к применению совпадает. Лекарства могут использоваться одновременно при тяжелых нарушениях мозгового кровоснабжения.

Актовегин и Цераксон – это медикаменты, улучшающие обмен веществ в тканях и усиливающие естественную регенерацию.

Характеристика Цераксона

Главное действующее вещество – цитиколин натрия. Дозировка и дополнительные компоненты отличаются в зависимости от используемой лекарственной формы. Цераксон выпускается в виде ампул для внутримышечного или внутривенного введения. Дополнительно используется раствор для перорального приема.

По молекулярному строению вещества напоминают компоненты, из которых состоят сосудистые стенки. Лекарство укрепляет оболочки и предотвращает повреждение и отмирание клеток. Из-за повышенной эластичности улучшается мозговое кровообращение, стенки активнее регулируют давление потока. Это позволяет эффективнее использовать питательные вещества.

Цераксон укрепляет оболочки и предотвращает повреждение и отмирание клеток.

В результате поступления соединений запускаются процессы регенерации. Цераксон часто применяют при таких симптомах, как забывчивость, растерянность, нарушение координации движений и т. д

К числу показаний относят такие патологии и состояния, как:

  1. период после ишемического инсульта;
  2. ЧМТ;
  3. поведенческие и когнитивные нарушения, которые вызваны недостаточностью мозгового кровообращения.

Цераксон не назначают при выраженной ваготонии. С осторожностью препарат используют во время беременности, лактации и в детском возрасте. Из-за отсутствия убедительных данных о безопасности лекарства рекомендуется перевести ребенка на грудное вскармливание.

В редких случаях у пациентов отмечаются аллергические реакции после приема.

Они выражаются в виде крапивницы, сыпи, раздражения кожи и зуда. Крайне редко наблюдается анафилактический шок. Иногда пациенты жалуются на усиление головной боли, появление приступов головокружения, ощущение жара и приливы. После приема могут тревожить диарея, рвота, тошнота и одышка. Редко возникают галлюцинации. При индивидуальной реакции Цераксон способен вызвать краткосрочное изменение АД.

[morkovin_vg video=”ckSaVD_NIfI;XJmQAK7usQs;vj–OVuhuok, О препарате и аналогах”]

Активное вещество может усиливать действие Леводопы при одновременном приеме. Запрещается использовать совместно Цераксон и любые препараты, которые содержат меклофеноксат.

Характеристика Актовегина

Главное активное вещество – концентрат, который добывают из обработанной крови телят. Актовегин выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток (подробнее о них тут). Полный состав зависит от вида препарата.

Медикамент оказывает микроциркуляторный, нейропротекторный и метаболический эффекты. Актовегин улучшает транспортировку кислорода и его усвояемость. Действующие вещества положительно влияют на циркуляцию глюкозы. Клетки головного мозга получают больше питательных веществ, улучшается интеллектуальная деятельность.

Актовегин улучшает транспортировку кислорода и его усвояемость.

Лекарство предотвращает возникновение воспаления при нарушениях кровообращения. Препарат способствует выявлению поврежденных цепочек ДНК и ускоряет их восстановление. Лекарство усиливает циркуляцию крови и косвенно влияет на состояние сосудистых оболочек. Улучшается транспортировка лимфы.

Препарат может быть включен в список назначенных препаратов при следующих болезнях и симптомах:

  1. когнитивные нарушения, возникшие в результате недостаточности кровоснабжения;
  2. диабетическая полиневропатия;
  3. нарушения периферического кровообращения и устранение последствий.

Фармакокинетические параметры Актовегина определить не удается, т.

к. препарат состоит из таких физиологических компонентов, которые присутствуют в организме человека по умолчанию.

Актовегин не используется при нарушениях мочеиспускания, задержке жидкости, выраженном отеке легких и сопутствующих затруднениях дыхания, а также при сердечной недостаточности. Не рекомендуется принимать препарат до 18 лет. После оценки предполагаемой пользы и риска врач может назначить Актовегин во время беременности.

Прием лекарства может привести к возникновению миалгии. Иногда при аллергии на компоненты препарата возникают красные пятна и крапивница. В редких случаях наблюдаются симптомы шока. В отзывах пациенты отмечают, что прием препарата часто вызывает диарею и боль в животе, однако в аннотации данный факт не указан.

Сходства составов

Препараты улучшают мозговое кровообращение и защищают сосуды от деформирования и разрыва. Лекарства способствуют быстрому восстановлению после перенесенного инсульта и устраняют такие симптомы, как нарушение зрения, головокружение, головная боль и т. д.

Отличия

Актовегин увеличивает объем поступающих питательных веществ: кислорода и глюкозы. Дополнительно в некоторых случаях он способствует восстановлению цепочек ДНК. Цераксон укрепляет мембранные стенки, предотвращает разрыв оболочек и делает их более эластичными. Это способствует общему улучшению кровообращения. Действие лекарства больше направлено на предотвращение гибели клеток. Актовегин помогает восстанавливать ткани.

Актовегин дополнительно способствует восстановлению цепочек ДНК.

Что лучше: Цераксон или Актовегин?

Актовегин и Цераксон воздействуют на организм по-разному, поэтому выбор может сделать только лечащий врач. Оба препарата традиционно используются в качестве вспомогательных средств при комплексной терапии. Одиночное применение лекарств может не оказать благотворного влияния.

Если после инсульта выбор стоит между Цераксоном и Актовегином, предпочтение рекомендуется отдать первому. Актовегин чаще вызывает побочные эффекты и обладает относительно низкой эффективностью. Препарат производится из телячьей крови, поэтому может представлять опасность, если сырье плохо очищают.

Совместимость Цераксона и Актовегина

Актовегин и Цераксон могут использоваться одновременно для повышения эффективности воздействия компонентов смеси.

Актовегин и Цераксон используют одновременно для повышения эффективности воздействия.

Отзывы врачей

Андрей, 44 года, Белебей

Цераксон в своей практике использую достаточно редко, хотя он относится к лучшим ноотропным препаратам. Это связано с его высокой ценой. Если пациент может позволить себе приобретать его, после инсульта рекомендуется не только пройти курс капельниц, но и принимать драже для быстрого восстановления. К достоинствам препарата можно отнести наличие нескольких лекарственных форм. Более экономичными с точки зрения всасывания активных веществ являются ампулы для капельниц. При внутримышечном введении и пероральном применении часть компонентов остается в ЖКТ и подкожном слое.

Юрий, 57 лет, Миасс

Цераксон – это препарат выбора при лечении инсульта. Врачи-неврологи часто используют его для стабилизации состояния. Дополнительно лекарство может быть применено при мозговом нарушении кровообращения, сонливости и головной боли, если они связаны с недостаточной циркуляцией жидкости. Недавно на конференции узнал, что Цераксон относится к узкой группе ноотропических препаратов, эффективность которых официально подтверждена исследованиями. Многие разрекламированные средства не обладают данным достоинством.

Борис, 62 года, Мелеуз

Назначаю Цераксон и Актовегин вместе при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения. Препараты не только усиливают циркуляцию жидкостей, но и помогают восстановить разрушенные клетки. Совместный прием эффективнее раздельного, т. к. лекарства дополняют друг друга. При острых нарушениях рекомендую использовать раствор для капельниц.

При легкой хронической недостаточности препараты вводятся внутримышечно одновременно. При уколах активные вещества хуже всасываются, но при незначительных отклонениях пониженной дозы достаточно.

Иван, 38 лет, Йошкар-Ола

Актовегин применяют в неврологии относительно редко из-за отсутствия исследований и точной информации. Даже в инструкции по применению указано, что невозможно достоверно оценить фармакодинамику. В своей практике никогда не видел эффекта от применения лекарства. За пределами РФ его назначают крайне редко. Существует риск инфицирования и возникновения побочных эффектов из-за использования телячьей крови в качестве источника сырья. Клетки являются чужеродными, поэтому вероятность появления аллергии повышается.

Как лучше вводить Актовегин: внутривенно или внутримышечно? Подробнее тут.

Отзывы пациентов о Цераксоне и Актовегине

Елена, 35 лет, Ишимбай

Использовала Актовегин самостоятельно, т. к. часто возникала головная боль и тревожила сонливость. Выбрала его из-за хороших отзывов других пользователей. После начала приема у меня началась диарея. Сильно болел живот. Приступы мигрени стали тревожить чаще. Возникло сильное сердцебиение. Сначала я попыталась уменьшить дозу в 2 раза, но это не помогло. Пришлось отказаться от приема. Потом прочитала о том, что Актовегин запрещен почти во всех странах. В Казахстане несколько человек умерли после его введения. Не рекомендую использовать Актовегин.

Инна, 32 года, Сургут

Сыну 2,5 года. В 2 года обратились к врачу. Причиной стал маленький словарный запас. После осмотра и беседы врач сказал, что у нас задержка раннего развития, дислалия и общее недоразвитие речи 1 степени. У меня были быстрые роды, поэтому специалист заподозрил, что это могло возникнуть из-за гипоксии. Нам выписали Актовегин, Пантогам и Церебролизин. Долго не хотела давать первый препарат, т. к. не нашла убедительных данных о его пользе. В результате решилась, но на 3 сутки у ребенка начался понос.

Еще через 2 дня у сына возникли сильные колики ночью. Больше лекарство не давала.

Никита, 58 лет, Борисоглебск

За последний год часто тревожил шум в ушах, скачки давления, головокружение и приступы нарушения зрения. Невропатолог назначил Цераксон, Церебролизин и Кавинтон. Цераксон вводили внутримышечно. К недостаткам могу отнести болезненность инъекций. Сразу после укола хотелось спать, но ночью тревожила бессонница. После полного курса (10 дней) стало легче. Полностью дискомфорт не исчез, но головокружения уже нет. До этого при аналогичных жалобах назначили Эмоксипин и Мексиприм, однако они не помогли. Цераксон рекомендую использовать только после консультации врача.

Надежда, 45 лет, Прохладный

У моей мамы нейроциркуляторная дистония. Часто возникает головокружение и сопутствующие симптомы. Когда обратились к врачу, он посоветовал вводить Цераксон внутримышечно и принимать другие препараты. Полный курс – 10 уколов. После лечения стало гораздо лучше. Не знаю, насколько эффективен Цераксон отдельно, но в совокупности курс помог. Однако у мамы после уколов почему-то появлялись сильные спазмы, как во время менструации. В списке побочных эффектов ничего подобного не обнаружила, но в 3 случаях из 10 тревожила боль.

«Нравится то, что растет» – Секрет фирмы – Коммерсантъ

Компания Nycomed объявила о строительстве завода в России. За 2007 год ее продажи здесь выросли на 20%. О путях развития российского фармрынка и предполагаемом месте на нем норвежской компании «Секрету фирмы» рассказали президент Nycomed Group Хокан Бьерклунд и президент «Никомед Россия-СНГ» Йостен Дэвидсен.

Текст: Полина Русяева

«В ряде европейских стран такие препараты запрещены»

«СЕКРЕТ ФИРМЫ»: Для Nycomed Group рынок России и СНГ является вторым по величине после Германии. С чем связано столь пристальное внимание?

ХОКАН БЬЕРКЛУНД: В России и странах СНГ проживает свыше 250 млн потенциальных потребителей. Тот, кто активно здесь не работает, просто недальновиден. С 2000 по 2007 годы Nycomed Group на этом рынке увеличила продажи на 1650%, достигнув показателя $367 млн. Когда вы бизнесмен, вам нравится то, что растет. Российский рынок — именно тот случай.

СФ: Российское подразделение — самое быстрорастущее у Nycomed. На Россию приходится около 10% всех продаж группы. Чем вы объясняете такие достижения?

ХБ: Дело в том, что мы присутствовали здесь еще во времена СССР. А вообще история показывает, что скандинавы с Россией либо воевали, либо делали бизнес. Практика убедила, что делать бизнес гораздо выгоднее.

СФ: Препарат-блокбастер Nycomed — «Актовегин», повышающий поступление кислорода в клетки организма. Он занимает третье место в России по продажам среди лекарственных препаратов, согласно данным «Фармэксперта». Однако информации о нем нет ни на международном сайте компании, ни в каких-то других западных источниках. Я смогла обнаружить упоминание об «Актовегине» только на китайском сайте Nycomed, ну и на российских ресурсах. Почему так?

ЙОСТЕЙН ДЭВИДСЕН: Правда нет? Я не знаю, почему нет информации. Это странно, так как «Актовегин» — третий по продажам продукт у Nycomed Group, один из ключевых.

СФ: Может быть потому, что из-за коровьего бешенства во многих странах продажи препаратов, содержащих компоненты животного происхождения, запрещены, а «Актовегин» их содержит?

ЙД: Да, в ряде европейских стран такие препараты запрещены, и там мы не продаем «Актовегин». Впрочем, исторически сложилось, что основной рынок для «Актовегина» — Россия и СНГ. Nycomed предложил этот продукт еще в советское время. Сегодня здесь реализуется 70% от общего объема производства «Актовегина».

СФ: Существует мнение, что медицинская эффективность «Актовегина» не доказана, поскольку он не подвергался клиническому исследованию.

ЙД: В России клиническое исследование препарата законодательно не является необходимостью, поэтому его отсутствие не может быть для нас проблемой. Почему мы его не проводим? Потому что не испытываем потребности это делать. Мы видим, что препарат востребован российскими врачами, они его рекомендуют пациентам. Это важный момент, так как врачи в России достаточно консервативны и придерживаются известных и хорошо зарекомендовавших себя техник лечения. В свою очередь, потребители лояльны к «Актовегину». К тому же альтернативных препаратов сегодня не так много.

СФ: У «Актовегина» нет конкурентов?

ЙД: Конечно, есть — например, российский «Мексидол». Но хочу отметить, что в области неврологии появляется не так много новых продуктов. Кстати, в этом году Nycomed запускает новый препарат в этой области — «Цераксон», применяемый при остром инсульте.

«Делать на гигантском рынке нечто маленькое не имеет смысла»

СФ: Многие западные фармацевтические компании уже имеют в России свои заводы. А Nycomed только в этом году объявил о планах строительства. Почему так долго ждали?

ЙД: Последние 20 лет так или иначе этот вопрос возникал. Но в основе решения все-таки должна лежать бизнес-модель, его нужно принимать с точки зрения необходимости для бизнеса. Неправильно строить завод только для того, чтобы включить какие-то продукты в ДЛО или иметь механизмы лоббирования чего-либо. Сейчас строить предприятие имеет смысл, раз такой объем продаж в регионе.

СФ: Какие препараты будут выпускать на новом заводе?

ЙД: Конкретные продукты сейчас назвать сложно, но у нас есть планы производить практически все, что мы представляем в России. При этом мы не говорим, что 100% того объема, что мы здесь продаем, будет здесь же и производиться. Также возможно, что часть выпускаемого будет уходить в другие страны.

СФ: Сколько вы готовы вложить в строительство?

ХБ: Пока я могу назвать лишь очень приблизительную сумму — около 50 млн евро. Точно знаю, что это будет крупный проект, так как делать на таком гигантском рынке нечто маленькое не имеет смысла: проект должен соответствовать масштабам рынка.

СФ: Участие Nycomed в российской системе ДЛО минимально — на нее приходится менее 10% ваших продаж. С чем это связано?

ЙД: Мы не стремились активно в программу ДЛО из-за долгов и неплатежей, которые там были и о которых всем известно. Сейчас эти вопросы решены. Кроме того, наше скромное присутствие в ДЛО связано с особенностями нашего продуктового портфеля. В ДЛО можно войти либо с инновационными высокотехнологичными продуктами, которые не так зависят от колебаний цен, либо с бюджетными дженериками. В ближайшее время мы планируем войти в ДЛО с несколькими готовящимися к запуску препаратами. Например, со средствами от астмы или с обезболивающими.

«Настанет момент, когда Россия станет для Nycomed рынком номер один»

СФ: В 2007 году Nycomed купил немецкое подразделение Altana Pharma, объемы продаж которой в четыре раза больше, чем у вашей компании. Какова была цель покупки?

ХБ: Сейчас мы входим в мировой список 25 крупнейших фармкомпаний. В сегменте безрецептурных препаратов занимаем 15-ю строку. Nycomed и Altana хорошо дополняют друг друга в географии присутствия. И без того сильные позиции Nycomed в Европе теперь усилились в Германии, а также на новых рынках Северной и Южной Америки. Кроме того, мы получили возможность вывести на рынок значительно расширенный портфель продуктов.

Кстати, в феврале мы закрыли еще одну сделку — купили Bradley Pharmaceuticals. Это позволит нам укрепить позиции в сфере дерматологии. Более того, слияние сделает Nycomed лидером американского дерматологического рынка с годовым уровнем продаж в этом сегменте $450 млн.

СФ: Какова главная трудность, с которой сталкивается иностранный фармхолдинг, приходя в Россию?

ХБ: Огромная территория. Зачастую люди думают, что, открывшись в Москве, они уже работают в России. Это заблуждение. Вы должны быть не только в Москве, но и в Калининграде, Владивостоке, Мурманске. Сегодня мы представлены более чем в 120 городах и регионах России и СНГ. К тому же делать бизнес в России — недешевое занятие. За офис в Москве мы платим гораздо больше, чем за офис в Цюрихе.

СФ: К тому же конкуренция на рынке жесткая, особенно учитывая то, что производители используют разные формулы сходных медикаментов…

ХБ: Наши конкуренты — крупные компании. Sanofi-Aventis, Novartis, Gedeon Richter, Berlin-Hemi — это лишь некоторые.

ЙД: Да, в основном иностранцы. Если мы говорим об объеме рынка в денежном выражении, то 70-80% принадлежит иностранным компаниям. Однако если мы говорим об упаковках, то это 50 на 50, может быть, даже 40 на 60 в пользу российских производителей. Впрочем, мы ожидаем в будущем серьезной конкуренции со стороны российских фармпроизводителей, ведь многие переходят на международный стандарт качества GMP. Я думаю, в обозримом будущем все дженерики, которые продаются здесь, будут производиться в России: когда патентная защита препарата заканчивается, его имеет смысл выпускать здесь.

СФ: В последнее время мнения экспертов по поводу перспектив фармрынка разделились. Одни считают, что он начнет стагнировать, а затем и сокращаться, другие предсказывают, что к 2012 году его емкость увеличится в три-пять раз. Какое мнение у вас по этому поводу?

ХБ: Я не могу сказать, на какое количество процентов будет расти рынок — на 30 или на 50% в год, но он точно будет увеличиваться, причем очень быстрыми темпами. Российский рынок будет самым крупным рынком Европы. Хотя, наверное, не в ближайшие пять и даже десять лет. Но настанет момент, когда Россия станет для Nycomed рынком номер один.

СФ: Вы упоминали, что планируете к 2012 году достичь оборота $1 млрд. Получается, что каждый год нужно расти на 25% — это быстрее рынка. За счет чего?

ЙД: Нужно расти даже быстрее, чем на 25%. Наша стратегия — наращивать объемы примерно в два раза быстрее рынка. Отчасти мы это обеспечиваем появлением новых продуктов в портфеле. В этом году, например, запустим шесть-семь новинок. А те продукты, которые у нас уже есть, будем и дальше «растить».

СФ: Что нового произойдет в будущем на российском фармрынке?

ЙД: Мне кажется, что продолжится консолидация в дистрибуторском секторе. Со временем будут доминировать аптечные сети, впрочем, это уже и сейчас происходит. Увеличится число компаний, которые откроют здесь собственное производство. Уже сейчас начинают появляться специализированные диагностические центры. Это направление будет активно развиваться. Вместе с тем появятся и инвесторы, которые будут вкладывать в сети частных клиник.

В общем, если брать фармацевтическую промышленность, то это будет новая эра — эра производства, соблюдения мировых стандартов. Изменится имидж всего российского здравоохранения.

СФ: Насколько наши фармдистрибуторы и производители привлекательны для западного капитала?

ЙД: Мне сложно об этом судить. Да, наверное, русские компании потенциально интересны для западных инвесторов, однако нельзя исключать возможности, что международные дистрибуторы придут на российский рынок как самостоятельные игроки.

СФ: Смогут ли российские компании выйти на международную арену со своими препаратами?

ХБ: Это отдаленная перспектива, лет на 10-15, но это произойдет. Ситуация такова, что в Европу можно выйти двумя способами. Первый — с очень дешевыми дженериками. Но это будет проблематично, поскольку данное направление уже оккупировано китайскими и индийскими компаниями, и они в этом весьма преуспели. Второй метод — выходить с высокотехнологичными инновационными препаратами. Это, на мой взгляд, как раз будет вариантом для российских компаний.

досье

Хокан Бьерклунд, президент Nycomed Group, до прихода в Nycomed в 1999 году работал в компании Astra (сейчас AstraZeneca), где занимал должность регионального директора. Отвечал за маркетинг и продажи в странах Скандинавии, Восточной Европы, Южной Африки, а также Великобритании, Ирландии, Нидерландах и Греции. Помимо деятельности в Nycomed Бьерклунд входит в советы директоров Biovitrum AB, Danisco A/S, Coloplast A/S и Atos AB.

Йостейн Дэвидсен, президент «Никомед Россия-СНГ», работает в компании с 1987 года. С 1994-го является президентом региона Россия-СНГ, где создавал бизнес с нуля. Под его руководством бизнес Nycomed в России странах СНГ за последние семь лет вырос на 1560%, с $22 млн до $367 млн. В 2005 году Дэвидсен был назначен вице-президентом Nycomed Group.

о компании

Nycomed Group входит в 30 крупнейших фармацевтических компаний мира. На заводах Nycomed занято свыше 11 тыс. сотрудников. Компания имеет 19 производственных баз в 13 странах, присутствует на 50 рынках. По итогам 2007 года оборот группы составил 3,5 млрд евро, EBITDA — около 1,2 млрд евро. В 2008-м Nycomed отметил 15-летие своей работы в России. Согласно исследованию «Фармэксперта», в 2007 году российское отделение Nycomed вошло в пятерку наиболее влиятельных игроков отечественного фармрынка. В общем рейтинге продаж по России, в котором учитываются данные по аптечным сетям, госпитальным закупкам и закупкам в системе ДЛО, Nycomed занимает седьмую позицию. Ключевые продукты: «Актовегин», «Кальций-Д3 Никомед», «Сана-Сол».

Чистой воды лекарства — Архив публикаций и новостных статей портала DISLIFE

Даже если лекарство ну оч-чень дорогое, это еще не значит, что оно помогает лучше воды из-под крана. Если метод лечения повсеместно применяется десятилетиями, это не гарантия, что он эффективнее битья в бубен. Если фармацевтические компании стоят на переднем крае науки, это не означает, что они любят рассказывать волшебные сказки.

Развод для кроликов

Типичная ситуация: живет себе пара пожилых пенсионеров, и вдруг дедушку парализовало. Врач традиционно прописывает актовегин. Десяток флакончиков для инфузии стоят, как бабушкина пенсия. Бабушка не знает слова «дилемма», но та встает перед ней в полный рост: или самой кушать, а дедушку хоронить, или же наоборот? Спрашивается: а стоит ли австрийское чудо-лекарство бабулькиного самопожертвования?

Свои смутные подозрения я высказал при встрече с одним из руководителей «СК фармация». Когда круг обязательных вопросов был исчерпан и разговор плавно перетек в неформальное русло, я попросил его растолковать, что собой представляет сия субстанция?

– Актовегин? Это депротеинизированный гемодиализат телячьей крови, – отвечал специалист по зельям и снадобьям. – Эффективность? Смешно! Ведь актовегин недалеко ушел от физраствора – что вообще может быть в нем действующим началом? Его действие неизвестно и не доказано. В Западной Европе, США, Японии актовегин не применяют и вообще лекарством не считают. Единственный заповедник, где он идет «на ура», – это республики бывшего СССР вследствие особой судьбы и ментальности их дремучего населения. Поищите актовегин в кохрановской библиотеке – увидите сами!

По гамбургскому счету

Библиотека, которую упомянул мой собеседник, является базой данных Кохрановского сотрудничества – некоммерческой международной организации, изучающей эффективность лекарств и лечебных методик. Это разрушители мифов, которыми медицина обросла, как пиратская шхуна ракушками, причем разрушители безжалостные. Чтобы зелье или камлание получили у них право называться лекарством и методом лечения, они должны пройти большие двойные слепые плацебоконтролируемые исследования. Только этому можно верить, все прочее – многолетняя традиция использования, восторги пациентов, совесть фармацевтических компаний – за аргументы не принимаются. Например, я с болью узнал, что лимончик или витамин C, которые все мы стараемся употребить при простуде, при жестком эксперименте оказались бесполезными!

Исследования в области доказательной медицины не имеют ничего общего с регистрациями и сертификациями соответствия, которые препараты проходят при пересечении национальных границ. «Разрешено к применению» – не значит, что лечит. Лекарство может иметь стопроцентное соответствие заявленному производителем сложному химическому составу, но не факт, что этот хитровыверченный состав полезнее толченого мела.

Многие всемирно известные производители лекарств любят кичиться своим честным именем и столетней историей, но как им доверять? Ведь они напрямую завязаны на прибыль! Например, президент «Никомед Россия-СНГ» Йостен Дэвидсен с очаровательной откровенностью заявил изданию «Секрет фирмы» по поводу вышеупомянутого актовегина следующее:

– В России клиническое исследование препарата законодательно не является необходимостью, поэтому его отсутствие не может быть для нас проблемой. Почему мы его не проводим? Потому что не испытываем потребности это делать. Мы видим, что препарат востребован российскими врачами, они его рекомендуют пациентам. Это важный момент, так как врачи в России достаточно консервативны и придерживаются известных и хорошо зарекомендовавших себя техник лечения. В свою очередь, потребители лояльны к актовегину.

В общем, «пипл хавает»! Зачем резать курицу, несущую золотые яйца? Это третий по продажам препарат у «Nycomed Group» еще с советских времен. Врачу кажется, что он лечит. Больному мерещится, что ему помогает. Стоит ли нарушать эту трогательную идиллию?

Муля, не нервируйте меня!

Копаясь в материалах Кохрановской библиотеки, я заметил, что под вопрос ставятся, прежде всего, неврологические средства. Каких только высокоученых словес не прочитаешь в их аннотациях: «улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах», «усиливает метаболические процессы мозга», «улучшает церебральный кровоток». И тут – как ушат ледяной воды: не доказано!

По этому поводу я позвонил однокурснику. Ныне он доктор медицинских наук, профессор, светило, и вообще в области невропатологии авторитет дальше некуда.

– А что ты хочешь? – отвечало светило. – Это у вас, кардиологов, нет проблем с объективизацией результата: давление померил, пульс посчитал. А как ты можешь измерить нейропротективное действие? В каких единицах оценивать метаболизм мозга? Вот и завалили неврологию всякой БАДоподобной ерундой.

– Давай тогда так: я буду называть лекарства, а ты скажешь, по собственному опыту, – есть от них толк или нет.

– Давай!

Несколько минут я перечислял всем известные, широко употребимые у нас медикаменты, а профессор, хмыкая, комментировал: «фигня», «пользы ноль», «отстой полный» и в том же духе. Потом снизошел:

– Ну, танакану (экстракт гинкго) я бы один маленький плюсик поставил. А церебролизину – два плюсика.

– Помогает?!

– Не то чтобы… Во всяком случае, я по нему диссертацию защищал!

Диссертации в медицине – вопрос особый. Стандартный «диссер» строится по принципу: опытной группе что-то скормили, контрольной нет, и теперь у пациентов из опытной группы показатели лучше. Но часто ли приходится видеть, чтобы диссертант заявил: мы все сделали как должно и пришли к выводу, что от лекарства толку, как от козла молока? Да никогда! Ведь тогда естественным образом возникает вопрос – ну и за что тебе, негативному такому, ученую степень присуждать? Таким образом, положительный эффект препарата не устанавливается в процессе исследования, а 100% заранее планируется еще на стадии выбора темы для диссертации. Получается, что научный факт – это одно, а сермяжная правда – совершенно другое. Во всяком случае, в кохрановской библиотеке почему-то преобладают как раз таки отрицательные результаты.

Спасение утопающих

Ей-богу, когда я работал в реанимации, таких вопросов ни у кого не возникало! Адреналин, атропин, мезатон и прочие применимые в интенсивной терапии эликсиры срабатывали с полкубика, непременно и однозначно. Стоило медсестре зазеваться, как больной под капельницей с нитроглицерином улетал в глубокий шок. А тут – ромашку устроили, понимаешь: действует – не действует?

Окончательно сбитый с толку, я решил, по примеру героических эскулапов прошлого, провести эксперимент на себе. Расчет был такой: если всобачить внутривенно, струйно двойную дозу препарата, употребляемого в неврологии для просветления мозгов, то должен ведь он как-то дать о себе знать? Даже если не по инструкции, то хоть как-то: голова там закружится, в ушах зашумит, чувство прилива-отлива и так далее. Что угодно – но пусть хотя бы намекнет, каналья, что он не совсем вода!

Таким манером я уже испытал пироцетам (аналоги известны с 1972 года), милдронат (национальная гордость латвийской фармакопеи), цераксон (вероятный наследник актовегина). Вы таки будете смеяться – ни разу не «торкнуло» вообще!!! От утренней чашечки кофе и то эффект нагляднее. Продолжаю эксперименты. А то ведь кому верить, а?

Кстати

Цитаты с врачебного форума:

«…Все в руках божьих, выздоравливает больной благодаря нашему лечению или вопреки – сказать сложно. Конечно, не подразумевается поддержка витальных функций – я про те препараты, которые, как считается, что-то там улучшают в головном мозге. Тем не менее – назначаем это все, и я тоже назначаю. А куда деваться?

Один раз не назначил, моя ошибка: родственники мне показались адекватными людьми, причем с малыми доходами. Постарался им объяснить, что нет лекарств, которые сколько-нибудь реально, подтверждено, помогают при свершившемся инсульте, нет смысла тратить деньги, надо просто делать то-то и то-то. Родственники мне не поверили, дозвонились невропатологу, тот им кучу рекомендаций дал, стали сами лечить всякими церебролизинами – актовегинами – мексидолами. Больной не умер, но глубокий инвалид. Родственники написали жалобу, что я не хотел лечить, не назначил нужное и т.д.

Было разбирательство, меня признали неправым и вкатили выговор. Ну и правильно, должен уже в родственниках разбираться, не первый год работаю. С тех пор назначаю все эти препараты, утешая себя тем, что и вреда они вроде не приносят, а родственники спокойны: считают, что все нужное делается. Вот так и живем в глубинке».

«…В перестроечное время лежал у меня дедушка – очень заслуженный и очень скандальный. А обеспечение тогда было… Ну кто помнит, тому рассказывать не надо. А дедушка требовал лечение, на намеки купить препараты грозил сразу жаловаться. Пришлось сказать, что персонально для него нашли препараты – и капали мы дедушке чистый физраствор… Эффект был очень хорошим. Ну понятно, плацебо…

Но что интересно, дедушка лежал потом еще несколько раз, когда кое-какие препараты у нас уже появились – из обсуждаемых церебропротекторов… Назначили дедушке их – говорит: неплохо, но в тот раз лучше помогало… Пришлось перейти опять на физраствор. Вот, говорит, другое дело! Сразу легчает!»

Александр Каминский

Источник: mk-kz.kz

(PDF) Нарушения иммунного статуса у больных хронической ишемией головного мозга; дифференцированная фармакологическая коррекция

Шульгинова А.А. и др .: Нарушения иммунного статуса у больных хронической ишемией головного мозга106

Введение

В настоящее время цереброваскулярные заболевания рассматриваются как

наиболее актуальных социальных и медицинских проблем и

даже как «эпидемия XXI века». Поздняя диагностика, профилактика и лечение сосудистых заболеваний

могут привести к прогрессированию заболевания и развитию тяжелых

дисфункций головного мозга, что в свою очередь приводит к

родов и социальной дезадаптации пациентов.Среди различных

неврологических симптомов, наблюдаемых у этой категории пациентов, решающее значение имеют когнитивные дисфункции,

, поскольку именно их появление во многом определяет снижение качества жизни пациентов на

. Сосудистые когнитивные расстройства по своим клиническим проявлениям

являются весьма гетерогенными, что можно объяснить, с одной стороны,

различной локализацией пораженных участков головного мозга, а с другой стороны,

. по отличиям в развитии познавательной способности —

cit. Сосудистые когнитивные расстройства, включая как деменцию

, так и недеменционные формы когнитивного снижения, наблюдаются у 2,8-10% людей старше 65 лет (Захарова

и др., 2014 г., Левин 2012, Литвиненко и др. др. 2013 г., Танашян

и др. 2016 г., Ванката и др. 2016 г.).

В России, как и во всем мире, церебральные заболевания

заняли второе место как в структуре заболеваемости

от болезней системы кровообращения, так и в общей смертности населения

от хронических церебральных заболеваний.

Ишемия (ИКИ) составляет 60-75% всех церебральных заболеваний.

Ишемия.Сейчас люди старше 65 лет составляют от

до 10-15% населения, и ожидается, что эта цифра достигнет

достигнет 20-25% через 20 лет, при этом число людей старше

80 увеличится больше всего. стремительно, и их количество в ближайшие

десятилетий может увеличиться в 3 раза. Сильная тенденция последних

10-15 лет также заключалась в том, что контингент пациентов

с различными типами цереброваскулярных заболеваний стал намного моложе, что является результатом постоянного увеличения воздействия. неблагоприятных внешних факторов и низкой эффективности программ профилактики социально значимых

заболеваний, в первую очередь атеросклероза и артериальной гипертензии (АГ)

(Захарова и др.2014, Скворцова и др. 2008,

Кадыков и др. 2014 г., Митра и др. 2011).

В русскоязычной литературе чаще всего используются следующие термины

для обозначения клинических признаков ХИМ: хроническая

недостаточность мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцепция-

галопатия, хронические цереброваскулярные заболевания и т.д. представляют собой различные патологии сосудов головного мозга с медленно прогрессирующими диффузными повреждениями кровоснабжения головного мозга

и нарастающими различными функциональными дефектами.CCI

клинически проявляется комплексом неврологических и

психиатрических синдромов, наиболее частыми из которых являются такие субъективные проявления, как головная боль, головокружение, шум в ушах и

быстрая утомляемость. Ядром клинической картины, определяющей тяжесть состояния пациентов, является повышенное ограничение когнитивных и двигательных функций. Дальнейшее когнитивное нарушение

может перерасти в сосудистую деменцию (Levin et al.,

,

al.2014 г., Роман и др. 2002, Овесгаран и Хачинский

2010). ХИМ, с одной стороны, является фактором риска инсульта,

, а с другой стороны, является причиной постепенного увеличения

неврологических и психических расстройств, медленно прогрессирующего повреждения мозгового кровообращения. мультифокальный или

диффузного характера, возникающий в результате постепенного накопления

ишемических и вторичных дегенеративных изменений в головном мозге

, вызванных повторяющимися эпизодами ишемии.

проявлений этого заболевания, в зависимости от стадии процесса,

могут варьироваться от субклинических явлений до признаков стойкого неврологического дефицита в сочетании с эмоционально-личностными

психическими и когнитивными расстройствами. (О’Брайен и др., 2003 г., Сюй и др.

,

др., 2004 г.).

Основные этиологические факторы, приводящие к неврологическим проявлениям ма-

у пациентов с ХИМ, определяются двумя факторами: АГ, церебральным атеросклерозом и их комбинацией.

В соответствии с этими взглядами выделяют несколько форм ХИМ

: гипертоническая форма, которая может проявляться

как подкорковая артериосклеротическая энцефалопатия и гипертоническая мультиинфарктная энцефалопатия

; атеросклеротическая форма

и смешанные формы. Реже встречаются формы CCI as-

, ассоциированные с другими заболеваниями (сахарный диабет, метаболический синдром

me, системные заболевания, антифосфолипидный синдром и др.)

(Захарова и др.2014, Танашян и др. 2016, Гусев и

Чуканова 2015, Роджер и др. 2012).

В патогенезе формирования ХИМ решающую роль

играет длительная церебральная гипоперфузия, обусловленная lo-

кальцинированными стенозами мозговых артерий и другими механическими препятствиями

структур кровотока, микро- и макроангиопатия.

Патология мелких мозговых артерий (церебральная микроангио —

патология), поражающая в первую очередь наиболее протяженные проникающие медул —

ларные артерии полушарий головного мозга и ствола мозга.

Основной причиной церебральной микроангиопатии является АГ, менее

частыми причинами повреждения мелких мозговых артерий являются

амилоидная ангиопатия, наследственные и воспалительные сосудистые заболевания —

кулопатии. Прижизненная проверка

мелких сосудистых очагов не всегда возможна, но их последствия —

лейкоэнцефалопатия, лакунарный статус, микроинфаркты, ми-

кро-кровоизлияние, вторичная церебральная атрофия и т. Д. — можно выявить с помощью нейровизуализации. (О’Брайен и др.2003,

Гусев, Чуканова 2015, Захаров и др. 2016, Panto-

ni et al. 2007, Cordonnier et al. 2006 г.).

Решающую роль в развитии ХИМ также играет дисфункция сосудисто-нервных единиц, которые объединяют

нейронов, астроцитов и клетки сосудистой стенки в единую функциональную систему

. Нарушение функции нейроваскулярных единиц приводит к нарушению механизма ауторегуляции головного мозга

механизмов, что сопровождается повреждением гематоэнцефалического барьера

.Одной из наиболее важных частей этого процесса является развитие окислительного стресса и дисфункции эндотелия

в мелких сосудах, что приводит к снижению их реактивности на

и недостаточности перфузии функциональных сосудов. активные области мозга (Гусев, Чуканова, 2015,

,

, Жируар, Иадекола, 2006, Фарролл и Вардлоу, 2009).

AH способствует как развитию, так и прогрессу

CCI. Появляется все больше доказательств того, что АГ является наиболее мощным модифицируемым фактором риска развития сосудистой дисфункции ce-

и может привести к постепенному снижению когнитивных функций на

(Гаврилюк и др.2016,

Jellinger and Attems 2010, Nelson et al. 2011).

Как известно, характер иммунного ответа и

паттернов патофизиологических изменений при ише-

% PDF-1.7 % 118 0 объект >>> / Metadata 115 0 R / Names 119 0 R / Outlines 41 0 R / PageLabels 112 0 R / Pages 114 0 R / Type / Catalog / ViewerPreferences >>> эндобдж 115 0 объект > поток 2016-06-16T10: 07: 45 + 03: 002016-06-16T10: 08: 12 + 03: 002016-06-16T10: 08: 12 + 03: 00Adobe InDesign CC 2014 (Windows) uuid: 6e5b26e0-36c9-42a1 -a280-8490baf72b6axmp.сделал: fa2957f0-0cc9-234d-bcd2-e8e0958165a0xmp.id: 86e9862b-2e6b-0b40-9751-7b61cfdb972fproof: pdf

  • преобразовано из приложения / x-indesign в приложение / pdfAdobe InDesign CC-16 2014 (Windows) / 07 : 45 + 03: 00
    • xmp.iid: 74f5bf54-0824-af47-be07-d28e222ee716xmp.did: fa2957f0-0cc9-234d-bcd2-e8e0958165a0xmp.did: fa2957f0-0cc9-234d-bcd2-e8e0958165dodfDefault конечный поток эндобдж 119 0 объект > эндобдж 41 0 объект > эндобдж 112 0 объект > эндобдж 114 0 объект > эндобдж 198 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / ImageC / ImageI] / Properties> / Shading> / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 225 0 R / TrimBox [0.0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 120 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 102 0 R / TrimBox [0.0 0.0 595.276 841.89] / Type / Page >> эндобдж 1 0 obj > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Shading> / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 103 0 R / TrimBox [0.0 0.0 595.276 841.89] / Type / Page >> эндобдж 3 0 obj > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 104 0 R / TrimBox [0.0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 5 0 obj > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Shading> / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 105 0 R / TrimBox [0.0 0.0 595.276 841.89] / Type / Page >> эндобдж 7 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 106 0 R / TrimBox [0.0 0.0 595.276 841.89] / Type / Page >> эндобдж 9 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Shading> / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 107 0 R / TrimBox [0.0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 18 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 108 0 R / TrimBox [0.0 0.0 595.276 841.89] / Type / Page >> эндобдж 20 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Shading> / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 109 0 R / TrimBox [0.0 0.0 595.276 841.89] / Type / Page >> эндобдж 27 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Tabs / W / Thumb 110 0 R / TrimBox [0.6 ښ e MVE Oӿ / & LrTM 瓼 = uc2gt \ = DYLN [\ Hk

    Инструкция по инъекциям Актовегина — CosmicNootropic

    Фармакодинамика

    Актовегин — антигипоксическое средство, обладающее тремя видами воздействия: метаболическим, нейропротекторным и микроциркуляторным. Актовегин увеличивает всасывание и утилизацию кислорода; фосфорилированные олигосахариды, используемые для создания инозита, положительно влияют на утилизацию и транспорт глюкозы, что приводит к улучшению клеточного метаболизма и снижению образования лактата при ишемии.Нейропротекторный эффект препарата объясняется несколькими механизмами.

    Актовегин подавляет развитие апоптоза, вызванного бета-амилоидным пептидом (Aβ25-35). Актовегин модулирует ядерный фактор, усиливающий легкую каппа-цепь активированных В-клеток (NF-kB), белковый комплекс, который играет важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

    Другой механизм действия связан с ядерной поли (АДФ-рибозой) полимеразой (PARP).PARP жизненно важен для обнаружения и восстановления одноцепочечной ДНК. Тем не менее, слишком сильная активация этого фермента может привести к гибели клеток при наличии определенных состояний, таких как цереброваскулярное заболевание и диабетическая полинейропатия. Актовегин подавляет активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению центральной нервной системы. Лечебные эффекты Актовегина, воздействующие на процессы микроциркуляции и эндотелия, — это увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярного пространства, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, уменьшение степень кровотока с улучшением циркуляции крови в капиллярном русле, а также стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, которая влияет на микроциркуляторное русло.В ходе различных исследований было установлено, что начало действия Актовегина наступает не позднее, чем через 30 минут после приема препарата. Максимальный эффект наблюдается через 3 часа парентерального приема и 2-6 часов после перорального приема препарата.

    Фармакокинетика

    Фармакокинетические методы не могут применяться для изучения фармакокинетических свойств Актовегина, так как препарат состоит только из физиологических компонентов, естественным образом встречающихся в организме.

    Использование по назначению

    В составе комплексной терапии:

    • Симптоматическое лечение когнитивных нарушений, включая когнитивные нарушения после инсульта, а также деменцию.
    • Симптоматическое лечение нарушений периферического кровообращения и связанных с ними осложнений.
    • Симптоматическое лечение диабетической невропатии.

    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность к Актовегину и аналогичным препаратам или их вспомогательным веществам.
    • Декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка воды.
    • Детский возраст до 18 лет.

    Способ применения и дозы

    Внутриартериальный, внутривенный, внутримышечный. Также препарат можно добавлять в раствор для инфузий.

    В зависимости от степени клинической тяжести лечение требует 10-29 мл внутривенных или внутриартериальных инъекций ежедневно. Дальнейшее лечение должно заключаться в 5 мл внутривенных или внутриартериальных медленных инъекций (ежедневно или несколько раз в неделю).Для инфузий от 10 до 50 мл препарата используют 200-300 мл основного раствора (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы). Скорость инфузии должна быть около 2 мл / мин.

    Для внутримышечного введения используйте не более 5 мл препарата. Вводите медленно, так как раствор гипертонический.

    Постинсультные когнитивные нарушения

    В остром периоде после ишемического инсульта, начиная с 5-7-го дня, вводят Актовегин по 2000 мг в сутки внутривенно капельно до 20 инфузий, переходя на таблетированную форму препарата по 2 таблетки 3 раза в сутки (1200 мг). мг / сут).Общая продолжительность лечения — 6 месяцев.

    Деменция

    2000 мг в сутки внутривенно капельно в течение 4 недель.

    Нарушения периферического кровообращения и связанные с ними осложнения

    800–2000 мг в сутки в виде внутриартериального или внутривенного капельного введения. Общая продолжительность лечения — 4 недели.

    Диабетическая невропатия

    2000 мг в сутки в виде внутривенно капельно 20 инфузий, переход на таблетированную форму препарата по 3 таблетки 3 раза в сутки (1800 мг / сутки).Общая продолжительность лечения 4-5 месяцев.

    Побочные эффекты

    Осложнения со стороны иммунной системы

    Редко: Аллергическая реакция (лекарственная лихорадка, симптомы шока).

    Кожные и подкожные осложнения

    Редко: Крапивница, внезапное покраснение

    Осложнения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

    Неизвестно: Myalgia

    Передозировка:

    По данным доклинических исследований, Актовегин не токсичен даже в дозах, в 30-40 раз превышающих рекомендуемые.Случаев передозировки Актовегина не зарегистрировано.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    В настоящее время неизвестно

    Беременность и лактация:

    Применение Актовегина при беременности противопоказано. При необходимости приема препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Особые инструкции:

    Парентеральное применение препарата необходимо проводить в стерильных условиях.В связи с возможностью анафилаксии рекомендуется провести пробную инъекцию (проба на гиперчувствительность).

    Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

    После вскрытия ампулы не храните остатки раствора.

    Срок отпуска из аптеки: без рецепта.

    Условия хранения: хранить в темном сухом месте при температуре не выше 25 ° С. Храните в недоступном для детей месте.

    Срок годности: 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Страна производитель: Австрия, Россия

    https://www.takeda.com/uk-ua/2021-03-10T09:38:28+00:001 https://www.takeda.com/uk-ua/404/2021-01-12T18: 42: 17 + 00: 000.9 https://www.takeda.com/uk-ua/career/2021-02-25T13: 32: 56 + 00: 000.9 https://www.takeda.com/uk-ua/ newsroom / 2021-02-23T12: 27: 16 + 00: 000.9 https://www.takeda.com/uk-ua/corporate-responsibility/2021-03-12T02: 00: 02 + 00: 000.9 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/2021-01-28T02: 55: 37 + 00: 000.9 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do /2021-02-02T15:18:42+00:000.9 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/2021-02-02T15:18:25+00:000.9https:/ /www.takeda.com/uk-ua/search/2020-10-12T09:20:10+00:000.9 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/top-employer/ 2021-02-15T09: 11: 41 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/contacts/2020-11-12T10: 19: 41 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/contacts/2020-11-12T10: 19: 41 + 00: 000.7 //www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/Takeda_in_Ukraine/2021-01-18T11:07:17+00:000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/openingceremony/404/2020-12-17T21: 32: 21 + 00: 000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do /research-and-development/2021-01-18T10:00:20+00:000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/corporate-philosophy/2021-02-01T00: 37: 30 + 00: 000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/company-information/2020-12-22T10: 38: 17 + 00: 000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/company-information/2020-12-22T10: 38: 17 + 00: 000.8 takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/2020-12-10T06:16:21+00:000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/turbota/2021 -02-08T15: 33: 18 + 00: 000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/innovation/2021-03-04T01: 17: 46 + 00: 000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news -releases / 2021-02-16T21: 11: 32 + 00: 000.8 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/spad/2021-01-05T15: 32: 24 + 00: 000.8https : //www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/riopan/2020-06-16T23: 03: 59 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/what- we-do / tecta-control / 2020-06-17T01: 55: 18 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/corporate-responsibility/safety/2020-06-16T00: 33: 03 +00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/corporate-responsibility/quality-control/2020-06-16T01: 00: 13 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/corporate-responsibility/korporatyvna-etyka/2021-02-26T06: 49: 01 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/career /joining-us/2020-06-16T00:59:21+00:000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/turbota/using-immersive/2020-06-16T01:32: 25 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/2020-06-16T01: 50: 51 + 00: 000.6https: // www. takeda.com/uk-ua/newsroom/-takeda—/koki-sato-interview-for-pharma.net/2021-01-05T10:03:40+00:000.6https://www.takeda.com/ uk-ua / what-we-do / products / keltican / 2020-06-17T13: 58: 53 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/adcetris/2020-06-21T10: 59: 17 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua /what-we-do/products/actovegin/2020-06-17T03:11:26+00:000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/maltofer/2020- 06-16T05: 19: 24 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/maltofer-fol/2020-06-17T14: 22: 30 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/moviprep/2020-06-23T11:16:48+00:000.6 https://www.takeda.com/uk-ua / что мы-делаем / продукты / omnipaque / 2020-06-19T12: 49: 31 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/controloc/2020-06-16T09: 42: 21 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua /what-we-do/products/tachouab/2020-06-23T06:31:13+00:000.6https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/ferinject/2020- 06-18T12: 36: 59 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/ceraxon/2020-06-16T15: 37: 39 + 00: 000.6https: //www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/warfarin/2020-06-18T05:09:02+00:000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/corporate -ответственность / безопасность / политика-распределения / 2020-06-16T00: 23: 37 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/corporate-responsibility/safety/contact/2020-06-16T01: 00: 30 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/corporate -responsibility / safety / response / 2020-06-16T01: 00: 49 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/visipaque/2020-07-02T11: 41: 09 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/gynipral/2020-06-16T04: 57: 57 + 00: 000.6https: // www. takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/venofer/2020-06-17T23:48:46+00:000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do / products / dexilant / 2020-06-22T14: 19: 34 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/glucovance/2020-06-16T01: 45: 26 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua /our-stories/turbota/medicine-for-the-world/2021-02-08T17:54:05+00:000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/innovation/The- ключевые-элементы-в-центре-наших-инноваций / 2021-01-13T09: 42: 48 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/turbota/safeguarding -разнообразие-растений-для-будущих-поколений / 2021-02-08T17: 55: 37 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/company-information/company- факты / 2021-02-22T16: 10: 51 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/company-information/history/2020-11-25T07: 09: 48 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk -ua / our-stories / spad / keys-to-старение-изящно / 2021-01-04T14: 29: 23 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/turbota/ an-empowered-women-led-workforce-and-the-healthcare-access-they-need / 2020-10-27T10: 29: 54 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/our -stories / turbota / change-the-world / 2021-02-16T04: 58: 49 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/turbota/going-beyond-medicines- to-strong-global-health-systems / 2021-02-08T18: 15: 25 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk-ua/our-stories/turbota/takeda-at-ticad/2021-02-08T17: 54: 16 + 00: 000.7 https://www.takeda.com/uk -ua / what-we-do / диетическая добавка / arthron / 2020-06-16T04: 24: 45 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/dietary- дополнение / vitrum / 2020-06-16T02: 05: 58 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/takeda_top_employer_2021/2021-01-29T08: 04: 35 +00: 000.5https: //www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/takeda_tachosil_corza/2021-02-11T07: 12: 11 + 00: 000.5https: // www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/dexilant/2020-06-16T01:09:09+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what -we-do / products / рецептурные препараты / gynipral / 2020-06-16T02: 27: 48 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription- препараты / венофер / 2020-06-16T06: 39: 08 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/visipaque/2020-06-16T06 : 01: 47 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/warfarin/2020-06-16T06: 39: 07 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/actovegin/2020-06-16T01: 08: 47 + 00: 000.5 https://www.takeda.com /uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/controloc/2020-06-16T01:35:46+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we- делать / продукты / рецепт-препараты / мальтофер-фол / 2020-06-16T06: 39: 18 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs /moviprep/2020-06-16T02:27:55+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/omnipaque/2020-06-16T01: 10: 22 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/tachouab/2020-06-16T01: 00: 48 + 00: 000.5 https://www.takeda.com /uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/ferinject/2020-06-16T02:27:59+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we- do / products / рецептурные препараты / ceraxon / 2020-06-16T01: 09: 00 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/keltican /2020-06-16T02:27:54+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/1/2020-06-16T00:53: 13 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/non-prescription-drugs/calcium-forte/2020-06-16T03: 58: 32 + 00: 000.5https: // www .takeda.com / uk-ua / what-we-do / products / безрецептурные-препараты / Calcium-osteoforte / 2020-06-16T01: 07: 44 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/ uk-ua / what-we-do / products / безрецептурные-препараты / кальций / 2020-06-16T05: 53: 02 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news -releases / 2019 / takeda-optimizes-its-портфолио-and-sells-the-rights-to-a-range-of-acino-prescription-and-over-the-counter-products / 2020-06-16T12: 23 : 14 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/takeda-announced-the-action-on-vitamin-and-mineral-complexes-vitrum-prenatal-plus-vitrum-kidz- plus-and-vitrum-junior-plus / 2020-06-16T12: 26: 23 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/takeda-takes-part -на-украинском-фармацевтическом-форуме-2019 / 2020-06-16T17: 23: 27 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/koki- сато-избранный-членом-членом-совета-директоров-aprad / 2020-06-16T01: 18: 29 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/takeda-in-ukraine-sells-the-rights-to-part-of-its-portfolio-to-acino/2020- 06-16T13: 54: 00 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/takeda-completes-acquisition-of-part-of-prescription-and-otc -products-of-acinos-портфолио / 2020-06-16T12: 23: 16 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/top-employers-institute- сертификация-2020 / 2020-06-16T16: 49: 28 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/takeda-in-ukraine-has-donated-uah -1.2-миллиона-в-помощь-пациентам-с-covid-19 / 2020-06-16T16: 48: 51 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020 /takeda-is-working-on-creating-a-therapy-drug-against-a-new-coronavirus-infection-covid-19/2020-06-16T16:49:16+00:000.5 https://www. takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/takeda-expands-patients-access-to-diagnostics-of-hemophilia-in-ukraine/2020-06-16T09:22:43+00:000.5https : //www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/pharmaceutical-companies-leaders-in-therapy-based-on-blood-plasma-derivatives-have-teamed-up-to-accelerate -те-разработка-терапевтического-лекарственного-против-covid-19 / 2020-06-30T20: 49: 58 + 00: 000.5https: //www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2020/Ukrainian_patients_with_hereditary_angioedema_get_access_to_modern_treatment_for_the_first_time/2020-12-10T09: 20: 52 + 00: 000.5/ua.ttps: /newsroom/news-releases/2020/new-gm-ebru-yavuz/2021-01-29T08:01:27+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/ информация-о компании / история / изменения-в-корпоративном-логотипе / 2020-09-04T19: 05: 25 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/company -information / history / 1985-1999 / 2020-10-29T05: 48: 11 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/who-we-are/company-information/history/1945-1984/2020-10-29T05: 47: 53 + 00: 000.6 https://www.takeda .com / uk-ua / who-we-are / company-information / history / 1781-1944 / 2020-10-29T05: 47: 15 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/ who-we-are / company-information / history / 2000- / 2020-10-29T05: 48: 46 + 00: 000.6 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2015/ dexilant / 2020-06-16T21: 46: 56 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/products/prescription-drugs/euthyrox/2020-06-16T05: 40 : 09 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2015/den-sercya/2020-06-16T04: 19: 21 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk -ua / newsroom / news-Release / 2015 / akciya-z-riopan / 2020-06-16T06: 10: 22 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/ 2015 / Calc / 2020-06-17T00: 35: 48 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2016/top-100/2020-06-16T20: 59 : 57 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2016/panaceya-2016/2020-06-16T21: 34: 25 + 00: 000.5https: // www .takeda.com / uk-ua / newsroom / news-Release / 2015 / actovegin-press-reliz / 2020-06-16T18: 37: 45 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news -releases / 2017 / top-работодатель / 2020-06-16T05: 36: 44 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2017/takeda-oncology-ariad/ 2020-06-16T21: 34: 56 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2015/moz-ukrainy-pidtverdilo-status-actovegina/2020-06-16T10 : 24: 18 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2015/distribution-rules/2020-06-16T04: 14: 59 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2015/panaceia-2015/2020-06-16T13: 34: 37 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk -ua / newsroom / news-Release / 2015 / zmina / 2020-06-16T17: 27: 38 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2014/takeda- ukraine-nagorodulu-duplomom / 2020-06-17T00: 34: 04 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2014/z-dnem-farmacevtuchnogo-pracivnuka/2020 -06-16T09: 33: 21 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2014/takeda-vuznana-naikraschim-robotodavcem/2020-06-16T07: 16: 17 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2014/zupunemo-insult-razom/2020-06-17T00: 34: 56 + 00: 000.5 https://www.takeda.com /uk-ua/newsroom/news-releases/2013/tuzhden-trenyvan-calcium/2020-06-16T01:03:30+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news- Release / 2013 / zmina-nazvu-companii-nycomed-na-takeda / 2020-06-16T15: 38: 49 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2013 /zypunemo-insylt-razom-1plus1/2020-06-17T01:14:38+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2013/blagodiyna-dopomoga-dlya- meshkanciv-kyiva-2013 / 2020-06-17T01: 12: 49 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2013/panaseya-2013/2020-06-16T11: 43: 21 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk -ua / newsroom / news-Release / 2013 / stop-insylt / 2020-06-16T17: 50: 16 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2013/ takeda-israel / 2020-06-16T17: 44: 39 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2015/zupinymo-insult-2015/2020-06-16T09 : 54: 53 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2014/panaceya2014/2020-06-16T06: 36: 55 + 00: 000.5https: // www .takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2014/edarbi-takeda/2020-06-16T03:28:04+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news -releases / 2017 / 10rokiv / 2020-06-16T21: 34: 46 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2018/make-a-wish-to- an-angel / 2020-06-16T05: 40: 26 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2018/UA-TAK-0518-0015/2020-06 -16T11: 07: 24 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2018/calcium/2020-06-16T21: 36: 08 + 00: 000.5https: / /www.takeda.com / uk-ua / what-we-do / диетическая-добавка / vitrum / vitrum-plus / 2020-06-16T09: 20: 05 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom /news-releases/2018/UA-TAK-0518-0016/2020-06-16T21:35:47+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2018/ Коки-Сато-новый-директор-фармацевтической компании-Такеда в Украине / 2020-06-16T18: 20: 29 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news -releases / 2018 / Назначение-нового-главы-региона-NEMEA / 2020-06-16T21: 35: 15 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/ что-мы-делаем / пищевая добавка / vitrum / vitrum-junior-plus / 2020-06-16T08: 44: 52 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/dietary-supplement/vitrum/vitrum-kids-plus/2020-06-16T17: 24: 20 + 00: 000.5https: // www .takeda.com / uk-ua / what-we-do / диетическая добавка / vitrum / vitrum-prenatal-plus / 2020-06-16T00: 35: 06 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/ uk-ua / новости / новости-релизы / 2018 / кальций-d3-никомед-форте-снова-доступен-на-полках-аптек / 2020-06-16T21: 35: 58 + 00: 000.5https : //www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/106-children-with-cancer-received-personalized-gifts/2020-06-16T21: 36: 27 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/dietary-supplement/vitrum/vitrum-beauty-plus/2020-06-16T07: 57: 18 + 00: 000.5https: // www .takeda.com / uk-ua / what-we-do / диетическая добавка / vitrum / vitrum-d3-plus / 2020-06-16T16: 57: 10 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/ uk-ua / what-we-do / диетическая добавка / vitrum / vitrum-memory-plus / 2020-06-16T06: 49: 26 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom /news-releases/2019/Takeda-completed-the-acquisition-of-Shire/2020-06-16T09:19:06+00:000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we- do / пищевая добавка / vitrum / vitrum-superstress-plus / 2020-06-16T07: 58: 49 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/dietary-supplement/vitrum/vitrum-century-plus/2020-06-16T06: 59: 56 + 00: 000.5https: // www .takeda.com / uk-ua / newsroom / news-Release / 2019 / top-работодатели-институт-признанный-такеда-как-лучший-работодатель-2019 / 2020-06-16T21: 40: 25 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/Information-about-the-evidence-base-of-the-drug-actovegin/2020-06-16T01:59:52+ 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/takeda-entered-top-5-companies-rating-access-to-medicines-2018/2020-06-16T21 : 39: 09 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/takeda-optimizes-product-portfolios-and-accelerates-debt-relief-through-asset-sales/2020-06-16T01: 02: 05 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/world-inflamasted-bowel-diseases-day/2020-06-16T01: 03: 04 + 00 : 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/ukraine-joined-the-international-campaign-for-people-with-hemophilia-lighting-it-up-red/ 2020-06-16T01: 02: 32 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/vitrum-and-vitrum-beauty-the-leaders-of-consumer -preferences-by-the-rating-favourite-of-success-2018 / 2020-06-16T01: 02: 48 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/takeda-at-ukrainian-pharma-congress-2019/2020-06-16T09: 21: 26 + 00: 000.5 https: / /www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/takeda-announces-andrey-potapov-as-icmea-area-head/2020-06-16T01:01:27+00:000.5 https: //www.takeda.com/uk-ua/what-we-do/dietary-supplement/arthron/artron-complex-plus/2020-06-16T06:16:11+00:000.5 https://www.takeda .com / uk-ua / newsroom / news-Release / 2019 / press-release-mps-day / 2020-08-12T09: 48: 11 + 00: 000.5https: //www.takeda.com / uk-ua / newsroom / news-Release / 2019 / koki-sato-Participant-in-a-meeting-of-the-verkhovna-rada-on-the-implementation-of-changes-for-Patient-with- болезни-сироты / 2020-06-16T01: 01: 20 + 00: 000.5 https://www.takeda.com/uk-ua/newsroom/news-releases/2019/takeda-ranked-ftse4good-developed-index-for -15-й год подряд и-msci-esg-лидеры-индекс-10-го года подряд / 2020-06-16T01: 02: 13 + 00: 000.5 https://www.takeda. com / uk-ua / newsroom / news-Release / 2019 / takeda-announces-Purchase-of-part-of-prescription-and-otc-products-in-its-acino-portal-more-than — $ — 200- миллион / 2020-06-16T02: 11: 31 + 00: 000.5

    Поиск

    Выпуск Заголовок
    Том 11, № 4 (2019) Постинсультное когнитивное нарушение Абстрактный аналогичные документы
    В.А. Парфенов
    «… прогрессирование КИ у инсультов пациентов. Обсуждается применение Актовегина у пациентов с КИ после инсульта …»
    Том 5, № 2S (2013): Спецвыпуск «Инсульт» Рассечение внутренних сонных и позвоночных артерий: клиника, диагностика и лечение Абстрактный аналогичные документы
    Людмила Андреевна Калашникова
    «…, что в свою очередь приводит к ишемическому инсульту . Инсульт в результате рассечения обычно развивается у молодых … »
    Том 10, № 3 (2018) Фармакоэкономический анализ применения актовегина у пациентов с постинсультными когнитивными нарушениями в системе здравоохранения Российской Федерации Абстрактный аналогичные документы
    В.В. Ряженов, С. Г. Горохова, А. В. Князев
    «… -показатели эффективности. Также применение актовегина у пациентов значительно снизило риск пост- инсульта …»
    Том 1, № 1 (2009 г. ) АНТИТРОМБИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА Абстрактный аналогичные документы
    Я.С. Явелов
    «… Автор рассматривает метаанализ недавних крупных исследований первичной профилактики инсульта …»
    Том 4, № 3 (2012) Эффективность вальдоксана в профилактике и лечении постинсультной депрессии Абстрактный аналогичные документы
    Хасанова Дина Рустемовна, Житкова Ю.В., Сафиуллина А А
    «… ишемического инсульта в разных сосудистых бассейнах (основная группа). Контрольную группу составили 50 пациентов (24 мужчины … »
    Том 1, № 3-4 (2009) ЦИТИКОЛИН В ЛЕЧЕНИИ ИНСУЛЬТА И СОСУДИСТЫХ КОГНИТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Абстрактный аналогичные документы
    В.А. Парфенов
    «… Цитиколин (цераксон) применяется в качестве нейропротектора при лечении острого инсульта и сосудов …»
    Том 2, № 1 (2010) ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВНУТРИВЕННОГО ТРОМБОЛИЗА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТАЦИИ Абстрактный аналогичные документы
    Т.В. Демин, М. В. Сайхунов, Д. Р. Хасанова
    «…) высокоэффективен и должен быть внедрен в повседневную практику сосудистых отделений …»
    Том 4, № 1 (2012) Постинсультная депрессия: научно обоснованные подходы к выбору терапии Абстрактный аналогичные документы
    Юлия Александровна Старчина
    «… В статье дан обзор имеющихся в литературе данных по эпидемиологии пост- инсульта … »
    Том 7, № 3 (2015) Особенности реперфузионной терапии вертебробазилярного ишемического инсульта Абстрактный аналогичные документы
    К.В. Анисимов, А. П. Толмачев, Николай Анатольевич Шамалов
    «… Ишемический инсульт в вертебробазилярной системе (ВБС) характеризуется высокими показателями смертности …»
    Том 4, № 1 (2012) Постинсультная эпилепсия: предикторы, факторы риска, клиника, лечение Абстрактный аналогичные документы
    Данилова Татьяна Валерьевна, Хасанова Д Р, Камалов И. Р.
    «… рассматривает эпидемиологию и патогенез приступов после инсульта, предикторы их развития … »
    Том 5, № 2С (2013): Спецвыпуск« Инсульт » Ведение пациентов с постинсультной деменцией Абстрактный аналогичные документы
    Светлана Викторовна Вербицкая
    «…Имели ход . Ведение пациентов с деменцией после инсульта основано на профилактике … »
    Том 6, № 2 (2014) Посттравматическое стрессовое расстройство после инсульта: частота, факторы риска, подходы к профилактике и лечению Абстрактный аналогичные документы
    М.Кутлубаев А. Ахмадеева
    «… у пациентов после инсульта и их приверженности к препаратам для вторичной профилактики сосудистых заболеваний. Посттравматическое стрессовое расстройство …»
    Том 4, № 3 (2012) Особенности приступов в раннем постинсультном периоде Абстрактный аналогичные документы
    Данилова Татьяна Валерьевна, Хасанова Д Р, Камалов И. Р.
    «… с припадками в первые 7 дней инсульта . Контрольную группу составили 97 пациентов, перенесших ишемию … »
    Том 10, № 2 (2018) Предынсультное когнитивное нарушение и его влияние на приверженность к лечению Абстрактный аналогичные документы
    Э.Коваленко А.Н., Боголепова А.Н.
    «… наличие до инсульта когнитивное снижение. Данные, касающиеся сосудистых факторов риска были собраны для всех …»
    Том 7, № 4 (2015) Возможности применения нафтидрофурила в терапии цереброваскулярных заболеваний: обзор литературы и наблюдения авторов Абстрактный аналогичные документы
    А.Н. Белова, Д. Н. Шакурова, Е. В. Гаязова
    «… эффективности нафтидрофурила у пациентов с инсультом , хронической церебральной ишемией или сосудистой деменцией. Применение …»
    Том 6, № 1 (2014 г. ) Ривароксабан во вторичной профилактике кардиоэмболического инсульта: стандарты и аномальные ситуации Абстрактный аналогичные документы
    А.Фонякин В.А., Гераськина Л.А.
    «… Возможности антитромботической терапии в профилактике кардиоэмболического инсульта (CES) у больных …»
    Том 9, № 4 (2017) Внутрибольничный инсульт у пациентов после кардиохирургических или инвазивных вмешательств Абстрактный аналогичные документы
    П.А. Филимонова, Л. И. Волкова, А. М. Алашеев, А. В. Михайлов, Е. А. Гричук
    «… Большинство внутрибольничных инсультов возникают после операций на сердце или сосудов , во время инвазивной терапии …»
    Том 2, № 3 (2010) Клинический опыт применения цераксона при ишемическом инсульте Абстрактный аналогичные документы
    В.Парфенов А.А., Фатеева Т.Г., Косивцова О.В.
    «… или развился рецидивный инсульт , инфаркт миокарда или другие сосудистые события. Постепенный регресс …»
    Том 3, № 1 (2011) Опыт применения внутривенного тромболизиса при ишемическом инсульте в Татарстане Абстрактный аналогичные документы
    Д.Хасанова Р., Демин Т.В.
    «… В статье описан опыт применения внутривенного тромболизиса в нескольких сосудистых центрах …»
    Том 5, № 4 (2013) Амбулаторное ведение больных после тяжелого инсульта с деменцией Абстрактный аналогичные документы
    Пизова Наталья Вячеславовна
    «…, использование антитромботических средств и статинов (после перенесенного ишемического инсульта ), лечение когнитивных … »
    Том 10, № 1 (2018) Постинсультное когнитивное нарушение (результаты 5-летнего наблюдения) Абстрактный аналогичные документы
    С.В. Вербицкая, В. А. Парфенов, В. А. Решетников, В. В. Козлов, А. Р. Кабаева
    «… Инсульт до играет важную роль в развитии когнитивных нарушений (CI …»
    Том 5, № 2 (2013) Постинсультные когнитивные нарушения Абстрактный аналогичные документы
    Катунина Елена Анатольевна, Беликова Л П, Макарова А А
    «… Пост- инсульт когнитивные нарушения являются обычными последствиями инсульта . Сосудистые когнитивные нарушения … »
    Том 1, № 2 (2009) ДЕПРЕССИЯ ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Абстрактный аналогичные документы
    Т.Вознесенская Г.
    «… цереброваскулярного заболевания и восстановления неврологических функций. Существует двусторонняя связь между инсультом …»
    Том 2, № 4 (2010) Курение и ишемический инсульт Абстрактный аналогичные документы
    Д.Неверовский В.
    «… прекращение, риск инсульта снижается до уровня, наблюдаемого у некурящих. Снижается на 50% сосудов …»
    Том 1, Нет 3-4 (2009) АНТИТРОМБОЦИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА Абстрактный аналогичные документы
    А.Фонякин В.А., Гераськина Л.А.
    «… Подходы к профилактике повторного инсульта с помощью антитромбоцитарной терапии столь же разнообразны …»
    Том 7, № 2 (2015) Пятая годовщина клинического применения новых пероральных антикоагулянтов при неклапанной фибрилляции предсердий Абстрактный аналогичные документы
    А.В. Фонякин
    «… использование более чем у 200 000 пациентов из почти 100 стран. Наблюдательное когортное исследование орального …»
    Том 7, № 1 (2015) Возможность прогнозирования геморрагической трансформации при реперфузионной терапии ишемического инсульта в популяции пациентов Свердловской области Абстрактный аналогичные документы
    Э.В. Праздничкова, А. М. Алашеев, А. А. Белкин, Л. И. Волкова
    «… системной тромболитической терапии (ТЛТ) при ишемическом инсульте (IS). Задача: проанализировать ставки … »
    Том 6, № 2С (2014): Спецвыпуск« Инсульт » Внутричерепной атеросклероз: причины ишемического инсульта, диагностика и лечение Абстрактный аналогичные документы
    В.Сорокоумов А. Савелло
    «… В статье дан обзор литературы по выявлению причин ишемии инсульта …»
    Том 9, №

    центральная нервная система-2017 -научные треки

    Стр. 35

    серия конференций

    .com

    Том 5, Выпуск 5 (Дополнение)

    J Neurol Disord, журнал с открытым доступом

    ISSN: 2329-6895

    CNS 2017

    02-03 октября 2017 г.

    3

    rd

    Международная конференция по

    Заболевания центральной нервной системы и лечение

    02-03 октября 2017 г. Вена, Австрия

    Оптический нейромиелит: история болезни

    Делич О Б

    1

    , Абдель Ваххаб O Gh

    1

    , Меркулова О Ю

    1

    , Пасюра И Н

    2

    и

    Шевченко Л М

    2

    1

    Харьковский национальный университет имени В. Н. Каразина, Украина

    2

    Харьковская железнодорожная клиническая больница №1 Филиала «Поликлиника» Публичного акционерного общества «Украинская железная дорога»

    А

    В 2013 году 54-летняя женщина лечилась от неврита правого зрительного нерва, который полностью исчез.Два года спустя она

    поступил с рецидивом и частичным восстановлением зрительных функций правого зрительного нерва. Офтальмоскопический анализ показал атрофический

    изменения диска зрительного нерва. После переохлаждения в марте 2016 г. пациент обратился с жалобами на межлопаточную боль, слабость правой

    конечности и задержка мочи. МРТ грудного отдела спинного мозга показала высокий разброс сигнала Т2 не менее чем на три позвонка.

    сегменты, остеохондроз. КТ-ангиография спинного мозга показала отсутствие сосудистых мальформаций.Пациент проходил лечение

    принимал дексаметазон, цефтриаксон, сосудистую и метаболическую терапию и был выписан с частичным выздоровлением, но с межлопаточной болью

    все еще присутствовал, были выявлены сенсорные нарушения от уровня Th6 ниже, задержка мочи и запор. С июня 2016 г.

    у нее развилась нижняя спастическая параплегия. МРТ головного мозга (2015 г.) не выявила каких-либо локальных изменений тканей головного мозга, кроме

    асимметричная гидроцефалия боковых желудочков.Биохимический анализ сывороточных антител IgG, специфических маркеров нейромиелита.

    optica (NMO), связанный с аквапорином -4- (AQP4), обычно приводил к увеличению концентрации AQP4, которая в нашем случае составила 1: 320.

    Курсовое лечение включало солумедрол, ацикловир, цераксон, актовегин, цитостатические препараты. Пациент выписан с определенными

    улучшения и диагностирован NMO, частичная атрофия диска правого зрительного нерва, нижняя параплегия, снижение чувствительности в туловище

    и правая нижняя конечность, нарушения тазового сфинктера.С сентября 2016 г. начал применять копаксон (40 мг / мл 3 раза в сутки).

    в неделю подкожно за 4 месяца). Боль в верхних грудных, шейных отделах позвонков при иррадиации в затылочную область усилилась после

    респираторная инфекция в декабре 2016 года. Онемение распространилось на Th5-Th5 сегменты, появилась клиника нижней параплегии. У нее есть

    плазмаферез в амбулаторных условиях 1 раз. Каждый месяц с сентября 2016 г. по март 2017 г. проводилась инфузия метилпреднизолона.

    выполнена (1000 мг), ритуксимаб (375 мг / кг внутривенно.v. настой каждые 10 дней №4 с февраля по март). Итак, клинический диагноз сейчас стоит

    Оптический невромиелит (болезнь Девича), ремиттирующее течение, обострение, нижняя спастическая параплегия, нарушения тазового сфинктера со стороны

    тип задержки мочи и запор, атрофия правого диска зрительного нерва.

    Биография

    ДЕЛИЧ Елена: В настоящее время студентка и руководитель научного общества лечебного факультета В.Н. Харьковский национальный университет им. Каразина, Украина.

    АБДЕЛ ВАХХАБ ОГ: В настоящее время он студент медицинского факультета В.Н. Харьковский национальный университет им. Каразина, Украина.

    [электронная почта защищена] [электронная почта защищена] [электронная почта защищена]

    Делич О. Б. и др., J. Neurol Disord, 2017, 5: 5 (Дополнение).

    DOI: 10.4172 / 2329-6895-C1-023

    Цераксон таблетки 500 мг №20 (59.8 USD)

    Название: Ceraxon

    Принцип действия:

    Действующее вещество Цераксона — цитиколин — улучшает функцию ионообменной мембраны, перекачивает нервные клетки за счет образования новых фосфолипидов.Стабилизирующий мембрану нейронов Цераксон снижает выраженность отека головного мозга. Как следствие, наблюдается регресс таких симптомов, как когнитивные нарушения, нарушение памяти и внимания, связанных с черепной травмой, гипоксическими состояниями, ACCD.

    Поскольку цитиколин находится в организме человека, проведение фармакокинетических исследований невозможно, поскольку невозможно различить эндогенный и экзогенный цитиколин. Препарат практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ, выделяется преимущественно через почки.Биодоступность не зависит от пути введения и такая же, как при пероральном и парентеральном введении.

    Показания к применению:

    — инсульт в острой фазе;

    — Лечение осложнений вследствие инсульта;

    — ЧМТ в остром периоде и в период реабилитации;

    — Неврологические расстройства, когнитивные и двигательные расстройства, вызванные заболеванием головного мозга или дегенеративными процессами.

    Как использовать:

    В виде раствора для приема внутрь назначают по 2 мл (200 мг) 3 раза в сутки. Взрослым и детям по 1 мл (100 мг) 2-3 раза в день. Детям Цераксон можно давать с рождения.

    Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания, но не менее 1,5 месяцев.

    Способ применения: препарат в растворе вводится шприцем. После каждого приема шприц рекомендуется промывать.

    При острых состояниях медикаментозную терапию следует начинать как можно раньше, желательно в первые сутки. При острых состояниях препарат можно вводить внутривенно (низкая скорость) или внутривенно (скорость инфузии 1 капля в минуту).

    Схема дозирования Цераксона: 0,5 г-1 г 2 раза в день внутривенно в течение 14 дней, затем по 0,5-1 г 2 раза в день внутримышечно. Затем переход на оральный. Рекомендуемый курс лечения, для максимального эффекта 3 месяца. Доза и кратность приема могут варьироваться в зависимости от дозы, максимальная суточная доза — 2г.

    Побочные эффекты:

    Иногда возможна гипотензия и другие симптомы, стимулирующие парасимпатическую систему.

    Противопоказания:

    Не давайте людям с парасимпатической нервной системой.

    Беременность:

    Возможность применения Цераксона для беременных решается в каждом конкретном случае.

    Взаимодействие с другими лекарствами:

    Цераксон не совместим с препаратами, в состав которых входит меклофеноксат.При совместном назначении с леводопой возможно усиление эффекта леводопы.

    Товар:

    Раствор для инъекций 500 мг, ампулы по 4 мл № 3;

    Раствор для инъекций 500 мг, ампулы по 4 мл № 5;

    Раствор для инъекций 500 мг, ампулы по 4 мл № 10;

    Раствор для инъекций 1000 мг, ампулы по 4 мл № 3;

    Раствор для инъекций 1000 мг в капсулах по 4 мл № 5;

    Раствор для инъекций 1000 мг, капсулы по 4 мл № 10;

    Раствор для перорального применения 10%, флакон 30 мл.

    Хранение:

    Хранить вдали от оригинальной тары, вдали от солнечных лучей при комнатной температуре (30 градусов Цельсия).

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *