Большая трещина на соске: Огромная трещина на соске, подскажите, что делать! — 18 ответов на Babyblog

Трещины на сосках при вскармливании грудью

Кормление ребенка является одним из самых главных процессов в жизни женщины. Именно благодаря лактации и кормлению грудью малыш получает полноценное питание в первые несколько месяцев жизни. Кроме того, грудное вскармливание позволяет женскому организму быстрее восстановиться после родов и способствует установлению психо-эмоционального контакта между матерью и ребенком. Ритм и реалии современного мира привели к тому, что многие женщины не имеют навыков правильного кормления своего малыша. Вследствие этого возникают различные проблемы, одна из которых — трещины сосков молочных желез.

Содержание статьи

Причины появления трещин

Женский организм после родов имеет сниженную иммунную защиту: в результате вынашивания плода всегда отмечаются явления авитаминоза и гормональных нарушений у молодой мамы. Поэтому любая травма в этот период, особенно такого нежного органа, как молочные железы, чревата серьезными последствиями для здоровья женщины.

Причины возникновения трещин:

• Трещины сосков обычно возникают у молодых мам, которые плохо знают технику кормления младенца и правила ухода за молочными железами в период лактации. Личная гигиена обязательна для любого человека, однако во время кормления ребенка женщине не рекомендуется частое мытье молочных желез и обработка поверхности соска и ареолы спиртсодержащими растворами, так как все это приводит к высыханию кожных покровов груди. Кожа сосков становится сухой, начинается слущивание эпидермиса, образование потертостей и трещин в области соска и ареолы.
• Следующей причиной возникновения трещин на сосках является неправильное прикладывание ребенка к груди при кормлении. Распространенная ошибка — мать позволяет ребенку захватывать только один сосок. Обычно первым признаком подобной проблемы считают появление болезненных ощущений при кормлении. Если молодая мама не акцентирует свое внимание на болевых ощущениях при кормлении, то на месте неправильного прикуса могут образоваться участки уплотнения, гиперемии и трещина.
• Другой распространенной причиной нарушения целостности кожных покровов женской груди является неправильный процесс окончания кормления. Если ребенок продолжает сосательные движения или просто сжимает сосок ртом, не рекомендуется отнимать грудь насильно, так как при этом участки ареолы и соска могут быть травмированы. Следует помочь младенцу бросить грудь. Для этого вводят палец в рот ребенка и нежно раздвигают челюсти.

Трещины сосков на 90% связанны с кормлением малыша, однако бывает, что подобная патология не связанна с лактацией. В этом случае проблема может возникнуть как последствие травмы молочной железы или наличие у пациентки иммунных и гормональных нарушений. И если трещины сосков при кормлении ребенка — достаточно распространенная патология, то подобные проявления вне периода лактации требуют немедленной консультации специалистов, так как могут являться признаком онкологического процесса в молочных железах.

Помимо основных причин, трещины на сосках могут появляться вследствие:

• наличия у молодой мамы авитаминоза;
• молочницы полости рта у младенца;
• аллергических реакций женского организма на косметику, крема, стиральный порошок;
• механических повреждений сосков и ареолы при проведении сцеживания или следствием укусов ребенка, если его возраст достиг стадии первых зубов.

Последствия трещин груди

По внешнему виду трещины больше всего похожи на продольный разрез соска от его центра и до окончания ареолы. Глубина их самая разнообразная, однако чем больше размер трещины, тем сильнее болевые ощущения, возрастает вероятность воспалительного процесса в молочной железе. Трещины сосков могут быть единичными или множественными, поражать одну или сразу обе груди. Обычно из глубоких трещин отмечается выделение сукровицы или даже свежей крови.

Прикосновения к пораженным участкам вызывают болезненные ощущения, а при прикладывании младенца к груди боль становится очень сильной. Именно болевой синдром является основной причиной раннего отказа от грудного вскармливания.

Трещины сосков являются входными воротами для любой инфекции, что может вызвать такое осложнение, как мастит.

Мастит и его последствия для женщины

Под маститом понимают воспаление соединительной ткани или паренхимы молочной железы. Попавшая через трещины сосков инфекция вызывает отек, гиперемию и сильную боль в груди. В молочной железе образуются участки гнойного воспаления, которые в начале отграничены. Но учитывая железистое строение женской груди, гнойный процесс быстро захватывает всю молочную железу и может потребовать сложного медикаментозного или хирургического лечения.

Маститы обычно бывают острые и хронические. Острые маститы, по мере прогрессирования воспалительного процесса подразделяются на серозные, инфильтрационные, абсцедирующие и флегмонозные. Процесс обычно развивается на 5-7 сутки после родов или при первом лактационном кризе, который чаще всего наступает на 4-5 неделе кормления.

Другие последствия возникновения трещин

Помимо мастита, осложнением трещин на сосках могут стать различные эрозии, язвы и гнойные процессы непосредственно в районе соска или ореолы. Течение подобной патологии проходит более легко, чем при мастите, однако тоже может потребовать определенного симптоматического лечения.

Варианты лечения трещин на сосках

Начинать лечение трещин на сосках необходимо с визита к врачу. Только специалист сможет распознать причины происходящего, определить стадию и тяжесть патологического процесса и назначить соответствующее лечение. Зачастую оно включает:

• Медикаментозную терапию. Ее обычно начинают с препаратов местного применения. Сюда относят различные мази и кремы, содержащие в своем составе декспантенол и ланолин. Декспантенол представляет собой витамин группы В, местное применение которого намного полезней, чем в таблетках или уколах. Любая мазь этой группы должна наноситься на кожу поврежденного соска сразу после кормления, такая же тактика применяется и перед процессом кормления. Наиболее распространенной в аптечной сети считается мазь “Бепантен”.
• Кремы против трещин. Ланолин является животным жиром, благодаря чему его применение достаточно сильно увлажняет и питает пораженные участки молочных желез. Наиболее распространенное средство из этой группы — крем для сосков от фирмы Sanosan. Он наносится на кожу сосков и ареолы 2-3 раза в день, при этом необходимо избегать процесса втирания крема в ткани.
• Оксид цинка. Большинство специалистов рекомендует применять при наличии трещин на сосках лекарственные средства, содержащие оксид цинка. В первую очередь это незаслуженно забытая цинковая мазь. Благодаря своему антисептическому и вяжущему действию, лекарство не дает инфицироваться участкам трещин на сосках, а его цена оставляет ее доступной для всех слоев населения.
• Витамины. Как уже отмечалось, возникновение трещин на сосках чаще всего является последствием авитаминоза у женщины. Большим подспорьем при решении данной проблемы может стать масляная форма витамина А или мазь «Радевит», включающая в себя комплекс витаминов. Витамин А способствует регенерации поврежденных тканей, восстанавливает слой эпидермиса и значительно смягчает кожу. Эти препараты рекомендовано применять раз в сутки и не допускать попадания на слизистые ребенка ввиду их токсичности.
• Гели. При наличии глубоких трещин в сосках специалисты рекомендуют использовать специальные гели, стимулирующие иммунную систему и усиливающие заживление ран. Сюда можно отнести препараты “Солкосерил” и “Актовегин”, которые активируют трофические свойства поврежденных участков молочной железы, усиливают местный обмен веществ и ускоряют процесс заживления трещин сосков.  Перед кормлением ребенка нанесенный и не впитавшийся слой лекарственного геля необходимо смыть!

Рекомендуем прочесть статью о питании в период лактации. Как выбрать рацион, при котором будет достаточно питательных веществ для мамы и малыша, как предотвратить набор лишнего веса в период кормления грудью, какие продукты полезны для матери и ребенка вы сможете подробнее прочесть в этой статье.

Народные и домашние средства

Если процесс образования трещин на сосках не зашел далеко, женщины могут воспользоваться многочисленными народными рецептами.

Молоко

Для первого случая вполне подойдет и собственное молоко. После каждого кормления молодой маме рекомендуется смазывать сосок молоком и держать грудь открытой до полного высыхания. Собственные жиры и ферменты приведут к смягчению кожи и воспрепятствуют образованию потертостей  и трещин.

Природные масла

При борьбе с трещинами сосков применяют и различные масла, в том числе облепиховое, оливковое и кедровое. Витаминный и солевой состав масел достаточно разный, но способ воздействия на пораженные участки молочной железы определенно схожий. Эти масла являются природными смягчающими, ранозаживляющими и регенерирующими средствами. При этом данные препараты практически не имеют аллергического компонента и являются полностью безвредными для матери и ребенка.

Отвары

Для предупреждения и борьбы с трещинами сосков с успехом в народной медицине используют настойки и отвары календулы, алоэ, коровяка скипетровидного. Все эти растения при правильной обработке и подготовке обладают выраженным противовоспалительным, бактериостатическим и вяжущим свойством. Способ их применения можно найти в любом руководстве по народной медицине.

Капустный лист

Нельзя не вспомнить о капустном листе. Капуста богата многими витаминами и органическими веществами, особенно отметим рибофлавин, который обладает выраженным заживляющим и регенерирующим действием. Благодаря этому капустный компресс применяется не только при трещинах сосков, но и при развитии лактационного мастита. Капустный лист прикладывают к пораженной груди и носят в течение суток. Срок лечения колеблется от 5 до 10 дней.

Методы профилактики

Трещины сосков могут возникнуть у любой женщины, однако у молодых и неопытных мам эта проблема вызывает большее беспокойство. Специалисты рекомендуют несколько простых и доступных любой женщине правил профилактики возникновения трещин на сосках:

• Туалет молочных желез не чаще, чем 2 — 3 раза в день без применения мыла и различных раздражающих шампуней.
• После кормления обязательное смазывание сосков грудным молоком до полного высыхания.
• После приема душа обязательно смазывать соски и ареолу кремами, смягчающими и увлажняющими кожу. Предпочтение рекомендовано отдавать ланолину и декспантенолу.
• Придерживаться правильного захвата соска младенцем и избегать насильственного отлучения от груди.

Трещины сосков являются серьезной проблемой как для молодых мам, так и для тех, у кого ребенок уже не первый. Они более чем в 60% случаев служат причиной отказа от грудного вскармливания. Стоит отметить, что трещины соска на одной груди не являются противопоказанием к грудному кормлению. Просто женщина переходит на несколько дней на кормление одной грудью, а ребенка докармливает сцеженным молоком. Если в молоке нет примесей крови или гноя, оно вполне пригодно для кормления младенца.

Похожие статьи

Трещины на сосках

Трещины на сосках в период грудного вскармливания возникают при несоблюдении определенных правил и техники кормления и могут сильно осложнить процесс и даже на какое-то время сделать его невозможным.
Появляются трещины на сосках чаще всего в случае, если ребенок неправильно берет грудь, захватывая только часть околососкового кружка – ареолы, или вовсе только сосок.
При этом нежная кожица соска травмируется, и при неоднократном повторении травмирующего момента могут появиться покраснения и повышение чувствительности кожи, а затем и трещины. Кроме того, если молока много, и оно подтекает, сосок и ареола могут мокнуть, не успевать просохнуть до следующего кормления, что также способствует появлению трещин. Плохо действует на кожу в области соска и обработка его спиртосодержащими веществами, что способствует пересушиванию кожи и ее последующей травматизации.
Обычно в случае, когда ребенок неправильно захватывает сосок, мама испытывает при кормлении дискомфорт, боль, ей хочется «поправить» положение ребенка – на это надо обращать внимание, а не пытаться перетерпеть. В норме кормление ребенка не должно вызывать никаких физических неудобств и тем более, боли в груди. Пренебрежение этим правилом как раз и приводит к тому, что появляются болезненные, иногда долго не заживающие трещины на сосках.
Важно еще и то, как вынимать сосок изо рта ребенка после окончания кормления. Ни в коем случае нельзя делать этого «насильно», если челюсти ребенка сжаты – при этом как раз и происходит травматизация кожи соска. Надо осторожно заставить ребенка разомкнуть рот и только после этого вынимать грудь.
В этом случае аккуратно вводят палец в ротик ребенка сбоку от соска и осторожным движением разводят челюсти, после чего грудь «выпадает» сама. В случае повышенного тонуса челюстно-лицевых мышц, что бывает при некоторых неврологических проблемах, допустимо на секунду зажать носик ребенка – рот при этом открывается автоматически, рефлекторно. Это, конечно, не лучший выход из положения, но вреда ребенку не принесет, а вот сохранить в должном состоянии грудь для продолжительного и эффективного кормления поможет – малышу с неврологической патологией это очень важно!
После завершения кормления можно, в целях профилактики образования трещин выдавить немного молока и смазать им сосок и околососковый кружок – молоко достаточно активно биологически, чтобы предупредить развитие повреждения. Разумеется, груди, таким образом «обработанной», нужно дать высохнуть. Если молоко подтекает – необходимо пользоваться специальными прокладками для груди, которые продаются в аптеках и не дают развиться воспалению.
Если трещины на сосках уже образовались, необходимо начать лечение, немного разгрузив больную грудь, но не прекращать ею кормить из-за возможности развития лактостаза. Для смазывания поврежденного участка лучше использовать кремы, которые не нуждаются в смывании перед кормлением, например, на основе ланолина, типа пурелана ( смазывать им можно и в профилактических целях).
Применяемые прежде часто и дающие хороший эффект кремы с соком алоэ и другими подобными веществами плохи тем, что довольно долго сохраняют сильный запах. Это может привести ребенка к отказу брать грудь, временно или совсем, потому такие препараты применяют, если более «легкие» не помогают. Хорошо действуют масла шиповника или облепихи, запах их не так выражен и всасываются они быстро.
Если трещины на сосках не заживают на протяжении недели, надо все-таки прекратить прикладывать ребенка к больной груди, продолжая сцеживать молоко, и тогда уже лечить, не думая о запахе – применять можно кремы на основе арники, олазоль и пантенол – все, что способствует скорейшему заживлению. Существуют также гомеопатические препараты, не влияющие на грудное молоко, способствующие быстрому заживлению трещин. 

Как вылечить трещины в сосках

Чаще всего трещины сосков возникают по двум причинам: грудное вскармливание (чаще у женщин) и трение одежды во время занятий спортом (обычно у мужчин). Кожа соска покрывается ранками, краснеет, раздражается и шелушится, причем, этот процесс может затрагивать и ареолу.

Если верить статистике, 38% женщин, имевших проблемы с грудным кормлением детей, страдали также и от трещин сосков. Получается замкнутый круг — проблемное вскармливание приводит к воспалению, воспаление делает еще более дискомфортным дальнейшее кормление. Мы выяснили, почему возникают трещины, как их лечить, и как предотвратить воспаление. Также мы поделимся несколькими лайфхаками по правильному прикладыванию ребенка к груди.

Причины появления трещин

Главная причина очевидна — это травмирование нежной кожи сосков. Такое случается и с мужчинами, и с женщинами из-за натирания одеждой, ударов, порезов, ссадин. Если соски от природы более выступающие, повреждение тканей более вероятно.

Если же мы говорим о грудном вскармливании, то чаще всего проблемы возникают по следующим причинам:

• проблемы с захватом
• неверное расположение ребенка при кормлении
• неоптимальная техника
• использование молокоотсоса

Чаще всего трещины возникают в первый месяц после родов, когда мама и ребенок еще только учатся правильно взаимодействовать. Малышу могут потребоваться дополнительные время и усилия для захвата, и это может вызвать раздражение, болезненность и пересыхание сосков. А они, в свою очередь, приводят к трещинам и даже кровотечениям.

Использование бутылочки перед тем, как ребенок вернется полностью на грудное вскармливание, также увеличивает вероятность появления микротравм.

Это происходит из-за того, что малыши используют другую технику сосания из бутылочки и, привыкнув к ней, с большей вероятностью травмируют соски неправильным захватом.

Если ваш ребенок нуждается в дополнительном молоке в первые дни или недели жизни, консультанты по лактации рекомендуют использовать для кормления ложку, пипетку или шприц. Кормление с их помощью с меньшей вероятностью испортит младенцу захват, что очень важно для долгого грудного вскармливания.

Лечение

• Наносите смягчающие кремы (например, на основе ланолина или кокосового масла) после грудного вскармливания. Это увлажняет кожу и уменьшает растрескивание. Некоторые женщины даже наносят несколько капель грудного молока на соски и дают ему высохнуть, что успокаивает кожу и снимает воспаление.
• Используйте крем с кортикостероидами сразу после кормления грудью, но не дольше двух недель подряд. Применение стероидов в течение более длительного времени может привести к истончению кожи сосков и впоследствии усугубить проблему. Но не забывайте, что подобные средства нельзя использовать без согласования со специалистом!
• Избегайте слишком тесных бюстгальтеров, они могут усилить раздражение из-за трения. Проблема бывает и в неподходящей ткани или слишком жестком рисунке кружева.
• Откажитесь от использования скрабов для тела, слишком жесткого мыла, присыпок, и любых других средств, которые могут пересушить кожу сосков.

Стоит приложить максимум усилий, чтобы найти оптимальную позу для кормления и наладить малышу правильный захват. С этим поможет консультантка по грудному вскармливанию. Если кормление станет более комфортным, то и причины травмирования исчезнут. Оцените и запомните следующие факторы перед тем, как обратиться за помощью:

• захват груди ребенком
• расположение малыша
• ваша привычная поза
• внешний вид сосков после кормления

Консультантка по лактации оценит то, как вы кормите ребенка и даст несколько советов. Они могут быть следующими:

1. Обложитесь подушками в кресле или на кровати так, чтобы вам было максимально удобно сидеть, слегка откинувшись. Не стесняйтесь, если для комфорта вам нужно целое подушечное гнездо.
2. Разместите ребенка так, чтобы он или она прижимались животиком к вашему животу. Сделайте так, чтобы малышу не пришлось поворачивать голову, чтобы достать до груди.
3. Расположите голову ребенка так, чтобы носик был на одном уровне с соском.
4. Нежно поводите соском взад и вперед надо ртом младенца. Это должно побудить его открыть рот. Попробуйте сцедить пару капель молока или молозива, чтобы привлечь внимание ребенка.
5. Как только малыш откроет рот, проследите, чтобы он захватил полную ареолу, а не только кончик. При правильном захвате подбородок ребенка будет касаться вашей груди, а сосок прижмется к его небу.
6. Если захват становится болезненным, используйте палец — аккуратно поместите его в уголок рта и мягко передвигайте вдоль губ, чтобы побудить младенца отпустить вас.

Если этот подход не сработает, попробуйте боковое прикладывание (на той стороне, с которой вы кормите ребенка в данный момент). Консультанты часто рекомендуют этот способ для женщин после кесарева сечения: так тело ребенка не будет беспокоить место разреза. Другой альтернативный способ — «колыбелька», при нем ребенок лежит поперек вашего тела на специальной или обычной подушке на высоте груди. Малыша можно укачивать, пока он не прижмется удобным образом к груди и животу. Не забудьте, у малыша не должно быть необходимости поворачивать голову!

Профилактика трещин

Болезненность и чувствительность сосков достаточно распространены у женщин, только начинающих грудное вскармливание. Однако, использование профилактических мер может помочь вам избежать трещин.

• Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь. Как мы уже рассказали, сосок и большая часть ареолы должна быть у него во во рту.
• Сцедите немного молока перед началом кормления, не используя молокоотсос. Налитая грудь обычно твердая, что может помешать правильному захвату.
• Мойте грудь только теплой водой и избегайте жесткого щелочного мыла, чтобы предотвратить пересыхание.
• Используйте мазь для сосков или дайте молоку высохнуть на груди.
• Начните использовать прокладки для груди из натуральных материалов, чтобы уменьшить трение, и, по возможности, устраивайте себе воздушные ванны.
• Старайтесь позволять ребенку оторваться от груди естественным путем.

Как кормить, если трещины уже появились?

Боль от грудного вскармливания — это довольно частая причина отлучить ребенка от груди раньше, чем вы планировали. Если вам хочется сохранить вскармливание подольше, вы можете воспользоваться нашими лайфхаками, как облегчить этот процесс до полного заживления:

• Периодически меняйте позы, в которых прикладываете ребенка. Это уменьшит нагрузку на соски и поможет вам определиться с наиболее комфортным положением.
• Начните кормить с той стороны, которая болит меньше. Когда молоко начнет выходить проще, можно будет поменять сторону — ребенку не придется прикладывать столько усилий, чтобы сосать грудь
• После кормления наносите лечебное средство (будь то крем, ланолин или собственное молоко) и дайте ему высохнуть на воздухе.
• В некоторых случаях вам поможет силиконовая накладка на соски при кормлении на то время, которое им потребуется, чтобы зажить.

Мы будем рады, если наши советы помогут вам кормить столько, сколько вы хотите, ко взаимному удовольствию, грудное молоко — лучшая еда для вашего малыша. Но нет ничего ужасного, если из-за тяжелых, трудно заживающих трещин, вы решите не кормить «до победного конца», а переведете ребенка на специальное питание. Вашему крохе намного полезнее счастливая мама с бутылочкой, чем мама, которая месяцами плачет от боли, но бьется за ГВ потом и кровью (буквально). Какое бы решение вы ни приняли — вы все равно останетесь самой лучшей мамой для своего сына или дочки. Не позволяйте никому утверждать обратное!

Читайте также: «Кормить грудью может быть больно. Почему никто об этом не предупреждает?»

Грудное или искусственное вскармливание: 10 лайфхаков на все случаи жизни

Источник

Трещины на сосках

Ссадины и трещины сосков – это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.

Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины – более глубокое повреждение кожи соска. Трещины – это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.

Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.

Почему появляются трещины?

Причин появления ссадин и трещин сосков несколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее, чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.

Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дети которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.

Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.

Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).

Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.

С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).

Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например, слишком продолжительные – более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно неэффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.

Профилактика

Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:

Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки — и то, и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить — дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами.

После кормления рекомендуется обрабатывать сосок одним из средств, предотвращающих появление трещин (ПУРЕЛАН, облепиховое масло и т.п.)

Использование специальных прокладок для бюстгальтеров: они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.

Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время. В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.

Правильная техника прикладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление, когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша — это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка — ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.

Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения и лечению уже развившегося гиповитаминоза, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.

Лечение

В том случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадины возникает трещина, лечение должно включать не только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.

Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки. Кормление с накладкой менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.

При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.

Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью, а именно обработку сосков и сцеживание – необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.

Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.

Трещины на сосках, кровь и больно кормить грудью

«Я падаю духом ужасно. Боль меня гнет в три погибели. Боль усилилась, я, как улитка, сжалась, вошла в себя и решилась терпеть до крайности. Уродство не ходить за своим ребенком; кто же говорит против? Но что делать против физического бессилия?» С.А.Толстая

P.S. Кормилицу всё равно взяли… С.А.Толстая, жена Л.Н. Толстого, родила 13 детей, была беременна 117 месяцев, кормила грудью больше тринадцати лет.

Что такое трещины на сосках кормящей женщины

Настоящие трещины на сосках кровоточат при кормлении ребенка грудью. Если крови нет, значит это царапины, натертости, шероховатости — называйте как угодно.

Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.

Чем лечить трещины на сосках — «что мертвому припарка»

Бипантен, ланолин, пурилан, облепиховое масло и другие ранозаживляющие средства помогут только при царапинах, натертостях и шероховатостях сосков. Трещины на сосках похожи на резаную рану, в которую попала инфекция. Для их лечения нужны мази с антибактериальным и противогрибковым действием.

Чем лечить трещины на сосках — «дешево и сердито, но долго»

Обычная зеленка, синька или фукорцин (красная жидкость) образуют защитную пленку на поверхности раны, спасая от грибов и бактерий. Если обрабатывать трещины на сосках кормящей женщины зеленкой, синькой или фукорцином, через месяц трещины на сосках женщины затянутся. Однако, зеленоротый инопланетянин у вашей груди выглядит не очень эстетично. К тому же лечение может затянуться.

Чем лечить трещины на сосках — «комплексное лечение, недорого»

Смешать  синтимициновую эмульсию + клотримазол крем + солкосерил крем или мазь 1:1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом.  При таком лечение трещины на сосках заживают через 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «дорогое комплексное лечение»

Смешать тридерм крем и солкосерил крем или мазь 1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + противовоспалительное + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом.  Лечение рассчитано на 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «вариант экзотический»

Ходят слухи, что мазь для коров «Зорька» — лучшее средство от трещин на сосках кормящей женщины. Искать у ветеринаров.

Как кормить ребенка, если у меня трещины на сосках

Грудь, грудь через накладки, сцеженное молоко, смесь. Каждый следующий вариант все дальше от идеала грудного вскармливания. Только мать решает, какой вариант для нее удобен. Решение принимайте перед кормлением. В процессе вносите коррективы — состояние сосков женщины меняется на глазах.

Важно!!! Не занимайтесь самоистязанием!!! Боль при кормлении грудью снижает надои молока.

Смотрите видео о том, как правильно прикладывать ребенка к груди. Важно!!! Ребенок должен полностью захватывать ареолу (темную часть соска), а не хвататься за выпуклую горошину.

Видео. Как правильно давать грудь ребенку

При трещинах на сосках носить лифчик или пусть грудь дышит 

Грудь дышит — это очень хорошо. Но если без лифчика края трещины расходятся — заживление затягивается. Так что, балансируйте.

Трещины на сосках зажили, не спешите отдавать грудь на растерзание ребенку

Иногда малыш просто вгрызается в сосок. Грудь через накладки, бутылка со смесью, грудь… Ваш ребенок запутался. Дайте ему время перестроится. Не стесняйтесь прикрикнуть на него, если вам больно. Найдите такое положение, при котором десна ребенка не опускается в трещину на соске.

Трещины на сосках вылечила, но молока мало

Терпение… Молоко появится, если кормление не будет подобно пытке. Попробуйте медитацию: перед сном расслабьтесь и представьте — из вашей груди льется тоненький молочный ручеек, затем поток нарастает и вот перед вами уже реки молока, которые втекают в бескрайний океан. Только, пожалуйста, престань думать о немытой посуде. Сосредоточься на главном.

Трещины на сосках появляются снова и снова

Вероятно, дело не в вас, а в ребенке — прикус не правильный. Не переживайте, получится в следующий раз.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».
Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Трещины на сосках: причины, лечение и способы устранения

Трещины на сосках чаще всего возникают в результате натирания во время занятий спортом и кормления грудью.

Трещины на сосках характеризуются красной, раздраженной и покрытой корками кожей на соске или вокруг него. Использование нежных кремов и отказ от агрессивного мыла, химикатов и тесной одежды может помочь вылечить и предотвратить растрескивание сосков.

По оценкам, 38% людей, испытывающих проблемы с грудным вскармливанием или кормлением грудью, имеют болезненные или потрескавшиеся соски.Это может сделать будущие сеансы грудного вскармливания неудобными.

В этой статье рассказывается, почему возникают трещины на сосках и как их лечить. В нем подробно рассматривается, как управлять этим симптомом при кормлении грудью, включая обезболивание и советы по предотвращению дальнейшего повреждения.

Трещины на сосках чаще всего возникают в результате травм сосков. Это может повлиять как на мужчин, так и на женщин в результате натирания одежды или повреждения тканей в результате порезов или ударов. Это может быть более вероятно, если соски будут выступать больше.

Во время кормления грудью причины трещин на сосках включают:

• проблемы с захватом ребенка
• не найдено оптимальное положение
• не удается найти идеальную технику
• использование молокоотсоса, особенно если фланец насоса слишком мал

Трещины на сосках чаще всего возникают в первый месяц после родов, согласно статье в журнале BMC Pregnancy and Childbirth .

Когда ребенок учится кормить грудью, ему может потребоваться дополнительное время и усилия, чтобы захватить грудь.Трение может вызвать раздражение и повышение чувствительности соска. Соски также могут стать сухими, что приведет к образованию трещин на коже и периодическим кровотечениям.

Использование бутылочки для кормления ребенка перед грудным вскармливанием также может увеличить вероятность появления трещин на сосках. Это связано с тем, что ребенок обычно использует другую технику сосания при использовании бутылочки, нежели при использовании груди. Если они больше привыкли к бутылке, они с большей вероятностью могут вызвать травму сосков.

Если ребенку необходимо дополнительное молоко в первые дни или недели жизни, консультанты по грудному вскармливанию обычно рекомендуют кормление из ложки, чашки или шприца, а не из бутылочки.Использование ложки, чашки или шприца с меньшей вероятностью окажет неблагоприятное воздействие на захват ребенка и его долгосрочное кормление грудью.

Для лечения трещин на сосках человек может:

• Наносить смягчающие кремы, такие как кремы на основе ланолина или кокосовое масло, на соски после кормления грудью. Это может смягчить кожу и уменьшить растрескивание. Некоторые люди даже прикладывают грудное молоко к соскам и дают ему высохнуть, что предотвращает растрескивание и обладает антибактериальными свойствами.
• Наносите крем с кортикостероидами сразу после кормления грудью не более чем на 2 недели за раз.Применение стероидов в течение длительного периода времени может привести к истончению кожи сосков. Попробуйте это сделать, только если это порекомендовал врач.
• Избегайте носить слишком узкие бюстгальтеры, так как это может увеличить трение о соски.
• Избегайте использования агрессивного мыла, дезодорантов, пудры для тела и других веществ, которые могут высушить соски.

Если дать время на заживление и найти более эффективные способы прикладывания ребенка к груди, это также поможет заживлению трещин на сосках.

Консультант по грудному вскармливанию может помочь людям, страдающим грудным вскармливанием, найти способы улучшить их. Это может повысить комфорт и уменьшить травму сосков, которая приводит к трещинам на сосках.

Примеры включают оценку:

• , как ребенок захватывает
• положение ребенка
• расположение родителей
• внешний вид соска после кормления

Консультант по лактации может дать рекомендации после наблюдения за кормлением.Они могут предложить попробовать следующее.

• Сядьте на стул или в кровать, слегка откинувшись назад в удобное положение. Используйте столько подушек, сколько необходимо, чтобы чувствовать поддержку.
• Держите ребенка «живот к животу» так, чтобы передняя часть его тела была напротив передней части тела родителя. Ребенку не следует поворачивать голову в сторону, чтобы дотянуться до груди.
• Перед тем, как сосать ребенка, расположите его так, чтобы его нос совпадал с соском.
• Осторожно потрите сосок взад и вперед по рту ребенка.Это должно побудить их открыть рот. Выдавливание из груди небольшого количества молока или молозива также может помочь привлечь внимание ребенка.
• Открыв рот, ребенок должен взять в рот всю ареолу, а не только кончик соска. Как правило, их подбородок сначала касается груди.
• Если защелка ребенка начинает болеть, приложите палец к уголку его рта, двигая вокруг губ, пока его рот не сломает заглушку.

Если этот подход не работает, попробуйте другие варианты удержания.Некоторые примеры включают «футбольный» захват и положение колыбели.

«Футбольный» фиксатор размещает тело ребенка на той же стороне, с которой он кормит. Консультанты по грудному вскармливанию часто рекомендуют эту фиксацию людям, перенесшим кесарево сечение, поскольку тело ребенка не пересекает хирургический разрез.

Положение колыбели предполагает, что ребенок должен держать ребенка поперек тела. Подушка для грудного вскармливания или подушка под ребенка поднимают его до уровня груди, и родитель будет колыхать ребенка, пока он не будет надежно прижат к груди и животу.Ребенку не нужно поворачивать голову, чтобы получить доступ к груди.

Дискомфорт и болезненность сосков — обычное дело, когда кто-то впервые начинает кормить грудью или кормить грудью. Однако принятие следующих профилактических мер может помочь предотвратить трещины на сосках:

• Убедитесь, что ребенок надлежащим образом захватывает грудь. Соска должна полностью находиться во рту ребенка, а большая часть ареолы также должна находиться во рту. Человек должен как можно скорее поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, если он не уверен, что ребенок хорошо сосет грудь.
• Сцеживайте вручную небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка, чтобы грудь не набухла (не стала переполненной и твердой). Набухание груди может затруднить хорошее прикладывание к груди.
• Вымойте грудь только теплой водой и не используйте твердое мыло, чтобы не пересохнуть.
• Нанесите мазь на соски или дайте грудному молоку высохнуть на груди.
• Используйте прокладки для груди из натуральных материалов, так как они уменьшают трение о грудь.
• Всегда позволяйте ребенку оторваться от груди естественным путем.

По данным Академии медицины грудного вскармливания, боль, связанная с грудным вскармливанием, является частой причиной преждевременного прекращения грудного вскармливания. Даже если у родителей есть трещины на сосках, они обычно могут продолжать кормить грудью, пока заживут.

Для этого:

• Продолжайте менять медсестры. Это может снизить нагрузку на соски и помочь человеку найти положение, которое лучше всего подходит для него и его ребенка.
• Начните с кормления с той стороны, которая менее болезненна, до тех пор, пока не начнется выделение грудного молока. Затем переключитесь на другую сторону, где ребенку не нужно будет так сильно сосать грудь, потому что молоко будет выходить легче.
• Нанесите грудное молоко или ланолин на соски после кормления грудью и дайте им высохнуть на воздухе.

Иногда консультант по грудному вскармливанию может порекомендовать на время использовать силиконовую накладку для сосков, чтобы соски зажили, не прерывая кормление.

Если у человека по-прежнему появляются трещины на сосках, он может поговорить со своей акушеркой или акушером, которые могут порекомендовать дальнейшую консультацию по грудному вскармливанию или назначить кремы для заживления сосков.

Трещины на сосках могут быть частым побочным эффектом при кормлении грудью.

Обычно человеку не нужно прекращать грудное вскармливание, когда у него есть трещины на сосках, но этот симптом может указывать на то, что ему необходимо улучшить захват ребенка, чтобы уменьшить боль и повысить общий успех грудного вскармливания.

Если человека беспокоят трещины на сосках или инфекция, он может обратиться за советом к своему консультанту по грудному вскармливанию, акушерке или врачу.

.

советов по заживлению трещин и ссадин сосков • KellyMom.com

Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Следующие меры могут быть очень полезны, если кожа на соске по какой-либо причине сломана (трещина на соске из-за неглубокой защелки, язычка / завязки губы или других анатомических отклонений, молочница, укус, молочница и т. Д.) .

Имейте в виду, что одним из наиболее важных факторов в исцелении является устранение источника проблемы.

Продолжайте работать над правильным фиксатором и положением, лечением молочницы и т. Д.во время лечения симптомов и поговорите с лидером La Leche League и / или сертифицированным советником по грудному вскармливанию (IBCLC), если то, что вы делаете, не работает.

Во время медсестры | После кормления | Между кормлениями | Дополнительная информация

Во время сеанса медсестры

• Кормите грудью сначала с неповрежденной (или менее травмированной) стороны. На второй предложенной стороне ребенок будет более осторожно кормить грудью.
• Первоначальный захват обычно причиняет наибольший вред — кратковременное прикладывание льда непосредственно перед захватом может помочь обезболить пораженную область.
• Поэкспериментируйте с разными позами для грудного вскармливания, чтобы определить, какое из них наиболее комфортно.
• Если кормление грудью слишком болезненно, очень важно сцеживать молоко с травмированной стороны, чтобы снизить риск мастита и сохранить молоко. Если сцеживание слишком болезненно, попробуйте мазать рукой.

После кормления

Ополаскивание соленой водой

Этот особый тип соленой воды, называемый физиологическим раствором , имеет ту же концентрацию соли, что и слезы, и не должен быть болезненным при использовании.

Чтобы приготовить собственный физиологический раствор:

Смешайте 1/2 чайной ложки соли с одной чашкой (8 унций) теплой воды. Делайте свежий запас каждый день, чтобы избежать бактериального заражения. Вы также можете купить индивидуальные пакеты со стерильным физиологическим раствором.

• После кормления грудью погрузите соски в небольшую миску с теплым физиологическим раствором на минуту или около того, чтобы физиологический раствор попал на все участки соска. Как вариант, налейте физиологический раствор в бутылку для отжима и аккуратно полейте им; используйте большое количество физиологического раствора, стараясь нанести его на все участки поврежденной кожи.
• Избегайте длительного замачивания (более 5-10 минут), которое «супер» увлажняет кожу, так как это может вызвать растрескивание и замедлить заживление.
• Осторожно промокните насухо мягким бумажным полотенцем.
• Если ребенок возражает против вкуса остатков соли после полоскания солевым раствором, промойте его непосредственно перед кормлением, погрузив соску (и) в миску с простой водой. Осторожно промокните насухо.

После ополаскивания соленой водой

• Нанесите сцеженное грудное молоко на соски для ускорения заживления — это можно делать в дополнение к другим методам лечения.
• Для ускорения «влажного заживления ран» (это относится к поддержанию внутренней влажности кожи, а не к сохранению внешней влажности кожи) нанесите ланолиновую мазь медицинского класса (например, Lansinoh, Purelan), мягкий парафин / вазелин или гидрогелевая повязка (например, ComfortGel, Soothies).
• Если у вас молочница, промойте солевой раствор противогрибковой мазью или другим средством от молочницы.
• При необходимости нанесите мазь с антибиотиком (например, Бактробан / мупироцин, Полиспорин) или Dr.Универсальная мазь для сосков Джека Ньюмана (APNO; комбинация антибиотиков, противовоспалительных и дрожжевых препаратов) после каждого кормления.
  • Per Hale, мазь Бактробан (мупироцин; категория риска лактации L1 / самая безопасная), доступная только по рецепту врача, может быть лучшим выбором для кормящих матерей.
  • Из безрецептурных средств лечения полиспорин (сульфат полимиксина B и бацитрацин цинк) может быть предпочтительнее для местного применения в области сосков кормящих мам по сравнению с мазями с антибиотиками, содержащими неомицин (такими как неоспорин или мазь с тройным антибиотиком).Неомицин несет небольшой риск (1-2% от общей популяции) контактного дерматита (см. «Роль местных антибиотиков в дерматологической практике» Дж. Дж. Лейдена, доктора медицины).
  • Нет необходимости смывать небольшое количество антибиотика или мази APNO с сосков перед кормлением, даже если ребенок сосет снова в течение нескольких минут (см. Информацию о болях сосков доктора Джека Ньюмана). Если было нанесено слишком много мази и очевидно, что ее осталось, когда ребенок снова готов к кормлению, аккуратно вытрите излишки влажной тканью.

Между воспитаниями

• По возможности держите ниппели открытыми для воздуха. При ношении бюстгальтера используйте свежие одноразовые прокладки (меняйте, когда они влажные). Некоторые матери используют накладки для груди, чтобы защитить соски от сырости и трения бюстгальтера.
• Если есть конкретная травма — например, укус — могут помочь холодные компрессы (пакеты со льдом поверх слоя ткани): 20 минут на время, 20 минут на перерыв; при необходимости повторите.
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол) совместим с грудным вскармливанием.
• Один раз в день используйте неантибактериальное мыло без запаха, чтобы аккуратно очистить рану, а затем хорошо промойте под проточной водой. Использование мыла в области сосков не рекомендуется, если только кожа не повреждена.

Дополнительная информация

Лечение болезненных, трещин или кровотечений сосков, Бекки Флора, IBCLC

Болезненные соски от Джека Ньюмана, доктора медицины, FRCPC

Боль в сосках, Паула Юнт

Болезненные соски у кормящей матери из учебных материалов по лактации

Бартон А.Оральные антибиотики и их правильное позиционирование эффективны для снижения заболеваемости у кормящих матерей. Критически оцененная тема веб-сайта научно-обоснованной педиатрии Мичиганского университета, 14 февраля 2000 г.

Бьюкенен П., Хэндс А., Джонс В. Оценка доказательств: трещины на сосках и заживление влажных ран. Пейсли, Шотландия: Сеть грудного вскармливания, март 2002 г.

Ливингстон В., Стрингер Л.Дж. Лечение воспаленных сосков, инфицированных Staphyloccocus aureus: рандомизированное сравнительное исследование.J Hum Lact. 1999 сентябрь; 15 (3): 241-6.

Мартин Дж. Боль в сосках: причины, методы лечения и средства правовой защиты. Закваски. Февраль-март 2000; 36 (1): 10-11.

Morland-Schultz K, Hill PD. Профилактика и лечение боли в сосках: систематический обзор. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005 июль-август; 34 (4): 428-37.

Треснувший сосок Википедия

.

Треснувшие или кровоточащие соски — BabyCentre UK

Трещины на сосках при кормлении грудью — это нормально?

Нет, это ненормально. Если у вас настолько болезненные соски, что они потрескались и кровоточат, это, вероятно, означает, что ваш ребенок плохо прикладывается к вашей груди (NHS 2016).

Грудное вскармливание не должно причинять вреда, хотя соски могут ощущаться болезненными, пока вы к нему привыкаете (NHS 2016). Но вам не нужно терпеть постоянную боль. Грудное вскармливание — прекрасный способ сблизиться с ребенком.Меньше всего вам хочется морщиться от боли каждый раз, когда вы садитесь за еду.

Иногда мамы, сцеживающие грудное молоко, замечают, что оно окрашено кровью в первые несколько дней кормления, что делает их грудное молоко розовым (Spencer, 2016). Если ваши соски не болят и не потрескались, обычно не о чем беспокоиться (LLLGB, 2016).

Кровотечение происходит не из-за сосков, а из-за увеличения притока крови к груди и роста тканей, вырабатывающих молоко.Если кровотечение не проходит после первой недели кормления грудью, поговорите со своей акушеркой (Spencer, 2016).

Почему возникают трещины на сосках?

Если ваш ребенок не может взять большой кусок вашей груди, когда он захватывает ее, ваш сосок может сдавиться между языком вашего ребенка и нёбом (его твердым нёбом).

Это вызовет болезненность сосков, а вскоре и их трещины и кровотечение (NHS 2016, Unicef ​​nd).

Помогая вашему ребенку хорошо прикладывать грудь, вы должны разобраться с этим.Обратитесь за поддержкой к акушерке или патронажной сестре или посетите центр грудного вскармливания, например, детское кафе, чтобы получить советы по грудному вскармливанию. Возможно, вам потребуется лишь немного изменить способ кормления грудью.

Что еще вызывает трещины и кровотечение сосков?

Очень сухая кожа или экзема могут вызвать трещины, болезненные ощущения и кровотечение сосков. Если у вас есть экзема на сосках или груди, это может быть вызвано:

• раздражителями в креме, лосьоне, мыле или духах
• моющим средством, оставленным на вашей одежде (Heller et al 2012)

Неправильное использование молокоотсоса может повредить соски так же, как и плохой захват.Будьте осторожны, если сцеживаете молоко с помощью насоса. Попробуйте отрегулировать всасывание, чтобы увидеть, помогает ли это, и делайте это медленно. Убедитесь, что воронка достаточно большая, чтобы ваш сосок не цеплялся за нее с обеих сторон. Это может произойти, если воронка слишком мала. Большинство молокоотсосов поставляются с одной воронкой, поэтому вам, возможно, придется покупать воронку большего размера отдельно.

Если у вас болят, горят или чешутся соски, у вас может быть молочница на груди (Pearson-Glaze 2018). Подробнее о грудном вскармливании и молочнице.

Что я могу сделать, чтобы залечить трещины на сосках?

Попросите акушерку или патронажную сестру связать вас со специалистом по грудному вскармливанию. Улучшение того, как ваш ребенок прижимается к груди, — единственный способ устранить первопричину (Morland-Schultz and Hill 2005, Unicef ​​nd).

Посмотрите изображения в нашей статье о том, как кормить грудью, чтобы помочь вам правильно захватить грудь.

Вылейте несколько капель грудного молока на соски. Грудное молоко содержит вещества, которые способствуют заживлению и борьбе с инфекцией (Mohrbacher and Stock 2003, Unicef ​​nd, NICE 2017).

Вы также можете попробовать нанести тонкий слой мягкого белого парафинового желе на соски (NHS 2016). Небольшое количество может помочь облегчить вашу боль и ускорить заживление, не образуя струпа (BfN nd, Mohrbacher and Stock 2003). Всегда мойте руки, прежде чем наносить что-либо на соски, чтобы предотвратить инфекцию (Heller et al 2012).

Вам не нужно смывать мазь с сосков перед кормлением, но использование слишком большого количества может означать, что ваш ребенок не сможет правильно сосать, потому что ваша грудь скользкая (Mohrbacher and Stock 2003).Это может привести к тому, что ваш сосок выскользнет вперед во рту вашего ребенка и надавит на его твердое небо, что усилит вашу болезненность.

Некоторые мамы пробуют высокоочищенный безводный (HPA) ланолин, чтобы облегчить потрескавшиеся соски. Однако не доказано, что использование ланолина уменьшает боль или ускоряет заживление (Jackson and Dennis, 2016). Если вы склонны к экземе, есть вероятность, что ланолин может вызвать раздражение вашей кожи, что сделает вас более болезненными (Mohrbacher and Stock 2003, NICE 2017).

Умывание или принятие ванны с простой водой — это все, что нужно для поддержания чистоты груди и сосков.Нет необходимости умываться с мылом или наносить ароматические лосьоны на соски.

Если у вас сильная боль в сосках, можно принять парацетамол или ибупрофен в соответствии с дозировкой, указанной на упаковке (Jones and BfN 2017).

Если трещина или рана не показывает признаков заживления, несмотря на ваши усилия, обратитесь к врачу, акушерке или патронажной сестре.

Могу ли я кормить ребенка грудью с трещинами на сосках?

Ваш ребенок не будет слишком беспокоиться о ваших потрескавшихся сосках. Немного крови не отделяет его от вашего молока, и, пока вы можете выносить ее, вы можете продолжать кормить грудью (LLLGB 2016).Важно обеспечить эффективное кормление ребенка, чтобы у ваших сосков была возможность зажить. Некоторым мамам полезны накладки для сосков, пока их соски заживают.

Если вы используете накладки для сосков, попросите свою акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию проверить фиксатор, чтобы вы могли как можно быстрее вернуться к кормлению без накладок.

Накладки для сосков могут подтолкнуть вашего ребенка к кормлению сосков, а не грудному вскармливанию, что усугубляет проблему. Так что это временное решение (NHS 2016; NICE 2017).

Если ребенок будет прикладываться к груди, то это принесет ему столько же пользы, сколько и вам. Если ваши соски потрескались из-за того, что ваш ребенок плохо держится, возможно, он не получает полноценного кормления. Кормление может затянуться, если ребенок не сосет эффективно.

Если вы не можете кормить, попробуйте аккуратно сцеживать молоко и давать его ребенку из бутылочки или чашки Дойди. Узнайте, как безопасно хранить сцеженное грудное молоко.

Большинство болей в сосках уменьшаются в течение 7-10 дней даже без лечения (NICE, 2017).Если вы устраните основную причину, вы и ваш ребенок скоро снова сможете наслаждаться грудным вскармливанием.

Прочтите о преимуществах грудного вскармливания и попробуйте разные позы для грудного вскармливания, чтобы увидеть, помогают ли они вашему ребенку лучше захватить грудь.

Последний раз просмотрено: август 2017 г.

Список литературы

BfN. nd. Если при грудном вскармливании болит: боль в сосках . Сеть по грудному вскармливанию. www.breastfeedingnetwork.org.uk [дата обращения: май 2017 г.]

Heller MM, Fullerton-Stone H, Murase JE.2012. Уход за молодыми матерями: диагностика, лечение и лечение дерматита сосков у кормящих матерей. Обзор. Int J Dermatol 51 (10): 1149-6. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в мае 2017 г.]

Джексон К., Деннис С. 2016. Ланолин для лечения боли в сосках у кормящих женщин: рандомизированное контролируемое исследование. Материнское и детское питание DOI: 10.1111 / mcn.12357. onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: май 2017 г.]

Jones W, BfN. 2017. Анальгетики (обезболивающие) и грудное вскармливание .Сеть грудного вскармливания. www.breastfeedingnetwork.org.uk [Проверено в апреле 2018 г.]

LLLGB 2016. Боль в сосках . La Leche GB. www.laleche.org.uk [Доступно в мае 2017 г.]

Mohrbacher N, Stock J. 2003. Книга ответов по грудному вскармливанию . Третье издание. Шаумбург, Иллинойс: Международная лига Ла Лече.

Морланд-Шульц К., Хилл П. 2005. Профилактика и лечение боли в сосках: систематический обзор. Журнал акушерства, гинекологии и неонатального ухода 34: 428–437.onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: май 2017 г.]

NHS. 2016. Больные или потрескавшиеся соски при кормлении грудью . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в мае 2017 г.]

NICE 2017. Проблемы грудного вскармливания. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2017 г.]

Pearson-Glaze P. 2018. Молочница на сосках . Breastfeeding.support [Доступ в мае 2018 г.]

Spencer J. 2016. Обучение пациентов: общие проблемы грудного вскармливания (помимо базовых) . Своевременно. www.uptodate.com

Unicef. nd. Преодоление проблем с грудным вскармливанием: болезненные соски. Для детей. www.unicef.org.uk [Доступ в мае 2017 г.]

.

Болят соски или грудь? Вот помощь … • KellyMom.com

Нормальна ли боль в сосках в первые недели?

Некоторые матери вообще никогда не испытывают боли в сосках, но исследования показывают, что у большинства женщин в США и других западных странах вначале возникают боли в сосках. Как отличить эту типичную боль в сосках от проблемы, для которой поможет помощь опытного консультанта по грудному вскармливанию и / или IBCLC (консультанта по грудному вскармливанию, сертифицированного Международным советом)?

Типичная боль в сосках («временная болезненность»), которая не , а обычно указывает на проблему:

• Боль при захвате, которая длится не более 30 секунд после кормления.Это часто описывается как легкая боль или дискомфорт, но поскольку болевые ощущения очень субъективны, каждая мать испытывает боль по-разному — некоторые матери чувствуют более сильную боль. Боль не должна продолжаться на протяжении всего кормления, и между кормлениями не должно быть боли.
• Боль обычно достигает пика примерно на третий день после рождения и проходит в течение двух недель.
• Нет повреждений кожи — нет трещин, волдырей или кровотечений.
• Ваш сосок должен выглядеть одинаково до и сразу после кормления — не сплющен, не смят и не защемлен.

Обратитесь за помощью к опытному консультанту по грудному вскармливанию и / или IBCLC, если у вас возникнет следующее:

• Сильная, мучительная боль
• Боль, которая продолжается в течение всего кормления
• Боль между кормлениями
• Боль, продолжающаяся после первых двух недель
• Повреждение кожи — трещины, волдыри или кровотечение

Если у вас возникла какая-либо из вышеперечисленных проблем, не позволяйте никому говорить вам, что «все в порядке» — это либо признак того, что нанесен ущерб, либо наличие какого-либо основного состояния (инфекция и т. Д.)). Если вы испытываете боль, которая заставляет вас бояться кормить ребенка или которую вы описываете как мучительную, или если у вас трещины или кровоточащие соски, то это НЕ типично, и почти всегда есть что-то, что можно сделать, чтобы решить эту проблему и облегчить боль. Пожалуйста, не думайте, что это просто «каким должно быть грудное вскармливание», и просто страдайте от этого — попросите о помощи! Это не значит, что вы делаете что-то неправильно — причин может быть много, от анатомических проблем до инфекции.Растрескивание, кровотечение или любое другое повреждение соска не является типичным — что-то вызывает повреждение и боль , и хороший IBCLC может помочь вам найти причину. Посещение опытного специалиста по грудному вскармливанию может иметь решающее значение.

Что нужно выяснить, если у вас болят соски:

• Было ли грудное вскармливание болезненным, когда появилось молоко? Набухание может затруднить захват ребенка грудью. Смягчение обратным давлением или сцеживание небольшого количества молока может помочь ребенку получить более глубокий захват, не повредив его.
• Ваш сосок выглядит сплющенным, сморщенным или защемленным, когда ребенок расстегивается? Вы видите белую линию на соске, когда ребенок расстегивается? Обычно это признак неглубокой защелки. Неглубокий захват обычно можно исправить, изменив технику захвата, но он также может быть вызван анатомическими особенностями мамы или ребенка.
• Есть ли у вас повреждения кожи (синяки, трещины, волдыри / пузырьки, кровотечение)? Пока вы исследуете и устраняете причину повреждений, используйте эти советы — Исцеление поврежденной кожи в области сосков.
  Некоторые потенциальные причины боли и повреждения сосков включают:
  • мелкая защелка, губы ребенка поджаты внутрь, а не отогнуты наружу при грудном вскармливании, вынимание ребенка из груди без предварительного прерывания всасывания;
  • Необычная анатомия младенцев, такая как уздечка языка или губ, необычная форма неба, опущенный подбородок, короткий язык;
  • сосание сильное / необычное; зажим / сжимание челюсти;
  • Необычная анатомия сосков, например втянутые или плоские соски, очень длинные или большие соски.
• У вас есть сыпь на соске или ареоле? Контактный дерматит (от подушечек для груди, кремов для сосков, мыла / моющих средств и т. Д.), Экзема, псориаз, ядовитый плющ / дуб — все это может присутствовать на сосках или груди и вызывать воспаление сосков.
• Вы используете молокоотсос? Фланцы насоса неправильного размера, слишком высокие настройки всасывания или слишком медленные настройки цикла могут вызвать боль или повреждение сосков.
• Испытываете ли вы боль между кормлениями (в дополнение к кормлению или вместо него)? Исследуйте молочницу (дрожжевую инфекцию), побледнение сосков (побеление) и спазм сосудов.
• Есть ли у вас сильный рефлекс выделения / выделения молока? Некоторые дети зажимают сосок, чтобы замедлить поток молока, что вызывает боль.
• Боль началась через несколько недель или месяцев без проблем? См. Почему мои соски болят после нескольких месяцев безболезненного кормления?
• Вы кормите грудью во время беременности новорожденным? Обратите внимание на болезненность сосков во время беременности.

Дополнительные ресурсы по больным соскам:

• Когда ребенок кусается @ KellyMom
• Болезненные соски от Dr.Джек Ньюман
• Больные / потрескавшиеся соски от Австралийской ассоциации грудного вскармливания
• Ой! Что, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
• Berens P, et al. Клинический протокол ABM № 26: Постоянная боль при грудном вскармливании. Breastfeed Med. 2016 Март; 11 (2): 46-53. DOI: 10.1089 / bfm.2016.29002.pjb. Epub 2016 16 февраля
• Cadwell K, et al. Уменьшение боли и лечение болезненности сосков у кормящих матерей. J Perinat Educ. 2004 Зима; 13 (1): 29-35.
• Боль в сосках: причины, методы лечения и средства правовой защиты Джахан Мартин, из LEAVEN, Vol.36 № 1, февраль-март 2000 г., стр. 10-11.
• Экзема ареолы и соска у кормящей женщины, Penny Lane DNP, CNM, IBCLC
• Баранкин Б, Гросс М.С. Экзема сосков и ареол у кормящей женщины. J Cutan Med Surg. 2004 3 мая.

Распространена ли боль в груди в первые дни жизни?

Когда количество молока увеличивается («поступает») через 2–5 дней после рождения, это нормально, когда грудь становится больше и становится тяжелой, теплой и неудобной.Набухание обычно начинается на 3-5 день после рождения и проходит в течение 12-48 часов при правильном лечении (7-10 дней без надлежащего лечения). Узнайте больше о минимизации и лечении нагрубания здесь: нагрубание. См. Также набухание при тандемном грудном вскармливании.

Боль в груди

Если вы испытываете боль в груди, необходимо изучить следующие моменты.

• Набухание (в дополнение к появлению в течение первой недели, вы также можете испытать набухание, если пропустите сеанс грудного вскармливания или слишком долго ждете между сеансами кормления грудью)
• Закупорка протоков и мастит — самые частые причины боли в груди у кормящих матерей (кроме нагрубания).
• Боль в груди иногда связана с сильным рефлексом выброса / выделения молока и его избытком. Эта боль появится, когда молоко подойдет, вскоре после начала кормления; он обычно уменьшается со временем и проходит в течение первого месяца после рождения.
• Феномен Рейно / вазоспазм может вызывать глубокую боль в груди.
• Некоторая боль в груди также может быть вызвана напряжением мышц груди, что приводит к снижению притока крови к груди и соскам. Эдит Кернерман, IBCLC, выдвинула гипотезу и описала этот набор симптомов, называемый синдромом сжатия молочной железы (подробнее об этом здесь), который лечится с помощью массажа грудных мышц.
• Иногда боль в груди может быть связана с болью из-за травмы сосков, растяжения или травмы мышц.
• Плохо подогнанный бюстгальтер или тугие бретели на детской коляске могут вызвать стреляющую боль в груди.
• Кормящие матери также могут испытывать предменструальную боль в груди или фиброзно-кистозную боль в груди.
• Переносили ли вы в прошлом операцию груди или травму груди? Внутренние рубцы иногда могут вызывать боль, как и разрыв грудного имплантата.
• Матери с очень большой грудью иногда испытывают мышечное напряжение из-за веса груди, которое можно уменьшить с помощью хорошо сидящего бюстгальтера.
• Молочница (грибковая инфекция) может вызывать боль в груди наряду с другими симптомами (блестящая или шелушащаяся кожа на соске / ареоле, боль в сосках), но боль в груди вряд ли будет симптомом молочницы только .

Дополнительные ресурсы:

Дополнительные ссылки:

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии, 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури: Мосби; 2011: 253-257, 267-270, 599-600, 956-962.

Морбахер Н.Ответы на вопросы о грудном вскармливании стали простыми. Амарилло, Техас: Издательство Хейла; 2010: 629-724.

Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 4-е изд. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2010: 291-306.

Уилсон-Клей Б., Гувер К. Атлас грудного вскармливания, 5-е изд. Манчака, Техас: LactNews Press, 2013: 51-65, 84-101.

.