Боль в печени в правом боку: болит ли печень или другой орган

Содержание

Боль в области печени | По какой причине болит область печени и что делать?

Лечение боли в области печени

Стоит отметить, что самолечение боли в области печени редко приводит к желаемым результатам. Хотя бы потому, что вы вряд ли сможете самостоятельно правильно диагностировать причины такой боли. Поэтому, боль в области печени лучше всего лечить, следую указаниям специалиста.

Режим и диета

Какой бы ни была этимология боли в области печени, человеку нужно соблюдать режим и диету для успешного лечения. Здесь важно понимать, какую цель вы преследуете, соблюдая определенный режим или диету. Сами по себе такие средства не всегда могут восстановить пораженный орган, но они могут сильно способствовать восстановлению печени и сделать процесс лечения более эффективным.

Следует обратить особое внимание на употребление таких ключевых элементов питания, как белки, жиры и углеводы. При правильной диете их прием будет сбалансированным. Всем известно, что не следует злоупотреблять жирной пищей при проблемах с печенью или другими органами, вызывающими боль в правом подреберье.

Но все же, нельзя полностью исключать жиры из рациона.

Рекомендуют употреблять как растительные, так и животные жиры, но не более 100 грамм в день. При этом действует правило – 70 к 30, а значит лишь 30 процентов жиров должно быть растительного происхождения, а остальные – животного.

Углеводы также не следует исключать из питания при лечении боли в области печени. При этом, лучше употреблять натуральные сладости, такие как мед или патока, а не сахар. Кроме того, крупы могут стать отличным источником углеводов. Но нужно помнить, что повышенное содержание углеводов в диете может привести к ожирению печени и существенно замедлить ее лечение и восстановление.

Еще одно правило диеты – это способ приготовления пищи. Лучше всего употреблять варенную, печеную или тушеную пищу. Если есть боль в области печени, нужно избегать жаренной, маринованной, а иногда и сырой пищи.

Употребление клетчатки, которая содержится в продуктах растительного происхождения, а именно в крупах, в овощах и фруктах, также способствует повышению эффективности лечения болей под правым ребром. Клетчатка улучшает пищеварение, выводит лишние вещества и улучшает усвоение полезных веществ из продуктов.

И, конечно, нужно исключить ряд продуктов из рациона. Под запретом алкоголь, газированные напитки, жирное мясо или дичь, кофе, консервы, копчености, маринованные продукты, и так далее.

Кроме диеты, важен еще и режим. Он может включать в себя дробность приемов пищи. Если есть боль в области печени, то следует избегать объедания. Пищу лучше принимать маленькими порциями, но часто. Не следует есть непосредственно перед сном.

Стоит также избегать излишних физических нагрузок, ведь они вызывают прилив крови к печени и увеличение ее в размерах, что может только усилить боль в области печени.

[33], [34], [35]

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных препаратов при лечении боли в печени напрямую зависит от причины такой боли. Эти лекарства должны назначаться врачом, ведь самолечение может привести к ухудшению состояния.

Итак, посмотрим несколько причин и видов лечения, если есть боль в области печени.

Лечение холецистита

При лечении хронического холецистита в основном применяют как желчегонные травы, так и ряд желчегонных лекарственных препаратов. Холеним – один из таких желчегонных препаратов. Его нужно принимать 1-3 раза в день по 1 таблетке. Принимать нужно всегда после еды. Этот препарат нормализирует работу ЖКТ и улучшает отток желчи из желчного пузыря. Нужно быть осторожным при его применении, ведь он может вызывать аллергические реакции.

Кроме желчегонных препаратов при холецистите прописывают и симптоматическое лечение, ведь эта болезнь может вызывать сильную боль в области печени. Ее можно снять, принимая такой препарат, как но-шпа. Рекомендуемая доза в день от одной до трех таблеток по 40 мг каждая.

Лечение цирроза печени

Нужно отметить, что такое лечение проводится только стационарно. Вот некоторые препараты, используемые при его лечении: Карсил.

Этот препарат способствует быстрейшему восстановлению печени, связывает разрушительное действие токсинов и свободных радикалов. Он создан на основе природных лекарственных трав. Принимают его три раза в день по 4 драже. Обычно, этот препарат отлично переносится и не имеет побочных эффектов.

Назначают также гепатопротекторы. Они помогают печени восстановиться и защищают её от дальнейших повреждений.

Лечение гепатита

Лечение гепатита, если он вызывает боль в области печени, зависит напрямую от типа гепатита. Все гепатиты – инфекционные заболевания, а значит, они вызваны вирусом гепатита. Для лечения применяются такие препараты, как Амиксин. Он стимулирует выработку интерферона в организме. А интерферон убивает вирус.

Дозировка зависит от типа гепатита и от стадии лечения. Иногда препарат принимают лишь раз в неделю, а иногда до двух раз в день. Побочные реакции на препарат могут включать в себя аллергию и диспепсию.

Карсил также применяется для лечения гепатита, ведь он способствует более быстрому восстановлению тканей печени. Об этом препарате упоминалось выше.

И, конечно же, любое лечение человека при боли в печени должно сопровождаться соблюдением диеты и режима.

Физиотерапия

Если есть боль в области печени, то назначают пониженные физические нагрузки. Но это не значит, что пациент должен соблюдать постельный режим. Наоборот, малоподвижность может привести к застою крови в области печени и ухудшить состояние пациента. Поэтому, назначают щадящие упражнения. Такая физиотерапия может включать в себя щадящие нагрузки и упражнения на улучшения кровообращения в брюшной полости. Она может также включать в себя ряд дыхательных упражнений.

Эти упреждения укрепляют диафрагму, а хороший тонус диафрагмы напрямую влияет на хорошую работу печени и других органов, расположенных в области правого подреберья.

Вы можете заниматься ходьбой, гулять на свежем воздухе, но вот местность для прогулки лучше выбирать ровную, не бегать и не прыгать, не преодолевать препятствия. Физиотерапия также может включать в себя тепловые процедуры, прогревание области правого подреберья лечебными лампами или другими приборами, что снимает боль в области печени.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при боли в области печени в основном применяется при злокачественных опухолях или при камнях в желчных протоках. Такое лечение может применяться и при травмах и разрывах печени или других органов, расположенных в области правого ребра.

Обычно, хирургическое вмешательство требуется, когда есть острая боль в области печени, свидетельствующая о серьезных нарушениях в этом органе. Иногда такое вмешательство требуется пациенту в срочном порядке, чтобы спасти ему жизнь.

Лечение боли в области печени народными методами

В некоторых случаях боль в области печени может быть излечена народными средствами. Хотя здесь необходимо сначала установить точную причину возникновения этой боли. Вот несколько рецептов, которые можно применить в домашних условиях для облегчения боли в области печени.

Наружные компрессы:

Иногда боль в области печени вызвана спазмами в этом органе. Эти спазмы можно снять согревающими компрессами. Компресс кладут на область правого ребра и сверху накладывают повязку. Вату или марлю можно смачивать соками лекарственных трав. К примеру, можно использовать сок побегов винограда или портулака огородного. Можно также накладывать повязки с камфорным маслом.

Есть много лекарственных растений, которые улучшают работу печени и помогают снять боль в области печени. Можно использовать сбор календулы, крапивы, кукурузные рыльца, татарника и цветов бессмертника. Взять эти травы в равных частях, заварить и настоять на 500 мл кипятка. Оставить на ночь. Доза на один прием составляет 3/4 стакана по три раза в день перед едой.

Как при болезни печени, так и при болезни желчного пузыря отлично помогает настой из рылец кукурузы. Их нужно собрать уже хорошо созревшими, то есть они должны быть коричневого цвета, а не зеленого. Их заваривают и настаивают по 1 чайной ложке на стакан воды и употребляют вместо чая 3 раза в день по нескольку глотков.

Лечение в домашних условиях

Лечить боль в области печени в домашних условиях можно, если речь не идёт об острых формах заболевания печени или других органов.

Обычно в домашних условиях лечат хронический холецистит, заболевания поджелудочной железы и другие нарушения.

В лечении можно использовать как лекарственные препараты, так и средства народной медицины. Они всегда должны дополняться соблюдением диеты и режима. Также можно применять лечебную гимнастику, компрессы, прогревания и другие средства физиотерапии, чтобы лечить боль в области печени в домашних условиях.

Как понять, что болит печень? Особенности и симптомы печеночной боли

Оглавление страницы:

Если у здоровых молодых людей спросить о симптомах болей печени у человека, как она болит — многие не смогут даже толком ответить где она находится. Это потому, что из-за отсутствия в органе нервных окончаний, заболевания печени долго не проявляются. Они развиваются и протекают незаметно, а когда патологии обнаруживаются, то в большинстве случаев лечение уже бесполезно.

Где расположена печень у человека?

Печень – это самый крупный внутренний орган человека.

Она занимает почти всю правую верхнюю полость брюшины, располагаясь под мышечной защитой диафрагмы. Основная ее часть зафиксирована связками в зоне правого подреберья и реберной дуги с проекцией на переднюю стенку брюшины.

Постепенно суживаясь и принимая острую клиновидную форму, локализуется в левой зоне брюшной полости, ближе к подреберью слева. Поэтому, проблемы с печенью, часто дают о себе знать не только проявляясь дискомфортом и болью в правом боку, но и в зоне эпигастрии.

На печень в организме возложено более 500 важнейших функций. Но, главная ее функция – это нейтрализация и выведение из организма токсинов. Даже нарушения одной этой функции, приводит к засорению крови вредными веществами, которые она моментально разнесет в различные органы и тканевые структуры, что может проявиться развитием необратимых процессов.

Схематическое место расположения печении в организме человека

Когда болит в области печени — это может означать все что угодно, и совсем необязательно будет следствием развития патологических процессов в самом органе. Болезненный синдром может быть совершенно с ним не связан, а спровоцировать его могут:

острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре;
наличие в его протоках камней;
воспалительные реакции в поджелудочной железе;
инфекционный мононуклеоз и заболевания почек;
аппендицит и язвенные образования в ЖКТ;
патологии мочевыделительной системы или остеохондроз.

Такие ощущения в зоне печени называют ложным синдромом, проявляющимся иррадиирующей болью в зону расположения органа.

Как распознать печеночную боль: основные симптомы

Начало развития патологических процессов в самой печени может пройти незамеченными, так как серьезные проблемы происходят при массовой гибели клеток тканевой структуры (паренхимы) печени – гепацитов. При различных болезнях они могут постепенно замещаться соединительной или жировой тканью. Поэтому в начале болезни симптоматика стерта, либо замаскирована под иные заболевания.

Исключением может быть поражение токсинами и развитие вирусных гепатитов. При их развитии, в результате массовой гибели гепацитов, организм подвергается острой интоксикации в сопровождении специфической симптоматики.

Хронические патологические процессы сопровождаются:

Характерный симптом — зуд на различных участках тела;
Образование сосудистых звездочек – телеангиэктазии;
Пожелтение эпидермиса;
Шелушащаяся кожа на лбу и складках носогубного треугольника.

Длительное структурное поражение тканей органа вызывает развитие псориаза, экземы и нейродермита. Их причины чаще обусловлены именно заболеваниями печени с нарушением процесса детоксикации.

Вся циркулирующая по организму кровь проходит через гепатоциты. В здоровой печени они подобно губке впитывают из крови вредные вещества, токсины и продукты клеточного распада. Без нормализации и восстановления функции детоксикации – проблема с кожей не решиться.

Нарушения оттока желчи в печени вызывает распад билирубина в ее клетках и проникновение в кровь, вызывая симптоматику шафрановой окраски кожного покрова и склеры глаз. Иная симптоматика нарушений проходимости протоков может проявляться:

болью и тяжестью с права в подреберье;
постоянным чувством тошноты и горечи;
желтым налетом на языке;
темно-красным оттенком урины;
обесцвечиванием испражнений.

Кроме того, любые нарушения в к

рекомендации по устранению болевых ощущений в области печени

Заболевания печени называют «второй эпидемией нашего века». Различные патологии данного органа занимают одно из первых мест по распространенности, а среди наиболее частых причин смертности — пятое место. Именно поэтому при появлении болей в области печени следует обратить на них особенное внимание, ведь эта железа дает о себе знать только в самых серьезных случаях.

Почему «болит» печень

Печень — самая крупная железа в организме человека, которая выполняет более 70 функций. Она располагается в правом подреберье под диафрагмой. Структурно-функциональной единицей печени является так называемая печеночная долька — шестигранник, через середину которого проходит центральная вена. От центра к периферии расходятся печеночные пластинки, состоящие из гепатоцитов — печеночных клеток. Через каждую дольку проходят кровеносные и желчные капилляры.

Примерный вес печени — 1,5 кг, размер — 26–30 см справа налево, спереди назад — до 22 см. Орган находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Первый слой — серозный, второй — фиброзный. Фиброзная капсула проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

Когда мы говорим о «болях» в печени, следует понимать, что этот орган сам по себе болеть не может из-за отсутствия нервных окончаний, так называемых точек боли. Болевые или неприятные ощущения появляются при увеличении железы и растяжении капсулы. Если печень «болит», значит — она значительно увеличена, и следует как можно скорее обратиться к врачу. Большинство россиян не склонны серьезно относится к «болям» в печени, что является большой ошибкой. Данный орган играет крайне важную роль во многих обменных процессах организма, и гибель печеночных клеток неизменно приводит к очень тяжелым последствиям и заболеваниям. Несмотря на то, что печень имеет очень высокую способность к регенерации, хронический патологический процесс в какой-то момент становится необратимым, а значит, неизлечимым. Поэтому профилактика заболеваний данного органа является крайне важной.

Итак, перечислим основные функции печени:

Нейтрализация и удаление образованных в организме и попавших извне токсичных веществ.
Синтез различных биологически активных веществ.
Производство глюкозы, синтез некоторых гормонов и ферментов.
Накопление и хранение «про запас» различных веществ — гликогена, витаминов, катионов металлов.
Депонирование крови — в печени может содержаться до 400 граммов «запасной» крови.
Участие в белковом и липидном (жировом) обмене, синтезе холестерина, желчных кислот и желчного пигмента билирубина.

Липидный обмен — процесс расщепления, транспортировки и обмена липидов, состоящих из спиртов и жирных кислот. Сложные липиды — фосфолипиды — состоят из высших жирных кислот и остатка фосфорной кислоты. Доминирующее действующее вещество фосфолипидов — фосфатидилхолин, участвует в защите клеточных мембран.

Симптомы и причины заболеваний печени

Итак, если у вас «болит» печень, стоит обратить внимание на наличие других симптомов, свидетельствующих о патологии данного органа. На начальных стадиях заболевания они никак себя не проявляют и долгое время могут вовсе отсутствовать. В некоторых случаях возникают неспецифические признаки, свойственные самым разным патологическим процессам в организме. Например, пациент может испытывать общее чувство слабости, повышенной утомляемости. Возникают нарушения сна, апатия и депрессия, повышается раздражительность. Это связано с увеличением уровня интоксикации организма — печень перестает в полной мере выполнять свою функцию «универсального фильтра», в результате чего страдают все без исключения органы и нервная система.

Кроме того, могут наблюдаться субфебрильная температура (37–38 градусов) с периодическими лихорадочными состояниями, возникать суставно-мышечные боли, кожный зуд, изменения вкуса, снижение аппетита, легкая тошнота, плохая переносимость жирной пищи, нарушения стула, головные боли и головокружение, чувство тяжести и дискомфорта в животе. На более поздних стадиях могут появляться тянущие и тупые боли в области печени, пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), существенное изменение массы тела (резкое похудение или набор веса), высыпания на коже. Повышенный холестерин и стул жирной консистенции могут свидетельствовать о нарушении липидного обмена.

О крайне серьезном патологическом состоянии печени говорят такие симптомы, как увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и желудка, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия , потеря волосяного покрова.

Среди наиболее частых причин появления болей в области печени можно выделить следующие:

Хроническая интоксикация, вызванная приемом алкоголя, лекарственных средств или отравлением химическими веществами (растительного, животного или технологического происхождения).
Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
Опухолевые процессы.
Заболевания органов пищеварения, аутоиммунные заболевания, генетические патологии.

Согласно данным ВОЗ, около 40% россиян подвержены риску алкогольного поражения печени, 27% — имеют неалкогольную жировую болезнь печени. Хроническим гепатитом С больны около 5 000 000 наших соотечественников. В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные инфекции (гепатиты) — 10–40%. Всего порядка 170 млн человек в мире страдают гепатитом С, вдвое больше — гепатитом B.

Что делать, если «болит» печень?

При возникновении болей в области печени необходимо безотлагательно обратиться в врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. После физикального осмотра и сбора анамнеза, специалист может направить вас на клинические, биохимические и серологические исследования крови, кала и мочи, а также назначить прохождение УЗИ печени и желчевыводящих путей. Необходимо будет исключить или подтвердить наличие вирусного или механического гепатита, жировой дистрофии печени, других функциональных расстройств печени и желчного пузыря.

Постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и гепатолога необходимо всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь, страдающим ожирением и сахарным диабетом.

Лекарственные препараты

Независимо от причин возникновения болей в печени врачи часто назначают прием так называемых гепатопротекторных препаратов, направленных на восстановление функций печени и защиту от повреждений гепатоцитов — клеток печени. На данный момент в России зарегистрировано около 700 лекарственных средств данной категории. Все гепатопротекторы состоят из тех или иных комбинаций действующих веществ из 16 групп. Рассмотрим основные действующие вещества гепатопротекторов:

Фосфолипиды являются строительным материалом клеточных мембран, участвуют в «растворении» «вредного» холестерина, снабжают организм фосфорной кислотой. Таким образом, препараты на основе фосфолипидов восстанавливают структуру печеночных клеток, предотвращают образование соединительной ткани (фиброз), помогают нормализовать белковый и липидный обмены.
Глицирризиновая кислота — природное вещество, входящее в состав корня солодки. Данный компонент обладает антифибротическим, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Эффективность глицирризиновой кислоты была показана в ходе 54 клинических исследований, проводившихся на разных категориях пациентов, в том числе больных неалкогольной и алкогольной болезнью печени. В результате исследований профиль безопасности глицирризиновой кислоты был оценен как благоприятный, что позволило включить ее в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL). Препараты, сочетающие в себе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, оказывают двойной положительный эффект на работу печени.
Отдельные группы препаратов составляют гепатопротекторы на основе аминокислот: метионина, адеметионина и орнитина, а также витаминов группы B, C, E и липоевой кислоты. Липоевая, или тиоктовая, кислота — это витаминоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами, близкими к действию витаминов группы B. Данные типы гепатопротекторов способствуют снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению гликогена в печени, регулируют липидный и углеводный обмены, улучшают функции печени, уменьшают разрушающее влияние токсинов на гепатоциты.

Диета

При болях в области печени любой этиологии назначается так называемая диета № 5 (или более жесткая — № 5а), целью которой является снижение нагрузки на данный орган. Рекомендуется регулярный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, рацион должен быть полноценным и сбалансированным. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе необходимо исключить. Следует ограничить употребление любых продуктов, содержащих консерванты и другие вредные химические добавки. Необходимо отказаться от жареного, соленого, маринованного, копченого. Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовом шкафу. Из рациона следует исключить жиры животного происхождения (жирное мясо и мясные бульоны) и кондитерские жиры (в особенности, маргарин). Запрещены к употреблению жирные молочные продукты (более 6% жирности), шоколад, мороженое, кондитерские изделия. Также не рекомендуется употреблять следующие виды овощей: бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук, а также кислые фрукты и ягоды.

Фитотерапия

Народная медицина и фитотерапия предлагают множество средств для так называемого «очищения» печени и восстановления ее функций. Среди самых известных средств — расторопша, цикорий, настой чистотела или календулы. Эти лекарственные растения продаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не значит, что они являются абсолютно безопасными и окажут исключительно положительное действие на организм. Данные средства можно применять только после консультации с врачом, особенно при тяжелых поражениях печени. Фитотерапия относится скорее к профилактике, чем к лечению, и она ни в коем случае не заменяет врачебных мер, а при неправильном применении может оказать негативное влияние не только на печень, но и на другие органы.

Образ жизни

При болях в области печени обязательным условием является изменение образа жизни. В частности, необходимо отказаться от любых вредных привычек: курения, приема алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов. При наличии неблагоприятных экологических факторов рекомендован частый отдых на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, отказ от работы на вредных производствах, умеренная физическая активность. Особенно важным является соблюдение правильного распорядка дня: глубокий сон — лучшее лекарство. Занятия аутотренингом и медитацией не будут лишними, поскольку серьезную угрозу для печени создают стрессы и эмоциональные перегрузки.

Как видно из нашего обзора, в основе современной лекарственной терапии часто лежат вещества природного происхождения — витамины, аминокислоты, глицирризиновая и липоевая кислота и т.д. Однако ими можно пользоваться, если их предлагает конвенциональная медицина, которая всегда опирается на доказательные методы и не предлагает в качестве лечебных средств непроверенные препараты. То же можно сказать и про диеты: существует только один свод законов правильного питания — это научно-обоснованная диета № 5, разработанная для людей с нарушениями в работе печени. Никакие другие новомодные диеты, как и советы «бабушки », слепо взятые из Интернета, применять нельзя!

▷ Боль в печени — расположение, изображения, причины, симптомы, диагностика, лечение — (2019

Печень — один из самых важных органов в организме. Это очень важный орган, и когда он не работает должным образом, он может вызывать многие другие проблемы. Обеспечивает различные метаболические функции.

Работает как фильтр для избавления от токсинов.
Помогает в формировании фактора свертывания крови.
Сохраняет сахар, когда он нужен организму.

Местоположение печени

Где расположена печень?

Печень — это большой орган, который простирается от одной стороны живота до другой.Он устанавливается прямо под диафрагмой и немного больше футбольного мяча. На изображении ниже вы можете увидеть различные анатомические области живота.

Печень касается правой боковой или грудной, правой ипохондрической, эпигастральной и левого подреберья. Помимо кишечника, это единственный орган, который проникает во многие области брюшной полости.

Изображение 1: Печень расположена в правой верхней части живота (на изображении показаны девять квадрантов живота)

Изображение 2: Печень расположена справа верхняя область (правое подреберье и эпигастральная область: см .: Расположение и изображения боли в эпигастрии )

Расположение боли в печени

Что такое боль в печени? Где я почувствую боль в печени?

Боль в печени не является актуальным диагнозом и связана с различными заболеваниями печени.В связи с необходимостью воздействия на печень к боли следует относиться серьезно.

Боль, вызванная печенью, обычно ощущается в верхнем правом квадранте живота, а иногда иррадиирует в спину. Боль в печени часто можно спутать с проблемами желудка или пищеварения.

Боль, возникающая из-за заболевания печени, обычно не возникает в самой печени, потому что у нее нет нервных окончаний. Набухание и воспаление печени давит на покрывающую ткань или капсулу печени, вызывая боль. Этот тип набухания или воспаления печени может вызвать тупую боль в спине или животе.

Причины боли в печени

Если вы чувствуете боль в правом верхнем квадранте спины или боль в животе после употребления алкоголя, это может быть связано с заболеванием или раздражением печени. Это связано с тем, что печень должна работать, чтобы отфильтровать токсины, поступающие с алкоголем, из крови. Эта боль будет отражаться через несколько часов после питья, а не напрямую.

Если вы чувствуете боль в верхнем правом квадранте спины или боль в животе после обильной еды или продуктов, содержащих большое количество токсинов, у вас могут быть проблемы с печенью.И снова печени необходимо перерабатывать токсины из крови. Это должно происходить не сразу после еды, а скорее через пару часов. Если боль возникает сразу после еды, проблема, скорее всего, связана с пищеварением.

Другие симптомы, которые могут быть связаны с проблемами печени, следующие:

спутанность сознания
раздражительность
головная боль
депрессия
мышечная боль
некоторые аллергические реакции

Диагноз, боль которого похожа на боль в печени:

Желчные камни
Язвенная болезнь
Синдром раздраженного кишечника также вызывает боль в области печени.

Важное примечание: Установлено, что алкоголизм является основной причиной заболеваний печени. Это может вызвать воспаление печени, травму, инфекции и даже рак печени.

Общие причины боли в печени подробно описаны ниже:

Рак печени

Злокачественная опухоль печени вызывает боль в этой области. . После медицинского обследования и различных анализов врачи легко его обнаруживают. Боль в печени может быть постоянной и тупой; иногда может иметь острый характер.

Цирроз

Хотя это может быть связано с вирусными инфекциями или другими причинами, но обычно вызвано алкоголизмом. Это состояние, при котором клетки и ткани печени ухудшаются, что снижает функциональность печени. Связанными причинами с этим состоянием являются гепатит B, C и D.

Увеличенная селезенка

Инфекции и чрезмерная нагрузка на фильтрующую способность селезенки могут привести к увеличению селезенки.Это оказывает давление на окружающие его системы органов, а также может вызвать инфекции печени. (см .: Расположение боли в селезенке и изображения )

Жировая болезнь печени

Обычно это вызвано накоплением слишком большого количества жира в клетках печени из-за неправильного питания. Печень увеличивается в размерах, и ткани печени больше не могут функционировать должным образом. Хотя злоупотребление алкоголем часто является причиной, инфекции, токсины и ожирение также являются частыми причинами неалкогольных жировых заболеваний.

Кисты печени

Это ненормальное скопление жидкости, которое может образовываться в печени. Точная причина этого состояния точно не известна. Он обнаруживается случайно и обычно не вызывает симптомов. Боль может ощущаться только тогда, когда киста признана хронической. Боль может ощущаться в верхней части брюшной полости, а также в кончике правого плеча.

Цирроз печени

Цирроз — рубцевание из-за множественных повреждений печени.Обычно это отмечается на поздних стадиях заболевания печени и обычно необратимо. Боль обычно не является симптомом цирроза печени. Если вы подозреваете, что у вас цирроз печени, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Гемохроматоз

Было обнаружено, что чрезмерные отложения железа повреждают печень и другие органы. Это также приводит к нарушению работы печени и может привести к смертельному гепатиту и циррозу.

Болезнь Вильсона

Чрезмерное накопление меди в печени вызывает болезнь Вильсона.Таким образом, избыточные отложения меди в печени могут также привести к циррозу и гепатиту. Это заболевание обычно неизлечимо и может вызвать осложнения в организме.

Дифференциальный диагноз

Боль в печени может быть вызвана множеством заболеваний, от наследственных до хронических. Какой бы ни была причина, правильно поставить правильный диагноз и начать лечение на ранней стадии, чтобы предотвратить будущие осложнения, которые могут быть опасными для жизни.

Точную причину боли в печени обычно выясняют с помощью определенных тестов.

Обычно в первую очередь проводятся анализы мочи и крови.
Ферменты печени и альфа-фетопротеин обнаруживаются с помощью анализа крови. Когда они присутствуют в более высоких количествах у небеременных взрослых, это указывает на возможность рака печени или других связанных проблем с печенью.
Скрининг на злоупотребление токсичными веществами также необходим, если причиной проблем с печенью является воздействие токсинов или лекарственных препаратов.
Если у пациента есть несколько симптомов, будет рассмотрен вопрос о дальнейшем обследовании.

Эндоскопия, УЗИ, компьютерная томография и биопсия — это некоторые другие тесты, предлагаемые для определения точной причины.

Эндоскопия и ультразвуковое сканирование используются для диагностики цирроза и рубцевания печени.
Биопсия печени также используется для диагностики цирроза и других типов хронических гепатитов.

Эти тесты необходимы для определения серьезности поражения печени, поскольку хроническое поражение может привести к раку печени.

Чего ожидать при обследовании по поводу боли в печени.

Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

Внутривенное употребление наркотиков
Потребление зараженной пищи
Потребление загрязненной воды
Ваша недавняя поездка в любой другой город / страну
История физических контактов или половых партнеров
История недавнего переливания крови
Текущие лекарства

Средства и лечение боли в печени

Ежедневно следует придерживаться здоровой диеты в сочетании с регулярными физическими упражнениями
Избегайте любых привычек, вызывающих привыкание, поскольку они могут продлить боль в печени.
Противовирусные препараты назначаются в случае вирусной инфекции.
Выпивать много воды.
Также рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и соблюдать санитарные меры.
Если пациенты не могут принимать пищу, им рекомендуется оставаться в больнице, чтобы восполнить потерю с помощью внутривенного введения физиологического раствора.
Ешьте свежие фрукты и овощи
Принимайте витамины A, B1 и K,
Естественным образом выводите токсины из организма с помощью трав или добавок

Чтобы предотвратить боль в печени:

Не злоупотребляйте алкоголем.Злоупотребление может вызвать серьезное повреждение печени.
Важно посоветоваться с врачом и принимать лекарства только после консультации.

Больных циррозом и любыми острыми заболеваниями печени трудно вылечить. Им следует применять профилактические меры, чтобы избежать сбоев в работе печени. Пока их печень функционирует, у них все еще больше шансов на выживание. Поэтому им следует позаботиться о себе и следовать приведенным выше наблюдениям.

Острый гепатит не требует специального лечения, но можно применять профилактические меры, такие как:

Регулярная вакцинация для предотвращения распространения вируса гепатита
Предоставление пациентам необходимого количества здоровой пищи для еды
Предоставление права дозировка лекарства

Какие обезболивающие не действуют на печень?

Все обезболивающие фильтруются через печень и могут усилить ее повреждение.Все принимаемые лекарства следует принимать под строгим медицинским наблюдением и всегда по рецепту.

Часто задаваемые вопросы:

Как я могу подготовиться к биопсии печени?

Возможно, вам придется прекратить прием определенных лекарств, прописанных вашим врачом. Большинство врачей заранее просят сделать различные анализы крови.

В зависимости от предпочтений врача вас попросят не есть и не пить в течение 6-8 часов до биопсии.Вы должны знать, будете ли вы под воздействием седативных препаратов во время процедуры, чтобы вы могли спросить, как долго продлится ваше выздоровление, и нужен ли вам водитель, который приедет за вами после процедуры.

Как избавиться от жировой болезни печени?

Единственное лекарство от жировой болезни печени — это долгосрочное изменение здорового образа жизни. Вам потребуется здоровая диета и правильный режим упражнений.

Что является причиной ожирения печени?
Наиболее частая причина жировой болезни печени при чрезмерном потреблении алкоголя, но также может быть вызвана жирной диетой и седативным образом жизни.

Излечимо ли заболевание печени?

Это зависит от того, какое у вас заболевание печени. См. Статью выше для получения дополнительной информации.

Вы чувствуете боль при ожирении печени?

Боль исходит не напрямую от печени, а от окружающих структур, которые могут оказывать на них давление из-за воспаления и отека печени.

Болезнен ли рак печени?

Ссылки:

https://www.nhs.uk/conditions/liver-disease/
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/ Условия и лечение / рак печени
https://www.webmd.com/hepatitis/enlarged-liver-causes#1
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23512406
https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/1813315
http: // my.clevelandclinic.org/
http://www.mayoclinic.org/
https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK421/
http: // pain. com / library / 2011/10/07-liver-pain /

Боль в печени | Грамотно о здоровье на iLive

Симптомы боли в печени

Боли в печени бывают разных типов: чувство тяжести в правом подреберье; постоянный в течение дня; болит; боль, усиливающаяся при физических нагрузках, беге; после приема жирной, жареной или острой пищи.

Симптомы боли в печени могут проявляться так:

Тянущая, тупая боль в правом боку (в подреберье).
Боль справа, отдающая в спину.
Зуд, который ощущается в области живота и по всему телу.
Отрыжка с характерным запахом тухлого яйца.
Желтушный оттенок кожи и глаз.
Общая слабость, апатия.
Головная боль.
Боль в мышцах (чаще всего в спине и ногах).
Тошнота

Симптомы боли в печени характеризуются тем, что они могут менять уровень интенсивности в зависимости от физических нагрузок, изменения режима питания. Следует отметить, что тупые, ноющие боли — признак острого процесса, так как при хроническом течении болезни печень, как правило, совсем не болит. Основная опасность патологии печени бессимптомна, ведь без своевременной диагностики и лечения хронический гепатит может привести к жировому перерождению, циррозу и даже раку печени.

Также симптомы боли в печени нередко являются признаком заболевания соседнего органа — желчного пузыря, который анатомически расположен рядом. Желчные колики могут быть ошибочно приняты за патологию печени, а неадекватное лечение (в основном самолечение) приводит к калькулезному холециститу с разрывом мочевого пузыря. Кроме того, обезболивание травматической или острой боли с помощью спазмолитиков затрудняет дифференциальную диагностику и усугубляет воспалительный процесс в желчных путях.

Важное диагностическое значение имеет иррадиация боли в печени на другие части тела. Часто боль иррадирует в спину, правую лопатку, правую сторону шеи.

Часто боли в печени сопровождаются другими симптомами: изжогой, тошнотой, рвотой, горечью во рту, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, вздутием живота (метеоризмом), нарушением стула — запором или диареей.

При осложнении или обострении заболевания или при вовлечении в патологический процесс других органов могут возникнуть следующие симптомы: повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, вялость, желтуха, кожный зуд.Могут наблюдаться головные боли и обмороки, кровоизлияния на коже, импотенция и нарушения менструального цикла.

Симптомы боли в печени, требующей неотложной медицинской помощи:

Частая рвота желчью.
Острая боль в правом подреберье.
Желтуха кожи и глаз.
Появление телеангиэктазий (сосудистых звездочек) на лице, плечах, животе, груди.
Гипертермия в сочетании с болевым симптомом в печени.

Сильная боль в печени

Для гепатита, как правило, сильные боли в печени не характерны, скорее они связаны с желчной коликой, когда мышцы желчного пузыря или протока спазматичны из-за закупорки камнем. Такая боль специфична — проявляется приступом, внезапно начинающимся и постепенно исчезающим. Часто перед коликами человек сильно раздражается, может ощущаться тошнота, дискомфорт в середине груди («под ложкой»). Болезненные симптомы имеют четкую локализацию в правом подреберье, реже — в среднем, они отдаются на правое плечо, межлопаточное пространство.Боль настолько острая, что человек теряет трудоспособность, у него резко повышается температура тела, возникает рвота. Колики могут длиться довольно долго, до 20-24 часов. Сильная боль в печени также может свидетельствовать о раке на последней стадии — инфекционном мононуклеозе. Болезненные симптомы могут быть связаны с разрывом кисты паразитарного происхождения, абсцессом, приступом острого панкреатита, патологическим изменением правой почки и аппендицитом.

Боль в печени

Это типичная боль, которая сопровождает самые разные патологии органов.Следует отметить, что практически все хронические функциональные изменения гепатобилиарной системы, в том числе воспалительного характера, протекают бессимптомно. Ноющая боль в печени говорит о запущенном заболевании, которое развивалось долгое время. Первый симптом, на который нужно обратить внимание, чтобы не допустить развития болезни, — периодически появляющееся чувство тяжести в правом подреберье. Чувство тяжести может возникнуть либо после еды, либо при физическом напряжении, либо самостоятельно, без объективной причины.Тяжесть со временем перерастает в ноющие, тянущие боли, которые могут распространяться вверх — под лопатку, в шею, в спину. Характерный признак ноющей боли в печени, это свойство усиливается при перенапряжении, наклонах или стрессе. Довольно часто эти симптомы сопровождаются отрыжкой, чувством тошноты, метеоризма, стула (запор или диарея). Желтуха кожных покровов свидетельствует о перерастании болезни в острую форму, при которой не всегда проявляется сильная боль. Если желтый оттенок кожи, белков глаз не заставляет человека обратиться к врачу и начать лечение, помимо ноющей боли в печени становятся постоянными, зуд во всем теле, снижается работоспособность, слабость развивается.

[7], [8], [9], [10], [11]

Пульсирующая боль в печени

Пульсирующая боль в печени — это на самом деле пульсация органа синхронно с сердцебиением, что может указывать на патологическую недостаточность трикуспидального сердца или аортального клапана. При развитой патологии пульсацию можно пальпировать, иногда ее можно увидеть невооруженным глазом, особенно если увеличена сама печень. Также пульсирующая боль в печени может быть признаком аневризмы печеночной артерии.

Пульсация может быть следствием хронических застойных процессов в печени, которые в свою очередь спровоцированы сердечными патологиями — недостаточностью трикуспидального клапана, стенозом митрального клапана, спаечным перикардитом. Если застойный процесс развивается в правом предсердии, давление в печеночных венах также увеличивается, центральные вены вынуждены расширяться. Замедленное кровообращение приводит к тому, что центральные вены наполняются кровью, провоцируют портальную гипертензию и гипоксию.Развивается центробулярный некроз клеток печени, паренхима перерождается в соединительную ткань. Печень увеличивается, может двигаться, пульсирует. Пульсирующая боль в печени сопровождается тошнотой, чувством тяжести, болезненными ощущениями в правом подреберье, похожими на признаки гепатита. Этот синдром в клинической практике получил название цирроза сердца, который, помимо вышеперечисленных симптомов, проявляется характерным сочетанием желтухи и цианоза кожи.

Острая боль в печени

Резкая боль в печени нехарактерна для большинства заболеваний органов, это, скорее, основной симптом, указывающий на острый холецистит.Холецистит проявляется внезапной острой болью, которая иррадирует вверх и вправо. Боль может ощущаться под правой лопаткой, ключицей, в шее и даже под правой челюстью. Резкие боли в печени настолько сильны, что изменение позы, положения не приносит пациенту облегчения. Приступ сопровождается ознобом, повышением температуры тела, тошнотой, часто рвотой, а также может пожелтеть кожа. Эти болезненные ощущения часто являются признаком печеночного клика, которое правильнее было бы назвать желчной коликой.Колики развиваются, когда желчный камень движется по узкому застойному желчному протоку. Этот синдром также характеризуется острой сильной болью в печени, которая сочетается с головной болью, но не вызывает рвоту или лихорадку. Желчная колика, особенно первичная, обычно снимается спазмолитическим средством, что не характерно для острого холецистита.

Тупая боль в печени

Это характерная боль при заболевании гепатобилиарной системы. Острая боль — редкость и признак затяжного воспалительного процесса в терминальной стадии.Тянущая, ноющая, тупая боль в печени свидетельствует о том, что орган патологически разрастается и растягивает окружающую фиброзную капсулу в сочетании со слоем брюшины. В этих фасциях множество болевых рецепторов, расположенных по всему слою, поэтому боль чаще всего не имеет четкой локализации. Следует отметить, что печень как орган не имеет специфических нервных окончаний, сигнализирующих о боли, ткань печени может только регенерироваться или патологически трансформироваться в фиброзно-жировые рубцы.Тупая боль в печени не является специфическим симптомом, она может быть признаком множества заболеваний, дифференцировать которые сможет только гастроэнтеролог. Помимо ноющей боли в печени, желчном пузыре и заболевании желчных протоков, могут указывать и другие симптомы — желтизна кожи и белков глаз, тошнота и отсутствие аппетита, раздражительность, общая слабость, запор или диарея. При опухолевых процессах тупая боль в печени сопровождается кахексией, явными признаками печеночной недостаточности и проявляется только на поздних стадиях заболевания.

[12], [13]

Боль под печенью

Боль под печенью, то есть в правом нижнем квадранте живота, может свидетельствовать не только о патологиях самого органа, но и быть симптомом следующих заболеваний:

Воспаление аппендикса.
Воспалительный процесс в мочеточнике.
Гинекологические заболевания у женщин (внематочная беременность с воспалением придатков).
Холецистит.
Болезни кишечника.

Боль под печенью, особенно острая, сопровождающаяся повышением температуры тела, тошнотой, в первую очередь может свидетельствовать об аппендиците. Характерные признаки воспаленного отростка:

Точная локализация боли, не характерная для патологий печени.
Боль не меняет интенсивности в течение нескольких часов.
Боль может переходить в область пупка.

Они также могут быть связаны с язвенным колитом, гранулематозным энтеритом (болезнью Крона), глистной инвазией, амебиазом, пояснично-крестцовым остеохондрозом, мочекаменной болезнью.Гинекологические заболевания, характеризующиеся болью в этой области, включают трубную (внематочную) беременность, кисты или опухоли яичников, хламидиоз или трихомониаз, эндометриоз.

Боль в печени после приема антибиотиков

Боль в печени после приема антибиотиков развивается из-за того, что лекарство воспринимается организмом как токсин, когда происходит его утилизация, но иногда взаимодействие печени и лекарства неодинаково. Механизм нейтрализации медикамента следующий:

Превращение антибиотиков происходит с помощью ферментов, в результате чего образуются метаболиты — как активные, так и неактивные, влияющие на паренхиму печени.Таким образом, повреждение наносит не сам продукт, а продукты его распада.
Печень пытается нейтрализовать метаболиты, связывая их с глутатионом и другими веществами, что несколько снижает токсические эффекты и боль в печени после приема антибиотиков.
Печень пытается удалить обработанные, связанные метаболиты с мочой и желчью. Метаболиты могут изменять консистенцию желчи, делая ее более плотной и вязкой (вялый синдром), что вызывает застой, дисфункцию и воспаление.

Боль в печени после приема антибиотиков развивается из-за острого медикаментозного гепатита, который формируется через 5-7 дней после начала приема антибиотиков. Опасность лекарственного гепатита заключается в том, что он клинически похож на классический острый гепатит. Признаки практически идентичны — желтизна кожных покровов, тошнота, вялость, слабая боль в правом подреберье, темная моча, обесцвеченный кал. После отмены препарата видна положительная динамика, нехарактерная для истинного гепатита в острой форме.Холестаз, синдром уплотнения желчи и даже желчные колики могут вызывать препараты из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.

Боль в печени после алкоголя

Печень способна длительно «переносить» алкогольную нагрузку, поэтому боль в печени после алкоголя свидетельствует об острой интоксикации организма или о том, что скрытое перерождение паренхимы в фиброзную ткань перешло в терминальную стадию. Печень перерабатывает алкоголь с помощью специфических ферментов — алкогольдегидрогеназ, которые расщепляют алкоголь на ацетальдегид — сильные токсины.Далее печень пытается удалить ацетальдегиды, но на весь процесс обработки требуется время. На обработку 10 граммов спирта при 40 градусах печени требуется час. Если человек употребляет намного больше и чаще, боли в печени после алкоголя неизбежны, так как организм просто не может работать с такой скоростью. Развивается патологическое состояние — жировое перерождение (инфильтрация) тканей, поскольку вместо лечения липидными соединениями печень борется с алкогольной атакой. Истощаются регенеративные ресурсы печени, развивается алкогольный гепатит, цирроз, а затем и печеночная недостаточность.

Тошнота и боли в печени

Тошнота и боль в печени — два «неразлучных» спутника, характерных для многих заболеваний гепатобилиарной системы. Гепатит — как медикаментозный, так и вирусный, алкогольный, а также холецистит, желчнокаменная болезнь и другие заболевания печени и желчевыводящих путей сопровождаются тупой или острой болью и тошнотой. Они являются признаком обострения болезни, особенно это характерно для гепатита и цирроза печени в терминальной стадии.Тошнота может быть стойкой, стойкой, что свидетельствует об активном процессе воспаления и перерождении паренхимы печени. Если эти симптомы сочетаются с желтым оттенком кожи и зудом — это признак тяжелого обострения, требующего немедленного обращения к врачу. Также чувство тошноты, а затем ноющая боль характерны для лекарственного гепатита и обострения холецистита. Тошнота и боль в печени в сочетании с ознобом, лихорадкой, обильная (обильная) указывает на возможный холелитиаз.Периодически возникающие тошнота и боли в печени при отсутствии патологических функциональных изменений могут быть следствием банального переедания, особенно если в меню были жирные, копченые и острые блюда.

Боль в печени после еды

Боль в печени после еды возникает только при проблемах со стороны гепатобилиарной системы, то есть нарушена функция печени и желчевыводящих путей. Нормальная печень вполне работоспособна и, конечно, однажды может выдержать любую пищевую нагрузку.Однако для печени, как и для любого другого органа или системы человеческого тела, большое значение имеет здоровое сбалансированное питание. Важно и количество пищи, и ее состав, и сочетание веществ, которые содержатся в продуктах. Боль в печени после еды может возникнуть при неправильном употреблении тяжелых жиров, то есть пищи, содержащей животные жиры — мяса, жирных бульонов, а также любых булочек в масле, тортов или выпечки. Также печень не очень «любит» злоупотребление кислыми и острыми продуктами, в том числе растительного происхождения — чесноком, редисом, горчицей, щавелем, хреном, маринадами, солеными огурцами.Боль в печени после еды также может развиться из-за застоя желчи, то это не болезнь печени, а состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Боль в печени при беременности

Беременность означает серьезные изменения в организме женщины, в том числе белковый, углеводный и жировой обмен, которые могут дать дополнительную нагрузку на печень. Боль в печени при беременности чаще всего связана со снижением детоксикационной активности органа, реже — с хроническими нарушенными патологиями или злоупотреблением жирной, острой пищей.Любой болезненный симптом беспокоит будущую маму, ведь болезнь может сказаться на состоянии плода. Это напрямую влияет на боль в правом подреберье. Боли в печени при беременности, не связанные с внешними воздействиями (пища, физические перегрузки), могут свидетельствовать о холестазе, скрытом гепатите, желчнокаменной болезни. Любая из этих патологий представляет серьезную угрозу процессу вынашивания ребенка, кроме того, и острый гепатит, а сужение желчных протоков провоцирует ранний токсикоз беременных.Следует отметить, что гепатит А или В не передается малышу, они с большей вероятностью играют патологическую роль в пренатальном развитии и влияют на состояние матери во время беременности. Гепатит С, который называют «ласковым убийцей», не проявляет болевых симптомов, но может быть смертельным для плода и самой матери. Боль во время беременности может быть связана с кардиопатологией, когда трикуспидальный или митральный клапан недостаточен. Профилактическое медицинское обследование при постановке на учет в женской консультации прошли практически все 100% беременных, поэтому угрожающие патологии внутренних органов и систем обычно выявляются на ранних сроках беременности.Боль при беременности, проявившаяся позже, с большей вероятностью свидетельствует о нарушении диеты или о заражении организма матери вирусной инфекцией. Все симптомы тревоги требуют немедленного обращения к лечащему врачу для проведения адекватной терапии.

Боль в правом боку, особенно после доктора …

Hi vincentje80

Пока я активно пил, я отказался позволить своему терапевту провести тест функции печени, хотите верьте, хотите нет, это было исключительно из страха. Я так боялся, что что-то не так, но также отрицал.

Тем не менее, в трезвом состоянии я, к сожалению, перенес две серии серьезных операций на шейном отделе позвоночника, и в результате осложнений, связанных с этими операциями, я прошел множество стандартных анализов, которые являются нормой при каждой госпитализации, включая тесты функции печени, а также КТ. сканирование моих внутренних органов. Все в первозданном виде, единственные выявленные проблемы — неврологические, то есть повреждение нервов, в результате травмы спинного мозга, которая уже была диагностирована, сканирование только для подтверждения этого.

В марте я буду отмечать 12 лет трезвости и могу честно сказать, что это было лучшее решение, которое я когда-либо принимал. И нет, я не скучаю по алкоголю. В АА есть поговорка: «когда алкоголь начинает стоить больше, чем деньги, это слишком дорого» … Я видел конечные результаты у тех, кто продолжает пить, зная, что это вызывает у них проблемы, и все, что я могу сказать, это это никогда не заканчивается хорошо.

Jacqui

Ответить (1) Пожаловаться

Hey Jacqui

Спасибо за ответ, рад, что с вашими органами все еще в порядке.

Я собираюсь бросить курить, потому что это вызвало у меня проблемы, и я решил, что оно того не стоит, и, к счастью, для меня это не так сложно, как некоторым (были периоды, когда я не пил в течение 2 месяцев, а затем вы пытаетесь еще раз).

Собирался закончить период на Новый год, затем настал день рождения (стал чрезмерным), а затем чувство правой стороны (которое привело меня на этот сайт и ответило вам на тему двухлетней давности).

Ваш комментарий об аллергии на орехи (О, и у меня был друг из Великобритании, которого тоже звали Джеки).

Мы все знаем это в уме, но все же с алкоголем мы говорим себе, что все по-другому, «хорошо».

Я больше пил по выходным, хотя в некоторые периоды тоже употреблял 1-2 стакана в обычные дни, но также боялся результатов (хотя даже не мог проверить это в банкомате по финансовым причинам).

Много лет назад у меня проверили печень и другие органы, за исключением некоторых мелких пятен, тогда все было хорошо, я вернулся, чтобы спросить, можно ли пить еще, но доктора не было, не знаю, с кем я разговаривал, тоже был врачом, просто портье или просто общая реакция, но тогда мне уже сказали, что лучше не пить.

Пока я не пью, у меня нет ощущения этой правой стороны, но все же это не всегда может успокоить себя.