Белые высыпания на коже у взрослых: Депигментация кожи

Содержание

Что означают белые пятна на лице?

У многих людей в какой-то момент жизни на лице, руках или груди могут появляться белые пятнышки различного размера. Ниже представлены 5 основных причин появления белых пятен на лице.

Милия

Милия — маленькие круглые, жесткие белые точки на лице, которые часто ошибочно принимают за белые угри. Они развиваются, когда белок кератин, содержащийся в верхнем слое кожи, и другие компоненты мертвых клеток кожи накапливаются под поверхностью кожи. Наиболее распространенные области появления милии — вокруг глаз, щек и носа. Милию могут отмечать во всех возрастных группах как у мужчин, так и у женщин. Она также распространена среди очень маленьких детей и называют ее в таком случае молочными пятнами.

Милия может быть вызвана аллергической реакцией на крем для лица или солнечными повреждениями.

Обычно состояние человека становится лучше без лечения в течение нескольких недель. Дерматологи рекомендуют не сдавливать или пробивать высыпания дома.

Может помочь изменение крема для лица или других продуктов, которые могли вызвать аллергическую реакцию.

Если состояние не улучшится само по себе, врач или дерматолог могут лечить милию различными способами: вскрытием капсул (для извлечения кератина при помощи медицинской иглы), применением ретиноидного крема (на лице, но не вокруг глаз), микродермабразией (процедура, которая удаляет самые верхние слои затронутой области).

Себорейная экзема (Pityriasis alba)

Заболевание выглядит как бледно-розовые или красные чешуйчатые воспаления на коже. Они часто возникают на лице и руках. Себорейная экзема более заметна у лиц с темной кожей или после воздействия солнца. Состояние в основном отмечают у детей и подростков. Причины возникновения заболевания неизвестны.

Пятна обычно исчезают в течение нескольких месяцев, но могут и продержаться до нескольких лет. Специального лечения себорейной экземы не существует, но врач может лечить любые симптомы зуда или дискомфорта при помощи стероидных или нестероидных кремов, а также устранять сухость кожи.

Витилиго

Витилиго проявляется в виде пятен на коже, которые потеряли свой цветной пигмент. Они могут появляться в любом месте, включая лицо. Заболевание отмечают у около 1% людей во всем мире. Белые пятна могут быть небольшого размера и оставаться такими и дальше, а иногда постепенно увеличиваются и покрывают уже практически все тело. Витилиго может возникать в любом возрасте, но у около половины людей заболевание проявляется до 20 лет.

Наследственность является фактором риска развития заболевания. Витилиго встречается у людей с различными оттенками кожи, но наиболее заметно на темной коже. Заболевание не является заразным. Некоторые ученые считают, что пятна при витилиго развиваются, когда организм образует антитело против меланина и разрушает его.

Существует несколько возможных способов лечения витилиго. Выбор метода зависит от тяжести состояния. Лица с витилиго должны всегда наносить солнцезащитный крем и избегать воздействия солнца, поскольку пораженная кожа будет более легко сгорать. Также можно использовать специальные крема для того, чтобы скрыть разницу в цвете кожи. Врач может рекомендовать противовоспалительные кремы, в частности кортикостероидные. Однако долгосрочное применение кортикостероидов может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как истончение кожи, поэтому врачи могут назначать другие виды противовоспалительных кремов.

Иногда при витилиго используют светолечение с помощью искусственного ультрафиолета (УФ) или фототерапию, часто в течение нескольких месяцев. Лазерное лечение также может использоваться для лечения некоторых участков кожи. Хирургическая терапия разработана, но пока не является распространенной практикой.

Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor)

Pазноцветный лишай является распространенным заболеванием, причиной которого является дрожжевая инфекция. В таком случае на коже появляются пятна различного оттенка любой локализации и сопровождаются сухостью кожи и зудом. Иногда пятна маленькие, а иногда становятся заметными только тогда, когда кожа загорелая. Pазноцветный лишай чаще отмечают у подростков и лиц молодого возраста, он более распространен в тропиках и субтропических районах. В умеренном климате обесцвеченные пятна могут исчезнуть в более прохладные месяцы.

У более 90% взрослых людей на кожных покровах присутствуют дрожжи, называемые Malassezia. Это естественное явление и обычно не вызывает никаких проблем. Однако иногда они провоцируют развитие разноцветного лишая. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как:

жаркая и влажная погода;
жирная кожа;
слабая иммунная система;
гормональные изменения.

Разноцветный лишай может возникать во время беременности, но не представляет никакой опасности.

Существует множество различных способов успешного лечения разноцветного лишая при помощи противогрибковых кремов и лосьонов, очищающих лекарственных средств и противогрибковых таблеток.

Гипомеланоз идиопатический каплевидный

Гипомеланоз идиопатический каплевидный, также известный как белые солнечные пятна, характеризуется появлением плоских белых пятен диаметром от 1 до 10 мм. Эти пятна могут возникать на лице, руках, верхней части спины и голенях. Хотя они чаще всего развиваются у лиц со светлой кожей, также могут отмечаться и у людей с темной кожей.

Гипомеланоз идиопатический каплевидный возникает в связи с длительным воздействием солнца на кожу. Это состояние кожи появляется чаще у лиц в возрасте старше 40 лет, что может быть связано с тем, что заболеванию требуется большое количество времени для развития.

Специфического лечения не существует. Могут использоваться стероидные кремы, маски и дермабразия для уменьшения появление пятен.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Милиумы. Не все белые прыщики на коже лица можно отнести к акне.

3. ноября 2016

Не все белые прыщики на лице относятся к акне – возможно речь идет о милиумах
Милиумы возникают в основном группами преимущественно на коже вокруг глаз и носа, а также подбородка и щек и имеют внешнее сходство с прыщами.

Милиумы могут появиться в любом возрасте, но особенно часто встречаются среди новорожденных, поэтому и получили название бэби-акне (акне новорожденных). Но в отличие от акне, милиумы представляют из себя менее сложную дерматологическую проблему.

Чем отличаются милиумы от акне?

Милиумы возникают тогда, когда ороговевшие клетки кожи или кератин (имеющийся в коже и волосах протеин) скапливаются под кожей, формируя схожее с прыщиком образование. Причины этого явления неизвестны, однако можно утверждать, что милиумы отличаются от акне тем, что последние стимулируются гормонами и могут воспаляться.
Появлению милиумов способствует чрезмерное солнце, поскольку оно делает кожу более грубой и сухой, и мертвым клеткам, поднимаясь на поверхность кожи, сложнее распределиться равномерно. Таким образом, под кожей образуются скопления ороговевших клеток, и в результате формируется милиум. Поскольку милиумы не болезненны, не оставляют на коже шрамов, и зачастую исчезают сами собой, лечения в большинстве случаев не требуется.

Профессионалу довольно легко их удалить

Акне новорожденных обычно исчезает по прошествии нескольких недель после рождения. Однако для взрослых милиумы могут представлять эстетическую проблему, поэтому имеет смысл милиумы удалить. Чаще всего милиумы встречаются на веках, но для беспокойства нет причин, потому что удалить их может специализирующийся на косметической глазной хирургии дерматолог или офтальмолог.
Для удаления милиумов используется химическое отшелушивание, лазерная хирургия, криотерапия (замораживание) и диатермия (тепловое лечение). Милиумы на лице (на щеках, подбородке или на коже носа) можно удалить в домашних условиях стерилизованной иглой, ланцетом или инструментом для удаления комедонов.

Осторожно: милиумы вокруг глаз всегда следует показать врачу

Комедоны – это закупоренные сальные железы кожи, которые являются первичными признаками акне. Инструмент для удаления комедонов имеет форму карандаша, на одном конце которого находится острый ланцет, а на другом – круглой формы экстрактор, помогающий удалить как воспалительный очаг акне, так и содержимое милиумов.
Прежде чем удалять милиумы с помощью инструмента для комедонов, его следует продезинфицировать. И хотя он является удобным и эффективным домашним средством, все же если проблема локализуется в области глаз, применять его не стоит. При желании избавиться от милиумов вокруг глаз следует обязательно обратиться к медицинскому специалисту, чтобы вместо решения эстетической проблемы не нанести себе вреда.

Стрептодермия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стрептодермии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Общие сведения
Симптомы у детей
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика

Стрептодермия — дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением гнойной сыпи и волдырей на коже. Лечением болезни занимаются педиатр и дерматолог. Поскольку патология инфекционная, чаще встречается у детей, посещающих детские сады и школы.

Общие сведения

Стрептодермия — болезнь, вызываемая стрептококками. Поражение кожного покрова характеризуется появлением сыпи. На поверхности кожи образуются волдыри, гнойники, которые зудят и доставляют дискомфорт.

Стрептодермия у детей бывает острой и хронической. Первая отличается агрессивным течением с выраженными симптомами. Хроническая характеризуется периодическими обострениями и периодами стихания воспалительного процесса.

По глубине поражения выделяют стрептодермию поверхностную, глубокую и интертригинозную (сыпь развивается в кожных складках). Каждая из форм имеет свои признаки.

Симптомы стрептодермии

Стрептодермия у детей протекает с тяжелыми симптомами:

повышение температуры до 39°С;
интоксикация;
увеличенные лимфатические узлы.

Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания:

Поверхностная. Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
Сухая. Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
Стрептококковая заеда. Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций. Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.

Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение. Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно.

Причины стрептодермии

Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Бактерия поражает поверхность кожного покрова. Но не всякая встреча с микроорганизмом приводит к развитию заболевания. Инфекция проявляется в том случае, если имеются отягощающие факторы:

порезы, ссадины, трещины и другие повреждения на коже, в которые легко проникают патогены;
несоблюдение правил гигиены;
слабый иммунитет;
эндокринные патологии;
сопутствующие дерматологические болезни;
стрессы;
авитаминоз;
слишком частое мытье кожи, в результате чего смывается защитная пленка;
интенсивное воздействие низких или высоких температур;
интоксикация;
нарушение кровотока.

Если присутствует хотя бы одна из перечисленных причин стрептодермии у детей, вероятность развития патологии повышается в разы.

Диагностика стрептодермии

Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.). Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.

Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.

Лечение стрептодермии

Даже если первичный осмотр проводил педиатр, назначать лечение стрептодермии у детей должен дерматолог. Специалист этого профиля осведомлен о препаратах узкого спектра действия, которые помогут быстрее справиться с заболеванием.

Первый шаг — перевод ребенка на лечебную диету с ограничением сладкого, жирного и соленого. Курс терапии предполагает отказ от купания: водные процедуры способствуют распространению болезни. Здоровые участки рекомендуется промывать ромашковым отваром, а воспаленные ни в коем случае не затрагивать.

Для больного ребенка важно подобрать правильную одежду. Следует исключить из гардероба вещи из синтетики и шерсти. Эти ткани вызывают неприятные ощущения и способствуют распространению болезни.

Образующиеся на коже пузырьки медики рекомендуют вскрывать стерильной иглой, затем обрабатывать открывающиеся эрозии зеленкой 2 раза в сутки. Незараженные бактериями участки кожи протирают борным раствором. Мокнущие эрозии смазывают нитратом серебра или резорцином.

Если на коже образуются корки, их обрабатывают антибактериальными гелями или мазями.

В тяжелых случаях назначают ряд других препаратов для приема внутрь:

антибиотики тетрациклинового или левомицетинового ряда;
противоаллергенные медикаменты;
иммуностимуляторы;
витаминные комплексы;
жаропонижающие препараты.

Список лекарств обязательно нужно согласовывать с врачом. Только специалист знает, как лечить стрептодермию у детей правильно. Самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму. При адекватном курсе терапии симптомы проходят через 7 дней, но после излечения глубокой формы патологии остаются шрамы на коже. Поэтому к врачу необходимо обращаться как можно раньше.

Профилактика стрептодермии

Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:

соблюдайте правила гигиены;
обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
не мойте ребенка мылом слишком часто;
при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.

Стрептодермия — излечимое заболевание, но нужно вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем легче избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Пройти качественное обследование состояния кожи можно в клинике «СМ-Доктор». Квалифицированные детские дерматологи установят правильный диагноз и назначат корректное лечение.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.

Тимирязевская Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.

ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Врачи объяснили, как распознать заболевание «витилиго»

«Болезнь белых пятен» или витилиго — заболевание кожи, характеризующееся появлением на различных участках кожи белых пятен и обесцвеченных волос, наиболее часто поражает кожу лица, пальцев, локтей, коленей, области складок. Заболевание обычно представлено одним или двумя пятнами, чаще расположенными симметрично. Элементы могут сливаться, охватывая при этом большую часть кожных покровов. Белые пятна могут появиться на коже в любом возрасте, но чаще всего это происходит до 20 лет.

«Заболевание связано с тем, что на ограниченных участках кожи прекращается выработка меланина — пигмента, отвечающего за цвет кожи и волос, который защищает нас от вредного воздействия солнечных лучей. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее, а незащищенные пигментом участки очень быстро «сгорают». Витилиго нередко сочетается с другими заболеваниями, в частности, с заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом. Витилиго не заразно, про это нужно знать каждому, более того, эти белые пятна на коже не приносят никакого вреда организму их обладателя», — рассказала главный внештатный специалист по дерматологии и косметологии Министерства здравоохранения Московской области Наталья Махнева.

Специалист добавила, что такой косметический дефект может стать причиной психологического дискомфорта, особенно при расположении на лице. Также необходимо понимать, что существует ряд других заболеваний кожи, сопровождающихся похожими высыпаниями, поэтому при обнаружении у себя таких белых пятен стоит обратиться к врачу-дерматовенерологу. Специалист подберет лечение для замедления процесса, восстановления пигмента и дополнительно назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.

Источник: http://in-dmitrov.ru/novosti/zdorove/vrachi-obyasnili-kak-raspoznat-zabolevanie-vitiligo

Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка»)

Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка») — это эпидермальное кистозное образование в устье волосяного фолликула, имеющее вид маленького белого зернышка. Обычно милиумы локализуются на лице в зонах со сравнительно тонкой кожей, очень редко на теле, и в течение длительного периода существуют без каких-либо изменений. Милиумы являются достаточно распространенной косметической проблемой, могут возникать в любом возрасте. Особенно часто белые угри появляются в период полового созревания; также нередко обнаруживаются у новорожденных младенцев (угри новорожденных). Представительницы женского пола более подвержены появлению милиумов.

Причины

Милиумы возникают у пациентов с густой формой жирной себореи, характеризующейся гиперфункцией сальных желез и изменением химического состава кожного сала и создающей благоприятный фон для развития угревой болезни.

Выделяют закрытые комедоны — белые угри (милиумы) и открытые комедоны – черные угри (черные точки). Для густой себореи также характерно появление глубоких кист сальных желез – атером и вульгарных угрей.
Милиумы имеют вид мелких округлых плотных узелков бело-желтоватого оттенка, размером 0,5-3 мм с четкими границами, выступающих над поверхностью кожи и напоминающих просяные зернышки (народное название – «просянка»). Для милиума характерна невоспаленная головка, поскольку белый угорь не имеет естественного выхода и контакта с окружающей средой. Милиумы долгое время не изменяются в размерах. При попадании в милиум микроорганизмов может развиться воспаление с образованием гнойничка. Милиумы (милии) нередко можно обнаружить на крыльях носа у недавно родившихся младенцев; они относятся к пограничным состояниям новорожденных и вскоре спонтанно исчезают без какого-либо лечения.

Милиумы распознаются на основании осмотра кожного покрова дерматологом-косметологом по характерным внешним признакам.

Лечение милиумов

Милиумы самостоятельно не проходят, избавиться от них с помощью косметических средств практически невозможно. Ни в коем случае не следует самостоятельно выдавливать милиумы, т. к. при этом травмируется волосяной фолликул и сальная железа. Подобное самолечение нередко приводит к последующему формированию более крупного угря или присоединению инфекции, может вызвать образование грубого рубца.

Лечение милиумов проводится врачом-дерматологом и заключается во вскрытии и удалении капсулы кисты с ее содержимым. Выбор метода удаления зависит от локализации, числа, размеров и глубины расположения милиумов. При единичных милиумах проводится их механическое удаление (с помощью стерильной иглы и кюретажа) с предварительной и последующей антисептической обработкой кожи. Небольшие ранки, оставшиеся после такой процедуры, бесследно заживают самостоятельно.

При множественных белых угрях применяются современные методы — удаление милиумов лазером, радиоволновым методом или электрокоагуляцией. Образовавшиеся на месте прижигания корочки сходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Удаление более 10 элементов за один прием не рекомендуется во избежание значительной травматизации кожи и нарушения работы сальных желез.

Профилактика милиумов

Для профилактики появления милиумов необходимы тщательный уход за кожей лица с применением соответствующих типу кожи очищающих и увлажняющих средств, скрабов, пилингов, косметических масок, нормализующих деятельность сальных желез; устранение провоцирующих факторов, правильное и рациональное питание, здоровый образ жизни. Достаточно эффективно предупреждают появление милиумов салонные косметические процедуры, включающие механическую, ультразвуковую, вакуумную чистку лица, пилинги (химический, механический — микродермабразию), лазерную шлифовку.

ГБУЗ Городская поликлиника № 111 для взрослых — Санкт-Петербург, ул. Ольховая , д. 6

Что такое корь

Корь (см. дополнительную информацию в Базе Знаний) является классическим детским инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. В прежние времена корь встречалась чрезвычайно часто, но теперь заболеваемость снизилась до редких случаев благодаря массовой вакцинации. Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже.

Корь может иметь тяжелое течение, особенно, у детей раннего возраста и даже приводить к смерти. Глобальная смертность от кори снижается каждый год, поскольку все больше детей получают вакцину, однако до сих пор ежегодно от этого заболевания погибает более 100 000 человек, большинство из них в возрасте до 5 лет.

Корь распространена по всему миру. В довакцинальную эпоху к 15 годам корью переболевало более 90% населения земли. Смертность превышала 2-2,5%
В 2000 году по приблизительным оценкам корю переболело от 31 до 40 млн. человек, смертность составила 773 000 – 777 000 человек — т.е., 2,1% заболевших. Высокая заболеваемость и контагиозность делают корь пятой причиной детской смертности.

Симптомы кори

Кожная сыпь (см. также: Корь. Описание элементов сыпи.), в виде больших плоских пятен, которые часто сливаются; имеет этапность – начинается с лица и далее распространяется постепенно вниз, на туловище и конечности.

Заболевание имеет определенную этапность и занимает 2-3 недели:

Заражение и инкубационный период: В первые 10 — 14 дней от контакта с зараженным человеком – нет никаких симптомов.
Период неспецифических симптомов. Первым симптомом кори обычно является легкая или средней интенсивности лихорадка, которая нередко сопровождается постоянным кашлем, насморком, конъюнктивитом и болью в горле. Эта стадия является относительно легкой и продолжается два-три дня.
Период сыпи. Сыпь состоит из маленьких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты над уровнем кожи (папулы). Скопления пятен и папул при кори придают коже диффузно-гиперемированный внешний вид. Сыпь сначала появляется на лице, особенно много ее за ушами и вдоль линии роста волос.

В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется вниз: на руки, туловище, затем на бедра, голени и стопы. Одновременно с появлением сыпи резко нарастает лихорадка, достигая 40-41 градуса. Сыпь длится до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бедер и стоп.

Больной корью заразен около восьми дней: вирус начинает выделяться в окружающую среду за четыре дня до появления сыпи и заканчивает через четыре дня от появления первых элементов сыпи.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что Вы, или Ваш ребенок были в контакте с больным корью или уже заболели корью. Обсудите с врачом полноценность календаря прививок Вашего ребенка перед его поступлением в начальную школу, в колледж или до предстоящей международной поездки.

Причины заболевания корью

Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого.

Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться.

Факторы риска

Отсутствие вакцинации. Если Ваш ребенок не имеет вакцины против кори, его риск заболеть при контакте с больным человеком гораздо выше, чем у привитых детей.
Международные поездки. Если Вы путешествуете в развивающиеся страны, где корь является более распространенной, Вы подвержены более высокому риску инфицирования.
Наличие дефицита витамина А. Если Ваш рацион беден витамином А, Вы подвержены более высокому риску заражения, а также более высокому риску тяжелого течения болезни.

Осложнения кори

Ушная инфекция (средний отит). Одним из самых распространенных осложнений кори является бактериальная инфекция среднего уха.
Бронхит, ларингит или ложный круп. Корь может привести к воспалению голосовых связок (гортани) или бронхов, так же выделяется коревой круп
Пневмония. Воспаление легких является частым осложнением кори. Особенному риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Иногда коревая пневмония приводит к смерти пациента.
Энцефалит. Это осложнение развивается с частотой примерно 1: 1000 заболевших. Это воспаление вещества головного мозга, которое может вызвать рвоту, судороги, кому или даже смерть. Коревой энцефалит может начаться одновременно с самой корью, а может быть отсроченным на несколько месяцев.
Проблемы при беременности. Если Вы беременны, Вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы избежать кори, потому что это заболевание способно приводить к прерыванию беременности (смерти плода), преждевременным родам, грубым аномалиям развития плода или низкому весу при рождении.
Снижение содержания тромбоцитов (тромбоцитопения). Корь может привести к снижению тромбоцитов – клеток крови, которые необходимы для свертывания крови.

Частота осложнений кори в развитых странах:
Общая частота осложнений — 22,7%
Диарея — 9,4%
Средний отит — 6,6%
Пневмония — 6,5%
Энцефалит — 0,1%
Смерть — 0,3%
Частота осложнений кори выше в развивающихся странах и странах с высоким процентом отказов от вакцинации.

Подготовка к визиту врача

Готовясь к визиту врача, Вы можете сделать некоторые полезные приготовления:

Запишите все симптомы, которые испытываете Вы, или Ваш ребенок, включая те, которые не кажутся Вам связанными с этим заболеванием
Запишите ключевую личную информацию, в том числе — любые недавние поездки
Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые принимаете Вы или Ваш ребенок
Составьте список вопросов, которые хотели бы задать своему врачу.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:

Вы или Ваш ребенок вакцинированы против кори? Когда и сколько раз вводились вакцины?
Вы недавно путешествовали за пределы страны?
Кто еще проживает в вашем доме? Все ли они привиты от кори?

Что Вы можете сделать, в ожидании приема врача?

Убедитесь, что Вы или ваш ребенок получаете достаточно жидкости. Оптимально пить не просто воду, а растворы электролитов, такие как Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит и тд.

Если лихорадка доставляет выраженный дискомфорт или достигает высоких цифр (выше 39 градусов), следует принимать парацетамол (15 мг/кг) или ибупрофен (10 мг/кг).

Не давайте детям аспирин для снижения лихорадки, поскольку он может вызывать грозное и опасное для жизни осложнение – синдром Рейе.

Диагностика кори

В большинстве случаев Вашему врачу потребуется лишь осмотр и сбор анамнеза, чтобы безошибочно поставить диагноз кори. При необходимости диагноз может быть подтвержден анализом крови.

Лечение кори

Не существует никакого специфического лечения против кори, противовирусные и антибактериальные препараты неэффективны при этом заболевании. Заболевание проходит самостоятельно, лечение состоит лишь в уменьшении симптомов и своевременном выявлении осложнений. Тем не менее, некоторые меры все же могут быть предприняты у лиц, имеющих высокий риск тяжелого и осложненного течения инфекции:

Постконтактная иммунизация. Непривитые пациенты, включая младенцев, могут получить прививку от кори в течение 72 часов после контакта с больным человеком. В большинстве случаев это позволяет значительно смягчить тяжесть болезни и улучшить прогноз.
Внутривенный иммуноглобулин. Беременные женщины, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные люди), которые были в контакте с инфицированным пациентом, но не могут получить живую вакцину – обычно получают инъекции иммуноглобулина. Этот препарат должен быть введен в течение шести дней после контакта с вирусом. Донорские антитела, содержащиеся в препарате, могут предотвратить корь или сделать симптомы болезни менее серьезными.

Лекарственные препараты

Жаропонижающие. Используйте только парацетамол или ибупрофен. Не используйте аспирин у детей до 18 лет!
Антибиотики. Если во время кори развивается вторичное бактериальное осложнение, такое как пневмония или средний отит, Ваш врач может назначить антибактериальный препарат.
Витамин А. Люди с низким уровнем витамина А, чаще всего, имеют более тяжелое течение кори. Назначение витамина A может уменьшить тяжесть кори. Обычно он вводится в большое дозе (200 000 международных единиц) в течение двух дней.

Изменение образа жизни и домашние средства

Если у Вас или у Вашего ребенка диагностирована корь, Вам следует быть в контакте с врачом, чтобы он мог наблюдать за течением болезни и следить за развитием осложнений. Кроме того, следующие советы помогут вам облегчить симптомы болезни:

Отдыхайте. Соблюдайте постельный или полупостельный режим
Пейте много воды, фруктовых соков и травяного чая, чтобы восполнить жидкость, потерянную при лихорадке и активном потоотделении
Увлажняйте воздух в доме. Используйте для этого увлажнитель воздуха, или мокрые ткани.
Дайте отдых глазам. Сохраняйте приглушенный свет в комнате или носите солнцезащитные очки. Как можно меньше читайте и смотрите на мониторы (компьютер, телефон и тд). Чтобы заполнить досуг, вы можете, например, слушать аудиокниги.

Профилактика кори

Если кто-то в Вашей семье болеет корью, соблюдайте следующие меры предосторожности:

Изоляция. Поскольку корь является очень заразной за 4 дня до начала сыпи, и 4 дня после ее начала – больной человек должен находиться в максимальной изоляции в этот период времени. Никаких посещений, визитов и встреч.
Особенно важно изолировать непривитых людей от зараженного человека
Вакцинация и введение иммуноглобулина. Задайте своему семейному врачу вопросы о необходимости специфической экстренной защиты каждого члена семьи.

Предотвращение новых инфекций

Если Вы уже переболели корью ранее, то Ваш организм имеет пожизненный иммунитет, и Вы не можете заболеть во второй раз.

Для всех остальных людей введение вакцины имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый «коллективный иммунитет» против кори.

Как только коллективный иммунитет против кори ослабевает, начинает увеличиваться частота заболеваемости.

Вакцина против кори входит в состав дивакцины «корь + эпидемический паротит», или тривакцины «Приорикс» (корь + эпидемический паротит + краснуха). В развитых странах используют тетравакцину «Приорикс-тетра» (корь + эпидемический паротит + краснуха + ветряная оспа). Согласно российскому нацкалендарю прививок, вакцинация против кори проводится в 1 год (вводится одна доза) и в 6 лет (вводится вторая доза). Дополнительная вакцинация проводится женщинам, планирующим беременность, учителям, медицинским работникам, а также некоторым другим людям, имеющим, по роду своей профессии, высокий риск заражения корью.

Детские болезни с сыпью. Прививки и оценка иммунитета

Большинство детских инфекций сопровождается различными высыпаниями. Сыпь – это общая реакция организма на токсическое воздействие возбудителя и продуктов его жизнедеятельности, а у ребёнка ускорен обмен веществ, широкие сосуды и хорошая циркуляция крови.

Детскими болезнями лучше всего переболеть в детстве. Во-первых, так формируется иммунитет ребёнка и защита от перенесенных инфекций в дальнейшем. Во-вторых, во взрослом возрасте детские болезни протекают значительно тяжелее, а многие из них особенно опасны в период беременности.

Все инфекции отличаются высокой заразностью, течением с повышением температуры и признаками простуды. Зачастую отличить их друг от друга позволяют характерные признаки сыпи. Рассмотрим основные детские болезни и их отличительные черты:

Корь

Недавно считалось, что корь побеждена, но в последнее время всё чаще возникают её вспышки. Это связано с отказом от обязательных профилактических прививок. На самом деле корь – тяжелое заболевание, особенно в подростковом и взрослом возрасте. Протекает с осложнениями: воспаление легких, отит, нередки поражения почек, печени и головного мозга. Может привести к глухоте и слепоте. Сыпь при кори пятнисто-папулезная (папулы – небольшие возвышения на коже), появляется на 3-й день болезни, начинается за ушами и на лице и проявляется этапно сверху вниз, может иметь разные размеры (полиморфная). Перед появлением высыпаний можно заметить белые точки на слизистой ротоглотки, напоминающие манную крупу, с красным ободком, их называют пятна Филатова-Коплика.

Ветряная оспа

Вызывается вирусом герпеса III типа. Большинство детей заболевают в возрасте от 2 до 7 лет, в более старшем возрасте переносится тяжелее. Всем известно, что сыпь при ветрянке в виде пузырьков (везикулезная). Начинается она с волосистой части головы, распространяясь по всему телу. Сначала появляются пятна, которые последовательно превращаются в папулы и зудящие пузырьки с прозрачным содержимым, оставляя после себя корочки. Все эти элементы можно одновременно наблюдать на теле ребенка. У взрослых инфекция может протекать по типу опоясывающего лишая.

Краснуха

Очень заразна, часто протекает легко как у детей, так и у взрослых, поэтому может остаться незамеченной. Особую опасность имеет при беременности, так как может привести к формированию аномалий развития плода на сроке до 12 недель. Типичные проявления: увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, сыпь мелкая пятнистая, без боли и зуда.

Скарлатина

Вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А. Проявляется ангиной и типичной мелкоточечной сыпью на фоне выраженного покраснения кожи. Больше всего элементов сыпи в области сгибательных поверхностей и они склонны к слиянию. Свободным от сыпи всегда остаётся носогубный треугольник. Ещё один признак – ярко-красный язык.

Инфекционная эритема

Вызывается парвовирусом В19. У детей широко распространена, протекает легко, с признаками простуды, возможна головная боль. Отличительный признак – яркое покраснение щёк, поэтому парвовирусная инфекция больше известна как «болезнь пощечины». Опасна в первом триместре беременности.

Розеола

Вызывается вирусом герпеса VI типа. В основном болеют дети до 5 лет. Заболевание редко распознается, т.к. в первые 3 дня резко поднимается температура до 39-40градусов, на 4-й день она снижается до нормальных цифр без признаков простуды, и появляется сыпь, напоминающая краснуху. Мало кто догадывается, что это проявления одного заболевания. У взрослых вызывает синдром хронической усталости.

Мы разобрали типичные проявления сыпи. Но в последнее время редко встречается классическое течение заболевания. Кроме того, высыпания могут быть при других инфекциях: вызванной вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, при иерсиниозе, вирусных гепатитах и так далее. Самая правильная позиция родителя в случае появления сыпи у ребёнка – вызвать врача на дом или скорую помощь для исключения тяжелых, жизнеугрожающих инфекций, например, менингококковой.

Для чего нужны прививки?

Прививка против кори является обязательной и входит в Национальный календарь прививок. Существуют вакцины от ветряной оспы и краснухи, в отношении последней обсуждается её обязательное применение для девочек.

Как узнать, есть ли иммунитет к детским инфекциям?

С этой целью определяются антитела – иммуноглобулины класса G (IgG). Это белки иммунной системы, которые появляются в организме при попадании возбудителя в организм и сохраняются очень долгое время или пожизненно. Их выявление свидетельствует о хорошем иммунитете и защите от повторного заражения.

Но следует помнить, что IgG могут определяться при текущем заболевании. Если есть клиника, тогда одновременно определяются IgM и IgA, а также выявление возбудителя методом ПЦР.

Лаборатория KDL предлагает определить иммунитет к следующим инфекциям:

Кому показано определение иммунитета к детским инфекциям в первую очередь?

Против кори – всем. Если IgG не определяются, следовательно, защиты нет и рекомендована ревакцинация для того, чтобы избежать заражения.
При планировании беременности – если иммунитета нет, показана прививка для формирования защиты против инфекций, способных вызвать внутриутробное поражение плода (краснуха, парвовирус В19)
В начале беременности (первые 12 недель). Заражение инфекциями в этот период наиболее опасно, поскольку происходит закладка всех органов и тканей малыша). Если IgG обнаружены, то риска заражения нет.

Обследуйтесь с лабораторией KDL своевременно и будьте здоровы!

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

белых пятен — симптомы, причины, лечение

Белые пятна обычно возникают при одном из двух состояний: разноцветный лишай или витилиго. Реже белые пятна на коже могут быть вызваны воспалением кожи, известным как экзема.

Разноцветный лишай — это разновидность грибковой инфекции, которая приводит к образованию белых пятен. Пятна могут появиться где угодно на вашем теле, в зависимости от того, где растет грибок. Белые пятна, наблюдаемые при витилиго, являются результатом аутоиммунного заболевания.При витилиго иммунная система организма ошибочно нацелена на меланоциты, клетки, вырабатывающие пигмент кожи, как на чужеродное вещество. Когда эти клетки разрушаются, недостаток пигмента кожи вызывает появление белых пятен. Экзема — это состояние, при котором кожа чрезмерно чувствительна к обычным аллергенам и становится чешуйчатой, зудящей, а иногда и белой.

Распространенные причины появления белых пятен

Белые пятна могут быть вызваны общими условиями, в том числе:

Разноцветный лишай, грибковая инфекция кожи
Витилиго, аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются клетки кожи, вырабатывающие цвет

Дополнительные причины появления белых пятен

Белые пятна также могут быть вызваны другими заболеваниями, включая экзему.Это распространенное аллергическое состояние кожи, особенно у детей. Обычно это вызывает зуд и шелушение кожи, а в редких случаях — белые пятна. У взрослых небольшие круглые участки пигментного истощения могут развиваться на участках кожи, подвергавшихся хроническому пребыванию на солнце.

Серьезные или опасные для жизни причины появления белых пятен

В очень редких случаях белые пятна могут быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое должно быть немедленно осмотрено лечащим врачом.Эти случаи включают предраковые изменения кожи и рак кожи.

Вопросы по диагностике причины белых пятен

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими белыми пятнами, включая:

Когда вы впервые заметили белые пятна?
Вы начали принимать какие-либо новые лекарства или пробовали какие-либо новые виды пищи непосредственно перед образованием белых пятен?
Есть ли у вас другие кожные поражения?
Есть ли у вас другие симптомы?
Белое пятно чешется или жжет?
Изменились ли белые пятна по размеру, форме или цвету?
Были ли у вас раньше подобные поражения?
Пробовали ли вы принимать какие-либо лекарства или другие средства от белых пятен?
Белые пятна появляются и исчезают в зависимости от сезона, дождливой или сухой погоды?

Каковы возможные осложнения белых пятен?

Белые пятна возникают по разным причинам, но обычно они легкие и не связаны с осложнениями.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

Косметическое обезображивание
Дальнейшая гипопигментация (потеря цвета кожи)
Рубцы
Распространение рака

Сыпь на коже | Здоровье | Пациент

Есть много различных типов кожных высыпаний и много различных причин кожных высыпаний.Хотя большинство кожных высыпаний безвредны, некоторые из них требуют лечения (в виде таблеток, кремов или мазей) у врача или фармацевта. Некоторые высыпания (особенно темно-красные или фиолетовые высыпания, которые не исчезают при надавливании) могут даже нуждаться в срочной медицинской помощи, поскольку они могут быть связаны с менингитом и инфекцией крови (сепсисом).

Эта брошюра является руководством, но если у вас есть какие-либо проблемы, вы должны позвонить или обратиться к своему терапевту, особенно если:

Сыпь не исчезает быстро.
Вы плохо себя чувствуете.
Сыпь не исчезает при надавливании (лучший способ проверить это — осторожно прижать к сыпи стеклом, чтобы посмотреть, не исчезнет ли она).
Вы не уверены, что вызвало сыпь, или у вас есть другие проблемы.

Как описываются высыпания на коже?

Сыпь на коже можно описать следующим образом:

Покраснение кожи (так называемая эритема ).
Плоские участки кожи аномального цвета (называемые пятнами ).Макулы часто бывают красными, темно-красными или пурпурными, коричневыми или белыми.
Сплошные выступающие участки размером до полсантиметра (называемые папулами ).
Твердые выступы размером более полсантиметра (так называемые узелки , ).
Области красной выпуклой кожи (называемые бляшками , ) и чешуйками , которые имеют шелушащийся серебристо-белый вид.
Красновато-пурпурные поражения, которые не исчезают при надавливании (называются пурпура ):
- Если менее одного сантиметра в поперечнике, они называются петехиями .
- Если более одного сантиметра в поперечнике, то они называются экхимозами .
Волдыри : это вздутие кожи, содержащее жидкость:

Если волдырь меньше полсантиметра в поперечнике, он называется пузырьком . Если она заполнена желтой жидкостью (гноем), она называется пустулой .
Если волдырь больше полсантиметра в поперечнике, он называется буллой (множественное число — буллы).

Наша подборка для кожных высыпаний

Страдаете дерматитом?

Запишитесь на частный прием к местному фармацевту сегодня, чтобы узнать о вариантах лечения.

Забронируйте сейчас

Какие кожные заболевания часто вызывают зуд?

Кожные заболевания, которые могут вызывать зуд, включают (щелкните ссылки на отдельные листовки, содержащие дополнительную информацию):

Каковы общие причины кожной сыпи?

Щелкните ссылки на отдельные листовки, которые предоставляют дополнительную информацию:

Красный (эритема), но не чешуйчатый

Красный (эритема) и чешуйчатый

Макулы

Красные пятна могут быть вызваны реакцией на лекарство или вирусная сыпь, такая как корь или краснуха, а также другие причины.
Коричневое пятно может быть родинкой, но посоветуйтесь со своим врачом, если родинка изменилась, или вы опасаетесь, что это может быть меланома.
Белое пятно может быть вызвано заболеванием, вызывающим появление бледных пятен на коже (так называемое витилиго) или кожной болезнью с шелушащимися обесцвеченными участками (так называемый разноцветный лишай).
Если пятно темно-красного или фиолетового цвета и не исчезает при надавливании на него, то это пурпура (см. Ниже), и вам необходимо срочно обратиться к врачу. Это потому, что это может быть признаком менингита или заражения крови (сепсиса).

Папулы

Пурпура и петехии

Они темно-красные или пурпурные, не блекнут при надавливании. Вам необходимо срочно обратиться к врачу, потому что может быть серьезная причина, требующая срочного лечения, например, менингококковая инфекция.
Однако к частым причинам относятся травмы кожи или повторяющийся кашель. Более серьезные частые причины включают заболевание печени, такое как цирроз.
Менее распространенные причины включают васкулит (например, пурпура Геноха-Шенлейна) или низкий уровень тромбоцитов в крови (например, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура).

Узелки

Волдыри

Пустулы

Кожная инфекция, вызванная вирусом (например, герпес, вызванный вирусом простого герпеса) или бактериальными микробами (импетиго).
Воспаление — например, псориаз.
Гнойничковая кожная реакция на лекарство, которое вы принимаете.
Пустулы на лице могут быть акне или розацеа.

Язвы

Язвы могут быть вызваны венозными язвами ног, пролежнями, диабетическими кожными язвами или злокачественными (злокачественными) кожными язвами.

Белые пятна на коже

Взгляните ниже на некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, которые вызывают появление белых пятен на коже, и ознакомьтесь с их симптомами.

Важно отметить, что никогда не следует полагаться только на самодиагностику; Для постановки фактического диагноза и получения рекомендаций по соответствующему лечению необходимо посетить врача.

Опоясывающий лишай разноцветный

Tinea Versicolor — это состояние, которое возникает, когда естественные дрожжи, обнаруженные на коже, под названием pityrosporum ovale , бесконтрольно разрастаются и начинают изменять пигментацию кожи.В этом случае участки кожи могут стать светлее или темнее.

Разноцветный лишай может быть вызван множеством факторов, включая жаркую погоду, жирную кожу, ослабленную иммунную систему, гормональные изменения и чрезмерное потоотделение. Это кожное заболевание обычно встречается у подростков и молодых людей, в то время как оно часто появляется у взрослых, когда они посещают теплый и влажный климат.

Белые пятна Tinea Versicolor на спине

Tinea versicolor часто лечат с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов, которые эффективно удаляют обесцвеченные пятна или пятна.Если эти лекарства не работают, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить, что вы страдаете от лишайного покрова.

Врач может назначить для его лечения крем или таблетки для местного применения. Многие люди могут полностью устранить инфекцию, но кожа может оставаться обесцвеченной в течение некоторого времени после лечения, от недель до месяцев. Иногда болезнь может снова обостриться, особенно если пациент возвращается в теплую среду или принимает гормональные препараты.

Склеротический лишай

Склеротический лишай — это редкое заболевание кожи, при котором образуются тонкие участки белой кожи. Это длительное заболевание, которое обычно поражает кожу половых органов. Это наиболее распространено среди женщин, переживших менопаузу, хотя также могут быть затронуты мужчины и дети.

Типичные симптомы включают гладкие белые пятна на коже, которые соединяются вместе и становятся потрескавшимися или болезненными, зуд, хрупкая, морщинистая или утолщенная кожа, волдыри и боль при половом акте или посещении туалета.

Склеротический лишай

Хотя причина склеротического лишая неизвестна, предполагаемыми факторами являются гормональный дисбаланс или сверхактивная иммунная система. Он не заразен и не может передаваться другим людям во время полового акта.

Хотя в настоящее время нет лекарства от этого состояния, симптомы можно контролировать с помощью стероидных кремов и мазей. При правильном использовании кремы обычно помогают облегчить или полностью облегчить симптомы.

Подробнее: Как выглядит нормальная родинка?

Экзема

Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой кожное заболевание, которое вызывает покраснение, зуд и сухость кожи в результате воспаления.Иногда внутри красной сыпи могут появиться белые пятна или пятна.

Это состояние обычно встречается у детей, но может продолжаться и во взрослой жизни. Симптомы экземы включают сухую, чешуйчатую, утолщенную кожу, которая почти всегда вызывает зуд. Экзема может вызывать обесцвечивание кожи, особенно у темнокожих людей, в результате чего пораженный участок светлее или темнее окружающей кожи.

Экзема на ногах

Причина экземы неизвестна, но считается, что она связана с аллергией и астмой и является сверхактивным иммунным ответом на раздражитель.Хотя от этого состояния нет лекарства, симптомы можно контролировать. У многих людей экзема со временем даже пройдет.

Врачи могут назначить кремы и мази с кортикостероидами для местного применения, пероральные препараты и светотерапию, чтобы облегчить симптомы.

Белый лишай

Белый лишай — это кожное заболевание, обычно встречающееся у детей и молодых людей, при котором на коже образуются бледно-розовые или красные чешуйчатые пятна. Когда эти пятна исчезают, кожа становится обесцвеченной, а ее место занимают гладкие светлые пятна.

Поражения могут быть круглой, овальной или неправильной формы, и сразу может появиться много пятен, особенно на лице и руках. Считается, что белый лишай связан с экземой, и поэтому предполагаемой причиной является сверхактивный иммунный ответ.

Патчи

могут исчезнуть в течение нескольких месяцев или, в некоторых случаях, могут длиться несколько лет. Лечение белого отрубевидного лишая не требуется, поскольку пятна обычно проходят со временем, причем в большинстве случаев они исчезают в зрелом возрасте.

Однако врач часто прописывает стероидный или нестероидный крем, чтобы облегчить сухость или зуд.В некоторых случаях пятна могут обостриться в будущем и потребовать дальнейшего лечения.

Подробнее: Ранние симптомы меланомы и способы их выявления

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Идиопатический каплевидный гипомеланоз — это заболевание, при котором появляются плоские белые пятна размером от 1 до 10 мм, обычно на голенях, руках, верхней части спины и лице. Обычно он встречается у людей со светлой кожей, но может также появляться и у темнокожих. Хотя точная причина неизвестна, эти белые пятна часто начинают формироваться с возрастом, обычно после 40 лет.

Пятна доброкачественные, и считается, что они вызваны воздействием солнца, которое убивает клетки меланоцитов в коже. Как правило, никакого лечения не требуется, но следует принять профилактические меры для защиты от солнечных лучей. Для минимизации появления пятен можно использовать местные стероиды, кремы и дермабразию.

Изображение идиопатического каплевидного гипомеланоза

Витилиго

Витилиго — это заболевание, при котором на коже образуются белые пятна. Это происходит, когда клетки меланоцитов перестают вырабатывать меланин либо потому, что они умирают, либо потому, что перестают функционировать.Причины витилиго неясны, но считается, что это состояние кожи является аутоиммунным заболеванием. Может появиться в любом возрасте и на любой части тела.

Иногда белые пятна распространяются по всему телу, а иногда остаются того же размера. Вначале витилиго часто проявляется в виде небольшого бледного пятна на коже, которое со временем превратится в более крупное пятно.

Пятно развитого витилиго на корме

Витилиго, как правило, безвредно и не заразно, но его эстетический вид может вызывать эмоциональные и психологические расстройства у людей, страдающих им.

Несколько процедур могут помочь уменьшить проявление витилиго, включая кремы с кортикостероидами, процедуры депигментации и фототерапию UVA и UVB. Некоторые из этих методов лечения имеют побочные эффекты, поэтому рекомендуется обсудить варианты с врачом.

Подробнее: Пигментация кожи: что это такое и распространенные нарушения

Белые пятна от солнечных лучей

Хотя вышеуказанные кожные заболевания в основном возникают не по вине больного, белые пятна на коже, вызванные повреждением солнцем, определенно можно предотвратить.В этом случае кожа настолько подверглась воздействию ультрафиолетовых лучей, что перестает вырабатывать меланин — химическое вещество кожи, придающее ей цвет.

Хотя эти пятна вызваны слишком долгим солнечным светом, это не рак кожи. Однако они могут быть хорошим признаком того, что вы проводите слишком много времени на солнце, и могут быть признаком того, что у вас могут быть другие родинки на коже, за которыми вам следует следить.

Хотя белые пятна на коже в большинстве случаев не о чем беспокоиться, они могут указывать на то, что вам нужно немного больше заботиться о своей коже.Использование солнцезащитного крема, отказ от продуктов-триггеров и общий уход за кожей помогут избежать появления этих белых пятен и сохранят здоровый вид вашей кожи.

За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.

Обобщенная сыпь: Часть I.Дифференциальная диагностика

1. Ely JW, Ошеров Я.А., Эбелл MH, и другие. Анализ вопросов семейных врачей по уходу за пациентами. BMJ . 1999; 319 (7206): 358–361 ….

2. Fleischer AB Jr, Фельдман С.Р., McConnell RC. Наиболее частые дерматологические проблемы, выявленные семейными врачами, 1990–1994 гг. Фам Мед . 1997. 29 (9): 648–652.

3. Fleischer AB Jr, Фельдман С.Р., Bullard CN.Пациенты могут точно определить свое дерматологическое заболевание. J Am Acad Dermatol . 1999. 41 (5, ч. 1): 784–786.

4. Паризер Р.Дж., Pariser DM. Ошибки врачей первичного звена при лечении кожных заболеваний. Перспективное обследование. J Am Acad Dermatol . 1987. 17 (2 ч. 1): 239–245.

5. Норман Г.Р., Розенталь Д., Брукс Л.Р., Аллен С.В., Muzzin LJ. Развитие экспертизы в дерматологии. Дерматол Арки . 1989. 125 (8): 1063–1068.

6. Dyer JA. Детские вирусные экзантемы. Педиатр Энн . 2007. 36 (1): 21–29.

7. Котлиар Дж. Подойдите к пациенту с подозрением на лекарственную сыпь. Семин Кутан Мед Сург . 2007. 26 (3): 147–154.

8. Aber C, Альварес Коннелли Э, Schachner LA. Лихорадка и сыпь у ребенка: когда волноваться? Педиатр Энн . 2007. 36 (1): 30–38.

9. Шлоссберг Д. Лихорадка и сыпь. Инфекция Dis Clin North Am . 1996. 10 (1): 101–110.

10. Кроскерри П. Достижение качества принятия клинических решений: когнитивные стратегии и обнаружение предвзятости. Acad Emerg Med . 2002. 9 (11): 1184–1204.

11. Ely JW, Камень MS. Генерализованная сыпь: Часть II. Диагностический подход. Врач Фам . 2010. 81 (6): 735–739.

12. Уильямс ХК.Клиническая практика. Атопический дерматит. N Engl J Med . 2005. 352 (22): 2314–2324.

13. Цуг К.А., Макгинли-Смит Д., Уоршоу Э.М., и другие. Контактная аллергия у детей, направленных на патч-тестирование: данные Североамериканской группы по контактному дерматиту, 2001–2004 гг. Дерматол Арки . 2008. 144 (10): 1329–1336.

14. Бигби М. Скорость кожных реакций на лекарства. Дерматол Арки . 2001. 137 (6): 765–770.

15. Брённиманн М., Явалкар Н. Гистопатология лекарственной экзантемы: играет ли роль в диагностике лекарственной аллергии? Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2005. 5 (4): 317–321.

16. Côté B, Векслер Дж. Бастуджи-Гарин С, Ассье Х, Ревуз Дж, Roujeau JC. Клинико-копатологическая корреляция в мультиформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона. Дерматол Арки . 1995. 131 (11): 1268–1272.

17.Телфер Н.Р., Чалмерс Р.Дж., Кит К, Колман Г. Роль стрептококковой инфекции в инициации каплевидного псориаза. Дерматол Арки . 1992; 128 (1): 39–42.

18. Маркулинг А.Л., Гиллиам А.Е., Prendiville J, и другие. Красный кератоз: частое, но недостаточно известное заболевание. Дерматол Арки . 2006. 142 (12): 1611–1616.

19. Эйзен Д. Вульвовагинально-десневой синдром красного плоского лишая.Клиническая характеристика 22 пациентов. Дерматол Арки . 1994. 130 (11): 1379–1382.

20. Бойд А.С., Neldner KH. Красный плоский лишай. J Am Acad Dermatol . 1991. 25 (4): 593–619.

21. Тай Ю.К., Goh CL. Годовой обзор розового питириаза в Национальном центре кожи, Сингапур. Энн Акад Мед Сингапур . 1999. 28 (6): 829–831.

22. Гриффитс К.Э., Баркер Дж. Патогенез и клиника псориаза. Ланцет . 2007. 370 (9583): 263–271.

23. Асано Ю., Ёсикава Т, Шуга S, и другие. Клинические особенности младенцев с первичной инфекцией вируса герпеса 6 человека (exanthem subitum, roseola infantum). Педиатрия . 1994. 93 (1): 104–108.

24. Цимер М, Сейфарт Ф, Эльснер П., Hipler UC. Атипичные проявления tinea corporis. Микозы . 2007; 50 (приложение 2): 31–35.

25. Шмутцард Дж., Мерете Ридель H, Цвейгберг Виргарт Б, Грилльнер Л. Обнаружение вируса простого герпеса 1 типа, вируса простого герпеса 2 типа и вируса ветряной оспы в поражениях кожи. Сравнение ПЦР в реальном времени, вложенной ПЦР и выделения вирусов. Дж. Клин Вирол . 2004. 29 (2): 120–126.

26. Драго Ф, Рампини Э, Ребора А. Атипичные экзантемы: морфология и лабораторные исследования могут привести к этиологическому диагнозу примерно в 70% случаев. Br J Дерматол . 2002. 147 (2): 255–260.

27. Жолы П, Курвиль П., Лок C, и другие., для французской буллезной исследовательской группы. Клинические критерии диагностики буллезного пемфигоида: повторная оценка по данным иммуноблот-анализа сывороток пациентов. Дерматология . 2004. 208 (1): 16–20.

28. Джордж Д.Е., Браунинг JC, Сюй С. Медицинская жемчужина: герпетиформный дерматит — можно спутать с экземой. J Am Acad Dermatol . 2006. 54 (2): 327–328.

29. Лапиньш Ю., Lindbäck S, Лидбринк П., Биберфельд П., Эмтестам Л, Гейнс Х. Кожно-слизистые проявления в 22 последовательных случаях первичной инфекции ВИЧ-1. Br J Дерматол . 1996. 134 (2): 257–261.

30. Перлмуттер Б.Л., Глейзер JB, Оюги СО. Как распознать и лечить острый синдром ВИЧ [опубликованное исправление опубликовано в Am Fam Physician.2000; 61 (2): 308] Am Fam Physician . 1999. 60 (2): 535–542.

31. Newburger JW, Такахаши М, Гербер М.А., и другие., от Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Американской кардиологической ассоциации. Диагностика, лечение и долгосрочное ведение болезни Кавасаки [исправление опубликовано в публикации «Педиатрия». 2005; 115 (4): 1118]. Педиатрия .2004. 114 (6): 1708–1733.

32. Хабиф ТП. Клиническая дерматология. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби; 2010: 684.

33. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сообщалось о случаях болезни Лайма. США, 2008 г. http://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/lyme/ld_Incidence.htm. По состоянию на 19 января 2010 г.

34. Drage LA. Опасные для жизни высыпания: дерматологические признаки четырех инфекционных заболеваний. Mayo Clin Proc . 1999. 74 (1): 68–72.

35. Zackheim HS, McCalmont TH.Грибовидный микоз: отличный имитатор. J Am Acad Dermatol . 2002; 47 (6): 914–918.

36. Уокер DH, Бурдей М.С., Складывает JD. Лабораторная диагностика пятнистой лихорадки Скалистых гор South Med J . 1980. 73 (11): 1443–14461449.

37. О’Коннелл Н.Х., Манникс М., Филип Р.К. и др. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи у младенцев, Ирландия, 2007 г. — предварительный отчет о вспышке. Euro Surveill. 2007; 12 (24): pii = 3220. http: //www.eurosurveillance.org / ViewArticle.aspx? ArticleId = 3220. По состоянию на 19 января 2010 г.

38. Rzany B, Геринг О, Моккенхаупт М, и другие. Патогистологические и эпидемиологические характеристики пациентов с многоформной многоформной эритемой, синдромом Стивенса-Джонсона и токсическим эпидермальным некролизом. Br J Дерматол . 1996. 135 (1): 6–11.

39. Кемметт Д., Хантер Я.А. Синдром Свита: клинико-патологический обзор двадцати девяти случаев. J Am Acad Dermatol . 1990; 23 (3 ч. 1): 503–507.

40. Comer JA, Цианабос Т, Флинн С, Влахов Д, Чайлдс JE. Серологические доказательства инфекции риккетсиозной оспы (Rickettsia akari) среди потребителей инъекционных наркотиков в центральной части города Балтимор, штат Мэриленд. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 1999. 60 (6): 894–898.

41. Пимпинелли Н, Ольсен Э.А., Сантуччи М, и другие., для Международного общества кожных лимфом.Определение ранних грибовидных микозов. J Am Acad Dermatol . 2005. 53 (6): 1053–1063.

42. Сориано-Эрнандес YL, Ороско-Коваррубиас L, Тамайо-Санчес Л., Дуран-Маккинстер C, Соса-де-Мартинес C, Руис-Мальдонадо Р. Экзанемы у госпитализированных педиатрических пациентов: соответствие педиатрического и дерматологического диагнозов. Дерматология . 2002. 204 (4): 273–276.

43. Gropper CA. Подход к клинической дерматологической диагностике, основанный на паттернах морфологических реакций. Краеугольный камень Clin . 2001; 4 (1): 1–14.

Сыпь на коже у детей — Травмы и первая помощь

Сыпь в детстве — обычное дело и обычно не вызывает беспокойства. Большинство высыпаний безвредны и исчезают без лечения.

Однако обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка сыпь и он кажется нездоровым, или если вы беспокоитесь. Они смогут выяснить причину и порекомендовать любое необходимое лечение.

Эта страница может дать вам лучшее представление о том, что могло вызвать сыпь, но не используйте ее для самодиагностики состояния вашего ребенка — всегда обращайтесь к терапевту для правильного диагноза.

Наиболее частыми причинами высыпаний у детей являются:

Кожная сыпь при менингите также освещена на странице. Хотя в последние годы менингит стал менее распространенным, важно знать о сыпи и других признаках и симптомах менингита.

Целлюлит

Целлюлит — это инфекция более глубоких слоев кожи и подлежащих тканей. Пораженный участок будет красным, болезненным, опухшим и горячим. Часто поражаются ноги, но может возникать на любом участке тела.У вашего ребенка, вероятно, тоже поднимется температура.

Немедленно обратитесь к терапевту, если участок кожи вашего ребенка внезапно стал красным, горячим и болезненным. Если вы не можете посетить терапевта в тот же день, обратитесь в центр приема пациентов или в отделение для лечения легких травм.

Целлюлит обычно можно диагностировать, оценив симптомы и исследуя кожу. Обычно хорошо поддается лечению антибиотиками.

Ветряная оспа

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, которым в какой-то момент заражается большинство детей.Чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет.

Сыпь из зудящих пятен превращается в пузыри, заполненные жидкостью. Они покрываются коркой, образуя струпья, которые через некоторое время отпадают. У некоторых детей есть только несколько пятен, тогда как у других они расположены по всему телу. Пятна чаще всего появляются на лице, ушах и черепе, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.

Специального лечения ветряной оспы не существует, но вы можете принять меры для облегчения симптомов.Например, парацетамол может помочь снять лихорадку (не давайте аспирин детям до 16 лет), а лосьон с каламином и охлаждающие гели можно использовать для облегчения зуда.

Подробнее о лечении ветрянки.

Экзема

Экзема — это хроническое заболевание, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся. Наиболее распространенный тип — атопическая экзема, которая в основном поражает детей, но может продолжаться и во взрослом возрасте.

Атопическая экзема обычно развивается за коленями или локтями, шеей, глазами и ушами.Это не серьезное заболевание, но если ваш ребенок позже заразится вирусом простого герпеса, это может привести к тому, что экзема перейдет в вспышку крошечных волдырей, называемых герпетической экземой, и вызовет лихорадку.

Примерно каждый пятый ребенок в Великобритании страдает экземой, и в восьми из 10 случаев она развивается до пятилетнего возраста, часто до первого дня рождения ребенка.

Прочтите о лечении атопической экземы.

Многоформная эритема

Многоформная эритема — это кожная сыпь (обычно легкая), вызванная аллергической реакцией на вирус простого герпеса.

Пятна выглядят как мишени с темно-красным центром и более светлым кольцом снаружи. В первую очередь, как правило, поражаются руки или ступни, затем конечности, верхняя часть тела и лицо.

Ваш ребенок, вероятно, почувствует недомогание и у вас может подняться температура, которую вы должны лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Может пройти от двух до шести недель, прежде чем они почувствуют себя лучше. Обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка сыпь и он кажется нездоровым.

В редких случаях мультиформная эритема может быть вызвана реакцией на определенные лекарства, такие как антибиотик или противосудорожное средство.Эта более тяжелая форма называется синдромом Стивенса-Джонсона и может быть опасной для жизни.

Болезнь рук, ящура и рта

Болезнь рук, ног и рта — распространенная заразная инфекция, вызывающая язвы во рту, пятна и волдыри на ладонях рук и подошвах ног.

Чаще всего встречается у детей младшего возраста (особенно в возрасте до 10 лет), но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.

Не существует лекарства от болезней рук, ящура и рта, и они легко передаются, поэтому вы должны держать своего ребенка подальше от школы или детского сада, пока он не поправится.Иммунная система вашего ребенка будет бороться с вирусом, и он исчезнет примерно через семь-десять дней.

Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, а если есть и глотание вызывает дискомфорт, давайте ему мягкую пищу, например, картофельное пюре, йогурт и суп.

Импетиго

Импетиго — распространенная и очень заразная кожная инфекция, вызывающая язвы и волдыри. Обычно это не серьезно и часто улучшается в течение недели лечения. Есть два типа импетиго — буллезный и небуллезный.

Буллезное импетиго обычно поражает туловище (область тела между талией и шеей) и вызывает пузыри, наполненные жидкостью, которые лопаются через несколько дней, оставляя желтую корку.

Небуллезное импетиго обычно поражает кожу вокруг носа и рта, вызывая язвы, которые быстро лопаются, оставляя желто-коричневую корку.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка импетиго. Вам будут прописаны антибиотики в виде крема или таблеток. Это должно сократить продолжительность болезни примерно до семи-десяти дней.

Кератоз волосистый («куриная кожа»)

Волосный кератоз — распространенное и безвредное заболевание кожи. Кожа на тыльной стороне плеч становится шершавой и бугристой, как будто покрывается стойкими гусиными прыщиками. Иногда также могут быть поражены ягодицы, бедра, предплечья и верхняя часть спины.

Волосный кератоз обычно начинается в детстве и усиливается в период полового созревания. Некоторые люди считают, что после этого оно улучшается и может даже исчезнуть в зрелом возрасте.

Нет лекарства от волосяного кератоза, и он часто проходит сам по себе без лечения.Тем не менее, вы можете предпринять некоторые меры, которые могут уменьшить сыпь у вашего ребенка, например, используйте очищающие средства без мыла, а не мыло, и смягчающее средство для увлажнения кожи. Ваш терапевт или фармацевт порекомендуют подходящий крем.

Корь

Корь — очень заразное заболевание, которое чаще всего поражает детей раннего возраста. Сейчас это редкость в Великобритании из-за эффективности вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Коревая сыпь представляет собой красно-коричневые пятна.Обычно он начинается на голове или верхней части шеи, а затем распространяется на остальную часть тела. У вашего ребенка также могут быть жар и симптомы, похожие на простуду.

Немедленно позвоните своему терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка корь. Лучше всего позвонить перед посещением, потому что в хирургии могут потребоваться меры, чтобы снизить риск распространения инфекции среди других.

Корь обычно проходит через семь-десять дней, не вызывая дальнейших проблем. Парацетамол или ибупрофен можно использовать для снятия температуры, болей и болей (не давайте аспирин детям до 16 лет).Также убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Подробнее о лечении кори.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — это вирусная кожная инфекция, при которой на коже образуются скопления небольших твердых приподнятых пятен.

Он обычно поражает маленьких детей в возрасте от одного до пяти лет, которые, как правило, заражаются им после тесного физического контакта с другим инфицированным ребенком.

Состояние обычно безболезненно, хотя некоторые дети могут испытывать зуд.Обычно он проходит в течение 18 месяцев без необходимости лечения.

Molluscum contagiosum очень заразен. Однако большинство взрослых людей устойчивы к вирусу, а это означает, что они вряд ли заразятся им, если вступят с ним в контакт.

Розовый лишай

Розовый лишай — это относительно частое заболевание кожи, при котором на теле появляются временные красные чешуйчатые пятна. Большинство случаев встречается у детей старшего возраста и молодых людей (в возрасте от 10 до 35 лет).

Сыпь может вызывать сильный зуд. В большинстве случаев он проходит без лечения через 2–12 недель, хотя в редких случаях может длиться до пяти месяцев.

Смягчающие средства, стероидные кремы и антигистаминные препараты могут помочь уменьшить зуд. Сыпь обычно не оставляет шрамов, хотя иногда кожа впоследствии может обесцветиться.

Колючий жар (тепловая сыпь)

Колючая жара (тепловая сыпь), также известная как потница, представляет собой зудящую сыпь из маленьких выпуклых красных пятен, вызывающих покалывание или покалывание на коже.

Возникает при закупорке потовых протоков в наружном слое кожи (эпидермисе). Вы можете получить тепловую сыпь на любом участке тела, но чаще всего поражаются лицо, шея, спина, грудь или бедра.

У младенцев иногда может появиться потница, если они потеют больше обычного — например, когда жарко и влажно, или если они слишком одеты. Это не серьезное заболевание, которое редко требует какого-либо специального лечения.

Псориаз

Псориаз — это длительное (хроническое) заболевание кожи, при котором появляются красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками.

Тяжесть псориаза сильно варьируется от человека к человеку. Для некоторых людей это просто незначительное раздражение, но для других это может сильно повлиять на качество их жизни.

Лекарства от псориаза нет, но существует ряд методов лечения, которые могут помочь улучшить симптомы и улучшить внешний вид кожных пятен. Например, кортикостероиды для местного применения — это кремы и мази, которые можно наносить на кожу.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — это очень заразная грибковая инфекция кожи, которая вызывает появление на коже кольцевидных красных или серебристых пятен, которые могут шелушиться, воспаляться или зудеть.

Стригущий лишай часто поражает руки и ноги, но может появиться практически на любом участке тела. Другие подобные грибковые инфекции могут поражать кожу головы, ступни, пах и ногти.

Стригущий лишай обычно легко лечится противогрибковыми препаратами, которые можно купить в аптеке. Стригущий лишай кожи головы может вызвать шелушение и выпадение волос. Лечится противогрибковыми таблетками, часто в сочетании с противогрибковым шампунем.

Чесотка

Чесотка — это инфекционное заболевание кожи, при котором возникает сильный зуд.Это вызвано крошечными клещами, которые зарываются в кожу.

У детей чесотка обычно передается через продолжительные периоды контакта кожа к коже с инфицированным взрослым или ребенком — например, во время драки или объятий в играх.

Клещам нравятся теплые места, такие как складки кожи, между пальцами, под ногтями или вокруг складок на ягодицах. Они оставляют небольшие красные пятна, которые часто встречаются на ладонях рук или подошвах ног. У младенцев волдыри обычно обнаруживаются на подошвах ног.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка чесотка. Обычно это не серьезное заболевание, но его нужно лечить. Ваш терапевт пропишет лосьон или крем. Узнайте больше о лечении чесотки.

Скарлатина

Скарлатина — очень заразная бактериальная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте от двух до восьми лет. Это вызывает характерную розово-красную сыпь, которая ощущается как наждачная бумага при прикосновении и может вызывать зуд.

Это часто начинается с боли в горле, лихорадки и головной боли, при этом сыпь появляется через два-пять дней после заражения.Сыпь обычно возникает на груди и животе, а затем распространяется на другие части тела, такие как уши и шею.

Скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но если вы считаете, что она может быть у вашего ребенка, обратитесь к терапевту. Для лечения используются антибиотики (для лечения детей часто используются жидкие антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин).

Синдром пощечины щеки

Синдром пощечины, также известный как пятое заболевание или парвовирус B19, — это вирусная инфекция, которая часто встречается у детей в возрасте от шести до 10 лет.

Это вызывает появление характерной ярко-красной сыпи на обеих щеках. Это может показаться тревожным, но обычно проходит через одну-три недели.

Если ваш ребенок не чувствует себя плохо, ему не нужно оставаться вдали от школы. Как только появляется сыпь, инфекция перестает быть заразной. Тем не менее, рекомендуется уведомить школу вашего ребенка об инфекции.

Крапивница (крапивница)

Крапивница — также известная как крапивница, волдыри, рубцы или крапивница — это выпуклая зудящая сыпь, которая может поражать одну часть тела или распространяться на большие площади.Это обычная кожная реакция, от которой часто страдают дети.

Крапивница возникает, когда триггер вызывает выброс в кожу высоких уровней гистамина и других химических веществ. Эти вещества заставляют кровеносные сосуды кожи открываться, что приводит к покраснению или розовению, а также отеку и зуду.

Есть много возможных триггеров крапивницы, включая аллергены, такие как продукты питания или латекс, раздражители, такие как крапива, лекарства и физические факторы, такие как тепло или упражнения.Иногда причину невозможно определить.

Сыпь обычно недолговечная и легкая, и ее часто можно контролировать с помощью антигистаминных препаратов.

высыпаний могут по-разному выглядеть на разных оттенках кожи:

снимков.

Когда сыну Эллен Бьюкенен Вайс было около года, у него появилась сыпь — маленькие шишки, похожие на крапивницу. Итак, Бьюкенен Вайс сделала то, что делают многие молодые родители: она обратилась в Интернет, чтобы найти изображения, соответствующие сыпи, которую она видела у своего маленького мальчика.

«Я пытаюсь понять — стану ли я параноиком, если пойду к врачу на этом этапе? Разумно ли это сделать? Я начала поискать в Google», — говорит Бьюкенен Вайс, которая живет со своей семьей в Raleigh, NC

Но у ее сына коричневая кожа, и, когда она просматривала фотографии, она не могла найти никаких изображений высыпаний, которые соответствовали бы ее ребенку — на цветных людях их не было. Даже когда она просматривала обычно надежные веб-страницы Центров по контролю и профилактике заболеваний, например, или клиники Мэйо, она сталкивалась с той же проблемой.

«Мне сразу стало ясно, — говорит она, — что подавляющее большинство даже обычных кожных заболеваний приходится на белую кожу. Вам нужно прокрутить вниз около 80 картинок, чтобы найти одну на коричневой коже».

Доктор Линн МакКинли-Грант, профессор дерматологии Университета Говарда и президент Общества цвета кожи, говорит, что проблема не только в веб-сайтах, ориентированных на пациентов.

«Часто в медицинских школах, — говорит она, — есть ограниченные изображения болезней на коже цветных людей.«Это означает, что специалисты в области здравоохранения, обученные с помощью этих ресурсов, не видят полной картины, — говорит МакКинли-Грант. Разрыв в разнообразии встроен в медицинское обучение, и это должно беспокоить всех нас. — особенно когда речь идет о дерматологии, — объясняет доктор Арт Папье, доцент дерматологии Медицинского центра Университета Рочестера в Нью-Йорке. «Вы видите картинку за картинкой, чтобы закодировать их в своем мозгу», — говорит он.

«Вы берете этих жителей — они смотрят на тысячи случаев. И вы обучаете их видеть кожу, классифицировать то, что они видят».

В 2006 году Папье и его коллега доктор Тобечи Эбеде опубликовали анализ основных учебников и других образовательных и обучающих материалов по дерматологии и обнаружили, что фотографии более темной кожи немногочисленны. До недавнего времени, говорит Папье, «примеры у цветных людей ограничивались болезнями, которые чаще встречались у цветных людей.«

Но сыпь, как один из примеров, является проблемой для людей всех цветов, и они не всегда выглядят красными на темной коже. Они могут выглядеть как пурпурные или могут вообще не проявляться. Если вы не видели примеры на темной коже, возможно, они не смогут поставить точный диагноз.

Как практикующий дерматолог, МакКинли-Грант убедилась в этом не понаслышке. «У меня были пациенты, которые говорили, что идут, и говорят врачу, что у них покраснение. И врач этого не видит.Они такие: «Ну, там ничего нет. Просто нанеси лосьон и иди домой ». «

МакКинли-Грант говорит, что школы сейчас прилагают усилия к тому, чтобы разнообразить учебные материалы. Но им еще предстоит многое сделать.

И эта проблема может усугубиться. Доктор Роксана Данешжу — ординатор-дерматолог Стэнфордского университета. В своей докторской работе она рассматривает использование искусственного интеллекта в медицинской диагностике.

«Если мы не исправим предубеждения, которые у нас есть в сфере здравоохранения, до того, как мы перейдем к обучению этому компьютеру, мы просто собираемся закрепить эти предубеждения», — объясняет Данешджоу.

Компьютер учится так же, как и ученики: Данешжу и ее команда скармливают ему изображение за изображением, чтобы создать инструмент, который может помочь ему и врачам распознавать закономерности. А когда в базе данных нет изображений более темной кожи, алгоритм, как и врач, не будет столь же хорош в диагностике цветных людей.Это правда, независимо от того, является ли причиной проблемы с кожей аллергическая реакция, болезнь Лайма или рак.

«Таким образом, устранение предвзятости и улучшение разнообразия не являются второстепенными проблемами», — подчеркивает Данешжу. «На самом деле они играют центральную роль в обеспечении справедливой медицинской помощи».

Отсутствие разнообразия в учебных инструментах — проблема, с которой люди все еще борются в самой основе медицинского обучения. ЛаШира Нолен, студентка первого курса Гарвардской медицинской школы, говорит, что эта проблема возникла в прошлом месяце на ее уроке микробиологии, когда ей и ее одноклассникам показали изображение классической сыпи в форме яблочка при болезни Лайма.

Когда кто-то спросил, как болезнь проявляется на более темной коже, профессор не смог дать ответ, говорит Нолен.

Традиционно медицинский стандарт — от изображений в классе до манекенов для искусственного дыхания — был белый и мужской, — говорит она, — «и это уже никуда не годится. В противном случае мы не сможем предоставить нашим разнообразным пациентам лучший уход, которого они заслуживают.

Так как же получить более разнообразные изображения? Специализированные ресурсы, предназначенные специально для врачей и студентов-медиков, в том числе руководство по визуальной диагностике под редакцией МакКинли-Гранта, переходят в основной учебный план.

Но люди должны искать их. И они могут даже не осознавать, чего не хватает.

Бьюкенен Вайс, которая два года назад не смогла найти фотографии, похожие на ее сына, с тех пор создала ресурс, который, как она надеется, станет частью решения — ответ был прямо на ее телефоне. .

В августе она запустила в Instagram аккаунт Brown Skin Matters, в котором публикуются фотографии различных кожных заболеваний цветных людей. Всего за несколько месяцев у нее накопилось более 7000 подписчиков.

«Я ожидал, что мамам понравится этот ресурс», — признает Бьюкенен Вайс. «Но я был удивлен тем, сколько внимания было уделено медицинским работникам».

Все дерматологи, с которыми мы говорили, подчеркивали, что никакая учетная запись или база данных в Instagram не должны заменять медицинское обследование.Но это — это ресурс, мол. И это помогает повысить осведомленность о проблеме. Это один из первых шагов к тому, чтобы картина медицины будущего выглядела немного иначе — и более реалистичной.