Актовегин состав таблетки: Актовегин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Actovegin р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: амп. 10 мл 5, 10 или 25 шт. (28)

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии. Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Отломать кончик.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 — 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.

Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 — 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 — 20 мл (400 -800 мг) внутривенно капельно — 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 — 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму — 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.

Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 -4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН® в лекарственных формах для наружного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Скорость введения: около 2 мл/мин.

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматики и тяжести заболевания.

Актовегин в 159 аптеках Казани, по цене от 551 ₽, инструкция, описание

Аютовегин — антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротективный и микроциркуляторный. Актовегин повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротективного механизма действия препарата.

Актовегин препятствует развитию апоптоза, индуцированного пептидом бета-амилоида (А025-35).

Актовегин модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB). играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия Актовегин связан с ядерным ферментом поли(ЛДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полинейропатия. Актовегин® ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

Положительными эффектами препарата Актовегин. влияющими на процессы микроциркуляции и на эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин наступает не позднее, чем через 30 минут после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 часа после парентерального и через 2-6 часов после перорального

применения.

10 российских лекарств, о которых не знают за рубежом

В России покупают лекарства, о которых ничего не знают за границей, их эффективность не подтверждена, а в некоторых странах они и вовсе запрещены

В России покупают лекарства, о которых ничего не знают за границей, их эффективность не подтверждена, а в некоторых странах они и вовсе запрещены.

Актовегин

В состав препарата входят ткани и кровь крупного рогатого скота. Производитель предлагает применять актовегин при обменных и сосудистых нарушениях головного мозга, для заживления ран, ожогов, трофических язв. Сегодня 70% объема продается в России и странах СНГ, им пользуются в Китае и Южной Корее. А в США и Канаде препарат запрещен, за ввоз и применение предусмотрено наказание.

В Австралии, Японии, странах Западной Европы актовегин тоже не одобрен, а еще он запрещен Международным олимпийским комитетом. В России препарат настолько популярен среди врачей, что производитель не видит для себя необходимости в проведении клинических исследований.

Арбидол

Созданный советскими учеными еще в 1974 году, сегодня арбидол — один из самых популярных в России противовирусных препаратов. Кроме стран СНГ, его используют в Китае. А на Западе многие ученые сомневаются в эффективности препарата. Всемирная организация здравоохранения внесла арбидол в свои списки (классификация АТХ) только в 2013 году. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отказалось регистрировать его в США. В России арбидол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Инозин

Он же рибоксин. В России этот препарат применяют при многих болезнях, в том числе инфаркте, сердечной недостаточности, гепатите, циррозе печени, язвенной болезни желудка. Инозин пранобекс — препарат, который, как предполагается, является иммуностимулятором. С 1981 года его применение запрещено на территории США из-за отсутствия доказательств эффективности.

Мексидол

Другие названия: «Мексибел», «Мексикор», «Мексидант», «Мексифин». Считается, что действующее вещество в их составе, — этилметилгидроксипиридина сукцинат, — защищает клетки от свободных радикалов (антиоксидант), за счет чего уменьшает кислородное голодание тканей, улучшает работу головного мозга, помогает справиться со стрессом и повышенной тревожностью. Эффективность препарата не подтверждена современными методами доказательной медицины. У Мексидола нет международного непатентованного названия, его производят в России и Белоруссии, зарегистрирован он в лишь в некоторых странах СНГ.

Анаферон

Гомеопатическое средство, которое, если верить производителю, помогает от гриппа и других ОРВИ, так как регулирует иммунную систему. В России анаферон некоторое время был в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Действующее вещество препарата — сильно разведенные антитела к интерферону, который вырабатывается в организме человека в ответ на вирусную инфекцию. Наука не может объяснить, каким образом это может помочь в профилактике и лечении гриппа, ОРВИ.

via GIPHY

Корвалол

В его составе есть ментол, фенобарбитал, эфир бромвалериановой кислоты. Этот препарат известен только в России и странах Восточной Европы. В Германии выпускается аналог под названием «Валокардин», в Польше есть похожий препарат «Милокардин». Корвалол часто принимают, чтобы справиться с нервным напряжением и тревогой. Между тем входящий в состав препарата фенобарбитал — психотропное вещество. Из-за этого корвалол запрещен в некоторых странах, например, в США, Литве.

Кагоцел

Это российское лекарство, повышающее противовирусную защиту, включено в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.   В России проведены его исследования, но западным врачам результаты кажутся недостаточно убедительными. Поэтому препарат не применяют в странах Западной Европы и Америки, его нет в списках ВОЗ.

Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте Н

В России эти лекарства популярны — некоторое время они были одними из самых продаваемых. Производитель позиционирует их как гепатопротекторы — средства, которые помогают защищать ткань печени. В Европе, Северной Америке, Австралии и Новой Зеландии практическая значимость гепатопротекторов не доказана, в этих странах врачи их не используют. В 2003 году в ветеранских медцентрах США было проведено исследование, в ходе которого показано, что эссенциале не улучшает функции печени и может приводить к застою желчи, усилению воспаления при хронических вирусных гепатитах.

Анальгин

Одно из самых популярных обезболивающих в России, отпускается без рецепта и применяется часто бесконтрольно. Анальгин не так безобиден, как считают многие любители принять «таблетку от боли». Есть риск развития агранулоцитоза — состояния, когда снижается уровень лейкоцитов в крови, и организм становится беззащитен перед бактериальными и грибковыми инфекциями. Это послужило причиной того, что во многих странах метамизол натрия (именно под этим названием анальгин известен всему миру) был изъят из оборота.

Цитрамон

Это лекарство помнят еще с советских времен. В состав входят противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие вещества. Сегодня «оригинальную формулу» на витринах аптек найти уже невозможно — у каждого производителя свой цитрамон. Более или менее постоянные компоненты: парацетамол, ацетилсалициловая кислота и кофеин. А за пределами России о цитрамоне мало кто слышал.

Наука тем временем не стоит на месте и обещает скорое появление таблеток для коррекции сознания и восприятия.

Источник: Российское агентство медико-социальной информации

АКТОВЕГИН таблетки Таблетки, покрытые оболочкой Tакеда

Использование

Актовегин, таблетки, покрытые оболочкой, следует принимать до еды, глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Дозировка: 1–2 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения: препарат следует применять 4–6 нед. В зависимости от тяжести клинического течения лечение может быть начато с применения инъекций или инфузий. При диабетической полинейропатии. Начальная доза составляет 50 мл (2000 мг) в сутки в форме в/в инфузии в течение 3 нед с последующим переходом на таблетки — 2–3 таблетки 3 раза в сутки (до 1800 мг) в течение не менее 4–5 мес

Упаковка

таблетки, покрытые оболочкой 200 мг флакон, № 50

Состав

1 таблетка содержит депротеинизированный гемодериват из крови телят в виде Актовегина концентрата, 200 мг сухой массы.

Диагнозы

Атеросклероз артерий конечностей
Вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу
Гипертоническая болезнь (ГБ)
Руководство по кардиологии
Руководство по кардиологии
Руководство по кардиологии
Гипертоническая болезнь (ГБ) с поражением сердца и сердечной недостаточностью (СН)
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая хайропатия (Синдром диабетической руки)
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)
Другие сосудистые синдромы головного мозга при цереброваскулярных болезнях (I60-I67+)
Задержка психомоторного развития
Мигрень без ауры [простая мигрень]
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей
Паралич Белла
Поражение головного мозга
Последствия острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) ОНМК
Последствия внутричерепного кровоизлияния
Последствия субарахноидального кровоизлияния
Посттравматическая энцефалопатия
Рассеяный склероз
Родовая травма
Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК)

Дозировка

Случаи передозировки препарата Актовегин неизвестны

Взаимодействие

Данных о взаимодействии Актовегина с другими препаратами нет

Показания

Лечение заболеваний головного мозга сосудистого генеза, в том числе постинсультных когнитивных нарушений и деменции. Лечение нарушений периферического (артериального, венозного) кровообращения и их осложнений (артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва). Лечение диабетической полинейропатии

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат Актовегин является депротеинизированным гемодериватом из крови телят, содержащим только физиологические вещества с молекулярной массой

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или препаратам подобного состава

Побочные эффекты

Ниже описаны побочные реакции, которые могут возникать у пациентов в результате применения препарата Актовегин. Возможно развитие анафилактоидных (аллергических) реакций, которые могут проявляться:
Со стороны иммунной системы и кожи: возможны реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, отеки кожи и/или слизистых оболочек, приливы жара;
Со стороны пищеварительного тракта: диспептические явления, включая боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту, диарею;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, тахикардия, одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;
Со стороны дыхательной системы: повышение частоты дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья;
Со стороны нервной системы: головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, тремор, парестезии;
Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице
В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию

Особые инструкции

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или сахаразы-изомальтазы нельзя принимать препарат, поскольку он содержит сахарозу. В период беременности и кормления грудью препарат применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. В период применения препарата Актовегин при плацентарной недостаточности, хотя и редко, наблюдались случаи летального исхода, которые могли быть следствием основного заболевания. Применение препарата Актовегин в период кормления грудью не сопровождалось негативными эффектами ни для матери, ни для ребенка. Дети. Данные по применению препарата у детей на сегодня отсутствуют, поэтому препарат не рекомендуется применять у этой категории пациентов. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Актовегин не оказывает или оказывает очень незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Однако следует принимать во внимание возможные проявления побочного действия со стороны нервной системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ)

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке. UA/CVM/1018/0009

Цены

Винница-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-658.95 грн./уп.
Днепр-АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ-665.94 грн./уп.
Житомир-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-651.95 грн./уп.
Запорожье-АПТЕКА БАМ-649.99 грн./уп.
Ивано-Франковск-ПОДОРОЖНИК-678.99 грн./уп.
Киев-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-658.95 грн./уп.
Кропивницкий-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-665.95 грн./уп.
Луцк-АПТЕКА БАМ-684.99 грн./уп.
Львов-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-665.95 грн./уп.
Николаев-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-659.95 грн./уп.
Одесса-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-671.95 грн./уп.
Полтава-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-671.95 грн./уп.
Ровно-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-668.95 грн./уп.
Сумы-ПОДОРОЖНИК-650.99 грн./уп.
Тернополь-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-653.95 грн./уп.
Ужгород-1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА-690.75 грн./уп.
Харьков-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-665.95 грн./уп.
Херсон-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-687.95 грн./уп.
Хмельницкий-АПТЕКА БАМ-674.99 грн./уп.
Черкассы-МЕДИТ-М-642.20 грн./уп.
Чернигов-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-660. 95 грн./уп.
Черновцы-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-669.95 грн./уп.

Актовегин® — официальная инструкция производителя: как принимать, дозировка, состав

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит депротеинизированного гемодеривата из крови телят в виде Актовегина концентрата, 200 мг сухой массы;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон (К 90), тальк; 

оболочка: сахароза, титана диоксид (Е 171), краситель хинолин желтый (Е 104), воска горного гликолят, повидон (К 30), макрогол (6000), камедь акации, гипромеллозы фталат, диэтилфталат, тальк.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, зеленовато-желтого цвета, блестящие, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы. Код АТХ А16А Х.

Фармакодинамика

Препарат Актовегин является депротеинизированным гемодериватом из крови телят, содержащий только физиологические вещества с молекулярной массой менее 5000 дальтон. 

Для препарата Актовегин присущи три основные эффекта: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Инозитолфосфат-олигосахариды (ИФО), которые входят в состав препарата Актовегин, ответственные за улучшение утилизации и поглощения кислорода, а также за улучшение энергетического метаболизма и поглощения глюкозы. 

Такое действие потенциально может приносить пользу после поражений или повреждений тканей и органов, в частности головного мозга, и снижать образование лактата.

Определены несколько путей, по которым осуществляется нейропротекторный механизм действия препарата Актовегин, из-за влияния на структуру бета-амилоидных пептидов (Aß25-35), которые индуцируют апоптоз. Бета-амилоидные пептиды выступают в роли триггеров в ряде молекулярных и клеточных процессов, в том числе при оксидативного стресса и воспалении, что в результате приводит к смерти нейрона, а это, в свою очередь, приводит к нарушению памяти и когнитивных функций.

Ядерный фактор каппа В (NF-KB) выполняет многочисленные функции в процессах как в центральной, так и в периферической нервной системе. Он регулирует процесс воспаления, что ухудшает течение дегенеративных и сосудистых расстройств, и является фактором, который вовлечен в формирование болевого синдрома, к процессам обучения, памяти и нейропротекции.

Актовегин активирует репортерный ген экспрессии NF-KB дозозависимым образом, и эта транзиторная активация может по меньшей мере частично объяснить нейропротекторные свойства препарата актовегин.

Другой важный механизм действия актовегина связан с ядерным ферментом поле (АДФ-рибоза) полимеразы (ПАРП). УАРП играет важную роль в выявлении одноцепочечных разрывов ДНК и в процессе репарации, однако чрезмерная активация этого фермента может вызвать в клетке процессы, которые приводят к завершению оксидативного метаболизма. 

Эти процессы в конечном итоге может привести к гибели клетки вследствие исчерпания запасов энергии. Выявлено, что Актовегин снижает активность ПАРП, что улучшает функционирование и оптимизирует морфологической структуре центральной и периферической нервной системы.

Положительное влияние препарата Актовегин на микроциркуляцию обусловлен такими его эффектами, как увеличение скорости кровотока в капиллярах, уменьшение перикапилярной зоны и снижение тонуса гладких мышц прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение артериоло-венулярного шунтирования крови с увеличением кровотока в капиллярном русле и усиление функции эндотелиальной оксидсинтазы микроциркуляторного русла.

Клиническая эффективность и безопасность.

Расстройства мозгового кровообращения, в том числе постинсультные когнитивные нарушения и деменция.

Препарат Актовегин продемонстрировал положительный эффект в симптоматическом лечении деменции и связанных с деменцией состояний в более 450 пациентов в рамках нескольких небольших рандомизированных клинических исследований. Была продемонстрирована эффективность по сравнению с плацебо по конечных точек, касающиеся когнитивных функций, повседневной активности и общей клинической ответа, в то время как статистически значимого улучшения в скорости когнитивных процессов обнаружено не было.

В рамках 12-месячного рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования по оценке безопасности и эффективности эффект препарата Актовегин у пациентов с постинсультными когнитивными нарушениями сравнивали с плацебо. Были рандомизированы 503 пациентов (250 пациентов получали препарат Актовегин) в период с 5-го до 7-го дня после возникновения ишемического инсульта. 6-месячный период лечения включал ≤ 20 инфузий (2000 мг ежедневно) с последующим приемом препарата в форме таблеток (2 таблетки по 200 мг три раза в сутки), после чего проводилось 6-месячное лечение-наблюдения, в течение которого пациентов вели в соответствии со стандартной клинической практики.

На 6-м и 12-м месяцах у пациентов, получавших препарат Актовегин, отмечались статистически значимые изменения в количестве баллов по расширенной когнитивной шкале оценки болезни Альцгеймера (ADAS-cog +) и по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA) по сравнению с пациентами, которые получали плацебо. На 3-м, 6-м и 12-м месяцах в большей части пациентов группы, получавшей препарат Актовегин, наблюдалась ответ на лечение согласно шкале ADAS-cog +. 

Частота серьезных нежелательных явлений и смертельных случаев была сходной в обеих группах лечения. Общая частота повторного ишемического инсульта в ходе исследования была в предполагаемых для этой популяции пациентов пределах, однако несколько выше частота наблюдалась в группе, получавшей препарат Актовегин по сравнению с группой плацебо.

Нарушения периферического кровотока и их последствия. 

Примерно 190 пациентов с заболеваниями периферических артерий получали лечения Актовегин в течение периода от 10 до 42 дней в рамках нескольких небольших сравнительных рандомизированных исследований, в которых было показано краткосрочную преимущество инфузий препарата Актовегин по сравнению с плацебо. Улучшение в виде увеличения расстояния ходьбы на 35-42% продемонстрировано в группе, получавшей препарат Актовегин по сравнению с группой плацебо.

В рамках открытого рандомизированного исследования 60 пациентов с большими трофическими язвами нижних конечностей на фоне венозной недостаточности получали стандартную схему терапии с добавлением препарата Актовегин или без такового. Препарат Актовегин вводился в виде ежедневных внутривенных инфузий 250 мл 10% раствора в течение 4 недель. 

Среднее время заживления язв составил 31 день (в группе, получавшей препарат Актовегин) и 42 дня (в группе, не получавшей препарат Актовегин). Улучшение в количестве баллов по шкале интенсивности боли по сравнению с исходным уровнем наблюдалось в обеих группах, в частности в группе, получавшей препарат Актовегин, отмечалось уменьшение количества баллов по 4,47 до 1,77, а в другой исследуемой группе — с 4,13 до 2,07.

Диабетическая полинейропатия (ДПН). 

В исследовании, в котором приняли участие 70 пациентов с диабетической полинейропатии, были продемонстрированы статистически значимые изменения в расстоянии ходьбы, скорости проведения нервного импульса и болевой чувствительности у пациентов, получавших лечение препаратом Актовегин по сравнению с группой плацебо. Разница в терапевтическом эффекте плацебо составляла примерно 6,5 м на расстоянии ходьбы, 0,9 м / с в скорости проведения нервного импульса и 6,8 балла по шкале болевой чувствительности (по 100-балльной шкале).

В рамках 6-месячного двойного слепого, рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования по оценке безопасности и эффективности 567 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и с симптоматической диабетической дистальной полинейропатией получали 20 внутривенных инфузий препарата Актовегин (2000 мг / сут) (n = 281 ) или плацебо (n = 286) один раз в сутки в течение 20-36 дней, после чего получали по 3 таблетки препарата Актовегин (1800 мг / сут) или плацебо три раза в сутки в течение 140 дней.

При применении препарата Актовегин наблюдался лучший эффект по сравнению с плацебо согласно оценке конечной точки по шкале общей оценки симптомов (TSS), включая положительные нейропатические болевые симптомы, жжение, парестезии и онемение стоп или ног, уменьшались нарушение вибрационной чувствительности и улучшалась качество жизни пациентов. Между группой лечения и контрольной группой не было обнаружено значимых различий в распределении нежелательных явлений.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики препарата Актовегин (абсорбция, распределение и элиминация активных ингредиентов), поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно имеются в организме.

Результаты, полученные в исследованиях на животных и в рамках клинических исследований, показали, что действие препарата начинается не позднее чем через 30 минут после его введения. Максимальный эффект достигается через 3 часа после парентерального введения или перорального применения препарата (от 2 до 6 часов).

Показания

• Лечение заболеваний головного мозга сосудистого генеза, в том числе постинсультных когнитивных нарушений и деменции.

• Лечение нарушений периферического (артериального, венозного) кровообращения и их осложнений (артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва).
  

• Лечение диабетической полинейропатии (ДПН).

Противопоказания

Гиперчувствительность к любым компонентам препарата или к препаратам подобного состава.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Данных о взаимодействии Актовегина с другими препаратами нет.

Особенности применения

Пациентам, имеют редкую наследственную непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы, нельзя принимать препарат, поскольку он содержит сахарозу.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Актовегин не имеет или имеет очень незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Однако следует принимать во внимание возможные проявления побочного действия со стороны нервной системы (см. Раздел «Побочные реакции»).

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью только тогда, когда терапевтическая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Во время применения препарата Актовегин при плацентарной недостаточности, хотя и редко, наблюдались летальные случаи, которые могли быть следствием основного заболевания. Применение препарата Актовегин в период кормления грудью не сопровождалось негативными эффектами ни для матери, ни для ребенка.

Способ применения и дозы

Актовегин, таблетки, покрытые оболочкой, следует принимать до еды, глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозировка: 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения препарат следует применять от 4 до 6 недель. В зависимости от тяжести клинического течения лечение может быть начато по применению инъекций или инфузий.

При диабетической полинейропатии.

Начальная доза составляет 50 мл (2000 мг) в сутки в виде внутривенной инфузии в течение 3 недель с последующим переходом на таблетки — 2-3 таблетки 3 раза в сутки (до 1800 мг) в течение не менее 4-5 месяцев.

Дети

Данные по применению препарата у детей на сегодняшний день отсутствуют, поэтому препарат не рекомендуется применять этой категории пациентов.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Актовегин неизвестны.

Побочные реакции

Ниже описаны побочные реакции, которые могут возникать у пациентов в результате применения препарата Актовегин. Возможно возникновение анафилактических (аллергических) реакций, которые могут проявляться:

со стороны иммунной системы и кожи — возможные реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенная потливость, отеки кожи и / или слизистых оболочек, приливы жара;

со стороны пищеварительного тракта — диспепсические явления, включая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея;

со стороны сердечно-сосудистой системы — боль в области сердца, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;

со стороны дыхательной системы — увеличение частоты дыхания, чувство сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и / или дыхания, боль в горле, приступ удушья;

со стороны нервной системы — головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии

со стороны костно-мышечной системы — боль в мышцах и / или суставах, боль в пояснице.

В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.

Срок годности

3 года. 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка

По 50 таблеток во флаконе; по 1 флакону в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту. 

Производитель

ООО «Кусум Фарм», Украина.

(Упаковка из формы in bulk фирмы-производителя Такеда ГмбХ, место производства Ораниенбург, Германия).

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Ул. Скрябина, 54, г. Сумы, Сумская область, 40020, Украина. 

© Перевод на русский язык выполнен редакторской командой apteka24.ua.

Источник: «Державний реєстр лікарських засобів України», 2020 г.

АКТОВЕГИН — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

Фармакодинамика. Препарат Актовегин является депротеинизированным гемодериватом из крови телят, содержащим только физиологические вещества с молекулярной массой <5000 Да.

Для препарата Актовегин характерны три основных эффекта: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Инозитолфосфат-олигосахариды (ИФО), которые входят в состав препарата Актовегин, ответственны за улучшение утилизации и поглощения кислорода, а также за улучшение энергетического метаболизма и поглощения глюкозы. Такое действие потенциально может приносить пользу после поражений или повреждений тканей и органов, в частности головного мозга, и снижать образование лактата.

Определены несколько путей, по которым осуществляется нейропротекторный механизм действия препарата Актовегин, из-за влияния на структуру бета-амилоидных пептидов (Aß25-35), индуцирующих апоптоз. Бета-амилоидные пептиды выступают в роли триггеров в ряде молекулярных и клеточных процессов, в том числе при оксидативном стрессе и воспалении, что в результате приводит к смерти нейрона, а это, в свою очередь, приводит к нарушению памяти и когнитивных функций.

Ядерный фактор каппа В (NF-kB) выполняет многочисленные функции в процессах как центральной, так и периферической нервной системы. Он регулирует процесс воспаления, что ухудшает течение дегенеративных и сосудистых расстройств, и является фактором, который вовлечен в формирование болевого синдрома, процессы обучения, памяти и нейропротекции.

Актовегин активирует репортерный ген экспрессии NF-kBдозозависимым образом, и эта транзиторная активация может по меньшей мере частично объяснить нейропротекторные свойства препарата Актовегин.

Другой важный механизм действия актовегина связан с ядерным ферментом поли-(АДФ-рибоза)-полимеразы (ПАРП). ПАРП играет важную роль в выявлении одноцепочечных разрывов ДНК и в процессе репарации, однако чрезмерная активация этого фермента может вызвать в клетке процессы, которые приводят к завершению оксидативного метаболизма. Эти процессы в конечном итоге могут привести к гибели клетки вследствие исчерпания запасов энергии. Выявлено, что Актовегин снижает активность ПАРП, что улучшает функционирование и оптимизирует морфологическую структуру центральной и периферической нервной системы.

Положительное влияние препарата Актовегин на микроциркуляцию обусловлено такими его эффектами, как увеличение скорости кровотока в капиллярах, уменьшение перикапиллярной зоны и снижение тонуса гладких мышц прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение артериоло-венулярного шунтирования крови с увеличением кровотока в капиллярном русле и усиление функции эндотелиальной оксидсинтазы микроциркуляторного русла.

Клиническая эффективность и безопасность

Расстройства мозгового кровообращения, в том числе постинсультные когнитивные нарушения и деменция. Препарат Актовегин продемонстрировал положительный эффект в симптоматическом лечении деменции и связанных с деменцией состояний у более 450 пациентов в рамках нескольких небольших рандомизированных клинических исследований. Была продемонстрирована эффективность по сравнению с плацебо по конечным точкам, касающимся когнитивных функций, повседневной активности и общего клинического ответа, в то время как статистически значимого улучшения в скорости когнитивных процессов не выявлено.

В рамках 12-месячного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования по оценке безопасности и эффективности эффект препарата Актовегин у пациентов с постинсультными когнитивными нарушениями сравнивали с плацебо. Были рандомизированы 503 пациента (250 пациентов получали препарат Актовегин) в период с 5-го до 7-го дня после возникновения ишемического инсульта. 6-месячный период лечения включал ≤20 инфузий (2000 мг ежедневно) с последующим приемом препарата в форме таблеток (2 таблетки по 200 мг 3 раза в сутки), после чего проводилось 6-месячное лечение-наблюдение, в течение которого пациентов вели в соответствии со стандартной клинической практикой. На 6-й и 12-й месяц у пациентов, получавших препарат Актовегин, отмечались статистически значимые изменения в количестве баллов по расширенной когнитивной подшкале шкалы оценки болезни Альцгеймера (ADAS-cog+) и по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA) по сравнению с пациентами, которые получали плацебо. На 3-й, 6-й и 12-й месяц у большей части пациентов группы, получавшей препарат Актовегин, отмечен ответ на лечение согласно шкале ADAS-cog+. Частота серьезных нежелательных явлений и случаев смерти была сходной в обеих группах лечения. Общая частота повторного ишемического инсульта в ходе исследования была в предполагаемых для этой популяции пациентов пределах, однако несколько выше частота наблюдалась в группе, получавшей препарат Актовегин, по сравнению с группой плацебо.

Нарушения периферического кровотока и их последствия. Около 190 пациентов с заболеваниями периферических артерий получали лечение Актовегином в период от 10 до 42 дней в рамках нескольких небольших сравнительных рандомизированных исследований, в которых было показано краткосрочное преимущество инфузий препарата Актовегин по сравнению с плацебо. Улучшение в виде увеличения расстояния ходьбы на 35–42% продемонстрировано в группе, получавшей препарат Актовегин, по сравнению с группой плацебо.

В рамках открытого рандомизированного исследования 60 пациентов с большими трофическими язвами нижних конечностей на фоне венозной недостаточности получали стандартную схему терапии с добавлением препарата Актовегин или без такового. Препарат Актовегин вводился в виде ежедневных в/в инфузий 250 мл 10% р-ра в течение 4 нед. Среднее время заживления язв составило 31 день (в группе, получавшей препарат Актовегин) и 42 дня (в группе, не получавшей препарат Актовегин). Улучшение по количеству баллов по шкале интенсивности боли по сравнению с исходным уровнем наблюдалось в обеих группах, в частности в группе, получавшей препарат Актовегин, отмечалось уменьшение количества баллов с 4,47 до 1,77, а в другой исследуемой группе — с 4,13 до 2,07.

Диабетическая полинейропатия. В исследовании, в котором приняли участие 70 пациентов с диабетической полинейропатией, были продемонстрированы статистически значимые изменения в расстоянии ходьбы, скорости проведения нервного импульса и болевой чувствительности у пациентов, получавших лечение препаратом Актовегин, по сравнению с группой плацебо. Разница в терапевтическом эффекте плацебо составляла около 6,5 м в расстоянии ходьбы, 0,9 м/с в скорости проведения нервного импульса и 6,8 балла по шкале болевой чувствительности (по 100-балльной шкале).

В рамках 6-месячного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по оценке безопасности и эффективности 567 пациентов с сахарным диабетом II типа и с симптоматической диабетической дистальной полинейропатией получали 20 в/в инфузий препарата Актовегин (2000 мг/сут) (n=281) или плацебо (n=286) 1 раз в сутки в течение 20–36 дней, после чего получали по 3 таблетки препарата Актовегин (1800 мг/сут) или плацебо 3 раза в сутки в течение 140 дней. При применении препарата Актовегин наблюдался лучший эффект по сравнению с плацебо согласно оценке конечной точки по шкале общей оценки симптомов (TSS), включая положительные нейропатические болевые симптомы, жжение, парестезии и онемение стоп или ног, уменьшалось нарушение вибрационной чувствительности и улучшалось качество жизни пациентов. Между группой лечения и контрольной группой не выявлено значимых различий в распределении нежелательных явлений.

Фармакокинетика. При помощи фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики препарата Актовегин (абсорбция, распределение и элиминация активных ингредиентов), поскольку он содержит только физиологические компоненты, которые обычно присутствуют в организме.

Результаты, полученные в исследованиях на животных и в рамках клинических исследований, показали, что действие препарата начинается не позднее чем через 30 мин после его введения. Максимальный эффект достигается через 3 ч после парентерального введения или перорального применения препарата (2–6 ч).

Актовегин таблетки — инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы. Препарат Актовегин является депротеинизованным гемодериватом из крови телят, содержит только физиологические вещества с молекулярной массой менее 5000 дальтонов.

Для препарата Актовегин присущи три основных эффекта: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный.

Применение Актовегина

• Лечение заболеваний головного мозга сосудистого генеза, в том числе постинсультных когнитивных нарушений и деменции.
• Лечение нарушений периферического (артериального, венозного) кровообращения и их осложнений (артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва).
• Лечение диабетической полинейропатии (ДПН).

Актовегин — состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав. Действующее вещество: 1 таблетка содержит: депротеинизованного гемодеривата из крови телят в виде Актовегина концентрата, 200 мг сухой массы.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон (К 90), тальк.

Оболочка: сахароза, титана диоксид (Е 171), краситель хинолиновый желтый (Е 104), горного воска гликолят, повидон (К 30), макрогол (6000), камедь акации, гипромелозы фталат, диэтилфталат, тальк.

Актовегин: как принимать препарат

Актовегин, таблетки, покрытые оболочкой, следует принимать до еды, глотать целиком и запивать небольшим количеством жидкости.

Дозировка: 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

Препарат следует применять от 4 до 6 недель. В зависимости от тяжести клинического течения лечение может быть начато с применения инъекций или инфузий.

При диабетической полинейропатии начальная доза составляет 50 мл (2000 мг) в сутки в виде внутривенной инфузии в течение 3 недель с последующим переходом на таблетки — 2-3 таблетки 3 раза в сутки (до 1800 мг) в течение не менее 4-5 месяцев.

Актовегин — противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания. Гиперчувствительность к любым компонентам препарата или к препаратам подобного состава.

Побочные эффекты. Побочные реакции, которые могут возникать у пациентов в результате применения препарата Актовегин. Возможно возникновение анафилактических (аллергических) реакций, которые могут проявляться:

со стороны иммунной системы и кожи — возможны реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенная потливость, отеки кожи и/или слизистых оболочек, приливы жара;

со стороны пищеварительного тракта — диспептические явления, включая боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту, диарею;

со стороны сердечно-сосудистой системы — боль в области сердца, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;

со стороны дыхательной системы — учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья;

состороны нервной системы — головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии;

со стороны костно-мышечной системы — боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице.

В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.

АналогиАктовегина

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

(PDF) Актовегин — это лекарственный допинг, повышающий эффективность: факт или вымысел?

Образец цитирования: Ли PYF, Kwan AP, Smith PM, Brock J, Nokes L (2016) Актовегин приравнивается к допингу, повышающему эффективность наркотиков: факт или вымысел? J Tissue

Sci Eng 7: 179. doi: 10.4172 / 2157-7552.1000179

Страница 2 из 2

Том 7 • Выпуск 3 • 1000179

J Tissue Sci Eng, журнал с открытым доступом

ISSN: 2157-7552

для аэробной силы. Кроме того, значения общей и чистой эффективности и

эквивалента

калорий, связанных с VO2, были аналогичными.Таким образом, вкратце,

, результаты этого исследования предоставляют окончательные клинические доказательства того, что

Актовегин в его максимально разрешенной дозе не улучшает пиковую аэробную способность человека

. Us, показывая утверждения Sondergard et al. do

не экстраполировать на человеческую популяцию. Интересно, что в недавней серии

исследований макрофагов человека с использованием ОТ-ПЦР и проточной цитометрии

они предварительно продемонстрировали возможную роль Актовегина как противовоспалительного агента

, что согласуется с  Было установлено, что

Актовегин может сократить время восстановления при легких мышечных травмах.

Мышечные травмы — текущие стратегии и проблемы

Мышечные травмы распространены в спорте, в последнее время различные инъекции

вариантов лечения, таких как факторы роста, продемонстрировали обнадеживающие

результатов, однако, с их анаболическими свойствами, вмешательства, которые используются

Факторы роста, аутокровь или аутологичная кондиционированная сыворотка

являются неприемлемыми терапевтическими вариантами для профессиональных спортсменов, поскольку

запрещены ВАДА [10].Вмешательства, такие как обогащенная тромбоцитами плазма

(PRP) и аутологичная кондиционирующая сыворотка (ACS), стали популярными методами усиливающей терапии в спортивной медицине

, предлагая

для облегчения заживления мышц за счет оптимизации предоставления факторов роста

из многообещающих исследований на животных [ 13-15]. Однако, опять же, эти результаты

не обязательно применимы к испытаниям на людях. Reurink et al. в недавнем двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании

не было выявлено клинических

или статистических различий между группами, получавшими PRP и плацебо [15].

Это исследование выявило неоднородность протокола подготовки PRP,

явное отсутствие согласованности в контроле качества и, следовательно, вариацию

между отдельными инъекциями PRP. Это проблема, которую мы, как авторы, отметили ранее

[6]. Таким образом, информация свидетельствует об отсутствии у профессиональных спортсменов

эффективных, юридически применимых вариантов лечения острых мышечных травм. Это также говорит о том, что использование препаратов крови

в качестве биологических препаратов для лечения мышечных травм не является чем-то новым, и

Актовегин является логичным вариантом.

Клинические доказательства

Использование Актовегина в качестве внутримышечной инъекционной терапии при

острых мышечных разрывах впервые было задокументировано Пестером и Коллером [16].

ey сообщил о сокращении времени восстановления с 8,3 недель до 5,5

недель в группах лечения. Тем не менее, их частично слепой случай

контрольного исследования

с участием 103 пациентов получил несколько критических замечаний. Было набрано

пациентов, занимающихся различными видами спорта, поэтому режим лечения

и протоколы реабилитации не были стандартизированы.Кроме того,

Актовегин был смешан с местным анестетиком, что могло изменить его фармакодинамические и кинетические свойства

. Наконец, результат

баллов был получен на основе субъективного наблюдения пациентов и клиницистов

без данных до травмы для сравнения.

После этого исследования было ограничено количество подтверждающих доказательств его роли

в лечении мышечных травм. Ли и др. опубликовали исследование

о влиянии автономной терапии Актовегином, в котором сообщается о сокращении времени возврата к игре на

у травмированных профессиональных футболистов на 8 дней при

по сравнению с одной физиотерапией (p = 0.033) [17]. Это исследование с участием

игроков из одного элитного футбольного клуба позволило стандартизировать

протоколов вмешательства, физической подготовки и реабилитации.

Заключение

Свидетельства, представленные в этой редакционной статье, представляют собой обновленные свидетельства

, которые, надеюсь, могут рассеять пелену критики, окружавшую

Актовегин. Доказательства in vitro дают представление о механизме

, с помощью которого это биологическое лекарство улучшает окислительный метаболизм клеток

, и его роли в изменении окислительно-восстановительного баланса для поддержания жизнеспособности клеток.Приведенные клинические данные

подчеркнули важность оказания помощи в

экстраполяции результатов in vitro, которые не обязательно экстраполируют

клинически. Кроме того, клинические данные продемонстрировали, что автономная терапия

Актовегином безопасна и эффективна для лечения мышечных травм у

профессиональных спортсменов [17]. Поэтому важно, особенно

в нестабильном поле, таком как спортивная медицина, чтобы во всем применялся подход

, основанный на доказательствах, и чтобы лечение не оценивалось

на основании анекдотических и субъективных мнений.Текущие данные

свидетельствуют о том, что Актовегин является неэргогенным, безопасным и потенциально полезным биологическим препаратом

для лечения мышечных травм, связанных со спортом, у

элитных спортсменов. Дальнейшие исследования позволят выявить механизмы и выявить активные ингредиенты

, в то время как клинические испытания могут подтвердить эффективность и установить зависимость «доза-реакция»

. Мы должны оставаться осторожными при генерировании

фактов вместо анекдотических действий и адаптировать использование любого вмешательства к индивидуальным потребностям спортсмена

превыше всего.

Ссылки

1. Buchmayer F, Pleiner J, Elmlinger MW, Lauer G, Nell G, et al. (2011) Актовегин®:

Биологический препарат более 5 десятилетий. Wien Med Wochenschr 161: 80-88.

2. Шонвальд Д., Сикст Б., Машикао Ф., Маркс Э., Хеденкамп Г. и др. (1991)

Повышенная пролиферация коронарных эндотелиальных клеток в ответ на рост

факторов синергизируется гемодиализатными соединениями in vitro. Res Exp Med (Berl)

191: 259-272.

3. Юринская М.М., Винокуров М.Г., Грачев С.В., Асташкин Е.И. (2014) Актовегин

снижает индуцированный перекисью водорода апоптоз клеток нейробластомы SK-N-SH

посредством ингибирования p38MAPK и PI-3K. Докл биол. Наук, 456:

215-217.

4. Гулевский А.К., Моисеева Н.Н., Горина О.Л. (2011) Влияние низкомолекулярной фракции

(ниже 5 кД) из пуповинной крови и актовегина на фагоцитарную активность

замороженных-размороженных нейтрофилов.Cryo Letters 32: 131-140.

5. Гулевский А.К., Трифонова А.В., Лаврик А.А. (2011) Стимулирующее действие пуповинной крови фракции

ниже 5 кДа и актовегина на рост постоянных клеточных линий. Cell

и Tissue Biology 5: 144-150.

6. Ли П., Брок Дж. (2016) Внутрисуставные инъекции при остеоартрите: от скамьи до постели

, можем ли мы научить старые лекарства новым трюкам? J Arthritis 5: 3.

7. Сёндергард С.Д., Дела Ф., Хельге Дж. В., Ларсен С. (2016) Актовегин, незапрещенный препарат

, увеличивает окислительную способность скелетных мышц человека.Eur J Sport Sci 16:

801-807.

8. Цицимпикоу С., Циоканос А., Царухас К., Шамаш П., Фитч К.Д. и др. (2009)

Использование лекарств спортсменами на летних Олимпийских играх 2004 года в Афинах. Clin

J Sport Med 19: 33-38.

9. Global DRO (2016) Глобальный онлайн-справочник по лекарствам.

10. Всемирное антидопинговое агентство (2016) Запрещенный список 2016.

11. Зиглер Д., Мовсесян Л., Маньковский Б., Гурьева И., Абылайулы З. и др. (2009)

Лечение симптоматической полинейропатии актовегином у пациентов с диабетом 2 типа

пациентов.Уход за диабетом 32: 1479-1484.

12. Ли П., Нокес Л., Смит П.М. (2012) Отсутствие эффекта внутривенного введения Актовегина® на пиковую аэробную способность

. Int J Sports Med 33: 305-309.

13. Мораиш В.Я., Lenza М, Tamaoki МДж, Faloppa F, Belloti JC (2014) обогащенной тромбоцитами

терапии для опорно-двигательного аппарата травмы мягких тканей. Кокрановская база данных

систематических обзоров 4: CD01007.

14. Моска М.Дж., Родео С.А. (2015) Плазма, обогащенная тромбоцитами, для лечения мышечных травм: игра

закончилась или истекло время? Curr Rev Musculoskelet Med 8: 145-153.

15. Реуринк Г., Гудсваард Дж., Моэн М. Х., Вейр А., Верхаар Дж. А. и др. (2015)

Обоснование, оценка вторичных исходов и последующее наблюдение в течение 1 года рандомизированного исследования

инъекций тромбоцитарной плазмы при остром повреждении мышц подколенного сухожилия: исследование

, Голландская инъекционная терапия подколенного сухожилия. Br J Sports Med 49: 1206-1212.

16. Пастер А., Коллер В. (1990) [Лечение свежей мышечной травмы] .Sportverletz

Sportschaden 4: 41-44.

17. Ли П., Раттенберри А., Коннелли С., Нокс Л. (2011) Наш опыт работы с Актовегином,

Является ли это передовым? Int J Sports Med 32: 237-241.

Актовегин скоро может оказаться в допинг-листе

Актовегин скоро может оказаться в допинг-листе

Многие профессиональные спортсмены знакомы с Актовегином — веществом, которое ускоряет восстановление после травм, повышает работоспособность и еще не внесено в список допинга. В социальных сетях появляются сообщения, в которых говорится, что дни, когда Актовегин лишился допинга, могут быть сочтены.Исследователи из Копенгагенского университета предполагают, что они продемонстрировали эффект повышения производительности веществ. Читаем исследование.

Актовегин
Актовегин — экстракт из крови телят. Точный состав неизвестен. Производитель Nycomed, входящий в Takeda Producent [tpi.takeda.com], выпускает Актовегин в виде гелей, таблеток и инъекций. Это последняя категория продуктов, популярных в допинговых кругах. Хотя Актовегина нет в списке допинга, спортсмены на выносливость сообщают, что инъекции Актовегина обладают эргогенным эффектом.

Согласно исследованию на людях, проведенному в 2012 году в Кардиффском университете, эффект Актовегина на повышение производительности незначителен, но это может быть связано с экспериментальной установкой. [Int J Sports Med. 2012 Apr; 33 (4): 305-9.] Датчане провели свое исследование, пытаясь получить больше ясности по этому вопросу.

Исследование
Исследователи извлекают клетки из мышц восьми неактивных субъектов с избыточным весом и снимают мембраны клеток. Затем они подвергли клетки воздействию актовегина в двух разных концентрациях.

Результаты
Воздействие Актовегина увеличивало производство АТФ в мышечных клетках.

Исследователи смогли показать, что Актовегин заставлял ферментные системы Комплекса-I и Комплекса-II в митохондриях работать активнее, в результате чего увеличивалось окислительное фосфорилирование, другими словами, зарядка и перезарядка энергетической молекулы АТФ.

Допинг или нет?
«Мы обнаружили заметный и дозозависимый положительный эффект от введения Актовегина in vitro на функцию митохондрий в скелетных мышцах человека», — пишут исследователи.«Если это улучшение приводит к эргогенному эффекту у элитных спортсменов, это еще раз подтверждает необходимость рассмотрения вопроса о включении Актовегина в активный список ВАДА».

Исследователи ни в коем случае не уверены на сто процентов, что Актовегин действительно попадет в список допинга, и они открыто признают это.

«Одним из очевидных ограничений исследования является, конечно, отсутствие сравнения между наблюдаемым повышением респираторной способности митохондрий и способностью к физической нагрузке. К сожалению, Актовегин не является легальным лекарством в Дании, и поэтому мы не можем сделать это сравнение у людей.»

«Кроме того, действие Актовегина было протестировано на проницаемых мышечных волокнах, но неизвестно, действительно ли Актовегин in vivo проникает через клеточную мембрану и оказывает свое влияние на митохондрии».

Мышечные клетки, которые исследователи использовали для исследования в пробирке, в конечном итоге были получены от нетренированных людей. «В отличие от элитных спортсменов, нетренированные субъекты далеки от своих физиологических пределов и, соответственно, у них есть большой потенциал для улучшения своих физических возможностей, включая окислительную функцию митохондрий», — писали датчане.

«Таким образом, если Актовегин оказывает влияние на митохондриальное дыхание, этот эффект определенно будет заметен у этих людей. Таким образом, чтобы убедиться, что мы не пропустили никаких потенциальных эффектов препарата, мы протестировали действие Актовегина на нетренированных субъектах. Следовательно, , возможность переноса наших результатов на обученных и даже высококвалифицированных субъектов может быть оспорена ».

Источник:
Eur J Sport Sci. 2016 8 января: 1-7. [Epub перед печатью].

Подробнее:
Аналог меказермина IGF-1 повышает выносливость спортсменов 29.11.2015
Усилитель Aicar Соединение 14 как средство для похудения 11.09.2015
Исследование на животных: ITPP усиливает действие ЭПО 22.05.2014

Архив:
Endurance Drugs
Detection

Лекарства, повышающие эффективность

Pediatr Rev. 2012 июн; 33 (6): 265–272.

Christopher Dandoy

^* Детская гематология / онкология, научный сотрудник, Детская больница Цинциннати, Цинциннати, Огайо.

Rani S. Gereige

^† Клинический профессор педиатрии — Международный университет Флориды, Детская больница Майами, Майами, Флорида.

^* Детская гематология / онкология, научный сотрудник, Детская больница Цинциннати, Цинциннати, Огайо.

^† Клинический профессор педиатрии — Международный университет Флориды, Детская больница Майами, Майами, Флорида.

Авторские права © Американская академия педиатрии, 2012. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Разрыв в образовании

За последнее десятилетие резко возросло потребление наркотиков детьми и подростками.Одно исследование показывает, что 3,3% старшеклассников признают употребление анаболических стероидов; другой обнаружил, что 8% девочек и 12% мальчиков сообщают об использовании продуктов для улучшения внешнего вида, мышечной массы или силы. Педиатры-клиницисты должны отслеживать тенденции использования ПЭД, тщательно проверять и предлагать упреждающие рекомендации.

Цели

После прочтения этой статьи читатели должны уметь:

1. Распознавать признаки и симптомы употребления анаболических стероидов и гормона роста.

2. Знать, как диагностировать употребление анаболических стероидов и гормона роста путем сбора данных (анамнез, физикальное обследование и лабораторная оценка).

3. Узнайте о побочных эффектах анаболических стероидов.

Введение

Использование препаратов, повышающих работоспособность (PED), подростками и подростками значительно увеличилось за последнее десятилетие. Эта тенденция обусловлена ​​множеством факторов, в том числе снижением возраста, необходимого для занятия спортом; рост популярности командных / соревновательных видов спорта; внимание СМИ к худобе у женщин и мускулистым телам у мужчин; давление со стороны родителей и тренеров; возрастные особенности риска и чувства непобедимости; и доступность различных PED во многих формах и формах.

Педиатрический врач должен знать об использовании педиатрическими пациентами веществ, улучшающих работоспособность; будьте готовы к выявлению факторов риска, признаков и симптомов; задавать проверочные вопросы; и предложить предварительное руководство по их использованию. перечисляет общие классы PED. Этот обзор будет сосредоточен на избранной группе широко используемых PED. Читатель должен знать, что анаболические стероиды — это синтетические вещества, производные от тестостерона, которые также называются анаболически-андрогенными стероидами (ААС) или просто «стероидами».«Прекурсоры стероидов также используются в качестве агентов, повышающих производительность.

Таблица 1.

Классы широко используемых препаратов, повышающих работоспособность

Эфедна Другое

Анаболические агенты

Анаболические стероиды

Тестостерон

3 Андроны

3 Андроид 9036

Пищевые добавки

Креатин

Белок / аминокислоты

β-гидрокси β-метилмасляная кислота

Стимуляторы

Гормон роста человека

Эритропоэтин

Кровяной допинг

Диуретики

Актовегин (экстракт крови теленка)

22

За последние 25 лет произошел взрывной рост активности молодежи в спорте, что привело к резкому увеличению общего числа спортсменов в возрасте до 18 лет.По оценкам, сегодня более 30 миллионов детей и подростков занимаются организованными видами спорта. Раздел IX, принятый в 1972 году, продвинул равное количество спортсменов-мужчин и женщин-спортсменов и увеличил количество спортсменок-женщин. В 1972 году в средней школе насчитывалось около 25 000 спортсменок по сравнению с 3 миллионами в 2000 году. (1) Согласно данным Раздела IX, это число оставалось стабильным на уровне 3 миллионов в 2007 году.

С увеличением числа спортсменов в детстве возрастает стресс от выполнения высоких упражнений.Родители, тренеры и сами игроки постоянно заставляют себя работать. Это стремление к успеху в спортивных соревнованиях часто бывает положительным, что приводит к повышению уверенности в себе, стремлению к тяжелой работе и сотрудничеству между сверстниками. Однако это стремление может стать отрицательным, когда конкуренция и победа возможны «любой ценой». Когда спортсмены теряют из виду значение честного соревнования, принимая вещества, улучшающие спортивные результаты, они подвергают риску свое будущее здоровье и ставят под угрозу свою способность заниматься спортом.

Есть много исторических примеров, когда спортсмены последнего столетия полагались на PED для улучшения своих результатов. Во время первоначальных Олимпийских игр победителям вручались денежные премии. В то время широко использовались усилители производительности. Спортсмены потребляли большое количество мяса и трав, полагая, что это даст им конкурентное преимущество. Они также употребляли опиумный сок, называемый «дуп»; этот термин был источником слова «допинг».”(2)

Гладиаторы времен Римской империи употребляли в пищу стрихнин, чтобы избежать травм и уменьшить усталость. В 1950-е годы Советский Союз доминировал в пауэрлифтинге, давая своим борцам инъекции тестостерона. В 1960-х годах журнал Sports Illustrated задокументировал употребление амфетаминов, транквилизаторов, кокаина и других наркотиков профессиональными спортсменами. (3) В 1988 году Бен Джонсон показал рекордные результаты в беге на 100 м, но был лишен титула после того, как дал положительный результат на анаболический стероид станозол.(4)

В последнее время, в связи с опасениями по поводу медицинских осложнений, связанных с веществами, улучшающими работоспособность, и потенциальным влиянием профессиональных спортсменов на спортивные достижения детей и поведение, связанное со спортом, спортсмены проверяются на предмет употребления веществ, улучшающих работоспособность. Несмотря на это внимание, спортсмены, занимающиеся бейсболом, велоспортом, футболом и баскетболом, продолжают часто давать положительные результаты на ПЭД.

Факторы риска

Специфические факторы подвергают подростков повышенному риску употребления веществ, улучшающих работоспособность.Подростки по своей природе особенно уязвимы для рискованного поведения и экспериментирования. Подростки часто чувствуют себя непобедимыми и не понимают долгосрочных осложнений. Среди спортсменов, использующих PED, повышенному риску подвержены те, кто играет в футбол, бейсбол и баскетбол, борется, занимается гимнастикой и силовыми тренировками. (5)

Некоторые подростки, не занимающиеся спортом, употребляют вещества, улучшающие спортивные результаты. В группе риска находятся подростки, которые озабочены своей внешностью или сосредоточены на увеличении веса или производительности в тренажерном зале.Проект EAT-II, продольное исследование, в котором авторы рассмотрели питание, активность и вес у 2500 подростков за 5-летний период времени, показал, что 1,4% девочек и 1,7% мальчиков сообщили, что использовали анаболические стероиды в прошлом. год. Двумя переменными, которые были предикторами употребления стероидов у мужчин, были: (а) идеальный размер тела, превышающий текущий размер тела, и (б) самооценка поведения, связанного со здоровым контролем веса. У девочек двумя предикторами употребления стероидов были (а) низкая удовлетворенность весом и (б) высокий ИМТ.(6) Другие факторы, которые были предикторами употребления стероидов у подростков, включают давление сверстников, влияние СМИ и давление родителей в отношении веса и мускулов. Подростки с историей депрессии, те, у кого отрицательный образ тела, и подростки, которые имеют тенденцию сравнивать свое собственное тело с теми, кто, как известно, употребляют стероиды, также подвергаются повышенному риску употребления. (7) (8)

Педиатр, который ухаживает за подростками, также должен учитывать средства массовой информации и их влияние на подростков, принимающих вещества, улучшающие работоспособность.Филд и др. (9) обнаружили, что 8% девочек и 12% мальчиков сообщили об использовании какого-либо продукта для улучшения внешнего вида, набора мышечной массы или повышения силы. Подростки, которые сообщили, что хотят улучшить внешний вид, с большей вероятностью будут употреблять вещества, улучшающие работоспособность. Кроме того, девушки, которые хотели похудеть, чаще использовали какой-либо тип ПЭД.

Исследования показали, что мужчины, читающие журналы о мужчинах, подростках, моде или здоровье и фитнесе, в два раза чаще использовали вещества, повышающие физическую результативность, для повышения силы.Женщины, желавшие выглядеть в СМИ больше похожими на женщин, с большей вероятностью использовали продукты, улучшающие их фигуру. Подростки, которые поднимают тяжести или играют в футбол, чаще употребляют креатин, аминокислоты, дегидроэпиандостерон (ДГЭА), гормон роста или анаболические стероиды.

Анаболические агенты

Анаболически-андрогенные стероиды

Физиологические эффекты

Как уже упоминалось, ААС представляют собой синтетические производные тестостерона, которые были модифицированы для максимального усиления анаболического эффекта.Эти производные тестостерона обладают несколькими общими эффектами: они способствуют увеличению концентрации азота в мышцах, что, в свою очередь, способствует анаболическому состоянию; агенты ингибируют связывание катаболических глюкокортикоидов с мышцами, сохраняя мышечную массу и предотвращая разрушение мышц; ААС влияют на агрессию, побуждая спортсменов тренироваться и усерднее работать. В сочетании с силовыми тренировками ААС увеличивают безжировую массу и мышечную силу. Прирост силы может быть значительным, с увеличением силы от 5% до 20%.Клинические испытания аэробной активности не показали значительных улучшений. При использовании анаболических стероидов мышечная масса увеличивается за счет мышечной гипертрофии, а также увеличения количества мышечных волокон. (10) (11) (12) (13) (14)

Распространенность использования

Национальная система надзора за поведением молодежи с учетом рисков, проводимая каждые 2 года, опросы около 16 500 учащихся с 9 по 12 классы в частных и государственных школах относительно приоритетного поведения, связанного с риском для здоровья. Что касается употребления стероидов, в исследовании спрашивается, принимал ли подросток когда-либо стероидные таблетки или уколы без рецепта врача один или несколько раз в своей жизни.«Заболеваемость с 1991 по 2003 год выросла с 2,7% до 6,1%. Это число снизилось с пика в 2003 году до 3,3% в 2009 году. Респонденты-мальчики (4,4%) с большей вероятностью, чем девочки (2,2%), хотя бы раз употребляли стероиды. Раса не способствовала употреблению стероидов. (15)

Мониторинг будущего — это долгосрочное исследование подростков и взрослых, проводимое в Институте социальных исследований Мичиганского университета. Ежегодно в рамках исследования изучается злоупотребление психоактивными веществами и их употребление примерно у 50 000 учащихся 8, 10 и 12 классов.В 2010 году исследование показало, что годовые показатели распространенности употребления стероидов среди мальчиков-подростков составляют 0,7% для 8-х классов, 1,3% для 10-х классов и 2,5% для 12-х классов. Ежегодная распространенность среди девочек-подростков составляет 0,3% среди 8-х классов, 0,5% для 10-х классов и 0,3% для 12-х классов.

С 1993 г. подросткам задавались вопросы о предполагаемом риске и неодобрении. Между 1998 и 2000 годами наблюдалось резкое снижение предполагаемого риска употребления стероидов. Это снижение может быть связано с использованием профессиональных спортсменов веществ, улучшающих спортивные результаты.Наблюдается небольшой рост предполагаемого риска употребления стероидов; однако предполагаемый риск по-прежнему составляет 59%. С 2003 года все меньше подростков воспринимают стероиды как «довольно легко или очень легко». Наконец, с 2003 года все больше подростков не одобряют употребление стероидов. (16)

Администрация

Стероиды можно вводить, принимать перорально или абсорбировать через кожу. Инъекционные формы стероидов более эффективны и действуют дольше. Оральные анаболические стероиды превращаются в печени в активный тестостерон.Анаболические стероиды часто «сложены», что означает одновременный прием нескольких стероидов с циклами от 4 до 12 недель. Дозы часто находятся в «пирамидальной» последовательности, при этом наибольшая доза приходится на середину цикла. Дозы часто в 50-100 раз превышают дозу, необходимую для поддержания нормального физиологического уровня тестостерона. Большой рынок создал «дизайнерские стероиды», модифицированные так, чтобы их нельзя было обнаружить.

Тестирование

Тестирование на экзогенный тестостерон может быть выполнено путем определения в моче соотношения тестостерона глюкуронида и эпитестостерона глюкуронида.Соотношение обычно составляет 1–3: 1. Когда кто-то принимает анаболические стероиды, эндогенный глюкуронид тестостерона и глюкуронид эпитестостерона подавляются, оставляя только экзогенный тестостерон. Соотношение тестостерона и эпитестостерона более 4: 1 считается положительным. Другой способ контролировать экзогенный тестостерон — это получить мочу тестостерона и лютеинизирующего гормона. Поскольку экзогенный тестостерон подавляет лютеинизирующий гормон, это соотношение высокое (более 30) у тех, кто принимает анаболические стероиды.(17)

Побочные эффекты

Анаболические стероиды обладают множеством побочных эффектов, некоторые из которых могут быть серьезными и продолжаться всю жизнь. Эти симптомы проявляются при приеме ААС, а также предшественников стероидов. подчеркивает основные побочные эффекты.

Таблица 2.

Неблагоприятные эффекты андрогенно-анаболических стероидов и прекурсоров стероидов

Гипергофия Гипертрофия

Скелетно-мышечный	Кожа
Угри	Стрии
Отек
Повышенная частота деформаций и разрывов сухожилий	Облысение по мужскому типу
Репродуктивная	Сердечно-сосудистая
Мальчики / девочки	Повышенный уровень холестерина	Повышенный уровень холестерина	Повышенный уровень холестерина
Девочки	Повышенное артериальное давление
Углубление голоса из-за утолщения голосовых связок	Тромбоз
Гипертрофия клитора a	66	Гирсутизм	Опухоль Вильмса
Аменорея	Иммунологическая
Атрофия матки	Снижение иммуноглобулина A
Атрофия			Мальчики	Атрофия		Психологическая атрофия			Мальчики	психоз
Oligospermia	Депрессия
морфология Аномальные сперматозоиды	Эмоциональная неустойчивость
гипертрофия простаты	Addiction
рак простаты	Снятие и зависимость
Импотенция	желудочно-кишечного тракта
Гинекомастия a	Опухоль печени — доброкачественная гепатоаденома
Эндокринная	Карцинома печени
Повышение глюкозы толерантность к козе	Пелиозный гепатит
	Холестаз
	Раздражение желудочно-кишечного тракта
	Инфекционное	Инфекционное		Инфекционное
	Гепатит B или C
	ВИЧ-инфекция

Закон о контроле над анаболическими стероидами 1990 года сделал ААС контролируемым веществом из Списка III.Закон о борьбе со злоупотреблением наркотиками 1988 года запретил использование ААС для чего-либо, кроме лечения болезней.

Прекурсоры стероидов

Прекурсоры анаболических стероидов или прогормоны приобрели популярность в качестве PED за последние 15 лет. Эти вещества сначала продавались и продавались без рецепта, способствуя увеличению эндогенного тестостерона и тем самым способствуя безжировой массе тела. В конце 1990-х и в начале прошлого десятилетия произошел взрывной рост использования прекурсоров стероидов. Эти предшественники стероидов включают, помимо прочего, следующие: андростендион (также известный как «андро»), андростендиол, норандростендион, норандростендиол и DHEA.(18)

Большинство андрогенных стероидов у человека получают из ДГЭА, который секретируется корой надпочечников. DHEA превращается в андростендион и андростендиол, который затем превращается в тестостерон. Прекурсоры стероидов производились и распространялись в надежде, что эти вещества повысят уровень свободного тестостерона. Эффекты, на которые надеются, часто не видны, потому что эти предшественники плохо связываются с рецепторами андрогенов. Было проведено множество исследований с предшественниками стероидов; большинство из них выявили повышение уровня андростендиона и эстрадиола, но незначительное повышение уровня тестостерона в сыворотке или его отсутствие.Не было исследований, показывающих увеличение мышечной массы или улучшение спортивных результатов. (19)

Хотя эти стероиды обладают минимальным желаемым эффектом, они все же обладают многими отрицательными эффектами анаболических стероидов (). У спортсменок эти вещества обладают андрогенизирующим действием, включая общую вирилизацию и облысение по мужскому типу. Мужчины могут испытывать гинекомастию, угри и атрофию яичек. У обоих полов это может привести к снижению липопротеинов высокой плотности, увеличению липидов и задержке роста.Наконец, эти вещества могут со временем снижать уровень эндогенного тестостерона. (20) (21)

В 2005 году андростендион был отнесен к контролируемым веществам из Списка III. ДГЭА продолжает оставаться безрецептурной пищевой добавкой. К сожалению, Закон о диетических добавках и образовании от 1994 года позволяет продавать многие прекурсоры стероидов без рецепта с минимальным регулированием.

Пищевые добавки

Пищевые добавки становятся все более популярными среди подростков за последние 18 лет.В 1993 году Поправка Проксмира ограничила юрисдикцию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в отношении пищевых добавок. Это решение сильно ограничивало федеральное регулирование. С этого момента произошел рыночный взрыв. Пищевые добавки можно найти в магазинах здорового питания, супермаркетах и ​​даже на угловой заправке. Доступность и рекламные кампании, ориентированные на юных спортсменов, привели к высокому уровню использования среди подростков.

Существуют сотни пищевых добавок, и каждый год их становится все больше.Эти продукты почти не проходят тестирование на людях и не проходят тестирование на детях и подростках, что может быть потенциально опасным. (22) В настоящее время большинство пищевых добавок не рекомендуется для лиц младше 18 лет.

Креатин

Креатин — самая популярная пищевая добавка, ежегодный объем продаж которой составляет 400 миллионов долларов. Несмотря на рекомендации не использовать креатин подростками в возрасте до 18 лет, его использование по-прежнему широко распространено. В 2001 году Метцл и др. (23) опросили 1103 подростка и обнаружили, что креатин используется у 5.6% из них. Те, кто употреблял креатин, были в каждом классе с 6 по 12, и улучшение спортивных результатов было указано в качестве цели в 75% этих случаев.

Креатин — это заменимая аминокислота, которая вырабатывается в печени, поджелудочной железе и почках и помогает создавать аденозинтрифосфат. Креатин можно найти в мясе, молоке и рыбе, а также в других продуктах, а общая суточная потребность составляет 2 г в день. Часто атлеты используют в два-три раза больше креатина для улучшения спортивных результатов.

Креатин улучшает производительность при выполнении коротких высокоинтенсивных упражнений, включая поднятие тяжестей. Есть меньшие преимущества, обнаруженные в более продолжительных выступлениях. Побочные эффекты, связанные с креатином, включают увеличение веса, задержку воды, желудочно-кишечные спазмы, усталость и диарею. (12)

Гормон роста человека

Гормон роста человека (hGH) — это эндогенный гормон, вырабатываемый гипофизом. У детей и взрослых основная причина, по которой гормон роста назначается, — это лечение дефицита гормона роста и низкий рост с целью увеличения линейного роста.Однако спортсмены-спортсмены использовали гормон роста с 1970-х годов для повышения производительности. В последнее время использование гормона роста профессиональными спортсменами привлекло внимание средств массовой информации от игроков Национальной футбольной лиги до Высшей лиги бейсбола. Причина, по которой этот препарат был популярен среди спортсменов, заключается в том, что его трудно обнаружить.

Исследования по оценке гормона роста у здоровых людей показывают, что эндогенный гормон роста действительно увеличивает безжировую массу тела и снижает жировую массу.Однако гормон роста мало влияет на силу и спортивные результаты и может ухудшить переносимость упражнений из-за повышения уровня лактата, вызванного физической нагрузкой. (24) Побочные эффекты, такие как диабет, кардиомиопатия, гепатит и почечная недостаточность, наблюдались при использовании высоких доз гормона роста. Кроме того, участники исследований, оценивающих действие гормона роста, часто жаловались на отек мягких тканей, боли в суставах, синдром запястного канала и повышенную утомляемость. (25)

В настоящее время чГР находится в списке запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства.В настоящее время существуют анализы крови для его обнаружения; однако существует лишь небольшое окно возможностей для его обнаружения. В настоящее время существует два метода обнаружения в крови. Метод «маркеров» ищет изменения в соотношении белков сыворотки, которые может изменить экзогенный hGH. Метод «изоформ» ищет изменения в структуре гормона роста. (26)

Эритропоэтин

Эритропоэтин (ЭПО) недавно получил известность как PED, используемый велосипедистами и спортсменами на выносливость.Введение ЭПО приводит к увеличению выработки красных кровяных телец, что, в свою очередь, приводит к увеличению доставки кислорода к мышцам. К сожалению, такое повышение гематокрита может вызвать осложнения, включая обезвоживание, повышенную вязкость и вялость крови, что может привести к инсульту и легочной эмболии. Обнаружение ЭПО может быть выполнено с помощью электрофореза мочи. (27) (28)

Стимуляторы

Стимуляторы, такие как эфедрин и кофеин, используются спортсменами-подростками из-за их эргогенного эффекта.(29) Стимуляторы представляют собой привлекательный эргогенный вариант, поскольку они широко доступны, легко доступны и их трудно обнаружить. Стимуляторы уменьшают ощущение усталости и увеличивают время до истощения. Они улучшают бдительность, а также нейрокогнитивные и аэробные способности.

Эфедрин отпускается без рецепта от кашля и простуды. Эфедра была запрещена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в 2004 году из-за ее многочисленных побочных эффектов, таких как гипертония, потеря веса, бессонница, беспокойство, тремор, головные боли, аритмии, инсульты и психозы.Препарат был причастен к нескольким смертельным случаям среди спортсменов. После запрета эфедра была заменена другими симпатомиметиками, имеющими аналогичный эффект.

Кофеин используется в напитках, безалкогольных напитках и таблетках. Гуарана — это растительный экстракт, который продается в напитках и энергетических шотах. Семена гуараны содержат от 9 100 до 76 000 частей на миллион кофеина. Об употреблении кофеина для повышения работоспособности сообщалось у 27% спортсменов-подростков в Соединенных Штатах. Кофеин оказывает эргогенное действие уже в дозе 250 мг (3.0–3,5 мг / кг). Кофеин не кажется полезным для спринтов или коротких всплесков активности, но может быть эффективен при длительных занятиях спортом с короткими всплесками, например, в теннисе и командных видах спорта.

Общий подход

Общий подход к использованию PED у молодых спортсменов аналогичен подходу к любому другому виду злоупотребления психоактивными веществами. Фактически, PED считались наркотиками-входами, потому что подростки и подростки, которые употребляют PED, продаваемые на законных или незаконных основаниях, с большей вероятностью будут проявлять рискованное поведение другими способами и участвовать в употреблении других веществ, вызывающих злоупотребление ( опиоиды, наркотики, кокаин и т. д.).Врач должен сохранять высокую степень подозрительности и искать «красные флажки» в анамнезе и при физикальном обследовании.

История

Психосоциальный анамнез должен включать, помимо вопросов об употреблении алкоголя, курения и наркотиков, вопросы об использовании PED во всех формах и формах, включая пищевые добавки. Клиницист должен узнать об источниках PED, мотивах их использования, понимании пациентом эффектов и побочных эффектов используемых PED, а также об использовании PED коллегами, что является убедительным предиктором их использования.Важно помнить, что не все пользователи PED занимаются спортом, и их мотив может заключаться в том, чтобы улучшить внешний вид.

Физикальное обследование

Врач должен обращать внимание на красные флажки при медицинском осмотре, которые могут указывать на эффекты и побочные эффекты PED. Внезапное увеличение мышечной массы и безжировой массы за короткий период времени, угри на лице и теле в то время, которое асинхронно с ожидаемым развитием прыщей у подростков, растяжки, даже изменения настроения и вспышки гнева у мальчиков и признаки вирилизация у девочек вызывает подозрение на использование ААС.Грубые черты лица и быстрый рост предполагают использование гормона роста.

Предупреждающее руководство и роль клинициста

Клиницист должен включить вопросы об использовании PED в психосоциальный анамнез для всех молодых людей, независимо от их участия в спорте. Обучение и обсуждение должны начинаться раньше (в начальной школе), прежде чем молодежь станет пользователем. Ниже приведены несколько советов для клиницистов по поводу использования PED у подростков и подростков:

• Поддерживайте открытый диалог

• Поймите мотив использования PED

• Обучайте спортсмена против использования запрещенных / незаконная эргогеника

• Расскажите молодежи, что известно и что неизвестно об этих веществах

• Обсудите побочные эффекты и опасности

• Имейте в виду, что тестирование на наркотики не оказалось единственным сдерживающим фактором

• Продвигайте сбалансированное питание, правильное питание и тренировки

• Обсудите безопасные альтернативы

• Знайте, что иногда тесты, которые показывают низкое количество сперматозоидов у пользователей AAS, могут мотивировать пользователя прекратить использование AAS

Резюме

• Клиницисты должны проверять употребление анаболических стероидов, потому что есть доказательства того, что на основе результатов Национальной системы надзора за рискованным поведением молодежи, 3.3% учеников 9–12 классов признаются, что употребляли стероиды в прошлом. (15)

• Это установленный факт, что подростки уязвимы к рискованному поведению и экспериментам, чувствуют себя непобедимыми и не имеют представления о долгосрочных осложнениях. (2)

• Согласно эпидемиологическим данным, среди всех атлетов, употребляющих препараты для повышения производительности, атлеты, которые играют в футбол, борются, занимаются гимнастикой, играют в бейсбол и баскетбол, а также занимаются силовыми тренировками, подвергаются повышенному риску употребления. .(15) (23)

• Основываясь на убедительных доказательствах, предикторами употребления стероидов у мальчиков являются стремление к идеальному размеру тела, превышающему текущий размер тела, и самоотчет о здоровом поведении по контролю веса, тогда как у девочек , предикторами употребления стероидов являются низкий вес и высокий ИМТ. (3)

• Убедительные данные свидетельствуют о том, что факторы риска для использования стероидов включают: давление сверстников, воздействие средств массовой информации, давление родителей, депрессию в анамнезе, негативный образ тела и склонность сравнивать собственное тело с известными пользователи стероидов.(3) (4) (5) (15)

Глоссарий

43 ЭПИандостерон43

AAS	анаболико-андрогенный стероид
DHEA	дегидроэпиандостерон
гормон роста человека
PED	препарат, повышающий эффективность

Сноски

Раскрытие информации об авторе

Доктора Дандой и Геридж не раскрыли никаких финансовых отношений, относящихся к этой статье.Этот комментарий действительно содержит обсуждение несанкционированного / исследовательского использования коммерческого продукта / устройства.

Рекомендуемая литература

• Gomez J; Комитет по спортивной медицине и фитнесу Американской академии педиатрии. Использование веществ, улучшающих работоспособность. Педиатрия. 2005; 115 (4): 1103–1106 [PubMed] [Google Scholar]
• Калфи Р., Фадейл П. Популярные эргогенные препараты и добавки у юных спортсменов. Педиатрия. 2006; 117 (3): e577 – e589 [PubMed] [Google Scholar]
• Metzl JD.Употребление препаратов, повышающих спортивные результаты, у молодых спортсменов. Pediatr Ann. 2002; 31 (1): 27–32 [PubMed] [Google Scholar]

Ссылки

1. Metzl JD. Употребление препаратов, повышающих спортивные результаты, у молодых спортсменов. Pediatr Ann. 2002; 31 (1): 27–32 [PubMed] [Google Scholar] 2. Bowers LD. Атлетическое тестирование на наркотики. Clin Sports Med. 1998; 17 (2): 299–318 [PubMed] [Google Scholar] 3. Уолш Г. Наш препарат радует спортсменов. Sports Illustrated. 1960; 13 (21): 26–38 [Google Scholar] 5. Гомес Дж; Комитет по спортивной медицине и фитнесу Американской академии педиатрии.Использование веществ, улучшающих работоспособность. Педиатрия. 2005; 115 (4): 1103–1106 [PubMed] [Google Scholar] 6. vandenBerg P, Neumark-Sztainer D, Cafri G, Wall M. Использование стероидов среди подростков: продольные результаты проекта EAT. Педиатрия. 2007; 119 (3): 476–486 [PubMed] [Google Scholar] 7. Смолак Л., Мурнен С., Томпсон Дж. Социокультурные влияния и наращивание мышечной массы у мальчиков-подростков. Psychol Men Masc. 2005; 6: 227–239 [Google Scholar] 8. Брауэр К.Дж., Блоу ФК, Хилл Э.М. Факторы риска применения анаболических андрогенных стероидов у мужчин.J Psychiatr Res. 1994; 28 (4): 369–380 [PubMed] [Google Scholar] 9. Field AE, Austin SB, Camargo CA, Jr, et al. Знакомство со средствами массовой информации, озабоченность по поводу формы тела и использование добавок для улучшения веса и фигуры среди подростков мужского и женского пола. Педиатрия. 2005; 116 (2): e214 – e220 [PubMed] [Google Scholar] 10. Грейданус Д., Фейхт К. Препараты и добавки, повышающие производительность. В: Патель Д., Грейданус Д., Бейкер Р., ред. Педиатрическая практика спортивной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 63–77 [Google Scholar] 11.Гриземер Б. Вещества, улучшающие производительность. В: Birrer R, Griesemer B, Cataletto M, eds. Спортивная медицина для первичной медико-санитарной помощи. Филадельфия, Пенсильвания: Липинкот Уильямс и Уилкинс; 2002: 95–104 [Google Scholar] 12. Бхасин С., Сторер Т.В., Берман Н. и др. Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц у нормальных мужчин. N Engl J Med. 1996; 335 (1): 1–7 [PubMed] [Google Scholar] 13. Георгий А., Уэтерби Р.П., Мерфи П.В. Мышечная сила, состав тела и реакция здоровья на использование энантата тестостерона: двойное слепое исследование.J Sci Med Sport. 1999; 2 (4): 341–355 [PubMed] [Google Scholar] 14. Блазевич А.Ю., Георгий А. Влияние введения тестостерона и силовых тренировок на архитектуру мышц. Медико-спортивные упражнения. 2001; 33 (10): 1688–1693 [PubMed] [Google Scholar] 15. Итон Д.К., Канн Л., Кинчен С. и др. ; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Наблюдение за рискованным поведением среди молодежи — США, 2009 г. MMWR Surveill Summ. 2010; 59 (5): 1–142 [PubMed] [Google Scholar] 16. Джонстон Л.Д., О’Мэлли П.М., Бахман Г., Шуленберг Дж. Э.Мониторинг будущих национальных результатов по употреблению наркотиков подростками: обзор основных результатов, 2010 г. Анн-Арбор, Мичиган: Институт социальных исследований, Мичиганский университет; 2011: 77 [Google Scholar] 17. Кэтлин Д.Х., Коуэн Д.А. Обнаружение введения тестостерона. Clin Chem. 1992; 38 (9): 1685–1686 [PubMed] [Google Scholar] 18. Фиш Л, Гольдберг Л, Спратт Д. Добавки, прекурсоры стероидов и здоровье подростков. J Clin Endocrinol Metab. 2005: 90 (9) [Google Scholar] 19. Пауэрс М. Безопасность и эффективность предшественников анаболических стероидов: каковы научные доказательства? J Athl Train.2002; 37 (3): 300–305 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Матич AJ. Препараты и пищевые добавки, повышающие работоспособность, у женщин и девочек. Curr Sports Med Rep. 2007; 6 (6): 387–391 [PubMed] [Google Scholar] 21. Эйткен К., Делаланд С., Стэнтон К. Качать железо, рискуя заразиться? Воздействие гепатита C, гепатита B и ВИЧ среди потребителей инъекционных анаболических андрогенных стероидов в Виктории, Австралия. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2002; 65 (3): 303–308 [PubMed] [Google Scholar] 22. Короткий SH, Marquart LF. Мошенничество со спортивным питанием.N Y State J Med. 1993; 93 (2): 112–116 [PubMed] [Google Scholar] 23. Метцль Дж. Д., Смолл Е, Левин С. Р., Гершель Дж. Использование креатина молодыми спортсменами. Педиатрия. 2001; 108 (2): 421–425 [PubMed] [Google Scholar] 24. Лю Х., Бравата Д.М., Олкин И. и др. Систематический обзор: влияние гормона роста на спортивные результаты. Ann Intern Med. 2008; 148 (10): 747–758 [PubMed] [Google Scholar] 28. Bidlingmaier M, Wu Z, Strasburger CJ. Измерение пептидных гормонов. В: Kraemer WJ, Rogol AD, eds. Эндокринная система в спорте и упражнениях, в сотрудничестве с Международной федерацией спортивной медицины.Оксфорд, Великобритания: Blackwell Publishing; 2005: 36–46 [Google Scholar] 29. Lattavo A, Kopperud A, Rogers PD. Креатин и другие добавки. Pediatr Clin North Am. 2007; 54 (4): 735–760, xi [PubMed] [Google Scholar]

таблеток Actvegan по 13 рупий за упаковку | Pharma Tablets, лекарственные таблетки, टैबलेट — Фармацевтические дистрибьюторы A.A Pharma, Srinagar

Таблетки Actvegan по 13 рупий за упаковку | Pharma Tablets, медицинские таблетки, फार्मास्यूटिकल टैबलेट — Фармацевтические дистрибьюторы A.A Pharma, Сринагар | ID: 23182472655
Уведомление : преобразование массива в строку в / home / indiamart / public_html / prod-fcp / cgi / view / product_details.php на линии 290

Спецификация продукта

903 903 Тип упаковки

Форма	таблетки, покрытые оболочкой
Размер упаковки	30 полосок в коробке
Фирменное наименование	Таблетка Актовегин
	Дозировка	50 таблеток в упаковке
Страна происхождения	Сделано в Индии

Описание продукта

Актовегин® — антигипоксант, обладающий тремя типами эффектов: метаболическим, нейропротекторным и микроциркуляторным.Актовегин® увеличивает поглощение и использование кислорода; инозитолфосфоолигосахариды, содержащиеся в препарате, положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата при ишемии

Заинтересовал этот товар? Получите последнюю цену у продавца

Связаться с продавцом

Изображение продукта

---

О компании

Юридический статус фирмы Единоличное владение (физическое лицо)

Характер поставщика бизнес-услуг

Участник IndiaMART с января 2021 г.

GST01ALWPB6074G2Z4

Вернуться к началу 1

Есть потребность?
Получите лучшую цену

1

Есть потребность?
Get Best Price

инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Актовегина

Актовегин применяется как препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, а также стимулирующий процессы регенерации и улучшающий трофику.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой желто-зеленоватого цвета. Они округлые, блестящие.

Также выпускает препарат в форме инъекции по 40 мг / мл, 20% геля для местного применения, 5% крема и мази для наружного применения.

В состав одной таблетки входит 200 мг депротеинизированной гемодериват крови телят. К вспомогательным веществам относятся: целлюлоза, стеарат магния, тальк и повидон К90.

В состав оболочки входят: макрогол 6000, воск горный гликоль, камедь акации, диоксид титана, повидон К30, диэтилфталат, сахароза, фталат гипромеллозы, тальк, хинолиновый краситель, желтый алюминиевый лак.

Фармакологические свойства

На молекулярном уровне этот препарат ускоряет утилизацию глюкозы и кислорода, что, в свою очередь, вызывает усиление энергетического обмена. Общий эффект этих процессов позволяет повысить энергетическое состояние клетки, особенно при ишемических поражениях и гипоксии.

Воздействие Актовегина на организм очень важно при лечении диабетической полинейропатии.

Пациенты, страдающие диабетической полинейропатией (парестезии, колющие боли, онемение нижних конечностей) и сахарным диабетом, во время терапевтических вмешательств ощущают уменьшение выраженности сенсорных нарушений и улучшение психического самочувствия.

Поскольку Актовегин содержит физиологические компоненты, невозможно полностью изучить его фармакокинетические характеристики.

Показания к применению

Этот препарат рекомендован к применению при таких расстройствах:

• Диабетическая периферическая полинейропатия;
• Остаточные явления геморрагического инсульта;
• Энцефалопатии различного происхождения;
• Ишемический инсульт;
• Черепно-мозговая травма;
• Ожоговые поражения 1-3 степени;
• Лучевая невропатия и различные радиационные поражения кожи;
• Ангиопатия;
• Язвы, пролежни, трофические нарушения;
• Нарушение процесса регенерации;
• Нарушение периферического венозного или артериального кровообращения.

Режим применения

Таблетки рекомендуется принимать перед едой, их нельзя разжевывать, запивать большим количеством проточной воды. Рекомендуемая доза — 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения от 4 до 6 недель.

Начальная доза при диабетической полинейропатии составляет 2 г / сут при внутривенном введении в течение 3 недель. После этого можно переходить на таблетки по 2-3 штуки в день, курсом около 4-5 месяцев.

При парентеральном введении возможно развитие аллергии, по этой причине необходимо создать адекватные условия для оказания пациенту неотложной помощи.

Внутривенно вводят не более 5 мл, что спровоцировано наличием у препарата гипертонических свойств.

Лечение гелем проводится при лучевых поражениях, ожогах, язвах. Его наносят наружно и покрывают компрессом. Повязку меняют раз в неделю.

Крем применяется для лечения мокнущих ран.Может применяться при пролежнях.

Местное использование крема, мази и тела позволяет коже быстрее регенерировать, что приводит к скорейшему заживлению ран и ожогов.

При лечении глаз на пораженный глаз наносят по 1 капле геля 2-3 раза в день.

Противопоказания к применению

Единственные противопоказания к применению при гиперчувствительности к компонентам препарата.

В период грудного вскармливания и при беременности применение препарата возможно только тогда, когда польза для матери превышает угрозу для плода.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов от приложения можно отметить:

• Отечность;
• учащенное дыхание;
• тошнота;
• Боль в горле;
• Парестезия;
• Анафилактический шок;
• Акроцианоз;
• Слабость;
• Диарея;
• Головные боли;
• Бледная кожа;
• Болезненность мышц;
• Крапивница;
• Tremor;
• Гиперемия кожи;
• Артериальная гипертензия;
• Боль в поясничной области;
• приступы удушья;
• Повышение температуры;
• Болевые синдромы в эпигастральной области;
• Чрезмерное потоотделение.

При проявлении любого из вышеперечисленных симптомов следует прекратить использование Актовегина и немедленно обратиться к специалисту.

специальные инструкции

При проявлении различных аллергических проявлений необходимо прекратить прием лекарства. При этом проводится симптоматическая терапия (применение ГКС или антигистаминных препаратов).

Проведение экспериментальных исследований показало, что даже доза, в 30-40 раз превышающая рекомендованную, не вызывает побочных реакций и токсических эффектов.

Поскольку возможно проявление анафилактических реакций, перед применением необходимо провести пробную инъекцию. При внутримышечном введении препарат следует вводить медленно.

Качественный раствор для внутримышечных инъекций имеет желтоватый оттенок, с другим цветом уколы проводить не желательно, во избежание негативных последствий.

При выполнении нескольких манипуляций важно контролировать водно-электролитный баланс.

Вскрытую ампулу нельзя хранить, ее следует немедленно выбросить.

Передозировка

При употреблении большого количества препарата возникают нарушения со стороны ЖКТ. В такой ситуации проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие препарата Актовегин с другими лекарственными средствами не установлено.

Хранение лекарств

Хранить лекарство в темном месте при температуре 18-25 градусов.Срок годности — 3 года.

Лекарство, отпускаемое по рецепту.

Аналоги Актовегина

Солкосерил

Цена на таблетки Актовегин

Актовегин, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг, 50 шт. — от 1500 руб.

Оцените таблетки Актовегин по 5-бальной шкале:

.

ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КЛЕНБУТЕРОЛА СОФАРМА

ОФИЦИАЛЬНЫЕ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КЛЕНБУТЕРОЛА СОФАРМА

МИНИСТЕРСТВО ЗДОРОВЬЕ И

СОЦИАЛЬНЫЕ РАЗРАБОТКА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНСТРУКЦИЯ

по использованию препарат

для медицинского применения

КЛЕНБУТЕРОЛ СОФАРМА

Торговая марка: Кленбутерол Софарма.

Международный Непатентованное наименование:

Кленбутерол

Лекарственная форма: таблетки

Состав на 1 таблетку:

Действующее вещество: 0,02 мг Кленбутерола гидрохлорид

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы — 70,00 мг, пшеница крахмал — 31,48 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 48,50 мг, кремний коллоидный диоксид — 2,00 мг, стеарат магния — 2,00 мг, повидон (повидон К25) — 6,0 мг

Описание: Круглые плоские таблетки с фаской и разделением риска на одну сторону, белые или почти белый.

Фармакотерапевтический группа:

Бронходилататор — селективный бета-2-адренорецептор агонист

Код ATX [R03CC13]

Фармакологический свойства

Фармакологическое действие.

Селективный бета-2-адреностимулятор, имеет бронхолитический и секретолитический эффект. Возбуждает β2-адренорецепторы, стимулирует аденилатциклазу и увеличивает содержание циклического аденозина монофосфат (цАМФ) в клетках.Последний влияет на белок киназная система, в результате которой миозин теряет способность связываться с актином и возникает бронходилатация. Тормозит высвобождение медиаторов из мачты. клетки, вызывающие бронхоспазм и воспаление бронхов.

Предотвращает бронхоспазм, вызванный гистамином, серотонином и ацетилхолин. Уменьшает отек или застой в бронхах, улучшает мукоцилиарный клиренс. Секретолитический эффект препарата связан с снижение вязкости мокроты и облегчение ее отхождения.Вызывает расширение кровеносных сосудов головного мозга и скелетных мышц. Оно имеет токолитический эффект. Побочные эффекты связаны с его способностью, хоть и слабо, вызывать возбуждение β1 — адренорецепторов сердца, в результате чего проявляется положительный инотропный и хронотропный эффект.

Обладает легким анаболическим действием, может увеличить тело температура.

Максимальный эффект от препарата наблюдается через 2-3 дня. часов и длится до 6-8 часов.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается в организме. желудочно-кишечный тракт. В незначительной степени метаболизируется в печени, как в результате образуется 8 метаболитов, не имеющих фармакологического активность. Изоляция от плазмы проходит в две фазы. Период полураспада первого фаза 1 час, вторая 34 часа. По большей части выводится из организма в неизмененном виде через почки, 87% принятой дозы выводится в течение 168 дней. часы.

Показания для применения:

Хроническая обструктивная болезнь легких, бронхов обструктивный синдром, бронхиальная астма.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к кленбутеролу или вспомогательным веществам препарат, тиреотоксикоз, тахиаритмия; гипертрофический обструктивный кардиомиопатия; инфаркт миокарда (острая фаза), тяжелая ишемическая болезнь сердца болезнь, лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, глюкоза-галактоза мальабсорбция, детский возраст до 6 лет, беременность (I и III триместр).

С осторожностью: гипертиреоз, инфаркт миокарда в анамнезе, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, гипертрофия простаты, сахарный диабет, II триместр беременность.

Беременность и период лактации

Необходимо избегать назначения препарата в период кормления грудью. первые 3 месяца беременности из-за возможного неблагоприятного влияния на развитие плода. Его назначение не рекомендуется в последние месяцы беременность и во время родов из-за наличия токолитического эффекта препарат и возможное подавление тонуса матки.Специальные клинические исследования проникновение препарата в грудное молоко не проводилось, и поэтому его применение кормящим женщинам не рекомендуется.

Дозировка и администрация

Внутри.

Взрослые: 0,02 мг (одна таблетка) 2 раза в день (утром и вечером). Поддерживающая доза составляет 0,01 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки. В большем в тяжелых условиях, в первые дни назначают по 0,04 мг (две таблетки) 2 раза. раз в день (утром и вечером).После улучшения состояния пациента Дозу препарата необходимо уменьшить.

Дети: от 6 до 12 лет — 0,01 мг (1/2 таблетка) 2 раза в день (утром и вечером). Для детей старше 12 лет — 0,01 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза в сутки или 0,02 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером).

Побочные эффекты

Со стороны центральной нервной системы — ощущение страх, психические расстройства, гиперкинезы, нарушение сна, головная боль, покраснение лицо, потливость, дрожь и беспокойство, головокружение, пациенты с При болезни Паркинсона может наблюдаться усиление тремора и ригидность мышц.

Со стороны сердечно-сосудистой системы — сердцебиение, тахикардия, снижение или (чаще) повышение артериального давления.

Со стороны мочевыделительной системы — задержка мочи связан со спазмом почечных сосудов и сфинктера мочевого пузыря.

Со стороны обмена веществ гипергликемия может проявляться как результат стимуляции гликогенолиза у больных сахарным диабетом. Появление этого побочного эффекта требует уменьшения дозы препарата. без прекращения лечения.

Со стороны пищеварительной системы — сухость во рту, тошнота.

Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие — гипокалиемия.

Передозировка

Проявляется усилением побочных реакций: аритмия, тахикардия, повышение артериального давления, кардиалгия, тремор конечности. Существует риск гипокалиемии после передозировки, поэтому Необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Лечение: промывание желудка, прием активированного древесный уголь, применение водно-солевых растворов, симптоматическое (в том числе с осторожностью с селективными бета-адреноблокаторами).

Взаимодействие с другими препаратами

Бета-адреноблокаторы из-за антагонизма с кленбутеролом можно уменьшить или устранить его бронходилатирующий эффект.

Снижает действие сахароснижающих препаратов.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, ингибиторы моноаминоксидазы и теофиллин, риск развития сердца увеличивается нарушение ритма.

Снижает эффективность гипотензивных средств.

Действие препарата потенцируется трициклическими антидепрессанты, агонисты бета-адренорецепторов и холинолитики.

В комбинации с симпатомиметическими препаратами, токсичность взаимно увеличивается.

Галотан и прочие галогенированные углеводороды анестетики, а также циклопропан могут усиливать проаритмогенный действие β2-адреномиметиков, в том числе кленбутерола.

Специальный инструкция

При лечении больных сахарным диабетом необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.Использование препарат может привести к увеличению массы тела из-за наличия анаболический эффект, а при назначении спортсменам препарат может вызывать положительный результат при допинг-контроле.

Во время лечения препаратом возможно развитие возможен синдром сопротивления и отскока.

В составе препарата содержится пшеница. крахмал. Пшеничный крахмал может содержать глютен, но только в небольших количествах, и поэтому считается безопасным для людей с глютеновой болезнью.

Из-за возможности тремора, головокружения и слабость, в период лечения препаратом необходимо воздерживаться от выполнения потенциально опасных действий, требующих особого внимание и быстрая реакция (вождение автомобиля и других транспортных средств, работа с движущиеся механизмы).

Форма выпуска:

Таблетки по 0,02 мг.

10 таблеток в блистере из пленки ПВХ / алюминиевой фольги.

По 5 блистеров вместе с инструкциями по применению в картонная пачка.

Хранилище условия

В сухом темном месте при температуре не выше более 25 ° C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия из продажа

По рецепту.

Имя и адрес производителя

АО СОФАРМА

Болгария, 1220 София, ул.Ильенское шоссе №16

КУПИТЬ КЛЕНБУТЕРОЛ СОФАРМА

КУПИТЬ КЛЕНБУТЕРОЛ / КЕТОТИФЕН ДЛЯ КЛЕНОВОГО ЦИКЛА

ДОМ

admin_user — Effiteco

Симптомами цистита у кошек являются жесткий желудок и проблемы с мочеиспусканием — питомец обычно не может ходить в туалет и ведет себя беспокойно. В этом случае вам следует посетить ветеринара. При обнаружении инфекции врач может назначить Stop Cystitis.

Содержание статьи

• Характеристики препарата
  • Состав
  • Класс вещества
  • Форма выпуска
  • Механизм действия
  • Фармакокинетика и фармакодинамика
• Показания к применению у кошек
• Как подать заявку
• Как дать лекарство домашнему животному
• специальные инструкции
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Обзоры
• Аналоги
• Видео

Характеристики препарата

Препарат Стоп Цистит в таблетках и суспензии применяется как комбинированное средство при лечении заболеваний мочевыделительной системы у кошек.Он имеет несколько действий, которые в совокупности направлены на быстрое восстановление состояния за счет уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.

Лекарство помогает питомцу легко перенести болезнь без боли. Относится к малоопасным и в рекомендованной дозировке не оказывает токсического действия.

Композиция

В составе комбинированного средства содержатся лекарственные вещества и экстракты растений. В состав препарата входят как химические компоненты, так и натуральные для максимального эффекта.

Состав Stop Cystitis для лечения кошек:

• Дротаверин снимает спазм мочевого пузыря и помогает избавиться от боли;
• нитроксолин уничтожает болезнетворные микроорганизмы;
• Экстракты можжевельника, листьев крапивы, корня солодки, горца, брусники обладают противомикробным, противовоспалительным и другим действием.

Класс вещества

Стоп-цистит относится к комбинации противомикробных средств. Обладает противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным, противомикробным действием.

Форма выпуска

Препарат выпускается для кошек в форме таблеток и суспензий для приема внутрь. Одна единица препарата содержит 15,5 мг нитроксолина, 6 мг дротаверина и по 5 мг каждого экстракта лекарственных растений. Суспензия выпускается по 30, 50, 100, 150 мл.

Существуют различные таблетки Stop Cystitis специально для кошек и собак. Какую лекарственную форму выбрать, порекомендует ветеринар. Оптимальный вариант — суспензия, так как таблетки дать кошке довольно проблематично.

Механизм действия

Нитроксолин в составе препарата активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При попадании внутрь быстро всасывается, оказывая терапевтический эффект.

Дротаверин, в свою очередь, обладает спазмолитическим, миотропным и сосудорасширяющим действием. Под его воздействием расслабляется мочевой пузырь, а именно гладкие мышцы органа. Его максимальная концентрация наблюдается через час.

Натуральные добавки в составе помогают устранить болезнетворные микроорганизмы, вымывая их из мочевого пузыря за счет мочегонного действия.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Всасывание вещества происходит в желудочно-кишечном тракте. Действительно в течение нескольких часов после приема. Полностью выводится с мочой и калом из организма питомца за 3 дня. Нитроксолин сильно концентрируется в моче.

Показания к применению у кошек

Стоп-цистит применяется у кошек и собак для лечения заболеваний мочевыводящих путей. Препарат помогает при воспалительных и инфекционных процессах.В профилактических целях его используют во время диагностических процедур для предотвращения заражения. Назначается до и после операции.

Основные показания к применению:

• острый и хронический цистит;
• уретрит;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит.

Как обращаться

Препарат в суспензии назначается кошкам по 2 мл 2 раза в сутки, при весе более 5 кг — 3 мл. Таблетки применяют по 1 штуке 2 раза в день, при весе более 5 кг — по 2 штуки.

Дозировку препарата назначает ветеринарный врач в зависимости от возраста питомца. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней с интервалом 8 недель.

Как дать лекарство домашнему животному

Инструкция по применению подвесов для кошек:

1. Хорошо встряхните бутылку.
2. В шприце набирается необходимая сумма денег.
3. Содержимое выдавливается до корня языка животного.

Лучше всего давать кошке препарат в виде раствора, так как это легче сделать.Если используются таблетки, растереть желаемое количество до порошка и смешать с небольшим количеством сметаны. Полученной смесью можно постепенно смазывать кошачий носик, чтобы она вылизала.

Если вы не можете смешать таблетку, как скажет ветеринар, то вам нужно дать ее целиком. Для этого возьмитесь за голову кошки большим и указательным пальцами и приподнимите ее. Когда рот открывается, нужно подтолкнуть таблетку к корню языка, чтобы кошка быстро ее проглотила. Перед этим нужно смочить горло питомцу с помощью шприца с водой.Если толкать таблетку недостаточно, кошка может ее выплюнуть.

особые инструкции

Беременным и кормящим кошкам лекарство следует назначать строго по рекомендации ветеринара. Когда необходимо давать средство на длительное время, лучше использовать для этого специальный прибор для кормления таблеток.

Хранить лекарство нужно в темном месте при температуре 10-25 градусов. Срок годности — 3 года. После таблетку и флакон утилизируют вместе с бытовыми отходами.По истечении срока годности использование препарата категорически запрещено.

При работе с препаратом избегать попадания на слизистые оболочки, а затем вымыть руки водой. В случае случайного проглатывания следует обратиться к врачу с инструкцией к препарату.

Лекарство необходимо давать в определенные часы, не пропуская очередную дозу, иначе эффективность может снизиться. При пропуске одной дозы следующая дозировка не увеличивается, кошке препарат вводится таким же образом.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать кошкам при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Нужна консультация ветеринара при почечной и сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать аллергическую реакцию. При первом применении препарата нужно понаблюдать за питомцем. Если видны признаки аллергии, следует назначить антигистаминное средство. В первый день лечения может возникнуть повышенное слюноотделение. Обычно препарат хорошо переносится кошками без появления нежелательных реакций.

Обзоры

Давали кошке этот препарат с молоком на 7 дней. Сначала попробовала дать таблетку, но безуспешно, хотя Марта со мной очень спокойна. Купил подвеску. Лечение прошло хорошо, но вскоре кошка снова заболела. На этот раз врач уже убедил меня давать лекарство в таблетках, так как это более эффективно. С трудом не с первого раза, но таблетку научился давать, чтобы Марфа не сплюнула.

Иван, 37 лет

Моей кошке перед операцией прописали лекарства.Каждый день приходилось водить к ветеринару, так как она сама не могла кормить его таблетками.

Ольга, 26 лет

Наш кот уже старый, но проблем со здоровьем ранее не наблюдалось. Недавно заметил, что он начинает часто ходить в лоток и как-то полнеть. Потом выяснилось, что живот очень твердый и болезненный. Ветеринар прописал таблетки Stop Cystitis. Проблем с приемом не было, кот спокойно реагировал, когда каждый день нужно было давать ему целую капсулу.Со временем выяснилось, что причиной цистита стал холодный подоконник, на котором он любил отдыхать круглый год.

Николай, 42 года

Аналоги

Самые известные аналоги препарата:

1. Здоровые почки — комбинированное лечебное средство на травах, применяемое в комплексном лечении заболеваний мочеполовой системы у домашних животных. Обладает спазмолитическим, физиологическим, противовоспалительным, обезболивающим, тонизирующим действием.
2. Дивопрайд — препарат в виде воды для кошек на основе аскорбиновой кислоты и наночастиц серебра.Во время лечения питомца нужно пить только эту жидкость.
3. Котервин — специальный препарат для лечения урологического синдрома, цистита, мочекаменной болезни. Он используется в виде водного экстракта трав. Курс лечения длится несколько дней, повторяется через 2-3 месяца.

Видео

Видео содержит рекомендации, как давать кошке таблетки эквипойзит побочные эффекты .

.