Хруст в коленях при сгибании и разгибании причины и лечение: Хруст в коленях при сгибании и разгибании

Содержание

Хруст в коленях при сгибании и разгибании

Как только вы заметили хруст в коленях при сгибании и разгибании, лечение нужно начинать сразу же, не дожидаясь возможных последствий. Появление хруста, как правило, свидетельствует о развитии патологического процесса, разрушающе воздействующего на коленный сустав. Оставлять без внимания возникший хруст нельзя, так как он может выступать в качестве одного из сопутствующих симптомов какого-либо суставного заболевания.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании - лечение

Хруст в коленях при сгибании и разгибании — лечение

Что это может значить

Коленные суставы предназначены для принятия нагрузки во время приседаний, ходьбы или бега. В этот момент на ноги оказывается колоссальное воздействие, но за счет специальной жидкости суставы амортизируют нагрузку, поэтому процесс их изнашивания сильно замедляется или останавливается полностью. В обычном состоянии присутствие коленного хруста – это ненормальное явление, поэтому его наличие свидетельствует о возможных нарушениях или патологических процессах.

Строение коленного сустава

Строение коленного сустава

Тем не менее, появление слабого хруста в области колен (крепитация) возможно при интенсивном развитии костной ткани в организме, что чаще всего бывает в подростковом возрасте, при возникновении небольших пузырьков с воздухом в суставной сумке. Также хруст считается нормальным, если у человека генетически слабые связки.

Хруст в суставах у подростков

Хруст в суставах у подростков

Обратите внимание! По статистике, к наиболее вероятным причинам появления хруста относятся нарушение обменных процессов в области колен, развитие дегенеративных процессов или недостаточная физическая активность пациента. Но чтобы определить первопричину, необходима тщательная диагностика.

Хруст в колене возникает по разным причинам

Хруст в колене возникает по разным причинам

Причины появления хруста

Существует достаточно много факторов, способствующих появлению характерного шума в коленных суставах. Но их можно условно разделить на несколько групп:

  • неполноценное питание;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • развитие некоторых патологий, связанных с инфекционными или воспалительными процессами.
Почему хрустят суставы

Почему хрустят суставы

Нередко симптом возникает из-за совокупности нескольких факторов. Теперь рассмотрим каждую из вероятных причин появления хруста отдельно и более детально.

Неполноценное питание

В обычной жизни, когда у человека нет никаких проблем со здоровьем, он не особо следит за своим питанием, в результате чего организм не получает питательные вещества в полном объеме. Основу хрящей составляют такие вещества, как глюкозамин и хондроитин – они выполняют функции смазки.

Недостаток некоторых веществ в организме может спровоцировать хруст в колене

Недостаток некоторых веществ в организме может спровоцировать хруст в колене

При отсутствии серьезных заболеваний появляются проблемы с коленными суставами не раньше 45 лет, но если человек усердно занимается тяжелой атлетикой, например, приседает с тяжелой штангой на плечах, то для поддержания здоровья коленей нужно больше питательных веществ. Поэтому профессиональные спортсмены придерживаются здорового и богатого на витамины питания. Также в их случае не будут лишними специальные витаминные добавки, содержащие хондроитин и глюкозамин. Они требуются для поддержания всех суставов, а не только колен.

Неправильное питание - одна из возможных причин

Неправильное питание — одна из возможных причин

Соблюдение питьевого режима – это еще один вопрос, требующий ответа. Дело в том, что проблемы с суставами в виде хруста могут появиться при нехватке жидкости, поэтому специалисты рекомендуют выпивать в день не менее 2 литров воды, а профессиональным спортсменам – не менее 3 литров. Речь идет только о чистой воде, а не чае или других напитках.

Чем недоедание отличается от неполноценного питания

Чем недоедание отличается от неполноценного питания

Нарушение обменных процессов

Если во время приседаний вы услышали хруст в коленях, но болезненные ощущения при этом отсутствуют, то, скорее всего, дело в нарушении обмена веществ. Связано это не с дефицитом полезных витаминов и минералов, а с плохим усвоением. Организм человека не может полноценно усваивать продукты, в результате чего появляется избыточный вес, одышка и повышенное потоотделение.

Хруст как признак нарушения обменных процессов

Хруст как признак нарушения обменных процессов

Регулярный хруст или щелканье в коленных суставах также могут появляться из-за неправильного образа жизни или генетических особенностей организма. Причем симптом одинаково появляется у взрослых и детей. Если вы регулярно сталкиваетесь с хрустящими звуками в суставах, то есть смысл пересмотреть свой режим питания и начать вести более активный образ жизни. Разумеется, интенсивность физических нагрузок при этом должна быть невысокой.

Интенсивность физических нагрузок нужно уменьшить

Интенсивность физических нагрузок нужно уменьшить

Список болезней

Как уже отмечалось ранее, спровоцировать появление хруста может не только неправильное питание, но и серьезные патологии. Как правило, такой симптом возникает при патологиях, которые тесно связаны с механическими повреждениями, инфекционными или воспалительными процессами, поражающими хрящевую ткань. Ниже приведены наиболее часто диагностируемые болезни, провоцирующие не только хруст, но и другие, иногда болезненные симптомы.

Таблица. Заболевания, вызывающие хруст в коленях.

Название болезни, фотоОписание
Бурсит

Бурсит

Воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Чаще всего патология возникает при ушибах, травмах и других механических повреждениях. Одним из симптомов бурсита является характерный хруст в пораженном суставе.
Остеофиты

Остеофиты

Патологическое состояние, характеризующееся образованием костных наростов. Возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок, остеоартроза или нарушения обменных функций в организме.
Хондроматоз

Хондроматоз

Хроническое заболевание хрящевой ткани, диагностируемое преимущественно у профессиональных спортсменов. Сопровождается характерным хрустом в суставах при их сгибании или разгибании, а также болевым синдромом, из-за которого снижается функциональность пораженной области.
Повреждения мениска

Повреждения мениска

Травма колена, после которой разгибание и сгибание коленного сустава сопровождается хрустом. Чаще всего возникает при резких движениях. Диагностирование поврежденного мениска проводится не только путем визуального осмотра, но также анализом суставной смазки.
Подагра

Подагра

Метаболическое заболевание, сопровождающееся снижением двигательной активности больного. Как правило, подагра диагностируется у пациентов старше 40 лет, что связано с возрастными изменениями. Кроме характерного хруста в суставах, при подагре возникает сильный болевой приступ, возникающий преимущественно в ночное время.
Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит

Системная патология, имеющая инфекционную природу. Болезнь чаще всего диагностируется у зрелых пациентов, преимущественно женского пола. Развивается артрит на фоне гормональных изменений в организме пациента и сопровождается поражением и скованностью суставов, появлением хруста и другими признаками.
Гонартроз

Гонартроз

Суставное дистрофическое заболевание, поражающее некоторые хрящи коленного сустава. Гонартроз относится к возрастным заболеваниям, поэтому чаще всего такую болезнь выявляют у взрослых пациентов. К характерным признакам болезни относятся хруст и скованность движений в пораженном суставе, отечность тканей и болевой синдром.
Почему возникает остеохондроз

Почему возникает остеохондроз

На заметку! Появление хруста в коленном суставе также может быть связано с чрезмерной нагрузкой на него из-за избыточного веса пациента или с протеканием беременности у женщин. Но специалисты также выявили, что проблемы с коленями также могут возникнуть у людей, ведущих сидячий образ жизни.

Когда нужно обращаться к врачу

Появление крепитации во время движения суставов – это обычное явление, с которым люди часто сталкиваются во время приседаний или поднятия по ступенькам. Но появление хруста не всегда является веской причиной для посещения врача, так как без сопутствующих симптомов посторонние звуки не требуют медицинского вмешательства. Если вместе с хрустом появляется отечность тканей или боль, тогда нужно как можно скорее посетить кабинет врача.

Не всегда нужно обращаться к врачу

Не всегда нужно обращаться к врачу

Если возникший хруст носит хронический характер, тогда требуется консультационная помощь ортопеда. Нужно понимать, что при своевременном диагностировании проблемы и вовремя начатом лечении можно быстро избавиться от патологии без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Также своевременное обращение к специалисту позволит облегчить возникшие симптомы и восстановить двигательные функции коленного сустава.

На приеме у ортопеда

На приеме у ортопеда

Особенности диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, врач для начала должен опросить пациента для выяснения нескольких важных нюансов:

  • были ли подозрительные симптомы, предшествующие хруст в суставах;
  • имеет ли место быть генетическая предрасположенность;
  • есть ли у больного сопутствующие патологии.
Осмотр пациента

Осмотр пациента

После визуального осмотра и опроса пациента врач может назначить некоторые диагностические процедуры. Рассмотрим самые эффективные из них:

  • МРТ;
  • артроскопия коленного сустава;
  • ультразвуковая диагностика;
  • рентгенологическое исследование.
МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава

На основе результатов проведенных процедур врач сможет поставить точный диагноз, и как только точная причина появления хруста будет известна, пациенту назначат соответствующий курс терапии. Эффективность лечения во многом зависит от срока развития патологии, поэтому игнорировать подозрительные симптомы, дожидаясь, пока они сами исчезнут, категорически не рекомендуется.

Методы лечения

Для достижения максимального терапевтического эффекта при лечении хруста в коленном суставе требуется комплексный подход, состоящий из приема медикаментов, лечебной гимнастики, правильного питания, массажа и средств народной медицины. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Медикаменты

В зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего появление хруста в суставе, пациенту могут назначить следующие группы лекарственных средств:

  • витаминные комплексы, содержащие фосфор и кальций;
  • кортикостероидные препараты, в химическом составе которых присутствуют гормоны;
  • наружные средства – облегчают болезненные симптомы и восстанавливают подвижность пораженного сустава;
  • хондропротекторы в форме капсул или мазей – укрепляют хрящевую ткань;
Хондропротекторы

Хондропротекторы

  • противовоспалительные препараты – предназначены для снятия болевого синдрома и воспаления, которые часто возникают при хрусте в суставах. Чаще всего назначаются при диагностировании артрита.
Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты

Точную дозировку и список применяемых препаратов определяет врач после диагностического обследования. Некоторые медикаменты являются сильнодействующими, особенно гормональные препараты, поэтому принимать их самостоятельно не рекомендуется.

Лечебная гимнастика

Вместе с медикаментозным лечением пациентам часто назначают специальные гимнастические упражнения, направленные на улучшение подвижности больного сустава. Лечебная физкультура обязательно должна включать такие упражнения, как «велосипед» (выполнять 20 секунд), приседание с использованием стула (8-10 повторений), вращение ногами, согнутыми в коленных суставах (8-10 повторений). В зависимости от состояния суставов и тяжести протекания патологии врач может назначить другие упражнения, отличающиеся более высокой или низкой интенсивностью.

Лечебные упражнения

Лечебные упражнения

Диета

На протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, назначенную врачом. Она заключается в увеличении количества кальцийсодержащих продуктов в рационе, например, творога, кефира или молока. Также рекомендуется регулярно употреблять нежирные сорта рыбы – они тоже полезны для костей и хрящевой ткани. Очень важно употреблять такие продукты в детском возрасте, когда организм еще развивается.

Питание во время лечения

Питание во время лечения

Диета при хрусте в суставах требует исключения различных соусов из рациона, консервантов, маринадов и поваренной соли. Следует отказаться от чрезмерного увлечения сладостями, стараясь заменить кондитерские изделия свежими фруктами и овощами.

Массаж

Дополнять лечебную гимнастику рекомендуется массажем, который желательно выполнять с различными кремами и мазями, обладающими согревающим эффектом. Все действия во время массажа должны быть аккуратными и нежными, чтобы не повредить сустав. Для начала на кожу необходимо нанести небольшое количество мази, после чего начинайте массировать колено круговыми движениями. Лекарство должно втираться вглубь кожи, чтобы получить максимальный эффект.

Массаж колена

Массаж колена

Обратите внимание! Массировать нужно не только переднюю сторону больного колена, но и заднюю, а после процедуры его необходимо аккуратно замотать эластичным бинтом. Рекомендуется выполнять массаж перед тем, как ложиться спать. Это позволит содержать ногу в состоянии покоя и в тепле.

Народные средства

Существует немало рецептов народных средств, используемых для восстановления хрящевой ткани в пораженных местах. Также с их помощью можно устранить неприятные симптомы, которые часто возникают вместе с хрустом в коленях.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами

  1. Примочки из овсянки. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. овсяных хлопьев и приложите приготовленную кашицу к больному месту. Следите за тем, чтобы примочка была теплой. Примерно через 30-40 минут аппликацию можно убирать.
  2. Еловый отвар. Залейте 200 мл чистой воды 1 еловую шишку и оставьте ее настаиваться на ночь. Готовое средство принимайте вовнутрь по 1 ст. л. 2 раза в день на протяжении 10 дней.
  3. Лимонный компресс. Смешайте 10 г лимонного сока с 50 г растительного масла и, выложив полученную массу на чистую салфетку, приложите готовый компресс к больному месту на 40 минут.
  4. Домашняя мазь. Для ее приготовления нужно смешать спирт, пчелиный мед и йодную настойку в равных пропорциях. После смешивания используйте приготовленный раствор для растирания (отлично подходит для массажных процедур).
Йод

Йод

Применять средства народной медицины без традиционных методов терапии бессмысленно, так как они эффективны только при комплексном лечении.

Как избежать появления хруста

Предупредить появление неприятных ощущений в коленном суставе, в том числе и хруста, можно, если соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • контролируйте свой вес, ведите активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа – регулярно делайте разминки и больше времени проводите на свежем воздухе;
Ведите активный образ жизни

Ведите активный образ жизни

  • соблюдайте питьевой режим, выпивая достаточное количество жидкости в сутки;
  • следите за своим здоровьем, регулярно проходите профилактические обследования у разных врачей;
  • придерживайтесь здорового и сбалансированного питания;
  • избегайте сильных переохлаждений;
  • носите только удобную обувь, которая не будет вызывать у вас чувство дискомфорта.
Заботьтесь о здоровье своих колен

Заботьтесь о здоровье своих колен

Поражение коленных суставов намного легче предупредить, чем заниматься их лечением. Поэтому важно соблюдать вышеперечисленные рекомендации не только на момент терапии уже диагностированной патологии, но и после полного выздоровления.

Видео – Как лечить хруст в коленях

Скрипит и хрустит колено, боль при сгибании и разгибании, клиника Стопартроз

23 сентября 2019 Литвиненко А.С. 1067

У вас скрипят колени при сгибании и разгибании,  появились боли или дискомфорт? Это могут быть первые предвестники серьезных заболеваний. В медицинском центре “Стопартроз” выяснят что стало причиной, проведут диагностику и помогут с лечением. В нашем арсенале более 20 эффективных методов.

Почему скрипит колено при сгибании

Гладкое и безболезненное сгибание и разгибание в коленном суставе обеспечивает гиалиновый хрящ. С возрастом нарушается питание и структура хряща, что увеличивает их трение суставных поверхностей друг о друга.

Основные причины боли и хруста в колене при сгибании:

  • Нарушение состава или объема синовиальной жидкости, которая служит своеобразной смазкой и предотвращает боль и хруст коленного сустава во время разгибания.

  • Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы. Пациенты часто жалуются на то, что скрипят колени при сгибании и разгибании.

  • Эндокринные заболевания связанные с нарушением обмена кальция и фосфора. Приводят к изменению состава костной ткани и хрящей. 

  • Генетическая предрасположенность – людям, у кого есть близкие родственники, страдающие дегенеративными изменениями опорно-двигательной системы, стоит быть особенно внимательными к своему здоровью. Первым тревожным симптомом обычно выступает чувство тяжести в коленном суставе.

  • Гиподинамия – часто у тех, кто жалуется на скрип, причины кроются именно в малоподвижном образе жизни.

  • Заболевания суставов: артроз, артрит, гонартроз. Характерный симптом появление посторонних звуков в работе сустава.

  • Повреждение мениска. Происходит в результате скручивания колена, пациенты жалуются что внезапно в колене хрустнуло и появилась боль.

  • Перелом или вывих. Беспокоят сильные боли, выраженный отек, треск в колене, эти симптомы говорят о серьезной травме.

В нормальном суставе тоже могут появляться посторонние звуки, например если хрустит колено при резком разгибании, но не болит может говорить о перетекании суставной жидкости из одного отдела сустава в другой. Появление отека, боли или дискомфорта говорит о том, что начался воспалительный процесс.

Читайте также, что делать, если колени хрустят при ходьбе.

 
Лечение хруста в колене уколами
Записаться на лечение

Диагностика

При обращении пациента с жалобами на боль и хруст в колене при сгибании, врач ортопед проводит осмотр, проверяет объем движений в суставе. Назначают дополнительные исследования – рентгенографию, УЗИ, МРТ, лабораторное исследование крови и мочи.

  • УЗИ-диагностика

    Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

  • Рентгенография

    Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

  • Анализы

    Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

  • МРТ

    Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Своевременное обращение позволит выяснить причины появления хруста в коленном суставе и принять необходимые меры. Лечение зависит от стадии болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, общего состояния организма.

Консервативные методы лечения

  • Противовоспалительные средства. Представлены как в виде таблеток, мазей, гелей, уколов от боли в колене и т.д.

  • Хондропротекторы – укрепляют суставной хрящ. Принимают курсом не менее 3-4 месяцев.

  • Внутрисуставные инъекции искусственной смазки

  • Лечебная гимнастика – позволяет хорошо разработать коленный сустав. Первые занятия лучше проводить под контролем специалиста ЛФК.

  • Плавание, велосипедные прогулки, пешая ходьба помогут укрепить суставы и улучшить кровообращение.

Ускорить лечение поможет эффективная витаминотерапия и употребление минеральных комплексов.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Хирургическое лечение проводят по строгим показаниям, в том числе при неэффективности консервативных методов лечения.

Профилактика

Чтобы неприятный хруст в коленных суставах не нарушал ваш привычный образ жизни, заранее позаботьтесь о профилактике. Для этого необходимо выполнять несколько несложных правил:

  • Заниматься спортом – это позволит укрепить мышцы, в результате чего суставы смогут легче переносить нагрузки. Не обязательно тренироваться на износ в спортивном зале. Пойдут на пользу элементарные гимнастические упражнения, прогулки пешком, поездки на велосипеде. Если вы много занимаетесь на тренажерах, используйте наколенники, благодаря которым коленная чашечка будет надежно защищена от повреждений.

  • Правильно питаться – чтобы суставы нормально функционировали, к ним должно поступать достаточное количество полезных веществ и витаминов. В меню должны всегда быть молочные продукты, свежие овощи и мясо.

  • Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

причины, патологии, диагностика, лечение, профилактика, что делать

Коленные суставы представляют собой сложный механизм, благодаря которому человек может сгибать и разгибать ноги, совершая движения. К тому же они выполняют функцию поддержания веса тела. Когда в суставном соединении возникают изменения, человек отчетливо слышит хруст или скрип.

Что делать, если хрустят колени при сгибании, может рассказать только лечащий врач после детальной диагностики и выяснения причины, которая вызвала хруст.

Самостоятельная диагностика в данном случае невозможна, так как подобная симптоматика может указывать как на естественные процессы, так и на патологические изменения. Поэтому при обнаружении хруста и дискомфорта в колене, следует обратиться за консультацией к опытному ортопеду.

футболист лежит и держится за колено рукой

Причины физиологического порядка

Если возникший хруст в колене не дополняется болью, то его появление вызвано причинами физиологического порядка.

Перечислим факторы, которые вызывают хруст в коленях при сгибании и разгибании:

  1. Разрыв газовых пузырьков в суставе. Все составляющие сустава нуждаются в «смазке», роль которой выполняет особая синовиальная жидкость. В ней находятся различные газы: углекислый газ, кислород и другие. Если человек производит резкое движение разгибания или сгибания колена, газ начинает пузыриться. А под воздействием давления он лопается. Звук лопнувших пузырьков газа, который напоминает громкий щелчок, и слышит человек.
  2. Особая эластичность связочного аппарата. Чаще всего такая особенность является врожденной, однако может встречаться и у людей, активно занимающихся спортом. При высокой эластичности связок увеличивается размах сустава при движении, поэтому и слышен звук хруста в коленном суставе.
  3. Трение составляющих связочного аппарата о кость. Чаще всего трение появляется в детском возрасте, особенно в период полового созревания. Интенсивный рост костей в этот период отличается своей неравномерностью, поэтому происходит «выпирание» отдельных костных элементов. За эти элементы и цепляются связки или сухожилия. Данные изменения проходят самостоятельно после того, как опорно-двигательный аппарат полностью сформируется.

Данные изменения не являются патологическими и не требуют лечения. Однако если к скрипящим звукам присоединяется боль или дискомфорт, следует обязательно обратиться к ортопеду для полного обследования. Присоединившийся болевой синдром указывает на развитие патологических процессов в костной и суставной системе.

Причины патологических изменений

Боль и хруст в колене всегда являются сигналом о том, что в суставной ткани начались патологические изменения. Более того, на наличие заболеваний указывают такие признаки:

  • Болевой синдром и характерные щелчки появляются в результате определенных движений;
  • Из-за явного дискомфорта в области коленного сустава сокращается амплитуда движения.

Рассмотрим заболевания, при которых хруст в колене при сгибании или разгибании является одним из симптомов патологических изменений.

Гонартроз

В процессе болезни ткань хрящей в колене быстро стареет, а из-за чрезмерных нагрузок постепенно полностью разрушается.

Отличительной чертой заболевания является резкая боль, усиливающаяся после любой физической нагрузки.

При отсутствии правильной терапии процесс воспаления приводит к нарушению двигательной активности и явной ограниченности амплитуды движения ноги.

рисунок человека,который держится за колено

Ревматоидный артрит

Опасная хроническая болезнь инфекционного типа. Может привести к инвалидности человека. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин преклонного возраста, что связано с изменениями гормонального фона в период климакса.

Главными симптомами болезни являются ярко выраженная отечность и деформирование сустава. Боль усиливается в момент надавливания на сустав или в период двигательной активности.

Подагра

Несмотря на то, что подагра чаще диагностируется у мужчин старше 40 лет, женщины переносят болезнь значительно тяжелее.

Характерный признак заболевания – скопление в суставе солей мочевой кислоты. Болевой синдром проявляется чаще всего ночью, отличается большой интенсивностью и невозможностью купирования даже самыми сильными анальгетиками. Суставные хрящи разрушаются или деформируются, появляются тофусы (узлы).

При отсутствии адекватной терапии возможна полная потеря двигательной активности и последующая инвалидность.

Гипермобильный синдром

Появляется вследствие нарушения белкового обмена, который, в свою очередь, вызван сильными воспалениями или сбоями в гормональной или неврологической системе.

Часто подобное состояние суставов является следствием вывихов или растяжений.

Поврежденный мениск

Из-за резкого движения или механического воздействия на колено возможен разрыв мениска. Во время диагностики в суставной полости обнаруживают скопившуюся концентрацию крови и внутрисуставной жидкости.

Повреждение сопровождается следующей симптоматикой:

  • Характерные щелчки во время движения;
  • Отечность сустава;
  • Гиперемия.

Лечение при повреждении мениска будет зависеть от локализации разрыва. При травме аваскулярной зоны лечение проводится только хирургическим путем.

Остеопороз

При приседании хрустят колени в период развития остеопороза.

Заболевание вызвано дефицитом фосфора и калия. Способствуют развитию остеопороза следующие причины:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Болезни ЖКТ;
  • Патологические изменения почек или печени, поджелудочной железы.

Амплитуда движений ноги сильно ограничена.

колено здоровое и больное

Бурсит

Вызывают бурсит чрезмерные физические нагрузки, а также многочисленные травмирования коленного сустава.

Болезнь возникает из-за скопления в суставной полости экссудата.

Симптоматика болезни ярко выраженная:

  • Гиперемия;
  • Тошнота;
  • Сильная боль;
  • Обширная отечность;
  • Во время движения суставы скрипят;
  • Упадок сил.

Травмирование колена

Травмирование коленного сустава часто вызывает хруст и характерные щелчки.

При переломах и вывихах возможно повреждение не только костной или суставной ткани, но и нервных окончаний, что несет опасность полного обездвиживания сустава.

Хруст при таких травмах является дополнительным симптомом повреждений. К нему присоединяется сильная боль, отечность, деформация сустава.

Неспецифичные причины

Существует ряд неспецифичных причин, объясняющих, почему хрустят колени при сгибании.

Эти причины вызывают изменения в суставной ткани, что мешает полноценной работе сустава.

  1. Часто характерный звук в колене можно слышать после длительного нахождения в статичной позе. Отсутствие движения приводит к отекам, а резкая смена позы – к появлению хруста.
  2. Неправильное питание с обильным употреблением соленых, копченых и острых блюд приводит к отложению солей в суставах, что также вызывает хруст в коленях.
  3. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Суставы в этом случае страдают больше всего, поэтому с течением времени возможно их полное изнашивание.
  4. С возрастом ухудшается питание костных и суставных тканей.
  5. Отсутствие естественной регулярной нагрузки на суставы (гиподинамия, малоподвижный образ жизни).
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. У пациентов с заболеваниями эндокринной системы сопутствующим симптомом является хруст в колене, который проявляется из-за нарушений в суставной и связочной ткани.
  8. Ранее перенесенные травмы и переломы костей.

При устранении этих причин неприятная и болезненная симптоматика пройдет.

Диагностические исследования

Диагностика определения причины хруста в коленях при разгибании и сгибании состоит из нескольких этапов. Первым их них является визуальный осмотр и пальпация болезненного сустава. После врач ознакомится с заболеваниями, которые перенес больной, и наследственной предрасположенностью к суставным патологиям. Обязательным является опрос об образе жизни и питании пациента.

После проведенного визуального обследования врач назначит следующие диагностические мероприятия:

  • УЗИ-диагностика почек, печени, желчного пузыря с целью выявления патологических изменений, из-за которых нарушается выработка коллагена и синовиальной жидкости;
  • УЗИ суставов коленей;
  • Рентгеновские снимки атрофированных или болезненных суставов;
  • Томография;
  • Анализ крови для выявления наличия или отсутствия ревматоидного фактора.

В случае необходимости проводят исследование синовиальной жидкости.

После проведения тщательной и всесторонней диагностики врач назначает соответствующую терапию, целью которой является устранение причины, вызвавшей хруст.

врач осматривает колено женщины

Специфика лечения

При хрусте и боли в суставах назначают комплексное лечение, которое состоит из следующих процедур:

  • Прием медикаментозных препаратов, снимающих внутренние воспалительные процессы;
  • Использование наружных лекарственных средств в виде мазей, гелей или компрессов;
  • Обеспечение неподвижности больной ноги;
  • Смена рациона питания;
  • Соблюдение диеты;
  • Снижение веса;
  • Корректировка двигательной активности;
  • Лечение сопутствующих хронических болезней;
  • Прием витаминных комплексов;
  • Назначение курса массажа и лечебной физкультуры;
  • Применение физиопроцедур, грязевых ванн.

Если заболевание находится на запущенной стадии, назначаются инъекции непосредственно в область пораженного сустава или оперативное вмешательство.

Хорошо зарекомендовали себя нестероидные мази, которые снимают боль, отечность и хруст в области поврежденного сустава.

Мази, обладающие согревающими свойствами, также снимают скрипы и хрусты в коленном суставе. Более того, они усиливают ток крови, приводят в норму тонус сосудов и активизируют питание хрящей.

После того, как болевой синдром устранен, важно регулярно выполнять специальные упражнения. С их помощью поддерживается мышечный тонус, они являются лучшим профилактическим средством для предотвращения деформации суставной ткани.

Начинать занятия ЛФК нужно под руководством инструктора. После можно заниматься самостоятельно, получив соответствующий инструктаж.

Большое значение для восстановления утраченных функций коленного сустава имеет рациональное питание. Из него следует исключить жирные, копченые, острые и сладкие блюда. Отдавать предпочтение следует продуктам, содержащим в большом количестве витамины, гиалуроновую кислоту и коллаген.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать длительного лечения и восстановительного периода после него, достаточно соблюдать ряд простых, но очень важных правил:

  • Не допускать усиленной нагрузки на область нижних конечностей, чередовать периоды активных физических нагрузок с отдыхом;
  • Избегать длительного нахождения в статичном положении;
  • Носить одежду, соответствующую погодным условиям во избежание переохлаждения суставов;
  • При наличии наследственных факторов предрасположенности к деформированию коленных суставов регулярно носить ортопедическую обувь;
  • После травмирования костей, суставов или сухожилий ограничить занятия активными видами спорта;
  • Избегать поднятия тяжестей;
  • Контролировать свой вес;
  • Заниматься плаванием: этот вид спорта лучше всего укрепляет суставы и способствует общему оздоровлению.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций можно устранить хруст и сопутствующие ему симптомы в коленных суставах за 2-3 недели. В некоторых случаях потребуется более длительное лечение. Тем не менее, если вовремя обратиться к врачу и выяснить причину патологических изменений, есть шанс полностью избавиться от неприятной симптоматики.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании, почему хрустит колено при приседании

Появление хруста в колене заставляет пациентов насторожиться, ведь зачастую такие звуки ничего хорошего не предвещают и являются признаком патологии. На самом деле это не всегда так, и суставы могут хрустеть по вполне безобидным поводам, пугая человека зря. Хруст в колене при сгибании и разгибании – яркий пример того, что суставы могут щелкать и быть совершенно здоровыми.

Возникает хруст в коленях в самый неподходящий момент – при подъеме по лестнице, во время ходьбы, при сгибании, а также разгибании ноги. Чтобы знать, насколько серьезно обстоит дело с коленным суставом, необходимо в первую очередь пройти врачебный осмотр и уже после постановки диагноза приниматься за лечение, если таковое потребуется.

Почему так происходит

Все причины появления хруста в колене можно разделить на две условные категории: безопасные и опасные, т.е. патологические. Если к хрусту в колене привели безопасные причины, то лечение в основном не требуется. Обычно, кроме хруста, в колене другие неприятные симптомы человеку не досаждают. Тем не менее если появился хруст и щелчки в коленном суставе, то лучше всего обратиться к доктору, особенно если появился звук недавно или связан с определенным событием (ударом, поднятием тяжести и т.д.).

Среди безопасных причин появления хруста в колене можно выделить исчезновение пузырьков воздуха, эластичность связок и естественные процессы трения в сочленении. Исчезновение пузырьков воздуха в суставе – это вполне безобидная, физиологическая причина. Дело в том, что коленный сустав содержит для смазки своих элементов синовиальную жидкость. Это довольно густое по консистенции вещество, обеспечивающее эластичность при движении колена.

Синовиальная жидкость содержит в себе кислород, углекислый газ и другие вещества, которые при резком движении коленом собираются в пузырьки из-за перепада давления, а при определенных обстоятельствах просто лопаются. Поэтому человек может слышать характерные щелчки без боли в ноге. При такой ситуации лечения не требуются, все процессы происходят в норме.

Эластичность связочного аппарата – одна из распространенных причин появления хруста в колене. Пациенты беспокоятся: «Как только приседаю, слышится хруст в колене, нормально ли это?» У некоторых людей связки изначально слабые, и это считается врожденной особенностью организма. В то же время другие пациенты могут разработать свой связочный аппарат до такого же состояния, если занимаются профессиональным спортом, например, гимнастикой. Особенно ощутимо у таких пациентов, когда хрустят колени при приседании.

Люди, активно занимающиеся спортом, часто слышат хруст в коленях, не приносящий дискомфорта

При слабом связочном аппарате основная особенность коленного сустава – повышенная подвижность его элементов, из-за чего увеличивается амплитуда движений в разные стороны, что и приводит к хрусту в колене. Если хрустит колено при приседании, но не болит и ничего другого не беспокоит пациента, то по этой причине также волноваться не стоит.

Естественное трение о кость – обычно такой хруст появляется в подростковом возрасте и свидетельствует о неравномерном развитии организма ребенка. Становясь взрослым, его кости и ткани просто неравномерно формируются, что и приводит к появлению выступающих частей костной ткани, которые словно цепляются друг за друга. По этому поводу тоже не стоит беспокоиться: буквально через несколько месяц хруст и скрип исчезнет.

На этом все причины, не касающиеся проблем со здоровьем, можно считать исчерпанными. Теперь стоит обратить внимание на факторы, свидетельствующие о хрусте как симптоме определенной патологии коленного сустава.

Читайте также:

Дефицит суставной смазки

Нехватка синовиальной жидкости – одна из распространенных причин того, почему хрустит колено при сгибании и разгибании. Определенное количество смазки для суставов должно быть обязательно, иначе колено просто не сможет комфортно двигаться. По различным причинам количество синовиальной жидкости уменьшается, причем сопровождается такое состояние не только нетипичными звуками, но и дискомфортом при движении, болью различной степени.

При патологиях синовиальной сумки жидкость приходится откачивать шприцом, что в последствии провоцирует ее дефицит и хруст в суставе

Обычно появляется она при физических нагрузках. Отдаленное последствие нехватки синовиальной жидкости – патологическая стираемость хрящей, что спровоцирует воспалительный процесс.

Повреждения мениска

Неприятный хруст в коленях сопровождает и травмы мениска. Менисками называют пластинки из хрящевой ткани, располагающиеся в местах соединения берцовой и бедренной кости. Чаще всего мениски травмируются при ударах или во время падения, при резких приседаниях, а также разрывы или надрывы возникают из-за тяжелых нагрузок на коленный сустав.

Повреждения мениска могут быть вызваны и лишним весом, а также ношением обуви на каблуках. Патологические процессы в менисках происходят и при развитии артроза или артрита. Типичный симптом поврежденного мениска – это хруст в колене, а при отрыве мениска хруст дополняется проблемами с движением в суставе, а также отечностью, возникающей при травме. Колени болят при приседании, пациенты щадят сустав.

Наряду с этими признаками возникает боль острого характера, появляющаяся при попытке стать на ногу. Подобные звуки, как и при травме мениска, возникают при травме колена, когда надколенник деформируется и конфликтует при движении с частями сочленения. Если болит и щелкает колено, необходимо немедленно обращаться к доктору.

Проблемы со связочным аппаратом

Наиболее распространенная травма связочного аппарата – разрыв или надрыв связки. Эти структуры имеют довольно крепкие волокна, но при неудачном падении на суставы или при ударе по колену связки могут порваться полностью или частично. А с возрастом людям грозит патологическая разболтанность связок, возникающая не по причине травмы, а в связи с деструктивными изменениями, происходящими с годами в коленном суставе.

При проблемах со связками пациенты также испытывают дискомфорт – боль и хруст в колене не покидают их даже в состоянии покоя, если связки спровоцировали ряд осложнений. В ряде случаев звуки при сгибании и разгибании колена могут появиться как результат отложения кальцинатов, плоскостопия, защемления нервных ответвлений, диспластических изменений. Определить причину можно после тщательного осмотра у узкого специалиста.

К кому обратиться

При возникновении хруста в колене пациенты не всегда знают, что делать и к какому врачу обращаться. Занимаются пациентами с проблемами суставов врачи различных специальностей, ведь причина возникновения суставной патологии может быть связана и с другими системами органов, например, нервной системой.

При появлении хруста в колене первичный осмотр должен провести терапевт

На начальном этапе можно посетить терапевта – врач выяснит предпосылки такого явления и поможет направить пациента к одному из специалистов:

  • невролог – занимается пациентами в том случае, если хруст в колене спровоцирован защемлением нервных окончаний;
  • травматолог – поможет пациенту с травмами, переломами, разрывами связок коленного сочленения;
  • ортопед – проконсультирует, если щелканье вызвано плоскостопием, косолапостью или дисплазией;
  • остеопат – специалист поможет при необходимости снятия мышечного тонуса, что также провоцирует появление хруста в колене;
  • хирург – специалист по оперативному исправлению дефектов, поможет пациенту в том случае, если консервативные методики лечения не помогают и необходима операция;
  • ревматолог или артролог – займутся проблемой с коленом, если у пациента посторонние звуки спровоцированы артритом или артрозом;
  • мануальный терапевт – работает с пациентов преимущественно на этапе послеоперационного восстановления или после консервативного лечения.

При возникновении хруста в колене при сгибании или разгибании сустава не стоит ждать, когда появится боль. Всегда лучше проконсультироваться на раннем этапе появления патологии, чем лечить ее же, но уже с рядом осложнений.

Диагностика

Перед тем как приступить к лечению, доктор даст направление на анализы с целью выяснить не только саму причину, почему хрустят колени при приседании и сгибании-разгибании, но и осложнения, возникшие в процессе патологии. Диагностика заключается в проведении рентгеновского исследования, анализа синовиальной жидкости, ультразвуковом исследовании сустава.

Рентгенографическое исследование коленного сустава проводится пациентам при наличии подозрений на патологические процессы в сочленении. На рентгене можно четко увидеть очертания костей, немного хуже будут визуализироваться мягкие ткани. Если есть изменения в хрящевой ткани, провоцирующие хруст в колене при разгибании и сгибании, то будет заметно сокращено расстояние между костями, а также изменится конфигурация замыкающих пластинок.

Рентген коленного сустава – важный этап диагностики патологий коленного сустава

Также рентген позволит выявить следующие патологии:

  • деформации в коленном суставе;
  • появившийся артрит или артроз;
  • врожденные аномалии;
  • кальцинаты.

Исследование синовиальной жидкости позволяет оценить характеристики смазки и ее возможность выполнять свои функции. Жидкость забирается при помощи шприца и отправляется в лабораторию на анализ. Оценивается вязкость жидкости, ее цвет, химический состав. Физические свойства, наличие посторонних примесей, крови. Например, в норме синовиальная жидкость имеет желтоватый цвет, но при некоторых патологиях она изменяет этот показатель – при ревматоидном артрите приобретает зеленоватый цвет, а при болезни Бехтерева – ярко-желтый.

Если синовиальная жидкость достаточно густая по консистенции для смазывания суставов, то при растягивании на пальцах части жидкости можно получить тяж более пяти сантиметров. При суставных патологиях жидкость не такая густая, а значит, обеспечивает худшую амортизацию. Все это влияет на появлении таких проявлений, как треск и хруст в коленном суставе.

Ультразвуковое исследование, или ультрасонограмма сустава, отлично справляется с визуализацией повреждения мениска. Исследование безболезненно и проводится в любой клинике. После подтверждения диагноза врач назначит терапию, чтобы восстановить подвижность сочленения и избавиться от посторонних звуков при сгибании и разгибании колена.

Лечение

Лечение заболевания будет зависеть от причины, спровоцировавшей появление посторонних звуков при движениях в сочленении. Если у пациента выявлены плохие характеристики синовиальной жидкости или дефицит этого компонента, то он получит следующие рекомендации от доктора:

  • скорректировать диету;
  • избавиться от вредных привычек;
  • ограничить на время терапии активные движения – прыжки, приседания, бег;
  • принимать препараты с коллагеном и гиалуроновой кислотой;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами Д, С, группой В;
  • включить в рацион мясные блюда – холодцы, наваристые бульоны;
  • параллельно делать специальные упражнения для разработки суставного сочленения.

СПРАВКА! Если вышеуказанные меры не помогут восстановить объем синовиальной жидкости и улучшить характеристики, то показаны инъекции заменителей непосредственно в коленный сустав. Они помогают достичь стойкого эффект на срок от шести месяцев до одного года.

Электрофорез коленного сустава поможет как можно быстрее восстановить функциональность сочленении

При возникновении проблем с менисками или надколенниками врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение:

  • ультразвуковую терапию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • массаж.

При травматических повреждения надколенника пациентам советуют избавиться от лишнего веса, не поднимать и не носить тяжести, не прыгать, не покупать обувь на каблуках, заниматься рекомендованными видами физической активности – плаванием, аэробикой, фитнессом. Если после снятия нагрузки наколенники не перестанут хрустеть и щелкает колено, когда приседаешь, то врачи склоняются к проведению операции.

При возникновении проблем со связочным аппаратом – растяжении или разрыве связок – накладывается индивидуальная ортопедическая повязка, а пациент в течение некоторого времени должен соблюдать постельный режим, не приседать и не нагружать сустав. При повреждении связок большое значение имеет правильно поданная первая помощь, поэтому при получении травмы необходима обязательная консультация у врача.

При расслаблении связок и их распрямлении необходима специальная диета и занятия лечебной физкультурой. Основная цель – добиться снова прочности связок и их правильной работы в процессе сгибания и разгибания сочленения. Для этого рекомендована диета, богатая витаминами, а также препараты с глюкозамином и хондроитином, гиалуроновая кислота и т.д.

Если соблюдать все рекомендации доктора, когда хрустят и болят колени, то от большинства заболеваний можно избавиться без операции. При тяжелых случаях, когда лечение хруста невозможно без хирургического вмешательства, проводится артроскопия или другие виды операции в зависимости от ситуации. Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, но все равно для сохранения функциональности своевременная квалифицированная помощь чрезвычайно важна при патологиях колена.

Почему хрустят колени при сгибании и разгибании? Чего ждать дальше?

Почему хрустят колени при сгибании и разгибании, болят с разных сторон сустава? Безобидно ли явление, доставляющее человеку дискомфорт, или требует пристального внимания? Какие факторы провоцируют определенные неудобства и что с этим делать? Чтобы получить исчерпывающие ответы, необходимо подробно разобраться в каждом вопросе.

Физиологические особенности

хрустят колени при сгибании и разгибанииЗдоровый сустав сформирован по типу шарнира. Плавные и беззвучные движения природному механизму обеспечивают естественная смазка – синовиальная жидкость, заполняющая внутрисуставную полость, и хрящевые прослойки, покрывающие поверхности сочленяющихся костей.

Хрящ, выполняющий функцию амортизатора, и на 70% – 80% состоящий из воды, работает по принципу губки. При сгибании конечности, хрящевые волокна сжимаются, выделяя жидкость, при разгибании биологическая субстанция поглощается обратно.

Синовиальная жидкость содержит растворенный диоксид углерода. Под влиянием определенных факторов химический элемент формирует маленькие газовые пузырьки. Сближение костных структур приводит к схлопыванию вакуумных образований в жидкой среде, которое сопровождается характерным звуком – хрустом или щелчком. Процесс кавитации может протекать в любом подвижном соединении. Чаще обнаруживается в коленном суставе из-за его двигательной активности. Особенно хрустят колени при приседании, когда совершаются выраженные сгибательно-разгибательные движения.

У взрослых провокаторами «естественного хруста» могут выступать:

  • передвижение в нетипичном положении;
  • длительное сохранение неподвижной или неудобной позы;
  • резкие движения конечностью.

Хрустящий звук, не обусловленный патологическими поражениями сустава, носит единовременный характер. Через 15 – 20 минут углекислый газ растворяется в синовиальной жидкости, и неприятный дискомфорт исчезает.

Физиологический хруст нередко сопровождает развитие опорно-двигательного аппарата у подростков. Причины кроются в повышенной эластичности суставных частей и их чрезмерной мобильности. Существует вероятность отставания роста соединительной ткани от формирования костных структур. По мере развития скелетной основы состояние стабилизируется.

Патогенетические причины

Поводом для беспокойства должны стать: продолжительный болевой синдром, отек, гипертермия, гиперемия мягких тканей в области коленного сочленения. Но это явные признаки болезненных отклонений. С возрастом суставы подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям, и часто начальный этап развития заболеваний протекает в скрытой форме, либо с маловыраженными симптомами.

Роль толчкового механизма к возрастной деконструкции играет гормональный дисбаланс, четкая взаимосвязь с которым прослеживается у женщин, вступивших в климактерический период.

Кроме того, в группу с повышенным риск-фактором входят люди:

  • активно занимающиеся спортом;
  • переносящие хронические физические нагрузки;
  • склонные к ожирению;
  • ведущие малоподвижный образ жизни.
Причинами, почему колени хрустят и болят выступают:
  • артрозы – дегенерация и деструкция гиалинового хряща, покрывающего мыщелки большеберцовой и бедренной кости из-за нарушения поставки питательных веществ к тканям сустава; в результате хрящевые волокна высыхают, утрачивают функцию беспрепятственного скольжения, начинают травмировать друг друга;
  • воспаление синовиальной сумки сустава (артриты, бурситы) – прогрессирование заболеваний приводит к образованию костно-хрящевых наростов на краевых окончаниях сочленяющихся костей;
  • травматические повреждения связок, менисков, сухожилий, приведшие к отклонению в анатомическом строении коленного сустава;
  • дефицит кальция в организме – на начальном этапе обнаруживается хрустом и щелчками в коленях, со временем способствует развитию остеопороза;
  • подагра – развивается на фоне нарушения метаболических процессов в организме, приводит к отложению солей мочевой кислоты в суставах;
  • хондроматоз – перерождение отдельных участков синовиальной оболочки, при котором здоровая ткань заменяется метапластическими клетками, а в полости сустава формируются свободные ходромные тела, меняющие свое местоположение;
  • болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – отделение небольшой части хрящевой прослойки от подлежащей поверхности кости с последующим смещением в суставную полость;
  • деформации опорно-двигательного аппарата – разная длина конечностей, плоскостопие, сколиоз.

С настороженностью к хрусту в коленях необходимо отнестись людям, у которых кровные родственники страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Генетическая предрасположенность – одна из предпосылок, провоцирующих развитие самых разных суставных патологий.

Боль в суставах после родов

боль в коленях после родовБеременность – это прекрасный, но очень трудный период в жизни женщины. Вся биологическая система претерпевает колоссальные изменения. Благоприятствуя правильному формированию плода, увеличивается расход питательных веществ. Под действием гормонов элементы женского таза становятся эластичнее, подготавливая родовые пути к продвижению малыша. Биологические вещества не отличаются избирательным действием, вкупе размягчаются все подвижные соединения. Повышенная масса тела тяжким грузом ложится на ослабленные суставы.

После родов боль в коленях при вставании может быть отголоском тех процессов, которые происходили во время вынашивания плода. Проявлению болевого синдрома также содействуют:

  • увеличение двигательной активности после родоразрешения;
  • непроизвольный вывих сустава в процессе родов;
  • неудобная поза во время кормления;
  • витаминно-минеральный дефицит, особенно недостаток кальция в организме;
  • отечность коленных суставов, приводящая к компрессии нервных окончаний;
  • применение анестезии, провоцирующей переход хронических патологий опорно-двигательного аппарата в фазу обострения.
Если дискомфорт – последствие естественного процесса, в течение месяца неприятное ощущение самоликвидируется. В противном случае для установления точной причины боли понадобится консультация квалифицированного специалиста и ряд диагностических мероприятий.

К какому врачу обратиться при болях в коленях

 

Если человек теряется в догадках, к какому врачу нужно идти при хрусте или боли в колене, то для первичного осмотра следует посетить терапевта. Специалист соберет анамнез болезни, выдаст направление на диагностические процедуры, при необходимости перенаправит пациента к врачу узкой специализации.

В зависимости от причин, спровоцировавших неприятный дискомфорт больному понадобятся консультации:

  • ревматолога;
  • травматолога;
  • ортопеда;
  • остеопата;
  • невропатолога;
  • артролога.

Чтобы избежать изнуряющего хождения по врачебным кабинетам рекомендуется предварительно пройти качественное инструментальное и аппаратное обследование. Лабораторная диагностика при суставных заболеваниях не всегда информативна.

Тактика лечения

Если хруст в коленях обусловлен патогенетическими причинами, медикаментозное лечение подбирается с учетом тяжести установленных отклонений, наличием сопутствующих заболеваний и возрастом больного. Со своей стороны, пациент может и должен оказать содействие в пользу благоприятного излечения.

Достаточно соблюдать несколько элементарных правил:

  • следить за осанкой;
  • при подъеме тяжестей правильно распределять нагрузку, максимально разгружая колени;
  • ограничить физическое перенапряжение и занятие активными видами спорта;
  • не совершать резких вращательных движений ногами;
  • удерживать вес тела в пределах нормы;
  • сбалансировать рацион в сторону продуктов, обогащенных витаминами и минералами;
  • восполнять дефицит полезных элементов в организме необходимыми комплексами и добавками;
  • беречь суставы от переохлаждения;
  • отказаться от ношения тесной неудобной обуви, изделий на высоких каблуках и платформах.
Ограничение физической активности не предполагает малоподвижный образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, комплекс физических упражнений, с плавными аккуратными движениями, необходимы для стимуляции кровообращения и мышечного тонуса.

Народные средства от хруста в коленном суставе

 

К вопросу, чем лечить проблемный сустав в домашних условиях. Если отсутствуют противопоказания, можно использовать народные средства, проверенные многолетним опытом.

Лист фикуса, капусты, лопуха слегка отбить. Приложить к проблемному суставу, укрепить легкой повязкой, оставить на ночь.

Развести в равных пропорциях нерафинированное растительное масло и свежевыжатый апельсиновый сок. Пропитать медицинскую салфетку или сложенную в несколько рядов марлю, наложить на коленный сустав, выдержать 1 час.

Смешать 50 мл камфорного спирта с 10 лавровыми листами, предварительно растертых до порошкообразного состояния. Настоять в темном месте 12 часов, использовать в качестве компресса по 2 часа в день.

200 гр отрубей залить 900 мл молока, дождаться полного набухания. Разместить кашицу на колене, укрыть пищевой пленкой, зафиксировать, оставить на 1,5 часа.

Хорошо стимулирует кровоток и устраняет остаточные явления воспалительного процесса в суставе массаж с эфирными маслами пихты, ели, сосны.

По оценке Всемирной организации здравоохранения, заболевания опорно-двигательного аппарата занимают 3 место по распространенности в мире. Десятая часть всех случаев заканчивается инвалидизацией пациента. Поэтому любое отклонение от физиологической нормы (хруст, щелчки, незначительная боль в коленном суставе) должно своевременно диагностироваться и адекватно пролечиваться.

Данные медицинских исследований

Новое исследование показывает, что колени, которые «хрустят», «щелкают» или «трещат», могут свидетельствовать о развитии артрита в ближайшем будущем.

Почему хрустят колени при сгибании и разгибании? Обычно колени становятся немного шумными и «трещат» во время занятий йогой, и тогда, вероятно, не о чем беспокоиться, говорят эксперты.

Но в новом исследовании, люди среднего возраста и пожилые люди, которые говорили, что их колени часто хрустели, чаще развивали симптомы артрита в следующем году.

Из тех, кто жаловался, что их колени были «всегда» шумными, у 11 процентов появились симптомы артрита колена в течение года, по сравнению с 4,5 процентами людей, которые сказали, что их колени «никогда» не трещали и не хрустели.

Все остальные попали в середину. Из людей, которые говорили, что их колени «иногда» или «часто» шумят, примерно 8 процентов развили симптомы артрита колена в следующем году.

У докторов есть термин для этих шумов в суставах: крепитация.

Пациенты часто жалуются на это, говорит доктор Грейс Ло, ведущий автор исследования. Она помощник профессора в медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне. Но до сих пор было неясно, может ли крепитация предсказать симптоматический артрит коленного сустава. Это означает, что у людей не только появятся доказательства разрушения хряща на рентгеновских снимках, но и симптомы, связанные с ним, а именно: частые боли и скованность. Поэтому рекомендуется как можно быстрее обратиться к ревматологу, ортопеду, пройти обследование и лечение. Своевременное лечение улучшает выздоровление при артрите.

«Наше исследование показывает, что крепитация не является полностью доброкачественной», – сказала Ло. – «Это признак того, что в коленном суставе что-то происходит».

Доктор Джозеф Боско, хирург-ортопед, который не принимал участия в исследовании, согласился с тем, что частая крепитация должна быть проверена.

Почти 3500 участников исследования были подвержены повышенному риску возникновения симптомов артритов колена, пояснила Ло.

Возраст участников колебался в пределах от 45 до 79 лет. Некоторые из них подвергались риску артрита колена просто из-за старости, в то время как другие имели такие факторы риска, как ожирение или анамнез серьезной травмы колена.

Так что непонятно, сказала Ло, повлияют ли результаты, например, на 35-летнего человека, чьи колени хрустят, когда он бежит.

Плюс, хотя участники исследования первоначально не имели симптомов артритов колена, у некоторых были признаки повреждения артрита на рентгене.

И именно в той группе, где крепитация была самой сильной: у людей, которые «часто» или «всегда» испытывали хруст в коленях, было почти в три раза больше шансов развить симптомы артрита колена, чем у тех, у кого «никогда» не было крепитации.

По словам Ло, результаты могут быть полезны в повседневной медицинской практике. «Если пациенты жалуются на частый треск или хруст в коленях, – сказала она, – стоит сделать рентген».

Если он обнаружит признаки артритического повреждения, тогда риск прогрессирования симптомов в ближайшем будущем, вероятно, будет значительным.

К сожалению, нет волшебной таблетки, которая может остановить развитие артрита. Но, сказала Ло, для пациентов с тяжелой формой может помочь потеря веса. Некоторые люди, добавила она, могут извлечь пользу из укрепления мышц, которые поддерживают колени.

 

Источник статьи: https://www.medicinenet.com/

причины, лечение у взрослых и детей

Хруст и старение опорнодвигательной системы

Причиной возникающего в коленных суставах хруста при сгибании и разгибании ноги может быть процесс разрушения тканей. Это происходит потому, что колени получают очень высокую нагрузку при ходьбе, беге, приседаниях и других физических упражнениях. Другими причинами хруста в коленях являются травмы и некоторые заболевания. Нельзя закрывать глаза на эту проблему и надеяться, что все восстановится самостоятельно.

1

Особенности коленных суставов

Хрящевая ткань коленного сустава выполняет защитную функцию. Она мягкая и эластичная, служит для комфортного передвижения и предотвращает повреждению. На суставах расположена оболочка, которая выделяет жидкость в небольших количествах. Она служит смазывающим веществом для хрящевой ткани.

Одной из самых распространенных причин хруста в коленях является сильная нагрузка на колени. Ежедневно человек совершает много движений, в которых принимают участие суставы. В результате физической активности происходит поражение ткани, она изнашивается. Скрип в коленях появляется при недостаточном количестве хрящевых соединений, в результате чего возникает неприятный звук в суставах.

Серьезные патологические процессы возникают незаметно. Это усугубляет проблему, потому как человек, ничего не подозревая, не спешит идти к врачу. В начале разрушения слышно потрескивание без видимых причин. Хруст прослеживается при сгибании и разгибании ноги. После наступает новый этап протекания болезни: усложненное передвижение и скованность, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Почему может щелкать колено при разгибании и сгибании?

2

Симптомы

Симптомы развития патологии коленного сустава характерны для любого возраста, но пожилые люди чаще страдают от этого недуга. Хрустеть и скрипеть может как одно колено, так и оба одновременно.

Чаще всего такой феномен не несет в себе серьезных проблем. Однако если симптомы возникают после травмирования, появляются боли, покраснение надколенника, отечности или припухлости, то за характерным скрипом суставов скрывается развитие воспалительного процесса. Важно вовремя обратиться к врачу для скорейшего диагностирования болезни и назначения лечения.

Почему хрустит шея? Причины, возможные заболевания и их лечение

2.1

Хруст во время сгибания и разгибания

Хруст в коленях при сгибании и разгибании происходит в процессе ходьбы, приседания, распрямления ноги. Для спортсменов это явление — не редкость. Такие упражнения, как бег и прыжки, приводят к травмам в коленных суставах.

Иногда следствием скрипа является изнашивание хрящевой ткани. Впоследствии может измениться или деформироваться суставный хрящ, и возникнуть воспаление в виде опухшего колена или покраснения в этой области. Это первые сигналы для обращения к врачу.

Артрит коленного сустава: симптомы и методы лечения в домашних условиях

2.2

Щелчки во время приседания

Возникновение характерного звука при приседании — также обычное явление для людей, занимающихся спортом. «Профессиональная болезнь» характерна для спортсменов практически всех видов спорта, так как приседания — это базовые упражнения в любой дисциплине. Когда человек приседает, нагрузка переносится в область коленей, бедер и голеней.

Если продолжать нагрузку на колени при хрусте в нем, то проблема может усугубиться. Начнется воспаление, что приведет к разрушению хрящевой ткани. Суставные поверхности лишаются защиты, в результате чего будут тереться друг о друга, создавая хруст.

2.3

Болевые ощущения

Есть много причин, по которым хруст в коленном суставе сопровождается болью. Это может быть последствием травм и деформацией сустава. Среди причин и болезни, имеющие хронический характер. Это значит, что возникшую болезнь долго не лечили, поэтому она переросла в хроническую стадию.

Болезни, проявляющиеся хрустом в колене:

Подагра При этой болезни во многих случаях человек теряет возможность двигать пораженными суставами. Болеют люди старше 40 лет. У женщин недуг протекает значительно сложнее, чем у мужчин. Причиной возникновения заболевания является скапливание солей мочевой кислоты. Болезнь сопровождается сильной болью, особенно в ночное время. Обезболивающие препараты не всегда справляются с приступами
Ревматоидный артритЧаще всего с данной болезнью сталкиваются женщины, особенно в зрелом возрасте. Это связывают с возрастными и гормональными изменениями. Симптомы проявляются в виде отека и деформации сустава. Сопровождается болью во время активности. В утреннее время очень сложно разгибать колено
Остеопороз Причиной заболевания может быть недостаток в костях фосфорных элементов и кальция. К этой болезни приводят сбои в гормонах, заболевания желудочно-кишечного тракта, неправильное питание и т. д. Свойствен хруст при сгибании и разгибании колена. Подвижная активность ограничивается болевыми признаками
Бурсит Воспаление синовиальных полостей (сумок). Причина развития заболевания — травмирование, сильные нагрузки, повреждения. При движении сопровождается хрустом, возникает отек из-за скопления жидкости

Хруст, который считается безопасным:

  1. 1. Лопнувшие пузыри газов в синовиальной жидкости. При ходьбе пузырьки лопаются под воздействием давления на них. Возникает звук, похожий на треск или хруст, но он не требует обращения к специалисту.
  2. 2. Сухожилия соприкасаются с суставом. Когда сухожилие или связка цепляются за кость, возникает характерный звук. В этом случае не стоит прибегать к медицинской помощи. Ситуация характерна для подростков и пожилых людей.
  3. 3. Гипермобильные суставы. Сустав находится в свободном движении из-за ослабленных связок, обретает гибкость и подвижность. Такой феномен сопровождается и хрустом.

3

Хруст в коленях у детей

Многие родители замечают, что у ребенка хрустит колено, и обеспокоенно спешат к врачу с целью немедленно решить проблему. Но в детском возрасте подобное явление не считается опасной патологией.

Все дело в том, что при формировании костной системы связочные ткани имеют высокую эластичность и принимают активное участие в движении. Жидкость, которая находится в суставе, образовывает газовые пузырчатые образования, которые могут лопнуть при подвижности сустава.

В подростковом возрасте характерные симптомы появляются при половом созревании, когда кость с большой скоростью растет, а мышцы и связки не так быстро развиваются.

4

Диагностика

Первоначально врач проверяет сустав на наличие травм и внешних повреждений. Выясняются другие причины, учитывая вид деятельности больного и его условия для этого. Уточняются и возможные физические нагрузки, исключая возможность травмирования при них.

Важно выяснить наличие заболеваний. Если же хруст в коленном суставе у больного проявляется с острой болью, то специалист должен назначить ряд диагностических процедур:

  1. 1. Ультразвуковое исследование.
  2. 2. Общий анализ крови и мочи.
  3. 3. Магнитно-резонансную томографию.
  4. 4. Артроскопию сустава.
  5. 5. Исследование межсуставной жидкости.

5

Рекомендованное лечение

Для того чтобы снять основные симптомы (хруст, треск, боль) и возобновить свободу в движении, при таком состоянии назначают комплексное лечение:

  1. 1. Обеспечение фиксации больного сустава.
  2. 2. Назначение диеты, которая способствует снижению веса. Рациональное питание и правильный режим.
  3. 3. Применение местных лекарственных препаратов на пораженное место: компресс, мазь, гель.
  4. 4. Витамины общеукрепляющие, для восстановления хрящевой ткани и сустава.
  5. 5. Лечебная физкультура и массаж.
  6. 6. Ультразвук, лазерная терапия, магниты.
  7. 7. Занятия в бассейне, принятие лечебных ванн и грязевых процедур.

Если вышеперечисленные средства безнадежны, то назначают инъекции, которые вводятся в межсуставное пространство, области надколенника. В более тяжелых случаях, целесообразным будет только хирургическое вмешательство.

Схема лечения включает в себя комплекс препаратов, которые способны убрать симптомы и восстановить сустав и хрящ. В основном это местные восстанавливающие средства. Они снимают отек, воспаление, помогают при выраженном болевом синдроме. Лучшим выбором будут мази с эффектом согревания и улучшения кровотока и восстановлением хряща. Наиболее распространенные — Апизартрон, Випросал, Ноятокс. Хондроксид используют для эластичности суставной кости и восстановления хрящевой ткани.

Лечебную физкультуру назначают после приема медикаментов и мазей, при отсутствии боли. Вот комплекс упражнений после пробуждения, который позволит избавиться от проблемы:

  1. 1. Подтягивать в сидячем или лежачем положении руки и ноги.
  2. 2. Сгибать ноги в коленах (лежа), не отрываясь от точки опоры (10-15 раз).
  3. 3. Выполнить упражнение "велосипед" в медленном ритме (не более 10 раз).
  4. 4. Опираясь на табурет, выполнить круговые вращения коленями (10 раз).

Общие рекомендации при выполнении любых действий:

  1. 1. Не стоит делать большую нагрузку на сустав. Придется отказаться от обуви, которая неудобна при ходьбе, с каблуками. Полностью плоская подошва тоже не подойдет.
  2. 2. Нельзя поднимать тяжести. Если это произошло, то нужно достаточное время для отдыха суставов и их восстановления.
  3. 3. Использовать специальные наколенники, выполняя любую работу, которая предусматривает сгибание коленей.
  4. 4. Не задерживаться надолго в сидячем положении. Периодически стоит менять положение или ходить.

Бороться с хрустом в коленных суставах можно и народными средствами:

Настой Шишку ели моют и заливают кипятком. Оставляют на 10-12 часов. Когда настой будет готов, шишку можно извлечь, она не пригодна. Выпивают в два приема: с утра и перед сном. Пить на протяжении недели
Компресс Берут кусковой мел и растирают его, затем добавляют кефир. Должна получиться масса, удобна для нанесения на кожу. Затем накладывают пасту на воспаленное место, сверху наматывают теплый шарф. Делать компресс на ночь, а утром смыть
КомпрессЛисты капусты слегка придавить для появления сока, положить на больное место, сверху намотать ткань из шерсти, лучше шарф. Лечебную процедуру делать перед сном до получения желаемого результата
Отвар Для этого на литр воды берут 5 листов лаврового листа и кипятят 15 минут. Принимать по 100 мл после каждого приема пищи. Курс — 30 дней

Хруст в коленях при сгибании и разгибании: причины и лечение, что делать с суставом | Ревматолог

Суставы ног чаще других подвержены патологическим изменениям вследствие постоянной нагрузки на нижние конечности. При ходьбе, подъемах по лестнице, сгибании ноги, занятиях спортом и других активностях, человек нередко сталкивается с проблемой треска в колене. Данный факт является следствием изменений в структуре хрящевой ткани, который необходимо обследовать.

О том, почему слышен хруст в коленях при сгибании и разгибании ноги, представляет ли он опасность для здоровья и как от него избавиться, расскажем в этой статье.

Особенности скрипа и хруста

Физиология человека позволяет ему передвигаться на двух ногах, не испытывая при этом дискомфорта.

Благодарность надо отдать строению суставов, которые постоянно снабжаются синовиальной жидкостью &#8212, естественной смазкой суставно-связочного аппарата.

Однако, изменения образа жизни, питания, неосторожные движения, способны навредить здоровью костей и подвергнуть их дегенеративным изменениям, при которых постоянно хрустит колено.

Во время диагностики, врач определит причины и назначит лечение хруста в коленях, если данный симптом является сигналом о воспалительном процессе, а не физиологической особенностью.

Когда скрипит но не болит

Скрипы, щелчки, похрустывания в коленном сочленении встречаются как у взрослых, так и у детей. Но отчаиваться сразу же не стоит &#8212, если скрипит колено, но это не доставляет неприятных ощущений и болевой синдром отсутствует, скорее всего, беспокоиться не о чем.

Физиологический хруст не опасен &#8212, он является следствием кавитации (схлопывания пузырьков, образующихся в синовиальной жидкости).

Подобный звук можно также услышать после длительного нахождения сустава в неизменяемом положении, так как выделение смазки во время покоя уменьшается.

Одной из причиной, почему хрустит колено при сгибании, но не болит у ребенка, является быстрый рост костей, и не поспевающие за ними связки и мышцы, которые при движениях “цепляются” за хрящ и создают хлопок.

Лечение такого скрипа не предусмотрено для детей в раннем и подростковом возрасте. Рекомендации сводятся к занятию суставной гимнастикой и потреблению витаминных комплексов.

Когда скрипит и болит

Опасность для суставов возникает тогда, когда боль и хруст в колене при сгибании или разгибании сопровождают друг друга постоянно. Помимо этого, человек испытывает трудности с подвижностью в коленном сочленении: становится тяжело выполнять обычные физиологические действия, в которых задействован коленный сустав.

Объяснить, почему хрустят колени при разгибании и притом болят, можно тем, что в суставно-связочном аппарате разворачивается патологический процесс воспалительного или дегенеративного характера.

Причинами патологического хруста в коленном суставе могут быть:

  • возрастные изменения,
  • наследственность,
  • диабет и эндокринные заболевания,
  • остеоартроз, артрит,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • нехватка питательных веществ и витаминов,
  • травмы сухожилий, фасций, связок, мениска,
  • переломы, вывихи,
  • лишний вес,
  • деформация стопы из-за ношения неудобной обуви,
  • малоподвижный образ жизни,
  • отложение солей,
  • нестабильность сустава при повышенной выработке коллагена и смазки,
  • слабый связочный аппарат,
  • гормональные изменения,
  • воспаление синовиальной сумки (бурсит),
  • деформация хрящевых тканей.

Как и чем лечить хруст в коленях

Для уточнения диагноза на помощь ревматологу приходит исследование сустава посредством первичного осмотра, УЗИ, рентгена, артроскопии, радионуклидов,  КТ, МРТ.

После постановки диагноза выбираются наиболее эффективные средства терапии: медикаменты, протезирование, физиолечение, гимнастика или другие вспомогательные средства.

Лечение включает в себя:

  • ношение бандажа для обеспечения покоя сустава,
  • физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ),
  • прием противовоспалительных препаратов (прим. Диклофенак, Ибупрофен),
  • прием кортикостероидов (прим. Преднизолон),
  • прием хондропротекторов (прим. Глюкозамин, Хондроитин, Терафлекс),
  • при сильной боли употребляют обезболивающие препараты или мазь.

Лечебная активность

Двигательная активность для устранения первопричины, отчего хрустят колени, подбирается индивидуально терапевтом или ревматологом.

Чтобы избавиться от щелчков, скрипа или хруста в суставах, необходимо восстановить нормальную секрецию синовиальной жидкости. С этой целью помогут несложные упражнения, которые займут не более 20 минут в день:

  • велосипед лежа на спине &#8212, 5х25,
  • сидя, ладони на коленях, потрясти коленный сустав &#8212, 5х25,
  • упражнение ножницы сидя, откинувшись несильно назад &#8212, 5х25,
  • приседания без отягощений с вытянутыми перед собой руками или с опорой на спинку стула &#8212, 5х25,
  • вращающие движения коленями влево-вправо, стоя с немного согнутыми ногами &#8212,  50 раз в одну сторону, 50 в другую.

Народная медицина &#8212, за и против

Первое, что приходит на ум человеку, задающего себе вопрос: “Что делать если хрустят колени при сгибании ноги?”, &#8212, это самоисцеление народными методиками.

ВНИМАНИЕ! Самолечение запрещено, если боль в коленях вызвана патологическими изменениями в суставно-связочном аппарате или травмой. В таком случае человек рискует заполучить хронические боли или степень инвалидности.

В несложных ситуациях, когда хруст слышен, но боль незначительна, врачом могут быть допущены народные средства в комплексе с физиолечением и гимнастикой.

Как избавиться от хруста в коленях народными методами:

  • сделайте мазь в домашних условиях &#8212, спирт, глицерин, мед и йод смешиваются в равных частях и настаиваются пару часов, после этого мазь массажными движениями втирается в болезненные суставы,
  • настой из еловой шишки &#8212, 1 шишка на 200гр горячей воды настаивается 2 часа, пьют настой дважды в день по 200мл,
  • компресс из 1ст ложки сока лимона и 5 ст ложек оливкового масла накладывают на поверхность больного колена и заматывают ватно-марлевой повязкой на ночь,
  • солевый ванны от боли в суставах &#8212, инструкцию, как их делать, читайте здесь.

Что делать не рекомендуется

Строго запрещено применять методики народной медицины без предварительной консультации с врачом, а также подвергать суставы переохлаждению, повышенной физической нагрузке, носить неудобную обувь, вести малоподвижный образ жизни, некачественно питаться, игнорировать болевой синдром не только коленных, но и других суставов.

Для профилактики рекомендуется прием поливитаминов, умеренная физическая активность, контроль веса, массаж.

Заключение

Если вами был замечен хруст в колене при подъеме по лестнице, неоднократно при движении сочленение издает щелчок или скрип, важно продиагностировать первопричины данного явления.

Если при ходьбе хрустит колено, при этом болевого синдрома не наблюдается, увеличить естественную подвижность сустава и его питание поможет лечебная гимнастика и коррекция образа жизни. В случае, когда хруст в колене сопровождает боль, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины боли в колене при сгибании и разгибании.

Человеческое тело - удивительный и универсальный механизм. Суставы кистей и стоп обеспечивают нормальную работу конечностей. Особо следует выделить коленные суставы, с помощью которых сгибаются и сгибаются ноги. К сожалению, у многих из нас болят колени при сгибании. Здесь самое главное во всем - понимать, потому что причин, в связи с которыми возникают боли в коленном суставе, очень много.При незначительных болях в колене не стоит делать поспешных выводов. Это может быть связано с возрастом, то есть со временем в суставе происходят изменения: рабочая поверхность изнашивается, и объем межсуставной жидкости существенно уменьшается.

Неадекватная боль в колене - это одно, но если боль резкая и систематическая, лучше обезопасить себя и обратиться к специалисту. Ведь сильная боль в коленях может быть признаком серьезных патологий и заболеваний. Самолечение - не лучший вариант.Дело в том, что колено - самый сложный сустав в организме человека. По своей структуре это довольно уязвимый механизм, который ежедневно подвергается огромным физическим нагрузкам. Подвижность колена обеспечивается сильными мышцами ног. Если колено не функционирует в полной мере, речь идет о сгибании и разгибании ног. Когда при разгибании у вас болит колено, основной причиной могут быть повреждение сухожилий, связок или менисков. Очень опасное заболевание - артрит, воспалительный процесс в коленном суставе.Давайте подробнее рассмотрим причины, вызывающие боль в колене при сгибании.

Боль в коленном суставе можно объяснить только для того, чтобы выяснить ее причину. К сожалению, во многих случаях может возникнуть боль в колене при сгибании. Банальный синяк или старая травма ноги могут дать о себе знать по прошествии многих лет. При травмах чаще всего происходит частичный или полный разрыв связок.

Самое частое заболевание коленного сустава, если верить статистике - это повреждение мениска.Часто у человека, который никогда не испытывал боли в коленях, может случиться приступ, который называется «блокада коленного сустава». Если у вас хронический подвывих колена, боли в области коленного сустава не избежать. Это только начало списка причин, вызывающих боль в коленях при сгибании.

Вперед. Вы заметили, что ваше колено краснеет, опухает, болит при прикосновении? Это первые признаки бурсита. Основная причина заболевания - воспалительные процессы, поражающие околосуставную сумку.Он содержит жидкость, омывающую сустав. Бывает, что жидкости в полости сустава бывает избыток. Это вызвано воспалением внутренней оболочки сустава.

Лидером среди заболеваний коленного сустава, безусловно, является артрит со всеми его проявлениями. От этого недуга страдают сотни тысяч людей разных возрастных категорий. Основные признаки - припухлость, покраснение сустава. Пик боли приходится на ночь.

Наверняка вы заметили, что некоторые люди при ходьбе или беге могут слышать хруст.Это причина артроза. Это заболевание не связано с артритом, а связано с износом внутрисуставного хряща. Форма тяжелого артрита - подагра. Из-за ухудшения кровообращения вполне возможны боли одинаковой степени интенсивности в обоих коленях. Это особенно актуально при переменах погоды.

К сожалению, один универсальный способ лечения всех вышеперечисленных заболеваний коленного сустава. В каждом индивидуальном случае необходимо определить точную причину.Это достигается различными методами исследования. В основном делают рентген, компьютерную томографию, МРТ и артроскопию. Главное - не забывать, что при только что начавшейся боли в коленях следует немедленно обратиться к врачу, который выявит причину и назначит курс лечения. В противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию, при которой столетних гарантий выздоровления никто не даст.

p >> .

Почему при сгибании колено хрустит? Причины и лечение

Наверное, каждому человеку в жизни нужно было хоть раз почувствовать, что у него при сгибании трескается колено. Но сразу стоит отметить тот факт, что пока человек не ощущает даже малейших проявлений боли, но все же этот звук может создать определенные неудобства, так как мало кому будет приятно привлекать к себе внимание таким образом. Но действительно ли это явление безвредно или симптом начала серьезного заболевания? А если болезнь, то что? И как это предотвратить? Эта статья посвящена ответам на эти вопросы.

Что это такое

Когда говорят, что колено хрустит при сгибании, то под этим подразумевают трещину и щелчки, издаваемые суставами как при активном движении, так и при пассивном. Но, как показывает практика, чаще всего они проявляются при приседаниях или быстрой ходьбе. В большинстве случаев это случается у спортсменов или спортсменов и говорит об их сильной перетренированности. Но в последнее время такая проблема стала возникать как у взрослых, так и у детей. Так почему это происходит?

Почему хрустят колени при сгибании

Причинами этого явления могут быть разные факторы.К которым относятся:

  • Различные заболевания, например, артрит, тенденит, бурсит.
  • Определенный образ жизни.
  • Многочисленные физические нагрузки.
  • Повреждения и дисплазия.

Кроме того, явление, когда колени хрустят, но не болят, может быть проявлением нормы. Но давайте остановимся еще немного по каждой причине.

Хруст в коленях как вариант нормы

Как показывает практика, иногда это явление может быть проявлением нормы и не служить симптомом чего-то более серьезного.Определяющим фактором того, что все в норме, обычно считается отсутствие боли в колене. Так почему колени хрустят, но не болят? Ответу на этот вопрос посвящено огромное количество диссертаций и научных работ. Так, например, считается, что из-за увеличения пузырьков газа в жидкости, которую промывает сустав (ее еще называют синовиальной), увеличивается объем самой суставной полости, что сопровождается характерным щелчком. Далее эти пузырьки растворяются, что, в свою очередь, позволяет суставам вернуться в исходное положение, что также может служить одной из причин хруст или щелканья.Следует отметить, что временной интервал между такими звуками может составлять от 15 до 25 минут.

Другая теория, которая была подтверждена, утверждает, что эти звуки могут возникать в результате касания связки или сухожилия определенных фрагментов костей, которые выступают наружу. В качестве примера можно привести кости плеч, бедер или запястий. В этом случае щелчок будет несколько тише.

Высокая мобильность

Наверное, каждый из нас в жизни восхищался акробатами или гимнастками, показавшими большую растяжку? Но мало кто знает, что у большинства таких людей имеется врожденный дефект соединительной ткани, который проявляется достаточной слабостью суставно-связочного аппарата.Как показывает практика, эти люди чаще всего ломают колено при сгибании, но в их случае это скорее проявление нормы, чем то, что требует пристального внимания со стороны специалистов. Но если такое явление происходит с завидной регулярностью, то все же стоит обратиться в медицинское учреждение.

Артрит, тенденит, бурсит

Как уже было сказано, это явление может отличаться от нормы, но если оно начинает проявляться довольно часто и без соблюдения временного интервала, это уже один из первых симптомов того, что различные воспалительные процессы процессы могут начаться в организме человека.Кроме того, одним из симптомов начала развития серьезного заболевания является не только то, что колено постоянно хрустит, но и то, что этот процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями, а в некоторых случаях даже ограничением подвижности сам сустав. Каждый из этих симптомов может указывать на наличие или развитие таких заболеваний, как артроз, тенденит, деформирующий остеоартроз, бурсит.

Низкая мобильность

Согласно недавнему статистическому исследованию, некоторые люди, которые работают в основном в офисах и ведут малоподвижный образ жизни, за один день с удивлением обнаруживают, что у них хрустят колени при сгибании / разгибании.Это связано с тем, что человеку от природы необходимы хотя бы незначительные физические нагрузки, а при их отсутствии происходит постепенная атрофия и ослабление мышц, что в свою очередь влечет за собой ослабление связок. В результате суставной аппарат уже не может полноценно выполнять свои функции, в результате чего даже при самом элементарном движении начинают появляться характерные щелчки-хрусты. Такие сигналы в большинстве случаев несут информацию о том, что организм постепенно дряхлеет, необходимо обращать внимание на его физическое состояние.

Сильная физическая нагрузка

Сгибает колено при сгибании и несоблюдение мер во время тренировки? Следует учитывать, что работа, связанная с поднятием тяжестей, или поднятие тяжестей тоже может привести не только к этому явлению, но и стать причиной такого заболевания, как артроз. Поэтому при первых проявлениях хруста или щелчков необходимо снизить физические нагрузки и немного сэкономить.

Травмы, травмы и дисплазия

Часто бывает достаточно хрустеть коленями при приседании после перенесенных в прошлом различных травм суставов, так как после этого сустав становится немного слабее (даже после полностью выполненных лечебных мероприятий), которые в будущем могут быть выражены в таких характерных звуках.Кроме того, следует понимать, что данный стык автоматически попадает в группу риска по возможному повторному возникновению повреждений. Именно поэтому рекомендуется избегать ситуаций, которые могут к ним привести, а характерный щелчок суставов во время движения служит больше напоминанием о том, что этот сустав следует особо защищать.

Также отвечая на вопрос: «Почему колени хрустят при сгибании?» Не забывайте о таком распространенном явлении, как недоразвитие различных тканей, находящихся в суставе, его еще называют дисплазией.При дисплазии поврежденный сустав в какой-то мере считается ослабленным, но не из-за внешнего повреждения, а в большей степени из-за недоразвития, но это не мешает им сгруппироваться.

Диагностика

Если хруст в коленях доставляет определенные неудобства, рекомендуется посетить артролога или ортопеда, чтобы предотвратить развитие артрита или артроза в будущем. Специалисту после очного осмотра будут назначены определенные диагностические мероприятия, которые направлены на постановку правильного диагноза и начало адекватного лечения.Такие меры в большинстве случаев вводятся при сдаче тестов на реактивный белок, ревматоидный фактор и проведении рентгена и УЗИ сустава.

Хрустящие колени: что лечить

В зависимости от поставленного диагноза назначается наиболее подходящее лечение. Так, например, при артрите или артрозе используются противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые назначаются определенным курсом. Кроме того, местно применяются мази, в основе которых лежит пчелиный мед или другие вещества, содержащие согревающие компоненты.

Если причиной хрустит колено при сгибании является лишний вес, лечение заключается в пересмотре образа жизни. А точнее в его активации. Все, что для этого нужно, - это просто посвятить один час своего времени различным упражнениям (ходьба, езда на велосипеде). Единственное, что нужно помнить, это то, что все тяжелые и изнурительные упражнения должны быть исключены из этого списка, поскольку их можно только усугубить.

Если причиной хруста являются гормональные расстройства (чаще всего диагностируются у женщин), лечение заключается в применении ЗГТ (заместительной гормональной терапии).Назначает ее, как правило, эндокринолог.

Хруст в суставах у детей

Как известно, у взрослых детей строение суставов несколько иное. Тем более важно выяснить, почему хрустят колени у подростка. Причин тому несколько:

  • Патология соединительной ткани. Для таких детей характерна повышенная гибкость суставов. Если этот ребенок показывает хруст и щелканье в суставах, то это считается нормой.Единственное, что у таких детей очень часто диагностируют пороки сердца. Именно поэтому при выявлении данной патологии рекомендуется находиться под контролем кардиологов. В идеале, конечно, лучше всего диагностировать работу сердца, что в будущем даст возможность выбрать наиболее подходящий образ жизни, сводящий к минимуму обострение возможного заболевания.
  • Кратковременная гипермобильность суставов. Причиной его считают неравномерное развитие тканей и суставов, что довольно часто встречается у подростков, ведь их суставной аппарат еще не созрел.Поэтому вполне естественно, что время от времени во время движения суставов можно услышать такие характерные звуки, как щелчок или хруст. Единственное, на что нужно обратить внимание, это то, что эти явления совершенно безболезненны и не доставляют дискомфорта.

Профилактические действия

При хрустах коленей, чем лечить такое состояние, как правило, назначает специалист. Но есть и меры, направленные на снижение или полное устранение этого явления.

Давай

.

Крепитация колена: структура, причины и защита

Люди нередко слышат шум или ощущают треск, хруст или хлопанье при движении колена.

Это ощущение потрескивания или хлопка называется крепитацией. Это может повлиять на разные части тела, но часто встречается в коленях.

Обычно это происходит, когда в тканях тела образуются пузырьки воздуха, но это также может произойти, когда сухожилия или связки защелкиваются над костными структурами в колене, или в результате пателлофеморального болевого синдрома (PFS), разрыва хряща или остеоартрита ( О.А.).

Другие люди могут или не могут слышать звук.

Человек может услышать это, если вытянет колено. Они могут почувствовать хруст или треск, если положить руку на колено и согнуть или выпрямить ее.

Слова, которые люди часто используют для описания звука или ощущения: «треск, щелчок, ловля, щелчок, хруст, треск, потрескивание, скрип, скрежет, скрежет и лязг».

Крепитация в коленном суставе может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается с возрастом.Это может повлиять на одно или оба колена.

Крепитация часто безвредна, но если она возникает после травмы или возникает боль и отек, может потребоваться медицинская помощь.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, почему возникает крепитация и что с этим делать.

Поделиться на Pinterest Пузырьки воздуха или изменение структуры колена могут привести к крепитации.

Чтобы понять, как крепитация влияет на колено, давайте посмотрим на структуру коленного сустава.

Колено - самый крупный сустав тела.

Три кости в коленном суставе:

  • бедренная кость (бедро)
  • большеберцовая кость (большеберцовая кость)
  • коленная чашечка (надколенник)

Коленная чашечка опирается на бороздку бедренной кости, называемую блокадой. Когда человек сгибает или выпрямляет колено, надколенник перемещается вперед и назад внутри этой бороздки.

Мягкие ткани обеспечивают набивку и защиту.

Два клиновидных или С-образных отрезка хряща между бедренной костью и большеберцовой костью называются мениском.Это позволяет костям плавно скользить друг относительно друга.

Хрящ жесткий и эластичный, он помогает смягчать сустав и сохранять его стабильность.

Тонкий слой ткани - синовиальная оболочка - покрывает суставы и производит небольшое количество синовиальной жидкости. Это помогает смазать хрящи.

Нижняя сторона коленной чашечки покрыта хрящом. Этот хрящ «трется» о конец бедренной кости в блокадной области. При ненормальном износе может вызвать скрежетание и крепитацию.

Крепитация бывает разных причин.

Пузырьки воздуха

Лопающийся звук обычно исходит от воздуха, просачивающегося в мягкие ткани, проникая в область вокруг сустава и вызывая появление крошечных пузырьков в синовиальной жидкости.

Когда человек сгибает или вытягивает колени, пузыри могут лопнуть с треском или треском.

Это может показаться тревожным, но обычно это безвредно.

Повреждение коленного сустава

Иногда, однако, есть основная проблема, например, повреждение или поражение тканей.В этом случае может потребоваться лечение.

Если при защемлении или защемлении колена возникает боль, это может быть из-за того, что рубцовая ткань, разрыв мениска или сухожилие перемещаются по выступающей кости в коленном суставе.

Боль или отек могут быть признаком более серьезной проблемы, например, пателлофеморального болевого синдрома (PFS), разрыва хряща или других мягких тканей или остеоартрита (OA).

По этим вопросам может потребоваться медицинская помощь. Давайте теперь рассмотрим их подробнее.

Пателлофеморальный болевой синдром

Поделиться на Pinterest Под трепитом в колене понимается треск или треск или ощущение в коленном суставе.

Когда давление между коленной чашечкой и бедром больше обычного, хрящ в суставе может начать размягчаться и изнашиваться.

Поскольку он теряет гладкость, это может привести к состоянию, называемому пателлофеморальным болевым синдромом (PFS), или «коленом бегуна».

ВБП может возникнуть в результате травмы или чрезмерного использования. Это также может произойти, если часть колена человека плохо выровнена. Это частый источник боли в коленях у молодых людей и спортсменов.

Тяжелые упражнения, такие как бег по наклонной поверхности, приседание и подъем по лестнице, могут вызвать нагрузку на область между бедренной костью и коленным суставом.

Резкое увеличение физической активности, например, более частые тренировки, более продолжительный бег или более пересеченная местность, чем обычно, также может вызвать это.

Другой фактор риска крепитации, связанный с ВБП, - травма колена. Это могло произойти из-за падения или удара коленом о приборную панель автомобиля в дорожно-транспортном происшествии.

Человек может испытывать крепитацию при подъеме по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями, а также боль, отек, отечность и скованность.

Лечение PFS

Первая линия лечения этого состояния включает отдых, лед, компрессию и возвышение, или «РИС».

Противовоспалительные препараты и физиотерапевтические упражнения также могут облегчить его.

Если это не помогает, может потребоваться наложение шины, операция или и то, и другое. Они могут помочь выровнять часть колена.

Чтобы предотвратить эту проблему, каждый, кто занимается спортом или занимается спортом, должен всегда использовать соответствующую технику, обувь и оборудование, а также разминаться перед началом.

Разорванный хрящ

Крепитация также может быть признаком разрыва мениска. Мениск может разрываться во время занятий спортом, например, когда человек выкручивает колено. Это также может произойти, когда люди стареют и мениск истончается.

Симптомы включают:

  • отек
  • скованность
  • трудности с разгибанием колена

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) объясняет, что при разрыве мениска человек может испытывать ощущение «хлопка».

Обычно человек все еще может использовать колено, но скованность и припухлость могут появиться в течение следующих 2–3 дней.

Как и в случае PFS, первая линия лечения - это рис и противовоспалительные препараты. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Артроз коленного сустава

Если крепитация возникает с болью, это может быть ранним признаком остеоартрита (ОА) колена. ОА обычно возникает в результате износа и имеет тенденцию к развитию и ухудшению с возрастом.

При ОА хрящ, покрывающий концы костей в суставах, постепенно изнашивается.Кости трутся об эту все более грубую поверхность, что вызывает боль и проблемы с подвижностью. Это более вероятно среди людей с ожирением или тех, кто ранее получил травму.

Исследование, опубликованное в журнале Osteoarthritis and Cartilage , показало, что женщины в возрасте от 45 до 60 лет, у которых были крепитация и пателлофеморальная боль, имели 72-процентную вероятность развития ОА, хотя у них еще не было диагноза ОА.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 49.6 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше жили с диагнозом артрит в период с 2013 по 2015 год.

Советы и лечение

Если у человека был ранний диагноз ОА, Фонд остеоартрита предлагает использовать нехирургические методы, чтобы замедлить развитие болезни. прогрессировать, максимизировать подвижность и улучшить силу.

Варианты включают:

  • изменения образа жизни, такие как потеря веса и физические упражнения
  • лекарства
  • физиотерапия

По мере прогрессирования ОА может потребоваться лечение с помощью лекарств или даже операция по замене коленного сустава.

Крепитация после операции или травмы

Исследование, опубликованное в Clinics in Orthopaedic Surgery , показывает, что до 18 процентов людей, перенесших полную артропластику коленного сустава (TKA) или замену коленного сустава, будут испытывать крепитацию. Это может быть связано с дизайном и посадкой нового колена.

Этот тип крепитации обычно проходит без вмешательства.

Однако, если проблема не исчезнет, ​​врач может порекомендовать санацию, небольшую хирургическую процедуру по удалению мусора вокруг сустава.

Другой причиной крепитации после операции является артрофиброз или образование рубцовой ткани. Это может привести к боли и скованности сустава. Также это может произойти после травмы.

Если человек испытывает боль и скованность после травмы или операции, ему следует обратиться к врачу. Врач может порекомендовать наблюдение за коленом, и может потребоваться лечение.

Однако зачастую крепитация, возникшая после травмы или операции, не является серьезной. Врачи предполагают, что у некоторых людей крепитация могла быть и раньше, но возросшее понимание того, как реагирует сустав, делает ее более заметной сейчас.

Часто, говорят исследователи, успокоения и реабилитации бывает достаточно.

.

Перегиб колена: причины, упражнения и лечение

Перегиб колена может быть признаком травмы или повреждения колена. Это может увеличить риск падения и продлить восстановление после проблем с коленями.

Перегиб колена относительно распространен среди взрослых. В одном исследовании 11,8% взрослых в возрасте 36–94 лет сообщили по крайней мере об одном эпизоде ​​выпучивания колена за последние 3 месяца. Это может повлиять на людей любого возраста и уровня физической подготовки.

В этой статье мы рассмотрим причины деформации колена, упражнения, которые могут помочь, лечение и время обращения к врачу.

Поделиться на PinterestСгибание колена часто встречается у взрослых и может иметь множество различных причин.

Деформация коленного сустава - сложное состояние, которое может иметь множество различных возможных причин.

Многие люди связывают коробление колена с остеоартритом. Однако одно исследование показало, что более половины участников, сообщивших об эпизодах выпучивания коленного сустава, не проявляли никаких признаков артрита на рентгеновских снимках.

Сложная структура коленного сустава может затруднить определение того, что вызывает искривление колена.

Колено состоит из двух суставов, которые позволяют ему двигаться в разных направлениях. Колено имеет опору из:

  • сухожилий, которые соединяют мышцы ног с костями колена
  • связок, которые соединяют между собой кости колена
  • хрящей, которые обеспечивают плавное движение суставов и действуют как амортизатор

Можно повредить любую из этих частей, иногда в сочетании с другими травмами колена. Это может привести к нестабильности колена и искривлению колена.

Некоторые факторы могут быть связаны с искривлением колена. К ним относятся боли в коленях, которые могут возникать по разным причинам, и слабые мышцы передней части ноги.

Следующие факторы также могут повлиять на вероятность искривления колена:

  • Артрит, который может вызвать сильную боль в коленях и вызвать нестабильность суставов. Заболевания, травмы и изношенные хрящи могут привести к артриту.
  • Разорванный мениск, который мешает нормальному движению колена.
  • Фрагмент кости или хряща, застрявший между костями.
  • Разрыв любой связки, который может произойти в результате удара по коленям или резкого скручивающего движения.
  • Частичный или полный вывих коленной чашечки.
  • Воспаление синовиальных складок колена или складок, которое может быть болезненным и вызывать треск, трещину или искривление колена.
  • Рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему.Это может вызвать мышечную слабость и напряжение, а также проблемы с равновесием и сенсорными ощущениями, которые могут способствовать искривлению колена.
  • Повреждение бедренного нерва, который управляет мышцами, выпрямляющими ногу, может привести к ощущению подгибания колена.

Определенные упражнения могут укрепить мышцы ног и улучшить стабильность колена, что может помочь предотвратить или уменьшить искривление колена.

Врач или физиотерапевт может разработать программу упражнений для удовлетворения потребностей человека, обеспокоенного искривлением колена.Обычно это сосредоточено на:

  • укреплении мышц, которые поддерживают колено и удерживают коленную чашечку в правильном положении
  • увеличении диапазона движений в верхней и нижней части ног
  • уменьшении жесткости
  • повышении гибкости

Типичное колено Программа реабилитации рассчитана на 4–6 недель. Однако, как правило, лучше продолжать выполнять эти упражнения как можно дольше, чтобы поддерживать здоровье коленей.

Специальные упражнения для растяжки и укрепления:

  • квадрицепсы - мышцы передней части ног
  • подколенные сухожилия - мышцы задней части ног
  • икры - мышцы задней части голени
  • ягодичные мышцы - мышцы ягодиц

Следование программе реабилитации коленного сустава поможет человеку:

  • улучшит их способность сгибать и выпрямлять ноги
  • увеличивает вес, который ноги могут поддерживать
  • наращивая силу во внутренней и внешней поверхности бедер и расширении диапазона движений

Важно начинать эти упражнения очень медленно и осторожно.Людям необходимо постепенно наращивать силу и гибкость в ногах и коленях, прежде чем переходить к более сложным упражнениям.

Однако для достижения прогресса людям важно немного бросить себе вызов как дома, так и на сеансах физиотерапии. Достичь правильного баланса может быть сложно, но квалифицированный терапевт может помочь убедиться в том, что уровень нагрузки вам подходит.

Людям, которые испытывают искривление колена, также может потребоваться изменить свои привычки к упражнениям. Например, человеку с артритом может потребоваться переключиться с занятий с высокой ударной нагрузкой, таких как бег или теннис, на занятия с меньшей нагрузкой, такие как плавание или езда на велосипеде.

Езда на велосипеде также помогает развить силу в верхних конечностях, что способствует повышению устойчивости колен. Лечение легких травм колена в домашних условиях включает прикладывание пакета со льдом.

Лечение деформации колена зависит от причины. Общие варианты лечения включают:

  • Отдых, лед, сжатие и возвышение (RICE) . Это обычное домашнее лечение легких травм. Для этого нужно дать травмированному колену отдохнуть, приложить лед, плотно обернуть его мягкой повязкой и максимально приподнять ногу.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) . Они доступны без рецепта и включают аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могут помочь облегчить боль и уменьшить отек, который может возникнуть вместе с искривлением колена.
  • Поддержка . Использование скоб, бинтов и физиотерапевтических лент может частично снизить давление на травмированную область, ускорить заживление и помочь людям продолжать движение, укрепляя мышцы.
  • УЗИ .Квалифицированные терапевты используют эту технику, иногда в сочетании со стероидами, чтобы уменьшить воспаление и боль, которые могут привести к сгибанию колена.
  • Физиотерапия . Люди могут изучить методы укрепления мышц, развития выносливости и улучшения баланса и координации.
  • Редукция . Это когда врач или терапевт возвращает коленную чашечку в правильное положение.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту . Врач может назначить более сильные обезболивающие при более сильной боли и воспалении.
  • Хирургия . Людям с тяжелыми или хроническими проблемами с коленями может потребоваться операция для восстановления поврежденных связок, сухожилий и хрящей или для перестройки коленной чашечки.

Исследователи продемонстрировали, что программы упражнений могут иметь большое значение для жизни людей с артритом и нестабильностью колен. В одном исследовании наблюдали за людьми, которые принимали участие в 12-недельной программе упражнений, посвященной силе мышц и повседневному функционированию. Участники сообщили об уменьшении боли и помех в повседневной жизни на 20-40%.

Модификации образа жизни также могут помочь людям справиться с искривлением колена. Следующие действия могут помочь снизить нагрузку на неустойчивые колени:

  • похудение
  • использование пандусов, лифтов и эскалаторов, чтобы избежать подъема по лестнице
  • использование тростей и других приспособлений для ходьбы

Легкие травмы колена - обычное дело . Многие люди выздоравливают от них без медицинского вмешательства, часто с помощью некоторых вариантов подхода RICE или других домашних процедур.

Однако некоторые состояния, вызывающие искривление колена, могут ухудшиться без лечения. Любой, кто испытывает следующие симптомы помимо деформации колена, должен обратиться к врачу:

  • падение
  • сильная боль
  • боль и припухлость в колене, которая длится более нескольких дней
  • громкие хлопающие или щелкающие звуки с сопровождающими боль
  • трудности при ходьбе или использовании лестницы
  • постоянное ограничение повседневной деятельности
  • покраснение
  • лихорадка
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 ООО Агентство Лидер