Удаление сосудов на лице лазером отзывы фото до и после: Как вылечить купероз и розацеа на лице навсегда: 4 реальные истории

Содержание

Удаление сосудистых звездочек — обзор лучших способов + отзывы, фото до и после

У представительниц прекрасного пола появление сеточки на лице бывает довольно часто. Она образована из мельчайших сосудов. По форме они схожи со звездочками, поэтому и называются сосудистыми звездочками. В медицине это заболевание называется купероз.

Удаление сосудистых звездочек

Статистика утверждает, что эта патология встречается у каждого десятого человека на планете. А образование сеточки из капилляров на лице у женщин возникает в 90% случаев.

Считалось, что появление сосудистых звездочек – это чисто косметологическая проблема. Косметологи удаляли эти образования имеющими в их распоряжении средствами. Сейчас поменялся подход к этой проблеме. Купероз уже не считается чисто косметическим дефектом. Врачи отнесли его к числу довольно серьезным заболеваний. Они считают, что наличие сосудистых звездочек говорит о нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Их возникновение является первым признаком варикозной болезни. Лечением варикоза занимаются врачи флебологи, а процедуры по коррекции проблемы могут проводить косметологи под контролем первых.

Очень важно лечить купероз

Причины появления телеангиэктазий

Причинами возникновения телеангиэктазий (сосудистых звездочек) являются довольно серьезные и очень разнообразные факторы. Поэтому появление ТАЭ на любом участке тела должно быть сигналом к всеобщему анализу работы всего организма. Проблема не может быть решена только косметическим удалением внешних образований.

Появление сосудистых звездочек – сигнал того, что в организме что-то не так

Причины возникновения телеангиэктазий:

  • генетическая предрасположенность к данному заболеванию;
  • гормональные сбои в организме;
  • нарушения эндокринной системы;
  • применение женщинами гормональных препаратов, которые содержат большое количество эстрогенов;
  • болезни вен;
  • нарушения работы ССС;
  • следствие беременностей или абортов;
  • различные дефекты соединительной ткани;
  • заболевания печени;
  • недостаток витамина С в организме, которое приводит к увеличению проницаемости стенок сосудов;
  • наличие вредных привычек;
  • подвергание организма резким перепадам температур;
  • неправильный режим дня.

Есть несколько причин возникновения такой проблемы

Женщины часто страдают от нарушения гормонального фона. Это тоже может являться причиной образования сосудистых сеточек.

Обратите внимание! Гормональный дисбаланс может возникать после беременности, аборта, с появлением климакса, от приема определенных препаратов или некоторых гинекологических заболеваний.

Почему иногда препараты вызывают образование сосудистых звездочек? Все дело в неправильно подобранных средствах. Поэтому все подобные лекарства, включая контрацептивы, обязательно подбираются с участием гинеколога. Кстати, заключение этого врача о состоянии гормонального фона и наличия «женских» заболеваний требуется при диагностике телеангиэктазий.

Гормональные препараты должны тщательно подбираться

Такие нарушения у женщин могут проявляться в виде коричневатые пятнышки с грубой поверхностью, которые образуются на спине. Такие пятна могут оставаться без изменений долгие годы. После 40 лет они могут начинать размножаться по тыльной стороне руки. Пятна увеличиваются в диаметре и затвердевают. Такое явление называется себорейный кератоз. Поэтому при образовании пятен на лице лучше обратиться к врачу. Часто лучшим решением вопроса считается удаление их на ранней стадии появления.

Какие еще изменения могут происходить вследствие гормонального сбоя? На коже могут возникать мелазмы или хлоазмы. Симптомами их являются коричневые пятна на коже лица или верхней части плеч. Причиной таких нарушений считается недостаточное образование пигмента.

Учитывая разнообразие факторов, влияющих на образование телеангиэктазии, рекомендуется перед началом лечения полностью обследоваться у гинеколога. Также необходимо проконсультироваться у эндокринолога.

Обратите внимание! При выявлении нарушений гормонального фона в организме нужно пройти курс лечения для его восстановления. Даже после пройденной терапии сосудистой патологии нет никакой гарантии, что данное заболевание не проявится снова. Поэтому важно удалить все причины появления проблемы.

Перед началом лечения такой проблемы важно пройти обследование

Чтобы понять, почему появляются телеангиэктазии, необходимо знать строение венозных сосудов. Они состоят из нескольких слоев, хотя довольно тонки. Артерии имеют более толстые стенки, потому что давление крови в них больше. Направление движения крови происходит снизу вверх. Для обеспечения такого движения на внутренних стенках вен имеются клапаны, которые периодически открываются и закрываются по мере прохождения потока крови.

Что происходит при варикозе? Венозные клапаны перестают нормально выполнять свою работу. Появляется венозная недостаточность. Капилляры расширяются и лопаются, образуя телеангиэктазии.

Обратите внимание! Появление телеангиэктазий (ТАЭ) по этой причине указывает на заболевания вен. Поэтому рекомендуется обратиться за консультацией к врачу без промедления.

Варикоз – одна из причин сосудистых звездочек

Телеангиэктазия обычно имеет красный цвет или с другими оттенками, по форме также может быть разной. Иногда они напоминают паучков или звездочки, иногда – ствол дерева с расширениями, могут быть линейными или в виде точек.

ТАЭ очень редко вызывают какие-либо болевые ощущения, поэтому их наличие подтверждается лишь визуально. При осмотре врач определяет, где находится телеангиэктазия и ее тип.

Классификация телеангиэктазий

Внешний вид телеангиэктазий может иметь различную форму. Цвет этих образований чаще всего красный, но также бывает с синеватым или фиолетовым оттенком.

Сосудистые звездочки бывают разных цветов и размеров

Данные проявления могут быть резко выраженными или очень незначительно. В некоторых случаях их принимают за дефект кожи. Чтобы не пропустить начало серьезной болезни, при первых признаках образования ТАЭ нужно обследоваться у специалиста.

По внешнему виду ТАЭ бывают:

  • точечные. Образовываются в любом месте тела и могут иметь различные оттенки красного и синего цветов;
  • линейные. Образовываются чаще всего на лице, иногда на ногах. Цвета – все оттенки красного;
  • паукообразные. Появляются на разных участках тела. Снабжаются кровью мельчайших артерий, цвет образований — красный.
  • древовидные. Образовываются на бедрах и голенях. Форма напоминает разветвленную крону деревьев, отсюда и название. Цвет — красный или с синеватым оттенком.

Есть несколько видов ТАЭ

По происхождению ТАЭ бывают:

  • венозные. Образовывают на коже тонкую сетку из вен. Рисунок напоминает форму звездочек;
  • артериальные. Такие телеангиэктазии имеют форму паучка с центром и разветвлениями во все стороны. Цвет – красный;
  • капиллярные. Размещаются обычно на лице. По внешнему виду капиллярные ТАЭ бывают линейные или древовидные. Цвет – красный или красно-фиолетовый.

Разделяют ТАЭ и по происхождению

Методы диагностирования

Телеангиэктазии не несут никакой опасности. Их появление только указывает на серьезные изменения в организме. Если появились данные образования, то консультация специалиста необходима.

Сами сосудистые звездочки неопасны, но они – признак иных патологий

Приступать к избавлению от данной проблемы необходимо после диагностики и выяснения ее причин.

Обратите внимание! При диагностировании венозной недостаточности делаются дополнительные анализы для установления стадии заболевания.

Диагностика осуществляется методом ультразвуковой допплерографии. Также могут проводиться ангиосканирование и плетизмография.

Должна быть проведена диагностика

Осмотр и диагностику проводит врач-флеболог. Также он назначает проведение консультаций других специалистов: кардиолога, эндокринолога, гинеколога, сосудистого хирурга. Если потребуется, они могут дополнительно проводить обследования эндокринной системы, ССС, печени, «женских» органов.

Способы коррекции телеангиэктазий

Часто люди задают вопрос: почему необходимо удаление ТАЭ? Растянутый сосуд концентрирует в себе много крови. Возникает дефицит снабжения окружающих тканей. Вследствие этого убыстряется процесс старения кожи, появляются иные очаги поражения сосудов. Если вовремя удалить телеангиэктазии, можно приостановить образование новых.

Лучше удалять сосудистые звездочки

Склеротерапия

Склеротерапия используется для коррекции вен на ногах. Его не применяют для удаления капиллярных ТАЭ на лице.

Такой способ предполагает использование специального вещества. Им выступает склерозант. Его вводят в сосуд, после чего происходит «склеивание» его стенок. Количество сеансов зависит от объема поражения.

Склеротерапия

Обратите внимание! Данный метод используется очень часто. Он является малотравматичным и легко переносится пациентами.

Проведение электрокоагуляции

Данный способ предполагает использование электрического тока определенных параметров, которым воздействуют на пораженные сосуды.

Особенности метода:

  • применяется для коррекции определенных видов телеангиэктазии;
  • могут образовываться рубцы, пигментные пятна и шрамы;
  • не применяется для процедур на лице.

Также для избавления от такой проблемы используют электрокоагуляцию

Преимуществом способа является его высокая эффективность при минимальном количестве процедур.

Радиоволновая хирургия

Для удаления телеангиэктазий применяется специальный аппарат «Сургитрон». Его работа основывается на образовании радиоволн высокой частоты, которые воздействуют на поращенный сосуд особым образом.

Аппарат «Сургитрон»

Данный способ имеет много преимуществ. Основным из них является то, что лечение проходит без непосредственного влияния на кожу. По этой причине данный способ не имеет побочных явлений. На месте действия не возникают никаких шрамов или отеков.

Метод может применяться для удаления ТАЭ на всех участках тела, включая лицо и шею. Недостатком метода является ограниченное применение. За один раз убирается очень маленькое количество капиллярных телеангиэктазий.

Обратите внимание! Если объем поражения небольшой, то можно получить конечный результат всего за один сеанс.

На месте удаления сосудистых звездочек таким способом следов не остается

Озонотерапия

Во время проведения озонотерапии используют смесь озона и кислорода в определенной пропорции. Она вводится в сосуд. После попадания в кровь происходит окислительная реакция, которая воздействует на стенки сосудов особым способом.

Может быть проведена озонотерапия

Обратите внимание! Озонотерапия применяется для устранения ТАЭ на ногах. Преимуществом такого способа является полное отсутствие негативных побочных реакций.

Лазерная фотокоагуляция

Данный способ коррекции телеангиэктазии универсальный. Он может применяться на всех участках тела, включая лицо. Методика основана на способности сосудов поглощать лазерные лучи. На место проявления заболевания направляется световой поток. Энергия лазера проникает вглубь кожи и превращается в тепло. Она нагревает стенки сосудов, тепло передается в кровь. В результате повышенной температуры происходит ее свертывание. Это в свою очередь приводит к склеиванию сосуда.

Также популярна лазерная фотокоагуляция

Преимущества метода: отличный косметический эффект, быстрота и отсутствие прямого контакта со здоровыми тканями. Недостатком данного способа является большая площадь действия лазерного луча. Ширина луча — около 3 мм и больше, а размер ТАЭ меньше (как правило, около 1-2 мм). Это может привести к поражению здоровой кожи под маленькими сосудистыми звездочками. По этой причине лазерное удаление ТАЭ обычно используется в том случае, когда имеются большие площади поражений сосудов. Другой недостаток – это ограничение использования данного способа для людей с сильно загорелой или смуглой от рождения кожей.

Обратите внимание! Для удаления сосудистых звездочек методом лазерной фотокоагуляцией обычно достаточно от одного до трех сеансов.

У такого способа есть недостатки

Что необходимо знать о лазерном удалении ТАЭ

Поговорим о лазерном способе удаления сосудистых звездочек как о наиболее популярном в наши дни.

Как влияет время года на результат лазерного удаления ТАЭ?

Проводить процедуры с применением лазера рекомендуется в наименее солнечные периоды года. Как правило, они выпадают на октябрь-апрель. Это пприменимо и для удаления сосудистых звездочек. Исключением могут быть процедуры удаления капиллярных телеангиэктазии, которые разрешается проводить в любой период. Пребывание на солнце после лазерной терапии может вызвать образование пигментации или другие нежелательные явления. Процедуру коагуляции сосудов нельзя проводить перед пляжным сезоном или сразу после него.

Лучше проводить процедуру в то время, когда солнце не слишком активно

Почему для коррекции сосудистых звездочек на лице используется метод лазерной фотокоагуляции?

Лазерная фотокоагуляция имеет два важных преимущества:

  1. Не оставляет никаких негативных последствий на коже, что важно для проведения манипуляций на лице.
  2. Возможность получение быстрого результата (за одну-две процедуры).

Возможность возникновения повторных образований после лазерной терапии

Проведение лазерной терапии не является лечением сосудов. Данная процедура только убирает связанные с этим заболеваниями косметические дефекты. Ими и являются различные виды телеангиэктазий. Следует отметить, что все существующие виды процедур по удалению звездочек устраняют не причину, а только следствие. Чтобы обезопасить себя от возникновения повторных образований, важно определить причину их появления.

Обратите внимание! Только устранение причин позволит остановить развитие заболевания.

С помощью лазера можно удалить сосуды, но не вылечить их

Как влияет выбор лазера на результат терапии?

Лазерная терапия имеет ряд преимуществ перед другими методами коррекции сосудистых образований. Один из них – это способность излучения выборочно воздействовать на ткань. Разные лазерные установки имеют различные параметры излучения. В зависимости от обширности поражения и вида телеангиэктазии используются соответствующие лазерные установки. Для каждого вида патологии кровеносных сосудов специалистом подбираются необходимые режимы излучения.

Имеются ли возрастные ограничения по удалению сосудистых звездочек лазером?

Данные процедуры не имеют ограничений по возрасту пациентов. При необходимости их можно проводить даже маленьким детям.

Использование лазера для удаления сосудистых звездочек не противопоказано даже детям

Какая подготовка необходима перед процедурой?

Методы коррекции патологии сосудов лазером не требует какой-либо предварительной подготовки. После проведения процедур важно соблюдать предписания врача, чтобы не провоцировать появление новых телеангиэктазий.

Обратите внимание! Необходимо провести устранение причины появления проблемы.

Нужен ли специальный уход после проведения процедуры?

Непосредственно после сеанса лазерного удаления патологий сосудов необходимо воздерживаться некоторое время от посещения саун и других мест, где происходит термическое воздействие. Также важно уменьшить любые физические нагрузки на организм.

как проходит процедура, противопоказания + фото и отзывы

Вряд ли найдется хоть один человек с куперозом, довольный тем, как он выглядит. Неприятное заболевание не только портит внешность, но и приводит к преждевременному старению кожи. В домашних условиях победить купероз непросто, а ведь заболевание прогрессирует день ото дня. Лечение купероза лазером — реальная возможность устранить сосудистые звездочки на лице и теле без боли, осложнений и длительной реабилитации.

Природа заболевания

Купероз представляет собой местное нарушение циркуляции крови в мелких сосудах и капиллярах на поверхности кожи. Проявляется он у мужчин и у женщин чаще всего на лице (щеки и нос) и нижних конечностях. На коже появляются участки покраснения, а затем на лице или теле становится заметна сеточка капилляров. Кожные изменения могут сопровождаться зудом, сухостью и шелушениями.

Заболевание неопасно, однако требует наблюдения, а в отдельных случаях и медикаментозного лечения. При куперозе нарушена целостность сосудов, а значит, клетки кожи не получают достаточно необходимых питательных веществ. Результатом такого дефицита может стать преждевременное старение кожи.

К причинам появления заболевания относятся:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Ряд заболеваний внутренних органов (например, болезни печени).
  • Патологии кровеносной системы (нарушение оттока крови или ее свертываемости).
  • Дистрофия подкожного жира.

Помимо вышеперечисленных причин купероза, необходимо учитывать факторы, усиливающие проявления заболевания. Среди них:

  • Активные солнечные ванны и частое посещение солярия.
  • Регулярное агрессивное косметологическое воздействие (пилинги, чистки).
  • Воздействие низких температур (или резкие перепады температуры).
  • Пристрастие к вредной пище (горячей или очень острой).
  • Употребление гормональных препаратов.
  • Механические травмы кожи.
  • Вредные привычки (курение, спиртные напитки).
  • Лучевая терапия для лечения онкологических заболеваний.

Купероз может принимать разную форму (линейный, ветвистый) и иметь различные оттенки (красный, вишневый, с оттенком синевы). Он заставляет комплексовать не только женщин, но и мужчин, у подавляющего числа которых купероз сосредотачивается на носу, придавая представителям сильного пола вид любителей спиртных напитков.

Необходимо учитывать, что со временем заболевание прогрессирует, а эффективность лечения напрямую зависит от того, на каком этапе оно было начато.

Вернуться к оглавлению

Принцип воздействия лазера

Лазерное лечение купероза получило официальное название — селективная коагуляция. Процедура отличается избирательным воздействием на кожные покровы человека. Это означает, что излучаемые световые импульсы поглощаются не всеми клетками и составляющими дермы, а лишь отдельными ее элементами. Для лечения используется два типа лазера:

  • Неодимовый. Подходит для работы с капиллярами и мелкими венозными сосудами. Излучение от устройства мощное и равномерное, есть система охлаждения, минимизирующая неприятные ощущения.
  • Диодный лазер. Адаптирован для венозных сосудов. Для достижения положительного результата при его использовании может потребоваться несколько процедур.

1 — расширенный капилляр; 2 — воздейтсвие лазера на сосуды; 3 — склеивание сосуда и исчезновение сосудистой сетки

Оба типа лазера обладают такой длиной луча, чтобы воздействовать именно на гемоглобин, содержащийся внутри эритроцитов. Внутри клеток свет преобразуется в тепло, которое разрушает эритроциты и приводит к закупориванию стенок сосудов, вследствие чего они становятся невидимыми на коже. Воздействие не затрагивает прилегающие мягкие ткани и не повреждает их.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

К сожалению, удаление купероза лазером доступно не каждому потенциальному пациенту. Процедура имеет ряд противопоказаний и не рекомендована при:

  • Онкологии.
  • Сахарном диабете.
  • Туберкулезе.
  • Эпилепсии и нервных расстройствах.
  • Высоком давлении.
  • Сердечных патологиях.
  • Склонности к кровотечениям и нарушениях свертываемости крови.
  • Волчанке, заболеваниях соединительной ткани.
  • Психических расстройствах.
  • Лихорадке и повышенной температуре тела, тяжелых вирусных и бактериальных инфекциях.
  • Беременности и кормлении ребенка грудью.
  • Нарушениях целостности кожи и дерматологических заболеваниях в месте, пораженном куперозом.
Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Средняя продолжительность лазерного воздействия составляет 30 минут. Во время процедуры пациенты ощущают легкий дискомфорт, чувство тепла и жжения. При повышенной чувствительности кожи возможны неприятные ощущения или боль, в этом случае специалисты рекомендуют нанести на обрабатываемый участок крем-анестетик. Во время воздействия пациент находится в горизонтальном удобном положении, глаза надежно защищены от лазера особыми темными очками.

При обработке проблемных зон лазером, световая энергия склеивает сосуды. Мелкие капилляры исчезают мгновенно, крупные сначала темнеют, а затем становятся менее выраженными. Через 2-4 недели, при необходимости, проводят повторный сеанс.

Вернуться к оглавлению

Период после процедуры

Лазерная коррекция купероза безопасна для здоровья и легко переносится пациентами. Побочные эффекты после процедуры сведены к минимуму, а уход за кожей прост и не обременителен.

В течение первых двух суток на обработанном участке сохраняется выраженное покраснение, пока оно не исчезнет пациенту лучше не умываться, а обрабатывать кожу щадящими антисептиками (Мирамистином или Хлоргексидином), нанесенными на ватный диск. Это очистит поверхность кожи, предотвратит возможность инфицирования и развитие воспалительных процессов.

Следующий этап — формирование корочки на месте покраснения. Её не удаляют, а ждут, пока она отпадет самостоятельно, произойдет это примерно в течение недели. Ускорить процесс ее исчезновения, а также восстановление кожи возможно, регулярно (2-3 раза в сутки) используя Пантенол, увлажняющий и смягчающий крем, обычно применяемый при ожогах.

Первые две недели после лазерной процедуры не следует загорать, посещать бани и парилки. В дальнейшем эти мероприятия также следует ограничить. Перед каждым выходом на улицу рекомендуется использовать препарат, защищающий поверхность кожи от ультрафиолета.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

К сожалению, существуют прецеденты повторного возникновения заболевания после проведенной лазерной коррекции. Для их предотвращения следует определить факторы, приведшие к возникновению или усилению купероза, а затем устранить их. Если точные факторы риска не выявлены, следует придерживаться общих профилактических рекомендаций:

  • Не переусердствовать с загаром и использовать солнцезащитные средства перед выходом на улицу.
  • Не распаривать лицо, сократить посещение парных и бань.
  • Употреблять витамины, содержащие аскорбиновую или никотиновую кислоту, с целью укрепления стенок сосудов.
  • Скорректировать рацион питания (отказаться от консервов, сладкого и спиртного).
  • Не допускать резких колебаний веса.
  • Чаще бывать на открытом воздухе при условии использования защитной косметики от ультрафиолета, практиковать умеренную физическую нагрузку.
  • Отказаться от косметики для ухода за кожей, содержащей мед, ментол или спирт.
  • Не проводить агрессивные химические чистки и пилинги, а также любые другие процедуры среди противопоказаний, к которым числится купероз.
  • Использовать кремы для профилактики купероза (только по назначению врача).

Вернуться к оглавлению

Цена

Стоимость лазерной коррекции купероза напрямую зависит от двух факторов, локализации заболевания и количества световых вспышек, необходимых для его устранения.

Локализация проблемной зоны Цена в рублях за одну вспышку (и за всю процедуру)
Лицо (до 5 вспышек) 300 (1500)
Лицо (от 5 вспышек) 250 (от 1500)
Тело (до 5 вспышек) 250 (1250)
Тело (от 5 вспышек) 200 (от 1200)

Дополнительные услуги (анестезия, консультации) оплачиваются отдельно согласно ценовой политике заведения.

Вернуться к оглавлению

Фото до и после

Фото до и после удаления лазером купероза на щеках

Фото до и после удаления лазером купероза на лице

Фото до и после удаления лазером купероза на носу

Лечение купероза лазером — устранение сосудистых сеточек с помощью световой энергии. Принцип действия процедуры построен на поглощении лазерных импульсов гемоглобином, содержащимся в эритроцитах, разрушении последних и запаивании стенок сосудов. Воздействие такого рода безопасно для человека, лазер не повреждает кожу и мягкие ткани, после вмешательства не требуется длительной реабилитации, а первые результаты можно оценить уже в течение суток после процедуры. В отдельных случаях для достижения более высокой эффективности требуется прохождение нескольких сеансов.

Поделитесь статьей с друзьями:

Как правильно ухаживать за кожей после лазерного удаления сосудов

Устранение косметологических дефектов современными методами подразумевает определенный период реабилитации. После лазерного удаления сосудов на лице нельзя делать ряд косметических процедур, купаться, загорать и тренироваться.

Неодимовые лазеры удаляют дефекты разного масштаба — от мелких капилляров до обширных повреждений. Воздействуя на проблемную точку равномерным ярким лучом, они прогревают сосудистые стенки и запаивают полость, сосуд атрофируется и исчезает.

Отзывы о последствиях удаления капилляров на носу лазером чаще положительные. В процессе нет существенных болевых ощущений, низка вероятность развития побочных эффектов. Применяется методика для разных типов кожи, характеризуется краткостью воздействия — сеанс продолжается не более двадцати минут.

Уход за лицом после удаления сосудов лазером подразумевает покой, обязательно требуется солнцезащита с помощью крема или сывороток с SPF 30+.

После удаления сосудов лазером на лице нельзя делать пилинги или травмировать обработанные области скрабами и солями. Запрещается:

  • купаться в открытых бассейнах и водоемах — велик риск заражения;
  • посещать солярии, сауны и банные комплексы как минимум два месяца;
  • загорать, летом находиться на открытом солнце с полудня и до пяти часов вечера;
  • активно заниматься спортом, особенно силовыми упражнениями или динамическими видами;
  • подолгу оставаться в наклонном положении.

Соблюдение рекомендаций позволяет минимизировать риски развития негативных симптомов.

Осложнения после удаления сосудов лазером на лице встречаются редко, если технология воздействия соблюдалась в точности:

  • подобран корректный вид лазерного воздействия;
  • установлена подходящая длина волны;
  • подобран верный диаметр иглы.

В течение трех дней краснота, болезненные ощущения и отечность лица пропадают сами собой. Если интенсивность болей увеличивается или наблюдаются другие осложнения, необходимо дозвониться лечащему врачу.

Тревожные симптомы:

  • рубцы;
  • наличие гиперпигментированных областей;
  • уплотнение кожных покровов;
  • проникновение инфекции.

После осмотра назначается соответствующий курс лечения.

Причиной возникновения негативных последствий становится игнорирование противопоказаний. К ним относятся:

  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • наличие воспалительных процессов;
  • свежий загар;
  • онкологические заболевания;
  • проведение термических, химических процедур непосредственно перед сеансом;
  • ОРЗ или наличие герпеса;
  • склонность к рубцеванию;
  • сахарный диабет;
  • судорожный синдром.

Воздержаться от коррекции нужно в период беременности или грудного вскармливания. Перед лечением придется отказаться от препаратов, увеличивающих чувствительность кожных покровов, и антикоагулянтов. Не рекомендуется проводить сеансы женщинам, применяющим оральные контрацептивы.

Побочные эффекты проявляются как из-за некорректного проведения лазерной коагуляции, так и из-за несоблюдения пациентом рекомендаций. Накануне процедуры не рекомендуется:

  • загорать, посещать солярий или долгое время проводить на солнце;
  • принимать витамин А;
  • использовать скрабы и пилинги;
  • употреблять алкоголь.

Если пациент подвергался иным термическим или химическим процедурам (проводилась эпиляция или шлифовка), до лазерной коагуляции должно пройти не меньше 14 дней.

Сразу после проведения запаивания сосудов у пациента может наблюдаться легкий жар — естественная реакция на агрессивное воздействие. Часто после лечения возникают пятна гиперпигментации — в коже скапливается меланин из-за воспаления или гемосидерин из-за распада эритроцитов. Вероятность такого побочного эффекта зависит от ряда причин:

  • корректности проведения процедуры;
  • вида лазерного воздействия и излучения;
  • диаметра и глубины локализации сосудов;
  • характеристик кожного покрова;
  • степени ломкости сосудистых стенок.

Бордовый или розовый оттенок кожи исчезает самостоятельно.

Ожог от лазера на лице происходит с образованием корочки — кожа поглощает лучевую энергию, и та превращается в тепло. Высокая температура воздействует на окружающие сосуд ткани. Если повреждения небольшие, нужно придерживаться стандартных рекомендаций. Самостоятельно снимать корки не следует, это приведет к образованию рубцов.

Негативные последствия — волдыри — возникают, если тип лазера был подобран неправильно, кожные покровы не охладили в достаточной степени или же были нарушены рекомендации. До процедуры пациенту нельзя использовать косметику на жировой основе, она провоцирует сильный ожог с пузырьками.

Если после удаления сосудов лазером на лице появились волдыри, это свидетельствует о чрезмерной интенсивности лучевой энергии. Лечение ожогов такого характера проходит так:

  • поврежденный участок охлаждается;
  • проводится обработка антисептическим препаратом;
  • пока кожа не обновится, волдыри после лазерного удаления сосудов не вскрываются;
  • ожог после удаления сосудов лазером на носу или в других областях обрабатывается пантенолом или противоожоговыми препаратами.

Необходимы антимикробные средства.

Покраснение и отечность после выжигания звездочек естественны и пропадают сами в первые трое суток. В редких случаях сохраняются на неделю. Однако если после лазерного удаления сосудов на лице сильный отек, рекомендуется показаться лечащему врачу.

Сразу после процедуры отек помогает устранить лед, но продолжительное время удерживать его на коже нельзя. Время воздействия не более 20 секунд, иначе можно застудить лицевой нерв.

Голубоватые или синие области, к которым больно прикасаться, — гематомы — свидетельства внутрисосудистого свертывания крови, тромботической окклюзии. Могут возникнуть через 2-3 дня после процедуры. Чтобы они исчезли, нужно соответствующее лечение, иначе последствия сохраняются от месяца до пяти.

Как лекарственное средство рекомендуют гепариновую мазь и прикладывание холодных компрессов.

Небольшие сосуды появляются поблизости от удаленных через 2-3 месяца. Такое случается, если присутствуют расширенные сосуды, не определяемые визуально, или если началось развитие новой сети капилляров.

Если купероз у пациента наблюдается длительный период, рекомендуется применять минимальные дозы лазерного излучения, чтобы предотвратить подобные последствия. Если же сеть сосудов развилась снова, понадобится повторный курс коагуляции.

Избавление от сосудистых звездочек и сеточек лазерами на парах меди предупреждает рубцевание ткани и появление шрамов. Однако если следы воздействия не исчезают долгое время, лечение могут провести повторным лазерным воздействием. Помогают исчезновению рубцов средства, увеличивающие регенерацию кожи.

После удаления купероза чувствительность кожи может снизиться. Проходит это через пару месяцев.

Ухаживать за кожей в течение восстановительного периода нужно, опираясь на ряд правил:

  • обработанные участки — щеки, подбородок, нос — после лазерной коагуляции охлаждаются тампонами со льдом;
  • в течение суток не используется уходовая косметика, декоративная не применяется как минимум три дня;
  • подвергшаяся воздействию кожа нуждается в антибактериальной мази первые несколько дней.

Мочить обработанные зоны не рекомендуется в течение 3 суток, две недели нужно беречься от солнечного света. Желательно на время оставить физические нагрузки, спортивные тренировки и походы в бассейн. Спиртосодержащие средства по уходу за кожей не применяются трое суток после процедуры. В течение 14 дней не прибегают к скрабам, пилингам.

Кожные покровы нуждаются в увлажнении, питательных кремах, оказывающих успокаивающее воздействие.

Для удаления сосудистых патологий применяются лазеры с разной длиной волны:

  • КТР соответствует зеленому оттенку спектра;
  • на парах меди отличается двумя типами волн — желтого и зеленого цвета;
  • импульсные дают нестандартные длины;
  • александритовые подходят для эпиляции;
  • диодные соответствуют неодимовому и помогают устранить даже звездочки на ногах, отличаются большим диапазоном волн.

Лечение купероза прижиганием не так эффективно, как склеротерапия (склерозирование). Если звездочки возникают снова, требуется записаться на прием к ангиохирургу. Рецидивы возможны в отдельных случаях:

  • при заболеваниях соединительной ткани — склеродермии, красной волчанке;
  • из-за болезней печени — гепатита или цирроза, жировой дистрофии;
  • при эндокринных расстройствах;
  • если у пациента патология вен — варикоз или венозная недостаточность.

Причиной возникновения сосудистой сеточки могут стать внешние факторы:

  • резкие колебания температуры;
  • злоупотребление кофеином и алкоголем;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гормональные сбои.

Провоцировать купероз может беременность.

Если пациент проходит курс лечения гормональными препаратами, высокая вероятность возникновения сетки сосудов подразумевает отказ от лечения лазером.

Выбирать клинику, чтобы сделать лазерную коагуляцию, нужно тщательно. Помогают отзывы других посетителей, репутация компании. Обратить внимание надо на:

  • Наличие разрешительных документов, сертификатов и лицензий. Аппаратные косметические процедуры относятся к оказанию медицинской помощи, потому регулируются соответствующим законодательством.
  • Классификацию сотрудников. Обязательное медицинское образование, опыт работы, умение обращаться с аппаратурой.
  • Применяемые технологии и оборудование. Полезно заранее изучить сравнение разных типов лазерных установок и ориентироваться на полученную информацию.
  • Продолжительность работы клиники. Если центр существует давно и у него много пациентов с положительными результатами, он заслуживает доверия.

Тщательная подготовка к процедуре, соблюдение советов персонала клиники и корректный уход во время реабилитации обезопасят от большинства негативных эффектов.

Удаление купероза лазером: суть метода, отзывы

Удаление купероза лазером является востребованной процедурой. Её используют довольно часто при возникновении патологий, связанных с сосудами. При этом риск появления побочных эффектов небольшой. Лазерная методика переносится довольно хорошо большим количеством пациентов.

Методика лазерного удаления купероза

С куперозом сталкиваются одинаково часто и мужчины, и женщины. Данный косметический дефект проявляется расширенными капиллярами, которые отчётливо видны через кожу. Патология портит внешний вид и создаёт существенный психологический дискомфорт, поэтому многие люди хотят избавиться от неё как можно скорее. Современные лазерные аппараты позволяют устранить проблему за самый короткий срок.

Подготовка к процедуре включает следующие правила:

  1. Отсутствие загара. Перед проведением лазерного удаления купероза необходимо избегать посещение солярия и предохранять кожу от ультрафиолетового излучения.
  2. Отказаться от пилинга за 2 недели до процедуры. При этом кожу нельзя подвергать агрессивному воздействию скрабов и других средств, воздействующих на эпидермис.
  3. Не подвергать лицо тепловым процедурам. В том числе избегать посещение бани, сауны.

Одной из популярных методик является коагуляция. При этом лазер воздействует на сосуды особым образом. Для удаления капилляров его настраивают так, чтобы световой поток поглощал только гемоглобин. В данном случае происходит нагревание лазерным лучом эритроцитов, которые в итоге разрушаются. Тепло не затрагивает окружающие ткани, а действует только на сосуды. На следующем этапе происходит механическая закупорка капилляров. Затем они склеиваются, в результате чего их уже не видно под кожей, так как диаметр значительно уменьшается.

Процедура абсолютно безболезненная, поэтому применяют только аппликационную анестезию. Лазерную коагуляцию проводят в течение 15 минут. Как правило, достаточно двух процедур для полного устранения косметического дефекта. Сразу же после окончания лазерного воздействия на поверхности лица появляется покраснение. Оно проходит в течение нескольких дней. Однако на его месте образуется тонкая корочка, которая отслаивается спустя неделю. Всё это время необходимо смазывать кожу заживляющими составами, такими как Депантенол или Бепантен.

Лазерная процедура занимает немного времени

После лазерной коагуляции купероза не рекомендуется умываться в течение нескольких дней, чтобы не занести инфекцию. Вместо этого показано регулярное использование раствора Хлоргексидина, которым необходимо протирать кожу.

Дополнительные методики

Дополнительным способом устранения расширенных капилляров на лице является применение фотовспышки. Принцип её действия схож с коагуляцией. При этом на кожу оказывается более щадящее воздействие, так как световой поток проникает в зону короткими вспышками, которые контролирует врач. В данном случае отдаётся предпочтение определённой длине волны. Кровь при этом достигает такой температуры, что в итоге сворачивается. Сосуды перестают функционировать, что приводит к их рассасыванию.

Фотовспышки при куперозе позволяют избавиться от проблемы за 5–10 сеансов

Для полного исчезновения косметического дефекта требуется не менее 6–10 процедур. Эффект проявляется постепенно. После воздействия кожу необходимо оберегать от загара и любого агрессивного воздействия окружающей среды.

Многоуровневая лазерная методика применяется при использовании 4D аппарата для устранения купероза. Сосуды подвергаются интенсивному прогреванию с помощью нескольких технологий, объединённых в одну. Аппарат воздействует как на капилляры, так и на кожу. На первом этапе волны проникают в зону купероза через слизистую оболочку рта. Далее, лазерные импульсы действуют непосредственно через эпидермис на дерму и зону сосудистой патологии. Капилляры запечатываются и постепенно рассасываются. В заключение проводится полировка кожи. Итогом будет не только устранение косметического дефекта, но и глубокое омоложение.

4 D лазерная технология позволяет воздействовать на сосуды

Уход за кожей после процедуры

После проведения одного из видов лазерного устранения купероза необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Обрабатывать кожу 1 раз в день любым доступным антисептиком (только не на спирту). Можно использовать: раствор Хлоргексидина или Мирамистин.
  2. Защищать кожу от солнца и ветра.
  3. Не использовать тоники и лосьоны для лица.
  4. Не делать маски на протяжении месяца после процедуры.
  5. Избегать резких перепадов температур (не использовать холодные компрессы и агрессивные составы).
  6. Регулярно использовать заживляющие кремы, такие как Депантол или Бепантен.

Показания и противопоказания

Несмотря на высокую эффективность лазерных аппаратов, существуют и определённые предостережения к использованию. Устранение купероза является главным показанием к применению данного вида аппаратного лечения. При этом сосуды должны быть отчётливо видны через кожу.

Противопоказания к процедуре:

  • злокачественные опухоли;
  • запущенная форма сахарного диабета;
  • заболевания щитовидной железы;
  • неконтролируемые скачки артериального давления;
  • нарушения ритма сердечных сокращений;
  • недостаточное кровообращение;
  • болезни соединительной ткани;
  • пониженная свёртывающая способность крови;
  • туберкулёз;
  • тяжёлые психические нарушения;
  • острые заболевания кожи в зоне купероза;
  • повышенная температура тела;
  • эпилептические припадки;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • склонность к рубцеванию.

Лазерное лечение купероза не применяют при обострении хронических заболеваний, а также во время менструации.

Видео: лазерное устранение дефекта

Возможные последствия

Последствия после удаления сосудистых звёздочек лазером возникают редко, но всё-таки могут присутствовать. Основные из них:

  • воспаление в зоне воздействия, которое сохраняется на протяжении длительного времени;
  • болевые ощущения в месте использования лазерного луча;
  • длительное присутствие корочки, после отслоения которой остаётся воспалённая кожа;
  • мокнутие;
  • пигментация.

Применение лазера должно осуществляться только при отсутствии противопоказаний, в ином случае можно получить длительно незаживающие рубцы.

Если после процедуры возникли осложнения, то необходимо сразу же обратиться к специалисту. При длительном сохранении воспаления и при наличии болевых ощущений можно использовать отвар ромашки. Для этого нужно насыпать 1 ст. л. цветков в кастрюлю и залить 300 мл воды. Варить на слабом огне 20 минут. Затем остудить и профильтровать. Полученным отваром нужно протирать зону воспаления 2 раза в день.

Если присутствует мокнутие, то необходимо использовать кремы с заживляющим и антибактериальным составом. К ним можно отнести: Левомеколь и Фурацилиновую мазь. Наносить средства нужно 2 раза в день в течение не менее 5 суток. При длительном присутствии корочки необходимо 3 раза в день смазывать её Эпланом, Спасателем или кремом на основе календулы до тех пор, пока не появится результат.

Отзывы о применении лазера при борьбе с куперозом

Удаление купероза лазером не предостерегает от повторного появления купероза в новой зоне, поэтому важно заняться причиной возникновения подобной патологии. Для этого необходимо пройти комплексное обследование организма. После процедуры нужно бережно относиться к коже и избегать косметических средств на основе спирта.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Лазерное удаление сосудов и сосудистых звездочек на лице в Санкт-Петербурге

Сосудистые звездочки, расширенные капилляры и сосуды на лице – распространенный косметический дефект, который по-научному называется телеангиоэктазией. Встречается преимущественно у представительниц прекрасного пола. Этот эстетический недостаток не представляет угрозы для здоровья, однако может спровоцировать появление многих комплексов и значительно усложняет жизнь человеку.

Современная медицина предлагает множество различных способов, направленных на борьбу с телеангиоэктазиями. Однако не все они приносят должного результата: различные косметические средства зачастую не оказывают эффекта, а некоторые методы из аппаратной косметологии оставляют на кожных покровах рубцы или провоцируют появление гиперпигментации.

На сегодняшний день одним из наиболее безопасных и действенных методик лечения сосудистой патологии признана лазерная коагуляция. Такой способ позволяет быстро и безболезненно ликвидировать расширенные капилляры с любого участка тела. Результатом такой терапии станет чистое и гладкое лицо, без каких-либо отметин или шрамов.

Причины возникновения сосудистой патологии

Спровоцировать появление сосудистой сеточки или звездочек на коже могут самые различные факторы. Условно их можно разделить на две группы:

  • Внешние
    К внешним факторам можно отнести чрезмерное пребывание на солнце, злоупотребление солярием, обморожение кожных покровов, хирургические или механические повреждения кожи, неправильно проведенный пилинг лица, употребление гормональных препаратов или стероидов.
  • Внутренние
    Сюда можно отнести нарушение венозного оттока, некоторые заболевания внутренних органов, нарушение свёртываемости крови, генетическую предрасположенность, беременность.

Современная косметология предлагает множество способов борьбы с расширенными сосудами, однако не все они приносят должного результата. Так, например, лечебные мази или кремы не способны полностью ликвидировать данный дефект, а некоторые аппаратные процедуры оставляют на коже рубцы или провоцируют появление гиперпигментации. Именно удаление сосудов на лице лазером позволяет полностью устранить этот косметический недостаток, оставляя кожу безупречно гладкой и чистой.

Показания к лазеротерапии

Записаться на лазерную коагуляцию следует при наличии следующих проблем:

  • купероз;
  • сосудистая сеточка или «звездочки»;
  • расширенные капилляры;
  • венозные озера;
  • гемангиомы;
  • винные пятна;
  • сосудистые мальформации.

В нашей клинике современной косметологии New Skin Clinic процедура проводится при помощи инновационного лазера CLARITY. Оборудование позволяет быстро устранить любой из перечисленных выше эстетических дефектов, на любом участке лица: на носу, щеках, скулах, крыльях носа и т.д. При этом, ликвидируются только пораженные капилляры, а окружающие ткани остаются не тронутыми.

Ограничения

Лазерная коагуляция не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • онкологические болезни;
  • эпилепсия;
  • заболевания крови;
  • сахарный диабет;
  • прием некоторых видов медикаментов;
  • беременность, кормление грудью.

В том случае, если на лице недавно был проведен химический пилинг, процедуру следует отложить на некоторое время (до полного заживления кожных покровов). Ограничением также является свежий загар и воспаления или травмы в области воздействия лазером.

Главные достоинства методики

Лазерное удаление капилляров на лице получило столь высокую популярность, благодаря большому количеству плюсов. К их числу относятся:

  • Отсутствие травматичности: в ходе процедуры удаляются только пораженные сосуды.
  • Скорость: сеанс лазеротерапии занимает не более 30 минут.
  • Быстрый эффект: избавиться от расширенных капилляров можно за 1-3 посещений специалиста.
  • Короткая реабилитация: восстановительный период занимает не более 14 дней и не требует от пациента проведения каких-либо сложных процедур или приема медикаментов.
  • Универсальность: процедура доступна пациентам с любым типом или цветом кожи, а также подходит для любого времени года.

Неоспоримым достоинством метода является и его доступность – его цена доступна любому человеку, при этом результат остается всегда на самом высоком уровне.

Цены

Лазерное лечение сосудистых патологий*
Название процедурыДлительность процедурыЦена, руб
Первичный прием косметолога, консультация бесплатно – при условии прохождения процедур в день обращения500 0
Сосуды на лице- 1 см²15 мин.900
Гемангиома — 1 см²20 мин.900
Розацеа нос15 мин.3 000
Розацеа щеки20-30 мин.4 500
Розацеа лицо полностью30-40 мин.6 000
Пламенеющий невус20 мин.5 000
Купероз лицо полностью30-40 мин.6 000
Купероз щеки20 мин.4 500
Сосуды на теле 1 см215 мин.600
Сеанс удаления сосудов на теле 15х15см230 мин.6 000
Сеанс удаления сосудов на теле 20х20 см260 мин.7 900
Анестезия15 мин.300

Проведение и реабилитация

В нашей клинике, прежде чем приступить к лазеротерапии, врач-косметолог проводит предварительную беседу с пациентом, чтобы выявить наличие ограничений. В том случае, если таковые отсутствуют, можно непосредственно приступать к ликвидации пораженных капилляров. При необходимости, лицо предварительно обезболивается специальным кремом.

Врач воздействует лазерным лучом, которая поглощается гемоглобином. От этого стенки пораженных сосудов «спаиваются» между собой, в них перестает поступать кровь, и они перестают функционировать. В течение нескольких дней обработанные капилляры рассасываются, после чего пропадают бесследно.

Сразу после лазеротерапии лицо запрещено трогать руками и мочить водой. Следующие 14 дней запрещено посещать солярий, сауну, баню, а также необходимо отменить физические нагрузки.

Лазерная шлифовка для улучшения кожи: 9 вещей, которые вы должны знать

Стеклянная кожа. Мы все этого хотим, и тем не менее, это росистое сияние неуловимо для большинства из нас, независимо от возраста. Может помочь удаление мертвых клеток в домашних условиях с помощью масок, скрабов, гликолей и ретинолов. А клинические процедуры шлифовки, которые вызывают легкие травмы кожи — например, химический пилинг, дермабразию или микронидлинг — могут помочь вам быстрее. Но когда вам нужен наддув, нет ничего эффективнее лазера.

«Лазеры — отличные инструменты, которые могут помочь решить различные проблемы кожи, такие как рубцы от прыщей, тонкие линии, морщины, солнечные пятна и даже татуировки и дряблая кожа», — говорит дерматолог из Нью-Йорка Тара Рао, доктор медицины. .

СВЯЗАННЫЙ: 10 вещей, которые ваша кожа пытается сказать вам — и как реагировать

Что такое лазеры и как они работают?

Так что же такое лазер? По данным НАСА, это слово означает усиление света за счет вынужденного излучения.Как говорит Лара Девган, доктор медицинских наук, пластический хирург из Нью-Йорка, в дерматологии они представляют собой «средство для шлифовки кожи, использующее силу света и тепла для улучшения цвета, текстуры и цвета кожи». «Он делает это, создавая контролируемое повреждение в ткани, которое стимулирует тело к исцеляющей реакции, которая делает его лучше».

Когда вы тренируетесь, вы намеренно вызываете небольшие разрывы в мышцах, которые становятся сильнее, отмечается в исследовании. Лазеры работают аналогичным образом: они используют световую и тепловую энергию, чтобы вызвать контролируемое повреждение поверхности кожи, так что ваше тело реагирует на исцеление ткани, создавая новую кожу.

Результат? По словам Рэйчел Назарян, доктора медицины, ускоренное производство коллагена является преимуществом, которое показывают другие исследования. По данным клиники Кливленда, с возрастом выработка коллагена ослабевает, что приводит к появлению тонких линий и морщин.

Если вы видели вирусный пост Челси Хэндлер в Instagram о ее лазерном лечении «до и после», вы, вероятно, уже поняли преимущества. И Хэндлер не одинок: другие влиятельные знаменитости рекламировали эффекты своих собственных лазерных процедур в социальных сетях (кружка без макияжа Дрю Бэрримор выглядела ангельской, когда она бредила преимуществами Clear + Brilliant; а Ким Кардашьян иногда кажется, что у нее есть частный лазерный гуру так же незаменим, как и владение зубной щеткой).Неудивительно, что лазерная шлифовка сейчас популярна как никогда.

Согласно отчету Американского общества пластических хирургов за 2018 год, с 2000 по 2018 год количество процедур лазерной шлифовки увеличилось на 248 процентов, с 170 951 до 600 000.

СВЯЗАННЫЙ: Новое руководство по ботоксу: какой тип лучше всего подходит для вас?

Тем не менее, лазеры могут представлять опасность для здоровья вашей кожи. Вот что вам нужно знать, чтобы не обжечься.

1. Не считайте человека, работающего с лазером, обученным профессионалом

В эпоху лечебных курортов и баров ботокса граница между уходом за телом, эстетикой и медицинским лечением все более стирается.Непоследовательное законодательство только усугубляет проблему.

По данным департамента труда штата Нью-Йорк, косметологи часто проводят лазерные процедуры. Большинство санаториев предпочитают, чтобы их специалисты-эстетики имели некоторый уровень обучения, но закон не требует этого. Прямо через реку в Нью-Джерси вы должны быть дипломированной медсестрой (RN) или помощником врача (PA), отмечает Отдел по делам потребителей Нью-Джерси. В других штатах есть свои правила, согласно проведенному HairFacts.com анализу штата.

Какими бы волшебными они ни казались, лазеры — это не игрушки. «То, что делает лазеры такими мощными и опасными, заключается в том, что крошечные колебания в способах управления светом и теплом — а также в точной длине волны и энергии — могут быть разницей между идеальной кожей и катастрофическим ожогом, гипер- или гипопигментацией, — говорит доктор Девган. «Сам по себе лазер очень мало значит по сравнению с человеком на другом конце лазера, который программирует настройки и вручную наносит его вам на лицо.”

Итак, если вам требуется лечение, будет разумно обратиться к сертифицированному пластическому хирургу или дерматологу с большим опытом лазерной шлифовки. «Большинство осложнений происходит в руках людей, которые не являются дерматами или пластическими хирургами — будь то ваш стоматолог или человек, проходящий лазерный курс на выходных и покупающий лазер, — что, к сожалению, становится слишком распространенным», — говорят в Нью-Йорке — дерматолог Сапна Уэстли, доктор медицины.

СВЯЗАННЫЙ: Действительно ли работают добавки для кожи и волос, такие как коллаген и ресвератрол?

Ключевые сертификаты, на которые следует обратить внимание, получены от Американского совета пластической хирургии (ABPS), Американского совета дерматологии (ABD) или Американского совета остеопатических дерматологов (AOBD).Также проверьте специальную комиссию, которая предоставила эксперту профессиональную сертификацию, и убедитесь, что они сертифицированы для выполнения конкретной предлагаемой процедуры, такой как лазеры, — говорит Алан Матарассо, доктор медицины, пластический хирург из Нью-Йорка и президент Американское общество пластических хирургов.

СВЯЗАННЫЙ: Глоссарий по уходу за кожей, который нужен каждой женщине

2. Знать основные категории лазеров для шлифовки

Есть несколько ключевых категорий лазеров, в том числе абляционные и неаблативные (первый повреждает кожу, а последний — нет), а также дробный.Другие методы лечения, такие как светотерапия, являются более мягкими вариантами шлифовки кожи.

Ablative

Это самые мощные лазеры. Они удаляют эпидермис (верхний слой кожи) и часть дермы (второй слой кожи) путем перегрева воды в коже. Это вызывает контролируемое испарение клеток кожи, говорит Маниш Шах, доктор медицины, сертифицированный пластический хирург из Денвера. «Организм отвечает, создавая новую, более молодую кожу», — говорит она. «Кожа становится более упругой, тонкие линии разглаживаются, а морщины разглаживаются.Солнечные пятна осветляются, а доброкачественные кожные новообразования уничтожаются ».

Время восстановления абляционных лазеров составляет около недели, — говорит Шах. А поскольку кожа может быть чувствительной в первые недели после процедуры, рекомендуется использовать солнцезащитный крем для защиты. «[Пациенты] могут ожидать окончательных результатов примерно через шесть месяцев», — добавляет она, но «стойкие кожные заболевания могут потребовать нескольких процедур для достижения наилучших результатов».

Примерами абляционных лазеров являются лазер на диоксиде углерода (CO2) и новый эрбиевый YAG (Er: YAG), который обеспечивает аналогичные преимущества, но с меньшими побочными эффектами, чем лазер CO2, говорит Назарян.

СВЯЗАННЫЙ: 6 шагов по выбору безопасного и чистого солнцезащитного крема

CO2 Специалисты по уходу за кожей считали этот мощный лазер золотым стандартом в 1990-х и 2000-х годах, несмотря на возможные побочные эффекты (такие как восковая фигура и гиперпигментация). ), он до сих пор иногда используется из-за его чрезвычайной эффективности. В частности, этот лазер хорошо подходит для светлых тонов кожи, — говорит Девган.

Согласно научному обзору методик, лазер CO2 (углекислый газ) удаляет весь эпидермис и часть дермы.По словам Девгана, обычно время восстановления составляет две недели.

Несмотря на то, что они по-прежнему присутствуют в кабинетах дерматологов, «промышленность в целом их больше не использует, потому что эрбиевые лазеры могут выполнять практически все эти задачи с меньшим количеством побочных эффектов», — добавляет Девган.

Эрбий Согласно обзору, опубликованному в августе 2017 года в журнале Journal of Cosmetic and Laser Therapies , многие специалисты в области здравоохранения предпочитают этот абляционный лазер для агрессивной шлифовки с меньшим количеством побочных эффектов, чем лазеры CO2, и более коротким временем простоя.«Он мощный, но в то же время очень специфический, поэтому его можно очень настроить для лечения множества различных оттенков кожи и множества проблем, от тонких линий до текстуры, меланодермии, гиперпигментации, неровностей тона и окраски до общего блеска кожи. — говорит Девган.

Неабляционные

Неабляционные лазеры, получившие название «неизвлекающих» лазеров в клинике Мейо, мягче, чем их абляционные аналоги. «В то время как абляционные лазеры направляют свою энергию на верхний слой кожи, чтобы обновить самые поверхностные части, неабляционные лазеры работают, направляя свою энергию намного ниже в более глубокие ткани», — говорит Назарян.

Согласно обзору, опубликованному в журнале Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology , хотя результаты неаблативных лазеров мягкие, они лучше подходят для людей с более темной кожей, поскольку они несут низкий риск гипер- или гипопигментации. Если вы не против получать более медленные результаты в течение длительного периода времени и проводить больше сеансов, этот лазер для вас.

СВЯЗАННЫЙ: 7 лучших советов блоггеров по оздоровлению для мгновенного осветления тусклой кожи

Фракционированный

С момента появления на рынке в 2004 году фракционированные лазеры изменили правила игры.«Фракционный лазер излучает тепло и свет в пиксельной манере», — говорит известный косметический дерматолог из Нью-Йорка Пол Джаррод Франк, доктор медицины. «Таким образом, вместо того, чтобы сжигать 100 процентов кожи, есть почти эти цифровые пиксели лазера, которые уничтожают цель, обеспечивая быстрое заживление, не причиняя травм 100 процентов кожи за один раз».

Думайте о них как о «среднем» варианте между абляционным и неабляционным лазером, говорит Девган. «Идея состоит в том, что вы можете получить много преимуществ абляционного лазера, но с меньшим временем простоя [время восстановления], потому что есть небольшие островки дермальных элементов, которые помогают тканям заживать немного быстрее», — говорит она.

Среди фракционированных лазеров бренд Fraxel стал похож на Xerox или Kleenex — почти синоним категории. Лазеры Fraxel можно разделить на множество типов в зависимости от того, насколько абляционным или неабляционным является лечение. Например, есть Fraxel Restore, неаблативный вариант; Fraxel Repair, абляционный фракционированный CO2-лазер; и Fraxel Dual, альтернативный вариант с двумя лазерами: один для борьбы с пигментацией и повреждениями от солнца, а другой — для борьбы с морщинами и рубцами от прыщей.

СВЯЗАННЫЙ: Я размазал слизь улитки на своей коже в течение 1 месяца.Вот что произошло

Светотерапия

Еще одним популярным неабалативным лечением, как отмечает клиника Майо, является световая терапия, известная также как интенсивный импульсный свет (IPL) или фиолетово-синий свет (VBL). Они не лазеры и не обновляют кожу. По словам Уэстли, это «омолаживающая» терапия.

Они достигают многих из тех же результатов, что и лазеры, но более целенаправленно и мягко. «Вместо использования одного лазера, который фокусируется на вашей коже, [световая терапия] использует несколько длин волн света одновременно», — говорит Шил Десаи Соломон, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Роли-Дарема, Северная Каролина.

Девган говорит, что светотерапия не даст вам тех впечатляющих фотографий до и после, но они отлично подходят для ухода за кожей, «особенно для молодого населения, которому не нужно много работать». Просто имейте в виду, что, поскольку он более мягкий, вам потребуется больше сеансов, чтобы увидеть серьезные результаты, — говорит Девган.

Шах добавляет, что эта технология сопряжена с небольшими рисками, но все еще остаются проблемы с ожогами и аномалиями пигментации. «Местной анестезии обычно достаточно, чтобы облегчить переносимость терапии.”

Дополнительные лазеры

Конечно, важно отметить, что существует множество других типов лазеров для шлифовки, которые специально предназначены для окрашивания, такого как покраснение или пигмент, а также для лечения всего, от розацеа, сосудистых звездочек, солнечных пятен и мелазмы до удаление шрамов и татуировок. Некоторые из них включают модуляцию добротности, импульсный краситель, Nd: YAG и пикосекунду. Лазеры марки PicoSure относятся к этой относительно новой и многообещающей категории.

3. Не зацикливайтесь на торговых марках лазеров

Одна из проблем с растущей популярностью лазерных процедур заключается в том, что вы можете подумать, что уже являетесь экспертом в этой области, потому что видели сообщение в Instagram или есть сверстники, которые сами прошли лазерное лечение.Но Уэстли говорит, что торговые марки лазеров менее важны, чем длина используемой волны и уровень знаний медицинского работника, выполняющего лечение. «Есть параметры, и нам нужно знать, какие настройки использовать, и у всех разный тип кожи. А с более темной кожей нужно быть осторожнее с настройками », — говорит Уэстли. «Я видел, как многие люди получали ожоги и рубцы пост-лазеров из-за того, что использовались неправильные длины волн, или они не получали должного лечения и не получали тех результатов, которые могли бы получить.”

Сосредоточение внимания на брендах, а не на всеобъемлющих длинах волн или категориях, а также на их возможностях и ограничениях, может оставить вас неинформированными и склонными к ограниченному, если не неразумному выбору. «Это как если бы вы знали только Coca-Cola, но не могли отнести ее к категории темных газированных напитков», — говорит Девган.

СВЯЗАННЫЙ: Подробное руководство по сывороткам с витамином С

4. Поработайте со своим дерматологом, чтобы выбрать правильный лазер для вас

Целесообразно получить лечение у кого-то, кто имеет опыт работы с рядом лазеры, — говорит Уэстли.«Врачи с несколькими аппаратами могут настроить лечение в зависимости от того, с какой длиной волны лазера они будут работать лучше всего, а иногда это комбинация различных лазеров и длин волн».

Доктор Франк соглашается. «Настоящее и будущее неинвазивной косметической дерматологии — это сочетание множества мелких вещей для достижения больших результатов, поэтому нельзя просто обратиться к тому, кто предлагает только одно устройство», — говорит он.

Итак, если вы собираетесь пройти лазерное лечение, убедитесь, что вы понимаете все за и против, и не забудьте спросить о времени восстановления.

СВЯЗАННЫЙ: 7 одобренных дерматологами уловок, чтобы ваша кожа выглядела моложе

5. Приходите на консультацию, вооружившись вопросами

«Основное практическое правило при использовании лазеров — чем агрессивнее лечение, чем больше простои и тем лучше результат », — говорит Девган. «Чем менее агрессивно лечение, тем меньше простоев, а также менее драматичен результат и тем больше процедур вам понадобится, чтобы получить хороший результат».

Например, говорит Девган, IPL может быть отличным средством для человека, который занят и просто хочет сохранить свою кожу.Но если вы ищете 180-градусную трансформацию, это может быть неподходящим вариантом для вас.

Прежде чем вы встретитесь с врачом, составьте список из трех основных вещей, которые беспокоят вас в вашей коже. В конечном итоге ваш дерматолог может помочь вам сопоставить факторы друг с другом, чтобы выбрать правильную лазерную или световую терапию.

6. Если у вас темный оттенок кожи, осторожно подходите к лазеру

Не все цвета кожи одинаково реагируют на лазеры.Дерматологи используют шкалу Фитцпатрика, систему классификации цвета кожи человека, чтобы оценить реакцию различных типов кожи на ультрафиолетовый (УФ) свет. Согласно этой системе, существует пять основных категорий, из которых 1 — самый легкий, а 6 — самый меланин.

«Можно использовать любой тип лазера для любого тона кожи, но нужно быть очень внимательным», — говорит Девган. «Риск, связанный с большим количеством пигмента в коже, — это гиперпигментация, что парадоксальным образом означает, что вы рискуете вызвать у кого-то больше пятен, темноты или коричневых пятен на коже в качестве нежелательного побочного эффекта, хотя, возможно, это именно то, что они пытаются лечить.

«В целом, я должен быть очень консервативным при лазерной обработке кожи по Фитцпатрику 4, 5, 6».

Но это не означает, что для более темных тонов кожи следует полностью избегать использования лазеров. Вместо этого проявите осторожность и найдите поставщика, который имеет опыт использования лазера, который лучше всего подходит для вашего типа кожи, и который может лучше всего оценить ценность по сравнению с рисками. «Распространенное заблуждение состоит в том, что лазерная шлифовка безопасна только для светлых типов кожи, — говорит Соломон. — Хотя верно, что некоторые лазеры представляют более высокий риск повреждения клеток или обесцвечивания более темной кожи, существуют безопасные и эффективные варианты шлифовки.Для более светлых тонов кожи афроамериканцев, испаноязычных или азиатских национальностей эрбиевые лазеры иногда могут быть хорошим вариантом, так как риск обесцвечивания меньше ».

Тем не менее, Соломон говорит, что иногда пациентам с более темно-коричневой или черной кожей может потребоваться рассмотреть другие варианты шлифовки кожи, такие как радиочастотное лечение или микронидлинг.

СВЯЗАННЫЙ: Что ваши высыпания говорят вам о ваших прыщах

7. Знайте, что лазеры могут помочь в лечении шрамов от угревой сыпи, но они не подходят для активных угрей

«Лазеры и другие световые методы лечения могут показаться как идеальное лечение акне — просто включите свет, чтобы угри исчезли », — говорит Соломон.Но не все так просто.

Лазеры могут быть эффективны для шлифовки шрамов от угревой сыпи, но для активных прыщей вам лучше выбрать лечение синим или сине-красным светом, советует Американская академия дерматологии.

Девган говорит, что она часто лечит пациентов со шрамами от угревой сыпи с помощью эрбиевого лазера для шлифовки. «Если у кого-то есть активные прыщи, я бы сделала что-то вроде интенсивного импульсного света с фильтром для уменьшения прыщей», — говорит она.

Согласно исследованию, опубликованному в номере журнала Indian Dermatology Online Journal за май – июнь 2015 г., IPL и фотодинамическая световая терапия могут помочь уменьшить воспаление и рубцевание от прыщей, но они менее эффективны в отношении белых и черных точек, кистей или узелки.Чтобы добиться наилучших результатов, дерматолог может порекомендовать вам другое средство от прыщей, например, лекарство, которое вы наносите на кожу. Результаты варьируются от человека к человеку. «В настоящее время невозможно узнать, кто увидит более чистую кожу и насколько она станет прозрачной при лечении лазером или другим светом», — говорит Девган. По данным Американской академии дерматологии (AAD), несколько процедур дают значительно лучшие результаты, чем одно лечение.

СВЯЗАННЫЕ: 10 ингредиентов, которые могут помочь бороться с признаками старения

8.Держите свои ожидания под контролем

Лазеры мощные и могут давать потрясающие результаты, но это не чудо. В зависимости от вашего конкретного состояния кожи и типа лечения, результаты могут занять время, и могут потребоваться повторные сеансы даже с самым агрессивным лазером.

«Все, что связано с эпителиальными клетками, такими как кожа, ногти и волосы, потребует повторного лечения. Это было бы похоже на лучший гель-маникюр в вашей жизни; вам все равно понадобится новый [в какой-то момент].Или лучший колорист в мире; ты все равно укоренишься. Эти эпителиальные клетки всегда будут переворачиваться. Что бы вы ни делали, в повседневной жизни вам потребуется постоянное обслуживание дома ». И хотя ваши результаты могут длиться несколько лет, согласно ABPS, они не постоянны.

СВЯЗАННЫЙ: Можно ли выглядеть моложе, потягивая костный бульон?

9. Поймите, что поддержание ваших результатов в ваших руках

«Если кто-то собирается вкладывать время и деньги в процедуру лазерной обработки в кабинете врача, очень важно, чтобы они выполняли хороший рутинный уход в больнице. домой, чтобы оптимизировать результаты лечения », — говорит Уэстли.«Домашний режим должен включать регулярное использование ретиноидов, сыворотки с витамином С и, конечно же, солнцезащитного крема».

Девган согласен с тем, что домашнее обслуживание является ключевым моментом, равно как и избегание моделей поведения, которые могут воссоздать для вас проблемы. «Если вы выйдете на солнце, откажетесь от ретиноидов или коснетесь лица и продолжите высыпать, никакой лазер вас не спасет», — говорит она. «Вы также должны изменить поведение. Кроме того, просто очень осторожно относитесь ко всему, что звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, потому что, как говорится, вероятно, так оно и есть.”

Стоимость удаления бородавок — расходы на здравоохранение в 2020 г.

Внебиржевой: 30 долларов Внутриочаговая или импульсная лазерная терапия: криотерапия или импульсная лазерная терапия: 190- 360 долларов 9026 долларов
Типичные затраты:
  • Стоимость удаления бородавок зависит от размера и количества бородавок, их расположения на теле и используемого метода лечения.Бородавки вызываются вирусом папилломы человека и могут быть заразными или вызывать раздражение и боль; удаление обычно покрывается медицинским страхованием. Американская академия семейных врачей [1] предлагает праймеры по бородавкам.
  • Удаление бородавок обычно стоит 30 долларов или меньше для домашнего лечения с помощью безрецептурного продукта.
  • Удаление бородавок обычно стоит около 190 долларов всего за внутриочаговую иммунотерапию, относительно новый метод удаления, который обычно требует трех процедур.
  • Удаление бородавок обычно стоит около $ 360 всего за импульсную лазерную терапию на красителях, которая обычно требует от одной до трех процедур.
  • Удаление бородавок обычно стоит 610 долларов всего за криотерапию или замораживание. Это включает в себя первый визит и три-четыре последующих курса лечения.
Статьи по теме: Удаление кожных меток, Удаление родинок, Пилинг кожи, Лечение акне
Что должно быть включено:
  • В большинстве безрецептурных продуктов используется салициловая кислота, и они бывают различных форм, включая гель, жидкость, твердый стик и липкие полоски или подушечки.
  • При иммунотерапии внутри очага поражения врач вводит антиген в бородавку, стимулируя иммунную систему на удаление вируса, вызывающего бородавку. Если у пациента есть другие бородавки, они также часто исчезают.
  • При импульсной лазерной терапии на красителях врач использует лазер для прижигания кровеносных сосудов, питающих бородавку; при отсутствии кровоснабжения бородавка обычно отслаивается.
  • При криотерапии врач иногда срезает кожу над бородавкой, затем наносит жидкий азот на бородавку на 10 и 30 секунд и накладывает повязку на бородавку.Криотерапия обычно используется для лечения подошвенных бородавок — бородавок на нижней части стопы, которые выросли внутрь из-за давления при ходьбе, — и часто при обычных бородавках.
Дополнительные расходы:
  • Лечение множественных бородавок обходится дороже — иногда в три раза дороже, в зависимости от типа лечения.
  • Не все методы лечения эффективны, и иногда необходимо использовать несколько процедур, прежде чем можно будет добиться полного удаления. Иногда химиотерапевтическое средство, блеомицин, используется в качестве последнего средства для лечения бородавок, которые не поддаются лечению другими методами.Обычно требуется только одна процедура и стоит около 495 долларов.
Скидки:
  • Совет: Менее чем за $ 10 скотч можно использовать дома, чтобы удалить бородавку не на гениталиях или лице, но это может занять до двух месяцев. Американская академия семейных врачей [2] дает инструкции
  • Бородавки часто проходят сами по себе, если их оставить в покое, но это может занять месяцы или годы.
Покупка для удаления бородавок:
  • Иногда бородавки можно лечить самостоятельно, используя безрецептурные продукты, но это может занять недели или месяцы.Людям с диабетом или другими серьезными заболеваниями, а также тем, кто обеспокоен образованием рубцов на месте бородавки, следует обратиться к врачу. Walgreens.com и CVS.com предлагают широкий выбор безрецептурных препаратов.
  • Бородавки также могут быть профессионально удалены терапевтом или дерматологом. Остроконечные кондиломы всегда должны лечить профессионалы. По поводу лечения проконсультируйтесь с терапевтом. Или Американская академия дерматологии [3] предлагает список сертифицированных дерматологов по месту нахождения.
Ma

Насколько болезненна операция по удалению кожи после сильной потери веса?

Даже после того, как Жаклин Адан похудела на 350 фунтов, она знала, что ее путешествие еще не закончено.

Избыточная кожа, отслаивающаяся от ее живота, ног, рук и груди, вызывала боль и мешала ей видеть результаты потери веса. Она задавалась вопросом, как долго она сможет жить с дискомфортом.

«Я бы взял дряблую кожу за 500 фунтов, но я жил не лучшим образом», — сказал СЕГОДНЯ 32-летний парень из района залива Сан-Франциско.«Я пошла к своему постоянному врачу с жалобами на кожу. Это вызывало проблемы не только физически, но и морально ».

В то время как пластические хирурги предлагают различные процедуры по удалению дряблой кожи и подтяжке частей тела, провисающих после похудания, страховые компании считают эти процедуры косметическими и не покрывают их. Адан знал, что она одна.

«Мне никто не помогал», — сказала она.

Адан, который делится своим опытом в «Путешествии Жаклин», встретился с доктором Джоэлем Беком, пластическим хирургом из Bay Area Aesthetic Surgery, который знал, что различные процедуры могут улучшить ее качество жизни. .Адан сначала сделала подтяжку нижней части тела, при которой удалили кожу вокруг живота и спины и подняли ее ягодицы и лобковую область.

Разница была мгновенной.

«Когда я посмотрела вниз и не увидела этой кожи на животе или пошла в душ, мне не пришлось ее поднимать, — сказала она. — Я начала истерически плакать».

Восстановление было болезненным, но она знала, что в долгосрочной перспективе это пойдет на пользу ее здоровью.

«Это того стоило», — сказала она.

Что такое операция по удалению кожи?

После того, как люди сильно похудели, их кожа часто свисает с тела, придавая вид сдутого воздуха.Плотные складки лишней кожи могут вызывать проблемы со здоровьем, такие как частые инфекции и боль.

«У вас будет дряблость и избыточные кожные складки, что приведет к функциональным проблемам, таким как кожа будет мешать во время упражнений и активности», — сказал доктор Джон Фишер, доцент кафедры хирургии и директор программы клинических исследований. в Системе здравоохранения Пенсильванского университета, сообщил СЕГОДНЯ. «Это может привести к проблемам с раной».

Хотя обычно страховка не покрывает удаление кожи, иногда она оплачивает процедуру, называемую панникулэктомией, когда врачи удаляют складку кожи.Хотя это может решить некоторые проблемы, пациентам часто не нравится его внешний вид, потому что в нем нет контуров. Тем не менее, Фишер и другие пластические хирурги пытаются получить документацию о проблемах пациента, чтобы предоставить страховку для частичного покрытия.

«У страховых компаний очень специфические критерии», — сказал Фишер. «Мы должны очень, очень громко защищать интересы пациентов».

Врачи хотят, чтобы большинство пациентов сбросили вес перед процедурой удаления кожи.

«Вы всегда хотите подождать, пока они не достигнут своей самой низкой точки», — сказал Бек СЕГОДНЯ. «Через три-шесть месяцев после выхода на плато, когда они не теряют больше веса, я бы подумал об этом».

Пациенты с осложнениями, такими как неконтролируемый диабет или чрезвычайно высокое кровяное давление, не подходят для операции, хотя пациенты, которые обычно обращаются за удалением кожи, здоровы.

«Многие пациенты, которые значительно теряют вес, обращают вспять многие из их заболеваний, и они находятся в здоровом состоянии», -Мишель Шермак, пластический хирург из Балтимора, сказала СЕГОДНЯ.

В то время как пациенты, которые сильно похудели, часто нуждаются в нескольких процедурах по всему телу, некоторые пациенты носят только лишнюю кожу вокруг своего живота и могут сделать подтяжку живота или то, что также известно как макияж мамочки, чтобы подтянуть его.

«Большинство людей приходят, чтобы сделать операцию на животе. Часто это первая область, к которой они хотят обратиться », — сказал Шермак.

Психологические последствия снятия кожи.

Реакция Адана на избыток кожи обычная.

«Пациенты скажут вам, что они чувствуют себя так, как будто они живут в чужом теле, но они еще не завершили свой путь», — сказал доктор Алан Матарассо, президент Американского общества пластических хирургов и клинический профессор хирургии в Университете Хофстра, Нортвелл Медицинский факультет сказал СЕГОДНЯ.

Лекси Рид, известная как Fat Girl Fed Up в Instagram, похудела на 312 фунтов, а также справилась с дряблой кожей. Это делало упражнения тяжелыми, но она понятия не имела, сколько боли это причиняло ей, пока ее муж, Дэнни, не поднял их, и она почувствовала немедленное облегчение.

«Я бы плакал. Мне было бы так больно, что я думал, что со мной что-то происходит или я умираю », — сказал 28-летний мужчина из Индианы СЕГОДНЯ.

В прошлый Хэллоуин она совершила подъем на 360 дно. Ее врач удалил семь фунтов кожи с ее живота и спины, приподняв ее ягодицу и восстановив пресс. Она также подняла ноги по бокам.

Восстановление было сложной задачей. Когда она впервые села, она всхлипнула. С нее свисали дренажи, и в течение нескольких недель она носила компрессионное белье, что было обычным явлением во время восстановления после удаления кожи.Но боль того стоила.

«Я испытал все эмоции. Впервые в жизни я увидел пальцы на ногах. Впервые в жизни я увидел свой пупок. Я даже не узнала себя в зеркале », — сказала она.

В сентябре она проходит подъем на 360 градусов и призналась, что «нервничает, но взволнована».

В то время как Адан перенес около семи процедур, последняя процедура на ногах сопровождалась одним серьезным потенциальным осложнением операции — плохим заживлением ран или «некрозом лоскута», при котором отмирает кожа.Ей нужен был кожный трансплантат, чтобы зажить должным образом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.