Сколько стоит операция по варикозу ног: Операция по удалению варикоза на ногах: показания, противопоказания, подготовка и реабилитация; низкие цены на операцию по удалению варикоза на ногах в Москве

Содержание

Флебэктомия на венах ног при варикозе

Варикозное расширение вен нижних конечностей – наиболее часто встречающаяся сосудистая патология. Ее распространение объясняется современным малоподвижным образом жизни. Вредные привычки, избыточный вес, сидячая работа и наследственная предрасположенность – основные факторы развития варикозного расширения вен. Современная медицина предлагает эффективное решение данной проблемы. Благодаря флебэктомии - операции на венах ног - возможно полное избавление от симптомов заболевания, восстановление кровообращения в нижних конечностях и возвращение к привычному образу жизни. 

Флебэктомия (венэктомия) – операция по удалению варикозных участков, которая проводится в тех случаях, когда другие методы лечения варикозного расширения вен оказались малоэффективными. Главной целью этого метода является нормализация кровотока, а также снижение риска развития тромбозов, кровотечений и трофических язв у пациентов с запущенной стадией варикоза. Флебэктомия отличается безопасностью и эффективностью.

Комбинированная флебэктомия – самый распространенный хирургический метод лечения варикозного расширения вен. Предполагает удаление патологически измененных вен с использованием специального инструментария и разнообразных хирургических приемов. Во время операции удаляются лишь подкожные вены, которые не нарушают работу кровеносной системы человека.

Пройти современную диагностику и инновационное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей можно в Юсуповской больнице, где представлен полный перечень флебологических услуг. Флебологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют всеми современными методами устранения варикоза. 


Описание болезни

Варикозное расширение вен на ногах – распространенное заболевание, при котором происходят грубые изменения стенок вен, развитие функциональной недостаточности клапанного аппарата. В результате происходит нарушение кровообращения, которое сопровождается соответствующей клинической симптоматикой.

Женщины более расположены к возникновению ВРВНК, чем мужчины. Это связано с цикличными изменениями концентрации гормонов в организме. Благодаря тому происходит увеличение растяжимости стенок вен и разрыхление клапанного аппарата. Среди основных причин возникновения варикозного расширения вен нижних конечностей выделяют:

  • наследственная предрасположенность;
  • длительное нахождение в положении стоя или сидя;
  • недостаточная физическая активность;
  • регулярное поднятия тяжестей;
  • длительный прием эстрогенсодержащих препаратов;
  • возраст старше 30 лет.

Симптомами варикозного расширения вен на ногах являются тяжесть, чувство распирания, зуда или жжения. В нижних конечностях появляется ноющая, тянущая, пульсирующая боль. Наиболее типичной локализацией болевого синдрома является область икроножных мышц. Симптомы варикоза обостряются после длительного нахождения на ногах. Уменьшение выраженности клинических признаков наблюдается при ходьбе, горизонтальном положении, ношении компрессионного белья. В зависимости от тяжести состояния в ночное время могут появляться судороги.

При осмотре нижних конечностей определяются видимые извитые вены, синюшного цвета. Многие ошибочно принимают сосудистые звездочки за начальные проявления варикозного расширения вен нижних конечностей. Данный симптом свойственен для различных сосудистых патологий. Поэтому при появлении клинического признака рекомендуется обратиться к врачу для постановки корректного диагноза.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью течение варикоза вен приобретает тяжелый характер. В результате длительного нарушения кровообращения в пораженной области возникают трофические изменения. Ранними признаками развития язв являются гиперпигментированные участки. Далее патологический процесс распространяется на подкожно-жировую клетчатку. Появляются уплотненные участки. Помимо формирования трофических язв возникает выраженная отечность нижних конечностей. Появление вышеперечисленных симптомов требует обращения к врачу. Специалисты Юсуповской больницы проводят все виды диагностики и лечения варикозного расширения вен и его осложнений. Для этого используются новейшие аппараты и современные материалы.

Флебэктомия - радикальный метод лечения варикоза

Флебэктомия – операция по удалению пораженных вен на ногах. Основными целями хирургического вмешательства являются улучшение оттока крови и восстановление кровообращения. Венэктомия – оперативное удаление вены – производится по строгим показаниям и при отсутствии эффективности от консервативного лечения.

Виды

Выделяют следующие виды оперативного удаления вен нижних конечностей:

  1. Кроссэктомия. Операция по удалению варикоза на ногах заключается в перевязке места впадения поверхностной вены в глубокую в области верхней части бедра. Шрамы от хирургического вмешательства могут быть незаметны. Оперативный доступ выполняется в области паховых складок.

  2. Стриппинг. Удаление пораженных вен осуществляется с помощью специального зонда. Оперативное вмешательство заключается в выполнении нескольких проколов с обеих концов сосуда. После стриппинга рецидивы возникают в 30% случаев.

  3. Сафенэктомия. В ходе хирургического вмешательства производят удаление крупных венозных стволов.

  4. Флебэктомия со склерозированием. Суть операции по удалению вен при варикозе заключается в введении специального вещества, которое приводит к их растворению.

  5. Лазерная флебэктомия. Отличается от классического варианта оперативного вмешательства тем, что для удаления пораженных вен используется низкочастотный лазер. Благодаря его действию происходит коагуляция и слипание внутренней оболочки вен. Со временем стенки сосуда спадаются. Подобным образом он исключается из системы общего кровотока.

  6. Минифлебэктомия. Применяется при поражении вен малого калибра. С помощью точечных проколов производят удаление сосудов. После данного оперативного вмешательства рецидивы возникают крайне редко.

Показания

К числу основных показаний для проведения флебэктомии вен нижних конечностей относятся:

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей. Это наиболее распространенная причина проведения флебэктомии. Патология поражает подкожные и глубокие вены, способствует нарушению кровообращения. На начальных этапах возможно использование лекарственных средств. В более тяжелых стадиях течения заболевания назначается операция.
  • Тромбофлебит поверхностных вен. Операция проводится при острой или хронической форме патологии. Заболевание приводит к тому, что просвет сосуда закупоривается образовавшимся сгустком. В результате возникает препятствие на пути тока крови с последующим нарушением кровообращения. В случаях, когда медикаментозные средства не способствуют рассасыванию сгустка, проводится хирургическое вмешательство.
  • Трофические язвы. Заболевание может поражать кожные покровы и мягкие ткани. Показанием для экстренного проведения операции по удалению вен является возникновение обильного кровотечения из пораженных участков.
  • Венозная недостаточность. Патологически процесс затрагивает клапаны сосудов. В результате происходит нарушение оттока крови, что приводит к ее застаиванию. Флебэктомия является наиболее подходящим вариантом оперативного вмешательства при данном состоянии.

Противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ и показаний для назначения, флебэктомия имеет некоторые ограничения для проведения. К ним относятся:

  • Острые вирусные или инфекционные заболевания. Подобные состояния повышают возможность развития послеоперационных осложнений в виде сепсиса.
  • Гипертоническая болезнь тяжелой степени, неконтролируемая медикаментозными средствами.
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Период беременности. Абсолютным противопоказанием является вторая половина срока вынашивания. Это связано с тем, что любые вмешательства могут спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.
  • Наличие воспалительных заболеваний в области нижних конечностей. Данные состояния могут спровоцировать распространение воспаления в другие органы и ткани.
  • Возраст старше 65 лет. С возрастом оперативные вмешательства переносятся тяжелее. Это связано с наличием достаточного количества сопутствующих патологий. Флебэктомия вен может привести к обострению хронических заболеваний, что негативно скажется на течении восстановительного периода.

Некоторые из перечисленных противопоказаний являются временными. Это значит, что после устранения ограничений оперативное вмешательство может быть проведено в полном объеме. В зависимости от тяжести состояния и типа пораженного сосуда врач подбирает методику флебэктомии, которая будет наиболее эффективна в каждом конкретном случае.


    Подготовка

    Флебэктомия, как и любое другое оперативное вмешательство, требует проведения специальной подготовки. Подобным образом проверяется готовность организма к предстоящему хирургическому лечению. В число основных анализов, необходимых к сдаче, входят:

    • общий анализ крови и мочи;
    • биохимические показатели крови;
    • анализ на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
    • группа крови и резус-фактор;
    • коагулограмма;
    • флюорография;
    • ЭКГ;
    • УЗИ сосудов нижних конечностей.

    После прохождения исследований необходимо получить заключение от терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного вмешательства. Далее дается направление к анестезиологу. После проведения опроса и осмотра пациента, врач подбирает наиболее подходящую анестезию. Госпитализация в стационар осуществляется за сутки до запланированной даты оперативного вмешательства.

    Ход операции

    Флебэктомия вен нижних конечностей проводится под местной анестезией. В редких случаях используется общий наркоз. Как правило, его назначают при удалении крупных стволов. Для обеспечения максимального расслабления мускулатуры пациента просят принять лежачее положение.

    1. После того, как пациент расположился на операционном столе, оперируемая область освобождается от одежды.
    2. Далее осуществляется разметка для определения расположения оперируемой вены. Данный этап необходим для точной установки места введения медицинского инструментария.
    3. Проведение местного обезболивания. Введенный препарат начинает свое действие через несколько минут. Это можно понять по наличию характерного рисунка по ходу сосуда.
    4. Антисептическая обработка операционного поля. Необходимая мера для снижения риска возникновения инфекционного осложнения в послеоперационном периоде.
    5. Выполнение проколов, через которые будет производиться удаление пораженной вены. Для этого используются специальные крючки. Расстояние между проколами подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести патологических изменений.
    6. Введение зонда и крючков через проделанные отверстия. С их помощью производится удаление сосуда. Кровотечение, возникающее в ходе оперативного вмешательства, устраняется путем тампонады собственными тканями.
    7. Завершающим этапом операции является наложение швов с последующей повторной антисептической обработкой.

    Продолжительность операции по удалению вен на ногах определяется индивидуально. В среднем хирургическое вмешательство длится около двух часов. Несколько дней после флебэктомии пациент должен соблюдать постельный режим и находиться под присмотром врачей. Соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде ускоряет продолжительность реабилитации.

    Осложнения

    Успех хирургического лечения варикозного расширения вен зависит от многих факторов: возраста пациента, степени запущенности заболевания, сопутствующих болезней и пр. В зависимости от этого могут возникать и осложнения после флебэктомии. К наиболее распространенным негативным последствиям флебэктомии относятся:
    • Кровотечения. В послеоперационном периоде в течение первых суток могут возникнуть необильные кровотечения из операционных ран. Причиной этого служат небольшие кожные и подкожные сосуды. Осложнение является неспецифичным и связано с погрешностями в оперативной технике хирурга. В некоторых случаях кровотечение может быть связано с применением антикоагулянтов (препараты, разжижающие кровь). Если кровотечение не останавливается, может потребоваться ревизия раны (распускание швов в условиях операционной).
    • Кровоизлияния и гематомы. Источником развития кровоизлияния и появления гематомы после флебэктомии являются мелкие сосуды, которые обрываются во время операции. Кровоизлияния представляют собой пропитывание кровью кожи и подкожной клетчатки (кровоизлияния) или скопление крови в полостях (гематома) и являются закономерным осложнением травматичной флебэктомии. Профилактикой данного осложнение является применение современных малотравматичных методов удаления вен (инвагинационный стриппинг, криостриппинг, минифлебэктомия), тщательный гемостаз как во время операции (мануальная компрессия), так и после операции (эластическое бинтование и компрессионный трикотаж). Обычно кровоизлияния и синяки после флебэктомии самостоятельно рассасываются через 7-10 дней, оставляя после себя небольшую пигментацию на срок до 1-2 месяцев.
    • Инфекционно-воспалительные осложнения, такие как воспалительные инфильтраты (уплотнения) и нагноения раны. В случае развития показано снятие швов и открытое ведение раны с местным применением противомикробных средств. Уплотнения после флебэктомии встречаются гораздо чаще (до 15% всех флебэктомий) и представляют собой инфекционное воспаление без гнойного расплавления тканей. Чаще всего инфильтрат образуется в зоне максимальной травматизации и скопления крови (инфицирование гематомы). Для лечения инфильтратов используется антибактериальная терапия, местное применение противовоспалительных и антимикробных средств.
    • Лимфорея (истечение лимфы через операционную раны) и лимфоцеле (образование полости, заполненной лимфой в зоне операции) являются следствием повреждение лимфатических сосудов и узлов при грубом обращении с тканями. Лечение лимфореи проводится консервативным способом. Лимфоцеле требует опорожнения путем пункции или открытия раны. Основным методом профилактики является тщательное соблюдение оперативной техники и бережное обращение с тканями.
    • Нарушение кожной чувствительности: снижение чувствительности по внутренней поверхности голени и стопы (гипестезия) или появление неприятных ощущений по типу ползанья мурашек (парестезия) связано с повреждением нервов, проходящих в непосредственной близости со стволами подкожных вен. Это наблюдается при использовании травматичных методов сафенэктомии. Методом профилактики является бережное обращение к тканям.
    • Тромбозы и эмболии. Тромбоз глубоких вен голени, а к тому же развитие тромбофлебита после флебэктомии, встречается крайне редко, что связано с обязательной эластической компрессией после операции и ранней активизацией пациента.


    Реабилитация

    Послеоперационный период после флебэктомии вен нижних конечностей в среднем занимает около 6 месяцев. Реабилитация начинается в момент перевода пациента из операционной в палату. Пациент находится под присмотром врачей в течение 7-14 дней. Это необходимо для своевременного оказания медицинской помощи в случае развития ранних осложнений. Сроки снятия швов зависят от места их расположения. Если надрез делался в паховой области, то швы снимают спустя 7 дней, если под коленкой, то через 11-12 дней.

    Для снижения риска формирования тромбов, в течение 1 месяца после операции пациентам рекомендуется носить компрессионные чулки или выполнять эластичное бинтование. До снятия швов запрещается мочить прооперированную область. Срок ношения компрессионного белья или бинтов определяется индивидуально. На продолжительность оказывают влияние тяжесть состояния, объем оперативного вмешательства. В среднем, бинты и чулки разрешается снимать на ночь и принимать полноценную ванну или душ спустя 1 месяц после операции. Последующие 2-3 месяца необходимо носить компрессионное белье в течение дня. В этот период категорически запрещается посещать баню, сауну, перегреваться или переохлаждаться.

    Для того, чтобы выполнить адекватное обезболивание в послеоперационном периоде, назначаются анальгетики и флеботоники. Первые несколько дней восстановления после флебэктомии назначаются антиагреганты и антикоагулянты. С их помощью производится профилактика тромбообразования, риск развития которой увеличивается в раннем периоде реабилитации после флебэктомии на ноге.

    Возникновение ощущения приливов в ногах и чувства покалывания – ожидаемая реакция организма в первые дни после флебэктомии вен нижних конечностей. Данные симптомы связаны со скоплением крови и формированием отека. Спустя несколько дней клинические признаки должны пройти. В случае повышения температуры тела, усиления болевого синдрома или появления иных патологических симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

    После возвращения домой врачи советуют следовать следующим рекомендациям, которые ускорят послеоперационный период после флебэктомии:

    • отказаться от чрезмерной физической нагрузки;
    • разрешаются посещение бассейна, катание на велосипеде и прогулки на свежем воздухе;
    • важно выбирать удобную обувь;
    • каждые 30 минут стараться менять положение тела: сидя или стоя;
    • во время нахождения в горизонтальном положении стараться приподнимать ноги немного выше;
    • исключить употребление алкогольных напитков и курение;
    • отказаться от употребления жирной, острой, соленой и пряной еды;
    • придерживаться рационального и сбалансированного питания.

    В ежедневный рацион включаются продукты, богатые клетчаткой, полезными витаминами и минералами. Они содержатся в свежих овощах, фруктах, зелени. Помимо этого, необходимо придерживаться питьевого режима. В сутки рекомендуется выпивать 1,5-2 литра чистой воды.

    Лечебная физкультура

    Строгий постельный режим соблюдается только во время нахождения в стационаре. В среднем это время продолжается около 1-2 недель. Далее рекомендуется постепенно расширять двигательную активность. Для этого необходимо выполнять разгибание и сгибание ног в коленных суставах, вращения в голени и стопах. Данные упражнения помогают предотвратить развитие застойных явлений в области нижних конечностей.

    Начиная со второго дня пребывания в стационаре пациенту назначается выполнение специально разработанного комплекса лечебной физической культуры. В него входят следующие упражнения:

    • лежа на спине, производится имитация езды на велосипеде;
    • выполнение подъема и опускания прямых или согнутых ног;
    • сгибание и притягивание коленей к груди;
    • вращения в области голеностопного сустава;
    • выполнение упражнения «ножницы»;
    • попеременная ходьба на пятках и на носках.

    Регулярное выполнение врачебных рекомендаций существенно снизит риск развития послеоперационных осложнений. Помимо ЛФК пациенту пойдет на пользу курс массажа. Благодаря ему нормализуется кровообращение и минимизируется возможность тромбообразования. Кроме того, ЛФК в совокупности с массажем снимают отечность и болевой синдром. В дальнейшем для ускорения восстановительного периода может назначаться физиотерапия. Она способствует активации процессов регенерации. В результате ускоряется заживление швов, проводится профилактика возникновение рубцов. В качестве методов физиотерапевтического лечения в восстановительный период после флебэктомии назначаются магнитотерапия и ультравысокочастотная терапия.

    Средства для наружного применения

    С целью обезболивания, снятия выраженности отечного синдрома и воспаления после флебэктомии рекомендуются специальные мази, кремы или гели. Они подбираются врачом в индивидуальном порядке. Средства для наружного применения используются при наличии послеоперационных уплотнений или гематом. В результате применения данных лекарств ускоряется восстановительный период, рассасываются образования в области операционного поля. Рекомендуемая кратность использования медикаментов – 2-3 раза в сутки. Важно помнить, что наличие открытых повреждений в области кожных покровов является противопоказанием для использования средств для наружного применения. 


    Флебэктомия в Москве

    Юсуповская больница является первым медицинским центром в Москве и Московской области, где можно пройти современную и комплексную диагностику и инновационное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей. Лечебная программа разрабатывает индивидуально для каждого пациента, после консультации с врачом-флебологом.

    Если вы находитесь в поисках медицинского учреждения в Москве, где можно сделать флебэктомию вен нижних конечностей по доступной цене, то рекомендуем обратиться в Юсуповскую больницу. Оперативное вмешательство проводится с помощью современного оборудования и материалов, отвечающих стандартам качества и безопасности. В клинике работают высококвалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт работы в области флебологии. 

    Следуя последним современным тенденциям в медицине, специалисты Юсуповской больнице отдают предпочтение малоинвазивным методиках хирургического лечения заболеваний вен. В стационаре широко используются эндоваскулярная лазерная коагуляция и склеротерапия.

    Записаться на консультацию флеболога в Москве, а также задать все интересующие вопросы, можно по телефону. Оставьте заявку на официальном сайте Юсуповской больницы, и администраторы свяжутся с вами в ближайшее время для уточнения деталей записи.


    Лечение варикоза лазером цены и отзывы в Инновационном сосудистом центре.

    Вопросы-ответы

    предстоящая операция по удалению вены

    Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня выраженный варикоз правой конечности от паха до щиколотки. Последний...

    Ответ: Здравствуйте. Для полного понимания картины необходимы данные ультразвукового сканирования. Насколько я понял, Вам предлагают убрать...

    Возможна ли операция лазером?

    Добрый день! У моей мамы варикоз и ей предлагали операцию, но она боится анестезии и...

    Ответ: Да. Мы используем технику Биолитек для выполнения лазерного лечения. Вы можете приехать на консультацию в...

    запись на операцию

    Здравствуйте! Хочу записаться в Ваш центр, к Вам ,на лазерную коагуляцию на февраль месяц. Имеется...

    Ответ: Здравствуйте. Записаться можно, лучше по телефону. Администраторы Вас сориентируют по дате. В каком филиале хотели...

    Стоимость

    Где посмотреть ваш прайс? Сколько стоит вытягивание вены лазером?

    Ответ: http://varicoz.net/top/flebo/

    После эвлк

    Здравствуйте! Мне сделали эвлк, получилось 2 прокола и шрамчик с внутренней стороны ноги, под коленом. Прошло...

    Ответ: Скорее всего проблем нет. На приеме все покажете доктору

    Помогите разобраться с узи одной конечности.

    Справа глубокие вены бедра и голени (общая бедренная вена, глубокая бедренная вена, бедренная вена, подколенная...

    Ответ: В подобной ситуации оптимальный вариант лечения - эндовенозная лазерная коагуляция. Это лечение лазером без разрезов...

    После операции

    Здраствуйте.Месяц назад делал у вас операцию...ивлк и минифлебектомия 3й категории сложности.По пути проколов на...

    Ответ: Здравствуйте. После проведения минифлебэктомии возможно образование болезненных подкожных уплотнений, рассасывающихся до 2 месяцев. Продолжайте использовать...

    осложнения после операции по удалению вені

    2,5 месяца назад мне была проведена операция ЭЛКВ+ склеротерапия+ минифлебэктомия по Мюллеру. По ходу удаленной...

    Ответ: Здравствуйте. Нужно показаться врачу, в идеале, тому кто делал операцию.

    после операции на венах

    Добрый день! После ЭВЛК вена от колена до паха не закрылась. Хирург назначил повторную операцию....

    Ответ: Здравствуйте! Как правило ничем не опасно

    после операции

    После ЭВЛК вена от колена до паха не закрылась. Хирург назначил повторную операцию. Но уже...

    Ответ: Здравствуйте! Как правило ничем не опасно

    Задать вопрос

    Операция от варикозного расширения вен на ногах

    Содержание статьи

    Боль в ногах, сосудистая сетка, отеки, выступающие вены – это признаки варикозного расширения вен. Заболевание связанно с неправильным образом жизни,питанием, часто передается по наследству.

    Беременность и роды дают сильную нагрузку на организм, в частности на сосудистую систему. Гестоз на последнем сроке и долгий потужной период провоцируют варикоз ног.

    Специалист назначит лечение в зависимости от тяжести заболевания. При легкой стадии подойдут методы декомпрессий, эластичные бинты, чулки. Медикаментозное лечение, включающее в себя прием наружных и внутренних лекарственных препаратов.

    Лечебная зарядка, комплекс упражнений направленных на снятие напряжения и восстановления кровообращения. При тяжелых формах требуется операция. Многие врачи рекомендуют профилактику, не допускающую расширение вен нижних конечностей. Это здоровый образ жизни, правильные нагрузки, диета.

    Безоперационные методы

    Большие выступающие вены

    Многие пациенты спрашивают специалистов, как вылечить варикоз без операции. До последнего считалось, что вылечить варикоз без операции довольно сложно, особенно если он запущен.

    Но современные технологии позволяют это сделать. Наиболее популярная из них: склеротерапия. Эта процедура хорошо лечит заболевания вен, варикоз, новообразования в сосудах, геморрой

    В больную вену вводится особое вещество, натрий тетрадецилсульфат, который вызывает разрушение  вены, она склеивается, затем засыхает. Поэтому кровоток идет по неповрежденным протокам (этот вид терапии называется «Склеротерапия»).

    На сегодняшний день используют передовые медицинские технологии. Для полного контроля во время склеротерапии, используют УЗИ. Тонкой иглой делается прокол и вводится препарат в поврежденный сосуд.

    Достаточно около 3 — 10 сеансов для каждой поврежденной конечности, в зависимости от  количества поврежденных вен. Успешно применяется метод “foam form”, когда препарат предварительно взбивают в пену, затем вводят в сосуд.

    Микропена, имеет ряд преимуществ, не растворяется кровью, заполняет крупные вены, результат лечения более стабилен. После проведения процедуры, накладывают повязку и предлагают носить компрессионные чулки 2-3 дня. Полезны умеренные физические нагрузки, ходьба.

    Как и любые медицинские манипуляции, склеротерапия имеет ряд противопоказаний и осложнений. Противопоказания к лечению этим способом:

    • Сахарный диабет
    • Беременность
    • Непроходимость других сосудов и вен.
    • Хронические заболевания почек и печени
    • Индивидуальная непереносимость препарата
    • Аллергия на обезболивающие средства
    • Болезни сердца

    При всей уникальности и эффективности, у склеротерапии есть осложнения. На месте укола образуется пигментация, которая сохраняется довольно долго. Возможно воспаление, уплотнения – флебит, особенно после лечения крупной вены.

    При этом приходится постоянно носить компрессионные чулки. Аллергия на препарат, довольно серьезное последствие, склеротерапии.

    Лечение пиявками (видео)

    Склеротерапия — лечение без операции и наркоза (видео)

    Стоимость

    Примерная стоимость данной процедуры от 14 000 — 40 000 т. р. по  городу Москве. На стоимость влияют дополнительные исследования, а так же применение криосклеротерапии, охлаждение зоны прокола.

    Операционный метод лечения

    Вену вытаскивают с помощью крючка

    При сильных нарушениях кровотока, тромбах, расширенных вен с извилистым течением показана, операция от варикозного расширения вен на ногах. Операция назначается индивидуально, по показаниям, и финансовым возможностям клиента.

    Людям, которым поставили диагноз варикоз, должны проконсультироваться у специалистов как делается операция. После проведения операций возможны разные последствия.

    Поэтому нужно взвесить все за и против, прежде чем соглашаться на хирургическое вмешательство. Еще желательно узнать, сколько стоит операция, так как у клиник различный прейскурант цен.

    При выраженном выпирании вен, угрозе отрыва тромба, и ухудшения общего состояния, назначают бесплатную операцию.

    Существуют такие виды операций:

    • Обычная операция по удалению вен. Традиционная операция, при которой удаляется большая подкожная вена. Часто применяется общий наркоз, после которого более длительное восстановление. Эта операция требует тщательного удаления всех притоков, погрешности приводят к рецидиву заболевания. Разрезы довольно глубокие, поэтому остаются рубцы.
    • Минифлебэктомия. Более щадящая операция, при которой делаются проколы. Через них удаляются расширенные вены. Выполняется при местной анестезии.
    • Короткий стриппинг. Удаление только пораженного участка вен. При операции применяется эндоскоп, который позволяет наблюдать повреждённую вену и не допускать ошибок.

    После хирургических операций показана довольно длительная реабилитация, которая включает в себя целый комплекс лечебных мер. Компрессионные чулки, лечебное гимнастика, диета, ограничение нагрузки.

    Флебэктомия — операция по удалению варикозных вен (видео)

    Эндовазальная лазерная коагуляция

    Лечение лазером

    Современный вид операции, при  которой применяют лазер. Операция выполняется при контроле УЗИ. Выполняется в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Подготовка к операции происходит, более тщательно. Больной проходит полное обследование, выявляются все поврежденные вены в ногах, глубина их пролегания.

    Тонкий светодиод вводят через специальную иглу в вену, и «заваривают» ее. Воздействуют, как и на пораженную вену, так и на магистральную вену, запаивая притоки.

    В результате вена засыхает и со временем исчезает. Кровь устремляется в здоровые сосуды. При этой операции риск осложнения ничтожно мал. Лечение таким методом наиболее эффективно, не оставляет рубцов. После операции минимальный срок реабилитации

    Противопоказания к ЭВЛК – изменение свертываемости крови, что может привести к образованию тромбов, атеросклероз ног, сильное ожирение конечностей. После проведения лазерного лечения главное соблюдать рекомендации специалистов, как много больше гулять, не надрываться в тренажерном зале, не носить обувь на каблуках.

    Лечение лазером – современная дорогостоящая операция, впервые ее применили в Израиле. На сегодняшний день проводят во многих клиниках Москвы. Цена операций варьируется от 30000 до 50000 т. р. На многих медицинских порталах встречаются положительные отзывы.

    Лазерная хирургия при варикозе (видео)

    Отзывы

    -«После рождения первого ребенка, у меня стали оттекать и болеть ноги. Врач поставил мне варикоз. Специалисты рекомендовали мне лечение лазером. Я рискнула и прошла курс обследования и лечения. О чем на сегодняшний день не жалею».

    Марина г. Орел

    -«У моего мужа, после травмы, был сильный варикоз ноги. После лечения в клинике, где ему сделали ЭВЛК, чувствует себя превосходно. Очень быстро оправился, и уже готов выйти на работу».

    Татьяна Николаевна г. Москва

    Операции при варикозе яичка

    Варикоцеле вен семянного канатика

    Варикоцеле – мужское заболевание, при котором происходит расширение вены семенного канатика. В основном заболевание протекает малозаметно, только при общем обследовании мужчина может узнать, что у него варикоз.

    Начало заболевание не дает симптомов, и его выявляют только при помощи УЗИ. Основные симптомы болезни: боль, дискомфорт в паху, расширение вены, отвисание мошонки, асимметрия яичек, нарушение фертильности. Имеются три стадии развития заболевания.

     

    • Первая стадия характеризуется наличием расширенной вены, которую довольно трудно обнаружить во время осмотра. При пальпации, врач предложит пациенту встать и напрячь мышцы живота.
    • Вторая стадия варикоцеле сопровождается наличием дискомфорта, боли, вена отчетливо видна, но нет изменении яичка.
    • Третья стадия уменьшение яичка сильное выпирание вены, которое ограничивает физическую нагрузку.

    Причины варикоцеле различны, застой в тазу, вследствие тромбозов почечных венозных сосудов, избыточный вес, врожденная аномалия сосудов яичка, наследственная предрасположенность. Физическая нагрузка, связанная с силовыми видами спорта, а так же работа, связанная с долгим стоянием на ногах, провоцирует варикоз.

    При легкой степени варикоцеле достаточно нормализовать давление в малом тазу, устранить хронические запоры, придерживаться диеты. Многие мужчины носят специальное приспособление приподнимающие мошонку.

    При более серьезном течении заболевания врач определит, нужна ли операция. При обследовании учитывают различные факторы, анализы, и симптоматику. Общие показания к операции:

    • Боль, сильный дискомфорт
    • Изменения качества спермы
    • Сильно обезображены вены
    • Остановка роста яичек

    Многие мужчины, сталкиваясь с этой деликатной проблемой, задаются вопросом: стоит ли делать операцию. Операция довольно сложная, но эффективная. Повторно болезнь почти не возвращается.

    Если не лечить варикоцеле, это может привести к плачевным последствиям, например к бесплодию, к водянке или атрофии яичка. На сегодняшний день известно много видов операции от варикоцеле. Назначение зависит от сложности заболевания и финансовых возможностей пациента.

    Самая проверенная, операция Иваниссевича, суть которой в перевязке и удалении поврежденного сосуда. Производят под общим наркозом. Минусом данной операции, считается возвращение болезни, а так же случайное повреждение яичковой артерии, нарушение качества спермы.

    Метод Мармара исключает проникновение в брюшную полость. Разрез выполняется в паховой области, не более 2см. В области семенного канатика выделяется вена, перевязывается и пересекается.

    Микрохирургическая реваскуляризация яичка. Эта пластическая операция, при которой полностью удаляют вену, а затем восстанавливают ее. Операция довольно сложная и дорогая, но после нее исключено повторное возвращение заболевания, восстанавливается нормальное кровоснабжение в яичке.

    Нужна ли операция при варикоцеле

    Читайте также:

    Хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни

    Содержание:

    1. Что такое хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни
    2. История хирургического лечения варикоза вен нижних конечностей
    3. Хирургическое (традиционное) лечение варикоза, почему методика не идеальна
    4. Какие виды хирургического (классического) лечения варикозной болезни используются сегодня в мире и России
    5. Хирургическая операция (комбинированная флебэктомия) - показания и противопоказания
    6. Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) - техника операции
    7. Хирургическое (классическое) лечение варикоза - послеоперационный период
    8. Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) в лечение варикоза - осложнения
    9. Хирургическое лечение варикоза отзывы пациентов
    10. Что мы предлагаем сегодня вместо классического хирургического лечения варикозной болезни
    11. Хирургическое лечение варикозной болезни (комбинированная флебэктомия) почему и сегодня активно практикуется
    12. Оперативное лечение варикозной болезни нижних конечностей, почему мы полностью от него отказались?
    13. Вопросы пациентов в интернете об оперативном лечении варикозной болезни (комбинированной флебэктомии)

    Что такое хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни

     

    Хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни, комбинированная флебэктомия или стриппинг – это хирургическая операция, заключающаяся в удалении ствола большой и (или) малой подкожной вены и их варикозно изменённых притоков.

    Удаление ствола большой подкожной вены на бедре - классическая флебэктомия

     

    Комбинированная флебэктомия в Москве является радикальным методом лечения варикозной болезни и остаётся в арсенале флебологов и хирургов, главным образом, государственных медицинских учреждений.

    История хирургического лечения варикоза вен нижних конечностей

     

    История хирургического лечения варикозной болезни тесно связана с изучением, собственно, самой варикозной болезни. Немецкий доктор, Фридрих фон Тренделенбург, предположил причинно-следственную связь между варикозной болезнью и рефлюксом крови в области сафено-феморального соустья. В 1860 году Тренделенбург, на основе данной теории предложил способ оперативного лечения варикозной болезни путём пересечения и лигирования ствола большой подкожной вены в верхней трети бедра.

    Основоположник флебэктомии - Фридрих фон Тренделенбург

     

    Можно с уверенностью сказать, что современный этап флебологии, как медицинской науки начался именно тогда. Далее выдающийся отечественный доктор, Алексей Алексеевич Троянов, предложил применять перевязку вены при помощи двойной лигатуры и иссекать участок большой подкожной вены. Справедливости ради, стоит отметить, что ни один из этих светил своего времени не настаивал на обязательной перевязка большой подкожной вены на уровне сафено-феморального соустья. Как ни странно, но дальнейший процесс развития флебологической науки обеспечили крайне травматичные и агрессивные методики. Наибольший вклад в понимание анатомии варикозно изменённой большой подкожножной вены и патофизиологии рефлюкса, вероятно, внесла операция Моделунга. Суть методики в удалении большой подкожной вены через лампасный разрез на протяжении всего венозного сосуда, от паха до лодыжки. От практического применения данной операции большинство вменяемых хирургов воздержалось, но свой, достаточно весомый, вклад в познание венозной анатомии, безусловно, был внесён. Главное, стало понятно, что ствол большой подкожной вены нужно удалять. Уже в 1908 году В. В. Бэбкок предложил вариант удаления большой подкожной вены при помощи специального зонда. Такое нововведение, безусловно, стало прорывом своего времени и первым шагом к радикальному снижению травматизма вмешательства с сохранением всех преимуществ удаления ствола большой подкожной вены. С небольшими изменениями, касающимися, главным образом, конструкции зонда методика успешно применялась на протяжении многих десятков лет. Ряд специалистов, в основном, государственных медицинских учреждений не сомневаются в актуальности комбинированной флебэктомии по Бэбкоку и сегодня, в 21 веке.

    Хирургическая комбинированная флебэктомия, почему методика не идеальна

     

    Комбинированная флебэктомия в своё время произвела фурор, своего рода революцию как в лечении, так и понимании патогенеза варикозной болезни. С того момента минуло больше века, сегодня используются более мягкие варианты анестезиологического пособия, другие хирургические инструменты, но принципиальных изменений в данной хирургической методике не произошло. Даже с появлением инноваций в виде: PIN-стриппинга, инвагинагинационного стриппинга и криостриппинга методика, по сути осталась той же самой.

    Криостриппинг - удаление варикоза холодом

     

    Классическая комбинированная флебэктомия с использованием зонда Бэбкокка и сегодня остаётся самой массовой для лечения варикозной болезни в государственном секторе медицины в виду неочевидных преимуществ вышеперечисленных инноваций.

    Какие виды хирургического (классического) лечения варикозной болезни используются сегодня в мире и России

     

    В современной европейской практике используются следующие методики комбинированной флебэктомии, главным отличием которых является конструкция зонда для удаления вены:

    1. Флебоэкстракция при помощи зонда Бебкокка. Пожалуй, самый радикальный и надёжный, но и травматичный способ удаления вен.
    2. Инвагинационный стриппинг 
    • PIN-стриппинг –  самая популярная модификация инвагинационного стриппинга, требует достаточного опыта от оператора, но операционная травма несколько снижается.
    • Криостриппинг – высокотехнологичный вариант инвагинационного стриппинга. Заслужил особое доверие медицинской общественности Японии, что привело к масштабному распространению методики в стране восходящего солнца. Несвоевременно появившиеся на авансцене методики эндовазальной термооблитерации, вероятно, стали причиной ни одного инфаркта у медицинских чиновников этой страны. 

    К преимуществам хирургического лечения (комбинированной флебэктомии), на этом моменте можно выдержать длительную паузу, сходную с минутой молчания. Но всё же, перечислим нюансы классического хирургического подхода, которые можно отнести к преимуществам. Должны же быть причины, по которым комбинированная флебэктомия остаётся самой массовой в лечении варикозной болезни.

    • Для комбинированной флебэктомии необязательны инновационные технологии, дорогостоящее оборудование. Достаточно инструментальных и человеческих ресурсов, имеющихся в большинстве отделений общей и сосудистой хирургии.
    • Выраженная операционная травма, серьёзная анестезия, длительный период реабилитации нередко служат хорошим психологическим аргументом в пользу исключительной радикальности данного метода лечения варикозной болезни.
    • Использовать методику, привычную для хирургов в государственном секторе, куда проще, чем осваивать что-то новое. Тем более, для использования современных технологий нужно не только покупать дорогостоящее оборудование, но и серьёзно менять логистические схемы работы и подготовки специалистов.

    Если говорить откровенно, то у классического оперативного лечения варикозной болезни (комбинированной флебэктомии) не осталось ни единого аргумента в свою защиту, кроме финансового. Последнее утверждение также можно оспорить, так как вытекает оно из значительно заниженной стоимости пребывания госпитализированного пациента в отделении хирургии. Также, никто особо не подсчитывал экономические потери, как самого пациента, так и общества в целом, связанные с длительной реабилитацией, при использовании классической хирургии. Утверждение о большей радикальности комбинированной флебэктомии, относительно инновационных методик сегодня, при прозрачности статистических данных, можно с уверенностью отнести к спекуляциям на данную тему.

    Разрезы при флебэктомии - зачем это нужно?

     

    Сегодня хороший хирург уже не гордится большими разрезами. Главный аргумент современного специалиста, это проведённое в минимальные сроки лечение с максимальным клиническим эффектом.

    Хирургическая операция варикозной болезни (комбинированная флебэктомия) - показания и противопоказания

     

    Показанием к классической операции (комбинированной флебэктомии) являются наличие различных проявлений варикозной болезни:

    • Наличие варикозно изменённых вен на нижних конечностях
    • Отёк.
    • Венозная экзема.
    • Трофическая венозная язва.
    • Венозное кровотечение.
    • Варикотромбофлебит.

    Противопоказания для комбинированной флебэктомии (стриппинга):

    • тяжелая хроническая патология (например, некомпенсированные формы сахарного диабета, гипертонической болезни) инфекционные процессы на коже ног;
    • острый тромбоз глубоких вен;
    • установленная тромбофилия;
    • тяжелые формы атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей;
    • беременность и период лактации;
    • длительная иммобилизация пациентов;
    • невозможность использования длительной компрессии на нижних конечностях.

    Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) - техника операции

     

    Современная комбинированная флебэктомия проводится под наркозом или эпидуральной анестезией. После обработки операционного поля выполняется перевязка и пересечение магистральной подкожной вены (большой или малой) в области сафено-феморального или сафенопоплитеального соустья, то есть кроссэктомия. Для доступа к данным участкам венозных сосудов используются разрезы, по ходу паховой или подколенной складок. Длина разрезов варьирует от полутора до нескольких сантиметров.

    Этапы проведения классической флебэктомии

     

    Выполняется стриппинг, удаление стволов подкожных вен при помощи специального зонда с последующим удалением притоков магистральных вен. После контроля гемостаза накладываются асептические повязки, одевается компрессионное бельё или бинты.

    Хирургическое (классическое) лечение варикоза, комбинированная флебэктомия - послеоперационный период

     

    В послеоперационном периоде пациенты принимают антибиотики, для исключения нагноения послеоперационных ран, обезболивающие препараты, флеботоники и антикоагулянты. Производится серия перевязок, швы удаляются, как правило, в пределах 1-2 недель. Подход к активизации пациентов, равно как и сроки ношения компрессионного трикотажа определяются лечащим доктором. Эти параметры часто зависят от опыта проведения подобных операций и личных предпочтений доктора. Госпитализация пациентов после классической операции длится от 2-3 дней до 2 недель (в среднем 7 дней).

    Сроки полной реабилитации после проведения комбинированной флебэктомии варьируют от нескольких недель до 2-3 месяцев. Это зависит от скорости эпителизации послеоперационных ран, наличия или отсутствия послеоперационных осложнений.

    Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) в лечение варикоза - осложнения

     

    Комбинированная флебэктомия, как и любое обширное и достаточно травматичное операционное воздействие нередко осложняется следующими неприятными последствиями:

    • Кровотечение из послеоперационных ран.
    • Образование гематом, сером.
    • Инфицирование послеоперационных ран.
    • Образование лимфореи и лимфоцеле.
    • Неоваскулогенез (появление сети варикозных вен в области сафено-феморального соустья).
    • Парестезии и локальная перманентная анестезия при повреждении кожных нервов.
    • Тромбоэмболические осложнения вплоть до развития тромбоэмболии лёгочной артерии.

    На последнем пункте следует остановиться подробно, так как несмотря на целый комплекс мероприятий, принимаемых для профилактики данных осложнений избежать их полностью очень сложно. Несмотря на внедрение новейших антикоагулянтов в практику современного хирурга, наличие значительной послеоперационной травмы, разрезов кожи не позволяет использовать главный инструмент в борьбе с венозным тромбозом. А именно, раннюю активизацию. Боязнь развития кровотечений, гематом у оперированных пациентов весомый аргумент, но чем дольше пациент возвращается к привычной активности, тем выше риск тромбоза.    

    Хирургическое лечение варикоза отзывы пациентов

     

    Отзывы пациентов, которым проводилось хирургическое лечение варикозной болезни в Москве и других городах России достаточно разнообразны, как и пациенты, которым проводилось лечение. Гораздо интереснее, вероятно, почитать отзывы пациентов, которым лечили ножки, как при помощи классической хирургии, так и инновационных методик термооблитерации.

    Что мы предлагаем сегодня вместо классического хирургического лечения варикозной болезни 

     

    Всё изменилось около 20-ти лет назад с появлением первых успешных попыток эндовазальной термооблитерации. Это был значительный технологический прорыв, радикально изменивший флебологию. Первоначальный клинический опыт применения термооблитерации проходил на грани медицинского эксперимента. Данный этап проходит любая инновационная технология. В тот период первых шагов и становления методики термооблитерации можно было говорить о её конкуренции с классической хирургией.

    Лазерный радиальный световод 

     

    После появления в 2008 году радиальных световодов для лазерной коагуляции о значимом противостоянии комбинированной флебэктомии (в любом виде) и эндовазальной термооблитерации уже не могло быть и речи. Каковы преимущества эндоваскулярной хирургии варикозной болезни: 

    • Тонкий контроль манипуляции через ультразвуковую визуализацию
    • Минимальная инвазивность, только проколы кожи.
    • Мягкое анестезиологическое пособие в виде местной тумесцентной анестезии.
    • Полная амбулаторность всех процедур.
    • Хорошая переносимость пациентами как манипуляции, так и послеоперационного периода. 

    Хирургическое лечение варикозной болезни (комбинированная флебэктомия) почему и сегодня активно используется

     

    Ставшее в своё время классическим, хирургическое лечение варикозной болезни, комбинированная флебэктомия или стриппинг, как уже было сказано, активно применяется и даже остаётся основным методом лечения варикоза в государственных медицинских учреждениях. Идейных поклонников комбинированной флебэктомии достаточно. Здесь можно опустить экономические, логистические и кадровые вопросы многострадальной отечественной медицины. Многим эти проблемы известны. К чести отечественной государственной медицины необходимо отметить, что во многих, куда более успешных европейских странах, комбинированная флебэктомии также используется. Как показывает практика, труднее всего инновации приживаются на ниве государственного сектора медицины. Методика комбинированной флебэктомии так прочно закрепилась в государственных медицинских учреждениях, столь отработаны все нюансы, вплоть до оформления инвалидности при не очень удачном лечении, что и через 10 лет, вероятно, мы увидим классическую хирургическую операцию в государственной больнице.

    Оперативное лечение варикозной болезни нижних конечностей, почему мы полностью от него отказались?

     

    Как уже говорилось выше, классическое оперативное лечение варикозной болезни активно используется в европейской медицинской практике, в том числе Москве, Подмосковье и остальных городах России.

    К вопросу: почему так, и зачем использовать лошадей, когда уже есть хорошие автомобили? Используя операцию с вековой историей, мы теряем следующие преимущества инноваций:

    1. Отсутствует ультразвуковая визуализация. Контроль вмешательства осуществляется через операционную рану, для улучшения обзора необходимо увеличить разрез.
    2. Значительно увеличивается операционная травма. Это не только увеличивает период реабилитации, но и сказывается на возможных осложнениях побочных эффектах.
    3. Снижается эффективность лечения.
    • Отрыв, в большинстве случаев, лечащего доктора от ультразвуковой диагностики.
    • Травма, порой значительная, в местах разрезов и локусов флебоэкстракции.
    • Псевдорадикализм. Как показывает практика, при флебэктомии, за очень редким исключением, удаляется значительно меньше варикозно изменённых вен, чем при использовании современных методик.

    В практике Московского городского флебологического центра мы используем только лучшие современные методики и комбинированной флебэктомии там уже давно нет места.

    Вопросы пациентов в интернете об оперативном лечении варикозной болезни (комбинированной флебэктомии) в Москве

     

    Людмила из Москвы спрашивает: какова стоимость операции комбинированной флебэктомии в вашем центре?

    Уважаемая Людмила! Московский городской флебологический центр достаточно давно полностью отказался от использования данной методики. Это произошло после внедрения в нашу практику инновационных технологий термической облитерации. Со стоимостью услуг нашего центра Вы можете ознакомиться по телефону: 8 (495) 565 35 09, или на странице нашего сайта: https://phlebolog.org/tseny.

    Кирилл из Москвы интересуется: насколько эффективна операция комбинированной флебэктомиии?

    Уважаемый Кирилл! Операция комбинированной флебэктомии при варикозной болезни нижних конечностей доказала свою эффективность более ста лет назад. В опытных руках, операция комбинированной флебэктомии эффективно устраняет основные варикозные вены. Если сравнивать с современными методиками удаления варикозных вен, особенно в долгосрочной перспективе, то от рекомендации выбирать классическую флебэктомию сегодня хороший флеболог воздержится.

    Мария из Подмосковного г. Балашиха интересуется: как по отзывам понять, где хорошо делают флебэктомию вен нижних конечностей, сколько стоит операция?

    Уважаемая Мария! Просторы интернета пестрят разнообразными сайтами, предлагающими самые «достоверные и компетентные» отзывы пациентов, которым проводилось разнообразное лечение, в том числе комбинированная флебэктомия. Долго описывать все нюансы данной процедуры не стоит, несмотря на то, что у специалистов Московского городского центра флебологии накоплен значительный опыт этих операций. Сегодня методика комбинированной флебэктомии не актуальна. Стоимость современной эндовазальной процедуры с успехом окупится мягким и комфортным послеоперационным периодом, отсутствием осложнений и рецидивов заболевания.

    Владлена из Москвы спрашивает: как долго длится послеоперационный период операции комбинированной флебэктомии?

    Уважаемая Владлена! Послеоперационный период операции комбинированной флебэктомии занимает 1-3 недели, иногда дольше. Время восстановления будет зависеть от состояния послеоперационных швов, наличия или отсутствия отёчности, общего состояния пациента.

    Елена из Москвы спрашивает: какая хирургическая операция лучше при варикозе вен нижних конечностей?

    Уважаемая Елена! Сегодня в Москве используются множество технологий для лечения варикозной болезни. Классическое оперативное лечение в лице комбинированной флебэктомии безнадёжно устарело, ультрасовременные методики нетермической облитерации пока показывают откровенно невнятные результаты. Если вы хотите гарантированно избавиться от варикозных вен за одну процедуру, то Вам стоит рекомендовать методики термической облитерации (лазерную или радиочастотную).

    стоимость, виды и последствия после операции

    Если вас заинтересовал вопрос об оперативном лечении варикоза, значит, с заболеванием вы знакомы не понаслышке. Сочувствуем, и рады, что вы приняли правильное решение расстаться с недугом навсегда. Перед тем как рассказать, когда операция по удалению варикоза на ногах необходима, и какие методы оперативного лечения существуют, напомним о нескольких важных моментах.

    • Варикозное расширение вен голеней – патология хроническая, и даже если вы удалите вену хирургическим путем, остается возможность рецидива на других сосудах. Конечно, при несоблюдении должного режима и недостаточной реабилитации.
    • Цена операции по удалению варикоза не должна быть прерогативой вашего выбора. Основание для операции – рекомендации врача.
    • Ответственно отнеситесь к выбору клиники, где планируете делать операцию. Конкуренция в этой сфере медицины высокая, однако, высокая стоимость операции не всегда подразумевает высокий профессионализм специалистов.

      Со своей стороны мы бы рекомендовали получить флебологическую помощь в Балтийской клинике вен, расположенной в Риге.

      Клиника имеет международный сертификат, и выполняет все виды операций по удалению варикоза, известные в мире.

    Нужна ли операция именно вам?

    Не трудитесь пристально рассматривать свои выпирающие вены на голенях и с помощью интернета выбирать метод лечения. Ни к чему это не приведет. Только врач – флеболог может точно диагностировать степень вашего варикоза и рассказать, как его лечить. Первая и начальные проявления второй стадии варикоза можно лечить консервативно, т.е. безоперационными методами.

    Выбирайте такого флеболога, который на приеме может вас не только осмотреть, но и подробно обследовать. Флебологи Балтийской клиники вен уже на первом приеме делают своим пациентам ультрасонографию сосудов, на основании которой и принимают решение о проведении той или иной операции по удалению варикоза.

    Какие есть операции?

    Варикоз можно лечить путем классической хирургической операции. С госпитализацией в стационар, общим наркозом и длительным реабилитационным периодом. Обычно такие операции выполняются при тяжелых, запущенных стадиях варикоза, когда другой альтернативы просто нет.

    Балтийская Клиника вен предлагает все новейшие методы лечения вен. Смотрите на видео интервью с доктором Интсом Удрисом:

    Современные методы – это т.н. операции одного дня или малоинвазивные вмешательства. Их достаточно много, они не предполагают длительного пребывания в стационаре, имеют короткий реабилитационный период. Преимущества малоинвазивных операций:

    1. Кратковременное пребывание в больнице. Обычно пациента отпускают домой в день поступления.
    2. Отсутствие потребности в общей анестезии. Практически все малоинвазивные вмешательства выполняются через 1 – 2 кожных прокола или разреза, что не сопровождается болевой симптоматикой.
    3. Короткий реабилитационный период. Ношение компрессионного белья и ограничение трудоспособности после некоторых видов операций не нужны совсем. Иногда предполагается использование небольшой компрессии.

    Предлагаем детальное описание современных операций по удалению варикоза:

    Минифлебоэктомия по методу Варади

    Операция сродни классической, больная вена удаляется целиком. Однако выполняется малоинвазивно, через 2-3 прокола. Длительность такой операции по Варади – около 40 минут.
    Показана:

    • При нетипичных локализациях варикозных вен – на стопах, половых губах, на лице.
    • При восходящем тромбофлебите.
    • При широких варикозных стволах.
    • При наличии узлов, расположенных близко к кожным покровам.

    Склеротерапия

    Это тот самый «волшебный» укол, о котором народ любит рассказывать. Действительно склеротерапия – малоинвазивное вмешательство, применяемое для лечения поверхностного варикоза. Очень эффективно при ретикулярном и не сильно распространенном варикозе первой-второй стадий. Выполняется с помощью введения в вену жидкого или пенного склерозанта. Пенная склеротерапия – более современная разработка.

    Великолепный лазер – эндовенозная коагуляция

    Малоинвазивный метод лазеролечения варикоза популярен необычайно. Применяется часто, является эффективным и безболезненным. Спустя 2 часа после лазерной операции по удалению варикоза вы окажетесь дома. Привлекательный аспект – самая низкая стоимость среди всех малоинвазивных методик.

    При первых симптомах надо сразу выбрать врача, чтобы сохранить время на простоях в очередях поликлиник. Здесь мы попытаемся выяснить какой врач лечит варикозное расширение вен и занимается этой патологией вплотную.

    А как предотвратить болезнь и укрепить стенки кровеносных сосудов народными средствами – мы расскажем вот здесь. Методы проверенные годами!

    Радиочастотная хирургия

    Этот метод обожают американцы. И не зря. Быстрое и качественно воздействие радиочастот позволяет быстро позабыть о стволовом варикозе. Выполняется операция подобно лазерной, а вот побочных эффектов меньше. Рубцов и шрамов, как после лазерного вмешательства, не остается.

    Предпочтительна радиочастотная хирургия и там, где лазер противопоказан. Если ваши сосуды расположены слишком близко к коже, лазер не применяют из – за вероятности ожога. Стоимость радиочастотной операции по удалению варикоза чуть дороже, чем лазерной.

    Вездесущий пар

    Очень привлекательный малоинвазивный метод пара для удаления разветвленных варикозных вен. Пар способен проникнуть в сильно извитые сосуды и надежно их склеить. Метод интересен для пациентов тем, что уже завтра они приступают к рабочим обязанностям. Никаких следов на коже и никаких ограничений.

    Операция вен ног методом паровых микроимпульсов в передаче “Новая Я” на видео ниже:

    И не операция вовсе, а просто клей!

    Из всех малоинвазивных вмешательств метод клея самый новый и самый эффективный. После склеивания вены системой VenaSeal вы забываете о варикозе сразу после выхода из кабинета врача. Цена, конечно, высокая, но метод того стоит. Реабилитация даже в виде компрессии не требуется.

    Какую выбрать?

    Не мудрствуйте, и выбирайте ту операцию, которую рекомендует вам умный и опытный флеболог. Это основное правило выбора.

    Последствия и реабилитация

    В каждом конкретном случае потребность в реабилитации определяется индивидуально. После операции по Варади, склеротерапии, лазеролечения некоторое время на коже сохранятся следы инъекций. Не менее месяца после большинства малоинвазивных операций придется носить компрессионное белье. Подбор – компрессии дело деликатное, особенно после операции.

    Если вы лечитесь в клинике хорошего уровня, то сразу после вмешательства врач все вам подробно расскажет, определит размер белья.

    Метод клея – дорогой и современный – не ограничит вас в действиях или подборе нарядов. Отзывы пациентов о нем – замечательные, мы не преувеличиваем. Но это тоже не значит, что после операции можно перетаскивать тяжести или активно прыгать на скакалке.

    Помните, что варикоз злопамятен. Побывав однажды в ваших сосудах, он может захотеть вернуться. Приложите усилия, чтобы этого не произошло!

    Читайте также:

    Сколько стоит удаление варикозного расширения вен?


    Автор: Howmuchisit.org Персонал

    Последнее обновление: 7 августа 2018 г.


    Варикозное расширение вен, также известное как сосудистые звездочки , - это вены, которые выступают из вашей кожи и становятся увеличенными, когда они не могут правильно циркулировать кровь. Эти вены будут опухшими, приподнятыми, извилистыми и могут быть очень темно-синего цвета. По оценкам, 30 миллионов американцев в возрасте от 18 до 70 лет страдают варикозным расширением вен.Эти вены, к сожалению, стали изрядной неприятностью для тех, кто хочет иметь идеальные ноги. К счастью, есть способы избавиться от них навсегда.

    Сколько стоит удаление варикозного расширения вен?

    Большинство процедур можно проводить в амбулаторных условиях, и в среднем стоимость лечения будет стоить от 550 до 3500 долларов за ногу , в зависимости от количества вен, типа лечения, который вы выбираете и где ты живешь.Как минимум, среднее значение , которое мы упоминаем, должно включать в себя гонорар врача, расходы на лечение и последующий уход, такие как компрессионные чулки.

    Удаление вены, инвазивная процедура, которая часто требует общей анестезии, может стоить от 1500 до 3500 долларов на каждую ногу. Эти сборы, согласно вашему руководству по пластической хирургии, не включают плату за госпитализацию. Другое лечение, такое как амбулаторная флебэктомия, может стоить от 1000 до 3000 долларов на ногу.

    Эндовенозный лазер или радиочастотная абляция, при которой используется лазер для удаления вены без ее удаления, может стоить от 3000 до 7500 долларов за выполнение всей работы.Эта процедура будет зависеть от вашего местоположения и от того, сколько вен / вен необходимо обработать. Эта цена может быть выше, если работа обширна и требует более одного лазерного лечения.

    Если вам предстоит операция под наркозом, вам может быть выставлен счет отдельно за анестезиолога, пребывание в больнице, различные медицинские тесты и лекарства, отпускаемые по рецепту.

    Инъекции склеротерапии, в зависимости от степени повреждения, могут стоить от 500 до 750 долларов.Varithena от BTG, одобренная FDA в 2013 году, будет использовать пену вместо жидкости, может стоить от 1500 до 35000 долларов, опять же, в зависимости от количества вен, которые необходимо обработать.

    Участников RealSelf.com сообщили, что они потратили в среднем 950 долларов на процедуру, и почти 85 процентов были довольны результатами.

    Vein Clinics of America, популярная клиника, расположенная в Соединенных Штатах, использует склеротерапию или лазерную терапию. Согласно некоторым опубликованным в Интернете отчетам, люди, которые побывали здесь, заплатили около 2300 долларов за все лечение или около 450 долларов за сеанс.Однако, прежде чем сделать выбор, прочтите множество обзоров Vein Clinics of America, поскольку многие из них не столь положительны.

    USA Vein Clinics, еще одна популярная клиника, расположенная в Соединенных Штатах, может стоить около 250 долларов за инъекцию склеротерапии.

    Варианты лечения варикозного расширения вен

    Существует четыре популярных способа удаления варикозного расширения вен: удаление вен, амбулаторная флебэктомия, лазерная терапия или склеротерапия. Эти методы лечения будут основаны на диагнозе вашего врача, размере ваших вен, вашей истории болезни, возрасте, аллергии в анамнезе и о том, как вы можете перенести операцию.

    Удаление вен будет выполнено в больнице / хирургическом центре и может занять до 90 минут. Во время этой операции хирург перевяжет и / или удалит большую вену на ноге, что будет рекомендовано тем, кто страдает от чрезмерных вен.

    Во время амбулаторной флебэктомии хирург делает крошечные надрезы на коже, чтобы удалить пораженные варикозные вены, обычно самые близкие к поверхности. Это будет процедура в офисе и будет менее инвазивной по сравнению с удалением вен.

    В процедуре эндовенозной лазерной абляции используется лазер для нагрева проблемной вены с помощью высокочастотной радиоволны. Во время процедуры врач будет наблюдать за венами во время выполнения процедуры с помощью дуплексного ультразвукового экрана. Эти вены не удаляются, а кровотечение минимальное, так как разрезание не требуется. Благодаря минимальному времени простоя и местной анестезии он может дать отличные косметические результаты. По данным WebMD.com, он закрывает вены примерно 94 из 100 раз.

    Склеротерапия включает в себя инъекцию раствора на основе жидкости или пены в варикозную вену, которая затем раздражает слизистую оболочку кровеносного сосуда, в конечном итоге вызывая его разрушение. В конце концов сосуд превратится в рубцовую ткань и исчезнет. Однако с этой процедурой никто не станет кандидатом, так как она не рекомендуется тем, у кого «большие» вены.

    Какие дополнительные расходы?

    Перед операцией, как указано выше, врач, скорее всего, проведет ультразвуковое исследование.Эта оценка, наряду с медицинским осмотром, может стоить дополнительно от 250 до 500 долларов, в зависимости от врача и степени детализации.

    Как указано выше, вам могут выставить счет отдельно за анестезиолога, пребывание в больнице, различные медицинские анализы и лекарства, отпускаемые по рецепту. В среднем анестезиолог берет около 1000 долларов, в то время как средняя продолжительность пребывания в больнице, в зависимости от вашего географического положения, может достигать 1500 долларов за ночь без страховки. Могут потребоваться различные медицинские тесты, например, УЗИ для проверки кровообращения.

    Все варианты лечения потребуют использования компрессионных чулок после завершения операции. Эти запасы помогут выздороветь и предотвратят любые осложнения тромбоза глубоких вен. Некоторые врачи могут включать его в начальную цитату, а другие - нет. В противном случае стоимость чулок может варьироваться от 150 до 250 долларов за штанину.

    Советы по

    Статистика варикозного расширения вен по странам

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! ТОЛЬКО ЭКСТРАПОЛЯЦИЯ! НЕ НА ОСНОВЕ ИСТОЧНИКОВ ДАННЫХ ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ СТРАНЫ.В следующей таблице попытки экстраполировать вышеуказанный уровень распространенности варикозного расширения вен на население различных стран и регионов. Эти экстраполяции распространенности варикозного расширения вен являются лишь оценками, основанными на применении коэффициентов распространенности. из США (или аналогичной страны) населению других стран, и, следовательно, могут иметь очень ограниченное отношение к фактической распространенности варикозного расширения вен в любом регионе:

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! ТОЛЬКО ЭКСТРАПОЛИРОВАННАЯ СТАТИСТИКА! Не основано на источниках данных из отдельных стран.Эти статистические данные рассчитываются путем экстраполяции различных показателей распространенности или заболеваемости. против населения определенной страны или региона. Статистика, используемая для оценки распространенности / заболеваемости варикозным расширением вен, обычно основана на статистике распространенности или заболеваемости в США, Великобритании, Канаде или Австралии. которые затем экстраполируются с использованием только населения другой страны. Этот расчет экстраполяции автоматизирован и не принимает во внимание какие-либо генетические, культурные, экологические, социальные, расовые или другие различия. в различных странах и регионах, к которым относится приведенная ниже экстраполированная статистика варикозного расширения вен.При экстраполяции не используются источники данных или статистические данные о любой стране, кроме ее населения. Таким образом, эти экстраполяции могут быть очень неточными (особенно для развивающихся стран или стран третьего мира) и давать только общее представление (или даже бессмысленное указание). относительно фактической распространенности или частоты варикозного расширения вен в этом регионе. Эти статистические данные представлены только в надежде, что они могут быть интересны кому-то.

    Слово «распространенность» варикозного расширения вен обычно означает предполагаемую популяцию. людей, которые лечат варикозное расширение вен в любой момент времени (т.е. люди с варикозным расширением вен). Термин «заболеваемость» варикозным расширением вен означает ежегодный уровень диагностики, или количество новых случаев варикозного расширения вен, диагностируемых каждый год (т.е. варикозное расширение вен). Следовательно, эти два типа статистики могут различаться: короткое заболевание, такое как грипп, может иметь высокую ежегодную заболеваемость, но низкую распространенность, но заболевание, продолжающееся всю жизнь, например диабет, имеет низкую ежегодную заболеваемость, но высокую распространенность. Для получения дополнительной информации см. Статистику распространенности и заболеваемости.

    Страна / регион Экстраполированная распространенность Расчетное население
    Варикозное расширение вен в Северной Америке (экстраполированная статистика)
    США 104905 903,693
    Канада 1,462,854 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 32,507,874 2
    Мексика 4,723,181 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 104,959,594 2
    Варикозное расширение вен в Центральной Америке (экстраполированная статистика)
    Белиз 12,282 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 272,945 2
    Гватемала 642,626 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 14,280,596 2
    Никарагуа 241,189 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 5,359,759 2
    Варикозное расширение вен в Карибском бассейне (экстраполированная статистика)
    Пуэрто-Рико 175,408 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3,897,960 2
    Варикозное расширение вен в Южной Америке (экстраполированная статистика)
    Бразилия 8 284 549 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 184,101,109 2
    Чили 712,078 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 15 823 957 2
    Колумбия 1 903 984 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 42,310,775 2
    Парагвай 278,611 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 6,191,368 2
    Перу 1,239,493 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 27,544,305 2
    Венесуэла 1,125,782 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 25 017 387 2
    Варикозное расширение вен в Северной Европе (экстраполированная статистика)
    Дания 243,602 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 5,413,392 2
    Финляндия 234,653 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 5,214,512 2
    Исландия 13,228 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 293,966 2
    Швеция 404,388 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 8,986,400 2
    Варикозное расширение вен в Западной Европе (экстраполированная статистика)
    Великобритания (Великобритания) 2,712,181 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 60,270,708 для Великобритании 2
    Бельгия 465 672 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 10 348 276 2
    Франция 2 719 089 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 60,424,213 2
    Ирландия 178,630 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3,969,558 2
    Люксембург 20,821 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 462,690 2
    Монако 1,452 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 32 270 2
    Нидерланды (Голландия) 734 318 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 16,318,199 2
    Великобритания 2,712,181 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 60,270,708 2
    Уэльс 131310 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 2,918,000 2
    Варикозное расширение вен в Центральной Европе (экстраполированная статистика)
    Австрия 367 864 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 8,174,762 2
    Чехия 56,078 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 1,0246,178 2
    Германия 3,709,107 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 82,424,609 2
    Венгрия 451,456 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 10,032,375 2
    Лихтенштейн 1,504 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 33 436 2
    Польша 1,738,185 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 38 626 349 2
    Словакия 244 060 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 5,423,567 2
    Словения 90,516 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2,011,473 2
    Швейцария 335,289 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 7,450,867 2
    Варикозное расширение вен в Восточной Европе (экстраполированная статистика)
    Беларусь 463,973 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 10,310,520 2
    Эстония 60,374 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 1,341,664 2
    Латвия 103,783 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2 306 306 2
    Литва 162 355 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3,607,899 2
    Россия 6,478,832 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 143,974,059 2
    Украина 2,147,943 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 47,732,079 2
    Варикозное расширение вен в Юго-Западной Европе (экстраполированная статистика)
    Азербайджан 354 077 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 7,868,385 2
    Грузия 211,225 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 4,693,892 2
    Португалия 473,586 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 10,524,145 2
    Испания 1,812,635 ВНИМАНИЕ! (Подробности) 40,280,780 2
    Варикозное расширение вен в Южной Европе (экстраполированная статистика)
    Греция 479,138 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 10 647 529 2
    Италия 2 612 586 ВНИМАНИЕ! (Подробности) 58 057 477 2
    Варикозное расширение вен в Юго-Восточной Европе (экстраполированная статистика)
    Албания 159 516 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3 544 808 2
    Босния и Герцеговина 18 342 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 407,608 2
    Болгария 338,308 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 7,517,973 2
    Хорватия 202,359 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 4,496,869 2
    Македония 91,803 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2,040,085 2
    Румыния 1,005,999 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 22,355,551 2
    Сербия и Черногория 487,165 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 10,825,900 2
    Варикозное расширение вен в Северной Азии (экстраполированная статистика)
    Монголия 123,809 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2,751,314 2
    Варикозное расширение вен в Центральной Азии (экстраполированная статистика)
    Казахстан 681,466 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 15 143 704 2
    Таджикистан 315 520 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 7,011,556 2
    Узбекистан 1,188,468 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 26,410,416 2
    Варикозное расширение вен в Восточной Азии (экстраполированная статистика)
    Китай 58,448,143 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 1,298,847,624 2
    Hong Kong s.А. 308 480 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 6,855,125 2
    Япония 5,729,985 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 127,333,002 2
    Macau s.a.r. 20 037 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 445 286 2
    Северная Корея 1 021 389 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 22 697 553 2
    Южная Корея 2 170 519 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 48 233 760 2
    Тайвань 1023 742 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 22,749,838 2
    Варикозное расширение вен в Юго-Западной Азии (экстраполированная статистика)
    Турция 3,100,226 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 68 893 918 2
    Варикозное расширение вен в Южной Азии (экстраполированная статистика)
    Афганистан 1,283,115 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 28,513,677 2
    Бангладеш 6,360,321 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 141,340,476 2
    Бутан 98,350 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2,185,569 2
    Индия 47,928,177 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 1,065,070,607 2
    Пакистан 7,163,835 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 159,196,336 2
    Шри-Ланка 895 732 ВНИМАНИЕ! (Подробности) 19 905 165 2
    Варикозное расширение вен в Юго-Восточной Азии (экстраполированная статистика)
    Восточный Тимор 45,866 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 1,019,252 2
    Индонезия 10,730,382 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 238,452,952 2
    Лаос 273,065 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 6,068,117 2
    Малайзия 1,058,511 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 23,522,482 2
    Филиппины 3,880,876 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 86,241,697 2
    Сингапур 195,925 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 4,353,893 2
    Таиланд 2,918,948 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 64,865,523 2
    Вьетнам 3,719,826 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 82,662,800 2
    Варикозное расширение вен на Ближнем Востоке (экстраполированная статистика)
    Секция Газа 59,624 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 1,324,991 2
    Иран 3,037,644 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 67,503,205 2
    Ирак 1,141,861 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 25 374 691 2
    Израиль 278 955 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 6,199,008 2
    Jordan 252,504 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 5,611,202 2
    Кувейт 101,589 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2,257,549 2
    Ливан 169,974 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3,777,218 2
    Саудовская Аравия 1,160,817 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 25,795,938 2
    Сирия 810,759 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 18 016 874 2
    Объединенные Арабские Эмираты 113 576 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 2,523,915 2
    Западный берег 104,004 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2,311,204 2
    Йемен 901,119 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 20 024 867 2
    Варикозное расширение вен в Северной Африке (экстраполированная статистика)
    Египет 3 425 283 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 76,117,421 2
    Ливия 253,421 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 5,631,585 2
    Судан 1,761,667 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 39 148 162 2
    Варикозное расширение вен в Западной Африке (экстраполированная статистика)
    Конго Браззавиль 134 911 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 2,998,040 2
    Гана 934 066 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 20,757,032 2
    Либерия 152,578 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3,390,635 2
    Нигер 511,224 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 11,360,538 2
    Нигерия 798,766 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 12,5750,356 2
    Сенегал 488,346 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 10,852,147 2
    Сьерра-Леоне 264,775 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 5,883,889 2
    Варикозное расширение вен в Центральной Африке (экстраполированная статистика)
    Центральноафриканская Республика 168,411 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3,742,482 2
    Чад 429,234 ВНИМАНИЕ! (Подробности) 9,538,544 2
    Конго, киншаса 2,624,266 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 58 317 030 2
    Руанда 370,740 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 8 238 673 2
    Варикозное расширение вен в Восточной Африке (экстраполированная статистика)
    Эфиопия 3 210 145 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 71,336,571 2
    Кения 1,484,194 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 32,982,109 2
    Сомали 373,707 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 8,304,601 2
    Танзания 1,623,185 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 36,070,799 2
    Уганда 1,187,561 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 26,390,258 2
    Варикозное расширение вен в Южной Африке (экстраполированная статистика)
    Ангола 494,034 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 10,978,552 2
    Ботсвана 73765 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 1,639,231 2
    ЮАР 2,000,181 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 44 448 470 2
    Свазиленд 52 615 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 1,169,241 2
    Замбия 496,156 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 11 025 690 2
    Зимбабве 165 233 ВНИМАНИЕ! (Подробно) 1,2671,860 2
    Варикозное расширение вен в Океании (экстраполированная статистика)
    Австралия 896 091 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 19,913,144 2
    Новая Зеландия 179,721 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 3,993,817 2
    Папуа-Новая Гвинея 243,912 ВНИМАНИЕ! (Подробнее) 5,420,280 2

    ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОВЕРКА УЧАСТИЯ В МОШЕННИЧЕСТВЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ: Слухи о массовом мошенничестве при голосовании, проводимые DHS | Теории заговора

    У президента Трампа были демократы в Конгрессе США.S. Спецслужбы, крупные технологические компании и основные корпоративные СМИ создают фальшивые атаки на российский сговор, фальшивые импичменты, фальшивые бэкдоры 25-й поправки и всю откровенную ложь и фальшивые новости, чтобы уничтожить его. Еще в 2018 году президент Трамп знал, что на выборах в 2020 году Глубинное государственное учреждение будет фальсифицировать выборы, чтобы его убрать. Итак, еще в 2018 году его администрация приказала DHS создать водяные знаки из радиоактивных изотопов на законных бюллетенях, которые невозможно скопировать.Источник: https://thehill.com/policy/cybersecurity/403148-dhs-chief-calls-on-election-officials-in-all-50-states-to-have

    Было ли это великолепно? Да. Но когда вы думаете о нападениях, которые президент Трамп пережил из-за коррумпированного истеблишмента и их пропагандистских новостных агентств, было действительно совершенно очевидно, что президент Трамп много лет назад предпримет шаги, чтобы создать более справедливый процесс голосования на выборах, чтобы противостоять широко распространенному мошенничеству в системе. и по-настоящему осушить болото.

    Сообщается, что Национальная гвардия и несколько федеральных агентств были причастны к мошенничеству с избирателями, в результате которого были обнаружены миллионы и миллионы поддельных бюллетеней, поданных на последних выборах.Фактически, согласно слухам, сообщение DHS оценивает количество незаконных бюллетеней до ошеломляющих 11,2 миллиона. Вот слухи о утечке из DHS о спецоперации.

    Мы не можем проверить, произошла ли утечка вышеуказанного документа из DHS, но мы знаем, что бюллетени с водяными знаками, которые было нелегко скопировать, было приказано быть готовыми к выборам 2020 года.

    Мы неоднократно слышали, как президент называл «незаконные бюллетени» и «несвоевременные бюллетени» различными формами фальсификации. Разумно предположить, что когда президент говорит «незаконные избирательные бюллетени», он имеет в виду бюллетени, которые были незаконно созданы / скопированы и сданы как законные.Другими словами, фальшивые бюллетени.

    Если бы вышеприведенная записка действительно поступила от DHS и действительно была проведена крупная федеральная спецоперация, это объяснило бы, почему ИИ по-прежнему так медвежьи на этом рынке, хотя он продолжает расти, как будто Байден выиграл выборы. Я все еще не готов выйти на фондовый рынок, пока мы не получим больше ответов о том, что произошло, что позволило пяти штатам, управляемым демократами, внезапно рано утром переключиться на Байдена.

    CNN, контролируемый демократами, и Куомо даже с трудом могли объяснить огромный всплеск голосов за Байдена в 110000 голосов за секунды:

    Это особенно тревожно, если учесть, что записанных голосов было больше, чем количество имеющих право голоса избирателей в Висконсине… ой! Нет, CNN, NBC говорят, что здесь нечего смотреть.

    Между тем Twitter, Google и MailChimp подвергают цензуре Майка Кудри и всех остальных

    Сколько стоит дрон

    Беспилотные летательные аппараты, беспилотные летательные аппараты изначально ограничивались только военным использованием, но в последние годы беспилотные летательные аппараты стали основным продуктом для операций гражданских и частных организаций. Дроны созданы для рекреационных целей, профессиональной аэрофотосъемки и видеосъемки, для перевозки грузов, осмотра мостов и промышленных башен, отслеживания дикой природы и в ряде других потенциальных областей.В этой статье мы поможем вам понять, как дроны развертываются в различных областях, и какие факторы следует учитывать, чтобы понять, сколько стоит дрон.

    Сколько стоит дрон

    Перед тем, как узнать стоимость дронов, давайте сначала разберемся, как и где все дроны развертываются сегодня.

    Сколько стоит дрон - Развернутые дроны

    Проверки

    Беспилотные летательные аппараты используются для обзора линий электропередач, нефте / газопроводов, ветряных турбин и т. Д.Их развертывание отменяет необходимость наличия персонала на местах для выполнения этих задач, и нельзя игнорировать финансовые последствия.

    Безопасность и наблюдение

    Дроны

    используются различными полицейскими службами по всему миру для координации операций по обеспечению безопасности, управления скоплениями людей и снижения риска незаконных действий.

    Аэрофотосъемка

    дронов используются для создания захватывающих снимков на разнообразном рельефе. Из этого следует, что не нужно брать в аренду вертолет или заказывать самолет.

    Выше приведены лишь некоторые из иллюстраций, показывающих, как дроны изменили целые отрасли. Список ни в коем случае не является исчерпывающим, поскольку дроны используются в таких областях, как наука и исследования, спорт, управление автопарком и т. Д.

    Сколько стоит дрон с учетом факторов затрат

    Давайте теперь погрузимся в факторы, влияющие на ценообразование дронов или узнаем, сколько стоит дрон. Факторы, влияющие на этот ценовой диапазон, перечислены ниже.

    Уровень технологии
    Спецификации, которые учитывают цену дрона, включают время автономной работы данного производителя, качество датчиков, встроенных в систему, и сложность функций хранения изображений или данных, доступных на платформе дрона. .Само собой разумеется, что чем сложнее эти системы, тем дороже дрон.

    Инженерные обзоры
    Чем больше положительных отзывов тот или иной производитель дронов может получить от коллег, тем выше будет цена на продукт. Другими словами, ценность бренда также применима в мире технологий дронов. Обзоры качества продукта, безусловно, важны, но иногда они играют на руку маркетологам, которые повышают цены.

    Эксплуатационные расходы
    Это фактор, который может ускользнуть от внимания человека, желающего приобрести дрон.Да, у дронов действительно есть эксплуатационные расходы, эти расходы включают в себя стоимость соблюдения требований государственных авиационных агентств, стоимость найма пилота в случае, если в какой-либо юрисдикции требуется лицензированный пилот для управления дроном, и, наконец, стоимость оборудования, такого как замена батарей через каждые 20 часов использования. Операционные расходы, включенные в этот момент вашего уравнения, могут показаться бухгалтерским трюком, но это неизбежная реальность, которая будет влиять на уравнение того, сколько стоит дрон.

    Наконец, сколько стоят дроны? Если коротко и коротко, то это зависит от глубины вашего кармана. Если вы хотите начать работу с этим удивительным нововведением, вы можете приобрести очень простых, от 100 долларов до высокоразвитых дронов, стоимость которых может доходить до 40000 долларов . где для дронов стоимостью 100 $ рынок ограничен набором функций, доступных покупателю. Время полета обычно составляет менее 10 минут, а разрешение камеры может быть очень низким.Точно так же такой дрон не требует разрешения авиационного агентства для работы. На противоположном конце спектра находятся самые дорогие дроны более высокого уровня, которые предлагают различные режимы полета, более длительное время автономной работы и, безусловно, потребуют одобрения от авиационного агентства. Такие дроны могут обойтись вам в тысячу долларов покупной цены.

    Достижения в области технологий дронов сделали владение дронами более доступным и экономичным, чем когда-либо прежде.Если вы находитесь на рынке дронов, посетите такие сайты, как Amazon, Best Buys и B&H videos.

    Сколько стоит скрипка?

    Неудивительно, что когда вы решаете брать уроки игры на скрипке, вам нужна скрипка! Абсолютные новички обычно берут напрокат скрипку на несколько месяцев, пока не будут уверены, что готовы сделать следующий шаг - купить свой инструмент. Если вы находитесь на этой стадии, ваш следующий вопрос, вероятно, будет таким: сколько стоит скрипка? Хотя цены на скрипки могут варьироваться от 100 до 100 000 долларов и более, как новичку вам понадобится инструмент, который соответствует вашим текущим способностям, но не будет слишком дорогим.

    В среднем, вы должны потратить от 400 до 2000 долларов на стоимость скрипки. Если это все еще кажется широким диапазоном цен, имейте в виду, что существуют различные факторы, которые будут определять цену каждого инструмента, которые описаны ниже.

    Размер

    Не все люди одинакового роста, и не все скрипки одинакового размера! Когда вы будете делать покупки, вы услышите термины «полный» и «частичный» (или «дробный») размер. Полноразмерные скрипки подходят для большинства взрослых, в то время как скрипки неполного размера используются детьми или взрослыми.Рассматриваемый размер относится к длине шеи скрипки по сравнению с длиной рук игрока.

    Скрипки неполного размера, как правило, не стоят столько же, сколько полноразмерные скрипки по двум причинам: 1) это объясняет, что дети должны обменивать существующие скрипки на те, которые подходят их растущему телу, и 2) они часто не производят такое же качество звука, как и у полноразмерной скрипки. Ваш учитель игры на скрипке может помочь вам определить подходящий размер и продемонстрировать разницу в звучании каждого конкретного инструмента.

    Возраст и производитель

    Возраст инструмента также может иметь значение при определении стоимости скрипки. Как правило, чем старше скрипка, тем она реже, что увеличивает ее стоимость. Но не поддавайтесь влиянию возраста! Состояние скрипки, например трещины или чрезмерный износ лака, повлияет на ее стоимость, а следовательно, и на цену.

    Новые скрипки могут быть такими же дешевыми или дорогими, как и старые. Мастера-мастера, которые учились в специальных школах по изготовлению скрипок и получили награды за свое мастерство, могут продавать по ценам такие же высокие, как и некоторые более редкие скрипки.Скрипки массового производства, новые или старые, не имеют такой высокой оценки и имеют соответствующую цену.

    И еще: скрипки создаются по стилям или шаблонам. Если вы видите скрипку с надписью «Страдивари», которая доступна по доступной цене, то это относится к шаблону, используемому для создания скрипки, и не является созданием самого мастера!

    Продавец

    Сеть магазинов, бутиков, мастерские, магазины секонд-хенда, интернет-аукционы, объявления в газетах и ​​многое другое - есть много людей, которые могут продать вам скрипку.Хотя вы можете договориться о более низкой цене с некоторыми из этих продавцов, вам следует делать это только в том случае, если вы точно знаете, что ищете и как это распознать, и если у продавца есть хорошо задокументированная политика, разрешающая возврат без проблем. Также имейте в виду, что для определенных типов продавцов, таких как онлайн-аукционы, они могут не включать смычок, футляр или любые аксессуары, необходимые для игры на скрипке.

    Хотя в более уважаемых магазинах цена скрипки может быть выше, вы также получаете кое-что еще очень важное: знания.Продавец, скорее всего, поможет вам найти скрипку подходящего размера и необходимые аксессуары, и вы можете обратиться за помощью в любое время.

    Хотя это часто измеряется в долларах, когда дело касается скрипки, думайте о стоимости с точки зрения времени, усилий и помощи, когда решаете, сколько потратить.

    Принадлежности

    Скрипка - не единственный предмет, который вам нужно приобрести, чтобы играть. Есть и другие предметы первой необходимости и аксессуары, которые вы должны включить в стоимость скрипки, которые могут быть в дополнение к покупной цене, упомянутой ранее.К ним относятся:

    • Лук

    • Футляр

    • Дополнительные струны

    • Плечо

    • Канифоль

    • 150006

    • Книги для скрипки Музыкальная подставка

      Хотя есть и другие аксессуары, которые вы можете приобрести позже, перечисленных выше достаточно для начала. Также обратите внимание, что настройки скрипки для начинающих часто включают несколько аксессуаров (например, смычок, футляр и канифоль) в закупочную цену.

      Уроки

      Что хорошего в скрипке, если вы не умеете на ней играть? Хотя вы можете использовать бесплатные онлайн-видео или программы для скрипки, чтобы дать вам представление о техниках, которые вам необходимо освоить, оптимальный способ обучения - с квалифицированным инструктором. Он или она покажет вам, как правильно держать ваш инструмент и смычок, объяснит и продемонстрирует задействованные техники и исправит мелкие проблемы, прежде чем они станут серьезными. Уроки у квалифицированного инструктора окупятся!

      Заключение

      Решение научиться играть на скрипке - это обязательство как с точки зрения времени, так и финансовых ресурсов.Вам необходимо выделить определенную сумму из вашего бюджета на первоначальные авансовые расходы и дополнительные деньги на уроки и дополнительные аксессуары по мере вашего продвижения. Но, как и во всем остальном, время и ресурсы, которые вы вложили в это, вернутся к вам десятикратно - в том числе и для создания красивой музыки!

      Photo by lemonjenny

      Лучшее время для лечения варикозного расширения вен - весна

      Как и у многих женщин, у 57-летней Карен Спешл во время первой беременности развилось варикозное расширение вен.Эти неприглядные вены стали постоянными, когда она была беременна третьим ребенком.

      Как заядлая гольфистка, Special часто носила юбки во время игры. Тем не менее, она все больше стеснялась своих ног, поскольку вены со временем становились все более заметными и похожими на веревку. Варикозное расширение вен Special также стало более болезненным. У нее появился дискомфорт выше правого колена и в паху, что делало упражнения, садоводство и уборку дома проблемой.

      «С каждым годом мое варикозное расширение вен становилось немного хуже, и я решил, что больше не могу терпеть боль», - сказал Special. «Я решил, что через 20 лет после рождения последнего ребенка я наконец-то что-то сделаю со своим состоянием».

      Special обратился к врачам из системы здравоохранения Университета Лойолы за помощью в межсезонье. Ей сделали лазерную процедуру и в тот же день она вернулась домой без обезболивающих. Внешний вид ее ног резко улучшился в течение одного месяца.

      «Я очень активен, поэтому был доволен тем, как быстро я смог вернуться к своей жизни», - сказал Special. «Я также доволен внешним видом своих ног и с нетерпением жду возможности вернуться на поле для гольфа без смущения и боли».

      Сосудистый хирург в Лойоле Росс Милнер, доктор медицинских наук, FACS, сообщает, что весна - хорошее время для лечения варикозного расширения вен. Врачи Лойолы чаще всего используют лазер для лечения варикозного расширения вен. Пациенты начинают этот процесс с консультации и УЗИ для исследования ног.Они также носят компрессионные чулки, чтобы облегчить симптомы и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен. Затем хирурги вставляют в вены небольшой катетер и разрушают их лазером.

      «Людям с варикозным расширением вен следует обращаться за лечением, если их вены красные, опухшие или болезненные», - сказал доктор Милнер. «Весна - идеальное время для этого, потому что она дает достаточно времени для восстановления, прежде чем пациенту придется носить летнюю одежду».

      Примерно 20 миллионов человек страдают варикозным расширением вен.Они возникают, когда клапаны ослабляются и перестают правильно перекачивать кровь из ног в сердце. Помимо косметических проблем, они также могут привести к язвам на ногах, если их не лечить. Варикозное расширение вен может быть генетическим. Другие причины включают старение, избыточный вес или беременность и регулярное постоянное стояние в течение длительного времени.


      Улучшенная пена для лечения варикозного расширения вен признана безопасной по предварительным результатам исследования фазы II
      Предоставлено Система здравоохранения Университета Лойолы

      Ссылка : Лучшее время для борьбы с варикозным расширением вен - весна (22 марта 2011 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *