Сахарный диабет и ожирение: причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Содержание

Диета диабетика 2 типа с ожирением: особенности рациона.

Правильное питание – важная составляющая лечения диабетика. И одно из главных условий при этом – коррекция веса. Избыток жировой ткани провоцирует развитие и самого диабета, и сопутствующих заболеваний. Грамотно организованный рацион поможет и вес скорректировать, и уровень сахара в крови удерживать в норме.

Ожирение при сахарном диабете 2 типа

Процесс усвоения глюкозы происходит следующим образом. Во время переваривания пищи углеводы расщепляются на фруктозу и глюкозу. Молекула фруктозы попадает в клетку беспрепятственно, однако для глюкозы нужен переносчик – гормон инсулин. Последний вырабатывается поджелудочной железой в количестве, необходимом для усвоения образовавшейся глюкозы.

Инсулин воздействует на рецепторы клеток. При этом повышается проницаемость клеточной мембраны, и глюкоза попадает внутрь. Как только ее становится достаточно, восприимчивость рецепторов снижается.

Сахарный диабет 2 типа связан с низкой чувствительностью рецепторов у клеток инсулинозависимых тканей. Под действием даже высоких доз гормона клеточная мембрана остается непроницаемой для глюкозы, соответственно, она не усваивается и накапливается в крови.

Однако чувствительность к инсулину у разных тканей изначально разная. Так, у адипоцитов – клеток жировой ткани, таких рецепторов заметно меньше, чем у клеток мышечной ткани. Для обслуживания адипоцитов нужна более высокая концентрация инсулина. Соответственно, чем больше жировой ткани, тем больше необходимые дозы гормона. Однако у клеток других тканей рецепторов намного больше. Воздействие чрезмерных доз гормона, в конце концов, приводит к тому, что чувствительность рецепторов снижается и они перестают реагировать на нормальный объем инсулина. Это явление называют инсулинрезистентностью. Оно выступает начальной стадией диабета 2 типа.

Диета диабетика 2 типа с ожирением должен учитывать избыток массы тела как фактор, не только приведший к возникновению болезни, но и провоцирующий дальнейшее развитие заболевания. Как это происходит?

Повышенный сахар в крови у диабетика второго типа сочетается с таким же высоким уровнем инсулина. Последний способствует выработке специального фермента, который превращает глюкозу в жир и депонирует в жировые клетки. Причем для самих адипоцитов последний питанием не является, они голодают так же, как и клетки других инсулинозависимых тканей.

Чем больше потребности в глюкозе испытывает диабетик и чем больше ест углеводов, тем быстрее образуется жировая ткань. А она, в свою очередь, повышает инсулинрезистентность и провоцирует быстрое развитие диабета.

Этот замкнутый круг можно разрушить только с помощью правильного питания и снижения инсулинрезистентности.

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом: принципы

При сахарном диабете диета является одним из элементов лечения. Возможно, количество и характер углеводов здесь не имеют столь критического значения, как при 1 форме. Однако от качества рациона самочувствие больного и предупреждение осложнений зависят точно в такой же степени.

Принципы питания диабетика, однако, несколько другие. Так как при 2 форме инсулин вырабатывается в достаточном количестве, нет надобности рассчитывать углеводную нагрузку и дозу гормона. С другой стороны, при диабете 2 типа переедание особенно опасно, так как ожирение провоцирует развитие и самой болезни, и ее осложнений.

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением предполагает выполнение следующих рекомендаций:

  • чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови, необходимо питаться дробно. В среднем нужно принимать пищу через каждые 3 часа, то есть в день должно быть не менее 6 приемов пищи;
  • предпочтительнее, чтобы каждый прием еды содержал примерно одинаковое количество углеводов. Исключение составляет только обед, за которым разрешается употребить большее количество углеводов;
  • ни в коем случае нельзя превышать суточную потребность в калориях. Любой избыток при сахарном диабете 2 типа немедленно превращается в жир. Необходимое количество калорий рассчитывают исходя из массы тела и деятельности.
  • избыточный вес – повод похудеть и как можно быстрее. Диабетику сделать это сложно, ведь голодание на клеточном уровне обеспечивает ему отличный аппетит и тягу к сладкому. Однако это необходимость – лишний вес значительно увеличивает риск осложнений;
  • нельзя, однако, и голодать: при этом сахар в крови падает. А так как при диабете механизм его регуляции нарушен, полный отказ от приема пищи может привести к гипогликемии, что опасно;
  • следует внимательно сделать не только за количеством углеводов в меню, но и за количеством жиров. В рационе жиры должны присутствовать, но в строго необходимом объеме. Растительные жиры предпочтительнее: при сахарном диабете 2 типа нарушается липидный обмен и резко увеличивается вероятность развития атеросклероза. Соответственно, необходимо следить за липидным профилем и не употреблять продукты, повышающие уровень холестерина;
  • мясо и рыбу нужно выбирать нежирные, а перед приготовлением срезать лишний жир и кожу;
  • чем выше содержание клетчатки в продукте, тем медленнее он усваивается, тем более устойчивое ощущение сытости создает и тем меньше инсулина требуется для переработки. По этому принципу в меню диабетика отбирают продукты с максимальным количеством клетчатки и витаминов. Соответственно, сырые овощи и фрукты предпочтительнее вареных или тушеных;
  • кулинарная обработка влияет и на не углеводистые продукты. Вареное и тушеное мясо предпочтительнее запеченного в духовке, а последнее лучше, чем жареное. Жареной и копченой пищи в любом виде следует избегать;
  • все рафинированные продукты находятся под запретом: чипсы, снеки, любые виды фастфуда;
  • точно также категорически запрещены сладости: конфеты, выпечка, шоколад, халва.

Гликемический индекс

При выборе углеводного продукта для ужина или завтрака, необходимо учитывать их характер. Проще всего это сделать с помощью таких понятий, как гликемический индекс и инсулиновый индекс.

Любой углевод при усвоении расщепляется на глюкозу и фруктозу. В зависимости от скорости расщепления и количества простых сахаров продукт в той или иной степени повышает уровень глюкозы в крови. Этот скачок и является гликемическим индексом. Эталоном считается изменение содержания сахара в крови при употреблении 100 г чистой глюкозы. Ее индекс принимается за 100%, а индекс остальных продуктов рассчитывается по сравнению с этим показателем.

Клетчатка, строго говоря, тоже относится к углеводам. Однако она не переваривается и полностью выводится из организма. При переваривании других углеводов – мальтозы, крахмала, сахара, клетчатка уменьшает скорость расщепления. Чем больше клетчатки содержится в продукте, тем медленнее образуется глюкоза и фруктоза из него. Соответственно, тем меньше скачок сахара в крови и тем меньше инсулина требуется для усвоения.

Этот принцип лежит в основе диеты при сахарном диабете 2 типа. Рекомендации по выбору таковы:

  • допустимыми являются продукты с гликемическим индексом не выше 50%. Большую часть углеводов, употребляемых и на обед, и на завтрак, и на ужин должны составлять углеводы с индексом не выше 30. Особенно это актуально при большом избыточном весе;
  • кулинарная обработка может заметно изменить гликемический индекс и превратить допустимый продукт в запрещенный. Например, показатель сырой моркови составляет 35, а вареной – 85. Соответственно, диабетик может без опасений включать морковь в салаты, но вареную употреблять не рекомендуется;
  • особое внимание уделяется кашам. Чем выше степень обработки продукта – манная каша, например, тем выше гликемический индекс, так как при этом снижается соотношение клетчатки и углеводов, а крахмал гидролизуется, что заметно облегчает его переваривание. А вот гречневая каша не может быть обработана столь «жестким» образом, поэтому самые разные ее виды имеют низкий гликемический индекс;
  • по такому же принципу определяют и возможность употребления хлеба и выпечки при похудении. Безусловно, белый хлеб и сладости, изготовленные из белой, то есть очень тщательно обработанной муки, обладают самым высоким гликемическим индексом даже без добавки сахара. Такой продукт при избыточном весе есть нельзя. Кроме того, он обеспечивает стремительный рост гипергликемии. Но если для хлеба используется необработанная мука, включающая большое количество клетчатки, конечный продукт обладает низким гликемическим индексом;
  • к выбору фруктов и ягод тоже нужно относиться внимательно. С одной стороны, фрукты включают и фруктозу, и глюкозу, то есть не провоцируют выброс инсулина. С другой – фруктоза обладает такой же энергетической ценностью, что и глюкоза, то есть эти калории необходимо учитывать, так же, как и калории, получаемые при переработке глюкозы. А превысить с помощью фруктов допустимое количество углеводов очень просто: ведь они вкусные и легкие.

В рационе диабетика с ожирением 50% калорийности меню должно быть получено из углеводов, 30% – из жиров и 20% – из белков. Последний показатель, конечно, весьма условен, поскольку белки используются для синтеза белков организма, а не для получения энергии.

Примерное меню при сахарном диабете 2 типа с избыточным весом

Рекомендации такого рода всегда будут в некотором роде общими. Продукты можно заменять, но только на эквивалентные и с учетом другого состава и калорийности, особенно когда речь идет о похудении. Так, хлебцы для диабетика легко можно заменить овсяной кашей на воде, а вот фруктовое желе заменой не является: в этом продукте при низкой калорийности не хватает клетчатки.

Кроме того, следует учитывать и особенности пациента с ожирением. Например, при лактазной недостаточности из меню молоко, даже обезжиренное исключается. При чувствительности к глютену следует отказаться от хлебных изделий и большинства каш и заменить их изделиями, например, из кокосовой муки.

Меню при диабете 2 типа на фоне избыточного веса приведено в таблице.

День недели Завтрак Обед Ужин
Понедельник Овсяная каша
Паровая котлета из курицы
Зеленый чай
Овощной суп  
Тушеная капуста с грибами
Компот из свежих фруктов
Запеканка из нежирного творога
Несладкий чай или кефир
Вторник Гречневая каша
Запеченная рыба или творог
Кисель
Отварная куриная грудка – белое мясо
Салат из капусты и сырой моркови
Морс
Рыбное суфле
Овсяный кисель
Среда Тушеная капуста
Диетические хлебцы
Мясной рулет
Черный несладкий чай
Овощной суп-пюре
Запеченная телятина с шампиньонами
Отвар шиповника
Омлет с кабачками или помидорами
Морс
Четверг Отварная индейка
Тушеная или квашеная капуста
Зеленый чай
Свежие овощи
Мясной рулет, приготовленный на пару
Салат из огурцов и томатов Компот
Овощное рагу
Диабетическое печенье Кефир
Пятница Отварная курица
Макароны из твердых сортов
Черный чай, заправленный молоком
Овощной суп
Запеченная говядина
Винегрет
Компот
Гороховое пюре
Омлет
Фруктовое желе
Суббота Вареное яйцо
Запеченные овощи
Компот
Куриный бульон – слабый
Запеканка из кролика или зайца
Овощной салат
Чай
Диетические хлебцы
Запеченные яблоки
Морс
Воскресенье Хлеб с отрубями
Паровая индейка
Зеленый чай
Овощной борщ
Рагу из кролика с овощами
Черный чай
Ленивые вареники
Компот или морс

Между основными приемами пищи диабетику потребуются дополнительные. В качестве второго завтрака подойдут несладкие фрукты, диабетическое печенье с чаем, фруктовое желе без сахара. На полдник рекомендуется отвар шиповника, йогурт, несладкий фрукт. На ночь можно выпить стакан обезжиренного кефира или простокваши.

Если диабетик ведет достаточно активный образ жизни или ставит своей целью похудеть, меню должно изменяться соответствующим образом. Например, при занятиях спортом. общая калорийность рациона должна быть выше. Также должно быть увеличено количество белков. Для похудения следует снизить общую калорийность, но соотношение углеводов, белков и жиров следует соблюдать – это необходимо для обеспечения полноценного питания.

Диета при сахарном диабете 2 типа – обязательное условие для лечения болезни. Диабетику очень сложно контролировать аппетит, поэтому он вынужден рассчитывать рацион и строго соблюдать все ограничения.

Сахарный диабет и ожирение - влияние лишнего веса на болезнь

Ожирение является одной из ведущих причин, оказывающих влияние на развитие сахарного диабета. По оценкам специалистов, именно представленный фактор провоцирует представленное заболевание не менее в 44% случаев. Именно поэтому настоятельно рекомендуется направить все силы на борьбу с так называемым висцеральным ожирением, чтобы нормализовать массу тела и исключить в будущем проблемную работу инсулина.

Развитие диабета при ожирении

Ведущая роль в формировании сахарного диабета отводится именно белой жировой ткани. В особенности той, которая окружает внутренние органы человека, речь идет непосредственно о висцеральной ткани. Она, в отличие от аналогичных структур с другой локализацией, отлично снабжается кровью и характеризуется значительным количеством нервных окончаний. Таким образом, если у человека идентифицируется чрезмерно большая масса тела, то и внутренние органы также начинают страдать от жировых накоплений, что наиболее характерно для заболевания 2 типа.

Гормональный компонент тормозит процесс расщепления жировых клеток, а именно адипоцитов на их составляющие. У людей, которые обладают нормальной массой тела, присутствует баланс между деятельностью инсулина и гормональных компонентов, которые обеспечивают расщепление жиров непосредственно на жирные кислоты. Необходимо обратить внимание на то, что:

  • у людей с висцеральным типом ожирения уже является повышенным соотношение гормонов в крови;
  • именно они и расщепляют жиры с последующим формированием свободных жирных кислот, что усугубляет в целом течение недуга 2 типа;
  • соотношение связывающих представленные гормоны рецепторов в области жировой ткани оказывается намного более значительным, чем рецепторов по отношению к инсулину.

Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на то, что у людей с висцеральным типом ожирения формируются свободные жирные кислоты в значительном соотношении. Инсулин не может с этим справиться. Они в значительном количестве проникают в область печени, формируя препятствия для последующего связывания инсулина с клетками в области печени.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

В результате клетки печени получают дополнительную устойчивость к влиянию гормонального компонента, провоцируя появление сахарного диабета и ожирения.

Функции жировой ткани

Отдельного внимания заслуживают сведения о жировых тканях. Дело в том, что в организме взрослого человека присутствует две разновидности жировой ткани. Говоря об этом, обращают внимание на белую жировую ткань (располагается под кожным покровом в нижней области живота, бедренной части и ягодичной, непосредственно под брюшиной). Следующей разновидностью является бурая жировая ткань, которой с возрастом оказывается все меньше и располагается она в области шеи, почек, а также вдоль верхней области спины и непосредственно на плечах.

Хотелось бы обратить внимание, что, несмотря на всю схожесть в своих названиях, они характеризуются совершенно различным строением и реализуют также разные алгоритмы влияния. Тем не менее, ожирение и сахарный диабет могут образовываться под влиянием данных факторов. Белые жировые ткани известны еще и потому, что составляют 95% от общего количества жировых запасов и обеспечивают реализацию определенных жизненно важных функций.

Говоря об этом, обращают внимание на сосредоточение жира и сохранение энергетического запаса. Также необходимо обратить внимание на окружение внутренних органов и формирование специфической протекции их от какого-либо механического алгоритма воздействия. Еще одной характеристикой следует считать теплоизоляцию и способность накапливания специфических жирорастворимых компонентов. Еще одним критерием, заслуживающим внимания, является выделение в кровь целого перечня компонентов, которые оказывают влияние на восприимчивость тканей к гормональному компоненту.

В целом, хотелось бы обратить внимание на то, что бурых жировых тканей в человеческом организме чрезвычайно мало. Однако их функция является по-настоящему значимой и заключается она в процессе переработки отложения жиров в белых жировых тканях. Именно таким образом осуществляется их превращение в энергию и за счет этого отмечается обеспечение энергетических потребностей организма. Особенного внимания заслуживает то, как именно лечится ожирение при сахарном диабете и как обеспечить значительную скорость представленного процесса.

Особенности лечения ожирения при диабете

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Безусловно, ведущей целью восстановительного курса в отношении ожирения следует считать уменьшение массы тела.

Специалисты обращают внимание на следующие особенности терапии в представленной ситуации:

  • для этого назначается специфическая диетотерапия, которая является необходимой исключительно в комплексе с физическими и психотерапевтическими методиками лечения;
  • при излишне высоком аппетите оказывается необходимым назначение специальных лекарственных компонентов. Именно они обеспечивают снижение представленной физиологической функции, в том числе и при 2 типе сахарного диабета;
  • в процессе лечения ожирения, имеющего четвертую степень, могут рекомендоваться всевозможные разновидности хирургического вмешательства.

Как правило, они имеют специфическую направленность, а именно на снижение объемов области желудка или уменьшение алгоритма всасывания питательных компонентов непосредственно в кишечнике. Наиболее часто проводимыми хирургическими вмешательствами на сегодняшний день следует считать установку специального баллона внутри области желудка. Кроме этого, в представленном перечне находится бандажирование желудочной области.

Существенно реже производится специфическое шунтирование желудка. При вторичных эндокринных разновидностях ожирения осуществляют лечение, направленное на исключение основного патологического состояния. В некоторых случаях подобная терапия может продолжаться два и более месяца или быть еще более продолжительной.

Таким образом, ожирение и диабет – это две сопряженные проблемы, требующие особенного внимания со стороны человека. Необходимо помнить, что именно ожирение оказывает непосредственное влияние на формирование патологического состояния. Поэтому рекомендуется сделать все для предотвращения представленной проблемы или озаботиться ее корректным лечением в дальнейшем.

Рейтинг автора

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Написано статей

Ожирение при диабете. Как похудеть при диабете 1 и 2 типа

Наш сайт создан, чтобы “проповедовать” низко-углеводную диету для лечения диабета 1 и 2 типа. Также эта диета — лучший выбор для людей, которые еще не болеют диабетом 2 типа, но уже страдают от ожирения и хотят похудеть.

Ожирение при диабете. Как похудеть при диабете 1 и 2 типа

Прежде чем обсуждать конкретные способы, как реально похудеть, а также взять под контроль диабет 2 типа, нужно разобраться, отчего вообще возникает ожирение. Вероятность успеха в снижении веса и лечении диабета намного повышается, если пациент понимает, зачем он выполняет лечебные мероприятия, а не просто слепо следует инструкциям.

Главный гормон, который способствует накоплению жира, — это инсулин. Одновременно инсулин тормозит распад жировой ткани. Прочитайте, что такое инсулинорезистентность — пониженная чувствительность клеток к действию инсулина. У тучных людей, даже не больных диабетом, обычно уже есть эта проблема. Из-за нее концентрация инсулина в крови повышенная. Нормально похудеть можно, только если понизить уровень инсулина в плазме до нормы.

Питание с ограничением углеводов в рационе — это единственный способ, чтобы понизить уровень инсулина в крови до нормы без “химических” лекарств. После этого процесс распада жировой ткани идет нормально, и человек легко худеет, без особых усилий и голода. Почему так трудно похудеть, соблюдая низко-жировую или низко-калорийную диету? Потому что она богата углеводами, и из-за этого уровень инсулина в крови сохраняется повышенный.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты, которая помогает легко похудеть, получите здесь

Варианты низко-углеводной диеты для похудения

Еще с 1970-х годов американский врач Роберт Аткинс распространял информацию о низко-углеводной диете для похудения, с помощью книг и выступлений в СМИ. Его книга “Новая революционная диета Аткинса” распродана тиражом более 10 миллионов экземпляров во всем мире. Потому что народ убедился, что этот метод реально помогает от ожирения. Вы легко можете найти эту книгу на русском языке. Если ее внимательно изучить и тщательно выполнять рекомендации, то вы похудеете, и исчезнет риск диабета 2 типа.

Диета Аткинса. Низко-углеводная диета для похудения и профилактики диабета.

На сайте Diabet-Med.Com представлен “обновленный”, “улучшенный” вариант низко-углеводной диеты, по методике другого американского врача Ричарда Бернстайна. Больным диабетом приходится соблюдать более строгую диету, чем тучным людям, у которых диабет еще не успел развиться. Наш вариант предназначен, в первую очередь, для диабетиков. Но если вы еще не заболели диабетом 2 типа (тьфу-тьфу!), а только стремитесь избавиться от лишнего веса, то вам все равно будет целесообразно почитать наши статьи. Изучите списки запрещенных продуктов и тех, которые разрешены и рекомендуются для низко-углеводной диеты. Наши списки продуктов — более подробные и полезные для русскоязычного читателя, чем в книге Аткинса.

Зачем худеть при диабете 2 типа

Если у вас диабет 2 типа и ожирение, то похудение должно стать одной из ваших основных целей. Хотя эта цель менее важна, чем снижение сахара в крови до нормы, но ей тоже нужно уделять внимание. Прочитайте статью «Какие должны быть цели лечения диабета«. Главная причина — похудение может очень повысить чувствительность ваших клеток к инсулину, т. е. снизить инсулинорезистентность.

Если избавиться от лишнего жира, то снизится нагрузка на поджелудочную железу. Повышается вероятность, что удастся сохранить часть бета-клеток вашей поджелудочной железы живыми. Чем больше бета-клеток поджелудочной железы функционируют, тем легче контролировать диабет. Если диабет 2 типа у вас недавно, то также есть шанс, что после похудения сможете поддерживать нормальный сахар в крови и обходиться без уколов инсулина.

Генетические причины ожирения и диабета 2 типа

Большинство обывателей уверены,что ожирение возникает, потому что человеку не хватает силы воли, чтобы контролировать свое питание. На самом деле, это не верно. Ожирение и диабет 2 типа имеют генетические причины. Люди, которые наиболее склонны накапливать лишний жир, унаследовали от своих предков особые гены, которые позволяют выжить в периоды голода и неурожая. К сожалению, в наше время пищевого изобилия это из преимущества стало проблемой.

О том, что ожирение и диабет 2 типа имеют генетические причины, ученые начали подозревать еще в 1962 году. На юго-западе США есть племя индейцев Пима. Фотографии свидетельствуют, что еще 100 лет назад они были стройными, выносливыми людьми и вообще не знали, что такое ожирение. Раньше эти индейцы жили в пустыне, немного занимались сельским хозяйством, но никогда не переедали, а часто и голодали.

Потом американское государство начало щедро снабжать их зерновой мукой. В результате, сейчас почти 100% подростков и взрослых индейцев Пима страдают ожирением. Больных диабетом 2 типа среди них более половины. Стремительно растет частота случаев диабета 2 типа среди подростков. Точно так же, как это происходит и со всем остальным населением США.

Отчего случилась и продолжается эта катастрофа? Сегодняшние индейцы Пима — это потомки тех, кто сумели выжить в периоды голода. Их тела оказались лучше других способны в периоды пищевого изобилия запасать энергию в форме жира. Для этого у них выработалась неудержимая тяга к углеводам. Такие люди поедают углеводы в огромных количествах, даже когда не чувствуют настоящего голода. В результате этого, их поджелудочная железа вырабатывает инсулин в несколько раз больше нормы. Под действием инсулина глюкоза превращается в жир и накапливается жировая ткань.

Чем сильнее ожирение, тем выше инсулинорезистентность. Соответственно, в крови циркулирует еще больше инсулина, а вокруг талии откладывается еще больше жира. Образуется порочный круг, который приводит к диабету 2 типа. Как это происходит, вы уже хорошо знаете, после того как прочитали нашу статью про инсулинорезистентность. Индейцы Пима, которые не имели генетического пристрастия к поеданию углеводов, вымерли в периоды голода и не оставили потомства. А сила воли здесь ни при чем.

Генетические причины ожирения и диабета 2 типа

В 1950-е годы ученые вывели породу мышей, генетически предрасположенных к ожирению. Этим мышам обеспечили неограниченное количество пищи. В результате, они стали весить в 1,5-2 раза больше, чем обычные мыши. Потом им устроили голод. Нормальные мыши сумели выжить без пищи 7-10 дней, а те, у которых был особый генотип, — до 40 дней. Получается, что гены, которые повышают склонность к ожирению и диабету 2 типа, в периоды голода оказываются очень ценными.

Эпидемия ожирения и диабета 2 типа в мире

Более 60% населения развитых стран страдает избыточным весом, и самое ужасное, что этот процент лишь возрастает. Производители овсяных хлопьев утверждают, что это из-за того, что все больше людей бросают курить. Нам кажется более правдоподобной версия, что это из-за избыточного потребления углеводов вместо жиров. Какой бы ни была причина эпидемии ожирения, в любом случае избыточный вес повышает риск диабета 2 типа.

Кроме американских индейцев Пима, в мире были зафиксированы еще несколько изолированных групп людей, которые столкнулись с такой же проблемой. Аборигены островов Фиджи до знакомства с достижениями западной цивилизации были стройными, крепкими людьми, которые жили в основном рыбной ловлей в океане. В их диете было много белка и умеренное количество углеводов. После Второй мировой войны на острова Фиджи начался наплыв туристов с Запада. Аборигенам это принесло эпидемию ожирения, диабета 2 типа, инфарктов и инсультов.

То же самое случилось с коренными австралийцами, когда белые люди научили их выращивать пшеницу, вместо того, чтобы заниматься традиционной охотой и собирательством. С эпидемией ожирения и диабета 2 типа столкнулись и чернокожие африканцы, которые переселялись из лесов и саванны в большие города. Теперь им больше не нужно было добывать хлеб насущный в поте лица, а достаточно сходить в магазин за продуктами. В такой ситуации гены, которые раньше помогали пережить голод, стали проблемой.

Как действуют гены, повышающие склонность к ожирению

Давайте разберемся, как действуют гены, повышающие склонность к ожирению и диабету 2 типа. Серотонин — это вещество, которое снижает тревожность, вызывает чувство расслабленности и удовлетворенности. Уровень серотонина в мозгу повышается в результате съедания углеводов, особенно концентрированных быстро действующих углеводов, вроде хлеба.

Предполагается, что у людей, склонных к ожирению, есть генетический дефицит серотонина или пониженная чувствительность клеток мозга к его действию. Это вызывает чувство хронического голода, подавленное настроение и тревожность. Поедание углеводов временно облегчает состояние человека. Такие люди склонны “заедать” свои проблемы. Это имеет катастрофические последствия для их фигуры и здоровья.

Злоупотребление углеводами, особенно рафинированными, приводит к тому, что поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина. Под его действием глюкоза в крови превращается в жир. В результате ожирения чувствительность тканей к действию инсулина понижается. Возникает порочный круг, который приводит к диабету 2 типа. Мы еще подробно обсудим его ниже.

Напрашивается мысль — как бы искусственно повысить уровень серотонина в мозгу? Этого можно достигнуть с помощью приема препаратов. Антидепрессанты, которые любят назначать психиатры, замедляют естественный распад серотонина, благодаря чему его уровень повышается. Но такие таблетки имеют значительные побочные эффекты, и лучше их не использовать. Другой путь — принимать вещества, из которых в организме синтезируется серотонин. Чем больше “сырья”, тем больше серотонина организм сможет выработать.

выработка серотонина в организме

Мы видим, что низко-углеводная (по сути, белковая) диета сама по себе способствует повышению выработки серотонина. Также можно дополнительно принимать триптофан или 5-HTP (5-гидрокситриптофан). Практика показывает, что 5-HTP действует более эффективно. Вероятно, у многих людей в организме возникает сбой на этапе превращения триптофана в 5-HTP. На Западе 5-HTP в капсулах продается без рецепта. Это популярное средство для лечения депрессии и контроля приступов обжорства. Рекомендуем вашему вниманию статью “Витамины при диабете”. В ней вы можете узнать, как заказать из США всякие полезные препараты с доставкой по почте. Из этого же магазина можно заказать и 5-HTP. Конкретно 5-HTP в наших статьях не описан, потому что эта добавка не имеет прямого отношения к контролю диабета.

Исследования убедительно доказали, что существует генетическая предрасположенность к ожирению и диабету 2 типа. Но она связана не с одним геном, а со многими генами одновременно. Каждый из них лишь немного повышает риск для человека, но их действие накладывается друг на друга. Даже если вы унаследовали неудачные гены, то это ничуть не значит, что ситуация безнадежна. Низко-углеводная диета и физическая активность позволяют снизить риск диабета 2 типа практически до нуля.

Зависимость от пищевых углеводов и ее лечение

Если у вас ожирение и/или диабет 2 типа, то наверняка вам не нравится, как вы выглядите и чувствуете себя. И тем более, больным диабетом нельзя мириться с хронически повышенным сахаром в крови. Большинство читателей этой статьи уже много раз пробовали похудеть с помощью низко-калорийных диет и убедились, что толку от этого нет никакого. В худшем случае, ситуация даже усугубляется. Ожирение и диабет 2 типа возникают обычно из-за того, что человек страдает пищевой зависимостью, из-за чего в течение многих лет переедает углеводов.

Болезненная зависимость от пищевых углеводов — это частая и серьезная проблема при лечении ожирения. Это такая же серьезная проблема, как курение или алкоголизм. При алкоголизме человек может быть все время “под градусом” и/или иногда срываться в запой. Зависимость от углеводов означает, что больной постоянно переедает и/или у него бывают приступы дикого неконтролируемого обжорства. Людям, зависимым от углеводов, крайне тяжело придерживаться низко-углеводной диеты. Их неудержимо тянет злоупотреблять высоко-углеводными продуктами, хотя они хорошо знают, насколько это вредно. Возможно, причиной этого является дефицит хрома в организме.

Зависимость от углеводов и ее лечение

До перехода на низко-углеводную диету все 100% тучных людей злоупотребляют углеводами. После начала “новой жизни” большинство пациентов отмечают, что тяга к углеводам у них значительно слабеет. Это происходит потому, что пищевые белки, в отличие от углеводов, дают им долговременное ощущение сытости. Уровень инсулина в плазме крови понижается до нормы, и больше нет хронического чувства голода. Это помогает 50% пациентов справиться со своей зависимостью от углеводов.

Но если на низко-углеводной диете вы продолжаете срываться в приступы обжорства, то нужно еще принимать дополнительные меры. Особенно важно это для больных диабетом 2 типа. Потому что у них зависимость от пищевых углеводов  не только портит фигуру, но и приводит к быстрому развитию осложнений. На нашем сайте приводятся более свежие, подробные и действенные рекомендации для таких случаев, чем в книге «Новая революционная диета Аткинса». В течение последних нескольких лет медицинская наука весьма продвинулась в понимании “химии” организма человека, которая приводит к перееданию, и в поиске эффективных таблеток для снижения аппетита.

В перечень мер, которые мы рекомендуем для лечения углеводной зависимости, входят:

Убедитесь, что вы соблюдаете все наши рекомендации по питанию. Изучите статью «Почему на низко-углеводной диете могут продолжаться скачки сахара, и как это исправить» и выполните действия, предложенные в ней. Каждый день завтракайте и ешьте белок на завтрак. Кушайте не реже, чем раз в 5 часов, в течение дня. Ешьте достаточно белков и вместе с ними жиров, чтобы чувствовать сытость после еды, но не передайте.

завтрак на диете для похудения и при диабете 2 типа

Пиколинат хрома в таблетках или капсулах понижает тягу к сладкому уже через 3-4 недели приема. Подробнее читайте об этом в статье “Витамины при диабете”. Он недорого стоит, реально помогает и продается практически в каждой аптеке. Настоятельно рекомендую попробовать. Гипноз и самогипноз предоставляют много разных полезных возможностей, в том числе и для решения проблемы зависимости от пищевых углеводов. Читайте также статью “Как использовать лекарства, чтобы контролировать аппетит”.

Можно ли навсегда победить пищевую зависимость?

При лечении зависимости от углеводов мы придерживаемся следующего принципа. Главное — помочь организму на первых порах. А потом он постепенно привыкнет. Вы научитесь кушать в меру, воздерживаться от запрещенных продуктов и при этом хорошо себя чувствовать. Чтобы разорвать порочный круг пищевой зависимости, используются лекарства в таблетках, капсулах или уколах.

Пиколинат хрома — это дешевое, доступное и эффективное средство, которое дает эффект через 3-4 недели приема, обязательно в сочетании с низко-углеводной диетой. Он бывает в таблетках или капсулах. И та, и другая форма имеют примерно одинаковую эффективность. Если приема пиколината хрома оказывается недостаточно, то прибавьте еще самогипноз и уколы — Виктозу или Баету. И в конце концов победа обязательно придет.

пиколинат хрома

Лечение зависимости от углеводов требует времени и усилий. Если понадобится делать уколы лекарств от диабета, понижающих аппетит, то будут и значительные финансовые расходы. Но результат того стоит! Если не разобраться с этой проблемой, то у вас никак не получится контролировать сахар в крови при диабете и/или похудеть. Когда освободитесь от углеводной зависимости, то зауважаете себя намного больше. Точно так же, как это происходит с бывшими алкоголиками и курильщиками.

Зависимость от пищевых углеводов требует такого же серьезного отношения, как алкоголизм или пристрастие к наркотикам. На самом деле, последствия злоупотребления углеводами ежегодно убивают больше людей, чем все наркотики вместе взятые, включая этиловый спирт. В то же время, можно помочь даже самым безнадежным пациентам с ожирением и диабетом 2 типа. Для этого следует применять комплексный подход. Он состоит из психологических методов и “физических”: низко-углеводной диеты, физкультуры, а также — в крайнем случае — таблеток.

Снижаем уровень инсулина в крови, чтобы похудеть

Инсулин является своеобразным ключом. Он открывает на внешних стенках клеток двери, через которые внутрь проникает глюкоза из кровотока. Этот гормон не только понижает сахар в крови. Он еще и дает сигнал, чтобы глюкоза превращалась в жир, который откладывается в жировой ткани. Также инсулин, который циркулирует в организме, тормозит липолиз, т. е. распад жировой ткани. Чем больше инсулина в крови, тем сложнее похудеть. Снизить концентрацию инсулина в плазме до нормы помогает низко-углеводная диета, физкультура и другие мероприятия, о которых вы узнаете ниже.

Больные диабетом 2 типа страдают инсулинорезистентностью. Это нарушенная чувствительность тканей к действию инсулина по транспортировке глюкозы внутрь клеток. Людям, резистентным к инсулину, требуется намного больше этого гормона, чтобы снизить сахар в крови до нормы. Но способность инсулина превращать глюкозу в жир и тормозить липолиз у них остается прежней. Концентрация инсулина в крови намного превышает норму. Благодаря этому, ожирение стремительно развивается и еще усиливает инсулинорезистентность.

Это и есть тот самый порочный круг, который приводит сначала к ожирению, а потом и к диабету 2 типа, когда поджелудочная железа перестает справляться с хронически повышенной нагрузкой. У больных диабетом 1 типа все происходит по-другому. Если они набирают вес, то у них усиливается инсулинорезистентность, и им требуется повышать дозы инсулина в уколах. Высокие дозы инсулина сами по себе усиливают инсулинорезистентность и способствуют накоплению жировой ткани. Это приводит к тому, что больной диабетом 1 типа толстеет, вынужден колоть очень много инсулина, испытывает скачки сахара в крови и хронически плохо себя чувствует.

Сказанное выше не означает, что нужно отказываться от лечения диабета с помощью уколов инсулина. Ни в коем случае! Однако, целесообразно придерживаться низко-углеводной диеты, чтобы снизить концентрацию инсулина в крови до нормы, а также снизить дозировки инсулина в инъекциях.

Низко-углеводная диета понижает концентрацию инсулина в крови до нормы. Благодаря этому ее сторонники худеют легко и приятно. Мы посмеиваемся над любителями низко-калорийных и обезжиренных (высоко-углеводных) диет, которые голодают, мучаются, а без толку — брюхо у них только растет. Низко-углеводная диета сама по себе является мощнейшим средством, чтобы похудеть. Также ее можно дополнить физкультурой с удовольствием и таблетками, которые повышают чувствительность клеток к действию инсулина.

таблетки Сиофор для похудения

Самые популярные таблетки, которые выполняют эту функцию называются Сиофор. Действующее вещество — метформин. Это же лекарство в форме замедленного высвобождения называется Глюкофаж. Оно стоит дороже, но считается более эффективным, чем обычный Сиофор. Читайте нашу подробную статью “Применение Сиофора при диабете. Сиофор для похудения”.

Таблетки Сиофор или Глюкофаж традиционно назначают больным диабетом 2 типа. Сотни тысяч людей также принимают их “самодеятельно” для похудения и профилактики диабета. Официально эти таблетки не предназначены для больных диабетом 1 типа. Но практика показала, что они помогают и им, если есть ожирение и инсулинорезистентность, из-за которой диабетик вынужден колоть себе слишком много инсулина.

Таблетки Сиофор или другие препараты, снижающие инсулинорезистентность, делают клетки более чувствительным к инсулину. Таким образом, требуется меньше инсулина, чтобы поддерживать сахар в крови в норме. Следовательно, меньше этого гормона будет циркулировать в крови. Жир перестанет накапливаться и похудение пойдет намного легче.

Физкультура против инсулинорезистентности

Низко-углеводная диета — это основное средство для похудения и/или контроля диабета. Чтобы снизить инсулинорезистентность, диету можно дополнить таблетками, которые обсуждались выше. Однако, физическая активность действует во много раз мощнее, чем Сиофор и даже Глюкофаж. Занятия в спортзале увеличивают мышечную массу. Это повышает чувствительность к инсулину, облегчает транспортировку глюкозы в клетки и снижает потребность в инсулине для поддержания нормального сахара в крови.

Чем меньше инсулина в организме, тем легче худеть. Именно по этой причине физкультурники хорошо худеют, а не из-за того, что сжигают какие-то калории во время упражнений. Тренировки для сердечно-сосудистой системы — бег, плаванье, лыжи и т. д. — прироста мышечной массы не вызывают, но тоже повышают чувствительность к инсулину и прекрасно помогают похудеть.

Ци-бег. Революционный способ бегать с удовольствием, без травм и мучений

Сайт Diabet-Med.Com распространяет среди диабетиков несколько “благих вестей”. Первая из них состоит в том, что низко-углеводная диета реально помогает понизить сахар в крови до нормы, в отличие от “сбалансированной” диеты. Вторая — физкультурой можно заниматься так, чтобы получать от этого удовольствие, а не мучиться. Для этого только нужно освоить правильный метод. Пробежки по методике книги “Ци-бег. Революционный способ бегать с удовольствием, без травм и мучений” — это чудодейственное средство для похудения №2 после низко-углеводной диеты.

Возможно, вам плаванье понравится больше, чем оздоровительный бег. Я с удовольствием бегаю, а мои знакомые уверяют, что можно с таким же удовольствием плавать. Они используют для этого методику книги “Полное погружение. Как плавать лучше, быстрее и легче”.

Полное погружение. Как плавать лучше, быстрее и легче

Как правильно бегать и плавать с удовольствием, читайте здесь. Во время любых физических упражнений в организме вырабатываются особые вещества — эндорфины — гормоны счастья. Они вызывают чувство эйфории, снижают аппетит и улучшают чувствительность клеток к инсулину.

Что происходит, когда человек худеет

Ниже мы рассмотрим некоторые важные изменения, которые происходит в организме человека, когда он худеет на низко-углеводной диете. Давайте развеем несколько распространенных заблуждений и страхов. Единственное, чего следует реально опасаться, — это повышенный риск образования тромбов. Он на самом деле присутствует, но профилактические меры хорошо помогают против этого. А насчет появления кетоновых тел в моче переживать вовсе не нужно.

Риск образования тромбов и как его снизить

Тромб — это когда между собой слипаются много маленьких частиц (тромбоцитов), которые входят в состав крови. Тромб может закупорить важный кровеносный сосуд, и из-за этого случится инфаркт или инсульт. Риск такого развития событий обычно повышается в период, когда человек старается сбросить вес, потому что из организма выходит лишняя жидкость.

рыбий жир при диабете

Для профилактики образования тромбов нужно делать следующее:

  • Пейте достаточно воды. Дневная норма потребления жидкости составляет 30 мл на 1 кг веса, можно больше.
  • Врач может посчитать, что вам целесообразно принимать аспирин в низких дозах для разжижения крови. Аспирин иногда вызывает раздражение желудка и изредка желудочные кровотечения. Но предполагается, что потенциальная польза больше, чем риск.
  • Вместо аспирина можно использовать рыбий жир, чтобы точно не было побочных эффектов. Дозировка — как минимум 3 капсулы по 1000 мг в сутки.

Если вам повезло достать жидкий рыбий жир, то пейте как минимум одну десертную ложку в сутки, можно больше. Прием рыбьего жира понижает риск смерти от всех причин на 28%. Подробное описание преимуществ рыбьего жира читайте на нашем сайте о лечении гипертонии.

Как меняется уровень триглицеридов в крови

Вместе с анализами крови на “хороший” и “плохой” холестерин вы обычно сдаете анализ на триглицериды. В период, когда вы худеете, уровень триглицеридов в крови может временно повыситься. Насчет этого нужно не переживать, а радоваться. Это означает, что жировая ткань распадается, и организм через кровоток транспортирует свои жиры “в топку”. Туда им и дорога!

Вообще редко случается, что уровень триглицеридов в крови повышается в период похудения. Обычно он стремительно понижается, причем очень быстро, уже через несколько дней соблюдения низко-углеводной диеты. Даже если триглицериды вдруг начнут подниматься, то наверняка их уровень все равно останется ниже порога сердечно-сосудистого риска. Но если концентрация триглицеридов в крови поднимается и при этом похудение тормозится, то это означает, что вы нарушаете низко-углеводную диету.

Если в рацион человека попадают лишние углеводы, то в распоряжении организма появляется материал, который можно превратить в жир и запустить его в кровоток в форме триглицеридов. Низко-углеводная диета — сытная и вкусная, но соблюдать ее нужно строжайше. Если съесть даже несколько граммов запрещенных продуктов, то это негативно повлияет на результат. Что такое триглицериды и как они образуются в организме человека, подробно описано в статье “Белки, жиры и углеводы в диете при диабете”.

Кетоновые тела в моче: стоит ли их бояться?

Похудение означает, что организм сжигает свои жировые запасы. При этом всегда образуются побочные продукты — кетоны (кетоновые тела). Они могут быть обнаружены в моче с помощью тест-полосок на кетоны. Тест-полоски на глюкозу для этого не подходят. Мозг человека использует кетоны в качестве источника энергии.

Следует знать, что при появлении кетоновых тел в моче не нужно беспокоиться, если при этом сахар в крови остается нормальным. Вы худеете и процесс идет хорошо, продолжайте в том же духе. Но если у больного диабетом обнаруживаются кетоновые тела в моче и при этом сахар в крови повышенный — обычно выше 11 ммоль/л — тогда караул! Это острое осложнение диабета — кетоацидоз — смертельно опасно, требуется неотложная медицинская помощь.

Хирургическое лечение ожирения и переедания

Хирургическая операция — это последнее и самое радикальное средство. Тем не менее, этот метод может помочь справиться с перееданием, улучшить результаты лечения ожирения и контроля сахара в крови при диабете. Существует много разновидностей хирургических операций для лечения избыточного веса и контроля переедания. Подробную информацию вы можете узнать у соответствующих специалистов.

Хирургическое лечение ожирения и диабета 2 типа

Смертность при таких операциях не превышает 1-2%, но вероятность последующих осложнений очень высокая. Доктор Бернстайн отмечает, что нескольким его пациентам удалось избежать хирургического лечения ожирения и переедания, используя вместо этого уколы Виктозы или Баеты. И, конечно, низко-углеводную диету в качестве основного средства.

Как меняются дозы инсулина и таблеток от диабета

Если вы стараетесь похудеть, то измеряйте свой сахар в крови как минимум 4 раза в сутки. Прежде всего, проверьте свой глюкометр на точность и убедитесь, что он не врет. Эта рекомендация относится ко всем больным диабетом. Скорее всего, понадобится снизить дозировки инсулина и/или таблеток от диабета, которые вы принимаете. Делайте это немедленно, если сахар в крови оказывается ниже 3,9 ммоль/л или если он держится ниже 4,3 ммоль/л в течение нескольких дней подряд. Ведите подробный дневник самоконтроля сахара в крови.

Похудеть будет намного легче, если получится убедить всю семью перейти на низко-углеводную диету. Идеальная ситуация — когда в доме вообще нет запретных продуктов, чтобы лишний раз не подвергаться искушениям. Напоминайте членам семьи больного диабетом 2 типа, что они тоже подвержены повышенному риску этой тяжелой болезни.

Причины и признаки сахарного диабета. Ожирение и сахарный диабет

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 8 Общая оценка статьи: 5]

Сахарный диабет – достаточно распространенная болезнь, вокруг которой очень много разной информации, к сожалению, не всегда полезной. Cчитается, что каждый десятый житель земного шара имеет это заболевание, а с учетом того, что часть людей имеют скрытую клинику, так и того больше. Многие знают, что диабет – болезнь, связанная с повышением сахара в крови, а вот откуда этот самый сахар берется, почему повышается и что с этим делать знают не все. Давайте узнаем от чего появляется сахарный диабет, какие его симптомы и методы профилактики.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет — это эндокринное (гормональное) заболевание, которое связано с нарушением усвоения глюкозы клетками и /или недостаточностью гормона инсулина, при котором повышается уровень глюкозы в крови. При сахарном диабете нарушаются все виды обмена – углеводный, белковый и жировой.

Инсулин – гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Он необходим для регуляции уровня глюкозы в крови (она же “сахар”) и для усвоения глюкозы клетками.

Ключевым действующим элементом при сахарном диабете является глюкоза, или сахар. Несмотря на то, что большинство людей относятся с осторожностью к этому химическому соединению, глюкоза играет важную роль для нашей жизни.

Для чего нужна глюкоза?

Глюкоза – это главный источник энергии, как топливо для автомобиля. Она нужна абсолютно всем клеткам организма, поэтому можно без преувеличения утверждать, что без глюкозы жизнь невозможна. Глюкоза попадает в организм с пищей, но для того, чтоб она усвоилась клетками необходим гормон инсулин. Он соединяется с рецептором на мембране клетки и открывает канал, по которому глюкоза проходит в клетку. По сути, инсулин выступает в роли ключа, который открывает дверь для глюкозы. Схематически этот механизм можно представить так:

Как работает инсулинКак работает инсулин

Таким образом, для нормальной работы клетки необходимы – глюкоза + инсулин + достаточная чувствительность рецепторов клетки к инсулину.

Нужно отметить, что не всем тканям нужен инсулин для потребления глюкозы. Нервная ткань, капилляры кровеносных сосудов, форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), хрусталик глаза и мозговой слой надпочечников совершенно не зависят от инсулина. В этом есть важный физиологический смысл. Дело в том, что эти клетки и ткани нуждаются в энергии больше всего (головной мозг, к примеру, потребляет в несколько раз больше глюкозы чем мышцы). Таким образом организм защитил их от голода в случае дефицита инсулина.

Как развивается сахарный диабет ?

При сахарном диабете нарушается поступление глюкозы в клетки. Происходит это из-за недостаточной секреции инсулина поджелудочной железой, либо по причине снижения чувствительности клеток к инсулину. Поскольку глюкоза не отбирается клетками в достаточном количестве – ее уровень в крови начинает расти. Повышение глюкозы (сахара) в крови – первый признак сахарного диабета. Существует нормативный показатель уровня сахара в крови, который не выходит за рамки при нормальной работе организма.

Норма сахара  в кровиНорма сахара  в крови

С учетом того, что эти цифры в разных медицинских источниках (печатных изданиях, блогах и сайтах) могут значительно варьировать, есть необходимость пояснить почему именно этот уровень глюкозы принят за норму или патологию. В этой статье указаны нормативы ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), а этому источнику можно доверять.

Высокий уровень сахара в крови – это довольно опасное состояние, так как высокая концетрация глюкозы оказывает токсическое действие на клетки и ткани. При этом нарушается работа нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что может привести к коме. Именно поэтому необходимо контролировать и корректировать этот показатель.

Сахарный диабет бывает разный – он может иметь похожую симптоматику, но абсолютно разные причины развития и принципы лечения. Чаще всего встречается диабет I и II типов.

Причины сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа, составляет всего 5%-10% случаев сахарного диабета.

При этом типе заболевания организм разрушает клетки поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин (это так называемые аутоиммунные реакции). Причина такой агрессии полностью не изучена, и никто не знает точно, почему это происходит. Чаще всего этим типом диабета болеют дети и молодые люди.

Употребление сахара не является причиной сахарного диабета 1 типа. Хотя принято считать, что диабет – болезнь сладкоежек.

Таким образом, клеток поджелудочной железы становится все меньше. А значит и инсулин вырабатывается в недостаточном количестве. Единственным вариантом коррекции уровня сахара при сахарном диабете 1 типа являются инъекции инсулина. Поэтому этот тип заболевания называется инсулинозависимым сахарным диабетом.

Надежной профилактики сахарного диабета 1 типа не существует, так как на сегодняшний день причина его развития не ясна. Ученые предполагают, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность. Также не последнюю роль играет бесконтрольный прием иммуностимуляторов, особенно в детском возрасте. Речь идет о препаратах, которые призваны помочь иммунитету справиться с банальным ОРВИ, например. Из-за неправильного и неуместного применения иммуностимуляторов в иммунной системе происходит сбой, и она начинает разрушать собственные клетки организма, в частности, поджелудочной железы.

Существует несколько версий первопричин сахарного диабета первого типа, но однозначно можно сказать, что потребление сладкого никаким образом не влияет на его развитие.

И еще один важный момент. Так как, чаще всего сахарным диабетом первого типа болеют дети, родителям очень хочется верить, что эта болезнь излечима. К сожалению, это не так. Дело в том, что часть клеток поджелудочной железы уничтожена и восстановить их на данном этапе развития науки невозможно.  Поэтому верить знахарям и продавцам всевозможных “чудодейственных” лекарств не стоит.

Но и отчаиваться не стоит. При правильном подборе лечения проблем со здоровьем не будет. Необходимость перейти на низкоуглеводную диету, контролировать сахар в крови и принимать инсулин очень скоро перейдут в привычку, и диабетик перестанет испытывать дискомфорт. Хорошей новостью является тот факт, что при компенсированном сахарном диабете 1 типа можно позволить себе некоторые кулинарные излишества, о которых людям с сахарным диабетом 2 типа типа можно только помечтать.

Причины сахарного диабета 2 типа

Инсулиннезависимый сахарный диабет возникает из-за нарушения чувствительности клеток к глюкозе.

Инсулин при сахарном диабете 2 типа может быть в норме, но клетки просто не реагируют на него и остаются голодными. В медицине это состояние называют нарушением толерантности к глюкозе.

Причины сахарного диабета 2 типа существенно отличаются от причин инсулинозависимого сахарного диабета:

  1. Ожирение, малоподвижный образ жизни
  2. Погрешности диеты
  3. Стресс
  4. Заболевания поджелудочной железы – опухоли, панкреатит и т.д.
  5. Наследственность
  6. Возраст

Теперь подробнее разберем каждую из этих причин.

1. Ожирение

Сахарный диабет и ожирение – это звенья одной цепи. Статистика весьма красноречива — около 90% людей с сахарным диабетом имеют лишний вес.

Здесь важно понимать, что же все-таки является пусковым механизмом сахарного диабета 2 типа в данном случае. Мы уже знаем, что для нормального потребления глюкозы клеткой необходимы инсулин и чувствительность клетки к этому гормону.

Избыточный вес – это избыток жировой ткани, которая имеет повышенную чувствительность к гормонам, расщепляющим жир (адреналин и глюкагон). При расщеплении жира образуется большое количество жирных кислот, которые с током крови распространяются по организму. Они контактируют с клетками, изменяя химический состав и строение их мембран. Это приводит к снижению чувствительности к инсулину.

Снижение чувствительности клеток к инсулину называется инсулинорезистентностью. 

Инсулинорезистентность приводит к голоданию клеток, которые не получают достаточное количество жизненно необходимой глюкозы. В ответ на это, поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, для того чтобы преодолеть этот барьер. Естественно, ресурс поджелудочной железы не бесконечен, и вскоре она истощается, продуцируя инсулина все меньше. В это время уровень глюкозы продолжает расти, превышает норму и можно смело ставить диагноз “cахарный диабет 2 типа”.

Сахарный диабет и ожирениеСахарный диабет и ожирение

При сахарном диабете 2 типа происходят практически те же процессы, что и при голодании. Первой реакцией организма является запуск альтернативных механизмов получения глюкозы – путем расщепления гликогена в печени и мышцах.

После того, как депо глюкозы исчерпается, запускается другой альтернативный механизм – образование глюкозы из жира. При этом активно выделяется побочный продукт распада жира – кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота). Почки пытаются компенсировать процесс, выводя кетоновые тела и глюкозу с мочой. Кетоновые тела вместе с избытком глюкозы в моче, а также запах ацетона в выдыхаемом воздухе являются верными маркерами повышения сахара или гипергликемии при сахарном диабете.

Ацетон в моче при сахарном диабете 2 типа является признаком декомпенсации заболевания.

2. Неправильное питание 

Неправильное питание — это в первую очередь, та пища, которая приносит нам лишние килограммы. Любители углеводов и жиров с недостаточным количеством клетчатки, находятся в группе риска. Дело в том, что такая еда, расщепляясь, приводит к резкому подъему сахара в крови, что стимулирует поджелудочную железу к выработке большого количества инсулина. Ну а дальше все по кругу – поджелудочная железа истощается, жировая ткань (а она при таком питании будет в избытке, будьте уверены) приводит к невосприимчивости клеток к глюкозе, и мы получаем сахарный диабет.

При выборе продуктов необходимо обращать внимание не только на количество углеводов, но и на то, как быстро они расщепляются и повышают сахар в крови. Подобрать правильные углеводы можно с помощью специальных таблиц, где расписаны количество хлебных единиц и гликемический индекс в том или ином продукте.

Приблизительный пищевой рацион для профилактики сахарного диабета и ожирения выглядит так:

Правильное питание при сахарном диабетеПравильное питание при сахарном диабете

3. Стресс

Стресс вызывает выработку адреналина надпочечниками. Адреналин, в свою очередь подключает энергетический ресурс — стимулирует расщепление гликогена мышц и печени с выходом глюкозы. С другой стороны, адреналин стимулирует выработку еще одного гормона стресса – кортизола, который также запускает выход глюкозы из депо, и блокирует работу инсулина (связывается с его рецепторами в клетках, препятствуя работе).

В состоянии стресса все силы и средства организма направлены на реакцию, которую называют “бей или беги” – эволюционно стресс воспринимается организмом именно как физическая опасность, которая предполагает значительные энергетические затраты. Но поскольку в современном мире стресс чаще связан с моральными переживаниями, то большое количество глюкозы оказывается не востребованными. Хорошо, если организм здоровый, включаются механизмы компенсации и глюкоза утилизируется. Если нет – сахарный диабет обеспечен.

4. Заболевания поджелудочной железы

Среди всех заболеваний поджелудочной железы, которые приводят к сахарному диабету 2 типа лидирует панкреатит. При этой болезни пищеварительные ферменты расщепляют поджелудочную железу. Естественно, страдают и клетки, синтезирующие инсулин. Панкреатит не возникает сам по себе, есть конкретные причины его возникновения – и в 90% случаев это алкоголь и чрезмерное потребление пищи, особенно жирной и острой.

5. Наследственность

Многих интересует вопрос – передается ли сахарный диабет по наследству? Наследственность не является определяющим фактором, а только повышает риск заболеть сахарным диабетом 2 типа. Отмечено, что если близкие родственники человека болеют сахарным диабетом, то вероятность того, что этот человек заболеет составляет около 40%. При этом нет определенного гена, который был бы причастен к развитию этого заболевания.

6. Возрастной фактор

Возраст так же, как и наследственность – довольно относительный фактор риска. Раньше сахарный диабет 2 типа был преимущественно заболеванием людей старшего возраста, но сейчас все чаще его диагностируется у молодых людей. Это связано, в первую очередь с особенностями питания и образа жизни.

Профилактика сахарного диабета

Итак, даже при поверхностном изучении причин сахарного диабета 2 типа, вывод очевиден – чаще всего это избыточный вес. Это весомый аргумент в пользу здорового образа жизни. Кстати сказать, похудение при сахарном диабете 2 типа – задача довольно сложная, это подтвердит любой диетолог. Дело в том, что клетки находясь в условиях голода посылают соответствующие сигналы. При этом начинает в избытке вырабатываться инсулин, способный усиливать аппетит. Кроме того, инсулин запасает излишки глюкозы не только в виде гликогена, но и в виде жира в жировой ткани. Поэтому гораздо проще корректировать вес тела при нормальной чувствительности клеток к инсулину и при нормальной работе поджелудочной железы, не дожидаясь пока лишний вес приведет к заболеванию.

Симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет – довольно коварное заболевание, так как может протекать скрыто, вяло, и долго не беспокоить человека. Установить диагноз могут случайно – при плановом осмотре, либо уже после развития осложнений. Сахарный диабет 1 типа имеет более агрессивное течение, поэтому самочувствие ухудшается очень быстро.

Симптомы сахарного диабетаСимптомы сахарного диабетаСильное чувство жажды и частое мочеиспускание при сахарном диабете являются первыми ранними признаками болезни. Повышение частоты мочеиспускания – компенсация организма. Таким образом почки выводят излишки сахара. Кроме того, сахар способен “вытягивать” жидкость. Из-за постоянной потери жидкости организм требует восполнить потери. Естественно, человека мучает постоянная жажда.

Постоянное утомление без видимой причины происходит из-за влияния повышенного количества сахара на нервную систему. Сахар в большом количестве – это яд для нервной системы, в первую очередь для мозга. Как любая интоксикация, перенасыщение глюкозой вызывает апатию, депрессию, усталость и повышенную утомляемость

Необъяснимая потеря веса и постоянный голод, даже при нормальном приеме пищи. Это вполне объяснимый признак сахарного диабета 1 типа. По мере разрушения поджелудочной железы, инсулина вырабатывается все меньше. Глюкоза не может поступать в клетки, организм голодает и использует резервные источники питания, в том числе и жировую ткань. Жир, распадаясь выделяет побочные продукты – кетоновые тела. Поэтому еще одним симптомом сахарного диабета может быть запах ацетона изо рта. Кетоацидоз при сахарном диабете 1 типа может развиваться очень быстро – в считанные часы.

Резкий набор веса – больше характерен для сахарного диабета 2 типа. Большое количество инсулина, которое вырабатывается в ответ на сигналы SOS от голодающих клеток, запасает излишки глюкозы в виде жира.

Потеря четкости зрения связано с нарушением кровоснабжения и иннервации глаза. Появление таких симптомов как “мушки”, потемнение в глазах, ощущение того, что “все плывет” перед глазами должны вас как минимум насторожить.

Онемение и покалывание в конечностях, судороги икроножных мышц. При сахарном диабете повреждаются кровеносные сосуды, и при этом нарушается питание тканей. Страдает также и нервная система – избыток глюкозы раздражает нервные окончания. Кроме того, с мочой выводятся калий и натрий, которые участвуют в передаче нервно-мышечного сигнала. Именно с этими факторами и связаны неприятные ощущения в мышцах и судороги.

Дерматиты – воспаления кожи различного характера. Всего насчитывают порядка 30 дерматитов, связанных с сахарным диабетом. Воспалительные элементы на коже возникают по причине обменных нарушений и дестабилизации кровообращения. По этим же причинам при сахарном диабете наблюдается медленное заживление ран и сухая кожа.

Проблемы с потенцией. Повышенный сахар влияет и на этот важный аспект жизни мужчины. Избыток глюкозы является токсином для нервных окончаний, отвечающих за эрекцию.

Кандидоз (или молочница) – грибковое заболевание, которое возникает, как правило, из-за снижения защитных свойств организма. Молочница очень любит щелочную и сладкую среду. Поэтому при сахарном диабете создаются идеальные условия для этого заболевания. Для того, чтобы вылечить кандидоз при сахарном диабете, применения стандартных противогрибковых препаратов будет недостаточно. Важно компенсировать уровень сахара, восстановив при этом нормальную среду и микрофлору.

Признаком сахарного диабета у женщин является молочница, а у мужчин – нарушение потенции.

Если у вас есть один, а тем более несколько этих симптомов – немедленно обратитесь к врачу. Сейчас медицина располагает достаточно точными методами диагностики сахарного диабета. Вовремя выявленное заболевание поможет предупредить развитие серьезных осложнений, а их у диабета очень много. Самыми опасными для жизни считаются диабетические комы, которые развиваются вследствие очень высокого уровня сахара или кетоновых тел в крови. Помните, что своевременное лечение – гарантия долгой и качественной жизни.

Будьте здоровы, и пусть сахарный диабет не причиняет вам хлопот!

Ответы на вопросы о причинах и симптомах сахарного диабета читайте здесь

 

Ожирение как причина сахарного диабета 2-го типа.

Ожирение — одна из причин развития диабета.

Наука утверждает, что ожирение и диабет часто идут рядом. Еще в 5 веке до нашей эры Гиппократ сделал вывод, что тучные люди умирают гораздо чаще, чем худые. Идеалы красоты менялись от эпохи к эпохе — на протяжении нескольких веков в ранг идеала красоты возводили людей с повышенной массой тела, что признавалось обществом как символ здоровья и процветания.

Только здоровье ли это? С ростом урбанизации число людей, страдающих ожирением, стало еще больше. И их число продолжает расти из года в год. По данным ВОЗ (2008г.) около 1,4 млрд. человек на земле страдают от этого. 65% населения мира проживают в странах, где люди с повышенной массой тела умирают чаще, чем люди с пониженной массой тела. Лидером являются Соединенные Штаты Америки: 35% населения имеет повышенный вес и 27% страдает ожирением.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, неконтролируемый рост массы тела – причина сахарного диабета в 44% случаев, ишемической болезни сердца-в 23% случаев и от 7% до 41% случаев-некоторых видов онкологических заболеваний.

Так что же такое ожирение? Это аномальные или излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью.

К тому же, это уже и социальная проблема.

С ростом научно — технического прогресса и урбанизации человек стал испытывать огромные психо — эмоциональные нагрузки на работе, дома, в обществе. К основным  факторам, способствующим ожирению, можно отнести:

— Напряженный режим трудовой жизни. Люди больше времени проводят на работе, высокая конкуренция, необходимость работать на нескольких работах-все это сказывается на здоровье нашего общества.

— Изменение пищевого поведения. В современном мире люди отдают приоритет так называемому “фаст-фуду”, содержащему много жиров и сахара, и поэтому являющемуся высококалорийной едой.

— Малоподвижный образ жизни. Как в народе говорят: “Автомобиль-это не роскошь, а средство передвижения”. Но только все чаще люди отдают предпочтение съездить в магазин за углом на машине, нежели пройти пешком. Либо остаются лишний раз дома у компьютера, чем занимаются физическими упражнениями или прогуливаются по парку.

Все это приводит к развитию избыточной массы тела. Причина тому — человечество перестает заниматься собой, предпочитая оставаться дома на диване у телевизора с “фаст-фудом” в руке.

Наша сегодняшняя тема — как ваши жировые отложения приводят к развитию сахарного диабета 2-го типа.

  Функции жировой ткани в нашем организме.

Жировая ткань распределена по всему организму. У мужчин жировая ткань распределена более равномерно и составляет 15–20% массы тела, причем структура жировой ткани более плотная. У женщин жировая ткань составляет 20–25% массы тела, подкожно-жировой слой толще, а жиры откладываются в молочных железах, тазовой области и области бедер.

В организме взрослого человека существует 2 вида жировой ткани: белая жировая ткань (локализуется под кожей нижней части живота, бёдер, ягодиц, в сальнике, брыжейке, под брюшиной) и бурая жировая ткань (с возрастом ее становится мало и располагается она в районе шеи, почек, вдоль верхней части спины, на плечах). Несмотря на схожесть в названии, они имею разное строение и выполняю разные функции.

Белая жировая ткань составляет 95% из всех запасов жира и выполняет следующие задачи:

— накапливает жир и сохраняет энергетический запас,

— окружает внутренние органы, защищая их от механического воздействия,

— теплоизоляция,

— накапливает жирорастворимые вещества,

— выделяет в кровь ряд веществ, которые влияют на чувствительность тканей к инсулину.

Бурой жировой ткани в организме человека очень мало, но функция ее чрезвычайно важна- она перерабатывает отложения жира в белой жировой ткани, превращая его в энергию и тем самым обеспечивая энергетические потребности организма.

   Как развивается диабет при ожирении?

Основную роль в развитии сахарного диабета играет белая жировая ткань, особенно та, которая окружает наши внутренние органы -висцеральная жировая ткань. Она, в отличие от жировой ткани другой локализации, хорошо кровоснабжается и богата нервными окончаниями. Если у человека слишком большая масса, то и наши внутренние органы то же страдают от жировых накоплений. Белая жировая ткань имеет много бета — адренорецепторов (имеющих повышенную чувствительность к действию гормонов коры надпочечников –катехоламинам) и рецепторов к половым гормонам, и в то же время имеет мало альфа — адренорецепторов (они чувствительны к действию инсулина).

В результате белая (висцеральная) жировая ткань имеет повышенную чувствительность к действию ряда гормонов, которые расщепляют жиры на составляющие их жирные кислоты, и низкую чувствительность к действию инсулина, который препятствует их расщеплению. У людей с большим весом уже повышен уровень ряда гормонов: кортизола, тестостерона у женщин, инсулина и норадреналина, а у мужчин уровень тестостерона снижен.

Все это может привести к снижению чувствительности органов и тканей к инсулину, повышению его уровня в крови и изменениям метаболизма.

Инсулин тормозит расщепление жировых клеток (адипоцитов) на их составляющие, а следовательно тормозит выброс в кровь большого количества свободных жирных кислот и глицерина и перерабатывает глюкозу, поступившую с пищей. У людей с нормальной массой тела имеется баланс между работой инсулина и гормонов, которые расщепляют жиры на жирные кислоты. В свою очередь у людей с висцеральным ожирением уже повышен уровень гормонов в крови, которые расщепляют жиры с образованием свободных жирных кислот. И количество связывающих эти гормоны рецепторов в жировой ткани больше, чем рецепторов к инсулину.

Таки образом у людей с висцеральным ожирением образуются свободные жирные кислоты в большом количестве, и инсулин не может это предотвратить. Они в большей части попадают в печень, препятствуя тем самым связыванию инсулина с клетками печени. В результате клетки печени приобретают устойчивость к действию инсулина.

В дальнейшем растет устойчивость к действию инсулина в других органах и тканях. Таким образом глюкоза не поступает в клетки, а остается в крови, и тем самым органы и ткани не получают необходимую им энергию. Развивается “энергетический голод”. Вдобавок ко всему, свободные жирные кислоты способствуют увеличению производства глюкозы печенью, что еще больше усугубляет и без того имеющуюся гипергликемию. В первую очередь страдают головной мозг, скелетная мускулатура, сердце.

Все вышеперечисленное представляет собой сложный путь от избыточной массы тела к сахарному диабету 2-го типа. В дальнейшем развиваются все симптомы заболевания, о которых мы рассказывали в предыдущих статьях.

   Борьба с ожирением — это и борьба с диабетом!

В настоящее время ученые ведут активные исследования в области медикаментозных методов лечения, которые были бы более эффективны в борьбе с чрезмерным весом, чем те препараты, которые сегодня уже есть. В частности, по данным зарубежных источников, ведется разработка препаратов, которые смогли бы белые жировые клетки “переводить” в бурые жировые клетки, которые бы в свою очередь сжигали “плохие” белые жировые клетки. Как это будет работать, еще не понятно. Но это еще находится в стадии научных разработок.

Бороться со своими жирами необходимо в любом случае, даже если вы не страдаете сахарным диабетом, но имеете избыточный вес. Хотя людям с этим заболеванием очень сложно бороться с лишним весом, поскольку сахарный диабет 2-го типа сам по себе приводит к значительному росту веса, но в современной медицине это вполне возможно, необходимо только ваше желание. Уменьшение массы тела понижает очень сильно вероятность заболеть не только сахарным диабетом 2-го типа, но и артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.

У людей, которые уже заболели, это поможет снизить уровень глюкозы в крови, иногда даже до нормальных показателей. Это поможет существенно снизить дозу инсулинотерапии или вовсе отказаться от нее, ограничившись диетотерапией и/или приемом таблетированых форм лекарственных препаратов.

А также существенно снижается риск развития серьезных осложнений болезни, которые ухудшают качество жизни пациента и в дальнейшем приводят к летальному исходу: поражение глаз (диабетическая ретинопатия), поражение почек (диабетическая нефропатия) и поражение конечностей.

Об осложнениях сахарного диабета читайте в одной из следующих статей.

Крепкого Вам здоровья и никакого ожирения!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Ожирение при сахарном диабете. Почему ожирение вызывает диабет

Статистика утверждает, что ожирение и сахарный диабет часто идут рядом. Второй орган, после сердца, попадающий при ожирении под удар - это поджелудочная железа и печень.

Еда, кушаемая человеком, состоит из белков, жиров и углеводов.

Углеводы в организме человека являются основным источником энергии, снабжая львиную долю энергозатрат.

Это связано с тем, что углеводы могут быстро расщепляться и окисляться с выделением энергии, могут быстро отлагаться в депо и легко из него выходить, именно поэтому организму выгодно употреблять углеводы в качестве основного поставщика энергии.

Хочу подчеркнуть тот факт, что организму не важно, как внешне выглядит углевод - это может быть фрукт, овощ, сахар, варенье, картошка, лапша и т.п.

Не смотря на то, что все эти углеводы имеют разнообразный состав, вкус и цвет, но все они будут превращены в тонком кишечнике человека в глюкозу и уже только одна глюкоза поступит в кровь. Вся эта глюкоза вместе с током крови посылается по воротной вене в печень, где глюкоза задерживается в клетках печени и превращается в запасную форму - гликоген.

Потом, когда сахар в крови будет уменьшаться, этот запас гликогена из печени используется для поддержания постоянной концентрации глюкозы в крови.

Но в норме печень может разместить всего 90 г гликогена, остальной гликоген обращается в жир и отправляется в жировые запасы организма.

В случае если поступление углеводов за раз превышает 90 г (редкие, но обильные приемы пищи), либо имеет место постоянное переедание, приводящее к систематическому излишнему поступлению глюкозы, печень инициирует переполняться гликогеном и получаемыми из него жирами.

Если такой образ жизни ведется довольно долго, то настает момент, когда клетки печени (гепатоциты) переполнены гликогеном и жиром. В гепатоцитах уже просто физически не остается места для размещения очередной дозы глюкозы, все поступающей и поступающей вместе с избытками пищи. Чтобы хоть как-то освободить место для поступлений глюкозы из крови, печень вынуждена быстро перерабатывать глюкозу в жиры и пополнять им жировые запасы организма.

Из-за бесполезного поступления глюкозы, которая практически не расходуется организмом (малоподвижный образ жизни и переедание), печень превращается в своего рода генератор жировых запасов, эта функция гепатоцитов делается доминирующей, и очень скоро практически все клетки печени оказываются заполненными преимущественно жиром. Запасы невостребованного гликогена убавляются до минимума.

 

Таким образом сахар и ожирение печени (стеатоз печени) главная причина сахарного диабета.

Стеатоз. по сути, не является болезнью. Он определяет состояние печени, при котором увеличивается количество жировых отложений в клетках органа и в межклеточном пространстве. В группы риска появления стеатоза печени попадают люди со следующими проблемами:

  • ожирение;
  • сахарный диабет (2-го типа) при ожирении;
  • синдром Кушинга;
  • алкогольная интоксикация;
  • воздействие иных токсичных веществ;
  • последствие медикаментозного лечения;
  • нарушение обмена веществ и процессов всасывания;
  • осложнение при различных заболеваниях нарушающих обмен веществ.

Теперь любое, даже нормальное, поступление углеводов из пищи приведет к тому, что в крови будет подниматься уровень глюкозы. Уровень сахара поднимается просто потому, что печень уже не может разместить глюкозу у себя - в гепатоцитах законное место глюкозы уже занято жиром. В итоге мы видим схему развития сахарного диабета II типа инсулин независимого, который раньше называли "диабет толстых", подчеркивая связь этого заболевания с ожирением.

По данным проф.Н.Т.Старковой ("Клиническая эндокринология", 1991), 80-90% больных сахарным диабетом, болеют диабетом II типа, т.е. абсолютное большинство.

Функция поджелудочной железы у них безукоризненно нормальная: повышенное содержание глюкозы в крови, автоматически вызывает повышенную выработку инсулина поджелудочной железой, как и должно быть в случае идеальной работы поджелудочной железы.

Никакого дефицита инсулина в крови таких больных нет и ссылаться на недостаточную продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы нет оснований, что и подтверждают эндокринологи:

"У больных диабетом II типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже повышенное количество инсулина".

Лечение сахарного диабета при ожирении

Вместо того, чтобы сказать четко и ясно, что спасение такого больного только в похудении, таким больным назначают инсулин. Организм отвечает на это вполне логично - он прекращает выработку собственного инсулина.

Наступает частичная или полная атрофия бета-клеток поджелудочной железы. Наш организм устроен очень рационально - все, что ему не требуется, отмирает, и чаще всего навсегда. Собственно и мы в обычной жизни себя ведем точно так же - рационально. Никто не будет топить печь, если за окном солнечный теплый день и в доме и так жарко.

Наш организм работает подобным же образом - если инсулина в кровь поступило много, то организм прекращает выработку собственного инсулина (перестает топить печь).

Если же внешнее введение инсулина длится достаточно продолжительное время, то наступает дисфункция бета-клеток (печь демонтируется). И запустить повторно эту печь уже вряд ли кому удастся.

В итоге, человек оказывается искусственно привязанным на всю жизнь к инсулину, здоровые островки Лангерганса поджелудочной железы оказываются искусственно превращенными в больные, атрофированные.

Сравнительно легко протекающий сахарный диабет II типа (Инсулин Независимый) искусственно превращен в более сложный сахарный диабет I типа (Инсулин Зависимый). Поэтому надо знать, что инъекции инсулина при лечении сахарного диабета II типа далеко не всегда оправданы. Истинным лечением будет избавление от ожирения печени (стеатоза).

Ожирение (стеатоз) печени - процесс обратимый и, чтобы запустить этот процесс, чаще всего достаточно лишь избавиться от лишнего веса.

Кстати, не лишним будет и упомянуть еще одну зависимость - характерная для ожирения и сахарного диабета. Увеличенная выработка инсулина поджелудочной железой является одной из причин повышения давления (формирование артериальной гипертензии происходит за счет увеличения реабсорбции натрия) и гормональных нарушений у женщин  (гиперпродукции андрогенов поликистозными яичниками). Без освобождения от ожирения вылечить эти заболеваний не выйдет.

Видео: Ожирение при диабете 2 типа. Негативные последствия ожирения

Многие снявшие вес тела по моей системе смогли снизить вес в крови при диабете второго типа, нормализовать давление, освободиться от ожирения печени, и от многих других не дамаганий... Обычно люди говорят об этих болезнях, потому что они себя очень быстро проявляют.

Читать еще по теме:

Ожирение при диабете: причины возникновения

Статистические данные указывают на то, что в Российской Федерации сахарным диабетом больны более 4 млн человек. Подобная картина является не точной, потому что подавляющее большинство не знает о своем диагнозе, по мнению медиков истинный показатель приближается к 9, 5 млн, следовательно около 6 млн человек просто не знают о своем диагнозе.

Удручающе звучит тот факт, что СД все чаще выявляют у подростков. Причина его проявления состоит в генетической предрасположенности, но влияния этого фактора – недостаточно, ключевым фактором выступает ожирение. Следовательно, актуальность проблемы лишнего веса при диабете подтверждена, но как бороться с лишними килограммами?

Лишний вес – распространенная проблема современного человека.Лишний вес – распространенная проблема современного человека.

Нужно ли худеть при СД?

У здоровых лиц, страдающих ожирением, нередко прослеживается повышенная концентрация гормона-инсулина в крови. Такое изменение часто обусловлено инсулинрезистентностью, снижением способности клеток воспринимать гормон. Для обеспечения процесса похудения в первую очередь нужно нормализовать показатели гормона.

Как устранить лишние килограммы.Как устранить лишние килограммы.

Внимание! Медики выявили зависимость, показатели инсулинрезистентности напрямую зависят от степени ожирения. Чем больше показатель инсулина, тем интенсивнее проявляется ожирение. В результате возникает замкнутый круг, в пределах которого формируется предрасположенность к СД.

Стабилизировать показатели инсулина помогут следующие методики:

  • использование медикаментозных средств;
  • физическая культура;
  • низкоуглеводная диета.

Назначение медикаментозных средств должен определять врач. Простые препараты, реализующиеся через сеть аптек с пометкой БАД, могут нанести неисправимый вред организму человека. Принцип их действия изучен не окончательно.

Комплекс физических упражнений должен быть достаточно простым, пациент не должен сталкиваться со сложностями в процессе выполнения заданий. План низкоуглеводной диеты стоит разрабатывать совместно с диетологом.

Почему при СД возникает лишний вес.Почему при СД возникает лишний вес.

В первую очередь, любой пациент, страдающий ожирением должен понимать, что лишний вес – уверенная предпосылка для развития многих поражений, потому важно определить основную цель похудения, которой выступает не только эстетическая красота, но и здоровье. Основную массу усилий стоит концентрировать на восстановлении нормального уровня сахара в крови.

Снижение веса должно быть планомерным. Таким образом, пациент сможет снизить интенсивность нагрузок, возлагающихся на поджелудочную. Важно сохранить некоторую часть бета-клеток в живой форме для обеспечения нормального контроля над СД.

Какие методы позволят стабилизировать отметки.Какие методы позволят стабилизировать отметки.

Положительный эффект от похудения сможет извлечь и диабетик. При снижении массы тела показатели сахара в крови контролировать проще. При СД 2 типа можно обойтись без инсулина.

Правильное питание

Воздействие правильного питания.Воздействие правильного питания.

Прежде чем сесть на диету, пациент должен получить пройти осмотр у эндокринолога и посетить диетолога. Процесс определения подходящей диеты, обеспечивающий похудение диабетику достаточно сложен и требует внимательного рассмотрения.

Питание выступает основным фактором, обеспечивающим стабилизацию показателей инсулина в крови без использования медикаментозных средств. Диета подразумевает сокращение объемов потребляемых углеводов. Если рацион составлен правильно, диета переноситься хорошо, пациент успешно избавляется от лишних килограммов, не прилагая к этому особенных усилий.

Как правильно составить меню.Как правильно составить меню.

Внимание! Использование диет, подразумевающих ограничение в потреблении жиров и снижении калорий при СД, не приведет к положительной динамике. Связано это с тем, что в рационе человека сохраняются большие доли углеводов.

К перечню запретных продуктов относят:

  • продукты, содержащие сахар, различные сласти;
  • копчености;
  • приправы и соусы;
  • фасоль;
  • спиртные напитки;
  • жирные супы;
  • хлеб и другая выпечка;
  • жирное мясо и рыба;
  • жирные молочные продукты.

Также пациент должен ограничить потребление картофеля.

Из ежедневного меню стоит исключить выпечку. Из ежедневного меню стоит исключить выпечку. Конфеты и другие сладости нужно убрать из меню. Конфеты и другие сладости нужно убрать из меню. Копчености и колбасы устраняются из меню. Копчености и колбасы устраняются из меню. Нужно ограничить потребление соусов и приправ. Нужно ограничить потребление соусов и приправ.

К списку рекомендованных продуктов относят:

  • обезжиренное молоко;
  • нежирный творог;
  • яичный белок;
  • овощи и фрукты;
  • нежирное отварное мясо.
Творог. Творог. Нежирное молоко. Нежирное молоко. В пищу можно принимать белок куриного яйца. В пищу можно принимать белок куриного яйца. Разнообразные фрукты и овощи. Разнообразные фрукты и овощи.

Правила диеты представлены в следующем формате:

  1. Пациент не должен ощущать голод, общий объем пищи следует делить на 5 подходов. Кушать нужно часто, но малыми порциями.
  2. Не следует пропускать прием пищи, в случае если время основного питания следует отложить нужно, перекусить яблоком или апельсином. Так организм сможет справиться с чувством голода.
  3. Полностью отказываться от употребления картофеля и хлеба не необходимости.
  4. С отварного мяса следует удалять жир и кожицу.
  5. Вместо жиров животного происхождения следует потреблять растительные.
  6. Предпочтительным способом термической обработки является варка, тушение, приготовление на пару.
  7. Сладости и всевозможные десерты стоит заменять фруктами.
  8. Объем потребляемых в сутки жиров не должен превышать 40 г.
Основные принципы диеты стоит обсудить со специалистом.Основные принципы диеты стоит обсудить со специалистом.

Повысить эффективность диетического питания поможет спорт. В некоторых случаях рекомендован прием специальных медикаментозных препаратов.

Как победить зависимость от пищи?

Можно ли победить зависимость.Можно ли победить зависимость.

Не всегда даже низкокалорийная диета помогает справиться с проблемой лишнего веса при сахарном диабете. Диета это процесс, требующий особой организации, а какие-либо ограничения рано или поздно приводят к срывам. В таком случае ожирение при диабете не устраняется, а сама проблема усугубляется.

Переедание это вредная привычка, которая идет вровень с курением и другими пристрастиями. Пагубная зависимость становится причиной развития многих проблем и осложнений. Лишний вес при диабете усложняет работу сердечной мышцы, у пациента развивается гипертоническая болезнь.

Избавиться от такой зависимости не просто. Долгий путь подразумевает прием медикаментозных средств, подавляющих аппетит, физические нагрузки и беспрекословное следование правилам, описанным диетологом.

Внимание! Необходимость в решении такой проблемы нередко приводит пациента в кабинет психолога. Связано это с тем, что потребность в потреблении углеводов не уходит самостоятельно.

Важно отказаться от потребления углеводов.Важно отказаться от потребления углеводов.

Видео в этой статье поможет пациентом найти путь к решению проблемы.

Спорт

Ускорить и упростить процесс избавления от лишнего веса помогут простые физические упражнения. За счет повышения мышечной активности достигается повышение восприимчивости организма к инсулину, за счет чего достигается стабилизация показателей сахара.

Несомненно, физические нагрузки определенного типа должны нравиться самому пациенту, то есть больной от их выполнения должен получать физическое удовлетворение. Спорт не должен вызывать у больного ассоциации с методом борьбы.

Нагрузки можно увеличивать постепенно по мере привыкания организма. Цена несоблюдения этого правила – переутомление, которое часто становиться причиной срыва.

Медикаментозные средства

Сиофор поможет справиться с лишним весом.Сиофор поможет справиться с лишним весом.

Наибольшей популярностью пользуется препарат Сиофор. Его действующим компонентом является метформин. Основным назначением лекарственного средства является повышение чувствительности клеток к инсулину. Препарат позволяет уменьшить его содержание в крови, обеспечивая восстановление уровня сахара.

Лишний вес при диабете требует незамедлительного устранения. Ожирение опасно и для здорового человека, потому соблюдение правил здорового образа жизни должно стать нормой для современного человека.

Вопросы специалисту

Тамара, 24 года, г. Краснодар

Добрый день, подскажите пожалуйста что мне делать? Во рту присутствует постоянная сухость, я постоянно хочу пить. В день выпиваю более 3 литров жидкости, не считая чая. Обращалась к хирургу, потому что вечером на ногах возникали отеки, он поставил диагноз скрытый варикоз. После выполнения всех его советов проблема с отечностью ушла, но пить я меньше не стала.

Добрый день, Тамара. Повышенная жажда может указывать на развитие многих заболеваний, в том числе и диабета. Рекомендую начать обследование по этому профилю, обратитесь к эндокринологу.

Дария Николаева, 27 лет, г. Саратов

Добрый день. Прошу помощи. У моей мамы в биохимическом анализе обнаружили инсулин – 25, 31 ме/мл, глюкоза 5,7 ммоль/л. Что нужно делать в этом случае? Это диабет?

Добрый день, Дария. Рекомендую не беспокоиться раньше времени. Такие данные не представляют опасности, но более тщательное обследование пройти стоит. Контролируйте изменение уровня глюкозы в динамике.

типов сахарного диабета | Симптомы, причины и лечение диабета

Что такое диабет? Сахарный диабет - хроническое заболевание или заболевание, которым страдают почти 26 миллионов человек только в Соединенных Штатах. Во всем мире их число значительно больше. Более 26 миллионов - это большое количество населения страны, страдающего этим хроническим заболеванием.

Исследования показали, что это заболевание передается по наследству.

И что это связано со многими факторами риска, которые перерастают в серьезные, опасные для жизни осложнения.

Согласно медицинской статистике по этому заболеванию, все еще существует большой процент населения, которому не был поставлен диагноз или не лечили от него.

Медицинские факты показывают, что 79 миллионов человек в возрасте старше 20 лет имеют уровень сахара в крови выше нормы, но не считается достаточно высоким, чтобы у них диагностировали диабет. Это означает, что особь находится на границе или на стадии предварительного развития.

Не зная, у этих людей в конечном итоге может развиться заболевание, которое приведет к серьезным осложнениям, если его не лечить.Эта проблема может, а в некоторых случаях привести к инвалидности, ампутации и смерти.

Может быть, вы один из многих людей, которым только что поставили диагноз хронической болезни и которые ищут ответы на некоторые из тех оставшихся без ответа вопросов, которые сейчас всплывают у вас в голове. Что ж, мой друг, не смотри дальше, потому что ... ты попал в нужное место для этих ответов.

Здесь, на нашем сайте, вы найдете самую свежую информацию об этом полигенном заболевании и всех связанных с ним осложнениях.Ниже приведены лишь некоторые из тем, по которым вы найдете информацию на этом сайте:

  • Диабетики 1 типа.
  • Диабетики 2 типа.
  • Гестационный диабет.
  • Предиабет.

На нашем веб-сайте вы также найдете информацию, которая поможет вам распознать признаки и симптомы диабета. Некоторые из этих симптомов включают:

  • Частое мочеиспускание.
  • Сильная усталость.
  • Сухость во рту.
  • Похудание.
  • Инфекции порезов и синяков, которые заживают очень медленно или совсем не заживают.

Мы также предоставим вам информацию о многих различных типах осложнений, связанных с этим заболеванием. Некоторые из них вы можете или можете испытать как диабетик, и как их избежать.

Проблемы со здоровьем, связанные с диабетом

Это серьезные проблемы со здоровьем, которые вы заметите, напрямую связанные с вашим заболеванием.Это тяжелые состояния здоровья, которые включают, помимо прочего ...

  • Диабетическое заболевание глаз. Это такие заболевания, как катаракта и глаукома. Эти конкретные заболевания глаз могут в конечном итоге привести к полной слепоте человека.
  • Повреждение нервной системы (невропатия).
  • Инвалидность в результате повреждения нерва (ампутации).
  • Сексуальная дисфункция (импотенция).
  • Осложнения беременности, и этот список можно продолжать и продолжать...

Как диабетики, вы обязаны перед собой и своей семьей узнать все, что нужно знать об этом полигенном заболевании и основных рисках для здоровья, с которыми вы можете столкнуться в результате этого заболевания. Поступая так, вы будете знать, как бороться со своим состоянием.

Ответный удар поможет вам избежать или отсрочить многие из этих серьезных осложнений. Итак, давайте начнем сопротивляться сейчас и вместе выиграем эту войну против диабета .

Подпишитесь на мой ежемесячный информационный бюллетень Healthy Diabetes Living .Он будет информировать вас каждый месяц о новой информации, которую я добавил на сайт.

И за вашу искреннюю поддержку, мы предоставим вам бесплатный отчет о потере веса и о том, как вы можете достичь стройного здорового тела . Вы получите ссылку на электронную книгу в нашем благодарственном письме.

Содержание


Симптомы диабета - Симптомы диабета у мужчин и женщин!
Симптомы диабета часто неуловимы.С диабетом связаны серьезные осложнения со здоровьем, поэтому распознавание симптомов диабета может привести к раннему лечению.
Признаки и симптомы диабета 1 типа - Симптомы ювенильного диабета
Люди с диабетом 1 типа подвергаются большему риску серьезных осложнений. Узнайте факты, чтобы избежать осложнений, связанных с этим типом диабета.
Симптомы диабета 2 типа - инсулинорезистентность лучше диабета ...
Причину и симптомы диабета 2 типа можно контролировать.Контроль уровня глюкозы в крови и сбалансированная диета - ключ к победе над диабетом II типа. Избегайте диабета второго типа прямо сейчас.
Симптом гестационного диабета, поражающий женщин во время беременности!
Гестационный диабет поражает 4% всех беременных! Диабет гестационного типа - это состояние, при котором наблюдается высокий уровень глюкозы в крови и может привести к диабету 2 типа.
Симптомы преддиабета и профилактическое лечение.
Симптомы предиабета часто остаются без лечения.возникает, когда уровень глюкозы у человека выше нормы, но недостаточен для диабета.
Инсулинорезистентность - лечение диабета
Инсулинорезистентность - большая проблема для диабетиков! Вооружившись фактами об этом гормоне, вы сможете избежать серьезных осложнений.
Типы инсулина для лечения диабета - Инсулин для лечения диабета
Для лечения диабета существует семь типов инсулина. Необходимо знать каждый тип инсулина и их характеристики.Инсулин для лечения диабета I и 2 типа
Антидиабетическая лекарственная терапия - лекарственные препараты для лечения диабета 2 типа.
Противодиабетические лекарственные средства используются для лечения сахарного диабета. Большинство противодиабетических препаратов, используемых для лечения диабета 2 типа, вводятся перорально.
Диагностика и лечение симптомов врожденного гиперинсулинизма
Симптомы врожденного гиперинсулинизма могут привести к серьезным проблемам со здоровьем! Его можно разделить на две более широкие категории...гипергликемия и гипогликемия.
Признаки и симптомы гипогликемии - Симптомы гипогликемии
Признаки и симптомы гипогликемии требуют немедленного лечения. Некоторые признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови - беспокойство, потливость и дрожь. Признаки и симптомы гипогликемии очень серьезные.
Причины, симптомы и лечение реактивной гипогликемии
Диагностика реактивной гипогликемии у взрослых. Распознанные симптомы реактивной или постпрандиальной гипогликемии для постановки правильного диагноза!
Уход за диабетом - Уход за диабетическими симптомами!
Уход или лечение диабета в большинстве случаев различаются.Болезнь диабета поражает все части тела; Уход за симптомами означает эффективное управление им.
Атеросклероз - симптомы, причины и лечение налета
Атеросклероз - это бляшки, накапливающиеся в артериях. Факторы риска высоки, а симптомы распознать нелегко. Лечение причин атеросклероза должно быть начато до закупорки артерий.
Процедура теста на холестерин - зачем вам тестировать холестерин крови?
Результаты теста на холестерин помогают врачам определить уровень ЛПНП в крови.Скрининг на холестерин контролирует образование бляшек в артериях. Анализ крови на холестерин следует сдавать не реже одного раза
Ишемическая болезнь сердца - ишемическая врожденная болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца - серьезное хроническое заболевание, вызванное атеросклерозом. Симптомы болезней сердца часто встречаются у женщин. Лечение болезней сердца одинаково для обоих полов.
Болезнь почек, связанная с диабетом ... Как работают почки.
Заболевание почек приводит к диабетической почечной недостаточности, также известной как диабетическая нефропатия.Почечная недостаточность - серьезное заболевание, при котором почки больше не могут избавляться от продуктов жизнедеятельности!
Типы катаракты - ранние признаки, симптомы и лечение
Что такое катаракта? Ранние признаки катаракты и их симптомы необходимо лечить, иначе они со временем приведут к полной слепоте. Хирургия - эффективное лечение.
Что такое симптомы депрессии - причины симптомов депрессивного расстройства
Депрессия - это расстройство, часто встречающееся у диабетиков.Для этого серьезного депрессивного расстройства доступно лекарственное лечение. Каковы симптомы и признаки депрессии?
Глаукома Симптомы, причины, лечение и профилактика слепоты
Глаукома - серьезное заболевание глаз, которое возникает в результате давления жидкости в глазу. Если не лечить симптомы, это может вызвать слепоту!
Лечение несахарного диабета | Причины и симптомы
Несахарный диабет - это заболевание, вызывающее частое мочеиспускание.Требуется лечение диабета. Симптомы могут указывать на нефрогенное состояние.
Диагностика диабетической невропатии | Лечение диабетической невропатии
Диабетическая нейропатия возникает из-за закупорки крошечных кровеносных сосудов в почках. Диагностика диабетической нейропатии требует лечения для хорошего лечения диабета.
Лечение эректильной дисфункции | Причины ЭД у мужчин с диабетом
Лечение эректильной дисфункции у мужчин с диабетом.У мужчин с диабетом и с проблемами ЭД есть различные варианты лечения, из которых они могут выбирать!
Диабет Информация о признаках, симптомах и лечении диабета.
«Информация о диабете» содержит информацию о признаках и симптомах различных типов диабета. Знание симптомов диабета может привести к правильному лечению.
Диета при диабете | Управляйте диабетом с помощью плана здорового питания
Диета при диабете должна быть ориентирована на здоровое питание с низким содержанием углеводов.Здоровое питание поможет справиться с диабетом 1 и 2 типа.
Контроль уровня глюкозы в крови | Контроль осложнений диабета.
Правильный контроль уровня глюкозы в крови помогает предотвратить осложнения диабета. Чтобы диабетики могли контролировать свой диабет, они должны знать свой уровень глюкозы.
Статьи о диабете Информация о диабете - Статьи о диабете
Статьи и информация о диабете для людей с диабетом. У вас или у вашего любимого человека диабет и вы хотите поделиться им с другими, не стесняйтесь писать об этом.
Диабетические вопросы и ответы, которые могут помочь диабетикам оставаться здоровыми!
Диабетические вопросы, которые задают диабетики своим врачам. Обсуждение этих вопросов о диабете поможет вам понять и справиться с этим заболеванием.
Глюкометр | Что такое хороший измеритель сахара в крови для диабетиков
Глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови необходимы для лечения диабета. Глюкометры помогают диабетикам контролировать уровень глюкозы путем тестирования.
Книги о диабете - отличный источник информации о диабете
Книги о диабете - отличный источник информации о диабете. Знание всего об этой болезни - ключ к сохранению здоровья и управлению диабетом
Блог о диабете | Информация о Daibetes
Блог Диабета будет держать вас в курсе важной информации и изменений на веб-сайте Diabetes-health-talk.com. Подпишитесь здесь.
Информационный бюллетень Healthy Diabetes Living с обновленной информацией о диабете!
Информационный бюллетень
Healthy Diabetes Living предоставит вам актуальную информацию о диабете.Узнайте факты, которые помогут в правильном лечении и лечении диабета.
Свяжитесь со мной в Diabetes-Health-Talk.Com
Свяжитесь со мной на Diabetes-Health-Talk.Com, используя предоставленную контактную форму.
Информация об отказе от ответственности
Заявление об отказе от диабета.
Программа обмена ссылками
Наша программа обмена ссылками направлена ​​на получение максимально качественных ссылок по вопросам здоровья. Мы занимаемся предоставлением нашим посетителям качественных новостей о здоровье.
Политика конфиденциальности
Политика конфиденциальности для Diabetes-Health-Talk.com
Ссылки на ресурсы, связанные со здоровьем ... Ссылки на программы.
Ссылки на веб-сайты, связанные со здоровьем, которые предоставят вам информацию, которая поможет вам в управлении диабетом!
Создайте свой сайт для успеха в Интернете!
Создайте свой сайт правильно с помощью SBI! Многие из нас хотели бы знать, как создать работающий веб-сайт.Однако мы не знаем, с чего начать ...
.

Сахарный диабет 2 типа у взрослых - Симптомы, диагностика и лечение

Краеугольным камнем терапии всех пациентов с диабетом является индивидуальная программа самоконтроля, обычно разрабатываемая вместе с пациентом медсестрой по вопросам диабета или диетологом.

Изменения образа жизни плюс метформин являются начальной антигипергликемической терапией для большинства пациентов. Гликемические цели и варианты лечения индивидуальны.

Отдельные глюкозоснижающие препараты снижают общую смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.Добавление ингибитора натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT2) или агониста глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) рекомендуется пациентам с длительным неоптимальным гликемическим контролем плюс установленным сердечно-сосудистым и / или почечным заболеванием.

Контроль артериального давления, контроль липидов, отказ от курения и контроль гликемии снижают риск макрососудистых осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт. Контроль гликемии и артериального давления снижает риск микрососудистых осложнений (невропатия, нефропатия, ретинопатия).

Сахарный диабет 2 типа - прогрессирующее заболевание, определяемое дефицитом секреции и действия инсулина, которое приводит к аномальному метаболизму глюкозы и связанным с ним метаболическим нарушениям. [1] Meigs JB, Muller DC, Nathan DM, et al. Естественная история прогрессирования от нормальной толерантности к глюкозе к диабету 2 типа в Балтиморском лонгитудинальном исследовании старения. Диабет. 2003 июн; 52 (6): 1475-84. https://diabetes.diabetesjournals.org/content/52/6/1475.full http: //www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 12765960? tool = bestpractice.com Хотя этиология диабета 1 и 2 типа резко различается, оба они приводят к гипергликемическим состояниям, и оба имеют общие макрососудистые (ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные и периферические сосудистые заболевания) и микрососудистые (ретинопатия, нефропатия и нейропатия) осложнения. Диабет 2 типа чаще всего диагностируется после планового обследования. Ему предшествует состояние предиабета, которое определяется однократным уровнем глюкозы в плазме натощак 100-125 мг / дл или HbA1c, равным 5.От 7% до 6,4% при отсутствии диабета. Диагноз диабета основывается на двух подтвержденных значениях: глюкозы в плазме натощак> 125 мг / дл; HbA1c 6,5% или больше; или (реже) результаты теста на толерантность к глюкозе, или случайная концентрация глюкозы в плазме ≥200 мг / дл плюс симптомы гипергликемии. Одного образца крови достаточно для установления диагноза диабета, если анализы как HbA1c, так и уровня глюкозы в плазме натощак соответствуют критериям диагностики диабета. [2] Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при диабете - 2019.Уход за диабетом. 2019; 42 (Приложение 1): С1-193. https://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *