Поджелудочная урчит: Почему бурлит поджелудочная железа

Содержание

Почему при панкреатите бурлит в животе

Может ли урчать в животе из за поджелудочной железы

Вздутие живота при панкреатите — один из клинических симптомов этого заболевания. По медицинской статистике количество пациентов с этой патологией неуклонно растет. Терапия недуга напрямую зависит от тяжести его проявления, и насколько обширно эта аномалия затронула железу.

Что такое метеоризм и почему он возникает даже в здоровом теле?


Метеоризм наблюдается у всех людей, и развивается вследствие повышенного газообразования в ЖКТ. Обычно появляется после плотного приема еды, либо после употребления продуктов, способных привести к чрезмерному скоплению газов.

В человеческом кишечнике присутствуют три центральных источника газа:

  1. Воздух, который заглатывается одновременно с приемом еды.
  2. Газы, которые попадают в систему пищеварения из крови.
  3. Газы, образующие в области слепой кишки.

При хорошем здоровье нормальное количество газов, присутствующих в ЖКТ, составляет 200 мл. На протяжении суток через прямой кишечник выходит 600 мл, но этот показатель не является устойчивой цифрой из-за персональных особенностей организма. Поэтому они колеблются в пределах 200-2600 мл.

Нехороший дух газов, выпускаемый прямым кишечником, объясняется наличием отдельных соединений аромата, среди них присутствуют:

Их формирование осуществляется в толстой кишке, как следствие процесса, при котором микрофлора воздействует на переработанные тонким кишечником органические субстанции.

Значительное сосредоточение газов выглядит как пузыристая пена, где каждый отдельный пузырь покрыть густоватым слизистым слоем. Скользящая пенистая масса тончайшим слоем распространяется по слизистой кишечника, что не лучшим образом сказывается на стенках пищеварительных органов. Помимо этого ухудшается всасывание полезных веществ, снижается активность ферментов.

Метеоризм и воспаление поджелудочной железы


Газы при панкреатите создают пациенту ряд неудобств, поэтому для лечения этого отклонения следует установить, какие именно механизмы привели к его развитию.

Если пучит живот при панкреатите, то это явный признак того, что нарушены рабочие функции ЖКТ. Метеоризм при хронической фазе указывает на то, что в организме образовался существенный дефицит ферментов ПЖ.

В сложившейся ситуации, плохо переваренные частички поступающей еды обрабатываются пищеварительным соком, что совершенно недостаточно. Далее полностью необработанные клетки попадают к бактериям, которые принимаются за их расщепление.

В итоге всего этого образуется большая концентрация газов. В течение суток их размер способен достигнуть 20 литров. Мнение о том, что газы за малый промежуток времени выходят наружу – ошибочно.

Огромное их присутствие растягивает стенки ПЖК, и нервируют рецепторы, отвечающие за чувствительность, поэтому вздутие живота при воспаленной железе сопровождается интенсивными приступами боли, которые исчезают после опорожнения кишечника или после выхода газов.

Кроме этого, урчание в животе при панкреатите может быть вызвано волнениями и нервным состоянием. Стрессовые ситуации способны задерживать нормальный процесс перистальтики кишечника, что способствует возникновению спазмов гладких мускулов.

В результате всех этих отклонений расстраивается проходимость ЖКТ, и развивается метеоризм.

Панкреатическое газообразование чаще всего проявляется у тех пациентов, которые:

  • Не соблюдают предписания диеты и злоупотребляют бобовыми и целлюлозосодержащей пищей.
  • В их тонкой кишке присутствует избыточное количество бактерий.
  • В толстом кишечнике нарушены биозные функции.
  • Нарушено кровообращение.
  • Присутствуют спайки и опухоли в ЖКТ.
  • Болеют острыми инфекциями и интоксикацией организма.

Также причиной метеоризма может стать операционное вмешательство в брюшной полости.

Симптомы газообразования

Симптоматика метеоризма отличается характерными отличиями. Повышенное газообразование при панкреатите проявляется следующими признаками:

  • Сильные схваткообразные боли.
  • Отрыжка.
  • Сухость во рту.
  • Рвота.
  • Колики
  • Головная боль.
  • Нарушение работы сердца.
  • Изжога в желудке.
  • Тошнота.
  • Потеря аппетита.
  • Запор или понос.

Кроме этого, пациент может жаловаться и на следующие признаки:

  • Плохой сон.
  • Боль в мышцах.
  • Общая слабость.
  • Чрезмерная усталость.
  • Трудности с дыханием.
  • Урчание в животе.
  • Частый выход газов.

Медицине известно 2 варианта проявления метеоризма:

  1. У больного увеличивается брюшная полость в момент сокращения толстой кишки. Из-за забитого кишечника газы просто не могут выйти наружу. В данном случае появляются такие симптомы, как ощущение распирания живота, болезненная резь и плохое самочувствие.
  2. Отмечается бурное выведение сероводорода, что не лучшим образом сказывается на жизни пациента. При этом варианте болезни боль практически отсутствует, однако человек систематически ощущает в брюшине переливы и урчание.

Избыточное присутствие газа в ЖКТ влияет на работу следующих систем:

Вспушивание брюшной полости при метеоризме и панкреатите провоцирует интенсивные головные боли, человек становится тревожным, возникает патологическая утомляемость.

Лечебные методы устранения вздутия


Если у пациента с проблемной железой часто проявляется сильное газообразование, не стоит пускать все на самотек. Это аномальное явление нужно обязательно лечить. Сегодня медицина использует ряд методик, которые помогают устранить проявления метеоризма:
  1. Медикаменты.
  2. Сбалансированное питание.
  3. Народные средства.

Итак, как избавится от газов при панкреатите? В первую очередь терапевтические действия направлены:

  • Установление тех патологических факторов, которые привели к вздутию живота.
  • Диета.
  • Употребление биопрепаратов, которые могут помочь нормализовать процесс биоценоза.
  • Приведение в норму моторики ЖКТ.
  • Освобождение организма от скопившегося сероводорода.

Помимо этого для повышения эффективности терапевтических шагов против метеоризма при воспаленной ПЖ нужно обязательно убрать недостаток ферментов.

Медикаментозная терапия


Для снижения количества присутствующих газов рекомендованы:
  • Активированный уголь.
  • Эспумизан.
  • Полисорб.
  • Полифепан.
  • Белая глина.
  • Диметикон.

В том случае, если метеоризм вызван недостатком ферментов, возможно, врач пропишет:

Болевой симптом снимается спазмолитиками:

Помимо этого, специалист может порекомендовать отдельные лекарства, замечающие желчь:

Пациент не должен забывать о том, что в отдельных эпизодах газообразование может быть спровоцировано длительным приемом некоторых медикаментов, способных уменьшать вырабатывание желудочного сока.

Особенности лечебного питания


Для того чтобы всецело убрать вздутие живота при панкреатите, тем самым избавив пациента от патологического метеоризма, нужен тщательный терапевтический подход, в котором приоритетное место занимает диета 5п.

Из питания убирается еда с высоким присутствием жиров, которые при панкреатите нежелательны из-за дефицита липазы. Сокращается прием белковой пищи, способной привести к обострению аномалии. Из меню исключаются продукты богатые на грубую клетчатку. Не рекомендуется употреблять:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Грибы.
  • Морскую и квашеную капусту.
  • Хлеб.
  • Бобовые.
  • Крупы.
  • Газированные напитки.
  • Молоко.
  • Соленья.

Не забывать о том, что процесс брожения провоцирует следующая еда:

  • Вода с газом.
  • Сдоба.
  • Продукты, содержащие соду.
  • Шампанское.
  • Пиво, квас.

Лечебное питание при панкреатическом газообразовании подразумевает:

  1. Применение ферментов, которые недостаточно вырабатываются больной железой.
  2. Кушать нужно часто и маленькими порциями (не менее 6 раз в день).
  3. Пища должна быть жидковатой либо полувязкой, либо в виде пюре.
  4. Обязательно пить не менее 1,5-2 литра жидкости в день.

Когда газы являются следствием стресса, из меню убираются возбуждающие ЦНС и кишечник:

  • Крепкий чай и кофе.
  • Энергетики.
  • Жирная и тяжелая еда.
  • Острые продукты.

Как видим, правильное питание при панкреатическом метеоризме играет важнейшую роль в его терапии.

Народная медицина


При лечении метеоризма хорошо себя зарекомендовали народные целебные настои из следующих компонентов:

Кроме этого, с разрешения врача можно использовать следующие рецепты:

  1. Тыквенный сок. Из свежего овоща выжимают сок и пьют в течение дня.
  2. Травяной настой. Взять календулу, ромашку, мяту. Все смешать, отмерить 1 ст.л. смеси и залить 0,5 л кипятка, дать настоятся 12 часов (в термосе). Однако этот лечебный вариант нельзя употреблять гипертоникам, особенно в пожилом возрасте.
  3. Зверобой. Отмерить 1 ст.л. травы и залить 250 мл кипятка. Дать настояться полчаса и пить по 0,5 стакана 3 раза в сутки. Нельзя пить при гастрите.
  4. Мать-и-мачеха. Потребуется 2 ст.л. средства, заварить 1 стаканом крутого кипятка, дать настояться 1 час. Затем процедить и употреблять по 2 ст.л. на голодный желудок за полчаса до приема еды.

Для устранения патологии может быть назначен лечебный массаж или ЛФК, способствующие нормализации работы ЖКТ.

Заключение

Присутствие метеоризма при панкреатите создает пациенту значительный дискомфорт. Поэтому так важно соблюдать все назначения и рекомендации врача в отношении питания, употребления надлежащих медикаментов и целесообразного приема народных средств, помогающие убрать неприятное и болезненное явление.

Опубликовано: 26 февраля 2015 в 17:12

У здорового человека не может быть вздутия живота. Этот симптом свидетельствует о том, что пища не перерабатывается должным образом, загнивает и выделяет газы. Заболевания могут быть различны, но в частности при хроническом панкреатите причиной является нехватка пищеварительных ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа. Результатом является вздутие живота после каждого приема пищи. Скопление газов в желудке – факт маловероятный. Преимущественно они выделяются уже в кишечнике.

Механизм вздутия при хроническом панкреатите выглядит следующим образом: склерозированные зоны поджелудочной железы вырабатывают пептиды и ферменты в недостаточном количестве. Волокна пищи расщепляются частично и задерживаются в кишечнике. Организм старается справиться с ними, но без помощи ферментов, но зачастую безуспешно. Остатки пищи загнивают, в них развивается патогенная микрофлора. Многие больные не уделяют должного внимания лечению вздутия живота и постепенно привыкают к этому неприятному состоянию. Но обращаться к врачу необходимо уже при первых проявлениях.

Растет живот при панкреатите

Если человек с заболеванием поджелудочной железы не обращает внимания на постоянное вздутие, то со временем он привыкает к неприятным ощущениям, а его живот начинает расти и увеличиваться в объеме. Связано это с нарушением процесса пищеварения на фоне хронического панкреатита. Поджелудочная железа перестает вырабатывать ферменты в достаточном количестве и пища не переваривается полностью. Пищевой комок не может быть обработан и застревает в кишечнике. Так он загнивает и начинается выделение газов. Как следствие, у пациента развивается диарея или запоры. Далее начинается вздутие живота, распирание, мышцы затвердевают. Как правило, это является признаком скорого приступа панкреатита.

Чаще данными проявлениями характеризуется диспепсическая форма панкреатита. Часто у пациентов отмечается снижение массы тела. Живот не только растет, но и производит звуки, похожие на урчание. Эти симптомы характерны при массовом поражении слизистых, поэтому, если человек замечает данные проявления, ему необходимо срочно обращаться к врачу, проходить обследование и последующее лечение.

Урчание в животе при панкреатите

Урчание в животе является одним из основных симптомов панкреатита. Но само по себе оно еще не значит, что человек болен. Если к данному проявлению у пациента наблюдается рвота, тошнота, понос или запор, боль, повышение температуры и озноба, нужно срочно направлять его на обследование. Урчание обусловлено большим скоплением газов, которые выделяются из плохо переваренного пищевого комка. Это происходит в результате недостаточной выработки пищеварительных ферментов и пептидов, которые склерозированные зоны поджелудочной железы просто не в состоянии произвести в нужном объеме.

Урчание в животе при панкреатите, как правило, происходит через некоторое время после приема пищи. Сначала вспучивается живот, затем раздаются звуки. Необходимо понимать, что все эти проявления являются лишь симптомами. А лечить необходимо причину, то есть панкреатит. Адекватную программу может подобрать только специалист после полного обследования, включающего лабораторные и аппаратные методы, которое должно показать форму и степень болезни. Ни в коем случае нельзя привыкать к неприятным ощущениям, даже если они не выражаются болевым синдромом, поскольку начальный этап заболевания легче поддается лечению.

При панкреатите бурление, вспучивание в животе и газообразование является естественным и постоянным явлением, при котором пациент ощущает сильный дискомфорт. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, важно выяснить, в чем именно заключается причина скопления газов.

Пучить живот может как у взрослых, так и у детей. Здоровые люди обычно страдают от урчания после употребления продуктов, которые способствуют повышенному образованию газов. К ним относят горох, фасоль, капусту, ржаной хлеб, сдобную дрожжевую выпечку и другую еду.

Когда расщепляются сложные углеводы в виде клетчатки, наблюдается брожение в толстом кишечнике и накапливаются газы. Метеоризм при панкреатите также возникает ввиду неправильного питания, но иногда причина может крыться в развитии дополнительного заболевания.

Почему вздувается живот при панкреатите

Живот может урчать практически у любого человека, независимо от возраста и статуса. Метеоризм периодически наблюдается у больного или здорового человека. Если заболевания не имеется, газообразование происходит чаще всего после употребления в пищу гороха, капусты, дрожжевой выпечки, ржаного хлеба.

В том числе повышенное образование газов наблюдается на стадии, когда растворяется клетчатка и в кишечнике начинается брожение. Также подобное состояние может появляться, если человек не переносит лактозу.

Как правило, метеоризм сопровождается с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, наблюдаться может вздутие живота при панкреатите хронической или острой формы, воспалении желчного пузыря, холецистите, колите, заболевании тонкой кишки, дисбактериозе, дистрофических изменениях на слизистых желудка.

  • В целом метеоризм и поджелудочная железа тесно взаимосвязаны. При хроническом воспалении внутреннего органа нарушаются основные функции, из-за чего перестают полноценно поступать вещества, необходимые для усваивания еды. Непереваренная пища присоединяется к бактериям, в результате образуется повышенное количество кишечного воздуха.
  • За сутки объем газов превышает 20 литров. При их повышенном количестве стенки кишечника растягиваются и раздражают рецепторы, провоцирующие болевые ощущения. Поэтому при вздутии живота пациент ощущает боль, которая снижается, когда кишечник опорожняется и газы отходят.

Иногда симптоматика проявляется при эмоциональном перенапряжении, частых стрессах, из-за чего замедляется перистальтика и вызываются спазмы кишечника.

Симптомы метеоризма

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Иногда человек может не понимать, что у него вздувается живот и повышается количество газов. Связано это с тем, что метеоризм может давать о себе знать постепенно, поэтому пациент не сразу обращает внимание на свое состояние и не спешит приступать к лечению.

Между тем стоит обращать внимание на начальные признаки, чтобы не допустить развитие тяжелых последствий. У взрослого человека симптоматика сопровождается вздутием живота, появлением урчания в лежачем на спине положении, отрыжкой после принятия пищи, запорами, выходом зловонного запаха из анального отверстия.

Во время наклона вперед появляются неприятные ощущения в районе диафрагмы. Если состояние запущено, больной не желает есть, у него понижается иммунитет, человек жалуется на непрекращающуюся мигрень и слабость во всем теле.

Развитие панкреатита происходит, когда воспаляется поджелудочная железа. Она увеличивается в размерах, отекает, иногда сопровождается некрозом тканей. В этом случае при метеоризме наблюдается:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. запор или понос;
  4. сухость ворту;
  5. отрыжка;
  6. понос;
  7. полная потеря аппетита.

Так как газы не могут выйти из толстой кишки, живот увеличивается в размерах, распирается, вызывает дискомфорт. Через некоторое время реактивные газы начинают бурно выходить, из-за чего сильно урчит живот.

Дополнительно может нарушиться работа сердечно-сосудистой системы, у человека резко меняется настроение, появляется жжение в области груди, повышается утомляемость.

Пациент нередко страдает бессонницей и аритмией. Если не начать своевременное лечение, часто развивается острый панкреатит.

Диетическое питание при метеоризме

В первую очередь при хроническом панкреатите избавляются от вздутия живота и повышенного газообразования при помощи специально разработанной диеты. Разобраться в выборе правильных блюд может помочь гастроэнтеролог или диетолог.

Важно отказаться от блюд, в которых содержится клетчатка. К ним относят морскую капусту, свежие овощи, крупу, хлеб, бобовые. В том числе вызывать газы и стимулировать процесс брожения могут газированные напитки, суфле и сдобная выпечка. Поэтому нужно исключить из рациона питания любые блюда в маринаде, молоко, квашеную капусту, пиво, шампанское, квас.

Чтобы избежать неприятных симптомов, рекомендуется тщательно прожевывать пищу, не заглатывая при этом воздух. При панкреатите ни в коем случае нельзя пользоваться сигаретами и жвачкой.

В некоторых случаях дискомфорт может вызывать стресс, поэтому из меню исключают продукты, которые возбуждают центральную нервную систему в виде:

  • крепкого чая;
  • кофе;
  • острых блюд;
  • жирной пищи;
  • энергетических напитков.

Также следует придерживаться рекомендаций врачей и соблюдать определенные правила. Для облегчения процесса дефекации и размягчения каловых масс нужно употреблять повышенное количество жидкости, не менее двух литров в сутки.

Питаться нужно часто, минимум шесть раз в сутки. Это позволяет пище своевременно перевариваться и не попадать в кишечник. Кисломолочные продукты лучше всего максимально исключить из меню, также нельзя употреблять грубую неизмельченную пищу.

Каждый день пациент должен употреблять блюда, приготовленные в жидком виде.

Как избавиться от метеоризма

Лечебный процесс при панкреатите заключается в приеме лекарственных средств, посещения физиологических процедур и использовании проверенных народных методов.

Перед этим лечащий врач проводит осмотр пациента путем пальпации и дает направление на прохождения исследования в диагностик центре. Больному предстоит сдать анализ крови, каловых масс, исследовать желудочный сок и желчь.

При повышенном образовании газов человеку рекомендуется принимать следующие виды наиболее эффективных медикаментозных средств:

  1. Для устранения вздутия живота иногда бывает достаточно съесть две-три таблетки активированного угля.
  2. Смекта, Полифепан, Эспумизан при панкреатите способствуют выведению токсинов и газов.
  3. Если имеются болезненные ощущения из-за кишечных газов, принимают Спазмалгон или Но-шпу.
  4. При помощи Белого угля можно собрать и вывести скопившиеся газы.
  5. Дисфлатил позволяет избавиться от метеоризма, газообразования и дискомфорта.

Если врач диагностирует недостаточную секрецию поджелудочной железы, дополнительно назначается прием ферментов Фестал, Панзинорм, Панкреатин или Мезим форте. Для нормализации кишечника эффективно лекарство Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс. Также для активизации работы полезных бактерий лечатся при помощи Дюфалака.

Дискомфорт устраняют лечебными ваннами, грязелечением, электрофорезом с новокаином, лечебной гимнастикой, массажем для нормализации работы кишечника. Больной должен каждый день проходить не менее 1 километра.

Симптоматика панкреатита рассмотрена в видео в этой статье.

источник

симптомы панкреатита и других заболеваний

Из всей патологии желудочно-кишечного тракта, заболевания, которые сопровождаются ферментативной недостаточностью, занимают одно из первых мест. В первую очередь к ним относятся заболевания поджелудочной железы (ПЖ) и тонкого кишечника.

Фото поджелудочной железы

Фото поджелудочной железы

Постоянно отмечается рост этих заболеваний и снижение возраста заболевших.

Почти в 2 раза за последние 30 лет выросло число панкреатитов. На 30% увеличилось число болеющих панкреатитом женщин. Отмечается рост заболевания среди детского населения.

Немного о пищеварении

Область поджелудочной железы

Область поджелудочной железы

Пища, которую мы употребляем, начинает подвергаться ферментативной обработке уже в ротовой полости. В желудке белки под воздействием соляной кислоты распадаются на более мелкие структуры. В 12-перстной кишке к пищеварению подключаются желчь и соки ПЖ, что запускает цепь химических реакций, благодаря чему белки, жиры и углеводы расщепляются до такой степени, что легко всасываются и быстро попадают в кровяное русло.

В процессе пищеварения ПЖ производит и секретирует 22 фермента, а островковый аппарат продуцирует инсулин и глюкагон, гормоны, регулирующие углеводный обмен в организме человека.

Амилаза расщепляет углеводы.

Липаза и желчные кислоты переваривают (расщепляют) жиры и жирорастворимые витамины. Жиры предварительно подвергаются эмульгации желчными кислотами.

Трипсин и химотрипсин подвергают расщеплению молекулы белка.

Эластаза разрушает белки соединительной ткани.

Клетки протоков железы вырабатывают бикарбонаты (щелочи), которые, ощелачивая содержимое 12-перстной кишки, препятствуют разрушению пищеварительных ферментов и выпадению желчных кислот в осадок.

Причины заболевания поджелудочной

Макропрепарат поджелудочной железы при панкреонекрозе, который возник при воздействии этанола

Макропрепарат поджелудочной железы при панкреонекрозе, который возник при воздействии этанола

Среди всех заболеваний ПЖ наибольшее значимыми являются те, которые приводят к выключению части железы из пищеварительной деятельности. Это хронический панкреатит, кальциноз протоков, удаление пожелудочной железы или ее части, раковое поражение, кистозное преобразование, муковисцидоз и др.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

Хронический панкреатит воспалительной природы является одним из самых частых заболеваний ПЖ. Его основными причинами являются прием алкоголя, воздействие токсических веществ и некоторых лекарственных препаратов, наследственная предрасположенность, погрешности питания, недостаточность кровообращения и аутоиммунные заболевания.

При некоторых заболеваниях поджелудочная железа повреждается вторично. Это происходит при заболеваниях желчевыводящих путей (желчекаменная болезнь) и печени, желудка, 12-перстной кишки, при стенозе и воспалении сфинтера Одди, гемохроматозе, нарушении кальциевого обмена, воспалении и стенозе протоков самой железы.

Как развивается заболевание

Ведущую роль в развитии панкреатита играет значительное повышение давления секрета в выводных протоках железы из-за сдавления ходов из вне и затруднения выхода секрета в 12-перстную кишку. Причинами являются воспаление и стеноз сфинтера Одди, камни, расположенные в желчевыводящем протоке и секретовыводящих протоках ПЖ.

Ткань поджелудочной железы повреждается собственными ферментами, основным из которых является трипсин. Воспаленная ПЖ подвергается аутолизису (самоперевариванию). Со временем поврежденные участки органа подвергаются уплотнению, склерозированию и рубцеванию.

Активная транспортировка кальция в клетки приводит к его накоплению, что влечет за собой потерю клеток энергетических запасов. Наступает дистрофия клеток. В ткани поджелудочной железы появляются рубцовые изменения, участки отложения кальция и полости (кисты). В большом количестве образуются камни в протоках ПЖ.

Повреждение поджелудочной железы может локализоваться только в одном месте, занимать целый сегмент или располагаться диффузно.

Ферменты, которые попадают в кровь, разрушают другие органы: почки, легкие, центральную нервную систему, жировую клетчатку и др.

При вирусных и бактериальных панкреатитах возникают совершенно другие процессы.

Здесь ведущее место в развитии заболеваний занимают процессы образования фиброза вследствие разрушения клеток токсинами микробных агентов.

Признаки панкреатита

Несмотря на всевозможные атаки на поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт первые признаки хронического панкреатита появляются в разные сроки от начала заболевания. Причиной тому высокие компенсаторные возможности органа.

При острых панкреатитах симптоматика проявляется сразу, быстро нарастает, а само заболевание приобретает агрессивное течение.

При злоупотреблении алкоголем первые признаки панкреатитах начинают проявляться, в среднем, через 8 лет от начала заболевания.

Внешнесекреторная недостаточность при панкреатите

Причины внешнесекреторной недостаточности
Геморрагический панкреонекроз

Геморрагический панкреонекроз. На месте повреждений или участков жирового некроза развиваются прогрессирующие кровоизлияния

Внешнесекреторная недостаточность развивается в результате разрушения участков поджелудочной железы, что приводит к снижению выделения необходимого количества поджелудочного сока в просвет 12-перстной кишки.

Недостаточное количество бикарбонатов, секретируемых эпителием протоков железы, вызывает закисление содержимого 12-перстной кишки, из-за чего происходит распад панкреатических ферментов и выпадение желчных кислот в осадок.

Наиболее ощутимой является недостаточное количество фермента липазы (расщепление жиров), последствия дефицита которой развиваются раньше, чем дефицит трипсина (расщепление белков), амилазы (расщепление углеводов) и целого ряда других ферментов.

В пожилом и старческом возрасте развиваются панкреатиты, савязанные с недостаточным кровоснабжением железы из-за сосудистой недостаточности.

Симптомы при внешнесекреторной недостаточности

При недостатке ферментов пищевой химус (комок) продвигается по пищеварительному тракту в ускоренном темпе, усиленную перистальтику кишечника, сопровождающуюся жидким стулом и околопупковыми болями.

Из-за недостатка желчных кислот кал приобретает светлую окраску (цвет серой глины).

Из-за недостаточного переваривания жиров появляется стеаторея (жир в кале, который придает ему жирный блеск). Стул частый и обильный – до 6-и раз в сутки. Непереваренный жир делает кал зловонным. Жирорастворимые витамины не всасываются в должном количестве.

Из-за превалирования процессов гниения и брожения кал приобретает зловонный запах. Появляется урчание в животе. Процесс брожения вызывает образование большого количества газа, из-за чего живот увеличивается в размерах и становится болезненным при прощупывании (метеоризм).

Картина метеоризма (вздутие кишечника)

Картина метеоризма (вздутие кишечника)

Из-за недостаточного количества эластазы не переваривается соединительная ткань мясных продуктов. В стуле видны непереваренные кусочки пищи и мышечные волокна.

Больной начинает меньше употреблять жиров и клетчатки, в результате чего поносы начинают чередоваться с запорами, развивается атония кишечника.

В итоге процесс приобретает изнуряющий характер. Организм страдает от недостаточного количества веществ, необходимых для его жизнеобеспечения.

Постоянные поносы, тошнота и снижение аппетита усугубляют состояние. Снижается масса тела. Организм обезвоживается. Страдают другие органы и системы, нарушается их функция. Развивается картина гиповитаминоза.

Синдром билиарной гипертензии при панкреатите

На рисунке опухоль головки поджелудочной железы перекрывает желчевыводящий проток, разрушает его стенку и прорастает в просвет 12-перстной кишки.

На рисунке опухоль головки поджелудочной железы перекрывает желчевыводящий проток, разрушает его стенку и прорастает в просвет 12-перстной кишки.

При увеличении головки поджелудочной железы происходит сдавление ею желчевыводящего протока, в результате чего он воспаляется. Отток желчи постепенно затрудняется. Появляются тупые боли в правом подреберье, отмечается повышение билирубина в крови. Со временем развивается механическая желтуха, в разгар которой появляется желтушная окраска кожных покровов, кал цвета белой глины, повышение уровня билирубина в крови, кожный зуд. Желтуха неоднократно повторяется. Усиливается или появляется вновь всегда после приступа болей в области ПЖ.

Подобные симптомы проявляются в 30% случаев заболевания. Оттоку желчи чаще всего препятствует опухоль, расположенная в головке поджелудочной железы.

Болевой синдром при панкреатите

Болевой синдром является едва ли не самым важным признаком развития панкреатита, как острого, так и хронического. Боли часто развиваются после приема пищи и зачастую не связаны с ее характером и составом.

Причины болей в поджелудочной железе

Интенсивность болей нарастает по истечении получаса, когда начинается переваривание в 12- перстной кишке, куда поступает секрет ПЖ и желчь из желчевыводящих протоков.

Поджелудочная железа за сутки выделяет до 2,0 литров сложного секрета. Боли появляются при сдавливании протока железы из вне, когда значительно повышается давление секрета на стенки ходов в период активизации секретирования. Подобная картина возникает и при сужениях протоков спаечным процессом и наличием камней в ходах.

Камни удаленные из протока поджелудочной железы

Камни удаленные из протока поджелудочной железы

Интенсивность болей при заболеваниях ПЖ связана с ее мощной иннервацией. Сильные боли регистрируются при развитии фиброзных изменений в области нервных окончаний и ганглиев.

Особо болезненна капсула ПЖ, испытывающая давление увеличенным воспаленным органом. Сильнейшие боли возникают при давлении ПЖ на область расположения нервных сплетений брюшной полости.

Кисты поджелудочной железы. При перифокальном воспалении увеличиваются и оказывают давление на капсулу поджелудочной железы, вызывая сильные боли

В 40% случаев боли при хроническом панкреатите возникают на фоне одновременного заболевания желудка и 12-персной кишки, когда содержимое желудка захлестывается в панкреатический проток.

Внешнесекреторная недостаточность со временем приводит к росту патогенной кишечной флоры, когда над процессами нормального переваривания пищи превалируют процессы гниения и брожения. Появляется урчание в животе. Процесс брожения вызывает образование большого количества газа, из-за чего живот увеличивается в размерах и становится болезненным при прощупывании (метеоризм).

Кишечник старается быстро освободится от излишек непереваренных пищевых веществ, в результате чего появляются схваткообразные боли вокруг пупка. Далее развивается атония кишечника, что приводит к частым задержкам стула. Боли в данном случае локализуются по ходу толстого кишечника.

При наличии желчекаменной болезни, которая стала причиной воспаления ПЖ, боли напоминают желчную колику, локализуются в правом подреберье и эпигастральной области.

Характеристика болей в поджелудочной

Боли всегда появляются в области эпигастрия (вверху под ложечкой), носят опоясывающий характер и более, чем в 50% случаев интенсивные и мучительные.

В 10% случаев иррадиируют в левую половину грудной клетки и папоминают сердечный приступ. Боли в правом подреберье появляются при раке головки ПЖ. Боли в левом подреберье – при воспалении хвоста ПЖ.

При приеме алкоголя, жирной и кислой пищи интенсивность болей возрастает. Боли могу продолжаться несколько часов. Иногда их продолжительность достигает 3-х суток.

Боли либо монотонные, либо приступообразные. Ночные боли встречаются крайне редко.

Воспаленные участки поджелудочной железы замещаются фиброзом, в результате чего со временем орган начинает уменьшаться в размерах и боли могут прекратиться совсем.

Синдром внутрисекреторной недостаточности (эндокринных нарушений)

Поджелудочная железа является эндокринным органом, островковый клеточный аппарат которого производит гормоны инсулин и глюкагон. Они регулируют углеводный обмен. Возникшие эндокринные нарушения значительно ухудшают качество жизни больного.

Эндокринные нарушения при заболеваниях поджелудочной железы развиваются в 2-х вариантах:

  1. Повышенная выработка инсулина (гиперинсулинизм) проявляется возникновением состояния, при котором резко снижается уровень глюкозы в крови. Больного беспокоят приступы возникновения чувства голода, слабости и дрожи во всем теле. Возникает беспокойство и парестезии. Прием пищи нормализует состояние. Однако, часто могут появляться вновь через несколько часов. Если приступы проявляются часто и продолжительно во времени, начинает страдать центральная нервная система и кора головного мозга.
  2. При повреждении или атрофии островкового аппарата развивается панкреатический сахарный диабет. При обострениях хронического панкреатита уровень глюкозы в крови повышается и нормализуется в периоды затишья. Отличительной способностью такого диабета является низкая нуждаемость в инъекциях инсулина. А такие осложнения как кома и кетонурия развиваются редко.

Диспептический синдром при панкреатите

Аппетит при панкреатите снижается вплоть до анорексии. Часто возникает тошнота, слюнотечение и отвращение к жирной пище. Рвота облегчения не приносит. Часто появляются спастические боли в околопупочной зоне, урчание в животе и вздутие кишечника. Поносы со временем переходят в запоры.

Гиповитаминозы при панкреатите

Гиповитаминозы при хроническом панкреатите присоединяются к развитию заболевания на более поздних сроках. Это происходит из-за нарушения расщепления жирорастворимых витаминов – А, Д, Е и К ферментом липазой, что проявляется сухостью и тусклостью кожных покровов, ломкостью ногтей, снижением тургора кожи и появлением трещинок на языке и в уголках губ.

При панкреатите может бурлить в животе

Почему вздувается живот при панкреатите

Живот может урчать практически у любого человека, независимо от возраста и статуса. Метеоризм периодически наблюдается у больного или здорового человека. Если заболевания не имеется, газообразование происходит чаще всего после употребления в пищу гороха, капусты, дрожжевой выпечки, ржаного хлеба.

В том числе повышенное образование газов наблюдается на стадии, когда растворяется клетчатка и в кишечнике начинается брожение. Также подобное состояние может появляться, если человек не переносит лактозу.

Как правило, метеоризм сопровождается с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, наблюдаться может вздутие живота при панкреатите хронической или острой формы, воспалении желчного пузыря, холецистите, колите, заболевании тонкой кишки, дисбактериозе, дистрофических изменениях на слизистых желудка.

  • В целом метеоризм и поджелудочная железа тесно взаимосвязаны. При хроническом воспалении внутреннего органа нарушаются основные функции, из-за чего перестают полноценно поступать вещества, необходимые для усваивания еды. Непереваренная пища присоединяется к бактериям, в результате образуется повышенное количество кишечного воздуха.
  • За сутки объем газов превышает 20 литров. При их повышенном количестве стенки кишечника растягиваются и раздражают рецепторы, провоцирующие болевые ощущения. Поэтому при вздутии живота пациент ощущает боль, которая снижается, когда кишечник опорожняется и газы отходят.

Почему появляются газы при панкреатическом воспалении?

Вызвать метеоризм в любом возрасте могут разные причины. Прямыми источниками проблемы являются:

  • дисфункция ферментной секреции;
  • атрофические процессы в ЖКТ;
  • дисфункции поджелудочной железы.

Когда недостает ферментов, пища не переваривается должным образом. Попадая в кишечник, продукты вызывают застои, забраживают и гниют. Вздутие живота с газами, выходящими или перемещающимися по кишечнику, характеризует эти процессы. Нарушения могут быть вызваны:

  • дуоденитом;
  • гастритом;
  • холециститом;
  • панкреатитом, когда воспаляется поджелудочная железа.
Причиной вздутия может стать нарушении газопотребление микроорганизмов.

При газообразовании у здорового человека появляется избыток сероводорода от гниения пищи, который должен поглощаться «положительными» бактериями, присутствующими в микрофлоре кишечника. Если баланс газовыработки и газопотребления микроорганизмами нарушен, появляется метеоризм.

Причиной метеоризма может стать растяжение кишечника после резекции кишечника или других операций в брюшной полости. Из-за замедления процесса передвижения пищи по пищеводу усиливается процесс брожения и гниения, что вызывает газообразование. Скопление сероводорода в малоподвижном кишечнике вызывает приступы режущей боли. Это случается из-за малоподвижного образа жизни больных панкреатитом.

Эмоциональные перенапряжения, частые нервные расстройства из-за болевого синдрома при панкреатите могут стать причиной метеоризма. Стресс замедляет перистальтику кишечника, вызывая спазмы его гладкой мускулатуры, из-за чего падает проводимость ЖКТ и развивается метеоризм.

Дискомфорт могут ощущать люди, которые:

  • употребляют много целлюлозной и бобовой пищи;
  • имеют избыток бактерий в тонком кишечнике;
  • имеют биозные нарушения в толстой кишке;
  • страдают от расстройств системы кровообращения;
  • болеют желчнокаменной болезнью, гастритом, классическим или билиарнозависимым панкреатитом;
  • имеют спайки и опухоли в кишечнике;
  • страдают от интоксикации или острых инфекций.

Симптомы

Отрыжка – один из симптомов метеоризма.

Чаще всего метеоризм диагностируется по схваткообразным болевым приступам. Появляется отрыжка, человека начинает тошнить, он теряет аппетит. Нередко возникает понос или запоры. Два способа выражения дискомфорта при газообразовании:

  1. Увеличение живота, когда толстая кишка сжимается, а избыточный газ не выводится из-за засора кишечника. Ощущения: сильный дискомфорт, режущая боль, распирание.
  2. Сильный, бурный и частый отход сероводорода из кишечника, что затрудняет человеку жизнь. Болей практически нет, но больной ощущает в животе «переливы» и слышит урчание.

У метеоризма могут быть специфичные симптомы, характерные для основной причины возникновения недуга. Повышенное газообразование может проявляться не как панкреатит, а в качестве дисфункции сердечно-сосудистой системы:

  • аритмией;
  • жжением в области сердечной мышцы;
  • бессонницей;
  • резкими перепадами настроения;
  • слабостью и быстрой утомляемостью.

Иногда человек может не понимать, что у него вздувается живот и повышается количество газов. Связано это с тем, что метеоризм может давать о себе знать постепенно, поэтому пациент не сразу обращает внимание на свое состояние и не спешит приступать к лечению.

Между тем стоит обращать внимание на начальные признаки, чтобы не допустить развитие тяжелых последствий. У взрослого человека симптоматика сопровождается вздутием живота, появлением урчания в лежачем на спине положении, отрыжкой после принятия пищи, запорами, выходом зловонного запаха из анального отверстия.

Во время наклона вперед появляются неприятные ощущения в районе диафрагмы. Если состояние запущено, больной не желает есть, у него понижается иммунитет, человек жалуется на непрекращающуюся мигрень и слабость во всем теле.

https://www.youtube.com/watch?v=Tdx7evAVjqY

Развитие панкреатита происходит, когда воспаляется поджелудочная железа. Она увеличивается в размерах, отекает, иногда сопровождается некрозом тканей. В этом случае при метеоризме наблюдается:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. запор или понос;
  4. сухость ворту;
  5. отрыжка;
  6. понос;
  7. полная потеря аппетита.

Так как газы не могут выйти из толстой кишки, живот увеличивается в размерах, распирается, вызывает дискомфорт. Через некоторое время реактивные газы начинают бурно выходить, из-за чего сильно урчит живот.

Дополнительно может нарушиться работа сердечно-сосудистой системы, у человека резко меняется настроение, появляется жжение в области груди, повышается утомляемость.

Диетическое питание при метеоризме

В первую очередь при хроническом панкреатите избавляются от вздутия живота и повышенного газообразования при помощи специально разработанной диеты. Разобраться в выборе правильных блюд может помочь гастроэнтеролог или диетолог.

Важно отказаться от блюд, в которых содержится клетчатка. К ним относят морскую капусту, свежие овощи, крупу, хлеб, бобовые. В том числе вызывать газы и стимулировать процесс брожения могут газированные напитки, суфле и сдобная выпечка. Поэтому нужно исключить из рациона питания любые блюда в маринаде, молоко, квашеную капусту, пиво, шампанское, квас.

Чтобы избежать неприятных симптомов, рекомендуется тщательно прожевывать пищу, не заглатывая при этом воздух. При панкреатите ни в коем случае нельзя пользоваться сигаретами и жвачкой.

В некоторых случаях дискомфорт может вызывать стресс, поэтому из меню исключают продукты, которые возбуждают центральную нервную систему в виде:

  • крепкого чая;
  • кофе;
  • острых блюд;
  • жирной пищи;
  • энергетических напитков.

Также следует придерживаться рекомендаций врачей и соблюдать определенные правила. Для облегчения процесса дефекации и размягчения каловых масс нужно употреблять повышенное количество жидкости, не менее двух литров в сутки.

Питаться нужно часто, минимум шесть раз в сутки. Это позволяет пище своевременно перевариваться и не попадать в кишечник. Кисломолочные продукты лучше всего максимально исключить из меню, также нельзя употреблять грубую неизмельченную пищу.

Лечение

Терапия производится в несколько этапов:

  1. Диагностирование и лечение заболеваний, вызвавших метеоризм.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Прием биопрепаратов для наладки биоценоза.
  4. Восстановление двигательной функции кишечника.
  5. Удаление накопившегося сероводорода.

Для поглощения избыточного сероводорода при метеоризме назначаются сорбенты: белую глину, полисорб, активированный уголь, полифепан, диметикон. Поглощающим эффектом наделены народные средства в виде фенхелевых, укропных, тминных, мятных настоев или отвара кориандра.

Как избавиться от метеоризма

Лечебный процесс при панкреатите заключается в приеме лекарственных средств, посещения физиологических процедур и использовании проверенных народных методов.

Перед этим лечащий врач проводит осмотр пациента путем пальпации и дает направление на прохождения исследования в диагностик центре. Больному предстоит сдать анализ крови, каловых масс, исследовать желудочный сок и желчь.

При повышенном образовании газов человеку рекомендуется принимать следующие виды наиболее эффективных медикаментозных средств:

  1. Для устранения вздутия живота иногда бывает достаточно съесть две-три таблетки активированного угля.
  2. Смекта, Полифепан, Эспумизан при панкреатите способствуют выведению токсинов и газов.
  3. Если имеются болезненные ощущения из-за кишечных газов, принимают Спазмалгон или Но-шпу.
  4. При помощи Белого угля можно собрать и вывести скопившиеся газы.
  5. Дисфлатил позволяет избавиться от метеоризма, газообразования и дискомфорта.

Если врач диагностирует недостаточную секрецию поджелудочной железы, дополнительно назначается прием ферментов Фестал, Панзинорм, Панкреатин или Мезим форте. Для нормализации кишечника эффективно лекарство Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс. Также для активизации работы полезных бактерий лечатся при помощи Дюфалака.

Дискомфорт устраняют лечебными ваннами, грязелечением, электрофорезом с новокаином, лечебной гимнастикой, массажем для нормализации работы кишечника. Больной должен каждый день проходить не менее 1 километра.

Симптоматика панкреатита рассмотрена в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Диета

В большинстве случаев метеоризм не требует лечения, поэтому для избавления от дискомфорта чаще всего применяется диета. Для устранения признаков существует большой выбор разных вариантов диет. Но они подчиняются правилам питания при вздутии в кишечнике. Из рациона исключается пища:

  • с грубой клетчаткой, поэтому не следует употреблять во время диеты: грибы, свежие овощи и фрукты, бобовые, морскую капусту, крупы и хлеб;
  • газированная, следовательно, запрещены квас, молоко, пиво, маринады, квашеная капуста;
  • стимулирующая процессы брожения: газированная вода, пиво, шампанское, суфле с бизе, сдоба и содосодержащие продукты.
Чтобы преодолеть вздутие живота, нужно тщательно пережевывать еду.

Чтобы преодолеть метеоризм, следует улучшить качество процесса приема пищи. Поэтому нужно тщательно пережевывать еду, не заглатывать воздух. Сигареты и жвачки должны быть под запретом. Нередко метеоризмом проявляется синдром раздраженного кишечника. Это заболевание излечимо диетами. Только в этом случае питание подбирается для устранения чрезмерного газообразования и стабилизации функционального состояния кишечника.

Если причиной вздутия послужил стресс, следует исключить из рациона продукты, вызывающие возбуждение центральной нервной системы и кишечника. К таковым относятся: кофе, концентрированный чай, все энергетические напитки, жирные и острые блюда. Диета при запорах, сопровождаемых метеоризмом, основана на приеме продуктов со слабительной активностью и медикаментов для улучшения функции самоочищения кишечника. К общим правилам питания пациентов в этом случае относится:

  • употребление больших количеств жидкости (более 2 л в сутки), которая позволяет размягчить кал и облегчить его выход;
  • дробное питание малыми порциями (до 7 раз в сутки), что позволит пище своевременно перевариваться и не накапливаться в кишечнике;
  • повышенное содержание в рационе молочнокислых продуктов;
  • отказ от грубой, неизмельченной еды;
  • употребление измельченной и охлажденной пищи;
  • повышенное потребление продуктов с пищевыми волокнами (грибы, овощи, фрукты).

Последний пункт следует устранить, если запоры вызваны закупоркой кишечника опухолью или спайками. Повышенное употребление свежих овощей и фруктов могут навредить пациенту, усилив болевой синдром и пученье. Устранить метеоризм помогает активный образ жизни. Когда человек постоянно двигается, повышается тонус и перистальтика кишечника. Отхождение сероводорода улучшается, запоры устраняются, а состояние стабилизируется.

Диета при панкреатическом метеоризме состоит в употребление:

  • ферментов, замещающих не выработанные железой;
  • малых порций еды до 6 раз в сутки;
  • жидкой или полужидкой измельченной в пюре пищи;
  • больших количеств воды (1,5—2 л в день).

Следует исключить употребление жиров, которые тяжело перевариваются при панкреатите из-за дефицита липазы. Рекомендуется сократить количество потребляемого белка, так как в случае его накопления в толстой кишке возможно обострение метеоризма. Ферментную недостаточность можно компенсировать Креоном, Панзинормом, Пангролом, которые принимаются во время еды.

Печет поджелудочная железа — тянет, шевелится, урчит, дергается, бурлит

Опубликовано: 10 марта 2015 в 11:34

Достаточно часто человек сталкивается с необъяснимыми ощущениями в области поджелудочной железы. Какова же природа их происхождения?

Если вы ощущаете, что у вас печет в области поджелудочной железы, то знайте – это первый признак воспаления данного органа. Такой характер боли иногда именуют еще и панкреатическими коликами.

Приступ панкреатита по своей продолжительности может длиться от нескольких часов до нескольких дней. То, с какой силой будет печь поджелудочная железа, зависит от того, насколько сильно выражен отек органа.

Первое, что необходимо сделать – это снять воспалительный процесс. Для этого можно принять желчегонные препараты, такие как «Урсосан». Так же не исключено, что потребуется прием ферментов. В любом случае, если печет поджелудочная железа, тянуть с лечением заболевания не стоит и нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Вам будет назначено УЗИ и анализ крови.

Тянет поджелудочная железа

Если у вас тянет поджелудочная железа, то именно так орган сигнализирует о начале панкреатита. Причин такого явления может быть несколько:

  • наследственная предрасположенность. Если у кого-то из ваших родственников есть сахарный диабет, то, скорее всего, данное заболевание коснется и вас;
  • неправильное питание так же способно спровоцировать болезнь;
  • сильные стрессовые ситуации, сопровождаются большим выбросом адреналина. Этот процесс приводит к повышению в крови глюкозы. Как следствие, поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин. При длительных переживаниях, у органа просто закончатся силы, и избежать панкреатита или сахарного диабета вряд ли получится.

При тянущих болях в области поджелудочной железы необходимо первоначально пересмотреть свой рацион. Полностью исключить: соленое, острое, сладкое.

Шевелится и дергается поджелудочная железа

Так же бывает, что человек чувствует, как дергается и шевелится поджелудочная железа. Это может быть связано с приемом спиртных напитков, наркотических средств или пищи, которая пришлась не по вкусу столь капризному органу.

Если вы испытываете подобные ощущения, то нужно принять таблетку «Мезима» или «Юэнзима» или любой другой препарат, относящийся к данной категории лекарственных средств. После приема таблетки лучше всего лечь на левый бок.

В случае если ситуация будет повторяться или же ощущения так и не пройдут, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Помимо этого, пульсация органа может говорить о начале панкреатита. Обычно вдобавок к дерганью, человек страдает от ноющей боли в животе. Шевеление указывает на спазмы в животе, которые стали следствием воспалительного процесса в поджелудочной железе. Все дело в том, что, несмотря на сильные боли, наш живот обладает способностью очень хорошо передавать пульсацию аорты. В данной ситуации нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Урчит поджелудочная железа

Иногда легко перепутать обычное несварение с началом серьезного заболевания. Когда урчит поджелудочная железа – это может свидетельствовать о начале панкреатита. Но, конечно же, данный симптом не может проявляться в одиночку. Вместе с урчанием человек чувствует боль, у него отмечается понос или напротив запор, возможно повышение температуры тела.

Что же касается вопроса о лечении, то, конечно же, оно должно проводиться под строгим наблюдением врача. Вы должны понимать, что после панкреатита может начаться сахарный диабет. Так же бывают случаи летального исхода.

Для профилактики болей необходимо придерживаться диеты. В период обострения нельзя перенагружать орган. Для этого необходимо отказаться от пищи примерно на 2 дня. В течение указанного времени пьют чай, слабогазированную минералку и отвар шиповника.

Бурлит поджелудочная железа

С такой жалобой приходят пациенты, у которых, скорее всего, имеются хронические заболевания ЖКТ. Для того чтобы поставить предварительный диагноз, специалисту достаточно просмотреть данные анамнеза, объективного статуса и ФГДС.

Стоит сказать, что для окончательного заключения необходимо провести тщательное лабораторно-инструментальное исследование: биохимическое исследование крови, копрологическое исследование, выявление хеликобактер пилори. Правильное лечение может назначить только специалист. Данное явление так же может указывать на такое заболевание как панкреатит.

Помимо всего прочего, бурление может сопровождаться неприятной отрыжкой и изжогой. В качестве профилактики необходимо соблюдать правильное питание и осуществлять прием пищи вовремя. Если у вас бурлит поджелудочная железа, не затягивайте с визитом к врачу, т.к. запущенное заболевание будет гораздо труднее вылечить.

Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания

Поджелудочная железа — это орган брюшной полости, расположенный за желудком и окруженный другими органами, включая селезенку, печень и тонкий кишечник. Поджелудочная железа около 6 дюймов (15,24 сантиметра) в длину, продолговатая и плоская.

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и регулировании уровня сахара в крови. Три заболевания, связанные с поджелудочной железой, — это панкреатит, рак поджелудочной железы и диабет.

Функция поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет две основные функции, по словам Джордана Ноултона, опытной практикующей медсестры в больнице Университета Флориды Health Shands.По его словам, он производит «ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов в кишечнике» и вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон.

Доктор Ричард Боуэн с факультета биомедицинских наук Университета штата Колорадо написал в книге «Гипертексты для патофизиологии: эндокринная система»: «Хорошо известным эффектом инсулина является снижение концентрации глюкозы в крови». Это снижает уровень сахара в крови и позволяет клеткам организма использовать глюкозу для получения энергии.

Инсулин также позволяет глюкозе проникать в мышцы и другие ткани, работает с печенью, чтобы накапливать глюкозу и синтезировать жирные кислоты, и, по словам Боуэна, «стимулирует усвоение аминокислот».Инсулин выделяется после употребления в пищу белков и особенно углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, разовьется диабет 1 типа.

В отличие от инсулина, глюкагон повышает уровень сахара в крови. По данным Центра исследования рака поджелудочной железы имени Сола Голдмана Университета Джонса Хопкинса, комбинация инсулина и глюкагона поддерживает надлежащий уровень сахара в крови.

Вторая, экзокринная функция поджелудочной железы — вырабатывать и выделять пищеварительную жидкость.По данным Центра болезней пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины, после того, как пища попадает в желудок, пищеварительные ферменты, называемые панкреатическим соком, проходят через несколько небольших протоков в главный проток поджелудочной железы, а затем в желчный проток. По желчным протокам сок попадает в желчный пузырь, где он смешивается с желчью, помогая пищеварению.

Расположение поджелудочной железы

«Поджелудочная железа расположена в верхней части живота за желудком», — сказал Ноултон. Правый конец поджелудочной железы широкий и называется головкой.От головы орган сужается влево. Средние части называются шеей и корпусом, а узкий конец на левой стороне тела называется хвостом.

Центр трансплантации Хьюм-Ли при Университете Содружества Вирджинии описал поджелудочную железу как «j-образную». По данным Сети действий по борьбе с раком поджелудочной железы, часть поджелудочной железы, называемая крючковатым отростком, отклоняется назад от головы и под телом.

Боль поджелудочной железы

Сильная боль поджелудочной железы обычно связана с острым панкреатитом.По данным Национальной ассоциации поджелудочной железы, может быть трудно определить боль поджелудочной железы и оценить заболевания поджелудочной железы, поскольку этот орган находится глубоко в брюшной полости. Другие признаки того, что боль может быть панкреатической, включают желтуху, кожный зуд и необъяснимую потерю веса. Если вы испытываете боль в поджелудочной железе, обратитесь к врачу.

Панкреатит

Национальный институт здравоохранения определяет панкреатит как воспаление поджелудочной железы, возникающее, когда «пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу.«Это может быть острая или хроническая форма, но к обеим формам следует относиться серьезно, поскольку они могут привести к дополнительным проблемам со здоровьем.

Хронический панкреатит

В мире насчитывается до 23 случаев хронического панкреатита на 100 000 человек в год. США, по данным Кливлендской клиники, ежегодно проводится более 122 000 амбулаторных посещений и более 56 000 госпитализаций.

«Хронический панкреатит — это стойкое воспаление (более трех недель) поджелудочной железы, которое вызывает необратимые повреждения», — говорит Ноултон. сказал.Состояние часто вызывается «тяжелым, постоянным» употреблением алкоголя, но она добавила, что есть и другие причины, в том числе «те, которые вызывают приступы острого панкреатита». Другими причинами могут быть кистозный фиброз, высокий уровень кальция или жира в крови и аутоиммунные заболевания.

Симптомы включают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, потерю веса и жирный стул. По словам Питера Ли и Тайлера Стивенса в статье для клиники Кливленда, «клинически очевидный» жирный стул (стеаторея) не появляется до тех пор, пока «не утрачено 90 процентов функции поджелудочной железы».«

« Хронический панкреатит требует изменений в диете, включая диету с низким содержанием жиров и отказ от алкоголя [потребления] и курения », — сказал Ноултон. «Она добавила, что лечение» может включать стент поджелудочной железы или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство (либо боковая панкреатикоеюностомия, либо процедура Уиппла). «Панкреатикоеюностомии предназначены для уменьшения утечки из поджелудочной железы, в то время как процедура Уиппла удаляет головку поджелудочной железы где, по данным клиники Мэйо, встречается большинство опухолей.

Может быть связь между хроническим панкреатитом и раком поджелудочной железы. По данным Центра заболеваний поджелудочной железы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, «недавние исследования показывают увеличение в 2-5 раз заболеваемости раком поджелудочной железы у пациентов с хроническим панкреатитом от различных причин».

Острый панкреатит

«Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы (длится менее трех недель), которое чаще всего вызывается желчными камнями», — сказал Ноултон.Обычно он возникает внезапно и исчезает в течение нескольких дней после лечения. Помимо камней в желчном пузыре, по словам Ноултона, к причинам «могут быть отнесены лекарства, высокий уровень триглицеридов, высокое содержание кальция в крови и высокое потребление алкоголя».

По данным Medscape, боль в поджелудочной железе — главный симптом острого панкреатита. Боль обычно сильная и внезапная. Она усиливается, пока не переходит в постоянную боль. Боль в поджелудочной железе ощущается в верхней части живота. В клинике Майо отметили, что боль может распространяться до спины, и Ноултон указал, что она может усиливаться после еды.Другие симптомы острого панкреатита включают тошноту, рвоту, жар и диарею.

По словам Ноултона, «этот пациент часто выглядит остро больным и требует госпитализации (обычно от трех до пяти дней), внутривенной (IV) гидратации, приема внутрь (для отдыха кишечника), обезболивающих, лечения основных состояний и возможно, радиологическая процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), которая может более конкретно нацелить эту проблему ». Если острый панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, врачи могут порекомендовать удаление желчного пузыря.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы трудно диагностировать на ранней стадии. В клинике Майо отметили, что симптомы обычно не проявляются, пока рак не продвинулся. Ноултон сказал: «К сожалению, симптомы могут быть нечеткими, но могут включать боль в животе, желтуху, сильный зуд, потерю веса, тошноту, рвоту и проблемы с пищеварением».

Еще более сложным является расположение поджелудочной железы глубоко в брюшной полости. Национальный институт здравоохранения указал, что в результате опухоли обычно нельзя ощутить наощупь.Из-за сложности ранней диагностики и скорости распространения рака поджелудочной железы прогноз часто неблагоприятный.

По данным Национального института рака, к факторам риска рака поджелудочной железы относятся курение, длительный диабет и хронический панкреатит.

По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы обычно начинается в клетках, вырабатывающих панкреатический (пищеварительный) соки, или в клетках, выстилающих протоки. В редких случаях рак поджелудочной железы начинается в клетках, вырабатывающих гормоны.

Согласно данным онкологического центра Андерсона Университета Техаса, для диагностики рака поджелудочной железы врачи обычно проводят медицинские осмотры, анализы крови, визуализационные исследования, эндоскопическое ультразвуковое исследование, а также тесты и биопсию. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и терапию, направленную на поражение раковых клеток без вреда для нормальных клеток.

Искусственная поджелудочная железа

Когда поджелудочная железа человека не функционирует должным образом или ее необходимо удалить, врачи могут заменить или дополнить ее искусственной поджелудочной железой.Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами, эти устройства, которые автоматически контролируют уровень глюкозы в крови и обеспечивают соответствующие дозы инсулина, часто называют системами с замкнутым контуром, автоматизированными системами доставки инсулина или автономными системами для контроля гликемии.

В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, исследователи обнаружили, что искусственная поджелудочная железа предлагает людям с диабетом 1 типа надежный способ контролировать уровень глюкозы по сравнению с другими методами лечения.«Наше исследование подтверждает, что обе системы искусственной поджелудочной железы улучшают контроль глюкозы и снижают риск гипогликемии по сравнению с традиционной помповой терапией», — говорится в заявлении автора исследования Ахмад Хайдар из Institut de Recherches Cliniques de Montreal. [Искусственная поджелудочная железа может улучшить лечение диабета 1 типа]

Дополнительный отчет Алины Брэдфорд, автора Live Science.

Дополнительные ресурсы

Связанные страницы о человеческом теле

Части человеческого тела

  • Мочевой пузырь: факты, функции и заболевание
  • Человеческий мозг: факты, анатомия и проект по картированию
  • Толстая кишка (Толстый кишечник): факты, функции и заболевания
  • Уши: факты, функции и заболевания
  • Пищевод: факты, функции и заболевания
  • Как работает человеческий глаз
  • Сердце человека: анатомия, функции и факты
  • Почки: факты , Функции и заболевания
  • Печень: функция, недостаточность и болезнь
  • Легкие: факты, функции и заболевания
  • Нос: факты, функции и заболевания
  • Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
  • Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
  • Селезенка: функции, расположение и проблемы
  • Желудок: факты, функции и заболевания
  • Язык: факты, функции и заболевания
9 0002 Системы человеческого тела

  • Система кровообращения: факты, функции и заболевания
  • Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
  • Эндокринная система: факты, функции и заболевания
  • Иммунная система: болезни, нарушения и функции
  • Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
  • Мышечная система: факты, функции и заболевания
  • Нервная система: факты, функции и заболевания
  • Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
  • Дыхательная система: факты, функции и заболевания
  • Скелетная система: факты, функции и заболевания
  • Кожа: факты, болезни и состояния
  • Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания
.

Поджелудочная железа — структура, расположение, функции, заболевания

    • БЕСПЛАТНАЯ ЗАПИСЬ КЛАСС
    • КОНКУРСНЫЕ ЭКЗАМЕНА
      • BNAT
      • Классы
        • Класс 1-3
        • Класс 4-5
        • Класс 6-10
        • Класс 110003 CBSE
          • Книги NCERT
            • Книги NCERT для класса 5
            • Книги NCERT, класс 6
            • Книги NCERT для класса 7
            • Книги NCERT для класса 8
            • Книги NCERT для класса 9
            • Книги NCERT для класса 10
            • NCERT Книги для класса 11
            • NCERT Книги для класса 12
          • NCERT Exemplar
            • NCERT Exemplar Class 8
            • NCERT Exemplar Class 9
            • NCERT Exemplar Class 10
            • NCERT Exemplar Class 11
            • 9plar
            • RS Aggarwal
              • RS Aggarwal Решения класса 12
              • RS Aggarwal Class 11 Solutions
              • RS Aggarwal Решения класса 10
              • Решения RS Aggarwal класса 9
              • Решения RS Aggarwal класса 8
              • Решения RS Aggarwal класса 7
              • Решения RS Aggarwal класса 6
            • RD Sharma
              • RD Sharma Class 6 Решения
              • RD Sharma Class 7 Решения
              • Решения RD Sharma Class 8
              • Решения RD Sharma Class 9
              • Решения RD Sharma Class 10
              • Решения RD Sharma Class 11
              • Решения RD Sharma Class 12
            • PHYSICS
              • Механика
              • Оптика
              • Термодинамика
              • Электромагнетизм
            • ХИМИЯ
              • Органическая химия
              • Неорганическая химия
              • Периодическая таблица
            • MATHS
              • Статистика
              • 9000 Pro Числа
              • Числа
              • Числа
              • Число чисел Тр Игонометрические функции
              • Взаимосвязи и функции
              • Последовательности и серии
              • Таблицы умножения
              • Детерминанты и матрицы
              • Прибыль и убытки
              • Полиномиальные уравнения
              • Деление фракций
            • Microology
            • 0003000
          • FORMULAS
            • Математические формулы
            • Алгебраные формулы
            • Тригонометрические формулы
            • Геометрические формулы
          • КАЛЬКУЛЯТОРЫ
            • Математические калькуляторы
            • 0003000
            • 000 CALCULATORS
            • 000
            • 000 Калькуляторы по химии 900 Образцы документов для класса 6
            • Образцы документов CBSE для класса 7
            • Образцы документов CBSE для класса 8
            • Образцы документов CBSE для класса 9
            • Образцы документов CBSE для класса 10
            • Образцы документов CBSE для класса 1 1
            • Образцы документов CBSE для класса 12
          • Вопросники предыдущего года CBSE
            • Вопросники предыдущего года CBSE, класс 10
            • Вопросники предыдущего года CBSE, класс 12
          • HC Verma Solutions
            • HC Verma Solutions Класс 11 Физика
            • HC Verma Solutions Класс 12 Физика
          • Решения Лакмира Сингха
            • Решения Лахмира Сингха класса 9
            • Решения Лахмира Сингха класса 10
            • Решения Лакмира Сингха класса 8
          • 9000 Класс
          9000BSE 9000 Примечания3 2 6 Примечания CBSE
        • Примечания CBSE класса 7
        • Примечания
        • Примечания CBSE класса 8
        • Примечания CBSE класса 9
        • Примечания CBSE класса 10
        • Примечания CBSE класса 11
        • Класс 12 Примечания CBSE
      • Примечания к редакции 9000 CBSE 9000 Примечания к редакции класса 9
      • CBSE Примечания к редакции класса 10
      • CBSE Примечания к редакции класса 11
      • Примечания к редакции класса 12 CBSE
    • Дополнительные вопросы CBSE
      • Дополнительные вопросы по математике класса 8 CBSE
      • Дополнительные вопросы по науке 8 класса CBSE
      • Дополнительные вопросы по математике класса 9 CBSE
      • Дополнительные вопросы по науке
      • CBSE Class 9 Вопросы
      • CBSE Class 10 Дополнительные вопросы по математике
      • CBSE Class 10 Science Extra questions
    • CBSE Class
      • Class 3
      • Class 4
      • Class 5
      • Class 6
      • Class 7
      • Class 8 Класс 9
      • Класс 10
      • Класс 11
      • Класс 12
    • Учебные решения
  • Решения NCERT
    • Решения NCERT для класса 11
      • Решения NCERT для класса 11 по физике
      • Решения NCERT для класса 11 Химия
      • Решения NCERT для биологии класса 11
      • Решение NCERT s Для класса 11 по математике
      • NCERT Solutions Class 11 Accountancy
      • NCERT Solutions Class 11 Business Studies
      • NCERT Solutions Class 11 Economics
      • NCERT Solutions Class 11 Statistics
      • NCERT Solutions Class 11 Commerce
    • NCERT Solutions for Class 12
      • Решения NCERT для физики класса 12
      • Решения NCERT для химии класса 12
      • Решения NCERT для биологии класса 12
      • Решения NCERT для математики класса 12
      • Решения NCERT, класс 12, бухгалтерия
      • Решения NCERT, класс 12, бизнес-исследования
      • NCERT Solutions Class 12 Economics
      • NCERT Solutions Class 12 Accountancy Part 1
      • NCERT Solutions Class 12 Accountancy Part 2
      • NCERT Solutions Class 12 Micro-Economics
      • NCERT Solutions Class 12 Commerce
      • NCERT Solutions Class 12 Macro-Economics
    • NCERT Solut Ионы Для класса 4
      • Решения NCERT для математики класса 4
      • Решения NCERT для класса 4 EVS
    • Решения NCERT для класса 5
      • Решения NCERT для математики класса 5
      • Решения NCERT для класса 5 EVS
    • Решения NCERT для класса 6
      • Решения NCERT для математики класса 6
      • Решения NCERT для науки класса 6
      • Решения NCERT для класса 6 по социальным наукам
      • Решения NCERT для класса 6 Английский язык
    • Решения NCERT для класса 7
      • Решения NCERT для математики класса 7
      • Решения NCERT для науки класса 7
      • Решения NCERT для социальных наук класса 7
      • Решения NCERT для класса 7 Английский язык
    • Решения NCERT для класса 8
      • Решения NCERT для математики класса 8
      • Решения NCERT для науки 8 класса
      • Решения NCERT для социальных наук 8 класса ce
      • Решения NCERT для класса 8 Английский
    • Решения NCERT для класса 9
      • Решения NCERT для класса 9 по социальным наукам
    • Решения NCERT для математики класса 9
      • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 1
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 2
      • Решения NCERT
      • для математики класса 9, глава 3
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 4
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 5
      • Решения NCERT
      • для математики класса 9, глава 6
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 7
      • Решения NCERT
      • для математики класса 9, глава 8
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 9
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 10
      • Решения NCERT
      • для математики класса 9, глава 11
      • Решения
      • NCERT для математики класса 9 Глава 12
      • Решения NCERT
      • для математики класса 9 Глава 13
      • NCER Решения T для математики класса 9 Глава 14
      • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 15
    • Решения NCERT для науки класса 9
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 1
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 2
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 3
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 4
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 5
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 6
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 7
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 8
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 9
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 10
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 12
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 11
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 13
      • Решения NCERT
      • для науки класса 9 Глава 14
      • Решения NCERT для класса 9 по науке Глава 15
    • Решения NCERT для класса 10
      • Решения NCERT для класса 10 по социальным наукам
    • Решения NCERT для математики класса 10
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 1
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 2
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 3
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 4
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 5
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 6
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 7
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 8
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 9
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 10
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 11
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 12
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава ter 13
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 14
      • Решения NCERT для математики класса 10 Глава 15
    • Решения NCERT для науки класса 10
      • Решения NCERT для класса 10 науки Глава 1
      • Решения NCERT для класса 10 Глава 2 по науке
      • Решения NCERT для класса 10 Глава 3 по науке
      • Решения NCERT для класса 10 по науке Глава 4
      • Решения NCERT для класса 10 по науке Глава 5
.

Экзокринная поджелудочная железа — функция — секреция

Поджелудочная железа — это орган брюшной полости, расположенный глубоко в забрюшинном пространстве. Это железа со смешанной функцией: экзокринной и эндокринной. В этой статье мы рассмотрим только экзокринные функции поджелудочной железы, синтез ферментов поджелудочной железы и регуляцию секреции ферментов. Наконец, мы рассмотрим клиническую значимость экзокринных функций поджелудочной железы.

Экзокринная функция поджелудочной железы

Когда мы рассматриваем функции поджелудочной железы, проще рассматривать ее как смесь двух желез.Мы можем разделить поджелудочную железу на экзокринную железу, содержащую ацинарную ткань и ткань протоков, и эндокринную железу, содержащую островков Лангерганса.

Большая часть поджелудочной железы состоит из экзокринной части (85% по массе) и выделяет пищеварительные ферменты, воду и бикарбонат, способствующие пищеварению.

Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоту желудка. Это жизненно важная часть пищеварения, так как тонкий кишечник не приспособлен противостоять сильным кислотам из желудка.Это связано с тем, что в тонком кишечнике, в отличие от желудка, отсутствует толстый защитный слизистый слой. Кроме того, пищеварительные ферменты, секретируемые поджелудочной железой, достигают своей оптимальной функции при щелочном значении pH . Это достигается за счет секреции бикарбоната поджелудочной железы.

Экзокринная поджелудочная железа — функциональная единица

Функциональная единица экзокринной части поджелудочной железы включает ацинус и систему его протоков. Слово acinus происходит от латинского термина «ягода в грозди».Эти ацинарные клетки специализируются на синтезе, хранении и секреции ферментов. Система воздуховодов модифицирует водянистые выделения. Этот механизм стимулируется парасимпатической системой и подавляется симпатической системой.

Рис. 1. Функциональная единица экзокринной части поджелудочной железы включает ацинус и систему его протоков. [/ caption]

Секреция пищеварительных ферментов

Ацинарные клетки продуцируют пищеварительные ферменты на шероховатом эндоплазматическом ретикулуме.Затем они перемещаются в комплекс Гольджи, где образуют конденсирующиеся вакуоли. Эти конденсирующиеся вакуоли затем концентрируют в неактивные гранулы зимогена в ацинарных клетках поджелудочной железы и хранят для секреции. Они секретируются в главный проток поджелудочной железы, который сливается с желчным протоком в головке поджелудочной железы и образует ампулу Фатера. Отсюда попадает в двенадцатиперстную кишку.

Секретируемых ферментов:

  • Протеазы
    • Химотрипсиноген и Трипсиноген
    • Расщепление белков и пептидов до отдельных аминокислот
  • Панкреатическая липаза
    • Переваривает триглицериды, моноглицериды и свободные жирные кислоты
  • Амилаза
    • Крахмал и мальтоза (дисахариды)

Другие ферменты включают рибонуклеазу, желатиназу, эластазу и т. Д.

Секреция бикарбоната

Вода и диоксид углерода соединяются в реакции, катализируемой ферментом карбоангидраза . Образующийся продукт представляет собой угольную кислоту (H 2 CO 3 ).

H 2 O + CO 2 -> H 2 CO 3

Угольная кислота затем диссоциирует на ионы водорода (H + ) и ионы бикарбоната (HCO 3 )

H 2 CO 3 -> H + + HCO 3

ионов H + транспортируются из протоков поджелудочной железы в кровь в обмен на ионы Na + с помощью антипортера H + / Na + .Ионы Na + , которые попадают в клетку, затем удаляются с помощью Na + / H + / АТФазы.

HCO 3 , образующийся в результате диссоциации угольной кислоты, затем транспортируется в интеркалированных протоков поджелудочной железы в обмен на Cl . Внутриклеточное накопление Cl предотвращается хлоридным каналом, который позволяет хлорид-ионам возвращаться в просвет интеркалированных протоков.

Ионы бикарбоната, ионы Na + и вода затем перемещаются по интеркалированным протокам и попадают в главный проток поджелудочной железы, готовые к секреции в двенадцатиперстную кишку при соответствующем раздражении.

Рис. 2. Бикарбонатные выделения из поджелудочной железы [/ caption]

Регуляция секреции поджелудочной железы

Есть ряд факторов, которые заставляют поджелудочную железу выделять свои секреты. Иннервация блуждающего нерва поджелудочной железы стимулирует секрецию ферментов. Эта стимуляция происходит, когда мы видим, чувствуем запах или вкус пищи, или когда стенка желудка растягивается.

Есть и другие способы, которыми организм стимулирует секрецию поджелудочной железы.Помимо стимуляции блуждающего нерва, кислый химус, попадающий в двенадцатиперстную кишку, стимулирует S-клетки с выделением секретина. Секретин — это гормон, который заставляет клетки поджелудочной железы выделять щелочные части панкреатического сока.

Жирные кислоты и белок, присутствующие в химусе, в сочетании с кислым pH, запускают I клетки в двенадцатиперстной кишке для высвобождения гормона холецистокинина (CCK). Этот гормон также вызывает секрецию пищеварительных ферментов в соке поджелудочной железы.Кроме того, CCK стимулирует секрецию желчи за счет сокращения желчного пузыря.

Анатомически главный проток поджелудочной железы сливается с желчным протоком, который ведет к ампуле Фатера . Именно здесь эти выделения попадают в двенадцатиперстную кишку и помогают нейтрализовать и переваривать химус.

[старт-клиническая]

Клиническая значимость — опухоли поджелудочной железы

Наиболее распространенный рак поджелудочной железы возникает в экзокринной части и называется протоковыми аденокарциномами .

Протоковые аденокарциномы могут нарушать экзокринную секрецию, вызывая у пациентов панкреатит и боль. Пищеварительные ферменты секретируются в поджелудочную железу, а не в двенадцатиперстную кишку. Поскольку ключевые пищеварительные ферменты недостаточно эффективно достигают двенадцатиперстной кишки, это может привести к диарее и неполному перевариванию пищи.

Рак поджелудочной железы чаще всего диагностируется на очень поздней стадии, поскольку симптомы проявляются только тогда, когда рак достигает определенного размера. На этом этапе часто бывает слишком поздно для операции , , которая является единственным доступным вариантом лечения.Этот тип рака очень трудно поддается лечению и поэтому имеет неблагоприятный прогноз.

Рис. 3. Окраска H&E аденокарциномы поджелудочной железы [/ caption]

Клиническая значимость — Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, известное как панкреатит. Панкреатит можно диагностировать, обнаружив панкреатическую амилазу и липазу в анализе крови. Обычное проявление — сильная боль в центральной части живота с иррадиацией в спину. Пациенты могут жаловаться на бледный стул и темную мочу.При панкреатите пищеварительные ферменты поджелудочной железы повреждают ткань и структуру поджелудочной железы.

Пищеварительные ферменты не достигают двенадцатиперстной кишки, что приводит к неполному перевариванию жирных кислот. Это приводит к жирному стулу ( стеаторея ), имеющему резкий запах и плавающему в воде.

Клиническая значимость — Муковисцидоз

Секреция бикарбоната клетками протоков зависит от белка CFTR. Это и хлоридный канал, и бикарбонатный канал.Когда белок CFTR является дефектным, как при муковисцидозе, секреция бикарбоната протоковыми клетками нарушается. Это приводит к закупорке протоков поджелудочной железы и несоответствующей активации зимогена . Это вызывает повреждение ацинарных и протоковых клеток.

Пациенты, страдающие полным отсутствием функции CFTR, обычно рождаются с панкреатической недостаточностью . Это означает, что их поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество пищеварительных ферментов. Эти пациенты нуждаются в постоянном лечении добавками пищеварительных ферментов.

В меньшей степени пациенты с менее серьезными мутациями белков CFTR с некоторой ограниченной функцией каналов все еще имеют повышенный риск развития панкреатита.

[окончание клинической]

.

Поджелудочная железа и ее функции

Расположение поджелудочной железы | Функции поджелудочной железы | Заболевания поджелудочной железы | Следующие шаги

Поджелудочная железа — это орган, расположенный в брюшной полости. Он играет важную роль в превращении пищи, которую мы едим, в топливо для клеток организма. Поджелудочная железа выполняет две основные функции: экзокринную функцию, которая помогает пищеварению, и эндокринную функцию , которая регулирует уровень сахара в крови.

Расположение поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена позади желудка в левом верхнем углу живота.Он окружен другими органами, включая тонкий кишечник, печень и селезенку. Он пористый, от шести до десяти дюймов в длину и по форме похож на плоскую грушу или рыбу, вытянутый горизонтально через брюшко.

Широкая часть, называемая головкой поджелудочной железы, расположена ближе к центру брюшной полости. Головка поджелудочной железы расположена на стыке желудка с первой частью тонкой кишки. Здесь желудок выбрасывает частично переваренную пищу в кишечник, а поджелудочная железа выделяет в это содержимое пищеварительные ферменты.

Центральный отдел поджелудочной железы называется шейкой или телом.

Тонкий конец называется хвостом и проходит в левую сторону.

Несколько крупных кровеносных сосудов окружают поджелудочную железу, верхнюю брыжеечную артерию, верхнюю брыжеечную вену, воротную вену и чревную ось, снабжая кровью поджелудочную железу и другие органы брюшной полости.

Почти вся поджелудочная железа (95%) состоит из экзокринной ткани, которая производит ферменты поджелудочной железы для пищеварения.Остальная ткань состоит из эндокринных клеток, называемых островками Лангерганса. Эти скопления клеток похожи на виноград и вырабатывают гормоны, регулирующие уровень сахара в крови и секрецию поджелудочной железы.

Функции поджелудочной железы

Здоровая поджелудочная железа вырабатывает нужные химические вещества в нужных количествах и в нужное время, чтобы переваривать пищу, которую мы едим.

Экзокринная функция:

Поджелудочная железа содержит экзокринные железы, вырабатывающие ферментов , важных для пищеварения.Эти ферменты включают трипсин и химотрипсин для переваривания белков; амилаза для переваривания углеводов; и липаза для расщепления жиров. Когда пища попадает в желудок, эти панкреатические соки попадают в систему протоков, которые достигают высшей точки в главном протоке поджелудочной железы . Проток поджелудочной железы соединяется с общим желчным протоком , образуя ампулу Фатера , которая расположена в первой части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишки . Общий желчный проток берет начало в печени и желчном пузыре и производит другой важный пищеварительный сок, называемый желчью .Сок поджелудочной железы и желчь, которые попадают в двенадцатиперстную кишку, помогают организму переваривать жиры, углеводы и белки.

Эндокринная функция:

Эндокринный компонент поджелудочной железы состоит из островковых клеток (островков Лангерганса), которые вырабатывают и выделяют важные гормоны непосредственно в кровоток. Два основных гормона поджелудочной железы — это инсулин , который снижает уровень сахара в крови, и глюкагон , который повышает уровень сахара в крови.Поддержание надлежащего уровня сахара в крови имеет решающее значение для функционирования ключевых органов, включая мозг, печень и почки.

Заболевания поджелудочной железы

Заболевания, поражающие поджелудочную железу, включают панкреатит, предраковые состояния, такие как PanIN и IPMN, и рак поджелудочной железы. Каждое расстройство может проявляться разными симптомами и требует различного лечения.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое возникает, когда секреция ферментов поджелудочной железы накапливается и начинает переваривать сам орган.Это может быть острые болезненные приступы, длящиеся несколько дней, или хроническое заболевание, которое прогрессирует в течение многих лет.

Узнайте больше о панкреатите, его причинах и вариантах лечения.

Предшественники рака поджелудочной железы

Точная причина рака поджелудочной железы до сих пор неизвестна, но есть известные факторы риска, которые увеличивают риск развития болезни. Курение сигарет, семейный анамнез рака поджелудочной железы или наследственных онкологических синдромов, а также хронический панкреатит — вот некоторые из этих факторов.Кроме того, определенные поражения поджелудочной железы, такие как внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (IPMN) и интраэпителиальная неоплазия поджелудочной железы (PanIN), считаются предшественниками рака поджелудочной железы.

Узнайте больше о предшественниках рака поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы

Наиболее частой формой рака поджелудочной железы является аденокарцинома поджелудочной железы, экзокринная опухоль, возникающая из клеток, выстилающих проток поджелудочной железы. Гораздо менее распространенная форма, эндокринные опухоли, составляют менее 5% всех опухолей поджелудочной железы и иногда называются нейроэндокринными опухолями или опухолями островковых клеток.

Узнайте больше о различных формах рака поджелудочной железы и способах их лечения.

Следующие шаги

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете заболеванием поджелудочной железы, Центр поджелудочной железы здесь для вас. Если вам нужен диагноз, лечение или другое мнение, у нас есть целая команда экспертов, готовых помочь.

Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

Сопутствующие услуги
Связанные темы
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 ООО Агентство Лидер