Лечится ли сахарный диабет типа 2: Лечится ли сахарный диабет 2 типа и как навсегда избавиться от него

Содержание

Лечится ли сахарный диабет 2 типа и как навсегда избавиться от него

Диабет второго типа, инсулиннезависимая форма – частое явление среди людей среднего возраста.

Ввиду распространенности, медики пытаются найти эффективное лекарство, помогающее устранить симптомы и вылечить диабет навсегда.

Сахарный диабет 2 типа

Инсулиннезависимый сахарный диабет является аутоиммунным заболеванием с хроническим течением. Основные причины недуга кроятся в неправильном образе жизни, а точнее — с отсутствием здорового и полноценного питания.

Нарушение обмена веществ ведет к повреждению В-клеток, вырабатывающих инсулин. Развивается инсулиновая резистентность и повышается уровень глюкозы в периферической крови. Клиническая картина проявляется в следующем:

  • постоянная жажда,
  • сухость во рту,
  • повышенный (или бесконтрольный) аппетит,
  • потеря влаги кожных покровов,
  • увеличение массы тела,
  • нервозность и эмоциональная нестабильность,
  • длительно незаживающие раны и ссадины.

Болезнь встречается среди граждан среднего или престарелого возраста. Нарушенный метаболизм осложняется калорийной пищей и отсутствием физической активности.

Диабет приносит большой дискомфорт. Частая смена настроения и эмоциональная опустошенность негативно сказываются на трудоспособности человека. Страдают внутренние органы и системы: почки, сердце, сосуды и мозг. Самым опасным осложнением заболевания является атрофия тканей нижних (реже верхних) конечностей с последующим развитием гангренозного состояния.

В медицинской практике СД именуется «ласковым убийцей». Такое название полностью характеризует болезнь. Лекарства для полного излечения не существует, а поддерживающая терапия позволяет на время избавить пациента от неприятных признаков патологии.

Можно ли полностью избавиться от диабета 2 типа

«Можно ли излечиться от сахарного диабета 2 типа?» — сложный вопрос, на тему которого дискутируют медики всего земного шара.

Одни специалисты отмечают возможность полного избавления от недуга, другие же уверяют — аутоиммунный процесс невозможно вылечить, однако контролировать заболевание допустимо.

О возможности полного излечения можно говорить в том случае, если заболевание выявлено на ранней стадии. В организме еще не произошли критические изменения и при правильно выбранном лечении клетки поджелудочной железы начнут синтезировать «качественный» инсулин.

К сожалению, в подавляющем количестве случаев СД выявляется при выраженной гликемии, когда врач регистрирует явные признаки болезни.

Лечение болезни состоит из нескольких пунктов. Схема терапии разрабатывается в индивидуальном порядке, учитывая несколько параметров:

  • возраст пациента,
  • его масса тела,
  • образ жизни,
  • сопутствующие заболевания.

При соблюдении всех условий, установленных врачом, повышается шанс полного выздоровления. Следует помнить, что ни один медицинский работник не может предугадать, как поведет себя организм диабетика, и воспримет ли он предлагаемое лечение.

Схема лечения

Терапия при диабете 2 формы направлена на восстановление обменных процессов, сбои в которых и вызывают гипергликемию. Инсулинорезистентность становится причиной:

  • накопления жировой ткани,
  • образования гликогена в печени,
  • торможения белкового синтеза,
  • накопления глюкозы в канальцах нефрона.

Глюкоза характеризуется высокой молекулярной массой, поэтому ее накопление в почках и мочевыделительных каналах свидетельствует о тяжелом характере течения недуга. Вместе с сахаром повышается ацетон в моче, указывающий на сбой в работе внутренней секреции и имеющейся интоксикации организма.

Схема лечения в первую очередь зависит от причины сахарного диабета и его осложнений. Обязательными параметрами терапии являются:

  • снижение массы тела,
  • повышение физической нагрузки,
  • прием гипогликемических препаратов.

Для того, чтобы избавить человека от гипергликемии навсегда — необходимо контролировать массу тела, используя всевозможные способы для снижения избыточного веса.

Перед началом терапии необходимо установить диагноз: измерить глюкозу крови, провести тест на толерантность к сахару и определить концентрацию гликозилированного гемоглобина. На основании полученных результатов выносится заключение о болезни и стадии патологического процесса.

Контролирование сахара в крови

При любой форме диабета контроль глюкозы крови осуществляется специальным оборудованием – глюкометром. Прибор представляет собой пластиковый корпус с внешним циферблатом. В нижней части располагается углубление для считывания образца крови, данные регистрируются на циферблате.

Обязательной «частью» аппарата являются полоски для измерения капиллярной крови на уровень глюкозы. Принцип работы глюкометра основывается на фотометрии, то есть изменение цвета полоски с каплей крови.

Контроль глюкозы проводится несколько раз в сутки:

  • после пробуждения,
  • перед едой,
  • после принятия пищи,
  • перед отходом ко сну.

Данные глюкометра позволяют оценить концентрацию сахара в крови и предпринять необходимые меры, например лекарственные препараты, а при гипогликемии – сладкий перекус.

Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа равен 5,5-6,6 ммоль/л. Для того, чтобы глюкоза не «прыгала» в крови пожилых людей и лиц среднего возраста, следует придерживаться нескольких обязательных правил.

При большом желании избавиться от диабета навсегда — мало принимать медикаменты, крайне важно следить за питанием и образом жизни. Порой люди надеются на фармацевтического производителя, а сами при этом ведут образ жизни, который только усугубляет заболевание.

Диета

Низкоуглеводная диета – ключ к избавлению от гипергликемии. Ученые давно установили, что избыточная масса тела провоцирует нарушение связи инсулина с молекулами глюкозой.

Липиды накапливаются во внутренних органах (особенно в печени и поджелудочной железе), формируются жировые инфильтраты и происходит сбой в метаболических процессах: углеводном, белковом, жировом.

При СД следует исключить или максимально снизить потребление продуктов с высоким индексом гликемии (ГИ). К таким продуктам относятся:

  • сладкие фрукты и соки,
  • жирное мясо,
  • хлеб,
  • мороженое,
  • макаронные изделия,
  • копченые и консервированные продукты,
  • кондитерские изделия,
  • хлебобулочная выпечка.

Диабетики со 2 типом болезни придерживаются диеты № 9, разработанной эндокринологами России. Примерное меню «девятого» стола:

  • завтрак: морковь, гречка, геркулесовая крупа, чай без сахара,
  • второй завтрак: любой несладкий фрукт,
  • обед: тушеные овощи, отварное нежирное мясо, черный хлеб и отвар из сухофруктов (без сахара),
  • полдник: чай с галетным печеньем,
  • ужин: творожная запеканка и овощной салат.

При СД важно питаться дробно и употреблять фито-чаи или отвары из ягод черники, ежевики и рябины. Подробную диету и список запрещенных и разрешенных продуктов назначает врач. Обязательным условием является запись съеденных калорий.

Физкультура

Физическая нагрузка является не менее важной частью терапии при диабете 2 типа. При физических упражнениях накапливается мышечная масса, теряются лишние запасы жира, и уменьшается вес пациента. Физкультура способствует обновлению клеток и запуску очищения от застойных явлений.

Разработаны специальные комплексы упражнений для лиц с гипергликемией. Перед их выполнением важно оценить состояние больного и уточнить концентрацию сахара в крови.

Наиболее эффективные упражнения:

  • отжимание от стены 10-15 раз в день,
  • полуприседание не менее 20 раз,
  • сжимание-разжимание резинового мяча одной или двумя ладонями,
  • наклоны к коленям в положении сидя 8-10 раз,
  • сгибание-разгибание колена с подтягиванием его к животу от 10 до 20 раз за день.

Не менее эффективна пешая ходьба. Пациентам, страдающим от «сахарного» недуга полезно проходить от 8000 до 10000 шагов.

Любая физическая деятельность способствует снижению массы тела, а для большего результата выполнять гимнастику следует ежедневно.

Отказ от вредных привычек

Курение, алкоголь, пассивный образ жизни – это привычки нездорового образа жизни:

  1. Курение и диабет – два несовместимых понятия. Никотиновая кислота и табачные смолы усугубляют течение диабета и препятствуют нормальному восприятию лекарственных препаратов.
  2. В алкоголе присутствует этиловый спирт, оказывающий негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Токсические продукты обмена алкоголя ухудшают усвояемость глюкозы и способствуют ее накоплению в кровеносных сосудах.

Своевременный отказ от пагубных пристрастий позволит организму набраться сил для борьбы с основным недугом.

При любом заболевании врачи настоятельно рекомендуют пересмотреть образ жизни и отказаться от курения и употребления алкоголя.

Борьба с ожирением

Избыточный вес – это начальная стадия ожирения. При сахарном диабете бороться с лишними килограммами тяжело, но еще хуже, когда подтвержден диагноз «Ожирение».

Ожирение – это болезнь, которая затрудняет нормальный обмен веществ, в том числе и углеводный. Чтобы избавиться от недуга, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Основной причиной избытка жировой ткани является гормональный сбой или дисбаланс гормонов эндокринной железы.

Борьба с заболеванием осуществляется консервативным или хирургическим путем. Важно отметить, что у всех пациентов, имеющих диагноз «ожирение», развивается гипергликемия в острой или латентной форме.

Лекарства от диабета

Консервативный путь лечения заключается в применении лекарственных препаратов, снижающих уровень глюкозы и усиливающих синтез инсулина. В состав медикаментов входит метформин, который оказывает основное фармацевтическое действие. Препараты принимаются согласно установленной схемы, и только после измерения уровня глюкозы крови.

Медикаментозная терапия осуществляется различными группами гипогликемических средств:

  • лекарства, повышающие выработку инсулина,
  • ЛС, направленные на снижение устойчивости к глюкозе,
  • комбинированные лекарства.

Лечение диабета продолжается длительное время – до тех пор, пока не наступит компенсационная фаза. Медикаментозное лечение должно быть сопряжено с диетой и гимнастикой.

Чтобы полностью излечиться от гипергликемии, необходимо достигнуть стойкой ремиссии, и провести курс терапии препаратами от диабета нового поколения.

Наиболее распространенными лекарствами от СД 2 типа являются:

  • Глюкофаж усиливает восприимчивость к инсулину и перерабатывает гликоген,
  • Гликвидон обладает выраженным терапевтическим эффектом и может привести к резкому падению сахара в крови,
  • Эксенатид, комбинированный препарат.

При выраженной симптоматике и тяжелом характере течения больным рекомендуется прибегнуть к инсулинотерапии.

Инъекции инсулина

Инсулинозависимая форма диабета лечится только с помощью гормональных инъекций. Другие меры являются поддерживающими, но не способны держать концентрацию сахара под контролем.

При второй форме СД инсулин показан в исключительных случаях:

  • отсутствие терапевтического эффекта от профилактических мер и лекарственных средств,
  • развитие осложнений,
  • диабет установлен более 10 лет назад,
  • возраст пациента не превышает 65 лет,
  • повышен риск перехода заболевания в инсулинозависимую форму.

Около 40 % диабетиков нуждаются в инсулинотерапии. Проводится она путем введения инсулиноподобного гормона в подкожное пространство. Инъекции инсулином назначаются только специалистом в области эндокринологии и после тщательного обследования.

Например, основанием к введению инсулина служит:

  • глюкозурия,
  • кетонурия,
  • протеинурия,
  • гипергликемия выше 14,0 ммоль/ длительное время,
  • появление атрофических изменений на нижних конечностях.

Лечение инсулиновыми уколами предотвращает развитие энцефалопатии и нефропатии, но только при условии своевременной диагностики и начатого лечения.

Профилактика и рекомендации

Для избавления от диабета навсегда следует соблюдать несколько правил:

  1. Вести ЗОЖ.
  2. Соблюдать рацион питания.
  3. Принимать назначенные лекарства.

Ежегодно в поликлиниках проводится диспансеризация населения. Среди множества врачей почетное место занимает эндокринолог. Он поможет выявить недуг и назначить правильное лечение.

Лечение СД 1 и 2 типа в руках самих пациентов. Для полного избавления от болезни необходимо заниматься диагностикой и тщательным обследованием. Своевременное обнаружение патологии увеличивает шансы на полное выздоровление.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Лечится ли такое заболевание, как сахарный диабет

Каждый диабетик хочет избавиться от своей болезни, поэтому интересуется, можно ли вылечить сахарный диабет.

Медики утверждают, что сегодня ведутся разработки в этом направлении, но результатов по-прежнему нет.

Поэтому единственным способом облегчить существование при диагностированном заболевании 1 или 2 типа является купирование симптомов, соблюдение профилактических рекомендаций. Это поможет избежать инвалидности и усугубления общего состояния.

Сахарный диабет

Врачи диагностируют первый или второй тип заболевания. Первый тип находят у 10% пациентов, 2 тип появляется у 90% больных. Большая часть из них относится к пожилому возрасту.

Диабет 1 типа в России не лечится, разработки препаратов продолжаются, но пока что результатов нет. Для первого типа свойственна зависимость от инсулина, при диагностировании патологии больному прописывают подкожные уколы гормона ежедневно.

Вторая категория не зависит от инсулина, но болезнь влияет на восприятие клетками организма выделений поджелудочной железы. В результате сахар все равно продолжает скапливаться в крови, не вступает во взаимодействие с вырабатываемыми гормонами.

Врачи считают, что терапия двух видов заболевания отличается. Первый тип требует ежедневных уколов искусственного инсулина. Со вторым типом борются повышением физической активности и диетой. Если патология диагностирована на поздней стадии, лечению подлежат только симптомы, основная болезнь останется с человеком на всю жизнь.

Диабет 1 типа

Диагностируется у молодых и зрелых пациентов, болезнь проявляется сильнее в осенне-зимний период у худых людей. Поджелудочная разрушается, прекращает выделять инсулин, бета-клетки не функционируют. В результате возникает нехватка ферментов в организме, развивается гипергликемия. Пациенты всю жизнь вкалывают себе искусственный гормон под кожу.

Симптомы:

  • постоянно хочется пить,
  • тошнота, рвотные позывы,
  • сухость во рту по ночам,
  • частые позывы в туалет,
  • быстро снижается вес,
  • нервозность,
  • плохое самочувствие,
  • слабость,
  • на коже появляются гнойники, сыпь, воспаление,
  • пародонтоз, кариес.

На ранних стадиях болезнь сложно диагностируется, поэтому обнаружить ее удается только по результатам анализа крови у врача.

Диабет 2 типа

Патология чаще всего встречаются у пациентов, которым за 40. Болезнь развивается у людей с проблемами с лишним весом, ожирение способствует усугублению работы эндокринной системы. У людей с нормальным весом тоже иногда возникает диабет 2 типа. Эта форма патологии развивается у 90% пациентов.

Поджелудочная нормально вырабатывает инсулин, но гормон не распространяется по организму или снижается чувствительность к нему. В итоге в поджелудочную падают импульсы, указывающие на нехватку ферментов, стимулируется их выделение. Потом выработка гормонов снижается.

Симптомы:

  • частое мочеиспускание,
  • иногда быстро снижается вес,
  • общая слабость организма,
  • усиливается аппетит,
  • немеют руки, ноги,
  • возникают язвы на ступнях и пальцах,
  • раны плохо заживают из-за проблемы с кровоснабжением,
  • возникают патологии сердечно-сосудистой системы,
  • у женщин появляется зуд в гениталиях,
  • снижается либидо,
  • у мужчин появляются проблемы с эрекцией,
  • зрение ухудшается.

Последовательность развития симптомов может изменяться в зависимости от сопутствующих патологий.

Для сахарного диабета характерно удаление влаги из организма в больших количествах, человек буквально высыхает.

Компенсация сахарного диабета

Стадии болезни делятся на три типа:

  • компенсация,
  • субкомпенсация,
  • декомпенсация.

Чтобы определить стадию, характер углеводного обмена, необходимо измерить концентрацию сахара и другие показатели:

  • уровень гликозилированного гемоглобина,
  • фруктозамин,
  • качество жирового обмена,
  • количество кровяных тел,
  • осмотическое давление.

На стадии компенсации исчезает жажда, гипогликемия. Пациент себя хорошо чувствует, ведет полноценный образ жизни. Количество глюкозы после приема пищи и натощак не превышает норму. Сахар в моче не выявляется при анализах.

Для субкомпенсации характерно ухудшение состояния пациента, количество глюкозы на голодный желудок 6,1-7 ммоль/л, а через 2 часа после приема пищи — 7,5-9 ммоль/л. Постоянно хочется пить, учащаются позывы к мочеиспусканию, организм теряет большие объемы жидкости. В моче содержится количество сахара, равное 5% от гликемического индекса продуктов питания. При декомпенсации сложно регулировать уровень глюкозы в организме препаратами.

Все признаки диабета появляются полноценно, развиваются осложнения, коматозное состояние требует помещения больного в реанимацию. Количество глюкозы на голодный желудок превышает 7 ммоль/л, через 2 часа после приема пищи достигает 9 и выше.

На этой стадии возникают осложнения:

  • гипогликемия,
  • кетоацидоз,
  • нейропатия,
  • проблемы с сердцем и кровеносными сосудами,
  • ретинопатия.

У пациента снижается чувствительность кожи на ногах, плохо заживают царапины.

Отличия диабета 1 и 2 типа

Две разновидности болезни отличаются по причинам возникновения, признакам, другим характеристикам. Терапия проводится разными методами, заболеванию подвержены различные возрастные категории пациентов.

При диабете 2 типа наблюдается избыток инсулина в организме. При болезни 1 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество этого гормона. Чтобы вылечить диабет 2 типа, необходимо заниматься спортом, корректировать режим питания.

Читайте также

Чем отличается сахарный диабет 1 и 2 типа

Сахарный диабет – это хроническое метаболическое заболевание, обусловленное недостаточностью инсулина. О ведущей…

Для облегчения состояния при патологии первой категории, придется каждый день вкалывать себе инсулин, чтобы перерабатывать сахар, поступающий в организм с продуктами питания.

Лечение диабета 1 типа

Со временем поджелудочная железа утрачивает способность вырабатывать ферменты, организм снабжается инсулином только искусственным путем. Чтобы можно было жить нормально в таком состоянии, необходимо вкалывать гормон ежедневно в указанной дозировке.

Название лекарства, кратность введения и его количество для каждого диабетика определяет эндокринолог.

Сегодня не существует лекарства, помогающего избавиться от диабета полностью.

Терапевтическая методика помогает купировать симптомы, компенсировать их, пациент может вести нормальный образ жизни, не мучиться. Без определения этиологии болезни сложно подобрать подходящее решение для лечения. Высокий уровень сахара негативно сказывается на биохимических процессах, провоцирует осложнения, необратимые последствия. Для лечения патологии используются такие методики:

  • магнитотерапия,
  • замещение поврежденных фрагментов поджелудочной стволовыми клетками,
  • ингаляция для введения лекарства через нос,
  • вакцина, которая защищает поджелудочную от разрушения,
  • искусственная поджелудочная железа изготавливается в лабораторных условиях,вживляется пациенту.

Эти способы еще не разработаны в достаточной степени для массового внедрения.

Лечение диабета 2 типа

Вылечиться от этой патологии нельзя современными способами. 2 категория болезни развивается медленно, в большинстве примеров выявляется у пациентов после достижения 40 лет. Часто при диагностике болезни некоторые осложнения перерастают в хроническую форму, не могут вылечиться.

Чтобы чувствовать себя лучше, пациенту придется выполнять такие рекомендации:

  • обеспечивать регулярную физическую активность организма,
  • корректировать лишний вес,
  • стимулировать чувствительность тканей к инсулину,
  • обеспечивать сбалансированный рацион с умеренным количеством углеводов и калорий.

В меню входят продукты без крахмала с невысоким гликемическим индексом. Необходимо постоянно контролировать количество глюкозы с помощью глюкометра. Некоторые специалисты полагают, что диабет поддается терапии, но данные, полученные из зарубежных клиник, опровергают такое предположение или указывают на высокую стоимость лечения.

Такие клиники не описывают способы борьбы с заболеванием, утверждают, что это коммерческая тайна. Это наводит на мысль о том, что эффективность такой терапии легко оспорить.

Можно ли вылечить диабет навсегда

Нельзя. При 1 типе заболевания придется вкалывать себе инсулин всю оставшуюся жизнь. При втором типе заболевания придется постоянно следить за количеством сахара в крови, употреблять медикаменты, заниматься спортом.

Мнение врачей

Подходящей терапевтической методики для лечения сахарного диабета на сегодняшний день не существует. Некоторые специалисты возлагают надежды на возможность замены поврежденной поджелудочной. В таком случае удастся успешно справиться с болезнью первого типа. Для лечения диабета 2 типа пока что перспективных вариантов терапии не существует.

Профилактика и рекомендации

У пациентов всегда есть возможность выполнять рекомендации врачей, которые позволяют снизить проявления симптомов диабета. Физическая активность и корректировка рациона – это вторичная профилактическая методика, пациенту необходимо контролировать собственный вес, отказаться от употребления спиртных напитков и табачных изделий.

Профилактические меры помогают избежать инвалидности диабетикам. Концентрация сахара в крови часто увеличивается из-за нервного перенапряжения, депрессии, психологических расстройств, поэтому необходимо поддерживать себя в спокойном состоянии, стараться радоваться жизни.

У диабетиков часто страдают ноги, поэтому необходимо носить удобную обувь, на стелькахне должно быть складок, швы гладкие, не натирают кожу, не оставляют мозоли. Все это в результате приводит к формированию язвы, может закончиться гангреной, поэтому ноги придется осматривать ежедневно.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа: что это такое простым языком, признаки и что делать

Сахарный диабет первого и второго типа занимает первое место по частоте встречаемости среди всех эндокринологических болезней. Наиболее часто встречаемой разновидностью является сахарный диабет типа 2. На его долю приходится примерно 90% случаев заболеваний. СД несет множество осложнений, совокупность которых через некоторый период времени может привести к летальному исходу. Медицина уделяет большое значение изучению болезни, а особого внимания заслуживает лечение сахарного диабета 2 типа.

В чем суть проблемы

Заболевание встречается очень часто, но многие не понимают его сути, а потому задаются вопросом, что это такое сахарный диабет 2 типа, его симптомы и лечение. Он подразумевает под собой нормальный или повышенный уровень инсулина, но невозможность клеток реагировать на него, вследствие чего уровень глюкозы в крови повышается. Возникновение нарушения восприятия инсулина происходит из-за снижения чувствительности тканей к нему. Болезнь развивается поэтапно, а потому выделяют стадии сахарного диабета 2 типа:

  • Предиабет.
  • Скрытая форма.
  • Явная форма.

При пререцепторной инсулинорезистентности устанавливают нарушение последовательности аминокислот в гормоне поджелудочной железы. Это является причиной снижения его биологической активности. Одновременно повышается выработка проинсулина, активность которого минимальна, а при радионуклидном исследовании он определяется вместе с инсулином, что дает ложное впечатление о гиперинсулинемии.

При рецепторной инсулинорезистентности нарушается прием сигнала от гормона, но его структура и активность нормальные. Это является причиной нарушения регулирования уровня сахара крови, а органы-мишени (печень, жировая ткань и мышцы) не способны выполнять свои функции. Эта форма встречается более чем в 50% случаев.

Пострецепторная инсулинорезистентность развивается при нарушении утилизации глюкозы в клетках. Это происходит при патологических изменениях ферментативной внутриклеточной активности.

Наиболее часто изменения касаются тирозинкиназы, пируватдегидрогеназы, а также нарушения количества транспортеров глюкозы.

Инсулиннезависимый сахарный диабет 2 степени возникает по многим причинам. Одни практически всегда приводят к возникновению заболевания, другие же только усиливают действие главных факторов. Этиология сахарного диабета 2 типа:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Возраст от 40 лет.
  • Ожирение и другие нарушения обмена.
  • Избыточное употребление высокоуглеводной пищи.

У людей старше 40 лет повышается шанс заболевания

Дополнительные причины возникновения заболевания крайне редко приводят к СД 2 типа, однако являются сильным стимулятором первичных факторов. Наиболее часто встречаются курение, алкоголизм, недостаточная физическая активность, а также сопутствующие болезни. Перечисленные причины не сразу приводят к признакам заболевания, а потому человеку важно вовремя обратиться к врачу для получения соответствующего лечения.

Проявление явных признаков

На начальных этапах СД 2-го типа может никак не проявляться, что связано с относительной недостаточностью инсулина, так как частично он выполняет свою функцию. Однако с течением времени процесс приобретает более тяжелый характер, и симптомы сахарного диабета 2 типа становятся более явными. О сахарном диабете говорят следующие признаки:

  • Общая и мышечная слабость. Возникновение симптома обусловлено из-за недостаточного поступления глюкозы в клетки.
  • Жажда. Выраженность жажды напрямую зависит от уровня гликемии. Больные могут выпивать более 4 литров воды в сутки.
  • Сухость во рту. Возникновение симптома происходит из-за жажды и гипосаливации.
  • Полиурия. Признак ярко выражен днем и ночью, а у детей может быть причиной недержания мочи.
  • Повышенный аппетит отмечается не всегда. Симптом отсутствует при ярко выраженном кетоацидозе.
  • Уменьшение массы тела.
  • Зуд. Особенно сильно симптом выражен у женщин в области гениталий.
  • Онемение.
  • Длительная регенерация кожи после повреждения.

Вышеназванные симптомы диабета встречаются у каждого заболевшего человека. Однако доказано появление еще множества дополнительных признаков заболевания всех систем организма. Частое возникновение гнойных и грибковых болезней кожи. Развивается ксантоматоз кожи, рубеоз, липоидный некробиоз кожи. Ногти становятся ломкими, желтоватого оттенка, а также приобретают исчерченность.

При диабете человека постоянно преследует чувство жажды

Со стороны органов пищеварения регистрируются множественные патологические признаки. Например, в ротовой полости наблюдают признаки прогрессирующего кариеса, парадонтоза, гингивита, стоматита и других воспалительных заболеваний. Больные отмечают у себя симптомы язвы и хронического гастрита и дуоденита. Снижается моторная функция желудка, возникают диарея, стеаторея. Жировой гепатоз встречается более чем у 80% больных сахарным диабетом 2-го типа. Могут быть холецистит, образование камней, дискинезия желчного пузыря.

СД 2 типа влияет и на органы сердечно-сосудистой системы. Заболевание стимулирует быстрое развитие признаков атеросклероза, диабетической кардиомиопатии, а ИБС протекает в более тяжелой форме и с многочисленными осложнениями. Инфаркт миокарда является причиной смерти у 35-45% больных СД 2 типа. Артериальная гипертензия встречается у 50% пациентов.

При диабете 2 типа отмечают признаки поражения органов дыхания. Вследствие нарушения реактивности организма часты острые и хронические бронхиты. У больных повышена вероятность возникновения туберкулеза и пневмонии.

2 тип СД сопровождается воспалением мочеполовых органов в 4 раза чаще обычного. Часто пациенты жалуются на признаки цистита и пиелонефрита. Женщины после 50 лет и мужчины с аденомой предстательной железы имеют дополнительный риск возникновения патологических процессов.

Три варианта терапии

Многие диабетики задают вопрос врачу: можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа? Нет, диабет 2 типа всегда будет сопровождать своего владельца. Современное лечение сахарного диабета делится на медикаментозное и немедикаментозное, причем основная роль принадлежит второму виду терапии. Так как при диабете 2 типа клетки плохо воспринимают инсулин, то для лечения его используют крайне редко, т. е. только в случае неэффективности пероральных противодиабетических препаратов. В лечении используется одновременное применение инсулина короткого и длительного времени. Есть три варианта введения:

  • Инъекция 1 раз в день. Назначают пожилым людям с легкой формой течения. Оптимальным считается сочетание гормона короткого и среднего или длительного времени действия.
  • Инъекция 2 раза в день. Предпочтительна у пациентов с нормированным трудом и питанием. Применяют препарат короткой и средней продолжительности.
  • Многократные инъекции. Применяется у людей с тяжелой формой и ненормированным графиком. Введение короткого инсулина производят предварительно перед приемом пищи, а на ночь назначается длительный по времени.

При лечении сахарного диабета используется инсулин короткого и длительного времени

Но во всех случаях медикаментозное лечение начинается не с инсулина, а с пероральных противодиабетических средств. Несмотря на название, некоторые средства этой группы назначаются подкожно. В связи с высокой распространенностью болезни врачи все время ищут новые методы лечения диабета 2 типа, разрабатывают оптимальные стандарты. Как лечить сахарный диабет 2 типа:

  1. Стимуляторы секреции инсулина.
  2. Бигуаниды.
  3. Производные тиазолидиндиона.
  4. Ингибиторы альфа-гликозидазы.
  5. Ингибиторы дипептидил пептидазы.
  6. Секвестранты желчных кислот.
  7. Агонисты рецепторов полипептида-1.

Самыми лучшими препаратами являются производные сульфанилмочевины, входящие в группу стимуляторов секреции гормона, и бигуаниды. Однако не стоит преувеличивать значение медикаментозной терапии. Без надлежащей диеты никакие таблетки не помогут в поддержании уровня сахара на должном уровне.

  • Стимуляторы секреции инсулина

Они разделяются на производные сульфанилмочевины, меглитиниды и производные д-фенилаланина. Первые классифицируются на первое (Толбутамид, Хлорпропамид) и второе (Глибенкламид, Глимепирил, Глипизид) поколение. Второе поколение в лечении используют чаще из-за лучшего эффекта и малой вероятности появления побочных эффектов. Побочные проявления встречаются в 5% случаев: увеличение массы тела, аллергические симптомы, диспепсические расстройства, нарушение функции печени и почек, введение в гипогликемическое состояние.

Меглитиниды (Репаглинид) при сахарном диабете 2 типа применяют как дополнение к другим препаратам. Они быстро устраняют признаки гипергликемии, но работают не более 8 часов. При этом заболевании среди побочных проявлений преобладает гипогликемия.

Производные д-фенилаланина (Натеглинид) принимают при признаках гипергликемии из-за приема пищи. Таблетки обладают очень быстрым эффектом, что отличает их от остальных препаратов наименьшим риском гипогликемии при диабете. Натеглинид дополнительно тормозит выделение глюкагона.

Производные д-фенилаланина обладают очень быстрым эффектом

Предпочтительнее стимуляторов секреции инсулина, т. к. не вызывают симптомы гипогликемии. Группа состоит из множества таблеток, но на практике используется только Метформин. Такое ограничение в лечении сахарного диабета 2-го типа вызвано тем, что прием всех остальных лекарств часто осложняется лактоацидозом. Лечение диабета 2 типа бигуанидами происходит за счет снижения образованию глюкозы, уменьшения ее всасывания в ЖКТ и усиления утилизации скелетными мышцами. Применяется как самостоятельный препарат, так и в комплексе с другими ЛС. Метформин заслужил особенно положительные отзывы врачей в лечении СД 2 типа у людей с ожирением. Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются тошнота и рвота, металлический привкус, диарея и признаки В12-дефицитной анемии.

  • Производные тиазолидиндиона

Новое в лечении сахарного диабета 2 типа – открытие тиазолидиндиона. Они снижают инсулинорезистентность тканей и повышают ее использование мышцами и липидами. Новейшие Пиоглитазон и Розиглитазон – единственные препараты для лечения диабета 2 типа этой группы. Они противопоказаны при уровне печеночных трансаминаз в 3 раза больше нормы и беременности. Таблетками этой группы можно вылечить сахарный диабет 2 типа на стадии предиабета. Возникновение отеков часто сопровождает прием препаратов.

  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Акарбоза и Миглитол блокируют работу фермента кишечника, расщепляющего полисахариды. Подобное действие не дает значительно вырасти уровню глюкозы после приема пищи и является профилактикой симптомов гипогликемии. Препараты выводятся с мочой, а потому противопоказаны для лечения сахарного диабета 2 типа при нарушении функции почек.

  • Ингибиторы дипептидил пептидазы IV

При лечении сахарного диабета 2-го типа Вилдаглиптином, Ситаглиптином и другими препаратами этой группы происходит повышенная выработка и высвобождение инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Используют в качестве одиночной и комплексной терапии. Препараты в некоторых случаях являются причиной развития инфекций верхних дыхательных путей, панкреатита и головной боли.

  • Секвестранты желчных кислот

Единственный представитель – Колесевелам. Препарат идет только в дополнении к другим ЛС, а действие его направлено против всасывания глюкозы. Прием Колесевелама – причина запоров и метеоризма, а также нарушения всасывания других препаратов, что нельзя допускать при комплексной терапии.

  • Агонисты рецепторов полипептида-1

Лечение проводят только Экзенатидом и Лираглутидом. Снижают уровень глюкозы крови и стимулируют липолиз. Монотерапия не проводится. Прием препаратов осложняется возникновением диспепсических нарушений, а самым опасным осложнением является некротизирующий панкреатит.

  • Дополнительная помощь

Препараты АСД 2 (антисептика-стимулятора Дорогова) при сахарном диабете принимаются без рецепта лечащего врача на начальных этапах. В середине 20 века лекарство показывало хороший результат в снижении уровня глюкозы крови. Но по каким-то причинам в настоящее время препарат перестали применять у людей, но сохранили прием у животных.Также можно дополнять основное лечение содой. Бикарбонат натрия применяют для снижения кислотности крови, которая всегда сопутствует СД 2 типа. Это помогает поддерживать КОС на нормальном уровне, что необходимо для работы всех органов.

Диетический рацион

Диетическое питание играет самую важную роль в лечении сахарного диабета второго типа. Оно направлено на ограничение количества углеводов, которые делятся на быстрые (через непродолжительный период после приема пищи вызывают резкий подъем уровня гликемии) и медленные (расщепляются и всасываются длительное время, что не дает значительно повысить уровень глюкозы крови). Из рациона питания обязательно исключаются сладости, виноград и изюм. В ограниченном количестве допускаются продукты с высоким содержанием крахмала и клетчатки. Вредные привычки стоит исключить из образа жизни.

Очень важную роль в лечении диабета играет нормализация питания

Но не стоит диабетикам расстраиваться, ведь есть много продуктов, потребление которых практически не ограничивается. Сюда входят все виды мяса и рыбы, несладкие молочные продукты, овощи (морковь, капуста, редька, огурцы и помидоры, сельдерей, свекла и другие), фрукты (вишня, яблоки, лесные ягоды и другие), яйца и грибы. Из алкоголя разрешено только сухое вино и несладкие настойки, но в объеме не более 100 г.

Второй тип сахарного диабета является самым часто встречаемым эндокринологическим заболеванием. Это связано со многими факторами, главными из которых можно считать наследственную предрасположенность и неправильное питание.

Он несет в себе системные патологические процессы, нарушая функцию всех органов. Особенный отпечаток накладывается на сердечно-сосудистую систему.

Каждому человеку важно знать причины сахарного диабета 2 типа в целях профилактики и своевременного обращения к врачу. Чем раньше больной приходит на прием, тем больше шансов на успешное лечение. А в некоторых случаях есть вероятность диагностировать болезнь на стадии предиабета, что является самым лучшим вариантом.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

причины, симптомы, лечение, осложнения, прогноз

Из статьи вы узнаете особенности сахарного диабета второго типа, причины возникновения, симптомы, риски осложнений, особенности лечения и профилактики болезни, прогноз.

Что такое СД 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – это хроническая эндокринная патология, которая обусловлена нарушением восприимчивости клеток организма к гормону поджелудочной железы инсулину. Поэтому его второе название – инсулиннезависимый или инсулинрезистентный сахарный диабет.

Нарушение синтеза гормона бета-клетками Лангерганса в этом случае вторично (в отличие от сахарного диабета первого типа), приводит к невозможности нормального обеспечения клеток внутренних органов энергией: блокируется доставка глюкозы к клеткам, увеличивается ее концентрация в крови.

Распространенность заболевания не подчиняется каким-то законам, хаотична. Диабет 2 типа возникает там, где существуют этнические особенности питания, в социально-экономических развитых странах.

В РФ диабет второго типа – удел 7% населения. По статистике в структуре заболеваемости диабетом на его долю приходится практически 90% всех случаев. Пик приходится на возраст после 40 лет. Совсем недавно было принято считать патологию – заболеванием пожилых, но за последние четверть века диабет помолодел: сегодня он встречается все чаще у совсем молодых людей. По МКБ 10 сахарный диабет 2 типа обозначается – Е11.

Классификация

По выраженности нарушений углеводного обмена сахарный диабет 2 типа делят на несколько степеней тяжести, которые коррелируются компенсаторными возможностями организма:

  • Преддиабет (нарушение толерантности к углеводам), который диагностируется только с помощью специальных тестов, анализа на гликированный гемоглобин. Корректируется простой сменой режима питания, коррекцией состава ежедневного рациона.
  • Легкую (начальную или латентную) – симптомов заболевания нет, колебания сахара в крови не превышают 8 ммоль/л, корректируются диетой с ограничением быстрых углеводов, иногда с минимальной дозой гипогликемического средства. Риск осложнений минимальный.
  • Среднюю (клинически выраженную) – появляются первые симптомы, возможны сосудистые осложнения, которые пока не влияют на работоспособность пациента. Коррекция – медикаментозная.
  • Тяжелую – с высоким уровнем сахара в крови натощак. Компенсация возможна только комбинацией сахаропонижающих таблеток и уколов инсулина (иногда одним инсулином). Возникает множество опасных осложнений: ангиопатии, энцефалопатии, полинейропатии.

Диабет второго типа может быть:

  • компенсированным, когда достигается нормальный уровень сахара в крови, его нет в моче;
  • субкомпенсированным, периодически происходит повышение или понижение нормогликемических показателей, в моче уровень сахара не выше 50г/сутки;
  • декомпенсированным – высокий уровень сахара в крови держится постоянно, в моче сахар более 50г/сутки, с трудом поддается лечению, ситуация опасна развитием гипергликемической комы.

Причины возникновения СД 2 типа

Сахарный диабет второго типа не имеет одной конкретной причины. Заболевание – следствие сочетания нескольких провоцирующих моментов, которые блокируют нормальный синтез инсулина бета-клетками в результате их резистентности к восприятию глюкозы.

Главными из них считается наследственная предрасположенность (наличие заболевания у близких увеличивает вероятность его возникновения в разы) и возраст (с течением жизни неблагоприятные экзофакторы разрушают клетки, провоцируя болезнь). Помимо этого, причинами диабета 2 типа могут стать:

  • Избыточное питание: лишние килограммы – это жировые отложения, которые не дают клеткам адресно использовать инсулин. Глюкоза остается невостребованной, циркулирует в кровотоке, ее концентрация постепенно растет. Ожирение сопутствует 90% случаев инсулинонезависимого диабета, и именно оно, по мнению большинства диабетологов, является причиной появления инсулинорезистентности. Предполагают, что у людей с избыточным весом количество рецепторов, воспринимающих инсулин, меньше. Как только эта зависимость будет подтверждена, назовут основную причину пищевого диабета.
  • Отсутствие активного движения: гиподинамия, которая тормозит обмен веществ, провоцирует низкое потребление глюкозы мышечной тканью, что приводит к уве

можно ли вылечить навсегда, как избавиться

Сахарный диабет – известная патология, вызываемая нарушениями в работе эндокринной системы. На данный момент еще ни один из ученых-медиков не вылечил диабет 2 типа окончательно.

В организме выделяются инкретины двух видов. Это гормоны, влияющие на уровень сахара в плазме крови – глюкагон, повышающий его, и инсулин, который его понижает.

Заболевание возникает из-за невосприимчивости клеток организма к инсулину, сахаропонижающему гормону. Если инсулин совсем не вырабатывается поджелудочной железой, то диагностируется диабет первого типа. Во всех остальных случаях – сахарный диабет II типа.

У каких людей появляется диабет типа 2

Обычно заболевание появляется у людей в старческом возрасте. Сахарный диабет чаще всего диагностируют у людей старше сорока. Однако диабетики – это не только люди в возрасте, сахарный диабет второго типа поражает даже подростков и детей.

Терапия производится исходя из особенностей организма больного, его анамнеза. В курс препаратов всегда входят средства, приводящие в норму углеводный обмен.

Группы риска:

  • люди с генетической предрасположенностью;
  • люди, страдающие от ожирения, у которых малоподвижный образ жизни;
  • больные панкреатитом и другими болезнями поджелудочной;
  • люди, страдающие от повышенного давления.

Тяжелые инфекции, сбои в работе эндокринной системы, стрессы, травмы, беременность и период лактации могут способствовать появлению сахарного диабета второго типа.

Диагностика заболевания. Зависимость от инсулина

У сахарного диабета не имеется чётких признаков, болезнь обычно обнаруживают во время химического исследования состава крови и мочи. Диабет прогрессирует очень долго, он может не беспокоить человека годами. Со временем болезнь приводит к тяжелым осложнениям.

Особенность диабета второго типа – невосприимчивость клеток к сахаропонижающему гормону. Инсулин может производиться в необходимом количестве, однако никак не будет влиять на работу организма.

Инъекции искусственным инсулином не назначаются из-за повышенного содержания глюкозы. Медленно прогрессируя, заболевание истощает бета-клетки поджелудочной. Атрофированные клетки перестают функционировать полностью. В этих случаях приходится вводить искусственный инсулин.

При сахарном диабете 2 типа назначение инъекции не обосновано. Пациенту необходимо пройти ряд анализов на состояние бета-клеток. Инсулин может назначаться только тогда, когда они полностью истощены.

Многих больных тревожит вопрос о том, можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа. К сожалению, на сегодняшний день полностью избавиться от диабета нельзя. Ученые работают над этой задачей, но современная медицина может предложить только методы по улучшению жизни больных. Соблюдение рекомендаций медиков очень важно.

Излечим ли сахарный диабет 2 типа

Здоровье подрывается сахарным диабетом не внезапно. Болезнь медленно прогрессирует из-за пренебрежения здоровым образом жизни. В старости проявляются неправильные вредные привычки, возникают серьезные патологии.


Обнаруженный сахарный диабет второй степени не должен оставаться без лечения

Поражаются мелкие кровеносные сосуды по всему телу. Из-за болезни даже маленькая царапина может привести к тяжелым последствиям. Из-за высокого уровня сахара в крови раны затягиваются очень медленно. Тромб, предназначенный для закрытия раны, не может сформироваться. Небольшие повреждения могут обернуться гангреной, что впоследствии приведет к ампутации.

Научные исследования

Диабет второго типа неизлечим, но с каждым годом шансов найти универсальное лекарство становится всё больше. Пока что ученые добились только управления болезнью. Ученые предлагают внедрить в организм искусственную поджелудочную железу для поднятия уровня инсулина в плазме крови. На эту разработку тратятся миллионы долларов ежегодно.

Второе по популярности изобретение – инсулиновая помпа. Она помогает проводить мониторинг содержания гормона в крови в реальном времени. Помпа поставляет инсулин в случае его малого количества.

Относительно недавно был открыт гормон бетатрофин, влияющий на гормонопроизводящие островки Лангерганца на поджелудочной железе. Бетатрофин позволяет стимулировать выработку инсулина. Пока что эксперименты проводились только над мышами, но у этого направления есть большой потенциал.

Как лечить сахарный диабет 2 типа

Современные методы диагностики позволяет без проблем выявить все нарушения в углеводном обмене и понять, почему возник инсулиннезависимый сахарный диабет. Исходя из особенностей организма больного, врач назначает эффективную терапию.

В курс медикаментов всегда входят препараты, понижающие глюкозу в крови. Специалист также назначает лекарства против заболеваний, ставших причиной сахарного диабета. Врач прописывает препараты для устранения осложнений болезни.

Больной должен наблюдаться у эндокринолога, врач будет контролировать поступление инсулина в клетки.

Лечение сахарного диабета 2 типа всегда должно быть комплексным и включать в себя медикаментозную терапию, диету и лечебную физкультуру.

Медикаменты при лечении диабета 2 типа

В не сильно запущенных случаях сахарного диабета может помочь одно единственное – правильное питание. Однако такой монотерапии не всегда достаточно, приходится прибегать к специальным лекарствам, понижающим уровень сахара в крови.

Современные фармакологические препараты не исключают возможности приема углеводов. Такие лекарства должны быть назначены только лечащим врачом, который учел индивидуальную причину нарушения углеводного обмена у пациента. Подобные медикаменты помогают избежать недостатка глюкозы – гипогликемии.


Медикаментозно диабет лечится под присмотром специалиста. Самолечением заниматься нельзя, так как можно нанести себе вред

Ориентироваться на советы друзей с диабетом неправильно, каждый случай заболевания имеет свои особенности. Препарат, который помог одному больному, может оказаться бесполезным для другого.

Современная медицина предлагает множество фармакологических средств лечения диабета 2 типа. Препараты полностью противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

  • Лекарства из группы сульфомочевины – «Манинил», «Диабетон» и др.
  • Средства, восстанавливающие чувствительность клеток к гормону – «Авандия», «Актос» и др.
  • Препараты с бигуанидом метформина – «Сиафор» и его аналоги.
  • Глиниды – лекарства, регулирующие уровень глюкозы после прима пищи.
  • Медикаменты, воздействующие на сахарный диабет комплексно – «Глибомет», «Глюкованс» и др.
  • Препараты для замедления всасывания углеводов в тонком кишечнике – «Дибикор», «Акарбоза» и др.
  • АСД фракция-2 – биологический препарат для восстановления эндокринной системы.

Какие цели перед собой ставит медикаментозное лечение

Нельзя избавиться от диабета при помощи одних только таблеток. Но медикаментами возможно улучшить свое состояние и ускорить восстановление. Препараты выполняют следующие функции:

  • стимулируют выработку натурального инсулина в организме;
  • корректируют количество жиров в плазме крови;
  • уменьшают скорость усвоения сахара в кишечнике;
  • улучшают усваиваемость гормона клетками и тканями.

Инновационный подход

Врачи всё чаще и чаще назначают препараты группы лираглютидов для лечения диабета второго типа. Такие лекарства появились относительно недавно, они единственные в своем роде. Механизм работы таких лекарств заключается в имитации естественного гормона GPL-1. Такой подход позволяет излечить диабет на ранних стадиях.

Показатель уровня гликированного гемоглобина позволяет узнать эффективность лекарства от диабета. Лираглютиды считаются очень действенными препаратами при сахарном диабете.

Физиотерапия

Пациентам часто назначается лечебная физкультура. Однотипные физические нагрузки помогают вылечить сахарный диабет.

Двигательная активность обычно нужна, чтоб пациент похудел, а его обмен веществ улучшился. Это могут быть легкий бег, спортивная ходьба, езда на велосипеде.


Интенсивность тренировок регулирует лечащий врач, который учитывает особенности организма больного

Диетотерапия для диабетика

Вылечить сахарный диабет можно при помощи монотерапии – лечения диетой. Медики назначают дробное питание. Больной должен принимать пищу как можно чаще в небольших порциях, 5-6 раз в сутки в идеале. Обычно употребляются в пищу субкалорийные продукты с низким содержанием углеводов. Количество калорий в сутки рассчитывается из массы тела – 25 ккал/кг. В рационе больного должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки.

Какую роль играет клетчатка

Это вещество очень полезно при сбоях в обмене углеводов. Растительная клетчатка препятствует всасыванию избыточного сахара в тонком кишечнике, уменьшает ее концентрацию в крови.

Растительная целлюлоза хорошо выводит токсины и шлаки и убирает излишки воды. Если пациенту необходимо похудеть, то продукты с высоким содержанием клетчатки – отличный выбор для него. Многие пациенты избавляются от ожирения при помощи растительной целлюлозы. Вещество разбухает в желудке и дает чувство сытости, при этом его калорийность невысока. Диабетик не страдает от сильного голода.


Различают 2 вида клетчатки, каждый из них полезен для диабетика

Правила монотерапии

Чтобы лечить диабет правильно, необходимо придерживаться основных принципов монотерапии:

  • Свести количество употребляемой поваренной соли к минимуму.
  • Половина употребляемых жиров в рационе должна быть растительного происхождения.
  • Отказаться от курения и распития алкоголя.
  • Употреблять продукты с высоким содержанием витаминов и минералов – овощи, фрукты, орехи.
  • Отказаться от употребления жирных бульонов, красной рыбы, твердых сыров, сдобы, манной крупы и риса, колбасы, конфет и пирожных.
  • Употреблять продукты с сахаром как можно реже (мороженое, фруктовые соки, газировки, варенья).

Что такое хлебные единицы

Для упрощения диеты при сахарном диабета медики разработали хлебную единицу. Это эквивалент 10 гр. белого сахара и 25 гр. пшеничного хлеба. Единица помогает формировать меню для людей с ожирением и диабетом, задача подсчета потребляемых углеводов сильно упрощается.

Лечение диабета 2 типа при помощи правильного питания

Многие больные переживают из-за жесткой диеты во время терапии. Ведь следует отказаться от употребления сладкого и мучного. Однако полностью исключать углеводы из рациона нельзя, он должен быть сбалансированным и полноценным.

Диабетикам можно и нужно употреблять углеводы, эти соединения очень важны для превращения энергии в организме. Добавлять в рацион можно сложные медленные углеводы, которые увеличивают глюкозу в крови не резко, а постепенно.

Пятая часть всей употребляемой пищи должна быть белковой. Протеины животного и растительного происхождения помогают организму восстанавливаться. Но животных белков должно быть меньше, так как они несколько ухудшают работу почек. Весь необходимый белок можно получать из бобовых.


Правильное питание – основа основ в борьбе с сахарным диабетом второго типа

Диабетическая диета включает в себя небольшое количество жиров. Они есть в яйцах, рыбе, мясных продуктах. Содержание белков, жиров и углеводов всегда нужно рассчитывать, однако со временем такие подсчеты входят в привычку.

Лечение диабета второго типа народной медициной

Во многих лекарственных травах есть вещества, понижающие сахар и способствующие восстановлению клеток поджелудочной. К тому же, некоторые растения обладают успокоительным эффектом, что очень полезно во время нервно-психических переживаний, вызванных повышенным уровнем глюкозы.

Прибегая к лечению народными средствами, нужно консультироваться с лечащим врачом.

  • Чеснок очень полезен для излечения патологии. Он понижает сахар в крови и замедляет развитие диабета. Больным рекомендуется съедать по 20 зубчиков чеснока в сутки в измельченном виде.
  • Девясил – эффективное растение для восстановления поджелудочной железы. Оно способствует выработке инсулина. Сахарный диабет 2 типа лечится чаем из девясила. Беременным и кормящим женщинам и женщинам с молочницей не следует прибегать к использованию этой лекарственной травы.
  • Красная свекла лечит поджелудочную железу и понижает глюкозу. Врачи рекомендуют делать из нее салаты, заправленные каким-нибудь растительным маслом. Полезен также свекольный сок. С осторожностью следует обращаться к овощу людям с заболеваниями ЖКТ, так как свекла раздражает слизистую желудка.
  • Ламинария помогает при образовании бляшек в сосудах. Многие диабетики излечиваются от атеросклероза при помощи морской капусты. Тартановая кислота в составе не дает холестерину откладываться на стенках капилляров.
  • Грецкий орех – популярное средство от повышенного сахара в народной медицине. Орех не только дарит чувство сытости, но и улучшает самочувствие, укрепляет организм в целом.

Заключение

К сожалению, победить диабет 2 типа навсегда нельзя. Жизнь больного наполняется жесткими правилами и контролем. Под строгим присмотром врача болезнь отступает, но не излечивается до конца.

Людям с уже диагностированной болезнью необходимо быть готовым к большим изменениям в образе жизни. Строгий контроль внедряется в пищевые привычки, физическая активность становится обязательной. Избавиться от диабета 2 типа невозможно, однако если не лечиться, то болезнь перерастает в первый тип, более тяжелый и неприятный. Терапия требует от человека дисциплины и силы воли.

При несоблюдении врачебных рекомендаций состояние вскоре сильно ухудшится, а качество жизни значительно упадет. Не следует относиться с пренебрежением к своему организму, здоровье очень легко потерять.

Можно ли как-то вылечить сахарный диабет 2 типа навсегда

Этиология (причины возникновения)

Недавно сахарный диабет 2 типа считался недугом пожилых. Врачи были убеждены, что старики приобретают заболевание по причине малоподвижного стиля жизни и развившегося вследствие этого ожирения.

В современном мире медики отмечают, что эта болезнь сильно помолодела: такой диагноз может быть даже у ребенка. Механизм диабета таков: в клетках не хватает глюкозы, потому что они престают воспринимать инсулин.

Этот гормон необходим для перехода сахара из крови в ткани организма. Поджелудочная железа реагирует на это еще большей выработкой инсулина и от этого истощается.

Какие факторы и причины вызывают сахарный диабет 2 типа? Их несколько:

  • несбалансированный рацион – недостаток клетчатки и избыток рафинированных углеводов;
  • «сидячий» образ жизни;
  • избыточный вес, который становится причиной инсулинонечувствительности клеток, что еще больше усиливает ожирение и ведет к прогрессу болезни;
  • артериальное давление;
  • эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные реакции;
  • наследственная предрасположенность.

Болезнь может быть спровоцирована разными факторами, связанными с небрежным отношением к своему здоровью. Некоторые причины:

  • Избыточный вес, ожирение. От лишнего веса страдают суставы, кровеносные сосуды, опорно-двигательная система, изменяется (снижается) восприимчивость клеток к инсулину, в клетках накапливаются капли жира.
  • Курение, злоупотребление алкоголем, некоторые лекарственные препараты.

Как вылечить сахарный диабет 2 типа – оставить негативные привычки в прошлом.

Как вылечить диабет 2 типа – избавиться от ожирения. Как вылечиться от ожирения – выяснить причину лишнего веса, ограничить количество пищи до разумного предела, сделать диету образом жизни.

Лечится ли сахарный диабет?

Конечно же, практически каждый больной хочет и мечтает избавиться от заболевания, и их вполне можно понять. Естественно, делать уколы инсулина не очень удобно, а иногда даже просто нет возможности, контролировать и снижать вес в случае 2 типа диабета чересчур сложно, всю жизнь сидеть на диете у многих просто может не хватить воли, а препарат, который снижает сахар в крови стоит очень дорого.

Сахарный диабет – это неприятное заболевание, от которого страдает большое количество людей. Соответственно, как только у человека появляются характерные признаки болезни, или ему ставят такой диагноз, тут же в голове формируется вопрос, можно ли вылечить сахарный диабет раз и навсегда.

О том, как вылечить сахарный диабет узнают большое количество людей. И количество людей постоянно увеличивается.

В сети Интернет есть очень много информации и рекламы о том как, можно вылечить диабет за максимально короткий срок. Но, действительно ли эта информация правдивая? Давайте разберемся.

Наше здоровье часто подкашивают не какие-то внезапные факторы, а то, как год за годом мы пренебрегаем правилами здоровой жизни. После 40 лет многие люди сталкиваются с тем, что неправильные привычки привели к серьезным заболеваниям и нужно принимать неотложные меры по их лечению.

Узнайте, можно ли вылечить диабет 2 типа и как нужно вести себя, если у вас диагностировано этот недуг. Изучив информацию о необходимой физической активности, способе питания и методах контроля за сахарным диабетом, вы уверенно встанете на путь излечения этой болезни.

Борьбу с диабетом под силу начать каждому даже в домашних условиях. Фактически процесс лечения заключается в устранении вызвавших недуг причин.

Больной диабетом должен установить себе новое расписание, включив в него регулярную двигательную активность. Ему также надо пересмотреть рацион и нормализовать свой вес.

На начальной стадии болезни эти простые действия помогут привести уровень сахара в норму. Медикаментозное лечение применяют, когда диабет выявлен на поздних стадиях, или же когда больной недостаточно дисциплинирован и не делает нужных изменений стиля жизни.

Увеличение физической активности

Можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа, изменив распорядок дня? Регулярные физические нагрузки, несложные даже для полных людей – необходимое условие правильного лечебного процесса на ранних стадиях болезни.

Не стоит искать чудодейственные нетрадиционные методики. Посильные больному диабетом занятия помогут вернуть здоровье.

Повышение двигательной активности помогает успешно решать следующие две задачи. Нагрузка на мышцы понижает уровень насыщенности крови сахаром, потому что мышечная ткань является инсулинозависимой.

Попутно нормализуется вес тела.

Диетическое питание

Человеку, заболевшему этой «сладкой» болезнью, нужно понять, что собой представляет диета при сахарном диабете 2 типа. Это не ограничения в еде на несколько дней или месяцев, а существенное изменение рациона.

Его необходимо придерживаться всю последующую жизнь. Больному диабетом 2 типа надо есть небольшими порциями, дробно, с перерывами не больше 3 часов.

Питание, не допускающее чувства голода – необходимая мера в комплексе лечения недуга.

Что нельзя есть при сахарном диабете? Под такой запрет попадает:

  • сладости – сахар, мед, выпечка из белой муки, конфеты и прочие;
  • жирная пища, фаст-фуд;
  • насыщенные бульоны;
  • легкоусвояемые углеводы;
  • блюда из риса, манки, макарон, изготовленных из муки высшего сорта;
  • копчености, маринады, соленья;
  • соленая еда – норма потребления соли устанавливается до 3 гр. в сутки;
  • алкоголь.

Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый. Можно ли вылечить диабет 2 типа? Для ответа на вопрос нужно точно знать причину, или причины, вызвавшие болезнь. Чтобы вылечиться от диабета, важно соблюдать режим, избавиться от вредных привычек, выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением.

В не сильно запущенных случаях сахарного диабета может помочь одно единственное – правильное питание. Однако такой монотерапии не всегда достаточно, приходится прибегать к специальным лекарствам, понижающим уровень сахара в крови.

Современные фармакологические препараты не исключают возможности приема углеводов. Такие лекарства должны быть назначены только лечащим врачом, который учел индивидуальную причину нарушения углеводного обмена у пациента. Подобные медикаменты помогают избежать недостатка глюкозы – гипогликемии.

Ориентироваться на советы друзей с диабетом неправильно, каждый случай заболевания имеет свои особенности. Препарат, который помог одному больному, может оказаться бесполезным для другого.

Современная медицина предлагает множество фармакологических средств лечения диабета 2 типа. Препараты полностью противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Во многих лекарственных травах есть вещества, понижающие сахар и способствующие восстановлению клеток поджелудочной. К тому же, некоторые растения обладают успокоительным эффектом, что очень полезно во время нервно-психических переживаний, вызванных повышенным уровнем глюкозы.

Прибегая к лечению народными средствами, нужно консультироваться с лечащим врачом.

  • Чеснок очень полезен для излечения патологии. Он понижает сахар в крови и замедляет развитие диабета. Больным рекомендуется съедать по 20 зубчиков чеснока в сутки в измельченном виде.
  • Девясил – эффективное растение для восстановления поджелудочной железы. Оно способствует выработке инсулина. Сахарный диабет 2 типа лечится чаем из девясила. Беременным и кормящим женщинам и женщинам с молочницей не следует прибегать к использованию этой лекарственной травы.
  • Красная свекла лечит поджелудочную железу и понижает глюкозу. Врачи рекомендуют делать из нее салаты, заправленные каким-нибудь растительным маслом. Полезен также свекольный сок. С осторожностью следует обращаться к овощу людям с заболеваниями ЖКТ, так как свекла раздражает слизистую желудка.
  • Ламинария помогает при образовании бляшек в сосудах. Многие диабетики излечиваются от атеросклероза при помощи морской капусты. Тартановая кислота в составе не дает холестерину откладываться на стенках капилляров.
  • Грецкий орех – популярное средство от повышенного сахара в народной медицине. Орех не только дарит чувство сытости, но и улучшает самочувствие, укрепляет организм в целом.

Медикаментозная терапия

Как вылечить сахарный диабет 2 типа? Только ли диабет нужно лечить? Начать лечение с основных заболеваний организма, которые накопились к моменту установления диабета. Как вылечиться от накопленных за жизнь патологий? Пройти полное обследование и получить медицинские назначения.

Лечится ли сахарный диабет? Диабет неизлечим – так считают некоторые медики. Но помочь пациенту могут лекарственные препараты, которые:

  • стимулируют образование инсулина;
  • повышают рецепторную чувствительность;
  • снижают уровень сахара в крови.

Таблетки: Метформин, Сиоор, Галеус, Глюкофаж, Сиофор, Галвус, Диалек, Форсига, Манинил тормозят развитие болезни.

Лекарственные препараты назначает и подбирает только врач.

Важно: Как вылечить диабет 2 типа? Пить только те лекарственные препараты, которые назначил эндокринолог. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к лекарству. Читайте и спрашивайте у врачей не только показания, но и противопоказания, побочные эффекты лекарств. Это ваше право и обязанность.

Пациентам часто назначается лечебная физкультура. Однотипные физические нагрузки помогают вылечить сахарный диабет.

Двигательная активность обычно нужна, чтоб пациент похудел, а его обмен веществ улучшился. Это могут быть легкий бег, спортивная ходьба, езда на велосипеде.

Вылечить сахарный диабет можно при помощи монотерапии – лечения диетой. Медики назначают дробное питание.

Больной должен принимать пищу как можно чаще в небольших порциях, 5-6 раз в сутки в идеале. Обычно употребляются в пищу субкалорийные продукты с низким содержанием углеводов.

Количество калорий в сутки рассчитывается из массы тела – 25 ккал/кг. В рационе больного должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки.

Какую роль играет клетчатка

Диетотерапия для диабетика

Как вылечить сахарный диабет 2 типа? Соблюдать диету. Диета – не самоцель, но важное условие, снижающее прогрессирование болезни.

Диетическое питание должно стать одним из элементов здорового образа жизни. Не нужно искать экзотические диеты в интернете.

Лучше воспользоваться услугами диетолога. Только врач-диетолог подберет индивидуальную диету согласно массе, конституции тела, степени заболевания, пищевых пристрастий.

Диета должна учитывать содержание белков, углеводов, жиров в пище:

  1. Белки. Избыток белков приводит к повышению содержания мочевой кислоты в крови.
  2. Жиры. Необходимо употреблять продукты с небольшой жирностью. Стараться покупать натуральные продукты, или продукты с наименьшим содержанием соевого и пальмового масла.
  3. Углеводы. Нужно исключить легкие углеводы, сахара, сладости.


Ежедневный рацион нужно пополнять овощами, несладкими фруктами, нежирной рыбой, мясом, ограничить употребление молочных продуктов, творога.

Сахарный диабет 2 типа | WEHI

Перейти к основному содержанию нажмите здесь, чтобы посетить нашу страницу в Facebook нажмите здесь, чтобы подписаться на нас в Twitter нажмите здесь, чтобы увидеть наш канал Youtube нажмите здесь, чтобы найти нас в Linkedin нажмите здесь, чтобы найти нас в Instagram

Форма поиска

Поиск по сайту

WEHI МЕНЮ

  • О
    • Стратегический план
    • Структура
      • Управление
        • Правление
        • Представительский
        • участников
        • Политики
        • Стандарты безопасности детей
        • Защита интересов
        • Заявления
          • Исследования гепатита В и биринапант
        • Политика конфиденциальности
        • Условия использования
        • Торговые условия
      • Научные подразделения
        • ACRF Cancer Biology and Stem Cells
        • ACRF Химическая биология
        • Передовые технологии и биология
        • Биоинформатика
        • Клетки крови и рак крови
        • Клинический перевод
        • Эпигенетика и развитие
        • Иммунология
        • Инфекционные болезни и иммунная защита
        • Воспаление
        • Персонализированная онкология
        • Здоровье и иммунитет населения
        • Структурная биология
        • Сигнализация убиквитина
      • Лабораторные операции
      • Финансирование
      • Годовые отчеты
      • Этика исследований человека
      • Научная честность
    • Институт жизни
      • Центр дошкольного образования
      • Гендерное равенство
        • Гендерное равенство в действии
        • Международный женский день
      • LGBTQIA + сообщество
      • Ассоциация докторантов
      • Выверка
    • Возможности карьерного роста
      • Стипендии для приглашенных представителей коренных народов
      • Должностей преподавателей
      • Преимущества
    • Развитие бизнеса
      • Возможности партнерства
        • Полное излечение HBV
        • Стабильная эффективная вакцина против токсоплазмы
        • Активация SMCHD1 для лечения FSHD
        • Улучшение зрения при отслоении сетчатки
        • Преодоление воспаления с помощью ингибиторов RIPK2
        • Новые ингибиторы для лечения волчанки
        • Новая вакцина против малярии
        • Прецизионная эпигенетика, подавляющая SMCHD1, для лечения синдрома Прадера Вилли
        • Переосмысление CD52 как терапии аутоиммунных заболеваний
        • Сращивание второстепенного класса
      • Распределение роялти
      • Начинающие компании
    • Сотрудники
      • Австралийский исследовательский центр генома
      • BioGrid Австралия
      • Cancer Therapeutics CRC
      • Онкологические испытания Австралия
      • GTAC
      • Королевская больница Мельбурна
      • Мельбурнский университет
      • Сеть исследования диабета 1 типа
      • Викторианский онкологический центр
    • Репозиторий публикаций
    • Награды
      • Приз Бернета
      • Награда Colman Speed ​​Honors Award
    • Открытий
    • Столетие 2015
      • Хронология открытий
      • Наука на площади
      • Столетние переговоры
    • История
      • Выпускники
        • Профили выпускников
          • Квасцы Ли Ву
          • Квасцы Люк Уильямс
          • Квасцы Родри Середиг
      • начало
      • Известные ученые
        • Доктор Маргарет Холмс
        • Мисс Дора Пышная
        • Мисс Фанни Уильямс
        • Профессор Дон Меткалф
        • Профессор Ян Маккей
        • Профессор Жак Миллер
      • Парквилл девелопмент
      • Предыдущие директора
        • Доктор Гордон Клунз Маккей Матисон
        • Профессор Сюзанна Кори
        • Сэр Густав Носсаль
        • Сэр Фрэнк Макфарлейн Бернет
        • Д-р Чарльз Келлауэй
        • Доктор Сидней Паттерсон
      • Дань памяти профессору Дональду Меткалфу
      • Дань Эдди Браунштейну
      • Дань Дэйву Кемпу
    • Связаться с нами
      • Как нас найти
  • Исследования
    • Болезни
      • Рак
        • О раке
        • Рак крови
        • Рак кишечника
        • Рак головного мозга
        • Рак груди
        • Лейкемия
        • Рак легкого
        • Лимфома
        • Меланома
        • Миелома
        • Миелопролиферативные заболевания
        • Рак яичников
        • Рак поджелудочной железы
        • Редкие виды рака
        • Рак желудка
      • Развитие и старение
        • Анемия
        • Деменция
        • Эпилепсия
        • ПЛСД
        • Рассеянный склероз
        • Нейродегенеративные расстройства
        • Болезнь Паркинсона
      • Иммунное здоровье и инфекции
        • Аллергия
        • Астма
        • Аутовоспалительные болезни
        • Целиакия
          • Клинические исследования целиакии
        • Коронавирус
          • Антитела альпака и COVID-19 - Часто задаваемые вопросы
          • ПРОФИЛЬ COVID
          • ПРОФИЛЬ COVID Часто задаваемые вопросы
          • Часто задаваемые вопросы о COVID SHIELD
          • Часто задаваемые вопросы по c-FIND
        • Криптококкоз
        • Диабет
        • Лямблиоз
        • ВИЧ
        • Гепатит В
        • Воспалительная болезнь кишечника
        • Грипп
        • Волчанка
        • Малярия
        • Первичный иммунодефицит
          • Исследование первичного иммунодефицита
        • Ревматическая лихорадка
        • Ревматоидный артрит
        • Чесотка
        • Токсоплазмоз
        • Туберкулез
        • Сахарный диабет 1 типа
        • Сахарный диабет 2 типа
    • Сферы исследований
      • Биоинформатика
      • Биология рака
      • Смерть клетки
      • Сигнализация соты
      • Клинический перевод
        • venetoclax

Разница между диабетом 1 и 2 типа

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют с младенчества до 30-летнего возраста.При этом типе диабета поджелудочная железа человека не производит инсулин. Это происходит, когда собственная защитная система организма (иммунная система) атакует и разрушает продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы. Что заставляет иммунную систему делать это, еще не до конца понятно, но мы финансируем исследования мирового уровня, чтобы выяснить это.

Единственным средством лечения диабета 1 типа является инсулин, который обычно вводят путем инъекции или инфузии с помощью помпы.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа является наиболее распространенным типом диабета: в Великобритании более 90 процентов людей с диабетом имеют тип 2.Диабет 2 типа обычно поражает людей старше 40 или 25 лет, если вы выходцы из Южной Азии. Однако из-за образа жизни он становится все более распространенным среди молодежи. Симптомы диабета 2 типа не всегда очевидны, и, в отличие от диабета 1 типа, они могут развиваться долго.

Люди с диабетом 2 типа либо не производят достаточно инсулина, либо не производят инсулин, который организм может использовать должным образом. Клетки в организме становятся устойчивыми к инсулину, в результате чего требуется большее количество инсулина для поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормы.В конце концов, поджелудочная железа может изнашиваться из-за выработки дополнительного инсулина, и ее выработка может стать все меньше и меньше.

Тип 2 обычно можно лечить с помощью диеты, физических упражнений и самоконтроля уровня глюкозы в крови, по крайней мере, в первые несколько лет после постановки диагноза. Однако диабет 2 типа является прогрессирующим заболеванием, и большинству людей потребуется принимать таблетки и / или вводить инсулин после того, как они прожили с ним от пяти до 10 лет.

Гестационный диабет

Гестационный диабет обычно поражает женщин только во время беременности.Этот тип диабета поражает от двух до пяти процентов беременных женщин.

Беременные женщины вырабатывают большое количество гормонов, из-за которых организм становится устойчивым к воздействию инсулина. К концу третьего триместра потребность женщины в инсулине утроится. Если поджелудочная железа не может удовлетворить эту повышенную потребность, уровень глюкозы в крови начинает расти.

В большинстве случаев уровень глюкозы в крови возвращается к норме после беременности. Однако женщины, у которых был гестационный диабет, имеют более высокий риск развития диабета 2 типа.

LADA

До трети людей, которым изначально был поставлен диагноз диабета 2 типа, на самом деле страдают латентным аутоиммунным диабетом взрослых (LADA), иногда называемым типом 1.5. Люди с LADA имеют признаки диабета 1 и 2 типа - их иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, но у них также может развиться инсулинорезистентность.

Разрушение клеток, продуцирующих инсулин, при LADA происходит намного медленнее, чем при диабете 1 типа.Анализ крови необходим, чтобы отличить диабет 2 типа от LADA.

Некоторые люди могут принимать LADA с помощью диеты, физических упражнений и таблеток в первые месяцы или годы после постановки диагноза. Однако в какой-то момент большинство из них переходят на инсулинотерапию.

MODY - Диабет в зрелом возрасте у молодых

MODY - это редкая форма диабета (3% диагностированных в возрасте до 30 лет), вызванная изменением одного гена. Это означает, что вероятность наследования MODY от затронутого родителя составляет 1 из 2, и это сильно распространяется в семьях.Наиболее распространенными генами, вызывающими MODY, являются HNF1A, HNF4A, HNF1B и глюкокиназа, и состояние проявляется по-разному в зависимости от того, какой ген конкретно поражен.

Генетический тест может использоваться для подтверждения MODY и определения того, какой ген поражен. Важно знать, какой ген вызывает MODY, так как лечение меняется соответственно. Некоторые формы MODY могут потребовать инъекций инсулина, в то время как другие лечатся с помощью лекарств, повышающих выработку инсулина в поджелудочной железе. Одна форма MODY вообще не требует лечения.

MODY обычно диагностируется в возрасте до 25 лет, часто с семейным анамнезом диабета.

Неонатальный диабет

Неонатальный диабет - это редкая форма диабета, которая развивается у детей в возрасте до 6 месяцев. Этот тип диабета вызван изменением одного гена. Лечение неонатального диабета зависит от того, какой ген поражен.

Неонатальный диабет может быть временным или постоянным. Преходящий неонатальный диабет обычно исчезает в младенчестве, но может появиться снова в подростковом возрасте.Постоянный неонатальный диабет - это пожизненное заболевание.

Генетический тест можно использовать для подтверждения неонатального диабета и определения того, какой ген поражен. Важно знать, какой ген вызывает неонатальный диабет, поскольку лечение меняется соответственно. Некоторые формы неонатального диабета могут потребовать инъекций инсулина, в то время как другие лечат с помощью лекарств, повышающих выработку инсулина в поджелудочной железе.

N.B. Поскольку это очень редко, у детей с неонатальным диабетом может быть ошибочно диагностирован диабет 1 типа.Однако данные свидетельствуют о том, что диабет 1 типа не встречается у детей младше 6 месяцев. Если вам или вашему ребенку был поставлен диагноз диабета в возрасте до 6 месяцев, поговорите со своим лечащим врачом. Генетическое тестирование может использоваться для выявления случаев неонатального диабета.

концентраций С-пептида при диабете 2 типа, леченном инсулином; Не пора ли пересмотреть лечение диабета 2 типа - Просмотр полного текста

Ответственность за безопасность и научную обоснованность этого исследования несет спонсор и исследователи.Размещение исследования не означает, что оно было оценено Федеральным правительством США. Подробнее читайте в нашем отказе от ответственности.

ClinicalTrials.gov Идентификатор: NCT04005261
Статус набора

Спонсор:

Информация предоставлена ​​(Ответственная сторона):

Айсе Н Эрбакан, Учебно-исследовательская больница Гёзтепе


Перейти к

Краткое описание:

C-пептид используется для оценки резервов бета-клеток.Пациенты с сахарным диабетом 2 типа получают инсулин по разным показаниям. Помимо недостаточности бета-клеток и недостаточности органов, лечение инсулином необходимо в течение определенного периода. Исследователи хотят оценить резервы бета-клеток у пациентов с диабетом 2 типа, получающих инсулин в течение как минимум шести месяцев, чтобы увидеть, так ли это. Исследователи также хотят сравнить характеристики этих пациентов в соответствии с их запасами бета-клеток.


Диабет 2 типа лечится инсулином Диагностический тест: концентрации С-пептида

Пациентам с диабетом 2 типа начало инсулиновой терапии показано при нескольких состояниях, таких как тяжелая инсулинорезистентность, острая метаболическая декомпенсация, хирургическое вмешательство, беременность и прогрессирование диабетических осложнений, а также когда невозможно достичь гликемического контроля с помощью эффективного регулирования образа жизни и неинсулиновые противодиабетические препараты.Некоторые из этих показаний временны, и пациенты должны быть повторно оценены, чтобы выбрать подходящие варианты лечения. Клиническая инерция - одна из новых тем, изложенных в недавних рекомендациях по диабету. Исследователи стремились изучить резервы бета-клеток у пациентов с диабетом 2 типа, которые лечатся инсулином, чтобы увидеть, есть ли у них недостаточная секреция инсулина, а если нет, то сравнить их характеристики.

Перейти к
Макет таблицы для изучения информации
Тип исследования Наблюдательный
Фактическое Зачисление 249 участников
Модель наблюдений: Только корпус
Time Persp

Прогрессирование диабета 2 типа: Diabetes Forecast®

Дэвид Мак / Science Source

Гарри Биеринджер было 50, когда его врач сказал ему, что у него диабет 2 типа.Диагноз, основанный на обычном анализе крови, стал неожиданностью: Биеринджер не заметил никаких симптомов. «Врач только что вошел и сказал:« Я думаю, у вас диабет », - вспоминает Берингер.

За 16 лет, прошедших с тех пор, Биеринджер прошел через процесс, который может быть печально знаком многим людям с типом 2, которым страдают почти 28 миллионов американцев. Каждые несколько лет его лечение диабета меняется. «Это мой образец», - говорит он. «Как только я начинаю, через некоторое время лекарство теряет эффективность.”

Сначала Биерингер принимал метформин, препарат, который обычно сначала используется для контроля уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа. Через несколько лет к его коктейлю были добавлены еще два препарата - пиоглитазон (Actos) и глибурид (Micronase).

Прошло шесть лет, и врач Бирингера рекомендовал перемену. Поначалу действовавших таблеток было недостаточно, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Сегодня он больше не принимает пиоглитазон или глибурид. Вместо этого он принимает метформин, инъекции инсулина длительного действия, инъекции инсулина быстрого действия перед едой и ежедневный укол экзенатида (Бетта), препарата, предназначенного для увеличения секреции инсулина его организмом и замедления пищеварения.

Как и многие люди с диабетом 2 типа, Биеринджер с трудом узнал новости о том, что ему нужно перейти от пероральных препаратов к инъекциям. «Я чувствовал, что проигрываю», - говорит он. «Но мой преподаватель диабета сказал, что я не ошибаюсь. Это просто реакция моего тела ». Эти мудрые слова помогли Бирингеру справиться с постоянно растущими требованиями его состояния.

Цепочка событий

Для людей с типом 2 годы после постановки диагноза почти неизбежно приносят более интенсивные режимы приема пероральных препаратов, а иногда также инсулина или других инъекционных препаратов.«Диабет - это прогрессирующее заболевание, и зачастую первого агента недостаточно», - говорит Кирен Мэзер, доктор медицины, эндокринолог из Университета Индианы.

Исследователи хорошо понимают основы типа 2. Все сводится к тому, как организм вырабатывает и использует инсулин - гормон, который заставляет клетки тела поглощать глюкозу из кровотока в качестве топлива.

Инсулин вырабатывается бета-клетками, специализированными клетками, расположенными в поджелудочной железе. Когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина для контроля уровня глюкозы в крови, возникает диабет.«Диабет 2 типа вызван множественными метаболическими дефектами, но основная проблема заключается в неспособности бета-клеток производить достаточно инсулина для нужд организма», - говорит Рави Ретнакаран, доктор медицины, эндокринолог из Исследовательского института Луненфельд-Таненбаум на горе Синай в Торонто. Больница.

Здесь играют роль два фактора. Во-первых, организм становится менее чувствительным к командам инсулина. Это то, что называется инсулинорезистентностью. Во-вторых, чтобы привлечь внимание организма, «сигнал» должен стать громче - другими словами, бета-клетки в поджелудочной железе должны выкачивать больше инсулина.«Что меняется, так это реакция бета-клеток», - говорит Мазер. «Сначала это улучшается, чтобы все было нормально перед лицом инсулинорезистентности». Если чувствительность к инсулину не улучшается, бета-клетки усерднее работают, чтобы производить больше инсулина.

В отличие от людей с диабетом 1 типа, у людей с диабетом 2 все еще есть функционирующие бета-клетки на ранних стадиях заболевания. Пациенты обычно не подозревают, что их поджелудочная железа изо всех сил пытается справиться, пока врач не отметит их уровень глюкозы в крови. «Люди часто страдают диабетом [типа 2] дольше, чем они думают», - говорит Ретнакаран.«Диабет молчит».

Из-за инсулинорезистентности люди на ранних стадиях диабета 2 типа могут даже иметь высокофункциональные бета-клетки, но недостаточно функциональные. «У человека, который теперь официально болеет диабетом, функция бета-клеток может быть вдвое больше, чем у человека, не страдающего диабетом, но все же недостаточна для этого человека», - говорит Мазер.

Пока есть функциональные бета-клетки, диабет 2 типа можно лечить, борясь с инсулинорезистентностью организма. Было показано, что упражнения и потеря веса повышают чувствительность организма к собственному инсулину.Метформин действует и по-другому, предотвращая попадание в кровь меньшего количества глюкозы, хранящейся в организме.

Но, как показывает опыт Биерингера, со временем метформина может оказаться недостаточно. Поскольку инсулинорезистентность все еще остается проблемой, поджелудочной железе трудно поддерживать выработку инсулина выше нормы. «По какой-то причине функция бета-клеток со временем ухудшается», - говорит Ретнакаран.

По мере того, как бета-клетки выкачивают все больше и больше инсулина, чтобы компенсировать инсулинорезистентность организма, они иногда начинают давать сбои и отказывать.«Обычно пациенту со временем требуется все больше и больше противодиабетических препаратов, в отсутствие которых уровень сахара будет повышаться», - говорит Ретнакаран. «Тем временем состояние бета-клеток ухудшается».

Этот отказ бета-клеток ответственен за то, что может казаться беспроигрышной гонкой для людей с диабетом 2 типа. «Перегрузка приводит к прогрессирующей дисфункции», - говорит Мазер. «Это похоже на болезнь сердца - поджелудочная железа работает слишком много и изнашивается».

Теория всего

Несмотря на десятилетия исследований в тысячах лабораторий по всему миру, почему у некоторых людей бета-клетки изнашиваются, а у некоторых нет, до сих пор остается загадкой.«Произошло изменение функции бета-клеток, но мы не знаем, что заставляет некоторых людей компенсировать это, а другие [не могут]», - говорит Мазер. «Есть много идей, но не так много четких доказательств».

Одна из теорий состоит в том, что, поскольку бета-клетки начинают давать сбои в типе 2, повышение уровня глюкозы в крови вызывает своего рода цепную реакцию. Высокий уровень глюкозы токсичен для бета-клеток, ускоряя их разрушение и гибель. По мере их смерти становится все труднее контролировать уровень глюкозы в крови - и процесс ускоряется.Исследования показали, что снижения уровня глюкозы достаточно, чтобы восстановить некоторые функции бета-клеток.

Другая возможность заключается в том, что иммунная система играет роль в уменьшении количества бета-клеток. В этом случае бета-клетки могут быть атакованы иммунной системой. Это мало чем отличается от того, что происходит при диабете 1-го типа, за исключением случая 2-го типа, высокий уровень глюкозы в крови может быть причиной иммунной реакции. «Возможно, высокий уровень глюкозы заставляет бета-клетки высунуть голову над дырой Whac-a-Mole, и теперь они становятся мишенью», - говорит Мазер.«Возможно, это системное воспаление и целевой иммунный ответ».

Генетика также может сыграть свою роль. Исследователи связали более 70 различных генов с диабетом 2 типа, хотя взаимодействие между ними практически невозможно разделить.

Самое неприятное, что ответ может быть «все вышеперечисленное». И это варьируется от человека к человеку. Чтобы замедлить или остановить развитие типа 2, недостаточно иметь дело только с иммунной системой или ожирением. «Что делает диабет 2 типа такой сложной для решения проблемой, так это то, что существует множество путей, ведущих к одному и тому же месту назначения», - говорит Мазер.«Может быть, нам нужно заблокировать три или четыре основных пути, чтобы добиться эффекта».

Переключение на задний ход

Исследователи работают над тем, чтобы найти лучший способ замедлить или даже изменить ход развития второго типа. Например, существует множество доказательств того, что диабет 2 типа может быть обратимым. Один из основных ключей кроется в работе с людьми, перенесшими операцию обходного желудочного анастомоза, типа бариатрической операции, при которой навсегда удаляется часть желудка и обходится часть тонкой кишки, чтобы помочь пациентам похудеть.

В 1995 году хирург из Университета Восточной Каролины Уолтер Порис, доктор медицины, опубликовал исследование, показывающее, что определенный тип операции желудочного анастомоза может обратить вспять диабет 2 типа у 80 процентов пациентов. Люди увидели, что их потребность в инъекциях инсулина снизилась до нуля в течение нескольких дней после операции.

Данные, собранные на протяжении десятилетий, показывают, что ремиссия была не только результатом резкого похудания. Хирургия оказывает серьезное воздействие на эндокринную систему пациентов, каким-то образом возвращая к жизни поджелудочную железу и ее отказавшие бета-клетки.

Если они смогут выяснить, что происходит, врачи могли бы воспроизвести эффекты обходного желудочного анастомоза без хирургического вмешательства, замедляя или обращая вспять неуклонное прогрессирование типа 2. «Есть кое-что о запасах топлива или гормонах, что позволяет полностью сбросить и восстановление функции бета-клеток », - говорит Мазер. «Это важный ключ к разгадке происходящего, но у нас пока нет ответа».

Недавнее исследование, финансируемое Американской диабетической ассоциацией, проведенное эндокринологом Дэвидом Бернлором, доктором наук, и хирургом Сайедом Икрамуддином, доктором медицины, оба из Университета Миннесоты в городах-побратимах, предполагает, что замечательные результаты могут иметь какое-то отношение к частям пищеварительного тракта. обошли в операции, но они также изучают возможность того, что ограничение калорий играет роль - они просто еще не знают, как это сделать.

Ретнакаран, тем временем, считает, что некоторые факторы, приводящие к типу 2, можно было бы обратить с помощью гораздо менее драматических средств. Он проверяет нелогичную идею о том, что назначение инъекций инсулина вскоре после постановки диагноза 2 типа - вместо того, чтобы ждать годами, пока выдаются бета-клетки, - может помочь замедлить или даже остановить прогрессирование заболевания.

Чтобы проверить теорию, Ретнакаран проводит серию экспериментов, работая с людьми, у которых недавно был диагностирован тип 2, чтобы увидеть, может ли введение инсулина вскоре после постановки диагноза «перезагрузить» их систему.«Люди получают инсулин рано, на короткий период времени. Короткий курс, всего две-четыре недели, направлен на эту обратимую дисфункцию и позволяет достичь ремиссии диабета », - говорит он.

Идея состоит в том, что введенный инсулин дает стрессу бета-клеткам организма отдых, позволяя им восстанавливаться и восстанавливаться. А поскольку бета-клетки все еще функционируют, они сглаживают взлеты и падения инъекций инсулина, снижая риск гипогликемии и долгосрочных повреждений, вызванных высоким уровнем глюкозы в крови.Ретнакаран говорит: «По сути, мы вводим [уровень глюкозы в крови] в норму, чтобы бета-клетки могли сами справиться с остальным».

Мазер работает над аналогичным исследованием, которое начинается еще раньше, по снижению уровня глюкозы у людей с преддиабетом, чтобы увидеть, могут ли они полностью предотвратить тип 2.

Необходимое содержание

Прошлые эксперименты с ранней инсулиновой терапией показали, что ремиссия не постоянна. Три месяца спустя диабет 2 типа вернулся у трети пациентов; год спустя эффекты прошли более чем наполовину.Ретнакаран надеется показать, что техника все еще может быть полезным инструментом. «Мы сделали что-то хорошее, но последствия временны», - говорит Ретнакаран. «Может быть, нам нужно очень интенсивно лечить диабет на раннем этапе, а затем вернуться к поддерживающей терапии».

Пока исследователи не раскроют секреты уменьшения бета-клеток, врачи рекомендуют проверенный временем и лабораторными методами подход к диете и физической активности, чтобы микроскопические фабрики инсулина в организме работали как можно дольше. «Физические упражнения и потеря веса улучшают функцию бета-клеток, повышают чувствительность к инсулину и замедляют прогрессирование [диабета 2 типа]», - говорит Мазер.«Наилучшим подходом является поддержание минимальной нагрузки на бета-клетки».

Отклонение бета-клеток

Тело становится невосприимчивым к инсулину.


Бета-клетки выкачивают больше инсулина
для компенсации инсулинорезистентности.


Бета-клетки начинают отказывать и не успевают за
потребности в инсулине. Диагностирован сахарный диабет.


При диагностике диабета необходимо изменить образ жизни (диета и упражнения
) с приемом лекарств или без них (пероральные или инъекционные препараты
или инсулин) для контроля уровня глюкозы в крови.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *