Кровь из носа причины у взрослого при нормальном давлении: причины у взрослого при нормальном давлении

Содержание

последствия, признаки, признаки и лечение, что это

Кровь из носа: причины у взрослого при нормальном давлении

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одной из наиболее распространенных причин носового кровотечения выступает изменение показателей АД. При каком давлении идет кровь из носа? Такой симптом может наблюдаться при артериальной гипертонии и гипотонии.

Гипертоническая болезнь сопровождается увеличением СД и ДД, чрезмерной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Артерии и сосуды утрачивают упругость и эластичность, что приводит к их разрыву.

Носовая слизистая пронизана множеством мельчайших сосудов, они являются самыми тонкими в человеческом организме. При лабильности показателей кровяного давления они лопаются, вследствие чего жидкость выталкивается наружу.

Рассмотрим, почему идет кровь из носа при высоком давлении, какие симптомы дополняют клиническую картину? Как ее остановить, и что сделать в домашних условиях?

Почему течет кровь из носа при повышенном АД?

К кровотечению приводит совокупность негативных факторов, которые способны повышать цифры на тонометре. К ним относят посещение бани или сауны, продолжительное нахождение под солнцем.

Кроме того, этиология базируется на чрезмерной физической активности, резком наклоне головы, нервном потрясении и шоковом состоянии, перепаде атмосферного давления.

Почему организм реагирует таким образом? Когда увеличивается СД и ДД, возрастает сопротивление периферических сосудов, их тонус, они предельно напрягаются, не могут «расслабиться». На фоне тонких и хрупких стенок происходит их разрыв.

Сосудистые сплетения располагаются максимально близко к поверхности, отличаются высокой уязвимостью. Стабильно увеличенное АД приводит к отвердеванию их сосудистых стенок, они перерождаются. Именно поэтому при артериальной гипертензии носовое кровотечение – это не экстраординарное явление.

Тем не менее, медицинские специалисты не связывают гипертоническую болезнь и данное проявление. Дело в том, что симптом может наблюдаться при незначительном увеличении показателей, но при критических значениях – отсутствует.

В любом случае, если у взрослого человека гипертония, он должен быть в курсе данного клинического проявления, не паниковать, и знать алгоритм действия в этой ситуации. Отметим, что нет единой цифры для мужчин и женщин, приводящих к выделению крови. Для каждой ситуации будут свои значения тонометра.

Если у людей нет проблем с давлением, отсутствует диагноз АГ, однако часто наблюдается кровь из носа – это повод посетить кардиолога или гематолога.

Почему идет кровь из носа при низком артериальном давлении?

Медицинская практика показывает, что гипотония и носовые кровотечения – это редкое сочетание. Как правило, при снижении цифр на тонометре у больного проявляется слабость, кружится голова, возникает шум в ушах, он может потерять сознание.

При обмороке пациент может упасть, удариться головой, что в свою очередь вызовет кровотечение. Хотя этот момент напрямую с гипертонической болезнью не связывается, но и не исключается.

Низким АД принято считать показатели 90/60 мм. Норма составляет 120/80. Допустимо увеличение до 139 – систолическое значение, и до 89 – почечное обозначение. Давление может скакать вследствие стресса, нервного истощения. Понижать показатели может алкоголь, курение и др. факторы.

Гипотензия часто сочетается с вегето-сосудистой дистонией, характеризующейся мгновенным снижением СД и ДД, головокружениями, обмороками.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рассмотрим общие причины:

  • Внутренние кровотечения.
  • Черепно-мозговая травма или повреждения внутренних органов.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Заболевания печени.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность острой формы.
  • Аллергическая реакция.
  • Онкологические патологии.

Заболевания достаточно серьезны, требуют своевременного лечения. Игнорирование приводит к учащенному проявлению симптома. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Причины крови из носа у взрослого человека при нормальном давлении

В медицинской практике кровотечение из носовых ходов подразделяется на заднее и переднее. В первом случае жидкость попадает в ротовую полость и желудок, нивелировать проблему самостоятельно не получится.

Во втором варианте кровь вытекает наружу из поврежденных сосудов либо тканей, находящихся в передней носовой полости. С течением времени проходит самостоятельно либо при небольшом вмешательстве.

К местной этиологии относят наличие инородных тел в носу, деформацию перегородки, повреждения химического или механического характера, хроническую форму синусита или ринита, опухоли.

Общие причины:

  1. Атеросклероз сосудов в носовой полости.
  2. Дефицит сна и отдыха, сильный стресс, нервное истощение.
  3. Патологии кровеносной системы.
  4. Инфекционные болезни.
  5. Аллергический ринит.
  6. Нехватка аскорбиновой кислоты в организме.
  7. Полипы.

Если кровотечение является единичным случаем, пациента больше ничего не беспокоит, поводов для паники нет.

В ситуации, когда оно наблюдается с регулярной периодичностью, пациент чувствует себя плохо, рекомендуется посетить врача.

Симптоматика при гипертензии

Как показывает вышеописанная информация, гипертония – не единственный недуг, провоцирующий разрыв сосудов в носу.

Если пугающий симптом протекает наряду с признаками, характерными для гипертонии, то можно говорить о скачке АД. Пациенты жалуются на то, что резко начинает болеть голова, учащается пульс, появляется тошнота и рвота, озноб – человек может трястись от холода в теплом помещении.

На фоне высокого СД и ДД кровь из носа может идти по-разному. В некоторых случаях появляются небольшие капельки, в других картинах жидкость выявляется сильной струей. Длительность также отличается, от нескольких минут до часа.

Выделяют три степени тяжести состояния:

  • Легкая. Выделяемой жидкости небольшое количество, проблема нивелируется самостоятельно. Иногда появляется головная боль и головокружения, слабость. Очень редко – симптомы вторичного малокровия.
  • Средняя. Остановить кровь помогают только определенные меры. Отмечается бледность кожных покровов, сильная слабость вплоть до обморока.
  • Тяжелая. Биологическая жидкость вытекает обильно, непрерывно. Остановить ее можно только в стационарных условиях. Нужно вызывать медиков.

Чтобы остановить кровь при гипертонической болезни необходимо осуществить понижение артериального давления; при гипотонии направить свои действия на его повышение.

Как правило, чаще всего встречается легкая и средняя степень тяжести кровотечения, тяжелая – редко.

Что делать при гипертонии и гипотонии?

Итак, как правильно останавливать кровь из носа? При гипотонии симптом наблюдается крайне редко, тем не менее, если он выявляется, в первую очередь осуществляют измерение давления и пульса.

Надо успокоиться, принять удобное положение, голову наклонить вниз. При потере сознания больного располагают на плоской поверхности на боку. Следует принять меры, помогающие поднять АД, например, принять таблетку Цитрамона.

При гипертонической болезни все мероприятия направлены на то, чтобы понизить АД. Пациент должен принять препарат, помогающий снизить текущие показатели. Снижать параметры необходимо постепенно, без резких перепадов. В остальном же алгоритм действия един.

Советы по остановке крови из носа:

  1. На переносицу рекомендуется положить холодный компресс, лед, любой продукт из морозильной камеры и др., что имеется под рукой.
  2. Если при низком кровяном давлении не удается его повысить, кровотечение сильное, то следует нанести на тампон кровоостанавливающий раствор, поместить его максимально глубоко в носовой ход.
  3. Если по прошествии 20 минут ситуация не улучшилась, вызвать бригаду медиков.

Кровь из носа может быть симптомом гипертонического криза – состояния, несущего угрозу для жизни и больного. Если она течет у пожилого человека, нужно в первую очередь вызывать скорую помощь.

Профилактика заключается в ежедневном промывании носовых ходов слабым солевым раствором; рекомендуется пить витаминные комплексы; закаливаться и постоянно контролировать АД.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Как можно понизить давление?

Каждый человек должен знать, как понизить давление, ведь такая неприятная ситуация, как его повышение, может произойти с кем-то из его близких людей или с ним самим. Это важно знать еще и потому, что, по данным медицинской науки, повышенным давлением страдает практически половина населения Российской Федерации. Притом это никак не зависит от возраста человека, его пола, национальной принадлежности и рода его профессиональной деятельности. Это может произойти практически с каждый человеком.

На сегодняшний день известна масса способов, как снизить давление. Перед тем как оказывать человеку помощь, нужно хорошо разбираться, в чем именно состоит проблема. Дело в том, что повышенное давление в любом случае — результат интенсивной работы сердца. Это происходит потому, что по сосудам должно передвигаться достаточное количество крови, иначе мозг будет испытывать кислородное голодание. И повышенное давление вовсе не говорит о том, что у человека обязательно больное сердце или сосуды. Они могут быть и относительно здоровыми, а давление может подниматься у человека из-за внешних факторов, которые, к сожалению, не зависят от него самого. Нужно знать, с помощью каких препаратов можно повысить или понизить артериальное давление.

Симптомы

  1. Первый признак того, что у человека поднялось давление, — это довольно ощутимая головная боль, которая мешает заниматься привычными делами и вести активный образ жизни. Обычно такая боль усиливается в первые часы после пробуждения. Но, как известно, головная боль — это симптом довольно внушительного ряда заболеваний, поэтому только по больной с утра голове нельзя судить о таком заболевании, как гипертония. Есть и другие симптомы, по которым можно определить, что давление у человека не в порядке.

  1. Бессонница, которая не перестает мучить человека уже довольно ощутимый отрезок времени. Человек никак не может уснуть, даже если накануне он активно трудился и устал.
  2. Человека, страдающего повышенным давлением, может вывести из душевного равновесия любая мелочь, на которую здоровый человек не обратил бы никакого внимания и не принял бы близко к сердцу. Поводом для раздражительности становится практически любой фактор, и человек медленно, но верно теряет стрессоустойчивость и начинает находиться в состоянии нервного напряжения практически постоянно.
  3. С течением времени гипертоник может пожаловаться на то, что у него ухудшилось зрение. Конечно, зрение портится у многих людей с современный век активного внедрения в жизнь компьютерных технологий и просто других гаджетов. Больной может даже пойти к окулисту и попросить подобрать очки или контактные линзы, но с течением времени станет заметно, что зрение упало еще сильнее. Поэтому решать такую проблему нужно вовсе не с офтальмологом. Если все дело в высоком давлении, то обращаться за помощью нужно к терапевту.
  4. Очень скоро больной начнет жаловаться и на боли в сердце, даже если раньше он не испытывал с этим органом серьезных проблем. При спокойной и размеренной ходьбе будет ощущаться усиленное сердцебиение и одышка, даже если человек вовсе не страдает избыточным весом.

  1. Может начать ухудшаться память, но не стремительно. Человек просто не обратит на этот симптом ни малейшего внимания, ведь, на его взгляд, нет совершенно ничего страшного в том, что он забыл, куда положил ключи, или совершенно запамятовал поздравить с днем рождения близкого друга.
  2. По утрам будет наблюдаться головокружение. В некоторых случаях может быть кровь из носа, обычно только этот симптом заставляет человека всерьез побеспокоиться о своем здоровье.

Конечно, все эти симптомы не появятся сразу в один день и в такой ярко выраженной форме. Для того чтобы они начали серьезно беспокоить человека, должен пройти не один год. Если не заняться своим здоровьем вплотную, то вскоре можно на себе почувствовать, что такое гипертонический криз (состояние, при котором резко повышается давление до такой степени, что порой человека приходится госпитализировать).

Факторы риска

Есть и причины, которые могут поспособствовать тому, что у человека начнутся серьезные проблемы со здоровьем, и гипертония не станет исключением. В первую очередь это стрессы. К сожалению, им подвержен практически каждый современный человек. Но для того, чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно четко понимать, что очень многие болезни развиваются на нервной почве, и постараться выработать такую модель поведения, которая могла бы значительно снизить уровень влияния стресса и негативных эмоций на человеческий организм.

Не нужно подвергать свой организм чрезмерным усилиям, это касается как труда умственного, физического, так и занятий спортом, танцами и другими видами деятельности, в ходе которых человек может переутомиться. Если гипертоник знает, что он склонен нарушать привычный ритм жизни, задерживаться на работе или тренироваться на износ, нужно выработать для себя определенный график рабочего дня и строго его придерживаться. Конечно, нужно еще раз сказать о том, что нужно налаживать и режим отдыха, нельзя пренебрегать сном. Если соблюдать эти простые правила, то риск возникновения гипертонической болезни существенно снизится. Что же делать в том случае, если она уже возникла?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая помощь

Человек всегда должен знать, как понизить давление, если у него с ним проблемы.

  1. В первую очередь нужно создать для себя положительную эмоциональную атмосферу, снять стресс. Сделать это непросто, для этого нужно заниматься любимым делом и быть открытым в общении с окружающими.
  2. Очень важна гармония в сексуальной жизни, наличие постоянного полового партнера и регулярных занятий сексом. Это касается как лиц мужского пола, так и женщин.
  3. Вероятен и тот фактор, что гипертоническая болезнь перейдет по наследству. Поэтому если в семье были случаи такой болезни, то нужно обязательно регулярно обследоваться самому и подвергать обследованию своих детей.
  4. Для того чтобы давление было в норме, придется проследить за своим весом и убрать его излишки.
  5. Соль повышает давление, поэтому для снижения давления от ее употребления нужно отказаться. После ее приема будет очень тяжело сбить высокое давление.
  6. Положительное воздействие на организм человека оказывает и гимнастика, с помощью которой можно нормализовать свое давление и держать его в рамках допустимого.

Для ответа на вопрос, как снизить давление в домашних условиях, существует несколько рецептов.

  1. В яблочном уксусе нужно смочить салфетки и приложить их к ступням ног примерно на 10 минут, это поможет снизить высокое давление.
  2. Настойка боярышника, пустырника или Валокордина тоже является понижающим средством. В том случае, если поднялось давление, эту настойку нужно принять согласно дозировке, указанной на упаковке.
  3. Также нужно носить с собой Корвалол, им тоже можно эффективно сбить давление. Для того чтобы понизить давление с помощью этого препарата, нужно 45 его капель смешать с половиной стакана воды и выпить быстро, залпом. Примерно через полчаса состояние больного должно начать приходить в норму.
  4. Если под рукой не оказалось никаких понижающих препаратов, то нужно просто сесть и постараться успокоиться. Затем нужно постараться нормализовать дыхание. Для этого требуется глубоко вдыхать и медленного выдыхать. Если делать это дыхательное упражнение хотя бы в течение 10 минут, то можно значительно понизить артериальное давление.

Лечение

Если давление резко повысилось, то ни в коем случае нельзя паниковать. Если его также резко понизить, это может привести к таким проблемам, как тошнота, рвота, головокружение вплоть до состояния обморока. Очень часто больному кажется, что та доза лекарства, которую он уже принял, не действует, давление только выше, поэтому обязательно нужно принять еще одну. Такими экспериментами он только ухудшит свое состояние.

Лекарство нельзя принимать в излишних количествах, делать это можно только согласно дозировке.

Если у человека стабильно высокое давление, что делать, подскажет врач, обращение к которому строго обязательно.

Лечение в таких случаях должно осуществляться системно, так как стабильно высокое давление может привести к ряду проблем со здоровьем, таким как инсульт. Врач даст человеку индивидуальный набор рекомендаций о том, как снизить артериальное давление и поддержать его в норме.

высоком или низком, и что делать взрослому?

Одной из наиболее распространенных причин носового кровотечения выступает изменение показателей АД. При каком давлении идет кровь из носа? Такой симптом может наблюдаться при артериальной гипертонии и гипотонии.

Гипертоническая болезнь сопровождается увеличением СД и ДД, чрезмерной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Артерии и сосуды утрачивают упругость и эластичность, что приводит к их разрыву.

Носовая слизистая пронизана множеством мельчайших сосудов, они являются самыми тонкими в человеческом организме. При лабильности показателей кровяного давления они лопаются, вследствие чего жидкость выталкивается наружу.

Рассмотрим, почему идет кровь из носа при высоком давлении, какие симптомы дополняют клиническую картину? Как ее остановить, и что сделать в домашних условиях?

Почему течет кровь из носа при повышенном АД?

К кровотечению приводит совокупность негативных факторов, которые способны повышать цифры на тонометре. К ним относят посещение бани или сауны, продолжительное нахождение под солнцем.

Кроме того, этиология базируется на чрезмерной физической активности, резком наклоне головы, нервном потрясении и шоковом состоянии, перепаде атмосферного давления.

Почему организм реагирует таким образом? Когда увеличивается СД и ДД, возрастает сопротивление периферических сосудов, их тонус, они предельно напрягаются, не могут «расслабиться». На фоне тонких и хрупких стенок происходит их разрыв.

Сосудистые сплетения располагаются максимально близко к поверхности, отличаются высокой уязвимостью. Стабильно увеличенное АД приводит к отвердеванию их сосудистых стенок, они перерождаются. Именно поэтому при артериальной гипертензии носовое кровотечение – это не экстраординарное явление.

Тем не менее, медицинские специалисты не связывают гипертоническую болезнь и данное проявление. Дело в том, что симптом может наблюдаться при незначительном увеличении показателей, но при критических значениях – отсутствует.

В любом случае, если у взрослого человека гипертония, он должен быть в курсе данного клинического проявления, не паниковать, и знать алгоритм действия в этой ситуации. Отметим, что нет единой цифры для мужчин и женщин, приводящих к выделению крови. Для каждой ситуации будут свои значения тонометра.

Если у людей нет проблем с давлением, отсутствует диагноз АГ, однако часто наблюдается кровь из носа – это повод посетить кардиолога или гематолога.

Почему идет кровь из носа при низком артериальном давлении?

Медицинская практика показывает, что гипотония и носовые кровотечения – это редкое сочетание. Как правило, при снижении цифр на тонометре у больного проявляется слабость, кружится голова, возникает шум в ушах, он может потерять сознание.

При обмороке пациент может упасть, удариться головой, что в свою очередь вызовет кровотечение. Хотя этот момент напрямую с гипертонической болезнью не связывается, но и не исключается.

Низким АД принято считать показатели 90/60 мм. Норма составляет 120/80. Допустимо увеличение до 139 – систолическое значение, и до 89 – почечное обозначение. Давление может скакать вследствие стресса, нервного истощения. Понижать показатели может алкоголь, курение и др. факторы.

Гипотензия часто сочетается с вегето-сосудистой дистонией, характеризующейся мгновенным снижением СД и ДД, головокружениями, обмороками.

Рассмотрим общие причины:

  • Внутренние кровотечения.
  • Черепно-мозговая травма или повреждения внутренних органов.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Заболевания печени.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность острой формы.
  • Аллергическая реакция.
  • Онкологические патологии.

Заболевания достаточно серьезны, требуют своевременного лечения. Игнорирование приводит к учащенному проявлению симптома. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Причины крови из носа у взрослого человека при нормальном давлении

В медицинской практике кровотечение из носовых ходов подразделяется на заднее и переднее. В первом случае жидкость попадает в ротовую полость и желудок, нивелировать проблему самостоятельно не получится.

Во втором варианте кровь вытекает наружу из поврежденных сосудов либо тканей, находящихся в передней носовой полости. С течением времени проходит самостоятельно либо при небольшом вмешательстве.

К местной этиологии относят наличие инородных тел в носу, деформацию перегородки, повреждения химического или механического характера, хроническую форму синусита или ринита, опухоли.

Общие причины:

  1. Атеросклероз сосудов в носовой полости.
  2. Дефицит сна и отдыха, сильный стресс, нервное истощение.
  3. Патологии кровеносной системы.
  4. Инфекционные болезни.
  5. Аллергический ринит.
  6. Нехватка аскорбиновой кислоты в организме.
  7. Полипы.

Если кровотечение является единичным случаем, пациента больше ничего не беспокоит, поводов для паники нет.

В ситуации, когда оно наблюдается с регулярной периодичностью, пациент чувствует себя плохо, рекомендуется посетить врача.

Симптоматика при гипертензии

Как показывает вышеописанная информация, гипертония – не единственный недуг, провоцирующий разрыв сосудов в носу.

Если пугающий симптом протекает наряду с признаками, характерными для гипертонии, то можно говорить о скачке АД. Пациенты жалуются на то, что резко начинает болеть голова, учащается пульс, появляется тошнота и рвота, озноб – человек может трястись от холода в теплом помещении.

На фоне высокого СД и ДД кровь из носа может идти по-разному. В некоторых случаях появляются небольшие капельки, в других картинах жидкость выявляется сильной струей. Длительность также отличается, от нескольких минут до часа.

Выделяют три степени тяжести состояния:

  • Легкая. Выделяемой жидкости небольшое количество, проблема нивелируется самостоятельно. Иногда появляется головная боль и головокружения, слабость. Очень редко – симптомы вторичного малокровия.
  • Средняя. Остановить кровь помогают только определенные меры. Отмечается бледность кожных покровов, сильная слабость вплоть до обморока.
  • Тяжелая. Биологическая жидкость вытекает обильно, непрерывно. Остановить ее можно только в стационарных условиях. Нужно вызывать медиков.

Чтобы остановить кровь при гипертонической болезни необходимо осуществить понижение артериального давления; при гипотонии направить свои действия на его повышение.

Как правило, чаще всего встречается легкая и средняя степень тяжести кровотечения, тяжелая – редко.

Что делать при гипертонии и гипотонии?

Итак, как правильно останавливать кровь из носа? При гипотонии симптом наблюдается крайне редко, тем не менее, если он выявляется, в первую очередь осуществляют измерение давления и пульса.

Надо успокоиться, принять удобное положение, голову наклонить вниз. При потере сознания больного располагают на плоской поверхности на боку. Следует принять меры, помогающие поднять АД, например, принять таблетку Цитрамона.

При гипертонической болезни все мероприятия направлены на то, чтобы понизить АД. Пациент должен принять препарат, помогающий снизить текущие показатели. Снижать параметры необходимо постепенно, без резких перепадов. В остальном же алгоритм действия един.

Советы по остановке крови из носа:

  1. На переносицу рекомендуется положить холодный компресс, лед, любой продукт из морозильной камеры и др., что имеется под рукой.
  2. Если при низком кровяном давлении не удается его повысить, кровотечение сильное, то следует нанести на тампон кровоостанавливающий раствор, поместить его максимально глубоко в носовой ход.
  3. Если по прошествии 20 минут ситуация не улучшилась, вызвать бригаду медиков.

Кровь из носа может быть симптомом гипертонического криза – состояния, несущего угрозу для жизни и больного. Если она течет у пожилого человека, нужно в первую очередь вызывать скорую помощь.

Профилактика заключается в ежедневном промывании носовых ходов слабым солевым раствором; рекомендуется пить витаминные комплексы; закаливаться и постоянно контролировать АД.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

Почему пошла кровь из носа? 7 причин кровотечения из носа

Кровь из носа — обычное явление, которому чаще всего не уделяют должного внимания, а ведь это может быть важный сигнал о появлении недуга. Как правильно остановить носовое кровотечение и разобраться в его причинах — расскажет эта статья.

Досадное носовое кровотечение — это распространенное явление, но не каждый знает, что кровь из носа может течь по ряду различных причин, которые могут возникать внезапно и так же внезапно проходить, а могут являться симптомом опасного заболевания, к излечению которого следует приступить незамедлительно.

Почему может пойти кровь из носа? При каких заболеваниях идет кровь из носа?

Кровеносные сосуды, расположенные в носу, покрыты тонкой пленочкой слизистой и в некоторых участках особенно подвержены травматизации даже при совсем незначительном воздействии. В современно медицине различают механические причины, которые вызывают носовое кровотечение, и патологические.

И если последние являются определенными заболеваниями, которые провоцируют повреждение кровеносных сосудов, то первая группа является широко распространенными травмами, которые могут быть спровоцированы даже неосторожным ковырянием в носу.

У детей частой причиной кровотечения может быть инородный предмет в носу

Что же касается определенных заболеваний, вызывающих кровь из носа, то их существует целое множество. Чаще всего болезнь провоцирует повышение давления, что приводит к лопанью стенок сосудов и кровотечению. Среди таких болезней выделяют:

  • гипертоническое заболевание
  • патологии почек
  • порок сердца
При плохой свертываемости крови носовые кровотечения происходят часто

Также кровь из носа может быть симптомом проблем со свертываемостью крови и повышенной проницаемости сосудов, которые возникают при:

  • заболеваниях крови и кроветворных органов
  • атеросклерозе
  • авитаминозе
Кровотечение может вызвать пересушеность воздуха в помещении

В отдельную группу причин выделяют вирусы, которые во время гриппа и ОРВИ поражают стенки сосудов и также приводят к носовому кровотечению. Ну и наиболее опасными заболеваниями, которые могут привести к кровотечению из носа считаются различные злокачественные образования слизистой (рак и саркома). Также вызывают кровотечение доброкачественные папилломы, ангиомы и полипы.

Энергичное сморкание может вызвать повреждение сосудов

Важно прислушиваться к своему состоянию, чтобы определить наличие и других симптомов и исключать различные бытовые причины носового кровотечения, такие как активная физическая работа, посещение бани, чрезмерно высокая температура воздуха.

Также кровь из носа частый симптом, с которым сталкиваются беременные женщины.

При длительном нахождении в сауне может резко повысится давление, что приведет к носовому кровотечению

Давление и кровь из носа: что делать?

При гипертонической болезни носовые кровотечения случаются часто, ведь для этого состояния характерны усиленная работа сердца и увеличение нагрузки на все органы и системы в целом, а также на сосуды.

Будучи наиболее проницаемыми и хрупкими, сосуды носа в первую очередь реагируют на подобное изменение в организме кровотечением. Как правило, если кровь течет именно из-за повышения давления, то ее ток медленный и производится тоненькой струйкой.

Гипертоникам следует следить за своим самочувствием

Таким образом, кровотечение из носа по причине повышения давления полностью закономерное явление, которое играет большую роль для самовосстановления организма.

При гипертонии кровотечение является апогеем непривычной нагрузки на организм и оно является частью механизма нормализации состояния.

Поэтому останавливать кровотечение при высоком давлении не следует — оно само остановится, когда организм придет в норму и вернется к привычному режиму работы. Важно контролировать свое давление и при возникновении проблем с ним принимать препараты для нормализации состояния.

Кровотечение можно остановить сжав ноздри и наклонив голову вперед

Кровь из носа при гриппе

При различны вирусных заболеваниях продукты жизнедеятельности вирусов (токсины) поражают слизистую дыхательных путей, что приводит к резкому снижению эластичности и повреждениям капилляров и сосудов. Это провоцирует носовое кровотечение.

Грипп может быть осложнен носовым кровотечением

Также подобные заболевания сопровождаются насморком, а высмаркивания сильной интенсивности могут стать одной из причин появления крови на носовике. Поэтому важно при простудных заболеваниях очищать нос не методом громкого сморкания, а промывать его солевым раствором.

В сети аптек имеется множество средств для деликатной очистки носа

Кровь из носа и высокая температура

Если же носовое кровотечение начинается на фоне повышения температуры, то важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью — самолечение может иметь плачевные последствия.

Этот симптом указывает на то, что организм усиленно борется с чужеродными элементами, протекает воспалительный процесс. Причиной подобного явления может быть целый ряд патологических состояний, которые установит врач проведя обследование.

Слишком высокая температура сама по себе может спровоцировать кровотечение из носа

Вызвать температуру и кровь из носа может сотрясение мозга или солнечный удар. Важно понимать, что подобные тяжелые состояния будут сопровождаться другими яркими симптомами. Не стоит забывать и о простудных заболевания, а также гриппе, ведь при них также повышается температура, а действие вирусов на слизистую — вызвать кровь из носа.

Токсические продукты жизнедеятельности вирусов негативно сказывается на стенках сосудов слизистой оболочки носа

Головокружение и кровь из носа

Опасным является и состояние, при котором кровь из носа сопровождает головокружение. Как правило, вызвать подобные симптомы мог тепловой удар или травма головы.

Следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту, терапевту или отоларингологу, ведь подобное состояние невероятно опасно и может иметь тяжелые последствия, вплоть до летальных.

Головокружение может быть вызвано самыми различными причинами

Кровь из носа и обморок

Если кровотечение из носа, которое останавливается самостоятельно и не происходит повторно, можно оставить без внимания, то случай, когда человек при этом теряет сознание является симптомом серьезного заболевания. Наиболее часто привести к подобному может гипертоническая болезнь.

Когда давление резко меняется, то мозг недополучает необходимого кислорода и это приводит как к повреждению сосудов, так и к обмороку.

Наиболее часто к обмороку приводит гипертония

Подобное состояние также характерно для:

  • черепно-мозговой травмы
  • солнечного или теплового удара
  • сильного истощения и голодания
  • интенсивного физического напряжения
Потерявшему сознание необходимо немедленно оказать помощь

Если Вы стали свидетелем ситуации, при которой человек потерял сознание, а из его носа течет кровь, то важно знать как оказать первую помощь:

  1. Потерявшего сознание уложите на ровную поверхность, расстегните сдавливающую одежду, чтобы обеспечить свободное дыхание. Чтобы предупредить асфиксию поверните голову потерпевшего набок — так он не задохнется от потока крови или рвотных масс
    2. Чтобы как можно быстрее остановить кровотечение приложите лед или влажное полотенце к переносице
    3. Следующий шаг — вызов скорой помощи, врачи которой установят диагноз и проведут дальнейшее мероприятие по нормализации состояния пострадавшего

Видео: Как остановить кровь из носа?

Тошнота, рвота и кровь из носа

Носовое кровотечение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, может стать последствием приема различных медикаментов. Если Вы осуществляете лечение каким-либо препаратом, то следует обязательно прочесть инструкцию: если в ней указаны подобные симптомы как побочное явление, то необходимо обратиться к врачу с вопросом отмены препарата.

Если голову при кровотечении запрокидывать назад, то ее скопление вызовет рвоту

Другой причиной подобной симптоматики может стать неполноценность рациона или придерживание монодиеты, при которой организм страдает от недостатка жизненно важных веществ и элементов. Важно сразу же отказаться от ограничений в пище, ведь это может пагубно сказаться на всех органах и системах.

Диеты имеют много негативных последствий

Женщины, которые находятся в интересном положении, чаще других подвержены тошноте из-за токсикоза и носовым кровотечениям, так как объем крови увеличивается, а стенки сосудов порой не могут выдержать увеличения ее тока.

Головная боль и кровотечение из носа

Сочетание головной боли и носового кровотечения представляется симптоматикой таких тяжелых и опасных заболеваний, как инсульт, менингит, злокачественные образования мозга (опухоли) и гипертонический криз.

Головная боль и кровь из носа может быть следствием нервного или физического перенапряжения

Если головная боль имеет умеренную силу, а перед этим не было травм и Вы не находились под палящим солнцем, то следует остановить кровь и принять анальгетик. Это поможет справиться с болью, а если симптомы повторятся, то уже без обращения к врачу не обойтись.

Первая помощь при крови из носа

Существует множество способов остановки носового кровотечения и первой помощи при этом, но, к сожалению, большинство из них не только неправильны и бездейственны, но и даже вредны для здоровья и могут принести значительный вред.

Первым делом необходимо крепко зажать ноздри и дышать ртом

При носовом кровотечении не стоит бездейственно ждать когда же кровь сама перестанет течь. Конечно, в большинстве случаев так и происходит, но, чтобы обезопасить себя, необходимо при любом кровотечении задействовать мероприятия по остановке крови.

Запрокидывать голову назад нельзя

Очень часто в попытке остановить кровотечение многие закидывают голову назад. Делать так категорически нельзя! Кровь не только не будет остановлена, но и будет течь по пищеводу в желудок, а при значительном ее скоплении начнется рвота, что обусловлено физиологией человека. Современная медицина рекомендует такие мероприятия при кровотечении из носа:

  1. Зажмите обе ноздри пальцами и наклоните голову вперед. В это время необходимо дышать ртом
    2. Если есть такая возможность, то приложите к переносице лед, грелку, наполненную холодной водой или смоченное полотенце. При отсутствии льда или холодноц воды можно использовать любой холодный предмет
    3. В случае продолжения кровотечения в ноздрю вставьте аптечную губку или тампон, смоченный в перекиси водорода
    4. Если несмотря на все Ваши действия кровь так и не останавливается, то следует незамедлительно принять кровоостанавливающий препарат и отправляться на прием к отоларингологу или же вызвать скорую помощь

Видео: Почему из носа течет кровь?

Что делать, если пошла кровь из носа: советы и отзывы

При возникновении носового кровотечения необходимо не паниковать, а прислушиваться к своим ощущениям, чтобы определить нету ли каких-либо сопутствующих симптомов.

Так Вы сможете понять природу кровотечения и, рассказав об симптомах лечащему врачу, поможете в постановке верного диагноза, ведь часто кровь с носа является не безобидным лопаньем сосудов и капилляров, а симптомов серьезной патологии.

Только врач-отоларинголог может определить точную причину носового кровотечения

Чтобы кровотечение было остановлено быстро и эффективно, а также не повторилось следует придерживаться таких правил:

  • при частых кровотечениях целесообразно принимать препараты, для повышения свертываемости крови и укрепления стенок сосудов
  • при оказании первой помощи не рекомендуется использовать тампон из ваты — достать ее из носа, не повредив тромб, который закупоривает поврежденный сосуд, будет проблематично
  • после остановки кровотечения нельзя сморкаться, ведь так Вы спровоцируете повторное повреждение сосуда

Важно при повторных кровотечениях, сопровождающихся другими симптомами, обратиться к врачу. Будьте бдительны, чтобы не запустить тяжелое заболевание, которое маскируется под безобидным носовым кровотечением.

Видео: Кровь из носа

Почему идёт кровь из носа у взрослого человека? Причины возникновения настораживающего симптома.

Кровотечение из носовой полости начинается, чаще всего, внезапно и, по мнению большинства, беспричинно. Человек, как правило, не предъявляет никаких жалоб, не наблюдает какой-либо симптоматики.

Но, мнение о том, что носовое кровотечение безобидно – ошибочно. Нередко подобное явление указывает на развитие в организме каких-либо патологий.

Причины носовых кровотечений

Для того чтоб совершить необходимые манипуляции для остановки кровотечения из носа необходимо знать что вызвало развитие недуга. Из основных причин, способствующих развитию эпистаксиса, у взрослого населения можно выделить:

  • внутренние травмы носовой полости, к которым можно отнести механическое, термическое или химическое воздействие на слизистую;
  • пересыхание слизистой полости носа. Может возникнуть, например, при длительном нахождении человека в условиях сильного холода или пониженной влажности воздуха;
  • плохая свертываемость крови, которая может являться следствием недостатка в человеческом организме витамина К или приема медицинских препаратов, разжижающих кровь;
  • дефицит в организме аскорбиновой кислоты, который приводит к повышенной хрупкости и ломкости сосудов;
  • полипоз, при котором возможно разрастание отростков полипов в слизистую, давящих и травмирующих сосуды;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гормональный дисбаланс. Чаще всего нарушение гормонального фона приводит к кровотечениям из носа у представительниц прекрасного пола в пубертатный период. После того, как менструальный цикл девушки стабилизируется, течение крови из носа прекращается;
  • перепады барометрического давления. С подобными проблемами встречаются авиаторы, альпинисты, водолазы, моряки-подводники;
  • хронические переутомление и усталость, при которых происходит истончение сосудистых стенок и повышение их ломкости;
  • особенности физиологии. Нередко от носовых кровотечений страдают пациенты, у которых сосуды располагаются в непосредственной близости к поверхности тонкой слизистой. В этом случае даже самое минимальное воздействие, будь то гигиенические процедуры или резкий выдох носом, могут спровоцировать кровоточивость из носа.

Виды кровотечений из полости носа

Специалисты разделяют подобные кровотечения на два вида: переднее и заднее.

При переднем интенсивность выделений слабая, а остановить кровь можно самостоятельно. Такое состояние не несет угрозы для здоровья пациента. Истечение крови происходит каплями или струйкой из ноздри (реже из обеих).

При заднем кровотечении, которое является следствием травматизации крупных сосудов, расположенных в глубине носовой полости, отмечается сильное течение крови, представляющее опасность для здоровья. Кровь не вытекает наружу, а стекает в горло, чем может спровоцировать чувство тошноты, рвотные рефлексы, отхаркивание кровью и почернение стула. Угроза большой кровопотери связана с невозможностью самостоятельно остановить кровотечение.

По степени кровопотери выделяют:

  • незначительную, при которой объем выделяемой крови составляет от нескольких капель до 100 мл. Сопутствующая симптоматика отсутствует;
  • легкую, при которой объем потери крови составляет 100-500 мл. Из сопутствующих симптомов присутствуют шум в ушах, чувство головокружения, мерцание мушек перед глазами, чувство жажды, тахикардия, побледнение слизистых и кожи;
  • среднюю, при которой человек теряет 500-1400 мл крови. Кроме вышеуказанных симптомов отмечаются одышка, снижение кровяного давление, посинение ногтевых пластин, губ;
  • тяжелую, которая характеризуется потерей более 20% общего объема крови и приводит к резкому понижению давления, потере сознания.

Кровотечение при давлении

Кровь из носа может течь как при высоком, так и при низком давлении. При артериальной гипертензии происходят значительные изменения в строении сосудов, а именно потеря эластичности их стенок, повышение их ломкости и пр.

При повышении давления внутри кровеносной системы мелкие сосуды, которыми пронизана слизистая полости носа, ломаются и кровоточат. Однако некоторые пациенты отмечают некоторые улучшения в самочувствии после носового кровотечения, так как оно, хоть и немного, способствует снижению давления.

Гипотензия, которая возникает вследствие стрессов, неактивного образа жизни или наследственной предрасположенности, не несет потенциальной угрозы для человека. При пониженном давлении нередко наблюдается анемия, при которой происходит изменение состава крови, ее разжижение и, как следствие, течение ее из полости носа.

Почему кровь из носа идет ночью?

Кровотечения из носовой полости у взрослых по ночам открываются по двум причинам:

  • разрушение стенок сосудов из-за развития в организме каких-либо патологий или травм;
  • высокая сосудистая проницаемость или изменения кровяного состава.

Чаще всего ночное истечение крови связано с нарушением целостности сосудов перегородки носа, которое может произойти, например, при резком и грубом высмаркивании или неосторожном чесании в носу. Куда более серьезным является кровотечение, вызванное травмой сосудов заднего и верхнего отделов носовой полости. На этом участке артерии крупнее, а кровоток, соответственно, обильнее и интенсивнее.

Кровотечение, которое тревожит человека в ночные часы, нередко связано с повышенным давлением. Если наряду с периодическими ночными кровотечениями из носа пациента беспокоят головные боли, чувство головокружения, гул в голове и ушах, то ему необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Пациенты, у которых в полости носа присутствуют новообразования, будь они злокачественные или доброкачественные, также часто сталкиваются с течением крови по ночам.

Как ее остановить?

Первое, что должен сделать человек, у которого носом идет кровь – успокоиться. При волнении частота сердечных сокращений увеличивается, а это приводит к резкому повышению давления внутри артерий и, соответственно, к большей и интенсивной кровопотере.

Специалисты рекомендуют пострадавшему присесть на стул и немного склонить голову вперед, чтоб кровь могла беспрепятственно вытекать наружу.

Немаловажным в процессе остановки кровотечения является доступ к свежему воздуху. Для этого необходимо открыть окно, расстегнуть пуговица на одежде или ослабить давление галстука на область шеи. Дышать необходимо глубоко, производя вдох носом, а выдох ртом. Эти действия стабилизируют кровообращение и улучшают свертываемость крови.

Чтоб отвести кровь от области головы к ногам прикладывают грелку (или что-то теплое), а на переносицу накладывают полотенце, смоченное ледяной водой или емкость со льдом.

Если манипуляции с теплом и холодом не дадут положительных результатов, врачи советуют зажать нос между указательным и большим пальцами, плотно прижав к перегородке крылья носа. В этом положении следует пребывать 3-4 минуты. Чаще всего этих действий бывает достаточно для того, чтоб кровь перестала течь.

Можно также воспользоваться ватным шариком, смоченным в перекиси водорода, который необходимо поместить в ноздрю. Перекись водорода, попав на поврежденный сосуд, остановит его кровоточивость.

Для самостоятельной остановки кровотечения из носа доктора рекомендуют принять 2 таблетки препарата Викасол, кальция глюконат или глицерофосфат. Если рядом не оказалось данных лекарственных средств, можно сделать несколько глотков прохладной воды с разведенной в ней солью.

Если кровь из носа потекла в результате теплового или солнечного удара, человеку необходимо как можно скорее обеспечить пребывание в прохладном месте с хорошей вентиляцией, а на перегородку носа воздействовать холодом (лед, мокрое полотенце).

Если кровь из ноздрей пошла после нанесенного удара или травмы, а очертание лица и носа стали меняться, то на нос также необходимо воздействовать холодом и в срочном порядке вызвать медицинских работников.

Важно: если, выполнив все необходимые действия, добиться остановки кровотечения не удалось, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Что может навредить?

Столкнувшись с течением крови из носовых ходов многие люди, не зная основных правил его остановки, совершают массу ошибок, которые впоследствии могут стать причинами серьезных осложнений. Так, например, человека, из носа которого течет кровь ни в коем случае нельзя укладывать. Кровь пациента, находящегося в горизонтальном положении, начинает интенсивно поступать в голову, увеличивая кровопотерю. Лучше находиться в положении стоя или, если человека охватила паника при виде крови, в положении сидя.

Так же не следует отклонять голову назад, так как жидкая кровь, стекающая по дыхательным путям, может вызвать приступ рвоты или попасть в бронхи. Кровь должна свободно вытекать из носа, поэтому лучше наклониться вперед, слегка опустив голову. Большое количество людей, обнаружив кровь, текущую из носовых ходов, стараются поскорее высморкать содержимое из носа. Этого делать категорически нельзя! Подобные действия препятствуют формированию тромба, закрывающего поврежденное место в сосуде.

Лечение кровотечений

Если носовые кровотечения периодически беспокоят человека, то ему необходимо проконсультироваться с врачом, а именно с отоларингологом. После осмотра слизистой, проведения анализов крови, диагностических мероприятий специалист определит причины возникновения неприятного симптома и дальнейшую тактику лечения.

При незначительных кровопотерях проводится передняя тампонада полости носа. В нос вводят турунду, пропитанную гемостатическим раствором, и оставляют на несколько суток. Ежедневно при помощи инъекций тампоны пропитывают лекарственным средством. При средних и тяжелых кровотечениях проводится задняя тампонада, при которой стерильный тампон, пропитанный лекарством, располагается в носоглотке на срок от 2 до 10 суток.

Важно: тампонада носа выполняется только медицинским работником в стационарных условиях.

Еще одним методом лечения кровотечения из носа, если оно вызвано слабостью или повреждением сосудов, выступает их прижигание. Процедура прижигания сосудом практически безболезненная и проводится при помощи раствора серебра, лазера или радиохирургического ножа. После того, как специалист произведет прижигание, пациенту будут назначены сосудоукрепляющие препараты.

Случается, что остановить кровотечение из носа перечисленными методами не удается. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству, основанному на перевязке приводящих сосудов. Если после перевязки сосуда с одной из сторон кровь продолжает течь, производится аналогичная манипуляция с другой стороны. Нередко именно такой способ остановки крови помогает избежать самых страшных последствий, таких, как смерть от кровопотери.

Как видно, кровотечение из полости носа – явление отнюдь не безобидное. Своевременное обращение к врачу, особенно если кровотечения рецидивирующие, поможет избежать осложнений и нежелательных последствий.

Может ли стресс вызвать кровотечение из носа? Симптомы, вызванные тревогой, и многое другое

Обзор

Носовое кровотечение или носовое кровотечение возникает при повреждении крошечных кровеносных сосудов внутри носа.

Носовые кровотечения в передней части носа называются передними носовыми кровотечениями. Часто они возникают просто из-за того, что ваша слизистая оболочка становится чрезмерно сухой, или порезано или царапается на носу. Очень редко такие носовые кровотечения опасны. Задние носовые кровотечения, которые возникают в задней части носовой полости, могут быть более серьезными.

Согласно исследованию 2005 года, носовые кровотечения составляли 1 из 200 обращений в отделения неотложной помощи в США. У маленьких детей и людей старше 65 больше шансов получить носовое кровотечение.

Другими факторами риска носовых кровотечений являются стресс и хроническое беспокойство. Американская ассоциация тревожности и депрессии считает, что более 40 миллионов взрослых в Соединенных Штатах страдают каким-либо тревожным расстройством. Эти люди более подвержены риску хронических, повторяющихся или неожиданных носовых кровотечений.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как беспокойство и стресс могут быть связаны с кровотечением из носа.

Существует множество анекдотических свидетельств того, что стресс и тревога являются триггерами кровотечения из носа. Но более вероятно, что стресс и тревога связаны с определенным поведением, состоянием здоровья и лекарствами, которые непосредственно вызывают носовое кровотечение.

Головные боли, иногда вызванные стрессом, могут вызывать кровотечение из носа или сопровождаться им.

Если вы часто ковыряете в носу или сморкаетесь, когда чувствуете стресс или тревогу, это также может вызвать кровотечение из носа.

Такие ситуации, как беременность, путешествия на большую высоту, экстремальные виды спорта или физические травмы, могут вызвать беспокойство и кровотечение из носа. В этих случаях кровотечение из носа не вызвано напрямую стрессом, который вы испытываете, хотя эти две вещи могут казаться взаимосвязанными. Напротив, это вызвано ситуацией, которая также вызвала беспокойство.

Гипертония или высокое кровяное давление было предложено в качестве спускового механизма для носового кровотечения. Однако эта связь была оспорена. Однако лекарства, которые вы принимаете от высокого кровяного давления, например препараты для разжижения крови, могут затруднить управление кровотечением из носа.Само по себе высокое кровяное давление может привести к более сильному кровотечению, чем при кровотечении из носа.

Хотя обычно кровотечение из носа не опасно, оно само по себе может стать стрессовой ситуацией. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить беспокойство, связанное с кровотечением из носа, когда оно случается.

Независимо от того, что вызывает кровотечение из носа, метод первой линии лечения один и тот же:

  1. Сядьте прямо.
  2. Немного наклоните голову вперед.
  3. Зажмите нос, медленно вдыхая и выдыхая через рот.Возможно, вам придется зажать нос на 10 минут, прежде чем кровоток замедлится или остановится.

Когда у вас кровотечение из носа, которое вы приписываете стрессу:

  • Попробуйте расслабить дыхание.
  • Обратите внимание на длину каждого вдоха, а также на подъем и опускание груди в ожидании остановки кровотечения.
  • Избегайте стрессовых ситуаций, пока лечите кровотечение из носа.
  • Найдите тихое или уединенное место. Люди склонны сильно реагировать на вид крови, даже если это всего лишь носовое кровотечение, поэтому лучше всего избавиться от любого возбуждения.Успокоить свои мысли и эмоции будет легче, если вы будете наедине с собой или с человеком, которому доверяете.

Как только кровоток замедлится, выпейте немного воды и воспользуйтесь жидкостью. По возможности перейдите в место с увлажнителем или с воздухом, который не был высушен принудительным нагревом.

Методы профилактики носового кровотечения и снятия стресса | Профилактика

Вы можете включить методы снятия стресса в свою повседневную жизнь, чтобы уменьшить стресс и беспокойство.

Йога изучается как средство от высокого кровяного давления и беспокойства.Выполнение поз йоги, таких как поза ребенка и поза горы, может помочь вам почувствовать себя более уравновешенным и спокойным.

В стрессовые моменты вы также можете попробовать упражнение «сканирование тела», чтобы почувствовать себя более связанным со своим телом и расслабиться. Для этого представьте себе различные группы мышц своего тела, затем расслабьте их по одной, делая глубокий вдох. Это упражнение поможет вам почувствовать себя более присутствующим и осознанным не только о тревоге, но и о других вещах.

Вы можете работать, чтобы предотвратить кровотечение из носа, связанное со стрессом, приняв здоровые привычки, которые способствуют более сбалансированной внутренней жизни.Следующие действия могут помочь снизить уровень стресса:

  • Сохраняйте водный баланс.
  • Уменьшите потребление кофеина.
  • Регулярно выполняйте упражнения для сердечно-сосудистой системы.
  • Проведите время на природе.

Обратите внимание на продукты, которые вы обычно едите. Посмотрите, есть ли в вашем рационе вещи, которые могут вызывать кровотечение из носа. Исследования показывают, что определенные продукты, такие как шоколад и цитрусовые, вызывают кровотечение из носа.

Сон в комнате с увлажнителем и предотвращение аллергии также могут помочь предотвратить кровотечение из носа.

Носовые кровотечения обычно не являются признаком более серьезных проблем со здоровьем. Но если у вас периодически возникают кровотечения из носа - независимо от того, связаны ли они со стрессом, - обратитесь к врачу. Есть случаи, когда продолжающееся сильное или носовое кровотечение является признаком других заболеваний.

Внутреннее кровотечение: симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Внутреннее кровотечение - это кровотечение, которое происходит внутри вашего тела. Травму, повреждающую ваше тело, легко увидеть.Порез или разрыв на коже обычно кровоточит. Вы можете увидеть, что больно, и легко определить причину.

Внутреннее кровотечение не так просто увидеть или диагностировать. Внутреннее кровотечение часто бывает результатом травмы или травмы. Менее очевидные причины также могут привести к внутреннему кровотечению. К ним относятся гастрит, повреждение органов или нарушение свертываемости крови.

В некоторых случаях кровотечение может быть признаком опасного для жизни состояния. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых внезапно появятся следующие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это могут быть симптомы внутреннего кровотечения:

Вы можете заметить кровянистую или темную рвоту или стул. Иногда, если кровотечение находится за внутренними органами в брюшной полости, у вас могут быть синяки вокруг пупка или по бокам живота.

Другие случаи внутреннего кровотечения могут быть менее серьезными, но все же важно, чтобы вы обратились к врачу, как только заметите симптомы.

Внутреннее кровотечение - это симптом травмы, состояния или заболевания. У вас не будет внутреннего кровотечения без причины.

Распознавание симптомов внутреннего кровотечения может помочь вам и вашему врачу понять, что такое кровотечение, почему это кровотечение и какие условия могут способствовать возникновению проблемы.

Внутреннее кровотечение в голове

Это может вызвать:

Внутреннее кровотечение в груди или животе

Это может вызвать:

Внутреннее кровотечение в мышцы или суставы

Это может вызвать:

Другие симптомы

Это возможно испытание шока в некоторых случаях внутреннего кровотечения.

Это особенно верно, если внутреннее кровотечение происходит в местах, где может быть потеряно значительное количество крови, таких как грудь, живот или бедро. Шок возникает, когда крови недостаточно для снабжения всего тела.

Симптомы шока включают:

Наличие других основных заболеваний может помочь врачам определить, теряете ли вы где-то кровь.

Например, анемия обычно связана с медленным и хроническим внутренним кровотечением. Это может вызвать усталость, слабость и одышку.

У некоторых людей с внутренним кровотечением также может быть низкое кровяное давление из-за постоянной кровопотери. Это называется ортостатической гипотонией. Общие симптомы включают головокружение или головокружение при вставании.

Иногда определить причину внутреннего кровотечения очень просто. Если вы попали в аварию или недавно получили травму, кровотечение, вероятно, является результатом этого события.

Кроме того, диагностировать причину может быть проще, если у вас есть состояние, которое может привести к внутреннему кровотечению, например гастрит.

Однако не все случаи внутреннего кровотечения столь очевидны. Поиск источника внутреннего кровотечения может занять некоторое время и потребовать тщательного медицинского осмотра.

Общие причины

К ним могут относиться:

  • Повреждение кровеносного сосуда. Незначительные разрывы могут возникнуть при травме.
  • Факторы свертывания. Ваше тело вырабатывает белки, чтобы остановить кровотечение, если вы порезались или получили травму. Если ваше тело не производит достаточного количества факторов свертывания крови, у вас может начаться кровотечение.
  • Некоторые лекарства. Некоторые лекарства, например антикоагулянты, могут предотвратить свертывание крови и вызвать сильное кровотечение, если вы получили травму или попали в аварию. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе аспирин, могут повредить слизистую оболочку желудка.
  • Хроническое высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление ослабляет стенки кровеносных сосудов. Слабые стенки могут образовывать аневризмы, которые могут разорваться и кровоточить.
  • Наследственные нарушения свертываемости крови. Гемофилия - это генетическое заболевание, которое препятствует правильному свертыванию крови.Незначительная травма может вызвать сильное кровотечение, если ее не лечить должным образом.
  • Желудочно-кишечные (ЖКТ) причины. Кровотечение в брюшной полости или желудке может быть вызвано одним из нескольких состояний ЖКТ. К ним относятся полипы толстой кишки, колит, болезнь Крона, гастрит, эзофагит и пептические язвы.
  • Эндометриоз. Эндометриоз - это состояние, при котором ткань матки разрастается за пределы матки. Матка сбросит слизистую оболочку и вызовет кровотечение в отдельном месте, например, в тазу.Диагноз ставится с помощью биопсии, компьютерной томографии, МРТ и УЗИ.
  • Факторы образа жизни. Алкоголь, курение и запрещенные наркотики могут раздражать слизистую оболочку желудка.

Более серьезные причины

К ним могут относиться:

  • Травма . Переживания, включая автомобильные аварии, падения и падение на себя тяжелых предметов, могут повредить ваши органы, кровеносные сосуды и кости. Вы можете испытать внутреннее кровотечение, не порезав кожу.
  • Аневризмы . Слабые стенки кровеносных сосудов могут вздуваться и образовывать карманы с кровью. Многие аневризмы не вызывают никаких симптомов, но разорвавшаяся аневризма может быть опасной для жизни.
  • Сломанные кости . С большинством переломов не стоит беспокоиться, но перелом более крупных костей вашего тела, например бедренной кости, может вызвать значительное внутреннее кровотечение.
  • Внематочная беременность . Беременность вне матки может вызвать внутреннее кровотечение по мере роста плода.Состояние может быть опасным для жизни.
  • Хирургический . Прежде чем хирург завершит операцию, он должен убедиться, что кровотечение остановлено. Если они что-то пропустят, кровотечение может продолжиться даже после закрытия разреза. В некоторых случаях кровотечение может быть сильным.

Независимо от причины важно получить медицинскую помощь. Незначительное внутреннее кровотечение может быстро стать более серьезным, если не выявить причину и быстро не устранить ее.

Для диагностики внутреннего кровотечения обычно требуются медицинские тесты, медицинский осмотр и тщательный анализ вашей истории болезни.Ваш врач может использовать лабораторные тесты и инструменты визуализации как для определения причины вашего внутреннего кровотечения, так и для измерения степени тяжести.

При травмах может потребоваться визуализация. Рентген показывает изображение ваших костей. КТ - это расширенный рентгеновский снимок, который позволяет увидеть кости, ткани и кровеносные сосуды. Ангиография - это визуализирующий тест, с помощью которого можно тщательно изучить отдельные кровеносные сосуды.

Если причину кровотечения определить нелегко, ваш врач может назначить несколько медицинских анализов, чтобы определить, что такое кровотечение и почему.

Первая цель лечения - найти источник кровотечения и остановить его. Некоторое кровотечение может быть незначительным и прекратиться само. Другие случаи более тяжелые и могут потребовать более тщательных мер, включая хирургическое вмешательство.

Когда ваш врач прописывает лечение внутреннего кровотечения, он, вероятно, будет учитывать:

  • серьезность причины
  • поврежденный орган или кровеносный сосуд
  • общее состояние вашего здоровья

В легких случаях внутреннего кровотечения лечение обычно включает отдых и контроль симптомов.

Отдых дает вашему телу время на восстановление, в то время как оно реабсорбирует кровь и уменьшает воспаление. После выявления причины и лечения медленного кровотечения может потребоваться несколько дополнительных методов лечения.

Однако некоторые причины внутреннего кровотечения требуют более тщательного лечения. Для остановки кровотечения и удаления скопившейся крови может потребоваться операция. Тип операции, которая вам нужна, зависит от степени тяжести кровотечения, места кровотечения и вашего общего состояния здоровья.

После остановки кровотечения лечение будет сосредоточено на устранении повреждений и стабилизации вашего тела.

В зависимости от степени тяжести невылеченное внутреннее кровотечение может привести к органной недостаточности, коме и в некоторых случаях смерти. Даже после лечения сильное внутреннее кровотечение может привести к смерти.

Очень важно выявлять и лечить внутреннее кровотечение на ранней стадии, чтобы избежать каких-либо осложнений.

Важно найти и устранить причину и факторы риска, которые могут привести к внутреннему кровотечению. Без быстрого лечения вы можете ощутить длительный эффект.

Например, мозговое кровотечение может вызвать инсульт или долговременное повреждение мозга.Вам может потребоваться физическая, профессиональная и логопедическая терапия, чтобы заново научиться определенному поведению и деятельности. Эти методы лечения также могут помочь предотвратить будущие разрывы или повреждение кровеносных сосудов.

Если внутреннее кровотечение выявлено, диагностировано и должным образом лечится, прогноз положительный. Многие люди могут полностью выздороветь. Для предотвращения кровотечения в будущем может потребоваться дополнительное лечение, но долгосрочных эффектов не будет.

Потеря слуха: частая проблема пожилых людей

Потеря слуха - распространенная проблема, вызванная шумом, старением, болезнями и наследственностью.Людям с потерей слуха может быть трудно разговаривать с друзьями и семьей. У них также могут быть проблемы с пониманием рекомендаций врача, реагированием на предупреждения, а также с дверными звонками и сигналами тревоги.

Примерно каждый третий человек в возрасте от 65 до 74 лет страдает потерей слуха, и почти половина из тех, кто старше 75 лет, страдает нарушением слуха. Но некоторые люди могут не захотеть признать, что у них проблемы со слухом.

Пожилые люди, которые плохо слышат, могут впадать в депрессию или могут отстраняться от других, потому что чувствуют разочарование или смущение из-за того, что не понимают, что говорится.Иногда пожилых людей ошибочно считают сбитыми с толку, невосприимчивыми или отказывающимися от сотрудничества, потому что они плохо слышат.

Проблемы со слухом, которые игнорируются или остаются без лечения, могут ухудшиться. Если у вас проблемы со слухом, обратитесь к врачу. Слуховые аппараты, специальная подготовка, определенные лекарства и хирургическое вмешательство - вот некоторые из методов лечения, которые могут помочь.

Исследования показали, что пожилые люди с потерей слуха имеют больший риск развития деменции, чем пожилые люди с нормальным слухом.Когнитивные способности (включая память и концентрацию) снижаются быстрее у пожилых людей с потерей слуха, чем у пожилых людей с нормальным слухом. Решение проблем со слухом может иметь важное значение для когнитивного здоровья. См. Какая связь между слухом и когнитивным здоровьем?

Признаки потери слуха

У некоторых людей проблемы со слухом, но они этого не осознают. Вам следует обратиться к врачу, если вы:

  • Проблемы со слухом по телефону
  • Сложно следить за разговором, когда разговаривают два или более человека
  • Часто просят людей повторить то, что они говорят
  • Необходимо увеличить громкость телевизора настолько громко, что другие жалуются
  • Проблемы со слухом из-за фонового шума
  • Думаю, что другие бормочут
  • Не понимаю, когда с вами разговаривают женщины и дети

Виды потери слуха

Потеря слуха бывает разных форм.Он может варьироваться от легкой потери, при которой человек пропускает определенные высокие звуки, такие как голоса женщин и детей, до полной потери слуха.

Есть две основные категории потери слуха:

  • Сенсорно-невральная потеря слуха возникает при повреждении внутреннего уха или слухового нерва. Этот тип потери слуха обычно необратим.
  • Кондуктивная потеря слуха возникает, когда звуковые волны не достигают внутреннего уха.Причиной может быть скопление ушной серы, жидкость или прокол барабанной перепонки. Медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство обычно могут восстановить кондуктивную потерю слуха.

Внезапная потеря слуха

Внезапная сенсоневральная потеря слуха или внезапная глухота - это быстрая потеря слуха. Это может случиться с человеком сразу или в течение до 3 дней. Это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Если вы или ваш знакомый испытываете внезапную нейросенсорную тугоухость, немедленно обратитесь к врачу.

Возрастная потеря слуха (пресбиакузис)

Пресбиакузис, или возрастная потеря слуха, развивается постепенно, когда человек становится старше.Похоже, что он передается по наследству и может возникать из-за изменений во внутреннем ухе и слуховом нерве. Пресбиакузис может мешать человеку переносить громкие звуки или слышать то, что говорят другие.

Возрастная потеря слуха обычно возникает на оба уха, затрагивая их одинаково. Утрата является постепенной, поэтому человек с пресбиакузией может не осознавать, что он или она потеряли часть своей способности слышать.

Звон в ушах (тиннитус)

Тиннитус также часто встречается у пожилых людей.Обычно его описывают как звон в ушах, но он также может звучать как рев, щелчок, шипение или жужжание. Это может приходить и уходить. Он может быть слышен в одном или обоих ушах, может быть громким или тихим. Тиннитус иногда является первым признаком потери слуха у пожилых людей. Тиннитус может сопровождать любой тип потери слуха и может быть признаком других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, аллергия, или как побочный эффект лекарств.

Тиннитус - это симптом, а не болезнь. Такая простая вещь, как кусок ушной серы, блокирующей слуховой проход, может вызвать шум в ушах, но также может быть результатом ряда заболеваний.

Причины потери слуха

Громкий шум - одна из наиболее частых причин потери слуха. Шум газонокосилок, снегоочистителей или громкая музыка могут повредить внутреннее ухо и привести к необратимой потере слуха. Громкий шум также способствует возникновению тиннитуса. Вы можете предотвратить большинство случаев потери слуха, связанной с шумом. Защитите себя, выключив звук на стереосистеме, телевизоре или наушниках; уходить от громкого шума; или использовать беруши или другие средства защиты ушей.

Ушная сера или скопившаяся жидкость могут блокировать звуки, которые передаются от барабанной перепонки во внутреннее ухо.Если проблема заключается в восковой закупорке, поговорите со своим врачом. Он или она может порекомендовать мягкие процедуры, чтобы смягчить ушную серу.

Проколотая барабанная перепонка также может вызвать потерю слуха. Барабанная перепонка может быть повреждена инфекцией, давлением или попаданием предметов в ухо, в том числе ватных тампонов. Обратитесь к врачу, если у вас есть боль или утечка жидкости из уха.

Заболевания, часто встречающиеся у пожилых людей, такие как диабет или высокое кровяное давление, могут способствовать потере слуха. На ваш слух также могут влиять вирусы и бактерии (включая инфекционный средний отит), сердечные заболевания, инсульт, травмы головного мозга или опухоли.

Потеря слуха также может быть результатом приема некоторых лекарств. «Ототоксические» препараты повреждают внутреннее ухо, иногда навсегда. Некоторые ототоксические препараты включают лекарства, используемые для лечения серьезных инфекций, рака и сердечных заболеваний. Некоторые антибиотики ототоксичны. Даже аспирин в некоторых дозировках может вызвать проблемы. Посоветуйтесь со своим врачом, если вы заметили проблемы при приеме лекарства.

Наследственность также может вызвать потерю слуха. Но не все наследственные формы потери слуха возникают при рождении.Некоторые формы могут появиться позже в жизни. Например, при отосклерозе, который считается наследственным заболеванием, аномальный рост кости препятствует нормальной работе структур внутри уха.

Как справиться с потерей слуха

Если вы заметили признаки потери слуха, обратитесь к врачу. Если у вас проблемы со слухом, вам следует:

  • Сообщите людям, что у вас проблемы со слухом.
  • Попросите людей повернуться к вам лицом и говорить медленнее и четче. Также попросите их говорить громче, не крича.
  • Обращайте внимание на то, что говорится, на мимику или жесты.
  • Сообщите говорящему, если вы не понимаете, что он сказал.
  • Попросите говорящего перефразировать предложение и повторите попытку.
  • Найдите хорошее место, чтобы послушать. Встаньте между динамиком и источниками шума и найдите более тихие места для разговора.

Самое важное, что вы можете сделать, если считаете, что у вас проблемы со слухом, - это обратиться за профессиональной консультацией.Ваш семейный врач может диагностировать и лечить вашу проблему со слухом. Или ваш врач может направить вас к другим экспертам, например к отоларингологу (врачу по уху, носу и горлу) или аудиологу (специалисту в области здравоохранения, который может определить и измерить потерю слуха).

Вот несколько советов, которые вы можете использовать при разговоре с человеком, у которого проблемы со слухом:

  • В группу включите в разговор людей с нарушением слуха.
  • Найдите тихое место для разговора, чтобы снизить фоновый шум, особенно в ресторанах и на общественных мероприятиях.
  • Встаньте при хорошем освещении и используйте мимику или жесты, чтобы дать подсказки.
  • Посмотрите на человека и четко говорите. Поддерживайте зрительный контакт.
  • Говорите громче обычного, но не кричите. Попробуйте говорить медленно, но естественно.
  • Говорите с разумной скоростью.
  • Не прячьте рот, не ешьте и не жуйте жевательную резинку во время разговора.
  • При необходимости повторите, используя другие слова.
  • Постарайтесь, чтобы одновременно разговаривал только один человек.
  • Будьте терпеливы. Сохраняйте позитивный настрой и расслабьтесь.
  • Спросите, чем вы можете помочь.

Устройства, помогающие при потере слуха

Ваш врач или специалист может посоветовать вам приобрести слуховой аппарат. Слуховые аппараты - это электронные устройства на батарейках, которые делают звуки громче. Есть много типов слуховых аппаратов. Перед покупкой слухового аппарата узнайте, покроет ли его стоимость ваша медицинская страховка. Кроме того, спросите, можно ли получить пробный период, чтобы убедиться, что устройство вам подходит.Аудиолог или специалист по слуховым аппаратам покажет вам, как пользоваться вашим слуховым аппаратом.

Вспомогательные устройства для прослушивания, мобильные приложения, устройства оповещения и кохлеарные имплантаты могут помочь некоторым людям с потерей слуха. Кохлеарные имплантаты - это электронные устройства для людей с тяжелой потерей слуха. Они не подходят для всех типов потери слуха. Системы оповещения могут работать с дверными звонками, детекторами дыма и будильниками, чтобы посылать вам визуальные сигналы или вибрацию. Например, мигающий свет может сообщить вам, что кто-то стоит у двери или звонит телефон.Некоторые люди полагаются на настройку вибрации своих сотовых телефонов, чтобы предупреждать их о звонках.

Слуховые аппараты, отпускаемые без рецепта (OTC), - это новая категория регулируемых слуховых аппаратов, которые взрослые с потерей слуха от легкой до средней степени могут покупать без рецепта. Безрецептурные слуховые аппараты будут издавать определенные звуки громче, чтобы помочь людям с потерей слуха слушать, общаться и более активно участвовать в повседневных делах. Ожидается, что безрецептурные слуховые аппараты появятся в магазинах и в Интернете в ближайшие несколько лет.

Поговорите со своим врачом о том, что вам подходит. Узнайте больше о потере слуха в Национальном институте глухоты и других коммуникативных расстройств.

Дополнительные сведения о потере слуха

Американская ассоциация тиннитуса
800-634-8978 (бесплатно)
[email protected]
www.ata.org

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения (NIA), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения.Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точный, достоверный и актуальный.

Проверено содержание: 20 ноября 2018 г.

Диагностика ушной боли - Американский семейный врач

ДЖОН У. ЭЛИ, доктор медицины, MSPH; МАРЛАН Р. ХАНСЕН, доктор медицины; и ЭЛИЗАБЕТ К. КЛАРК, доктор медицины, магистр здравоохранения

Медицинский колледж Университета Айовы Карвер, штат Айова-Сити, штат Айова

Врач-семейный врач. 1 марта 2008 г .; 77 (5): 621-628.

Эта версия статьи включает дополнительный контент.

Информация для пациентов: см. Соответствующие раздаточные материалы по этой теме на https://familydoctor.org/507.xml.

Многие пациенты первичного звена жалуются на боль в ушах (оталгию). Когда источником боли является ухо (первичная оталгия), осмотр уха обычно не соответствует норме. Когда ухо не является источником боли (вторичная оталгия), осмотр уха обычно нормальный. Причина первичной оталгии обычно выявляется при осмотре; наиболее частыми причинами являются средний и наружный отит.Причину вторичной оталгии часто трудно определить, потому что иннервация уха сложна и существует множество потенциальных источников отраженной боли. Наиболее частыми причинами являются синдром височно-нижнечелюстного сустава, фарингит, стоматологические заболевания и артрит шейного отдела позвоночника. Если диагноз не ясен из истории болезни и физикального обследования, варианты включают пробное симптоматическое лечение без четкого диагноза; визуальные исследования; и консультация отоларинголога. Пациенты, которые курят, употребляют алкоголь, старше 50 лет или страдают диабетом, имеют более высокий риск возникновения боли в ушах, которая требует дальнейшего обследования.Пациенты, у которых анамнез или физикальное обследование усиливают подозрение на серьезную скрытую причину боли в ушах или симптомы которых сохраняются после симптоматического лечения, должны рассматриваться для дальнейшего обследования, такого как магнитно-резонансная томография, фиброоптическая назоларингоскопия или измерение скорости оседания эритроцитов.

Боль в ухе (оталгия) - частый симптом в первичной медико-санитарной помощи со многими возможными причинами. Когда причина исходит из уха (первичная оталгия), осмотр уха обычно не соответствует норме, и диагноз обычно очевиден.При вторичной или отраженной оталгии осмотр уха обычно нормален, и боль может передаваться из разных мест.

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки

Пациенты с магнитно-резонансной томографией должны быть рассмотрены для направления пациентов с помощью магнитно-резонансной томографии у кого нормальное обследование уха и у кого есть признаки, симптомы или факторы риска опухоли (например,g., употребление табака или алкоголя, возраст старше 50 лет).

C

1, 5

Молодые (т.е. моложе 40 лет), в остальном здоровых взрослых с оталгией и нормальным осмотром уха можно лечить симптоматически. Направление уместно, если симптомы не проходят.

C

1, 2

Пациентам старше 50 лет с необъяснимой оталгией и нормальным осмотром уха необходимо измерить скорость оседания эритроцитов, чтобы исключить височный артериит.

C

25

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
9 Мгновенно-резонансная томография. рекомендуется для пациентов с оталгией, у которых при обычном осмотре уха есть признаки, симптомы или факторы риска опухоли (например, употребление табака или алкоголя, возраст старше 50 лет).

Клиническая рекомендация Оценка доказательности Справочные материалы

C

1, 5

Молодые (т.е. моложе 40 лет), в остальном здоровых взрослых с оталгией и нормальным осмотром уха можно лечить симптоматически. Направление уместно, если симптомы не проходят.

C

1, 2

Пациентам старше 50 лет с необъяснимой оталгией и нормальным осмотром уха необходимо измерить скорость оседания эритроцитов, чтобы исключить височный артериит.

C

25

В ухо поступают сенсорные волокна от черепных нервов V (тройничный), VII (лицевой), IX (языкоглоточный) и X (блуждающий), а также шейных нервов C2 и C3 . Эти нервы имеют долгие пути в голове, шее и груди, поэтому многие заболевания могут вызывать боль в ушах. Структуры внутреннего уха (то есть улитка и полукружные каналы) иннервируются черепным нервом VIII (вестибуло-улитка), который не имеет болевых волокон.Следовательно, большинство патологических процессов внутреннего уха не вызывают боли.1 Однако болезни внутреннего уха, такие как болезнь Меньера, могут вызывать другие ощущения, такие как давление или ощущение полноты ( онлайн Таблица A) .1

Часто утверждается, что 50 процентов боли в ухе - это вторичная оталгия 1, а 50 процентов вторичной оталгии возникает в результате стоматологических причин2; однако эти оценки не основаны на опубликованных данных. В исследовании с участием 500 пациентов, посетивших клинику по лечению ушей, носа и горла, у 58 была первичная оталгия, а у 28 - вторичная.3 В другом исследовании с участием 615 пациентов наиболее частыми причинами вторичной оталгии были стоматологические (38 процентов), заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) (35 процентов), заболевания шейного отдела позвоночника (8 процентов) и невралгии (5 процентов) 4. причины оталгии у детей схожи с таковыми у взрослых, хотя заболевание среднего уха (особенно острый средний отит) чаще встречается у детей.5

Клиническая оценка

ИСТОРИЯ

Ключевые моменты в истории болезни включают возраст пациента, местонахождение боли (просят пациента указать пальцем), излучение боли, отягчающие факторы (напр.ж., жевание), сопутствующие симптомы (отологические и системные) и факторы риска опухоли (например, возраст старше 50 лет, употребление табака или алкоголя). Отологические симптомы, указывающие на первичную причину, включают выделения, шум в ушах, потерю слуха и головокружение. Сила боли не обязательно связана с серьезностью причины. Например, боль от опухолей может быть легкой, тогда как боль от кариеса зубов и среднего отита может быть сильной.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Ключевые компоненты физического обследования включают осмотр ушной раковины и околопориурической области, а также тщательное отоскопическое обследование, которое может потребовать удаления серы.Болезненность, возникающая при тракции ушной раковины ( онлайн Рисунок A) или давление на козелок ( онлайн Рисунок B) указывает на состояние наружного слухового прохода, обычно наружный отит.

При нормальном осмотре уха врач должен пальпировать ВНЧС на предмет болезненности и крепитации, когда пациент открывает и закрывает рот ( онлайн рисунок C).

Кроме того, базовое обследование должно включать осмотр носа и ротоглотки, пальпацию головы и шеи и осмотр черепных нервов.Десну следует осмотреть и пальпировать, а зубы осмотреть и перкуссировать, чтобы оценить болезненность. Фибероптическая назоларингоскопия обычно не требуется. Пациентам может потребоваться эта процедура, если у них есть факторы риска опухоли или если консервативные меры не устраняют симптомы.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ

Пациентам, которые замечают потерю слуха, показана оценка слуха с помощью аудиометрии или простого тестирования (т. Е. Потиранием пальца или шепотом). Оценка подвижности барабанной перепонки с помощью пневматической отоскопии или тимпанометрии может быть полезной, если есть подозрение на заболевание среднего уха.Когда физикальное обследование в норме и цель состоит в том, чтобы исключить опухоль, пациенту следует пройти назоларингоскопию и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы и шеи с гадолиниевым контрастом.4 Когда болезнь очевидна при осмотре и цель состоит в том, чтобы определить Обычно указывается степень поражения, компьютерная томография (КТ) с контрастным веществом. Например, травму височной кости следует оценивать с помощью компьютерной томографии.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ

Ссылаясь на список причин оталгии (Таблицы 1–4,1,4,6–39; онлайн таблица A) может быть полезной, но многим пациентам эти причины не подходят.Когда оценка не дает результатов, часто ставится диагноз возможного синдрома ВНЧС или дисфункции евстахиевой трубы. Затем врач должен решить, лечить ли пациента симптоматически или проводить дальнейшую оценку с помощью МРТ или фиброоптической назоларингоскопии. На рисунке 1 представлен один из подходов к этому решению.1,4,6 Пациенту с низким риском опухоли или другого серьезного заболевания разумно предложить симптоматическое лечение (например, нестероидные противовоспалительные препараты и мягкую диету, если синдром ВНЧС). подозревается).Если консервативные меры не помогают, следует рассмотреть возможность проведения МРТ или более инвазивного обследования.

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 1
Распространенные причины боли в ушах: ненормальное обследование уха
Причина История болезни Физические признаки Комментарии

Отит инфекции верхних дыхательных путей Ночное беспокойство у детей

Красная или мутная барабанная перепонка, неподвижная при пневматической отоскопии

Наиболее частая причина первичной боли в ухе Чаще встречается зимой

Наружный отит 8 9400017

Недавний отит плавание Белые выделения

Боль, вызванная тракцией ушной раковины или давлением на козелок Внешний слуховой проход опухший и красный от белого мусора1

Результаты могут быть незаметными (с учетом эмпирической терапии) Чаще встречаются летом Рассмотрение злокачественного (некротизирующего) наружного отита у пациентов с диабетом или иммунодефицит

Инородное тело 9

Насекомые, мелкие предметы Обычно встречаются у детей

Инородное тело, видимое в слуховом проходе

Для удаления может потребоваться седация

Начало боли при спуске с самолета или во время подводного плавания с аквалангом

Кровоизлияние в барабанную перепонку Серозная или геморрагическая жидкость в среднем ухе

Отоскопические признаки баротравмы присутствуют у 10% взрослых и 22% детей после полета на самолете20

904
Таблица 1
Распространенные причины боли в ухе: ненормальное обследование уха

000 недавнее плавание

Боль, вызванная тракцией ушной раковины или давлением на козелок Внешний слуховой проход опухший и красный с белыми обломками1

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 2
Распространенные причины боли в ушах: нормальное обследование уха
Причина История болезни Физикальное обследование Комментарии

Инфекционный отит7 Последние

ldren

Красная или мутная барабанная перепонка, неподвижная при пневматической отоскопии

Наиболее частая причина первичной боли в ухе Чаще встречается зимой

Наружный отит8

Результаты могут быть незаметными (рассмотрите эмпирическую терапию) Чаще летом Рассмотрите возможность злокачественного (некротического) наружного отита у пациентов с диабетом или иммунодефицитом

Инородное тело9

Насекомые, мелкие предметы Обычно встречаются у детей

Инородное тело, видимое в слуховом проходе

Для удаления может потребоваться седация

9 Barotrauma Начало боли при спуске в самолете или во время подводного плавания с аквалангом

Кровоизлияние в барабанную перепонку Серозная или геморрагическая жидкость в среднем ухе

Отоскопические признаки баротравмы присутствуют у 10 процентов взрослых и 22 процентов детей после полета на самолете10

, 6,13

Причина История Физические данные Комментарии

Синдром височно-нижнечелюстного сустава с болью в височно-нижнечелюстном суставе 11

говорить или жевать

Болезненная крепитация ВНЧС или щелканье при движении нижней челюсти Может ограничивать движение челюсти

Факторы риска включают сжатие и кусание внутренней части губ и рта

Стоматологические причины (например.g., кариес, пародонтальный абсцесс, ретинированные третьи моляры, пульпит) 6

Может иметь стоматологические жалобы или стоматологические заболевания в анамнезе

Кариес Абсцесс Гингивит Отек лица Перкуссия зубов

Кариес и абсцесс наиболее распространены

Фарингит или тонзиллит4

Часто сопровождается болью в горле

Эритема глотки или миндалин. артрит позвоночника 4,12

Крепитация или боль при движении шеи

Снижение амплитуды движений шеи Болезненность остистых отростков или параспинальных мышц

Боль, направленная от C2, C3 корешков шейных нервов

Вар iable

Нормально

На практике часто называют синдромом ВНЧС, невропатической болью или дисфункцией евстахиевой трубы

Таблица 2
Распространенные причины боли в ухе: Нормальное обследование уха
, 6,13

Причина История болезни Физические данные Комментарии

Синдром ВНЧС 11

Боль или крепитация при разговоре или жевании

Нежность ВНЧС Крепитация или щелканье при движении нижней челюсти Могут ограничивать движение челюсти

включают сжатие и прикусывание губ и рта

Стоматологические причины (например,g., кариес, пародонтальный абсцесс, ретинированные третьи моляры, пульпит) 6

Может иметь стоматологические жалобы или стоматологические заболевания в анамнезе

Кариес Абсцесс Гингивит Отек лица Перкуссия зубов

Кариес и абсцесс наиболее распространены

Фарингит или тонзиллит4

Часто сопровождается болью в горле

Эритема глотки или миндалин. артрит позвоночника 4,12

Крепитация или боль при движении шеи

Снижение амплитуды движений шеи Болезненность остистых отростков или параспинальных мышц

Боль, направленная от C2, C3 корешков шейных нервов

Вар iable

Нормальный

На практике часто обозначается синдромом ВНЧС, невропатической болью или дисфункцией евстахиевой трубы

Просмотр / печать таблицы

Таблица 3
Необычные причины ушной боли: аномальные
других хрящей

Наиболее частая травма ушной раковины

Умор или инфицированные кисты в ушной раковине или слуховом проходе

Причина История болезни Физикальные данные Комментарии

Злокачественный (некротический) внешний отит14 *

Пациенты пожилого возраста и пациенты с невосприимчивым к боли пациенты с невосприимчивым диабетом несоразмерно результатам обследования

Грануляция ткани на дне наружного слухового прохода

Легко пропустить, результаты могут быть незаметными Получите сканирование костей технеция, чтобы определить степень заболевания, и сканирование меченых галлием лейкоцитов в качестве исходного уровня для отслеживания реакции на лечение

900 02 Синдром Рамсея Ханта (опоясывающий лишай) 15,16

Боль часто предшествует появлению пузырьков и намного сильнее, чем при параличе Белла У пациента может быть головокружение, потеря слуха или шум в ушах

Везикулярная сыпь на ушных раковинах и наружном слуховом проходе Паралич VII черепного нерва (лицевой)

Может поражать другие черепные нервы (например,g., V [тройничный], IX [языкоглоточный], X [блуждающий]) Боль может возникать без значительных везикулярных высыпаний

Целлюлит / хондрит / перихондрит

Предшествующий укус насекомого, быстрое царапание или прокалывание Перихондрит, характеризующийся стойким покраснением, припухлостью и болью

Мочка уха обычно поражается целлюлитом

Перихондрит требует активного лечения; иногда требуется парентеральное введение антибиотиков

Рецидивирующий полихондрит 17,18

Рецидивирующий отек и покраснение ушной раковины Частая потеря слуха

Мочка уха сохраняется, потому что у нее нет хрящевой ткани

3 трахеи и бронхов

Травма19

Тупая или острая травма Обморожение Ожоги

Травматические поражения ушной раковины, слухового прохода или барабанной перепонки

Мастоидит20

Недавний или сопутствующий средний отит Ретропаурикулярная боль

Протрузия ушной раковины Нежный отечный сосцевидный отросток

Распространенность увеличилась у детей с ограниченным доступом к медицинской помощи 9402

Боль обычно хорошо локализуется в ушной раковине или слуховом проходе

Может потребоваться тщательное обследование наружного слухового прохода Может потребоваться удаление ушной серы

Опухоли слухового прохода часто диагностируются отсрочено из-за ошибочного диагноза как хронического воспаления

Гранулематоз Вегенера

Артралгия Потеря слуха Миалгии Язвы в полости рта или носа Оторея Ринорея

антитела

Вирусный мирингит21,22

Внешний вид похож на острый средний отит

Барабанная перепонка красная, но не выпуклая; видимые ориентиры

Буллезный мирингит не является патогномоничным для вирусного мирингита

Таблица 3
Необычные причины ушной боли: ненормальное обследование уха

Легко пропустить, результаты могут быть незаметными Получите сканирование костей с технецием для определения степени заболевания и сканирование меченных галлием лейкоцитов в качестве исходного уровня для отслеживания реакции на лечение

других хрящей

Наиболее частая травма ушной раковины

Умор или инфицированные кисты в ушной раковине или слуховом проходе

Анамнез

Злокачественный (некротический) наружный отит14 *

Подозрение на рефрактерный наружный отит у пациентов с сахарным диабетом, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом Боль, непропорциональная результатам обследования

Грануляционная ткань на дне наружного слухового прохода

Синдром Рамсея Ханта (опоясывающий герпес отикус) 15,16

Боль часто предшествовала es везикул и намного хуже, чем при параличе Белла. У пациента может быть головокружение, потеря слуха или шум в ушах

Везикулярная сыпь на ушной раковине и наружном слуховом проходе Паралич VII черепного нерва (лицевой)

Может поражать другие черепные нервы ( е.g., V [тройничный], IX [языкоглоточный], X [блуждающий]) Боль может возникать без значительных везикулярных высыпаний

Целлюлит / хондрит / перихондрит

Предшествующий укус насекомого, быстрое царапание или прокалывание Перихондрит, характеризующийся стойким покраснением, припухлостью и болью

Мочка уха обычно поражается целлюлитом

Перихондрит требует активного лечения; иногда требуется парентеральное введение антибиотиков

Рецидивирующий полихондрит 17,18

Рецидивирующий отек и покраснение ушной раковины Частая потеря слуха

Мочка уха сохраняется, потому что у нее нет хрящевой ткани

3 трахеи и бронхов

Травма19

Тупая или острая травма Обморожение Ожоги

Травматические поражения ушной раковины, слухового прохода или барабанной перепонки

Мастоидит20

Недавний или сопутствующий средний отит Ретропаурикулярная боль

Протрузия ушной раковины Нежный отечный сосцевидный отросток

Распространенность увеличилась у детей с ограниченным доступом к медицинской помощи 9402

Боль обычно хорошо локализуется в ушной раковине или слуховом проходе

Может потребоваться тщательное обследование наружного слухового прохода Может потребоваться удаление ушной серы

Опухоли слухового прохода часто диагностируются отсрочено из-за ошибочного диагноза как хронического воспаления

Гранулематоз Вегенера

Артралгия Потеря слуха Миалгии Язвы в полости рта или носа Оторея Ринорея

антитела

Вирусный мирингит21,22

Внешний вид похож на острый средний отит

Барабанная перепонка красная, но не выпуклая; видимые ориентиры

Буллезный мирингит не является патогномоничным для вирусного мирингита

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 4
Необычные причины ушной боли: нормальный осмотр уха
Причина

(секунды), тяжелый, пронзительный, укол, подобный удару током, эпизодический

904 50 лет Хромота челюсти Диплопия

3 Может иметь триггерную точку 417
7 артрикоид

Боль в ухе и охриплость Боль усиливается при разговоре, кашле или глотании

Инфекция грудной клетки

Причина выводы Комментарии

Опухоли (e.g., околоушная железа, гипофаринкс, носоглотка, основание языка, миндалина, гортань, пищевод, внутричерепной, шейный отдел позвоночника) 4

Факторы риска включают курение, употребление алкоголя, возраст старше 50 лет, охриплость голоса, дисфагию, радиационное воздействие , потеря веса

Может потребоваться фиброоптическая назоларингоскопия

Рассмотреть возможность направления на инвазивное обследование и МРТ

Невралгии (например, тройничный, языкоглоточная боль, коленные суставы

Обычно нет Может иметь триггерную точку

Невралгия тройничного нерва (тик дулуре) лучше всего определяется

паралич Белла 23

Ретроаурикулярная боль, менее выраженная, чем синдром Рамзи Ханта; может предшествовать или следовать за параличом

Периферический паралич лица (поражение лба)

Боль возникает у 25-50 процентов пациентов с параличом Белла

Временный артериит старше 25 *

Височные артерии могут быть болезненными, выпуклыми или бусинами

Скорость оседания эритроцитов обычно превышает 50 мм в час Показана биопсия и быстрое лечение

Язвы в полости рта

Локализованная боль во рту и в ухе

Мелкие язвы с серым некротическим основанием

Часто рецидивирующая Этиология не четко определена

Цервикальная аденопатия

Поражение кожи головы

Нежная шейные или периаурикулярные лимфатические узлы

Рассмотрите возможность КТ и тонкоигольной аспирации лимфатических узлов> 1.5 см, продолжительностью более шести недель

Миофасциальная боль, мышечный спазм или воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы или жевательных мышц26,27

Боль, усиливающаяся при жевании или движении головы

Может быть вызвано сжиманием, бруксизмом, синдромом ВНЧС и стоматологическими или оральными расстройствами

Синдром Орла (удлинение шиловидного отростка) 28

Глубокая, неослабевающая боль, усиливающаяся при глотании, зевании или зевании. боли в шее, ощущение инородного тела в горле

Воспроизвести боль при пальпации миндалин

Диагноз КТ Большинство пациентов в возрасте от 3 до 40 лет перенесли тонзиллэктомию Шиловидный отросток длиной более 1 дюйма (2.5 см)

Синусит / синогенная боль, вызванная аллергией29

Заложенность носа Боль в верхнечелюстных пазухах

Заложенность носа Болезненность над верхнечелюстными пазухами

синусит часто встречается, но обычно

Каротидиния30

Может иметь дисфагию и болезненность в горле

Болезненная сонная артерия

Чаще встречается у женщин Может иметь аномальное усиление 02 9407 02

9407 02

9407 002

на МРТ боль в щитовидной железе

Щитовидная железа может быть болезненной или увеличенной

Отмеченная боль от черепного нерва X (блуждающий нерв)

Заболевания слюнных желез (напр.g., камни, эпидемический паротит)

Боль в преаурикулярной области

Выступающие болезненные околоушные железы

В Соединенных Штатах недавно были эпидемии паротита

Может иметь другие признаки воспалительного артрита

Часто вызваны ревматоидным артритом или системной красной волчанкой

932003

Изжога Кислотный рефлюкс

Обычно нет

Боль, вызванная раздражением ротоглотки (IX черепно-глоточных нервов и X) или устья евстахиевой трубы

3
3

Факторы сердечного риска 9 0003

Обычно нет

При подозрении получить электрокардиограмму и уровень тропонина сыворотки

Аневризмы грудной клетки (например, аневризмы грудной клетки).g., безымянная артерия, грудная аорта) *

Чаще встречается у пожилых мужчин Может иметь гипертонию и другие факторы риска атеросклероза

Может иметь боль в груди или спине

Получить компьютерную томографию грудной клетки или магнитно-резонансную ангиограмму ; простая рентгенография грудной клетки нечувствительна

Психогенная (например, депрессия, тревога) 35

История депрессии или тревоги

Затупленный аффект Подавленное настроение

Рассмотреть у 904 пациентов с идиопатией

Другие редкие причины (например,g., субдуральная гематома, рак легкого, 36,37 * расположение центральной линии, 38 оталгия подушки, 39 аневризма сонной артерии)

Переменная

Переменная

Рак легких является наиболее описанной из этих редких причин.

Таблица 4
Необычные причины боли в ушах: нормальное обследование уха

(секунды), тяжелый, пронзительный, укол, подобный удару током, эпизодический

904 50 лет Хромота челюсти Диплопия

3 Может иметь триггерную точку 417
7 артрикоид

Боль в ухе и охриплость Боль усиливается при разговоре, кашле или глотании

Инфекция грудной клетки

Причина История болезни Физические данные Комментарии

Опухоли (например.g., околоушная железа, гипофаринкс, носоглотка, основание языка, миндалина, гортань, пищевод, внутричерепной, шейный отдел позвоночника) 4

Факторы риска включают курение, употребление алкоголя, возраст старше 50 лет, охриплость голоса, дисфагию, радиационное воздействие , потеря веса

Может потребоваться фиброоптическая назоларингоскопия

Рассмотреть возможность направления на инвазивное обследование и МРТ

Невралгии (например, тройничный, языкоглоточная боль, коленные суставы

Обычно нет Может иметь триггерную точку

Невралгия тройничного нерва (тик дулуре) лучше всего определяется

паралич Белла 23

Ретроаурикулярная боль, менее выраженная, чем синдром Рамзи Ханта; может предшествовать или следовать за параличом

Периферический паралич лица (поражение лба)

Боль возникает у 25-50 процентов пациентов с параличом Белла

Временный артериит старше 25 *

Височные артерии могут быть болезненными, выпуклыми или бусинами

Скорость оседания эритроцитов обычно превышает 50 мм в час Показана биопсия и быстрое лечение

Язвы в полости рта

Локализованная боль во рту и в ухе

Мелкие язвы с серым некротическим основанием

Часто рецидивирующая Этиология не четко определена

Цервикальная аденопатия

Поражение кожи головы

Нежная шейные или периаурикулярные лимфатические узлы

Рассмотрите возможность КТ и тонкоигольной аспирации лимфатических узлов> 1.5 см, продолжительностью более шести недель

Миофасциальная боль, мышечный спазм или воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы или жевательных мышц26,27

Боль, усиливающаяся при жевании или движении головы

Может быть вызвано сжиманием, бруксизмом, синдромом ВНЧС и стоматологическими или оральными расстройствами

Синдром Орла (удлинение шиловидного отростка) 28

Глубокая, неослабевающая боль, усиливающаяся при глотании, зевании или зевании. боли в шее, ощущение инородного тела в горле

Воспроизвести боль при пальпации миндалин

Диагноз КТ Большинство пациентов в возрасте от 3 до 40 лет перенесли тонзиллэктомию Шиловидный отросток длиной более 1 дюйма (2.5 см)

Синусит / синогенная боль, вызванная аллергией29

Заложенность носа Боль в верхнечелюстных пазухах

Заложенность носа Болезненность над верхнечелюстными пазухами

синусит часто встречается, но обычно

Каротидиния30

Может иметь дисфагию и болезненность в горле

Болезненная сонная артерия

Чаще встречается у женщин Может иметь аномальное усиление 02 9407 02

9407 02

9407 002

на МРТ боль в щитовидной железе

Щитовидная железа может быть болезненной или увеличенной

Отмеченная боль от черепного нерва X (блуждающий нерв)

Заболевания слюнных желез (напр.g., камни, эпидемический паротит)

Боль в преаурикулярной области

Выступающие болезненные околоушные железы

В Соединенных Штатах недавно были эпидемии паротита

Может иметь другие признаки воспалительного артрита

Часто вызваны ревматоидным артритом или системной красной волчанкой

932003

Изжога Кислотный рефлюкс

Обычно нет

Боль, вызванная раздражением ротоглотки (IX черепно-глоточных нервов и X) или устья евстахиевой трубы

3
3

Факторы сердечного риска 9 0003

Обычно нет

При подозрении получить электрокардиограмму и уровень тропонина сыворотки

Аневризмы грудной клетки (например, аневризмы грудной клетки).g., безымянная артерия, грудная аорта) *

Чаще встречается у пожилых мужчин Может иметь гипертонию и другие факторы риска атеросклероза

Может иметь боль в груди или спине

Получить компьютерную томографию грудной клетки или магнитно-резонансную ангиограмму ; простая рентгенография грудной клетки нечувствительна

Психогенная (например, депрессия, тревога) 35

История депрессии или тревоги

Затупленный аффект Подавленное настроение

Рассмотреть у 904 пациентов с идиопатией

Другие редкие причины (например,g., субдуральная гематома, рак легкого, 36,37 * расположение центральной линии, 38 оталгия подушки, 39 аневризма сонной артерии)

Переменная

Переменная

Рак легких является наиболее описанной из этих редких причин.

Просмотр / печать Рисунок

Управление ушной болью

Рисунок 1.

Алгоритм лечения ушной боли. (ВНЧС = височно-нижнечелюстной сустав; ЭКГ = электрокардиография; СОЭ = скорость оседания эритроцитов; НПВП = нестероидные противовоспалительные препараты.)

Информация из справочных материалов 1,4 и 6.

Лечение боли в ушах

Рисунок 1.

Алгоритм лечения боли в ушах. (ВНЧС = височно-нижнечелюстной сустав; ЭКГ = электрокардиография; СОЭ = скорость оседания эритроцитов; НПВП = нестероидные противовоспалительные препараты.)

Информация из справочных материалов 1, 4 и 6.

ПРАВИЛО НАИЛУЧШЕГО СЦЕНАРИЯ

Как и любой другой симптом, стратегия «исключить наихудший сценарий» (при которой необходимо немедленно исключить определенные диагнозы) может помочь избежать серьезных диагностических ошибок.40 У пациентов с оталгией врачи должны исключить несколько потенциальных причин, которые могут иметь серьезные последствия.

Симптомы высокого кровяного давления: повышение температуры тела может быть признаком

. Однако изменение температуры тела может быть признаком высокого кровяного давления. и регулярная высокая температура может указывать на состояние. Один из основных симптомов повышенного давления - высокая температура тела или повышение температуры тела. Лихорадка означает временное повышение температуры тела, которое часто может быть результатом болезни.Когда у вас жар, это обычно признак того, что в вашем теле происходит что-то необычное. Температура не должна быть поводом для беспокойства, если она ниже 38 ° C, но если температура регулярно поднимается выше нормального уровня, это может быть индикатором высокого кровяного давления. Во время лихорадки температура тела значительно повышается, что, в свою очередь, увеличивает частоту сердечных сокращений.

С увеличением частоты пульса повышается и кровяное давление. Следовательно, у человека с высокой температурой может быть высокое кровяное давление.

В исследовании, проведенном в 2009 году Национальной медицинской библиотекой США Национальными институтами здравоохранения США, было проведено исследование взаимосвязи между уровнями нитратов в плазме крови, температурой тела и значениями артериального давления у пациентов.

Было собрано тридцать образцов крови, и было обнаружено, что синтез оксида азота у пациентов повышен и коррелирует со значениями температуры тела.

Главный вывод исследования заключался в том, что температура тела обратно коррелирует с концентрацией оксида азота, и чем выше температура тела, тем ниже концентрация оксида азота.

Оксид азота расслабляет внутренние мышцы кровеносных сосудов, вызывая их расширение. Увеличивает кровоток и влияет на кровяное давление.

Сердце - это мышца, которая качает кровь по телу. Он перекачивает кровь с низким уровнем кислорода в легкие, что пополняет запасы кислорода.

Высокое кровяное давление определяется как наличие высокого напряжения в сосудах, по которым кровь переносится от сердца к остальным частям тела.

Он измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.

Нормальные показания артериального давления должны быть около 90/60 мм рт. Ст. И 120/80 мм рт. Ст.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов:

  • Одышка, боль в груди, отек губ или горла
  • Чувство учащенного сердцебиения
  • Кровотечение, которое не прекращается через несколько минут
  • Любые новые высыпания на коже
  • Любые необычные отеки на ступнях и ногах
  • Увеличение веса более чем на 3-5 фунтов за неделю

Повышение температуры тела также может быть связано с погодными условиями, например, когда становится холоднее повышается артериальное давление.Точно так же в теплых условиях понижается артериальное давление. Желательно приобрести тонометр для измерения артериального давления дома.

Дефицит железа - взрослые - Better Health Channel

Железо - важный диетический минерал. Он необходим для различных функций организма, включая перенос кислорода в кровь, который необходим для обеспечения энергией в повседневной жизни.

Если в вашем рационе недостаточно железа, запасы железа в вашем организме истощаются (становятся низкими).Это может вызвать у вас усталость и снизить иммунитет. Включение в рацион продуктов, богатых железом, может помочь.

Ваш терапевт (врач) также может порекомендовать вам принимать добавки железа для увеличения запасов железа. Но не ставьте себе диагноз и не принимайте добавки железа без консультации врача. Слишком много железа в организме может быть токсичным и даже привести к смерти.

Дефицит железа встречается часто

Дефицит железа - распространенная проблема со здоровьем. В группы высокого риска входят:

  • младенцы
  • малышей
  • дошкольников
  • подростков - особенно девочек-подростков
  • менструирующих женщин
  • беременных
  • кормящих женщин
  • спортсменок.

Без лечения у человека, в рационе которого слишком мало железа, в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.

Стадии и симптомы дефицита железа

Большая часть железа в вашем организме находится в гемоглобине красных кровяных телец, которые переносят кислород в ваше тело. Дополнительное железо накапливается в печени и используется вашим организмом, когда потребление с пищей слишком низкое.

Если в вашем рационе недостаточно железа, запасы железа в вашем организме со временем уменьшаются.

Это может вызвать:

  • истощение запасов железа - когда уровень гемоглобина в норме, но в вашем теле хранится лишь небольшое количество железа, которое скоро закончится. Эта стадия обычно не имеет явных симптомов
  • дефицит железа - когда уровень накопленного и переносимого с кровью железа низкий, а уровень гемоглобина ниже нормы. Вы можете испытывать некоторые симптомы, в том числе усталость.
  • железодефицитная анемия - когда уровень гемоглобина настолько низкий, что кровь не может доставлять достаточно кислорода к клеткам.Симптомы включают бледность, одышку, головокружение и усталость. Люди с железодефицитной анемией также могут иметь пониженную иммунную функцию, поэтому они более уязвимы для инфекции. У детей железодефицитная анемия может влиять на рост и развитие мозга.

Причины дефицита железа у взрослых

У взрослых некоторые из распространенных причин дефицита железа включают:

  • Недостаток железа в рационе (также известный как «недостаточное потребление пищи») - есть два типа диетического железа: гемовое железо (содержится в тканях животных, таких как мясо, птица и рыба) и негемное железо (из растительной пищи).Ваш организм усваивает гемовое железо намного легче, чем негемное железо. Существует множество причин, по которым потребление железа с пищей может быть слишком низким, например, из-за плохо сбалансированной вегетарианской диеты, хронической модной диеты или ограниченного доступа к широкому спектру свежих продуктов
  • кровопотеря - дефицит железа легко возникает в ситуациях хронической (продолжающейся) кровопотери. Общие причины включают обильные менструальные периоды, регулярное донорство крови, регулярные кровотечения из носа, другие хронические состояния, которые включают кровотечение (например, пептические язвы, полипы или рак толстого кишечника), а также некоторые лекарства, в частности аспирин
  • повышенная потребность в железе - если вы беременны или кормите грудью, вашему организму требуется больше железа.Если эта повышенная потребность не удовлетворена, может быстро возникнуть дефицит железа
  • упражнения - спортсмены склонны к дефициту железа, потому что регулярные упражнения повышают потребность организма в железе несколькими способами. Например, тяжелые тренировки способствуют производству эритроцитов (для чего требуется железо), а железо теряется с потоотделением
  • неспособность усваивать железо - здоровые взрослые усваивают от 10 до 15 процентов пищевого железа, но организм некоторых людей не может усваивать или использовать железо из пищи.

Узнайте о дефиците железа у детей.

Не диагностировать дефицит железа самостоятельно

Поскольку препараты железа доступны без рецепта, может возникнуть соблазн поставить самодиагностику, но это не рекомендуется, потому что:

  • Слишком много железа в организме может быть токсичным и даже смертельным.
  • Усталость, бледность, головокружение и одышка являются симптомами многих других заболеваний, не только железодефицитной анемии. Некоторые из этих других условий серьезны.Неправильная постановка диагноза и самолечение могут быть опасными и тратить драгоценное время на получение необходимого лечения. Правильное лечение на ранних стадиях болезни дает больше шансов на выздоровление. Поэтому всегда посещайте своего терапевта, если считаете, что у вас может быть дефицит железа.
  • Добавки железа не помогут избавиться от симптомов, если не проблема железодефицитной анемии. И вы можете тратить деньги на планшеты, которые вам или вашему ребенку не нужны.
  • Прием добавок железа, когда они вам не нужны, может помешать усвоению вашим организмом других минералов, включая цинк и медь.
  • Дозы железа, назначаемые при железодефицитной анемии у взрослых, могут вызвать запор, тошноту, рвоту и диарею, особенно если пищевые добавки принимаются натощак.
  • Примерно один из 300 человек страдает гемохроматозом - наследственным заболеванием, которое заставляет организм усваивать больше железа, чем обычно. Избыток железа повреждает ткани организма и увеличивает риск рака и сердечных заболеваний. Людям с гемохроматозом необходимо ограничить потребление железа.

Железо может быть токсичным

Передозировка железа происходит, когда вы принимаете слишком много железа в виде добавок. Железо токсично в больших количествах и может быть смертельным в больших дозах.

Если вы подозреваете передозировку железа, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26 или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.

Дети особенно подвержены риску, потому что они могут принять красные железные таблетки за леденцы. Всегда храните добавки с железом в плотно закрытых крышках и в недоступном для детей месте.

Диагностика и лечение дефицита железа

Запишитесь на прием к врачу, если вы считаете, что у вас дефицит железа. Диагностика направлена ​​на исключение других заболеваний, которые могут иметь похожие симптомы, например целиакии.

Методы диагностики включают:

  • медицинский осмотр
  • история болезни
  • Анализы крови

У взрослых лечение дефицита железа зависит от уровня железа и основной причины:

  • Если у вас истощение запасов железа , ваш врач даст вам информацию о том, как включить в свой рацион продукты, богатые железом.Примерно через шесть месяцев вам нужно будет сделать еще один анализ крови, чтобы проверить, улучшился ли уровень железа.
  • Если у вас дефицит железа , ваш врач даст вам рекомендации по питанию и внимательно следит за вашим рационом. Они будут поощрять вас есть продукты, богатые железом, и отговаривать вас от еды и напитков (таких как отруби, чай и кофе), которые могут мешать усвоению железа во время еды. Они будут регулярно проверять ваш статус железа и могут назначать добавки.
  • Если у вас железодефицитная анемия , ваш врач назначит препараты железа.Вашему организму может потребоваться от шести месяцев до одного года, чтобы пополнить запасы железа. Ваш уровень железа будет регулярно проверяться с помощью анализов крови.
  • Если у вас есть основная проблема , которая вызывает дефицит железа, очень важно выяснить причину. Если это медицинская причина, важно лечить ее соответствующим образом.

Профилактика дефицита железа

На количество усваиваемого вашим организмом железа могут влиять:

  • сколько железа вы потребляете
  • тип железа, которое вы потребляете (например, гемовое это или негемное железо)
  • другие диетические факторы - например, витамин С может помочь вашему организму усваивать железо, но чай может усложнить его усвоение
  • ваш текущий уровень железа - когда в вашем организме мало железа, он усваивает более высокий процент железа из вашей пищи.Поглощение железа из пищи составляет около 18% от типичной западной диеты (включая продукты животного происхождения) и около 10% от вегетарианской диеты.

Поговорите со своим врачом о здоровом питании и получении достаточного количества железа в вашем рационе. Некоторые предложения включают:

  • Цельнозерновые крупы, мясо, птица и рыба являются хорошими источниками пищевого железа.
  • Печень - особенно богатый источник железа, но избегайте печени, если вы беременны, из-за высокого содержания в ней витамина А.
  • Выберите обогащенные железом хлопья для завтрака и хлеб.
  • Если вы вегетарианец и в вашем рационе нет животных тканей, вам может потребоваться почти в два раза больше диетического железа каждый день, чем невегетарианцам. Источники железа на основе растений включают: темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи, изюм, орехи, чернослив, курага, семена, сушеные бобы и горох, а также обогащенные железом злаки, хлеб и макаронные изделия.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2021 ООО Агентство Лидер