Капли глазные против коньюктивита: лечение, описание, цены, лучшие, чем лечить гнойный конъюнктивит, вирусный, средства самые эффективные

Содержание

Глазные капли от коньюктивита: узнайте полный перечень препаратов

Малоприятное и доставляющее дискомфорт заболевание глаз – это конъюнктивит, воспаление слизистой оболочки глаз. Его симптомы – это светобоязнь, краснота глаз, слезотечение, от которых хочется избавиться как можно быстрее. Но не всегда есть возможность вовремя сходить к врачу, а жить и работать с конъюктивитом – очень некомфортно. Чаще всего в случае возникновения этого заболевания глаз мы отправляемся в аптеку и просим продать «какие-нибудь капли от конъюнктивита». Давайте разберемся, какие лекарственные препараты действительно эффективны против этого заболевания.

Глазные капли от коньюктивита

Какой бывает конъюнктивит?

Содержание статьи

Выбор капель против конъюнктивита напрямую зависит от причины заболевания или, как говорят медики, этиологии. В зависимости от этиологии конъюнктивит бывает:

Тип конъюнктивитаПричиныСимптомы
ВирусныйВирус-возбудитель заболевания передается воздушно-капельным путем. Обычно такой конъюнктивит становится последствием ОРВИ и нередко проявляется даже просто при больном горле. Конъюнктивит, который возникает в школах, детских садах, называется аденовируснымРезь в глазу, краснота глаз, иногда – светобоязнь, появляется желание закрыть глаза
АллергическийКакой-либо аллерген: пыльца цветов, фрукты, шерсть животных и т.д.Глаза сильно чешутся, иногда болят. На веках может появиться отек
БактериальныйГнойные бактерииГлавный признак – появление гнойных выделений серого или желтого цвета. Ресницы после сна часто склеены. У больного возникает ощущение, как будто ему что-то мешает в глазу. Сами глаза бывают сухие, болят
Негативное воздействие на глазаВоздействие на глаз токсических или отравляющих веществГлаза сильно болят, но не слезятся, не чешутся. Такие конъюнктивиты – единственные, которые сопровождаются очень сильной болью
ОстрыйПротекает очень бурно и сопровождается резью в глазах, гнойными выделениями, слезоточивостью. Через несколько дней гноя становится очень много, может образоваться язва роговицы. Как правило, поражается сначала один глаз, а следом – второй
ХроническийРазвивается медленнее, чем острая форма. Больному кажется, что ему попал в глаза песок, он ощущает жжение, глаза чешутся. Чаще всего поражены сразу оба глаза

Причинами могут стать:

  • неправильное ношение контактных линз или неправильный уход за ними;
  • долгое воздействие ультрафиолета;
  • применение каких-либо лекарственных препаратов;
  • переутомление глаз;
  • авитаминозы;
  • хронические заболевания дыхательных путей.

Разновидности коньюктивита

Вирусный и бактериальный конъюнктивиты заразны и легко распространяются, а потому больной должен лечиться дома – брать больничный либо, если это школьник, прекратить посещение занятий в школе.

Если это заболевание пустить на самотек, то могут проявиться различные осложнения вплоть до потери зрения.

Интересно, что чаще всего имеют проблемы со зрением из-за конъюнктивита люди с голубыми глазами – их глаза более чувствительны к воздействию света.

Видео — Конъюнктивит. От чего глаза краснеют

Лечение конъюнктивита

Точный диагноз и тип конъюнктивита сможет установить только офтальмолог, так что лучше всего, не откладывая, нанести визит в поликлинику. Чаще всего врач ставит диагноз, просто опросив больного и осмотрев его глаза, иногда требуется проведение дополнительных анализов чтобы определить возбудителя заболевания. Лечится конъюнктивит специальными глазными каплями, действие которых направлено на уничтожение возбудителя заболевания.

Точный диагноз и тип конъюнктивита сможет установить только офтальмолог

Капли от конъюнктивита

Капли против конъюнктивита назначаются в зависимости от вида заболевания – у каждого из препаратов свой спектр действия. Рассмотрим несколько видов глазных капель, помогающих побороть заболевание.

Капли против вирусного конъюнктивита

Флореналь

Эти капли применяются при лечении блефаритов и конъюнктивитов. Действующее вещество – флуоренонилглиоксал бисульфит. «Флореналь» оказывает мощное воздействие на возбудителей заболевания, применять его следует только по инструкции.

Закапывают препарат до 6 раз в течение дня по 1 капле, предварительно оттянув нижнее веко, а после введения капель нужно несколько раз моргнуть.

Также «Флореналь» выпускается в форме мази и глазных пленок. Врачи советуют применять мазь и капли в комплексе для достижения более быстрого эффекта.

У «Флореналя» есть и побочные эффекты, которые чаще всего кратковременны: слезотечение, зуд, жжение. Эти капли могут быть назначены и беременным женщинам, но только специалистом. Самолечением женщины «в положении» не должны заниматься, если они хотят родить малыша без патологий.

Офтальмоферон

Офтальмоферон отлично борется с зудом

Этот препарат на основе рекомбинантного интерферона отлично борется с зудом, а также оказывает противовирусное и противоаллергическое действие, быстро приводя глазки в нормальное состояние. Применять «Офтальмоферон» в самом начале лечения следует не менее 6 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз. Затем количество закапываний снижается до 3 раз в день. Однако если улучшений при лечении препаратом не отмечается в течение 5-ти дней, то стоит обратиться к офтальмологу.

Препарат подходить для лечения конъюнктивита как у детей, так и у взрослых. Побочных эффектов не отмечено. Решение об использовании этих капель беременными и кормящими женщинами должен принимать врач.

Интерферон альфа-2

Капли отлично справляются с вирусами, а потому – незаменимы при лечении вирусных конъюнктивитов, особенно вызванных ОРВИ. Закапывать глаза препаратом нужно 1 раз в день по 2 капли, между которыми выдерживают интервал в 5-10 минут. После закапывания больной должен интенсивно поморгать несколько раз, чтобы препарат проник в самые глубины глаза. Обычно симптомы проходят уже на 4-ый день лечения, но для профилактики лучше всего покапать глаза в общей сложности 6 дней.

«Интерферон» лучше применять по назначению врача и строго по инструкции, так как лекарство сильное. Из побочных эффектов отмечено только кратковременное жжение в глазах. Беременным этот препарат применять не советуют.

Актипол

Актипол оказывает противовоспалительное действие

Лекарство характеризуется быстрой всасываемостью и быстрым эффектом. «Актипол» не только борется с конъюнктивитом, но и оказывает противовоспалительное действие и снимает отечность. Применяется препарат в течение 7-10 дней по 2 капли от 3 до 8 раз в день. Среди побочных эффектов отмечены редко возникающие аллергические реакции на компоненты препарата. Беременным закапывать глаза «Актиполом» можно, но все-таки стоит проконсультироваться со своим врачом.

Капли против бактериального конъюнктивита

Левомицетин

Левомицетин — это отличный противомикробный препарат

Это самые дешевые и самые известные капли против бактериального конъюнктивита. Они знакомы нам с детства и применялись задолго до нашего рождения. Это отличный противомикробный препарат, который с легкостью останавливает размножение болезнетворных микроорганизмов и убивает их.

Лечение этими каплями длится индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, максимум капли применяются около 2 недель. Закапывать глаза нужно 3 раза в течение дня по 1 капле.

«Левомицетин» переносится очень хорошо, изредка может стать причиной появления сыпи на коже, зуда в глазах или повышения слезоточивости. Беременным закапывать глаза «Левомицетином» нельзя.

Альбуцид

Капли Альбуцид убивают болезнетворные микроорганизмы

Применяется офтальмологами для лечения блефаритов, конъюнктивитов, кератитов, а также с профилактической целью после операций. «Альбуцид» — проверенный в соотношении «цена-качество» препарат: он недорогой и очень эффективный. Капли быстро проникают в ткани глаза и убивают болезнетворные микроорганизмы.

Есть детские и взрослые глазные капли. Дозировка зависит от уровня развития заболевания. Если у вас – острый конъюнктивит, то «Альбуцид» закапывают 5-6 раз в день по 2-3 капли, как только будет заметен эффект от лечения, количество закапываний можно уменьшить. Лечение продолжается до исчезновения симптомов.

У препарата есть побочные эффекты: зуд, жжение, слезотечение или отек век. «Альбуцид» относительно безопасен для беременных, но все-таки такой препарат должен назначить врач.

Гентамицин

Эффект от этих капель такой же, как от «Левомицетина» — этот антибиотик отлично борется с бактериями, при этом практически не всасывается в кровь. Применяют препарат не более 2-х недель по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. После применения «Гентамицина» могут возникнуть следующие побочные эффекты: слезотечение, аллергии, светобоязнь, жжение, кратковременное нарушение зрения. Беременным препарат назначается только по рецепту врача.

Витабакт

Витабакт — глазные капли против конъюнктивита

Капли оказывают хорошее противомикробное действие, а также применяются после операций. При конъюктивите применяется в течение 10 дней по 1 капле от 2 до 6 раз в сутки (дозу должен назначить специалист). Побочный эффект один: аллергическая реакция. Беременным препарат не рекомендуется.

Капли против аллергического конъюнктивита

Так как причиной аллергического конъюнктивита чаще всего являются какие-либо раздражители-аллергены, то эффекта от глазных капель на продолжительный срок можно не ждать. Для начала важно выяснить, что вызывает аллергию, и постараться максимально снизить контакт с этим веществом. Это может быть пыль, шерсть или кожные выделения домашних животных, пыльца растений и так далее. В целом же в аптеках немало препаратов, которые, если не помогут избавиться от конъюнктивита, то хотя бы облегчат состояние больного.

Лакрисифи

Лакрисифи отличные капли для снятия аллергических реакций

Отличные капли для снятия аллергических реакций, покраснения глаз, особенно вызванных воздействием дыма, холода, пыли. Применяется от 4 до 8 раз в день по 1-2 капли, но долго применять не рекомендуется. Препарат очень вязкий, поэтому побочным эффектом может стать склеивание ресниц и век, иногда – жжение. Если вы носите контактные линзы, то перед закапыванием «Лакрисифи» снимите их. Беременным этот препарат не рекомендуют.

Офтадек

Капли оказывают дезинфицирующий, антисептический эффект, убивают микроорганизмы. Их действие похоже на действие известных антибиотиков. Применяется до 6 раз в день по 2-3 капельки в каждый глаз, длительность лечения назначает врач. Не всасывается, поэтому не бывает передозировки. Не рекомендуется беременным.

Аллергодил

Действие капель Аллергодил – противоаллергическое

Действие капель – противоаллергическое. Действуют быстро, а эффект сохраняется надолго. Капли снимают отек, зуд, жжение, слезотечение, покраснение глаз. Закапывать их нужно 2-3 раза в течение дня по 1-2 капли в каждый глаз, лечение может быть долгим. Побочные действия: после закапывания возможно кратковременное нарушение зрения, ощущение песка в глазах, болезненность или отек. Препарат нельзя применять детям до 4 лет, женщинам во время беременности и в период лактации.

Визин

Визин моментально снимает отек и сужает сосуды

Моментально снимает отек и сужает сосуды и действует в течение 6-8 часов. Закапывают от 2 до 4 раз в день. Без перерыва «Визин» применяют максимум 4 дня. Если нет никакого эффекта на второй день приема, капли отменяют, так как у них слишком много побочных эффектов: жжение, слезотечение, зуд, нарушение зрения, аллергии. Беременным и кормящим назначают с осторожностью. Детям до 2-х лет, больным с повышенным глазным давлением «Визин» противопоказан.

Советы

Чтобы избавиться от конъюнктивита как можно быстрее, во время лечения глазными каплями примите следующие меры:

  • не носите контактные линзы;
  • тщательно мойте руки перед закапыванием глаз и после, а также после прикосновений к больным глазам;
  • используйте только свое полотенце;
  • не посещайте работу, магазины, школу;
  • спите только на своей подушке;
  • не находитесь долго под палящим солнцем.
Новости на сайте

Похожие записи

Капли от конъюнктивита

На первый взгляд конъюнктивит кажется довольно безобидным и неопасным заболеванием, из-за чего многие люди решают лечить его самостоятельно. В этом и заключается их главная ошибка. Дело в том, что болезнь может иметь бактериальную, вирусную, грибковую или даже аллергическую природу. Причем каждый отдельный вид конъюнктивита требует назначения совершенно разных препаратов.

Использование неподходящих глазных капель не только не поможет выздороветь, но и навредит человеку (например, применение антибиотиков при грибковом поражении конъюнктивы лишь усугубит течение болезни и замедлит процесс выздоровления). Поэтому лекарственные препараты должны подбираться индивидуально в каждом отдельном случае. Назначать капли должен только квалифицированный офтальмолог после предварительного осмотра и обследования пациента.

Правила рационального лечения конъюнктивитов

Перед началом лечения врач определяет вид конъюнктивита. Для бактериального воспаления характерно появление гнойного отделяемого в конъюнктивальной полости. Веки человека при этом склеиваются, ему становится тяжело открывать глаза по утрам. В этом случае оправдано назначение антибиотиков.

При вирусном конъюнктивите, который проявляется слезотечением, покраснением глаз и появлением слизистого отделяемого, необходимы противовирусные средства и иммуномодуляторы. В случае тяжелого течения болезни или присоединения кератита могут назначаться противовирусные препараты системного действия (таблетки). Воспаление конъюнктивы грибковой природы требует применения противогрибковых препаратов.

Любям с различными видами аллергических конъюнктивитов нужны гипосенсибилизирующие средства и стероидные гормоны. Для профилактики сезонных аллергических реакций широко применяется специфическая гипосенсибилизация с помощью маленьких доз аллергенов. Облегчить течение весеннего конъюнктивита неплохо помогают препараты из группы стабилизаторов мембран тучных клеток (Кромоглициевая кислота).

Капли для лечения бактериального конъюнктивита

Для лечения бактериальных конъюнктивитов используют антисептики, антибиотики, регенерирующие средства, стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях в схему лечения включают противоаллергические лекарства.

С целью удаления гнойного содержимого глаза промывают раствором фурацилина (1:5000), 2% борной кислотой или водным раствором перманганата калия. После этого в конъюнктивальную полость капают специальные капли с антибиотиками и другие назначенные врачом препараты. На ночь за нижнее веко рекомендуется закладывать антибактериальную мазь (Флоксал).

Ципромед

Современный антибиотик широкого спектра действия из группы флорхинолонов. Выпускается во флаконах-капельницах объемом 5 мл. Используется при конъюнктивитах, блефаритах, дакриоциститах, передних увеитах и других воспалительных заболеваниях глаз. При остром воспалении конъюнктивы Ципромед можно закапывать до 8-10 раз в день. Кратность инстилляций и длительность лечения определяется офтальмологом.

Тобрекс

Является антибиотиком аминогликозидового ряда. Эффективен в лечении практически всех бактериальных поражений глаз. Выпускается в форме мази и капель различной концентрации. Кратность введения препарата и длительность лечения определяется лечащим офтальмологом в индивидуальном порядке.

Вместо Тобрекса можно использовать его аналоги (Тобрамицин, Тобропт или Дилатерол). Также возможно назначение комбинированного препарата Тобрадекса, содержащего еще и кортикостероид дексаметазон. Эти капли обладают не только антибактериальным, но и выраженным противовоспалительным действием.

Флоксал

Обладает широким спектром антибактериальной активности, благодаря чему очень эффективен в лечении конъюнктивитов. Выпускается в форме капель и глазной мази. Препарат используют 2-4 раза в день, капая по 1 капле в каждый глаз. Мазь закладывается за нижнее веко 1-2 раза в сутки (обязательно на ночь). Длительность лечения не должна превышать 2 недели.

Мирамистин

Довольно качественный антисептический препарат, оказывающий выраженное противомикробное действие. Следует уточнить, что Мирамистин (как и его аналоги) не является антибиотиком. Он может назначаться вместе с антибактериальными препаратами для более быстро очищения глаз от вредных микроорганизмов.

Похожие препараты:

  • Авитар;
  • Офтальмо-Септонекс;
  • Витабакт;
  • Окомистин;
  • Альбуцид.

Софрадекс

Немного устареший комбинированный препарат, предназначенный для лечения бактериальных заболеваний глаз. Выпускается во флаконахобъемом 10 мл. Содержит два антибиотика (грамицидин и неомицин) и стероидный гормон (дексаметазон). Лекарство эффективно в лечении бактериальных заболеваний глаз, не затрагивающих поверхность роговицы.

Препарат закапывают 3-6 раз в день по 1-2 капли. Курс лечения должен длиться не более 10-14 дней. Длительное применение Софрадекса запрещено, поскольку может привести к развитию тяжелых осложнений.

Макситрол

Более современный офтальмологический препарат, в состав которого входит кортикостероид (дексаметазон) и антибиотики (неомицин, полимиксин В). Лекарство убивает инфекцию, снимает воспаление, устраняет зуд, дискомфорт, покраснение глаз. Применяется 3-6 раз в день (в зависимости от тяжести заболевания).

При ярковыраженном воспалительном процессе Макситрол можно капать в конъюнктивальную полость каждые 1-2 часа.

Глазные капли при вирусном конъюнктивите

При воспалении конъюнктивы вирусной природы используются препараты, угнетающие жизнедеятельность вирусов. Дополнительно врач может назначить иммуномодуляторы – препараты, укрепляющие иммунитет и помогающие организму победить инфекцию. Вместо кортикостероидов предпочтительней использовать нестероидные противовоспалительные средства.

Офтан ИДУ

Один из наиболее популярных и действенных препаратов для местного применения в офтальмологии. Средство очень эффективно в лечении вирусных конъюнктивитов и поверхностных кератитов. Офтан ИДУ не рекомендуется использовать вместе с кортикостероидами, посколько они снижают его эффективность. Препарат можно комбинировать с иммуномодуляторами.

Офтальмоферон

Препарат, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Также довольно эффективен в борьбе с герпервирусными, аденовирусными, энтеровирусными конъюнктивитами. Офтальмоферон рекомендуется использовать по 1 капле 2-4 раза в день на протяжении 10-14 дней.

Другие препараты с похожим действием:

  • Полудан;
  • Актипол;
  • Берофор.

Интерфероны и индукторы интерферонов обычно назначаются в комплексе с противовирусными препаратами.

Ацикловир

Довольно известный противовирусный препарат, который выпускается в виде 3% глазной мази. Как правило, лекарство закладывается в конъюнктивальную полость непосредственно перед сном. При тяжелом течении болезни препарат можно принимать внутрь в виде таблеток.

Флореналь

Синтетический противовирусный препарат, который особенно эффективен в отношении вирусов простого и опоясывающиего герпеса. Используется для борьбы с вирусными конъюнктивитами, кератитами и кератоконъюнктивитами.

Формы выпуска препарата:

  • 0,1% раствор в каплях;
  • пленки для закладывания за нижнее веко в упаковках по 30 штук;
  • 0,5% глазная мазь.

Особенности лечения аллергических конъюнктивитов

Всем лицам с аллергическим конъюнктивитом показана консультация аллерголога. Для устранения глазных проявлений аллергии используются глазные капли. Наряду со специальными противоаллергическими препаратами широко применяются кортикостероиды. Эти гормоны очень эффективны в борьбе с аллергией.

Следует запомнить, что практически все глазные капли от аллергии лишь временно убирают симптомы болезни. Наиболее эффективным методом профилактики является избегание контакта с аллергеном. Поэтому аллергикам следует поменьше бывать в местах цветения амброзии, исключать из рациона аллергенные продукты и убирать другие провоцирующие факторы. Избежать развития аллергии отлично помогает специфическая гипосенсибилизация. Узнать больше об этой методике можно на приеме у аллерголога.

Аллергодил

Является препаратом длительного действия, тормозящим выделение медиаторов аллергии. Оказывает противовоспалительное, гипосенсибилизирующее, антиаллергическое действие. Следует отметить, что лекарство выпускается не только в форме глазных капель, но и в виде спрея для носа. Благодаря этому его широко применяют для борьбы с аллергическими ринитами у детей и взрослых.

Кромогексал

Лекарство отлично подходит людям, страдающим от частых аллергических конъюнктивитов. Кромогексал рекомендуется использовать незадолго до начала действия аллергена (например, накануне цветения амброзии или других растений). Препарат стабилизирует мембраны тучных клеток и предупреждает высвобождение медиаторов аллергии. Таким образом он позволяет предупредить появление неприятных симптомов.

Визин

Относится к сосудосуживающим средствам. Он буквально за несколько минут убирает покраснение глаз, зуд, дискомфорт и другие неприятные симптомы. Однако препарат не устраняет причину конъюнктивита, а использовать его можно не дольше 4 дней. Визин относится к лекарствам, которые всего лишь устраняют симптомы заболевания. Обычно его используют вместе с другими препаратами.

Дексаметазон

Данное средство является гормональным препаратом, поэтому использовать его нужно с особой осторожностью. Лекарство категорически запрещено к применению при наличии эрозий, мелких травматических и воспалительных повреждений роговицы. Дексаметазон выпускается в форме 0,1% раствора для закапывания в глаза. Обычно используется вместе с противоаллергическими препаратами.

Лекарственные препараты для борьбы с грибковым конъюнктивитом

На сегодняшний день на рынке фармпрепаратов тяжело найти готовые противогрибковые капли. Это обусловлено тем, что грибковые поражения глаз являются довольно редким явлением. Как правило, капли для их лечения готовятся вручную путем разведения порошка или таблеток. Чаще всего используются такие противогрибковые препараты, как Амфотерицин В, Нистатин, Миконазол, Флуконазол.

Для борьбы с грибковыми конъюнктивитами широко используются глазные капли с антисептическим действием. Большинство из них способно угнетать жизнедеятельность вредных грибков и излечивать заболевание. Как правило, врачи назначают своим пациентам Окомистин или Витабакт.

Правила использования глазных капель

В период лечения конъюнктивита нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Также желательно на некоторое время отказаться от ношения контактных линз – они будут раздражать глаза и усугублять течение болезни. При вирусном воспалении обычно хватает местных средств (капель, глазных мазей). Людям с тяжелыми грибковыми и бактериальными конъюнктивитами нередко назначаются препараты системного действия в таблетках.

Советы по применению капель:

  • перед закапыванием глаз нужно тщательно мыть руки с мылом и очищать конъюнктивальную полость от гнойного содержимого;
  • во время закапывания нужно внимательно следить за тем, чтобы колпачок не прикасался к векам или конъюнктиве;
  • хранить лекарства лучше в холодильнике, причем как можно дальше от детей.

Родственникам больного нужно знать о том, что конъюнктивит является довольно заразным заболеванием. Поэтому человеку с воспалением глаз необходимо выделить отдельное полотенце и постельное белье. Членам семьи больного нужно быть предельно осторожными и тщательно соблюдать правила гигиены.

Чем следует лечить конъюнктивит у детей

Детям категорически запрещены сосудосуживающие препараты и некоторые группы антибактериальных средств (антибиотики тетрациклинового и фторхинолонового ряда). Указанные ниже лекарства можно использовать у малышей лишь с определенного возраста. Поэтому покупать и применять любые из перечисленных препаратов следует только после консультации со специалистом.

Глазные капли, которые разрешены детям:

  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Зодак;
  • Кромогексал;
  • Офтальмол;
  • Цетиризин;
  • Офтаквикс.

Глазные капли от конъюнктивита: виды, способы применения


Конъюнктивит это поражение внешней оболочки белка. Она называется конъюнктивой, что и дало название заболеванию. В медицине выделяют вирусное поражение, аллергическое и бактериальное. Основным лекарственным средством являются глазные капли.

Однако это лекарство у взрослых будет серьезно отличаться от детских. Поэтому необходимо выбирать их исходя из нескольких факторов. Значение имеет возраст пациента и природа болезни. Ведь в каждом случае нужен тот или иной действующий элемент препарата.

Что такое глазные капли?

Это средство в борьбе с болезнью и представляет собой раствор, содержащий один или несколько действующих элементов. Необходимо указать ряд особенностей препаратов этой группы:

  • Относятся к лекарствам местного действия. Ведь поражение распространяется только на область глаза. Следовательно, используя их человек непосредственно воздействует на возбудитель болезни;
  • Капли применяются только по назначению врача. На рынке представлено более десятка лекарств этой группы. И все они имеют различия по действующему элементы, предназначению для той или иной категории пациентов. Поэтому эффективное лечение возможно только после диагностики и точного определения причины болезни;
  • Они применяются путем закапывания. Лекарства представляют собой небольшие флаконы с отверстием в верхней части. Число капель и частота применений зависят от течения болезни и вида.
Таким образом, препарат доставляется непосредственно в пораженную область. Поэтому они оказывают выраженное и быстрое действие.

Основные стандарты и требования к глазным каплям

При производстве таких лекарств, фармацевтические компании стараются охватить как можно больше потребителей. Поэтому вероятность аллергии крайне мала. Однако всегда нужно знать о действующем веществе и не покупать лекарства, если на него возникнет аллергическая реакция.

В России разработаны жесткие стандарты к таким лекарствам. Они касаются безопасности. Прием капель не должен обуславливать развитие или активизацию негативных процессов в организме, представлять опасность для других органов и приводить к хроническим болезням.

Именно безопасность лежит в основе допуска лекарств на российских рынок. Еще одним фактором является эффективность. Обычно, заболевание вылечивается за недельный курс. Этому правилу соответствуют все капли, представленные на отечественном рынке.

Какой бывает конъюнктивит?

В зависимости от возбудителей, выделяют три вида заболевания. Это бактериальный, вирусный, аллергический тип. Соответственно, в каждом случае возбудитель будет различным. И воздействовать на него нужно специфическими препаратами.

Аллергический конъюнктивит

Болезнь развивается как разновидность реакции на тот или иной раздражитель. Это может быть сок фруктов, опилки и так далее. Вне зависимости от конкретного раздражителя развивается одна и та же реакция. Она выражается в отекании век, формировании опухоли.

Сам белок сильно краснеет, начинается интенсивное выделение слезной жидкости. Одновременно с этим пациент ощущает дискомфорт в глазу, жжение, появляется чувство стороннего объекта.

Вирусный конъюнктивит

Болезнь возникает при гриппе, ОРВИ и прочих схожих недугов. Вирус поражает внешнюю оболочку глаза, вызывая жжение, зуд. При этом белок становится покрасневшим. Наблюдается выделение слезной жидкости. В целом картина весьма схожа с болезнью аллергической природы, но, в этом случае, с сопутствующим заболеванием.

Бактериальный конъюнктивит

Это самая распространённая форма. Она возникает вследствие попадания на белок тех или иных бактерий. Они могут поразить глаз после соринки или контакта с грязным предметом. Именно поэтому не рекомендуется тереть глаза руками, одеждой.

Признаки схожи с остальными перечисленными видами болезни. Однако дополнительно с ним наблюдается еще обильное течение гноя.

Вернуться к оглавлению 

Лечение конъюнктивита

Оно может происходит комплексно или ограничиваться только каплями. Следует указать основные методики врачевания:

  • Капли являются основой терапии. Применяются антибиотические, для промывания, устранения тех или иных симптомов. Поэтому пациентам часто назначается сочетание нескольких видов этого лекарства;
  • Таблетки принимаются при вирусном виде для преодоления основного заболевания;
  • Иногда назначаются мази для снятия опухоли, отечности.

Виды капель от конъюнктивита

Поскольку существует три возможных причины заболевания, фармацевтическая промышленность выпускает три типа капель для лечения каждого из них:

  • противобактериальные;
  • антивирусные;
  • противоаллергические.

Капли от вирусного конъюнктивита

Она существует на фоне повышенной температуры, кашля, общей слабости. Капли воздействуют на вирусный возбудитель. Это может быть аденовирус, энтеровирус и так далее.

Состав лекарства специально разработан для уничтожения заразы и прекращения симптоматики. Например Актипол, Офтальмоферон.

Актипол

Указанный препарат отличается эффективностью и быстрым оказанием полезного действия. Если поражен только один глаз, то своевременный прием средства позволит избежать поражения другого.

Его принимают по 2 капли 3 раза в сутки. Курс составляет неделю, но может быть продлен до 15 дней.

Офтальмоферон

Инструкция предусматривает те же правила применения. Указанное средство начинает действовать уже на следующий день. Оно быстро снимает зуд, устраняет жжение, прекращается слезотечение. О болезни будет говорить только покрасневший белок. Но и этот признак пройдет уже через неделю.

 Антибактериальные капли

Такие препараты оказывают комплексное действие. Ведь необходимо уничтожить возбудитель болезни, снять симптоматику. Между тем она бывает весьма ярко выражена. Часто, по утрам пациенту не могут открыть глаза из-за обильных гнойных масс.

Для преодоления действия инфекции используется Альбуцид, Тобрекс. Они отлично влияют на все виды заразы. Поэтому можно принимать ту или иную мазь, в зависимости от рекомендаций врача.
Альбуцид

Данные капли отлично очищают глаз. Они заживляют раздраженные капилляры, отчего белок становится красным, промывают глаз, удаляя гнойные массы и препятствуя их дальнейшему образованию.

При закапывании может отмечаться выраженное интенсивное жжение. Это значит, что действующее вещество капель вступило в реакцию с инфекцией. По мере прохождения курса лечения, ощущение будет ослабевать.

Тобрекс

Это эффективное антибактериальное средство. Капли хорошо справляются с инфекцией. Однако их прием рекомендуется сочетать с Альбуцидом. Поскольку данный препарат нужен для очищения конъюнктивы. Вместе они позволят избавиться от бактерий, устранят гнойные проявления, слезотечение, ощущение зуда.

Вернуться к оглавлению 

Капли от аллергического конъюнктивита

Механизм развития всегда одинаковый. Он не зависит от конкретного раздражителя. Поэтому для лечения данного вида болезни применяются средства Аллергодил, Опатанол.

Их особенность в бережном воздействии. Препараты не сушат глаз, не препятствуют нормальному отделению слезной жидкости. Прием данного лекарства не приведет к другим заболеваниям.

Аллергодил

Указанное средство принимают дважды в сутки. Закапывать следует по 2 капли. Оно быстро устраняет проявление аллергии. Эффект становится заметен уже с первого раза. При этом оно не имеет противопоказаний, доступно для применения в период вынашивания плода и грудного кормления.

Опатанол

Препарат хорошо известен в России. Он прекращает избыточную выработку слезной жидкости, останавливает образование гнойных масс. При этом глаз получает нормальный объем этой жидкости, не возникает ощущения сухости.

Противогрибковые (антимикотические) капли

Развитие грибковых бактерий приводит к самым болезненным формам конъюнктивита. Они связаны с обильными выделениями масс гноя и жжением. Хорошо себя зарекомендовали препараты Амфотерицин и Флуконазол.

Так, Амфотерицип разрушает структуру грибковых бактерий, уничтожая их. Флуконазол угнетает, не давая выживать и размножаться.

Лучшие капли от конъюнктивита для взрослых

Основными критериями оценки этих препаратов является быстрота действия и отсутствие побочных эффектов. Капли уничтожают инфекции, устраняют причины болезни. При этом они не должны приводить к пересушиванию глаза, закупорке слезных каналов или воспалению желез.

Среди подобных средств следует отметить Ципрофлоксацин, монтевизин, Окомистин. Это препараты, рассчитанные на лечение взрослых людей. О каждом из них следует упомянуть более подробно.

Ципрофлоксацин

Средство предотвращает развитие бактерий, помогает восстанавливать работу капилляров. Поэтому его прием быстро приводит к нормализации их состояния. Краснота белка исчезает уже через 3 – 4 дня. Рекомендуется применять средство 6 раз в сутки.

Монтевизин

Это мягкий препарат, который не раздражает глаз. Он отлично заживляет капилляры, обладает антиоксидантным, восстановительным эффектом. Указанное лекарство особенно хорошо при сильном выделении гноя, слезотечении. Симптоматика снимается уже через пару дней приема.

Окомистин

Лекарство хорошо помогает на ранних стадиях болезни. При покраснении белка, ощущении зуда, стороннего объекта, следует принимать данный препарат. Он не даст симптомам развиться, устранит влияние вирусов, бактерий.

Проявления болезни пройдут полностью уже спустя 3–4 дня.

Вернуться к оглавлению 

Лучшие капли от конъюнктивита для детей

Детские капли обладают более мягким действием, но не менее эффективны. К примеру, врачи рекомендуют препараты Витабакт, Ципролет, Визин Классический, Диклофенак. Рассмотрим их подробней:

Витабакт

Средство обладает выраженным противомикробным эффектом. Оно справляется со всеми видами бактерий, приводящих к развитию обозначенной болезни. При этом не имеет противопоказаний, за исключением личной непереносимости компонентов.

Препарат рекомендован для детей и даже грудничков, поскольку не вызывает болевых ощущений. При этом хорошо помогает в качестве профилактического средства.

Ципролет

Ципролет является универсальным антибактериальным средством. Лекарство воздействует на ДНК микробов, разрушая их структуру. Бактерии утрачивают способность размножаться и весьма быстро погибают.

Данные капли справляются со всеми видами конъюнктивных микроорганизмов.

Визин Классический

Это универсальное лекарственное средство для лечения конъюнктивита. Оно способствует восстановлению капилляров, устраняя жжение и боль, прекращает выделение масс гноя и слезотечение.

Лекарство рекомендовано на начальных стадиях болезни. Если заболевание уже ярко выражено, имеет острую симптоматику, лучше применять Ципролет.

Диклофенак

Средство помогает при воспалениях, не имеющих инфекционную этиологию. Например, при вирусной форме болезни. Препарат снимает боль, заживляет капилляры.

При этом необходим точный диагноз перед его приемом. Он способен подавлять проявления бактериальной формы болезни, но не лечить её полностью.

Выбор капель

Все зависит от тяжести болезни, вида, фазы и состояния пациента. Ведь значение имеет возраст, наличие личной непереносимости и другие факторы. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу за назначением курса терапии. Ведь при лечении важно учитывать все перечисленные факторы в комплексе.

Универсальнымми средствами являются только Альбуцид, Визин Классический. А при аллергической форме рекомендован Аллергодил.

Основные правила использования глазных капель

Начинать процедуру нужно после пробуждения и придерживаться некоторых правил:

  1. Стараться попадать именно на белок, чтобы лекарство равномерно распределилось по всей поверхности конъюнктивы;
  2. Снимать линзы;
  3. Капать можно после 15 минут спустя снятие линз. Глаз должен отдохнуть, так лекарство подействует эффективнее;
  4. Надо тщательно вымыть руки, чтобы не допустить попадания иной инфекции. Крайне нежелательно капать на улице, в пыльных помещениях.

Меры предосторожности

При закапывании оба века удерживают пальцами. Чистота рук и окружающего пространства станет залогом безопасного закапывания. После процедуры нельзя надевать линзы в течение 10–15 минут. Нужно дать лекарству проникнуть вглубь конъюнктивы.

Заключение

Таким образом, имеется три вида конъюнктивита. И в каждом случае нужны конкретные капли, выбор которых происходит на основе учета фазы болезни, наличия сопутствующих заболеваний, выраженности симптоматики. Поэтому нужно следовать рекомендациям врача и недуг будет побежден.

Вернуться к оглавлению 

Глазные капли от конъюнктивита | Названия и цены глазных капель от конъюнктивита

Способ применения и дозы

Глазные капли при конъюнктивите назначаются по 1-2 капли в пораженный глаз. Закапывать следует каждые 2-4 часа, после заметных улучшений интервал между закапыванием нужно увеличить.

[13], [14], [15], [16]

Детские глазные капли от конъюнктивита

При покраснении глаза у ребенка, его нужно как можно скорее показать специалисту. конъюнктивит может развиться по разным причинам, в одном случае заболевание проходит самостоятельно, без специального лечения, в других необходимо медикаментозное лечение.

Причиной инфекционного конъюнктивита у ребенка могут быть бактерии или вирусы. Спровоцировать заболевание могут те же микроорганизмы, которые вызывают простуду, ангину, отит и пр. Также причиной конъюнктивита могут стать и половые инфекции: гонорея, хламидиоз.

Также существует аллергический тип конъюнктивита, причиной которого могут быть мелкие частички в воздухе, раздражающие оболочку глаза. Виновниками аллергической реакции может быть пыльца растений, трава, шерсть животных, бытовая химия, выхлопные газы, сигаретный дым.

Нередко заболевшая перед родами мать заражает своего ребенка. В этом случае, если своевременно не пролечить новорожденного, это может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до потери зрения.

Следует знать, что инфекционный конъюнктивит, в отличии от аллергического, представляет опасность для окружающих. Кашель, пользование одним полотенцем или личными вещами больного может стать причиной заражения здоровых детей.

В случае, если у ребенка воспален только один глаз, важно следить за тем, чтобы ребенок руками не перенес инфекцию в другой.

Глазные капли при конъюнктивите назначаются специалистом в зависимости от характера заболеваний. Если будет достаточно оснований, врач может назначить только промывание глаз, компрессы и т.п. Обычно, заболевание полностью проходит через несколько дней. На время лечения важно соблюдать постельный режим, регулярно закапывать дезинфицирующие, антибактериальные или противовирусные препараты.

Как правило, для лечения конъюнктивита у ребенка назначается Левомицитин (от 4 месяцев), которые хорошо переносятся пациентами.

[17], [18], [19]

Названия глазных каплей от конъюнктивита

Глазные капли при конъюнктивите отличаются по своему действию, поэтому препараты подбираются в зависимости от типа заболевания.

В медицине выделяют несколько видов: антибактериальные, противовирусные, аллергические.

При вирусной форме конъюнктивита следует использовать противовирусные препараты:

  • теброфен
  • флоксал
  • глудантан
  • флореналь
  • альбуцид
  • тобрекс

При аллергическом конъюнктивите назначаются следующие глазные капли:

  • лакрисифин
  • кларитин
  • кортизон
  • офтадек

При бактериальной форме заболевания используют антибактериальные капли для глаз:

  • альбуцид
  • левомицитин
  • норсульфазол
  • гентамицин
  • тобрекс
  • флоксал

Данные препараты являются основными для лечения конъюнктивита, однако выбор должен делать специалист, с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

Глазные капли левомицетин от конъюнктивита

Левомицетин относятся к антибактериальным препаратам. Левомицетин активен против большинства бактерий (грамотрицательных и грамположительных), спирохет и пр. Кроме того, Левомицетин уничтожает некоторые виды крупных вирусов.

Действие препарата не только местное, он частично проникает в систему кровообращения, поэтому не рекомендуется длительное лечение левомицитином (более трех недель).

Левомицетин закапывают в пораженный глаз несколько раз в день (3-5 раз) по 1-2 капле. После того, как наступят улучшения, капли следует закапывать раз в четыре часа.

[20], [21], [22]

Глазные капли от конъюнктивита тобрекс

Тобрекс представляют антибактериальный препарат, активный против большого числа бактерий. Основным веществом является тобрамицин, который борется со стафилококками, кишечной, синегнойной палочкой и др. бактериями.

К препарату имеет устойчивость значительное количество стрептококков группы D.

Назначается Тобрекс с учетом тяжести заболевания по 1-2 капле каждые 3-4 часа. При тяжелом течении заболевания частоту закапывания рекомендуется увеличить. При острой форме конъюнктивита следует закапывать каждый 30-60 минут.

[23], [24], [25], [26]

Глазные капли от конъюнктивита альбуцид

Альбуцид используется в современной медицинской практике только для лечения глазных болезней. Существуют капли отдельно для детей (20%) и для взрослых (30%).

Альбуцид является антибактериальным препаратом для местного использования. Вещества хорошо проникают в ткани, слизистые и пр. При сильном воспалении часть препарата может попасть в кровоток. При чрезмерном попадании лекарства в кровь могут проявиться некоторые побочные эффекты препарата.

Назначается препарат по 1-2 капли в пораженный глаз, промежутки между закапыванием определяет врач, исходя из тяжести заболевания и состояния пациента (до 6 раз в день). При снижении воспаления интервал между закапыванием увеличивают.

[27]

Глазные капли от конъюнктивита ципролет

Ципролет относится к антибактериальным препаратам фторхинолоной группы. Данное средство имеет ярковыраженный антибактериальный эффект. Основное действующее вещество – ципрофлоксацин – блокирует размножение патогенных микроорганизмов, кроме того уничтожает бактерии в состоянии покоя.

При легком или среднем течении заболевания, Альбуцид назначается по 1-2 капли в пораженный глаз каждый четыре часа. При тяжелых формах конъюнктивита назначается закапывание каждый час. После снижения острых симптомов промежутки между закапыванием увеличиваются. Курс лечения зависит от тяжести заболевания.

[28]

Глазные капли от конъюнктивита офтальмоферон

Офтальмоферон являются антибактериальным и противовирусным средством, которое широко используется офтальмологами. Препарат содержит интерферон альфа 2 и оказывает мощный иммуномодулирующий, антибактериальный и противовирусный эффект. Также Офтальмоферон снимает воспаление, имеет слабое обезболивающее действие.

При воспалительных заболеваниях глаз Офтальмоферон устраняет неприятные ощущения, жжение, зуд и стимулирует восстановление пораженных тканей.

При острой форме конъюнктивита назначается по 1-2 капле в пораженный глаз 6-8 раз в день. После стихания симптомов препарат закапывает 2-3 раза в день.

Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов болезни.

[29]

Глазные капли от конъюнктивита ципромед

Ципромед относятся к фторхинолоновым антибактериальным препаратам широкого спектра.

Действующее вещество – ципрофлоксацин – блокирует способность размножаться у патогенной микрофлоры и приводит к их гибели.

Препарат активен против грамотрицательных бактерий, как в активном, так и в спокойном состоянии. Для грамположительных бактерий Ципромед опасен только в активном состоянии.

Ципромед эффективен против микроорганизмов, имеющих устойчивость к аминогликозидам, пенициллинам, тетрациклинам, цефалоспоринам и др.

Назначается ципромед по 1-2 капле в пораженный глаз, частота закапывания зависит от тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Глазные капли от конъюнктивита флоксал

Флоксал относятся к антибактериальным препаратам для местного использования. Основное вещество Флоксала – офлоксацин – антибиотик широкого спектра, который активен против большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также стрептококков, стафилококков.

Назначается препарат по 1 капле в пораженный глаз до четырех раз в сутки. Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов, но не более 14 дней.

[30], [31], [32]

Глазные капли от аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит не является самостоятельным заболеванием. Аллергическое воспаление глаз вызывает некоторый раздражающий фактор, при устранении которого постепенно уходят острые проявления болезни. Если невозможно определить и устранить аллерген, то следует использовать глазные капли при конъюнктивите, которые помогут убрать воспаление и неприятные ощущения.

Капли Кортизон являются хорошим противоаллергическим препаратом, назначается по 1-2 капли в пораженный глаз, интервал между закапываниями определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Препарат противопоказан при беременности.

Кларитин достаточно сильное средство, которое используется при аллергических воспалениях глаз, назначается препарат три раза в день по 1 капле в пораженный глаз.

Лакрисифин более сильный противоаллергический препарат, который также закапывается в пораженный глаз по 1 капле 3 раза в день.

Довольно эффективными противоаллергическими препаратами для глаз являются Опатонол, Аллергодил, Кромогексал, Лекролин.

[33], [34], [35]

Глазные капли от вирусного конъюнктивита

Перед тем, как приступать к лечению вирусного конъюнктивита следует определить тяжесть заболевания и состояние иммунной системы. Обычно, при развитии данного заболевания требуется медикаментозное лечение (противовирусные мази, капли и т.п.).

Также назначаются витаминные комплексы для симулирования иммунитета.

Глазные капли при конъюнктивите назначаются при ярковыраженных симптомах воспаления.

Широко используются в офтальмологической практике для лечения вирусных воспалений глаз такие препараты, как Офтальмоферон, Ацикловир, также для снятия тяжелых симптомов назначаются искусственные слезы.

Вирусные конъюнктивиты обычно длятся не более трех недель, но курс лечения занимает около месяца, даже после исчезновения всех симптомов заболевания.

[36], [37], [38]

Глазные капли от бактериального конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит обычно развивается после травмирования глазных век, заболеваний носа, обморожений. Чаще всего, возбудителями заболевания являются стрептококки и стафилококки. В некоторых случаях заболевание развивается после долгого пребывания человека в пыльном помещении.

При бактериальном конъюнктивите, как уже говорилось, возбудителями заболевания являются различные бактерии, их размножении на слизистой глаза и приводит к появлению неприятных ощущений (зуд, воспаление, покраснение, отечность, жжение). Как правило, при бактериальном конъюнктивите поражаются одновременно два глаза.

Глазные капли при конъюнктивите бактериального происхождения должны иметь антибактериальный эффект: альбуцид тобрекс, офтадекс, норсульфазол, флоксал.

Обычно антибактериальные капли при конъюнктивите закапываются в промытые глаза три раза в день. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста пациента, тяжести заболевания.

[39], [40]

Глазные капли при гнойном конъюнктивите

Гнойный конъюнктивит часто поражает детей. К заболеванию приводит гноеродная инфекция, попадающая на слизистую через грязные руки, соринку, с пылью и пр. Заболевание проявляется сразу и поражает, как правило, оба глаза. Во время воспалительного процесса появляется слезоточивость, покраснение, отечность, жжение, выделение гноя, склеивание век (особенного после ночного отдыха).

Глазные капли при конъюнктивите с гнойными выделениями назначаются с антибиотиками, поскольку причиной гнойных воспалений обычно являются бактерии.

При гнойных выделениях из века назначается левомицитин, альбуцид, офтадек, тобрекс, гентамицин.

Стандартная схема лечения: 1-2 капли до 5 раз в день.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

виды коньюктивита, капли от конъюнктивита и методы лечения, советы врачей

Конъюнктивит является одним из самых распространённых глазных заболеваний. Даже неспециалист знает о том, что собой представляет это недуг. Для тех, кто не в курсе, поясним, что конъюктивитом называют воспалительное заболевание глаз, которое поражает слизистую глазную оболочку. В наибольшей степени этой болезни подвержены именно взрослые, нежели дети.

Основной причиной развития воспаления являются бактерии, микробы, грибы или вирусы, когда они проникают в глаз. Именно по их вине страдает слизистая оболочка глаз, и в то же время это состояние может выступить катализатором для развития не менее неприятных болезней — простуды, гриппа или ОРВИ.

Как лечить конъюнктивит

Иногда именно простуда может выступить главным фактором, из-за которого возникает конъюнктивит. Основными симптомами, по которым можно определить заболевание, являются зуд, жжение в глазах, отёк и присутствие гноя или слизи. Зная о том, какие неудобства может доставить конъюнктивит человеку, становится понятно, почему так важно использовать правильно подобранные глазные капли и начать их принимать при первом появлении этого заболевания.

Начинать лечение этой болезни необходимо с посещения врача-офтальмолога, после установления истинной причины заболевания подбирается правильное лечение. Сегодня в аптеках можно встретить множество различных медикаментозных средств, однако, право выбора подходящих препаратов остаётся за доктором. Ведь чтобы быть уверенным в эффективности прописанного лекарства, необходимо при его выборе учитывать природу возникновения заболевания.

Всё разнообразие глазных капель, которые можно использовать для лечения конъюктивита, можно классифицировать на три группы в зависимости от типа возбудителя инфекции. Это капли для лечения вирусного, аллергического и бактериального конъюнктивита.

Действие глазных мазей от конъюктивита и капель, предназначенных для лечения вирусного конъюктивита, направлено непосредственно на клетки, что помогает уничтожить вирусы и не дать им возможности для размножения. Вирусный конъюнктивит является довольно распространённой разновидностью этого недуга и протекает с такими симптомами, как слезотечение, выделение прозрачной слизи.

В ситуации, когда болезнь поразила только один глаз, очень важно соблюдать гигиену, иначе возникает опасность заразить и второй глаз. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют очень аккуратно закапывать капли в один глаз, чтобы раствор не попал в другой.

Капли для лечения вирусного конъюнктивита

Капли для глаз, которые будут описаны ниже, являются рекомендуемыми многими специалистами в качестве средств для лечения вирусного конъюнктивита:

  1. Флореналь 0,1%. Средство, которое эффективно борется с любыми вирусами. Это лекарство вводят сразу в глаза, соблюдая рекомендации лечащего врача, два или три раза в день.
  2. Теброфен 0,1%. Препарат, который нейтрализует возбудителя. В соответствии с инструкцией, эти капли закапывают несколько раз в сутки.
  3. Глудантан 0,1%. Это средство также является одним из эффективных в борьбе с вирусами. Они не только быстро обеспечивают необходимый эффект, но и не имеет побочных эффектов, что делает его идеальным вариантом не только для лечения вирусного, но и аллергического коньюктивита. Эти капли закапывают не более 3 раз в сутки, а в особо тяжёлых случаях частоту проведения процедуры можно увеличить до 5–6 раз.
  4. Полудан. Капли, которые часто врачи назначают больным для лечения блефароконъюнктивита.
  5. Дексаметазон. Это средство также часто прописывают больным конъюктивитом. Но при использовании его нужно помнить о противопоказаниях к применению. Так, это средство нельзя применять во время беременности.
  6. Растворы интерферона. Самыми известными среди этой группы препаратов являются «Локферон», «Офтальмоферон». С их помощью можно быстро и эффективно устранить инфекцию и в то же время повысить местный иммунитет слизистой оболочки глаз.

Капли от бактериального конъюнктивита

Если по результатам проведённой диагностики удалось установить, что болезнь была спровоцирована определёнными бактериями, то из этого следует — лечить болезнь необходимо с помощью противомикробных лекарственных средств.

Разница между этой разновидностью заболевания и вирусной заключается в том, что она протекает с образованием слизи и гноя, поражением всегда обоих глаз, а заражение может произойти от другого больного.

Для лечения бактериального конъюктивита можно применять следующие глазные капли с антибиотиками:

  • Офтадек 0,02%. Эти капли можно использовать исключительно по рекомендации лечащего врача. Их закапывают под 2 капли не более 4 раз в сутки. Эффективность лечения обусловлена антисептическими свойствами препарата.
  • Тобрекс 0,3%. Это средство относится к классу бактерицидных и за короткий срок устраняет воспаление. Является препаратом, обладающим широким спектром действия.
  • Ципромед. Это средство обладает ярко выраженными противомикробными свойствами. В основном его назначают больным, у которых был диагностирован блефароконъюктивит.
  • Норсульфазол 10%. Это средство закапывают примерно 4 раза в сутки. Каждая процедура должна в обязательном порядке предваряться промыванием глаз.
  • Левомицетин. Средство, которое обладает сильным антибактериальным действием. Используется только по рекомендации лечащего врача. Средство закапывают по две капли в каждый глаз 4 раза в сутки.

Альбуцид 20 или 30% раствор. При выборе подходящей концентрации раствора врач должен обязательно учесть возраст больного. Если лечение проходят дети, то им прописывают 20% препарат.

При более высокой концентрации препарата он может вызвать у них жжение. Взрослым назначают 30% раствор. Средство закапывают по одной-две капли в оба глаза 3–4 раза в сутки. Это средство является очень эффективным и безопасным и довольно быстро устраняет отеки и покраснения.

Препараты против аллергического конъюнктивита

Труднее всего поддаётся лечению хронический конъюнктивит, который может развиваться на протяжении продолжительного периода — до двух или трёх месяцев.В эту форму он переходит из острого конъюнктивита, что может произойти при благоприятных раздражающих факторах в виде дыма, химических веществ или пыли. Терапия хронической формы конъюнктивита заключается в приёме нитрата серебра или колларгола, известного как коллоидное серебро. Самыми известными среди этой группы лекарств являются следующие:

  • Кортизон;
  • Кларитин;
  • Лакрисифи.

Если по каким-либо причинам вышеназванные препараты не подошли больному, то ему могут быть назначены другие лекарственные препараты, например, Альбуцид, который обладает антибактериальными свойствами. Дополнительно больному могут быть назначены инъекции хлорида кальция 10% и для внутреннего применения таблетки димедрола 2 раза в сутки дозировкой 0,05 г.

Нюансы лечения конъюктивита глаз

Для лечения конъюктивита врачи назначают пациентам специальные капли, глазные мази от коньюктивита для детей и средства народной медицины, подобранные с учётом особенностей заболевания и состояния больного. Обычно выбор лекарственного средства делается из трёх групп препаратов, эффективными для лечения бактериальной, вирусной или аллергической формы конъюнктивита. Особенно внимательно нужно выбирать мази при коньюктивите для детей: лекарство должно иметь минимум побочных эффектов.

Лучшие капли

Вне зависимости от того, какая форма конъюнктивита была диагностирована у пациента, ему назначают специальные глазные капли. Так, в рамках терапии бактериальной формы конъюктивита больным прописывают Ципромед или Тобрекс.

Глазные капли от коньюктивита Тобрекс в своём составе содержат антибиотики широкого спектра действия. Эти капли являются одним из компонентов комплексной терапии детского конъюнктивита.

Основанием для назначения этих капель является обнаружение стафилококковой или стрептококковой инфекции, которая выступила основным возбудителем болезни. А также Тобрекс прописывают больным, у которых конъюнктивит был вызван кишечной палочкой или грамотрицательными бактериями.

Ципромед во многом сходный с Тобрексом. Он также содержит в составе антибиотики широкого спектра действия, которые особенно эффективно действуют против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Следует иметь в виду, что эти капли дают наилучшие результаты в лечении конъюктивита у взрослых. Детям это препарат прописывают, только когда не остаётся других вариантов.

В случае обнаружения у пациента конъюктивита вирусной природы, чаще всего назначают для лечения Офтальмоферон или Полудан. При необходимости можно дополнительно применять и специальные мази при конъюктивите.

Капли Офтальмоферон

Этот препарат является одним из наиболее распространённых лекарственных средств, эффективность которых обусловлена наличием у них противовоспалительного, иммуномодулирующего и противомикробного эффекта.

Основным показанием для назначения этого лекарства является острая форма заболевания. Но при этом необходимо учитывать некоторые противопоказания. Этот препарат нельзя назначать во время беременности, в период грудного кормления и если существует у больного непереносимость составных компонентов препарата.

Полудан и Аллергодил

Ещё одно популярное средство лечения конъюктивита, которое обладает ярко выраженным иммуностимулирующим эффектом. Чаще всего его прописывают при острой форме протекания конъюнктивита.

Особенностью этого препарата является то, что его прописывают только взрослым. В отличие от многих других аналогичных лекарственных средств Полудан не имеет побочных эффектов и является относительно недорогим препаратом.

В случае если результаты диагностики показали наличие аллергического воспаления слизистой оболочки глаза, то врач может принять решение о назначении капель, содержащих антигистаминные вещества. Самыми эффективными из этой группы лекарственных средств являются Лекролин и Аллергодил. В ряде случаев к этим препаратам дополнительно назначают тетрациклиновую мазь.

Аллергодил также выделяется на фоне прочих лекарственных средств своей эффективностью, которая обусловлена его ярко выраженным противоотечным и антигистаминным действием.

Довольно часто его назначают больным и в качестве средства профилактики. Однако, это средство нельзя назначать для лечения конъюнктивита детям младше 12 лет. Беременность также является противопоказанием к назначению этого препарата.

Советы офтальмологов

О таком заболевании, как конъюктивит наверняка слышали многие. И даже если эта болезнь кого-то обошла стороной, то большинство знает о том, что собой представляет этот недуг. Люди, которым приходится регулярно лечиться от конъюктивита, знают, насколько это неприятно.

Именно поэтому при появлении первых симптомов необходимо заниматься лечением этого недуга. Использовать домашние мази при конъюнктивите, об эффективности которых неизвестно, для лечения ребёнка нежелательно. Ведь это может оказаться лишь напрасной тратой времени, за которое болезнь может перейти из острой в хроническую форму.

Именно поэтому нужно после обнаружения неприятных симптомов в глазу сразу же обращаться к специалисту. После прохождения обследования он установит точную причину возникновения конъюктивита, подберёт подходящие глазные мази от коньюнктивита и капли, и определит эффективную схему приёма и дозировку.

Стоит упомянуть о том, что процесс лечения конъюктивита является довольно длительным, а потому необходимо полностью соблюдать рекомендации лечащего врача и пройти весь курс лечения.

Аллергический конъюнктивит – капли с наибольшим эффектом

Глазные капли при аллергическом конъюнктивитеГлазные капли при аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит представляет собой воспалительное заболевание конъюнктивы. Сопровождается воспалением, отеками, покраснением, обильным слезотечением. Верная диагностика – важный этап перед началом лечения. После выявления аллергена подбираются препараты для снятия воспаления и симптомов заболевания. Наиболее эффективным средством для лечения становятся глазные капли от аллергического конъюнктивита.

Нюансы лечения аллергического конъюнктивита в детском возрасте и у взрослых пациентов

Капли для лечения аллергического конъюнктивита у взрослых подбираются исходя из причины заболевания. Есть несколько востребованных схем, эффективно устраняющих недуги различного характера. К ним относят:

  • Применение от аллергического конъюнктивита капель с антигистаминным действием (Гистиметом, Опотанолом) при воспалительном процессе, выраженном сильно.
  • Назначение кортикостероидных глазных капель от аллергического конъюнктивита (в составе гидрокартизон или дексаметазон) при диагностировании тяжелой формы поражения.
  • Использование противоаллергенной терапии в случае невозможности определить аллерген без компетентного специалиста.

Признаки поражения конъюнктивы у детей выражаются не так сильно, как у пациентов зрелого возраста. Отмечается появление незначительных отеков в сопровождении интенсивного зуда. Капли для глаз от аллергического конъюнктивита назначаются совместно с таблетками и компрессами.

Можно ли использовать капли от аллергического конъюнктивита во время беременности

Большая часть препаратов противопоказаны при беременности. Их действующие компоненты всасываются в кровоток и могут нанести вред плоду. Но запускать конъюнктивит и дожидаться окончания периода вынашивания ребенка не следует. Нужно обратиться к офтальмологу или гинекологу в целях согласования действий по лечению.

Если есть возможность, терапия проводится без применения медикаментов. При легкой форме течения заболевания просто ограничивают нахождение будущей матери рядом с аллергеном. Рекомендуют снизить нагрузку на ее глаза и проводить тщательную гигиену зрительных органов.

В случае более тяжелой формы аллергического конъюнктивита прописываются препараты антигистаминного, обезболивающего, антибактериального, противовоспалительного действия. Для лечения конъюнктивита в период вынашивания ребенка часто назначают Альбуцид, Торбекс, Опатанол или другие капли, наиболее безопасные для матери и плода.

Чем лечат детский аллергический конъюнктивит

Глазные капли при аллергическом конъюнктивитеГлазные капли при аллергическом конъюнктивите

Дети нередко страдают аллергическим конъюнктивитом легкой или тяжелой степени тяжести. Поводом для обращения к врачу становятся слезоточивость глаз, покраснение конъюнктивы, скопление гноя на веках. Симптомы и причины заболевания у детей лечат препаратами:

  • слезозаменяющими – Натуральной слезой, Офтагелем;
  • сосудосуживающими – Африном, Визином;
  • антигистаминными – Азеластином, Левокабастином;
  • стабилизирующими мембраны тучных клеток – Аломидом, Лекролином;
  • комбинированными – Опатанолом, Недокромилом.

Если конъюнктивит имеет инфекционную природу, к списку препаратов добавляются антибиотики. Запущенные случаи заболевания – повод для применения кортикостероидных веществ.

Чаще всего у детей от 4 лет аллергический конъюнктивит лечится Аллергодилом. Капли применяются под врачебным контролем до полного излечения симптоматики болезни. Допустимая суточная доза – по 1 капле 4 раза в день.

Назначение лекарств при аллергическом конъюнктивите

Капли, назначаемые при аллергическом конъюнктивите, различаются в зависимости от выполняемых функций. Прежде всего это мембраностабилизирующие средства, благодаря которым потребность в стероидных препаратах значительно снижается. Немаловажны и лекарства, выполняющие такую роль:

  • препятствие возникновению и распространению воспалительных процессов;
  • продуцирование натуральной слезы или ее замена;
  • восполнение нехватки витаминов для глаз;
  • восстановление защитных функций.

Если никакое лечение не помогает, а аллергический конъюнктивит усугубляется, врачи идут на крайнюю меру. Назначают кортикостероидные препараты. Их действующие компоненты – дексаметазон или гидрокортизон. Если глазные капли с их содержанием применялись длительное время, отмена препарата происходит постепенно.

Востребованные капли от аллергического конъюнктивита

Важным моментом в лечении аллергического конъюнктивита является устранение факторов, вызвавших негативную реакцию организма. Если проигнорировать его, воспалительный процесс начнет прогрессировать.

Совместно с каплями для глаз назначаются лекарства, снижающие реакцию центральной нервной системы. Это Кларитин, Кестин, Телфаст и подобные препараты. В основном они используются по стандартной схеме, где дозировка не превышает 1 таблетки в день. Длительность приема зависит от течения заболевания и варьируется в пределах от 10 до 14 дней.

Выбор тактики лечения аллергического конъюнктивита находится в зависимости от признаков, причин, симптомов. В большинстве случаев это комплексная терапия, которая включает в себя прием капель:

  • противоаллергических – эффективно снимающих воспаление при использовании до 4 раз в день;
  • увлажняющих – препятствующих сухости глаз и способствующих выработке слезных желез;
  • восстанавливающих – чаще всего содержащих в себе витамины в целях быстрого заживления роговицы;
  • сосудосуживающих – помогающих снять симптомы покраснения и отечности глаз.

Эти средства применяются строго по инструкции. Сочетать их можно только по рекомендациям врача. В противном случае трудно избежать осложнений и побочных действий.

Вид аллергена и особенности лечения конъюнктивита

Чаще всего у взрослых встречается сезонный аллергический конъюнктивит.  Воспалительная реакция происходит в ответ на смену погодных условий или цветение растений. Лечение конъюнктивы подбирается в зависимости от типа аллергена. Наиболее распространенными являются такие схемы:

  • назначение антигистаминных и сосудосуживающих лекарств во время аллергии на пыльцу;
  • наложение компресса на глаза и закапывание противовоспалительных капель при аллергии на косметику;
  • закапывание противовирусных и антибактериальных капель при аллергии на лекарства.

Реже аллергический конъюнктивит появляется из-за жары или контактных линз. В перовом случае показаны стероидные препараты. В случае непереносимости линз прописываются лекарственные средства антигистаминного и сосудосуживающего действия.

Чем лечить аллергический конъюнктивит сезонного характера

Глазные капли при аллергическом конъюнктивитеГлазные капли при аллергическом конъюнктивите

Сезонный аллергический конъюнктивит называют поллинозом. Он возникает из-за цветения растений. Лечится Аллергодилом и Сперсаллергом. Степень проявления симптомов уменьшается уже через четверть часа после закапывания. Для сужения сосудов прописывают Визин. Если конъюнктивит находится на подострой или хронической стадии необходимо использовать Аломид или Кромогексал 3 раза в день.

Если конъюнктивит перешел в хроническую форму

Аллергический конъюнктивит хронического типа развивается по стандартной схеме. Выражается через зудящие ощущения. Чувство жжения и слезоточивость также указывают на болезнь. Остальные симптомы протекают незаметно. Наиболее эффективны в данном случае капли на основе дексаметазона. Наряду с ними выписывают двукратное закапывание Аломида или Кромогексала.

Что поможет от весеннего аллергического конъюнктивита

Весенний кератоконъюнктивит чаще диагностируется у мальчиков в возрасте от 3 до 7 лет. Стандартное лечение Кромогексалом или Аломидом в данном случае часто дополняют назначением Максидекса. Аломид помогает восстановиться поврежденной роговице. Острые стадии заболевания лечатся Аллергодилом.

Как справится с аллергической реакцией при инфекционном конъюнктивите

Глазные капли при аллергическом конъюнктивитеГлазные капли при аллергическом конъюнктивите

Инфекционный конъюнктивит лечится антигистаминными каплями. Это связано с высоким загрязнением организма токсинами. Острая форма заболевания лечится Аллергодилом и Сперсалпергом. Их применяют до 3 раз в день. При хронической болезни назначают Аломид или Кромогексал дважды в день.

Аллергический конъюнктивит из-за приема лекарств – что делать

Лекарственная аллергия, приводящая к конъюнктивиту, диагностируется в 30% случаев воспаления конъюнктивы. В первую очередь устанавливается аллерген. Прекращается его прием. Далее пропиваются антигистаминные лекарственные средства. Это Цетрин, Кларитин, Лоратадин. В глаза закапываются Аллергодил или Сперсаллерг.

ТОП-5 лучших средств от аллергического конъюнктивита

Глазные капли при аллергическом конъюнктивитеГлазные капли при аллергическом конъюнктивите

Существует список лекарственных средств от аллергического конъюнктивита, которые врачи прописывают чаще всего. Среди таких препаратов следующие капли от глаз:

  1. Натуральная слеза. Средство предназначено для увлажнения конъюнктивы. Наделено антисептическими и защитными свойствами. Нормализует процесс продуцирования собственной слезы.
  2. Визин. Допустимо применять для лечение детей от 2 лет. Является эффективным сосудосуживающим средством.
  3. Левокабастин. эффективное антигистаминное средство против симптомов конъюнктивита. Помогает устранить зудящие ощущения. Снизить покраснение и слезоточивость.
  4. Систейн. Обладает комбинированным действием. Препятствует появлению жжения, зуда, сухости и раздражения. Устраняет боль в глазах. Выступает в качестве заменителя слезы.
  5. Лакрисин. Выполняет несколько функций. Способствует быстрому восстановлению тканей. Борется с отечностью, зудом, слезоточивостью. Препятствует проявлению побочных реакций. Повышают эффективность других препаратов.

Список лекарственных средств, необходимых в конкретном случае, составляет врач. Чаще всего это комплексная терапия, направленная на борьбу с симптомами заболевания и устранение причин его появления. Для скорейшего выздоровления нужно четко следовать врачебным рекомендациям.

Конъюнктивит - NHS

Конъюнктивит - это заболевание глаз, вызванное инфекцией или аллергией. Обычно через пару недель без лечения становится лучше.

Проверьте, нет ли у вас конъюнктивита

Конъюнктивит также известен как красный или розовый глаз.

Обычно поражаются оба глаза и вызывает их:

  • налив крови
  • ожог или ощущение песка
  • выделяет гной, прилипающий к ресницам
  • зуд
  • вода
Конъюнктивит с образованием липкого гноя заразен.Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/711964/view

Если глаза красные и кажутся песчинками, конъюнктивит также обычно заразен. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/694220/view

Конъюнктивит, вызванный аллергией, такой как сенная лихорадка, вызывает покраснение и слезотечение глаз, но не заразен. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https: // www.sciencephoto.com/media/633822/view

Если вы не уверены, что это конъюнктивит

Другие состояния могут вызвать покраснение глаз.

Как лечить конъюнктивит самостоятельно

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Используйте чистую вату (по 1 штуке на каждый глаз). Прокипятите воду и дайте ей остыть перед собой:

  • аккуратно потрите ресницы, чтобы смыть корки
  • подержите холодную фланель на глазах в течение нескольких минут, чтобы охладить их

Не носите контактные линзы до глаз лучше.

Остановить распространение инфекционного конъюнктивита

Не ходить на работу или в школу

Вам не нужно избегать работы или учебы, если вы или ваш ребенок не очень плохо себя чувствуете.

Фармацевт может помочь с конъюнктивитом

Поговорите с фармацевтом о конъюнктивите. Они могут дать вам совет и порекомендовать глазные капли или антигистаминные препараты, чтобы облегчить ваши симптомы.

Если вам нужно лечение для ребенка младше 2 лет, вам понадобится рецепт от терапевта.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • у вашего ребенка красные глаза - получите срочную консультацию, если вашему ребенку меньше 28 дней
  • вы носите контактные линзы и у вас есть симптомы конъюнктивита, а также пятна на веках - у вас может быть аллергия на линзы
  • Ваши симптомы не исчезли через 2 недели

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если у вас есть:

  • боль в глазах
  • чувствительность к свету
  • изменения в вашем зрении, такие как волнистые линии или мигание
  • сильное покраснение в одном глазу или обоих глазах
  • ребенок младше 28 дней с красными глазами

быть признаками более серьезной проблемы со зрением.

111 скажет вам, что делать. Они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача, если он вам нужен.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Лечение от терапевта

Лечение будет зависеть от причины вашего конъюнктивита.

Если это бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но это не сработает, если это вызвано вирусом (вирусный конъюнктивит) или аллергией.

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать конъюнктивит. Этот тип требует больше времени, чтобы прояснить ситуацию.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 9 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 января 2021 г.

.

Симптомы и лечение конъюнктивита - Болезни и состояния

Рекомендуемое лечение конъюнктивита будет зависеть от того, вызвано ли оно инфекцией, аллергической реакцией или раздражителем, например, выпадением ресниц.

Каждый вариант лечения более подробно рассматривается ниже.

Инфекционный конъюнктивит

В большинстве случаев инфекционный конъюнктивит не требует лечения и проходит в течение одной-двух недель.

Самостоятельный уход

Есть несколько способов лечения инфекционного конъюнктивита в домашних условиях.Приведенный ниже совет должен помочь облегчить ваши симптомы.

  • Снимите контактные линзы - если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все симптомы инфекции; не используйте старые линзы повторно после того, как инфекция прошла, поскольку они могут быть потенциальным источником повторного заражения; всегда используйте новые линзы, растворы и футляры после заражения.
  • Используйте смазывающие глазные капли - они продаются без рецепта в аптеке или могут быть прописаны вам; они могут помочь уменьшить болезненность и липкость в глазах; всегда следуйте инструкциям производителя.
  • Аккуратно удалите липкие выделения с век и ресниц с помощью ваты, смоченной водой.
  • Регулярно мойте руки - это особенно важно после прикосновения к глазам, так как это предотвратит распространение инфекции на других.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при инфекционном конъюнктивите, потому что он обычно проходит сам по себе, и риск осложнений при нелеченном конъюнктивите очень низок.

Однако, если инфекция особенно серьезна или длится более двух недель, вам могут назначить антибиотики.Некоторые школы или игровые группы могут настаивать на том, чтобы ребенок лечился антибиотиками, прежде чем он сможет вернуться, хотя это бывает редко.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота - два основных типа антибиотиков, которые могут быть назначены.

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол обычно является антибиотиком первого выбора и выпускается в форме глазных капель. Его можно купить в аптеке без рецепта для лечения бактериального конъюнктивита.

Хлорамфеникол необходимо использовать с осторожностью, чтобы получить наилучшие результаты, поэтому убедитесь, что вы следуете советам фармацевта о том, как и когда его использовать, или просмотрите информационный буклет для пациента, который поставляется с лекарством, чтобы знать, как его правильно использовать .

Если глазные капли вам не подходят, вам могут назначить антибиотик в виде глазной мази.

Фузидовая кислота

Фузидиевая кислота может быть назначена, если хлорамфеникол вам не подходит. Часто это лучше для детей и пожилых людей, потому что его не нужно использовать так часто. Это также предпочтительный метод лечения беременных женщин.

Как и хлорамфеникол, фузидиевая кислота выпускается в виде глазных капель, и ее следует использовать в соответствии с рекомендациями врача или инструкциями, прилагаемыми к лекарству.

Побочные эффекты

Глазные капли могут ненадолго вызвать помутнение зрения. Избегайте вождения или работы с механизмами сразу после использования глазных капель.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота могут также вызывать другие побочные эффекты, такие как легкое покалывание или жжение в глазах, хотя это не должно длиться долго.

Дальнейшая обработка

Очень важно вернуться к терапевту, если через две недели симптомы не исчезнут. Вам также следует немедленно связаться с вашим терапевтом, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • боль в глазах
  • светобоязнь (светобоязнь)
  • потеря зрения
  • сильное покраснение на одном или обоих глазах

Ваш терапевт может порекомендовать вам пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).Некоторые ИППП, такие как хламидиоз, могут вызывать инфекционный конъюнктивит. В этом случае симптомы могут длиться несколько месяцев.

Аллергический конъюнктивит

Ваше лечение будет зависеть от типа вашего аллергического конъюнктивита.

Четыре основных типа аллергического конъюнктивита:

  • сезонный конъюнктивит - обычно вызывается аллергией на пыльцу
  • Многолетний конъюнктивит - обычно вызывается аллергией на пылевых клещей или домашних животных
  • контактный дерматоконъюнктивит - обычно вызывается аллергией на глазные капли или косметические средства
  • гигантский папиллярный конъюнктивит - обычно вызывается аллергией на контактные линзы

Какой бы ни была причина, вы обнаружите, что некоторые методы самопомощи могут облегчить ваши симптомы.

Самостоятельный уход

Если у вас аллергический конъюнктивит, вы можете лечить свое состояние дома, следуя приведенным ниже инструкциям.

  • Если вы носите контактные линзы, снимайте их до тех пор, пока не исчезнут все признаки и симптомы конъюнктивита.
  • Не трите глаза, даже если они чешутся. Если вы тереть глаза, симптомы могут ухудшиться.
  • Накройте глаза прохладным компрессом. Смочите фланель прохладной водой и поднесите ее к глазам, чтобы облегчить симптомы.
  • По возможности избегайте контакта с аллергеном.

Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит

Если у вас сезонный или хронический конъюнктивит, вам могут назначить следующие лекарства:

Более подробно они описаны ниже.

Антигистаминные препараты

Если аллергический конъюнктивит требует быстрого облегчения, ваш терапевт, вероятно, пропишет лекарство, известное как антигистаминный препарат.

Антигистаминные препараты работают, блокируя действие химического вещества гистамина, который организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.Это предотвращает появление симптомов аллергической реакции.

Капли глазные антигистаминные

Вам могут назначить антигистаминные глазные капли, например:

  • азеластин (не подходит для детей до четырех лет)
  • эмедастин (не подходит для детей младше трех лет)
  • кетотифен (не подходит для детей младше трех лет)
  • антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин, не подходит для детей до 12 лет)

Антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин) также продается без рецепта в аптеках.Всегда следуйте инструкциям производителя.

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антигистаминные глазные капли могут не подойти. Обратитесь к своему терапевту за советом.

Антигистаминные препараты для перорального применения

Вам могут назначить антигистаминные препараты, например:

  • цетиризин
  • фексофенадин
  • лоратадин

Обычно вам нужно принимать антигистаминные препараты только один раз в день.

По возможности нельзя принимать пероральные антигистаминные препараты, если вы беременны или кормите грудью.Обратитесь к своему терапевту за советом.

Хотя новые антигистаминные препараты не должны вызывать сонливость, они все же могут иметь седативный эффект. Это более вероятно, если вы принимаете высокие дозы или употребляете алкоголь во время приема антигистаминных препаратов.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток являются альтернативным лекарством. В отличие от антигистаминных препаратов, они не обеспечивают быстрого облегчения симптомов, но лучше контролируют симптомы в течение более длительного периода времени.

Для того чтобы почувствовать действие стабилизатора тучных клеток, может потребоваться несколько недель, поэтому вам также могут назначить одновременно антигистаминный препарат.

Стабилизаторы тучных клеток, которые обычно назначают в виде глазных капель, включают:

  • Лодоксамид
  • недокромил натрия
  • кромогликат натрия

Кортикостероиды

Если у вас особенно серьезные симптомы аллергического конъюнктивита, вам могут назначить короткий курс местных кортикостероидов (крем, гель или мазь). Однако они обычно не назначаются без крайней необходимости.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Поскольку гигантский папиллярный конъюнктивит обычно вызывается контактными линзами, симптомы часто проходят после того, как вы перестаете их носить.Пятна, образующиеся на внутренней стороне верхнего века, могут длиться немного дольше.

Если в результате недавней операции на глазах у вас разовьется гигантский папиллярный конъюнктивит, вас немедленно направят к офтальмологу. Это делается для того, чтобы можно было внимательно наблюдать за вашими глазами и назначать наиболее эффективное лечение.

Раздражающий конъюнктивит

В большинстве случаев раздражающий конъюнктивит не требует лечения, так как состояние должно пройти после того, как раздражитель будет удален из глаза.

Исключением являются случаи, когда ваши глаза подвергались воздействию вредных веществ, таких как отбеливатель или кислота. Обычно это считается неотложной медицинской помощью, и вас необходимо госпитализировать, чтобы промыть глаза физиологическим раствором.

.

Конъюнктивит - EyeWiki

Запишитесь на конкурс резидентов и стипендиатов

Принять участие в Международном конкурсе офтальмологов

Болезнь

Воспаление или инфекция конъюнктивы, известная как конъюнктивит, характеризуется расширением сосудов конъюнктивы, что приводит к гиперемии и отеку конъюнктивы, обычно с сопутствующими выделениями. Распространенность конъюнктивита варьируется в зависимости от основной причины, на которую может влиять возраст пациента, а также время года.

  • Вирусный конъюнктивит является наиболее частой причиной инфекционного конъюнктивита как в целом, так и среди взрослого населения и чаще встречается летом.
  • Бактериальный конъюнктивит является второй по частоте причиной и является причиной большинства (50–75%) случаев у детей; чаще наблюдается с декабря по апрель.
  • Аллергический конъюнктивит - наиболее частая причина, поражающая от 15% до 40% населения и чаще наблюдается весной и летом

Этиология

Конъюнктивит можно разделить на инфекционные и неинфекционные причины.Вирусы и бактерии являются наиболее частыми инфекционными причинами.

  1. Бактериальные причины:
    • К острым и подострым бактериальным причинам относятся:
      • Neiseria gonorrhoeae
      • Neiseria meningitides
      • Стрептококковая пневмония
      • Heamophilus influenza
    • Хронический конъюнктивит:
      • Золотистый стафилокок
      • Moraxella lacunata
    • К менее частым причинам относятся:
      • Стрептококус
      • Moraxella catarrhalis
      • Corynebacterium diphteriae
      • Mycobacterium tuberculosis
  2. Хламидия трахоматис
  3. Вирусный конъюнктивит:
    • Острый вирусный фолликулярный конъюнктивит
    • Хронический вирусный фолликулярный конъюнктивит
    • Вирусный блефароконъюнктивит
  4. Риккетсия
  5. Гриб
  6. Паразитарный конъюнктивит
  7. Причины аллергии
  8. Токсично
    • идоксуридин
    • Бримонидин
    • Апраклонидин
    • Дипивефрин
    • Раствор для контактных линз
  9. Вторично по отношению к системным причинам
    • Иммуноопосредованные заболевания и опухолевые процессы.

Факторы риска

Бактериальный конъюнктивит

  • Контакт с зараженными пальцами, фомитами или окуло-генитальный контакт с кем-то инфицированным
    • Молодые и сексуально активные взрослые в возрасте до 25 лет подвергаются высокому риску, особенно если они не используют презерватив во время половых контактов.
    • Новорожденные: глаза могут быть инфицированы после естественных родов от инфицированной матери
  • Сломанное производство слезы
  • Нарушение естественного эпителиального барьера
  • Аномалия придаточных структур
  • Травма
  • Иммуносупрессивный статус

Вирусный конъюнктивит

Прямой контакт с:

  • Загрязненные пальцы
  • Медицинские инструменты
  • Вода для бассейна
  • Личные вещи инфицированного

Аллергический конъюнктивит

  • История текущих или предыдущих неглазных аллергических или атопических состояний (эзцема, астма, крапивница, ринит).

Общая патология

Воспаление или инфекция конъюнктивы, известная как конъюнктивит, характеризуется расширением сосудов конъюнктивы, что приводит к гиперемии и отеку конъюнктивы, обычно с сопутствующими выделениями.

Атлас патологии Американской академии офтальмологии содержит виртуальные микроскопические изображения образцов тканей со следующими типами конъюнктивита:

Патофизиология

Конъюнктива - это тонкая прозрачная сосудистая слизистая оболочка из неороговевающего плоского эпителия, покрывающая внутренние поверхности век и переднюю склеру, и она важна для поддержания подходящей среды для роговицы и в качестве защиты от инфекций и травм.Когда возникает воспаление или инфекция конъюнктивы, это называется конъюнктивитом и характеризуется расширением сосудов конъюнктивы, что приводит к гиперемии и отеку конъюнктивы, обычно с сопутствующими выделениями.

Бактериальный конъюнктивит:

Иногда бактериальный конъюнктивит может быть заразен непосредственно от инфицированных людей или в результате аномального разрастания местной конъюнктивальной флоры, или может быть результатом распространения инфекции от организмов, колонизирующих слизистую носа и пазух пациента.Бактерии инфильтрируют эпителиальный слой конъюнктивы, а иногда также пропиационную субстанцию.

Прямая инфекция и воспаление конъюнктивальной поверхности, посторонние воздействия на прилегающие ткани, такие как роговица, а также острый воспалительный ответ хозяина и долгосрочный репаративный ответ - все это способствует патологии

Наиболее частыми возбудителями бактериального конъюнктивита у взрослых являются стафилококки, за которыми следуют Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.

У детей заболевание часто вызывается H influenzae, S pneumoniae и Moraxella catarrhalis.

Течение болезни обычно длится 7-10 дней.

  • Сверхострые бактерии часто вызываются Neisseria gonorrhoeae. Если у сексуально активных пациентов конъюнктивит не отвечает на стандартную терапию антибиотиками, следует подозревать хламидийную инфекцию.
  • Хронические бактерии, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Moraxellalacunata и кишечными бактериями

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит : Вирусный конъюнктивит, вызванный аденовирусами, очень заразен, и риск передачи оценивается в 10–50%.

Инкубация и коммуникабельность оцениваются соответственно от 5 до 12 дней и от 10 до 14 дней.

От 65% до 90% случаев вирусного конъюнктивита вызываются аденовирусами, и они вызывают 2 общих клинических состояния, связанных с вирусным конъюнктивитом, фарингоконъюнктивальной лихорадкой и эпидемическим кератоконъюнктивитом.

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка характеризуется резким началом сильной лихорадки, фарингита и двустороннего конъюнктивита, а также увеличением периаурикулярных лимфатических узлов.
  • Эпидемический кератоконъюнктивит протекает тяжелее и проявляется водянистыми выделениями, гиперемией, хемозом и ипсилатеральной лимфаденопатией. Лимфаденопатия наблюдается до 50% случаев вирусного конъюнктивита и более распространена при вирусном конъюнктивите по сравнению с бактериальным конъюнктивитом


Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса: Вирус простого герпеса составляет от 1,3% до 4,8% всех случаев острого конъюнктивита и конъюнктивита вызванный вирусом, как правило, односторонний.

Первичная инфекция HSV-1 у людей протекает как неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей. HSV распространяется от инфицированной кожи и эпителия слизистой оболочки через аксоны сенсорных нервов, чтобы установить латентную инфекцию в ассоциированном сенсорном CN V и его ганглиях. Скрытая инфекция ганглия тройничного нерва происходит при отсутствии распознанной первичной инфекции, и реактивация вируса может следовать по любой из 3 ветвей.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит - это воспаление поверхности глаза в ответ на преходящий аллерген (например,г. пыльца при сезонном аллергическом конъюнктивите) или стойкий аллерген (например, клещ домашней пыли при круглогодичном аллергическом конъюнктивите).

Сезонный аллергический конъюнктивит (САК) - это реакция гиперчувствительности I типа с активированными конъюнктивальными тучными клетками, являющаяся прямым результатом перекрестного связывания аллергеном поверхностных рецепторов IgE, что приводит к дегрануляции и высвобождению гистамина, лейкотриенов, протеаз, простагландинов, цитокинов и хемокинов. . Все эти вещества вызывают утечку из сосудов, что приводит к дальнейшей клеточной инфильтрации эозинофилов и нейтрофилов и отеку, но инфильтрации Т-клеток наблюдается незначительно или совсем не наблюдается.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите (PAC) ткань конъюнктивы инфильтрована эозинофилами, нейтрофилами и небольшим количеством Т-лимфоцитов, которые, вероятно, рекрутируются в результате высвобождения хемокинов, которые привлекают эти клетки к месту воспаления во время постоянного воспалительная реакция, вызванная аллергеном.

История

Бактериальный конъюнктивит

  • Сверхострый бактериальный конъюнктивит имеет период инкубации и передачи инфекции от 1 до 7 дней.
  • Хронический бактериальный конъюнктивит используется для описания любого конъюнктивита, длящегося более 4 недель. Инкубационный период от 2 до 7 дней.

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит:

Вирусный конъюнктивит, вторичный по отношению к аденовирусам, очень заразен, и риск передачи оценивается в 10–50%. Пациенты обычно обращаются к человеку с красными глазами, или у них могут быть недавние симптомы инфекции верхних дыхательных путей.

Инкубация и коммуникабельность оцениваются в 5-14 дней для обеих клинических форм.

Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса:

  • Когда возникает первичная глазная инфекция HSV, у пациента обычно появляются односторонние выделения, жидкие и водянистые, а иногда и сопутствующие везикулярные поражения век.
  • У небольшого процента людей в анамнезе имеется внешняя глазная инфекция HSV, которая может привести к постановке диагноза.

Аллергический конъюнктивит

Все клинические формы аллергического конъюнктивита проявляются такими симптомами, как покраснение, слезотечение, выделения и дискомфорт, а иногда и боль в глазах и, что наиболее важно, зуд в глазах, что необычно для неаллергических состояний глаз.Зрительные расстройства обычно минимальны, за исключением более серьезных заболеваний, и пациенты могут также жаловаться на отек век.

Многие пациенты с аллергическим конъюнктивитом имеют в анамнезе текущие или предыдущие неглазные аллергические или атопические состояния (эзцему, астму, крапивницу, ринит).

Медицинский осмотр

Бактериальный конъюнктивит

Признаки и симптомы включают покраснение глаз, гнойные или слизисто-гнойные выделения и хемоз, проявляющиеся сильными обильными гнойными выделениями и ухудшением зрения.Часто сопровождается припухлостью век, болью в глазах при пальпации и преаурикулярной лимфаденопатией. Когда конъюнктивит вызван Neisseria gonorrhoeae, возникает высокий риск поражения роговицы и последующей перфорации роговицы.

Двустороннее поражение век и прилегание век, отсутствие зуда и отсутствие конъюнктивита в анамнезе являются сильными положительными предикторами бактериального конъюнктивита.

Сильные гнойные выделения всегда следует культивировать.

Вероятность бактериального кератита высока у тех, кто носит контактные линзы, которых следует лечить антибиотиками местного действия и направлять к офтальмологу.Пациента, носящего контактные линзы, следует попросить немедленно снять их.

Вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит, вызванный аденовирусами:

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка проявляется резким началом высокой температуры, фарингитом и двусторонним конъюнктивитом, а также увеличением периаурикулярных лимфатических узлов.
  • Эпидемический кератоконъюнктивит протекает тяжелее и проявляется водянистыми выделениями, конъюнктивальными или псевдомембранными оболочками, гиперемией, хемозом и ипсилатеральной лимфаденопатией.Лимфаденопатия наблюдается до 50% случаев вирусного конъюнктивита и чаще встречается при вирусном конъюнктивите по сравнению с бактериальным конъюнктивитом


Герпесвирусный конъюнктивит

  • Веки часто отечные и экхимотические.
  • Везикулы кожи или края век, или язвы на бульбарной конъюнктиве
  • Роговица часто демонстрирует точечную эпителиопатию. В тяжелых случаях может быть дефект эпителия роговицы (дендритный эпителиальный кератит).Обычно он начинается на одном глазу и за несколько дней прогрессирует до второго глаза.
  • Важно отметить, что при конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса, не образуются конъюнктивальные мембраны или псевдомембраны.
    • Вирус опоясывающего герпеса может поражать глазную ткань, особенно если поражены первая и вторая ветви тройничного нерва. Веки (45,8%) являются наиболее частым участком поражения глаз, за ​​ними следует конъюнктива. Осложнение роговицы и увеит могут присутствовать у 38.2% и 19,1% случаев соответственно. К тяжелым формам относятся те, которые проявляются симптомом Хатчинсона (пузырьки на кончике носа, которые имеют высокую корреляцию с поражением роговицы)

Аллергический конъюнктивит

Классическими глазными признаками аллергического воспаления являются отек век, диффузное покраснение конъюнктивы и легкий отек, которые часто в сочетании дают розовый, а не красный цвет, а также бархатистое утолщение и покраснение конъюнктивы предплюсны с наличием мелких наростов, называемых сосочками, которые могут варьироваться от крошечного размера булавочного укола до гигантских сосочков диаметром более 1 мм, создающих вид булыжника под крышкой.Иногда наблюдается макроскопический заметный отек конъюнктивы, называемый «хемозом». Другие признаки, такие как дерматит кожи век, воспаление края век (блефарит), рубцевание конъюнктивы и поражение роговицы, возникают только при некоторых наиболее серьезных заболеваниях. Когда лимб воспаляется, он может иметь бледно-розовую окраску в виде кольцевидного узора или с характерными белыми точками, называемыми Trantas Dot´s.

Клиническая картина подтипов болезней

  • Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит
  • Атопический кератоконъюнктивит (AKC)
  • Весной кератоконъюнктивит (ВКК)
  • Гигантский папиллярный конъюнктивит (GPC)

Общее лечение

Бактериальный и вирусный конъюнктивит

Избегать распространения:

  • Частое мытье рук
  • Избегайте совместного использования предметов личной гигиены, таких как полотенца, косметика и т. Д.
  • Избегать контакта с глазами.
  • Избегайте рукопожатия
  • Строгая дезинфекция инструментов
  • Госпитализированным пациентам с вирусным конъюнктивитом рекомендуется изоляция на 10–14 дней или пока глаза выглядят красными.


Лечение:

  • Холодные компрессы
  • Искусственные слезы

Аллергический конъюнктивит

Лечение заключается в

  • Предупреждение аллергенов
  • Было показано, что иммунотерапия парентеральным и пероральным путями эффективна при SAC и PAC.
  • Неспецифическая медикаментозная терапия:
    • Холодные компрессы могут быть всем, что требуется при легкой форме SAC и PAC, и могут снизить потребность в фармакотерапии.
    • Использование местного физиологического раствора или лубрикантов (искусственных слез) уменьшит симптомы и может помочь разбавить или смыть аллерген и медиаторы воспаления.
    • Использование ватных палочек, пропитанных слабым раствором бикарбоната натрия или детского шампуня), нанесение мази с антибиотиком (а иногда и стероидом) для местного применения и системная антибиотикотерапия с долгосрочным режимом приема низких доз (например,г. доксициклин 100 мг в день в течение 3–6 месяцев) показан для лечения глазных симптомов при AKC. Другие кожные проявления следует лечить совместно с дерматологом.

Лечебная терапия

Бактериальный конъюнктивит

  • Большинство случаев проходят самостоятельно в течение 1-2 недель с момента появления инфекции, но в случаях, вызванных высоковирулентными бактериями, такими как S. pneumoniae, N. gonorrhoeae и H. influenzae, может быть полезным сокращение продолжительности конъюнктивита.
  • Нет значительных различий между всеми глазными каплями с антибиотиками широкого спектра действия в достижении клинического излечения. Факторы, влияющие на выбор антибиотика, - это местная доступность, аллергия пациентов, структура резистентности и стоимость.
  • Схема начального дозирования медикаментозного лечения острого нетяжелого бактериального конъюнктивита: 4 раза в день в течение примерно 5-7 дней при любом из следующих действий:
    • Капли Комбинированные Полимиксин
    • Аминогликозиды или фторхинолон (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин или гатифлоксацин) в каплях
    • Бацитрацин или мазь ципрофлоксацина.
  • Следует избегать применения стероидов для местного применения из-за риска потенциально продления течения болезни и усиления инфекции.
  • Лечение сверхострого конъюнктивита, вторичного по отношению к N гонореи, состоит из 1 г цефтриаксона внутримышечно, только доза и пациент должен быть проинструктирован о том, как промывать инфицированный глаз.
  • Сопутствующую хламидийную инфекцию необходимо лечить одним из следующих способов:
    • Азитромицин 1000 мг однократно
    • Доксициклин 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней
    • Тетрациклин 250 мг 4 раза в день в течение 7 дней
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в день в течение 7 дней

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит:

  • Хотя эффективного лечения не существует, искусственные слезы, местные антигистаминные препараты или холодные компрессы могут быть полезны для облегчения некоторых симптомов.
  • Не следует назначать антибиотики для местного применения, поскольку они не защищают от вторичных инфекций, и их использование может усложнить клиническую картину, вызывая аллергию и токсичность, что приводит к задержке диагностики других возможных глазных заболеваний и даже может повысить риск распространения. инфекция другого глаза из-за зараженной капельницы.
  • Осложнения следует расследовать, если симптомы не проходят через 7-10 дней из-за риска осложнений


Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса:

  • Местные и пероральные противовирусные препараты рекомендуются для сокращения курса заболевания.


Ацикловир:

  • 3% мазь офтальмологическая 200, 400, 800 мг 5 раз / сут в течение 10 дней.
  • Суспензия 200 мг / 5 мл, 400 мг 5 раз в день в течение 10 дней
  • 5% дерматологическая мазь 6 раз в день в течение 7 дней.


Ганцикловир: 0,15% местный офтальмологический гель, 5 раз в день до заживления эпителия; затем 3 раза в день в течение 7 дней

  • Следует избегать применения местных кортикостероидов, поскольку они усиливают действие вируса и могут причинить вред.


Конъюнктивит, вызванный опоясывающим герпесом

  • Лечение обычно состоит из комбинации пероральных противовирусных препаратов и местных стероидов.

Аллергический конъюнктивит

  • Антигистаминные препараты местного действия: (левокабастин, азеластин и эмедастин) обычно назначают в сочетании с симпатомиметическими вазоконстрикторами (например,г. антазолин - нафазолин).
  • Антигистаминные препараты для перорального применения
  • Ингибиторы тучных клеток для местного применения: (кромолин натрия / хлорфенамин, недокромил натрия, лодоксамид трометамин, олопатадин и кетотифен). Они предлагают профилактическое действие и наиболее эффективны, если используются до появления симптомов там, где это возможно (например, в начале сезона пыльцы, так как их действие начинается относительно медленно (5-7 дней), и укол при закапывании может возникнуть, особенно в При наличии активного воспаления пациенты должны быть предупреждены о том, что их глаза могут изначально ухудшиться.
  • Стероиды поверхностного действия (фторметолон, римексолон)
  • Циклоспорин
  1. Азари, Амир А. и Нил П. Барни. "Конъюнктивит." Jama 310.16 (2013): 1721. Web.
  2. Хингорани, Мелани, Вирджиния Л. Колдер, Леонард Биелори и Сьюзен Лайтман. Аллергия. 4-е изд. Холгейт: Эльзевир, 2012. Печать.
  3. Инфекционные болезни внешнего глаза: микробные и паразитарные инфекции: внешние болезни и роговица.Сан-Франциско, Калифорния: Американская академия офтальмологии, 2012. Печать.
  4. «Сильверман, Майкл А. и Барри Э. Бреннер.« Острый конъюнктивит ». : Обзор, Клиническая оценка, Бактериальный конъюнктивит . Интернет. 15 января 2016 г.
  5. «Атлас глазной патологии. Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Https://www.aao.org/resident-course/pathology-atlas. Опубликован в 2016 г. По состоянию на 21 декабря 2016 г.»
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 ООО Агентство Лидер