Жгучая боль в грудине слева: Жжение в грудине слева у женщин. Костно-мышечные проблемы

Содержание

Боль в груди слева: причины, симптомы, лечение

Сердечно-сосудистые заболевания

Начнем с самых опасных причин, вызывающих боли в груди слева. Это сердечно-сосудистые заболевания. Их список довольно длинный, но важно знать все эти пункты, чтобы вовремя вызывать врача при болях в груди слева. Заболевания, связанные с болями в груди по причине сбоев в работе сердца, бывают коронарогенными и некоронарогенными.

К коронарогенным заболеваниям сердца относятся ишемия миокарда и острый инфаркт миокарда. Это грозные заболевания сердца и сосудов, которые могут вызвать летальный исход, если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь.

[6], [7], [8], [9], [10]

Сердечный приступ (острый инфаркт миокарда и ишемия)

Сердечный приступ из-за острого инфаркта миокарда или ишемии происходит, когда блокируется кровоток в артерии, которые снабжают кровью сердце (коронарные артерии). Из-за этого мышцы сердца не получают достаточно кислорода. Это может вызвать повреждение, ухудшение состояния и атрофию сердечной мышцы.

Причины сердечного приступа

Сердечный приступ вызван коронарными болезнями сердца, или ишемической болезнью сердца . Сердечно-сосудистые заболевания могут быть вызваны накоплением холестерина в коронарных артериях (атеросклероз), сгустками крови , которые могут повредить кровотоку, или спазмом сосудов, снабжающих кровью сердце.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Факторы риска сердечного приступа
  • высокое кровяное давление
  • диабет
  • курение
  • высокий уровень холестерина
  • наследственность – сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников, возникающие в возрасте моложе 60 лет,
  • ожирение

После менопаузы у женщин возникает более высокий риск сердечного приступа, чем в пременопаузе. Считается, что это связано с потерей защитного эффекта гормона эстрогена в менопаузе. Поэтому женщинам в период перед климаксом нужна заместительная гормональная терапия, чтобы уравновесить гормональный баланс в организме.

Симптомы сердечного приступа

Типичная боль во время сердечного приступа возникает в середине и левой стороне груди, а также может распространяться на левое плечо, левую руку, челюсть, живот или спину. Будьте внимательны: у разных людей во время сердечного приступа могут быть разные симптомы.

Связанные с болью в груди симптомы - одышка, повышенная потливость, тошнота и рвота.

Симптомы болей в груди слева при сердечном приступе у женщин могут не отличаться от мужских. И все же у женщин симптомы могут быть атипичными (нехарактерными). При боли в груди слева у женщин могут возникать такие признаки сердечного приступа:

  • дискомфорт в животе,
  • изжога,
  • головокружение,
  • необъяснимая усталость.
Диагностика
  1. Исследование методом пальпации грудной клетки
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ), для диагностики работы сердца. После ЭКГ можно уже сказать, какие сосуды сердца заблокированы или сужены.
  3. Исследование ферментов, которые производят клетки сердечной мышцы, когда она не получает достаточно кислорода. Эти ферменты можно обнаружить при анализе крови.
Лечение

Прежде всего, при сердечном приступе нужно вызвать скорую помощь. Пока пациент ждет скорую, они должен принять нитроглицерин для снижения боли в груди.

Стационарное лечение инфаркта или ишемии, которые вызвали сердечный приступ, направлено, прежде всего, на увеличение кровотока по артериям. Важно разблокировать кровоток и сами артерии, а также исключить риск прохождения кровяных сгустков к сердцу. Лекарственные средства, которые применяют для этой цели, включают аспирин, гепарин, тромболитические препараты.

Вторая цель при купировании сердечного приступа - замедлить частоту сердечных сокращений, это уменьшает нагрузку на сердце и снижает боль в груди слева.

Ангиопластика - способ разблокирования артерии.

Ангиография – ее делают в первую очередь, чтобы найти сужения или закупорки в артериях. Очень тонкая пластиковая трубка, катетер, вводится в артерию. Это расширяет ее, обеспечивая более широкий проход для крови. Иногда используется стент (металлическая гибкая конструкция), чтобы расширить артерии и дать свободу кровотоку.

Хирургию при болях в груди слева применяют, если лечение не удалось. Это может быть ангиопластика или шунтирование сердца.

Некоронарогенные заболевания сердца

Эта группа сердечных заболеваний тоже способна вызвать боли в груди слева. Но эти заболевания очень трудно диагностировать, потому что они до сих пор недостаточно изучены медиками. К тому же, многие из этих заболеваний имеют очень размытые, нечеткие симптомы. Самые распространенные некоронарогенные поражения сердечно-сосудистой системы – перикардит, артериальная гипертония, также связанная с перикардом, миокардит, кардиомиопатия, пороки сердца, врожденные и приобретенные, пролапс митрального клапана, нейроциркуляторная дистония (включающая 4 вида кардиалгии), стенокардия. Рассмотрим наиболее опасные для жизни заболевания, которые вызывают сердечную боль в груди слева.

Острый перикардит

Это воспаление перикарда, мешочка, покрывающего сердце. Его называют сердечной сумкой или соединительной оболочкой сердца. Роль перикарда – отгораживать сердце от всех остальных органов, которые расположены в грудной клетке. Перикард дает возможность сердцу лучше наполняться кровью, а также во время физических перегрузок удерживает наш «моторчик» от растяжений и смещения со своего анатомического места.

Перикард – это полость между двумя листочками соединительной ткани. Внутри между стенками сердца и перикардом находится жидкость, которая защищает эти листочки от трения. Жидкости не так уж мало – 25 мл. Когда перикард воспаляется, возникает боль в груди слева.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Причины перикардита

Перикардит может быть вызван вирусной инфекцией, бактериальной инфекцией, раковой опухолью, бесконтрольным приемом лекарственных препаратов, лучевой терапией и хронической почечной недостаточностью.

Острый приступ из-за воспаления перикарда может усугубляться еще более опасным для жизни состоянием – тампонадой сердца. Это накопление жидкости вокруг сердца, которое не дает ему эффективно перекачивать кровь по телу. Тампонада сердца может характеризоваться неожиданной потерей сознания, сильными болями в груди, затрудненным дыханием.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Симптомы острого перикардита

Боль в груди слева при перикардите обычно описывается как острая или колющая. Она возникает также в середине груди, усугубляется из-за глубокого вдоха.

Эту боль легко спутать с болью из-за сердечного приступа, потому что она может иррадиировать в левую часть спины или плеча.

Отличительная черта острого перикардита по сравнению с инфарктом или ишемией - то, что боль усугубляется в горизонтальном положении и стихает, когда человек наклоняется вперед. Это объясняется тем, что, когда человек лежит, воспаленная оболочка перикарда близко касается сердца, вызывая боль. Когда человек наклоняется вперед, образовывается пространство между перикардом и сердцем, и боль в груди слева и посредине стихает.

Сопутствующие симптомы – человека бросает то в холод, то в жар, у него затрудненное дыхание или боль в горле при глотании.

Лечение перикардита

Вирусный перикардит обычно проходит через 7-21 день терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как аспирин и ибупрофен. Если есть угроза тампонады, то врач сделает пункцию жидкости из перикарда через кожу. Также выполняется дренирование вместе с УЗИ, и лишняя жидкость из перикарда выкачивается.

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана - это аномалия одного из сердечных клапанов. Это заболевание сопровождается нарушением работы клапана, который находится между желудочком сердца и его левым предсердием. Это заболевание, опасное для жизни, может быть причиной сильной боли в груди слева.

Симптомы пролапса митрального клапана

Пролапс митрального клапана обычно проходит без симптомов, но некоторые люди могут ощущать учащенные сердцебиения и боли в груди слева. Эти боли могут сопровождаться также усталостью, головокружением и одышкой.

Боль в груди, связанная с пролапсом митрального клапана, отличается от боли при стенокардии тем, что она резкая, никуда не отдает и не связана с физическими нагрузками.

Могут также возникнуть осложнения, которые вызывают инфицирование клапанов сердца, регургитацию митрального клапана (аномальный приток крови в камеры сердца) и неправильные сердечные ритмы, иногда заканчивающиеся внезапной смертью.

Стенокардия

Стенокардия - это боль в груди по причине недостаточного количества кислорода, поступающего в сердце с кровотоком. Недостаточность снабжения кровью сердца вызвана закупоркой или сужением кровеносных сосудов. Стенокардия отличается от сердечного приступа тем, что артерии при стенокардии не полностью блокированы, и это не вызывает повреждений сердца, несовместимых с жизнью.

Небольшая стенокардия (так называемая стабильная) может возникать во время физических нагрузок, боль в груди прекращается после отдыха. "Нестабильная" стенокардия приводит к сильным и непредсказуемым болям, которые не проходят полностью даже в состоянии покоя.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Причины стенокардии

Стенокардия может быть вызвана спазмом, сужением или частичной блокировкой артерии, которая поставляет кровь к сердцу.

Наиболее распространенная причина стенокардии - ишемическая болезнь сердца, при которой сгусток крови или накопление холестерина внутри кровеносных сосудов (атеросклероз) задерживает приток крови, но не полностью блокирует кровеносные сосуды.

Стенокардия может быть вызвана физической нагрузкой, эмоциональным стрессом или аритмией, при которых сердце бьется очень быстро.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Симптомы стенокардии

Стенокардия иногда похожа на приступ инфаркта, но возникает при физических нагрузках и проходит после отдыха, чего при инфаркте или ишемическом приступе никогда не бывает. Стенокардия становится опасной для жизни, когда боль в груди слева возникает в состоянии покоя, увеличивается частота сердечных сокращений или их интенсивность.

Боль при стенокардии не проходит после приема одной таблетки нитроглицерина, как это бывает при инфаркте. Нужно, по крайней мере, три таблетки нитроглицерина с промежутками в пять минут, чтобы приступ стал не таким интенсивным.

Диагностика

Стенокардия диагностируется теми же методами, которые врачи используют для диагностики сердечных приступов.

Диагноз «стенокардия» ставится только после того, как возможность сердечного приступа была исключена. Это делают путем анализа сердечных ферментов, о котором мы писали выше.

Хотя ЭКГ может показать отклонения в работе сердца, эти изменения часто лечатся.

Стресс-тест: мониторинг ЭКГ во время физической нагрузки и в состоянии покоя. Результаты тестов потом сравнивают, чтобы определить, как на сердце действует нагрузка. С помощью этого теста выявляют блокировку или затор в кровеносных сосудах, ведущих к сердцу.

Катетеризация сердца (вставление катетера) используется для идентификации блокировки артерий.

Особый вид диагностики (ангиография или артериография), используется для выявления блокировки или других нарушений работы кровеносных сосудов.

[47], [48], [49]

Лечение стенокардии

Таблетки нитроглицерина под язык – самое первое средство помощи при стенокардии до приезда скорой помощи. Нитроглицерин может помочь увеличить приток крови к заблокированным или суженным артериям.

Если боль в груди продолжается в течение следующих пяти минут, нужно взять под язык еще одну таблетку нитроглицерина. Если улучшений нет, через пять минут повторить то же действие до приезда скорой помощи.

При стационарном лечении стенокардии используются β-адреноблокаторы, чтобы купировать приступ боли в груди слева и посредине. Представители этих блокаторов - атенолол, метопролол и бисопролол.

Аневризма аорты (другие названия – расслоение аорты, разрыв аорты)

Аорта – это главная артерия, которая поставляет кровь к жизненно важным органам, таким как мозг, сердце, почки, легкие и кишечник. Расслоение аорты означает означает разрыв внутренней оболочки аорты. Он может привести к сильным внутренним кровотечениям и прекратить приток крови к жизненно важным органам. При этом только 20-30 процентов людей выживают. Аневризма (разрыв) может произойти в аорте груди или брюшной полости. Мужчины подвержены более высокому риску разрыва аорты, чем женщины.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Причины расслоения аорты

Расслоение аорты может быть вызвано причинами, из-за которых разрушается внутренняя оболочка аорты. Это неконтролируемое высокое артериальное давление, разрыв соединительной ткани, болезни, употребление сильнодействующих препаратов без рецепта врача, пожилой возраст, беременность, врожденные пороки сердца и катетеризация сердца при диагностике.

[61], [62], [63]

Симптомы разрыва аорты

Боли в груди слева, связанные с расслоением аорты, возникают внезапно и характеризуются как "разрывающие, мощные". Боль может отдавать в спину или между лопаток. Поскольку аорта поставляет кровь всему организму, симптомы ее разрыва могут включать:

  • боли как при стенокардии с прерывистым дыханием
  • одышка
  • обмороки
  • боль в животе
  • симптомы инсульта (онемение конечностей и языка, потеря двигательной функции одной части тела)

Диагностика

Диагноз расслоения аорты на основе симптомов пациента включает

  • Рентген грудной клетки (на рентгеновских снимках будут видны неправильные контуры разорванной аорты или ее расширение).
  • Эхокардиографию (со специализированным УЗИ сердца, когда зонд вводится в пищевод под местной или общей анестезией).
  • Рассечение аорты врач может очень точно определить при КТ (компьютерной томографии) грудной клетки или ангиографии.

[64], [65], [66]

Лечение разрыва аорты

  • Обезболивающие препараты типа морфина, допамина, мезатона
  • Препараты, снижающие артериальное давление – мочегонные средства, берлиприл, анаприлин, диротон и другие.
  • Лекарства, которые замедляют частоту сердечных сокращений и расширяют артерии
  • Хирургическое лечение требуется для рассечения (разрыва) аорты, которое повреждает восходящую (снизу вверх) часть аорты.

Заболевания пищевода, вызывающие боль в груди слева

Часто боли в груди слева возникают по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта. В частности, из-за рефлюксной болезни, которую в простонародье называют изжогой. По симптомам эта боль может быть похожа на сердечный приступ, но это не так.

[67], [68], [69], [70]

Причины кислотного рефлюкса

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Переедание
  • Повышенная кислотность
  • Нарушение работы желудочного сфинктера
  • сахарный диабет
  • склеродермия

Изжога может быть вызвана любым факторам, который снижает давление на нижнюю часть пищевода, вызывает прекращение активности пищевода или длительное опорожнение желудка. Это состояние может быть вызвано:

  • употреблением пищи с высоким содержанием жиров
  • использованием никотина
  • употреблением алкоголя
  • приемом кофеина во время беременности
  • некоторыми лекарственными препаратами или гормонами (например, нитраты, блокаторы кальциевых каналов, антихолинергические средства, эстрогены, прогестерон )
  • Кислотный рефлюкс и боли в груди слева могут быть также вызваны дрожжами, грибками, вирусами, бактериями или раздражением из-за аллергенов.

[71], [72], [73]

Симптомы

  • острая боль, которая беспокоит человека в левой стороне груди
  • боль, отдающая в грудину, спину, шею и плечо
  • боли во время глотания
  • кровотечение в пищеводе
  • изжога
  • слюнотечение
  • дискомфорт в груди
  • давление в груди
  • обильное потоотделение
  • бледность лица
  • тошнота и рвота
  • боль в горле
  • кислый или горький привкус во рту или горле
  • хрипота
  • постоянный сухой кашель .

Диагностика

  1. Исследование симптомов и пальпация в области груди
  2. Рентгеноскопия
  3. Пробы Бернштейна (когда вводят кислоту в пищевод, чтобы изучить реакцию на нее)
  4. Эзофагоскопия (обследование пищевода с помощью гибкого шланга, подключенного к монитору, где врач может видеть результаты)

[74]

Лечение

Можно снизить боль в груди слева при кислотном рефлюксе простым способом – поднять изголовье кровати на 15 см выше или просто подложить более высокую подушку под голову. Так едкая жидкость из желудка – кислота - не будет перетекать в пищевод.

Важно принимать препараты, которые снижают кислотность желудка – ранисан, напримерциметидин

Не нужно курить, а кушать, наоборот, нужно, но только полезные продукты: овсянку, овощи, фрукты, надо исключить жареную и жирную пищу, ограничить шоколад и кофе.

Иногда врач назначает антациды, антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, лекарства для расслабления мышц пищевода или их комбинации.

Боли в груди слева, вызванные заболеваниями дыхательной системы

К таким наиболее распространенным заболеваниям относится легочная эмболия (тромбирование артерии), спонтанный пневмоторакс, пневмония.

Легочная эмболия

Легочная эмболия - это тромб в одном из крупных кровеносных сосудов, который обеспечивает кровью легкие. Это потенциально опасное для жизни состояние, которое не связано с заболеваниями сердца и сосудов.

Причины легочной эмболии

Факторы риска легочной эмболии включают:

  • малоподвижный образ жизни,
  • ожирение,
  • длительную неподвижность,
  • перелом берцовых костей ног,
  • беременность,
  • рак,
  • наследственную склонность к легочной эмболии,
  • нарушение сердечного ритма (аритмию),
  • сердечный приступ
  • застойную сердечную недостаточность .

Женщины, которые используют противозачаточные таблетки и часто курят, подвергаются более высокому риску заболеваемости легочной эмболией, чем женщины, которые не курят (особенно старше 35).

[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]

Легочная эмболия - симптомы

Симптомы легочной эмболии включают

  1. внезапное затруднение дыхания
  2. учащенное дыхание
  3. резкую боль в середине груди, которая увеличивается при глубоких вдохах
Диагноз эмболии легочной артерии
  • Описание симптомов пациента при опросе врача
  • Результаты ЭКГ
  • Рентген грудной клетки
  • Врач может провести анализ крови из артерий пациента, чтобы проверить уровень кислорода в ней. Нарушения кровотока указывают на заболевание легких, которое не дает возможности пациенту получать достаточно кислорода.
  • Вентиляционно-перфузионное сканирование (V / Q сканирование) – дает возможность сравнить приток крови и поступление кислорода в различные участки легких. Проблемы только в одном сегменте могут указывать на эмболию.
  • КТ легких (компьютерная томография)
Лечение

Любой, у кого диагностирована эмболия легочной артерии, нуждается в срочной госпитализации.

Лечение обычно предполагает дополнительный кислород, который закачивается в кровь, и лекарства для предотвращения дальнейшего свертывания крови, как правило, гепарин.

Если эмболия очень большая, в некоторых ситуациях пациент принимает препараты для растворения тромба.

Некоторым людям врач предлагает операцию, чтобы предотвратить образование тромбов

[87], [88], [89], [90], [91]

Спонтанный пневмоторакс

Коллапс легкого это состояние возникает, когда воздух поступает в пространство между грудной стенки и легочной ткани. Как правило, отрицательное давление в грудной полости позволяет легким расширяться. Когда происходит спонтанный пневмоторакс, воздух поступает в грудную полость. Когда давление баланс теряется, легкие не в состоянии повторно расширяться. Это отсекает нормальное снабжение кислородом в организме.

Спонтанный пневмоторакс - причины

Спонтанный пневмоторакс (коллапс легкого) возникает, когда вокруг легких возникает так называемая подушка из воздуха. Область, в которую попадает воздух (а он не должен туда попасть), называется плевральной.

Причины пневмоторакса

Травмы груди - наиболее распространенная причина этого состояния. Травмы могут случиться из-за удара, падения, неловкого поворота, ранения, хирургической операции.

Некоторые очень худые и высокие люди могут страдать от спонтанного пневмоторакса из-за растягивания тканей легких и аномальных воздушных мешочков, которые образуются в верхней части легких. Вполне возможно, что эти воздушные мешочки могут разорваться от простых действий - чихания или кашля.

Другие факторы риска возникновения пневмоторакса – СПИД, пневмония, эмфизема легких , тяжелая астма , муковисцидоз , рак, употребление антибиотиков

[92], [93], [94], [95], [96], [97]

Симптомы пневмоторакса
  • внезапное затруднение дыхания,
  • резкие боли в груди,
  • учащенность сердечного ритма ,
  • головокружение,
  • слабость
Диагностика пневмоторакса
  1. Спонтанный пневмоторакс диагностируется, прежде всего, путем медицинского осмотра и рентгена грудной клетки.
  2. КТ (компьютерная томография)может быть полезна для определения небольшого пневмоторакса.
  3. Рентгенография брюшной полости в положении лежа на левом боку.
Лечение

Пневмоторакс, который возник без видимой причины, не всегда требует серьезного лечения. Иногда человеку достаточно провести шесть часов в больнице под наблюдением врача и повторно обследовать грудь с помощью рентгена .

Если в течение этого времени величина пневмоторакса не меняется, пациента, как правило, выписывают с рекомендацией посетить врача через двое суток.

Если у пациента развиваются новые болевые симптомы или объем пневмоторакса увеличивается, его положат для стационарного лечения.

Перфорированный внутренних органов: перфорированная органе есть отверстие или разрыв в стене любой области желудочно-кишечного тракта . Это позволяет воздуху поступать в брюшную полость , которая раздражает диафрагму, и может вызвать боль в груди.

[98], [99], [100], [101], [102]

Пневмония и боли в груди слева

Пневмония - это инфекционное заболевание легких. Боль в груди слева при пневмонии возникает из-за воспаления слизистой оболочки легких.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией легких.

[103], [104], [105], [106]

Симптомы пневмонии

Боль в груди слева из-за пневмонии возникает и усиливается во время длительного кашля или глубокого дыхания

Боль при пневмонии, как правило, односторонняя

Другие сопутствующие боли симптомы - озноб, кашель со слизью (мокроты), высокая температура, а также затрудненное дыхание.

Диагностика

Пневмония диагностируется с помощью физического обследования, рентгена грудной клетки, прослушивание больного с помощью стетоскопа.

Лечение пневмонии

Пневмонию обычно лечат антибиотиками, а обезболивающее врач прописывает, чтобы уменьшить боль в груди слева.

Независимо от того, какова причина боли в груди слева, нужны обязательные обследования у врача. Это поможет вовремя и главное – правильно определить диагноз и назначить оптимальное лечение.

  • Новости
  • Здоровье
  • Семья и дети
  • Питание и диеты
  • Красота и мода
  • Отношения
  • Спорт
  • О портале

Здоровье

  • Диагностика
    • Компьютерная томография
    • МРТ диагностика
    • Медицинские манипуляции
    • Обследование организма
    • Эндоскопия (эндоскопические исследования)
    • Радионуклидная диагностика
    • Рентген (рентгенологические исследования)
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Лечение
    • Операции
    • Врачебные специальности
    • Лечение болезней
    • Обзор лекарственных средств
    • Нетрадиционная медицина
    • Стволовые клетки
    • Физиотерапия
    • Переливание крови
    • Трансплантация
  • Болезни

Боль в груди слева - причины, диагностика и лечение

Причины боли в груди слева

Ишемическая болезнь сердца

В настоящее время ИБС является распространенной причиной болей данной локализации. При стабильной форме болевой синдром начинается во время физической активности, быстрой ходьбы. По длительности пройденного расстояния, после которого развивается симптоматика, определяют функциональный класс стабильной стенокардии. Неприятные ощущения вызваны недостаточностью кровоснабжения миокарда. Боль в левой части грудной клетки имеет сжимающий, давящий характер, вынуждает пациента прекратить ходьбу или другую физическую работу. Симптом сопровождается стеснением в груди, невозможностью сделать глубокий вдох. Характерна иррадиация болей в лопатку, левую руку.

При осложненном течении ИБС и нестабильной стенокардии приступы боли слева за грудиной отмечаются чаще, не всегда обусловлены физической активностью. В тяжелых ситуациях болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, ему сопутствует цианоз, одышка. Приступы стенокардии длятся от 5 до 30 минут и хорошо купируются приемом нитроглицерина. Длительность боли в груди более получаса на фоне быстро ухудшающегося состояния является грозным симптомом, требует немедленной медицинской помощи.

Инфаркт миокарда

Болезненность в левой стороне грудной клетки напоминает типичный приступ стенокардии, но продолжается 30 и более минут. Боль при инфаркте миокарда не купируется нитроглицерином, больному с каждой минутой становится хуже. Заметна резкая бледность кожи и цианоз носогубного треугольника, на лбу выступает холодный липкий пот. Боль настолько сильная, что становится трудно дышать, часто развивается обморок. Если человек остается в сознании, он может испытывать сильнейшее чувство страха и панику. При несвоевременном оказании помощи патология может закончиться летально.

Воспалительные болезни сердца

Некоронарогенные причины вызывают острые колющие или постоянные тянущие боли слева от грудины, интенсивность которых зависит от степени распространенности воспалительного процесса. При инфекционном эндокардите боли развиваются на фоне общей слабости и потливости, повышения температуры тела до фебрильной. Сердце болит постоянно, дискомфорт усиливается при глубоких вдохах, но не изменяется во время физических нагрузок. У пожилых людей и пациентов с иммунодефицитом симптоматика носит стертый характер, болезненные ощущения сопровождаются одышкой и тяжестью в груди.

Сходная клиника встречается при миокардитах. При инфекционно-аллергическом воспалении сердечной мышцы симптомы проявляются спустя 2-3 недели после перенесенного тонзиллита или ангины. Беспокоят умеренные боли в грудной клетке слева, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца. При остром миокардите болезненность возникает одновременно с повышением температуры, слабостью, ночным гипергидрозом. Для хронического процесса характерен умеренный дискомфорт с области сердца, одышка и повышенная утомляемость.

Кардиомиопатия

Выраженность болевого синдрома зависит от формы заболевания. При гипертрофической кардиомиопатии возле грудины слева наблюдаются периодические колющие или сжимающие боли, появление которых не зависит от внешних факторов. При дилатационной кардиомиопатии возникает ноющая боль в сердце, усиливающаяся во время привычной физической активности. Человек периодически ощущает одышку и нехватку воздуха, по утрам беспокоят слабость и головокружение. По мере усиления болей нарастают признаки сердечной недостаточности — отеки на голенях, асцит.

Аритмия

Нарушения сердечного ритма проявляются периодическими колющими или сжимающими болевыми ощущениями в груди слева, которые обычно начинаются без предвестников и экзогенных воздействий. Боли при аритмии резкие и сильные, пациент на короткое время замирает в одной позе, хватается рукой за область сердца. Одновременно определяется тахикардия, сердцебиение. В результате неэффективности кровообращения возникает резкая слабость и потемнение в глазах, бледность кожных покровов, предобморочное состояние. Зачастую симптомы самостоятельно исчезают через несколько минут.

Пороки сердца

Анатомические дефекты строения сердца и выносящих сосудов обуславливают ангинальные боли в груди — сжимающие или давящие, с иррадиацией в область ключицы, плохо купируемые нитроглицерином. Помимо болевого синдрома выявляются признаки недостаточности кровообращения: одышка при физической нагрузке, сухой кашель, набухание шейных вен. У детей боль в груди слева может быть вызвана врожденными аномалиями развития, которые проявляются по мере роста ребенка. Причины, провоцирующие кардиальный болевой синдром:

Гипертоническая болезнь

Боли в груди развиваются на поздних стадиях гипертонии, когда происходят дегенеративные изменения в сердечной мышце и коронарных сосудах. Болевой синдром обычно связан со спазмом и облитерацией артерий, питающих сердце, и проявляется сжимающими ощущениями, которые не имеют четкой локализации. При гипертоническом кризе боли усиливаются, сопровождаются учащенным сердцебиением, мельканием «мушек» перед глазами. Частые тупые или давящие боли в сердце зачастую обусловлены вторичным присоединением атеросклероза.

Расслаивающая аневризма аорты

Выраженность симптоматики при расслаивающей аневризме коррелирует со степенью повреждения аорты. При разрыве только внутренней оболочки сосуда пациенты испытывает резкую боль в груди слева и предобморочное состояние. В случае продолжающегося разрыва и расслоения оболочек аорты возникают сильнейшие боли в полости грудной клетки, которые иррадиируют в спину, область надплечья. Болевой синдром настолько интенсивный, что человек часто теряет сознание из-за шока. Продолжающееся кровотечение вызывает падение артериального давления, коллапс и глубокий обморок.

ТЭЛА

При массивной тромбоэмболии крупных стволов легочной артерии внезапно появляется резкая колющая боль в груди без четкой локализации. Болевому синдрому при ТЭЛА сопутствует чувство нехватки воздуха, одышка, цианоз кожи. При неоказании помощи наступает потеря сознания и остановка сердца. Закупорка мелких сосудов и очаговая ишемия легкого — причины умеренных болей в груди, которые усиливаются и достигают своего максимума через несколько дней. Болезненность при инфаркте легкого сочетается с кровохарканьем, сильным кашлем, что свидетельствует о развитии инфаркт-пневмонии.

Системные болезни соединительной ткани

Многие ревматические процессы протекают с поражением сердца, что и вызывает появление болей слева грудной клетки. Болезненные ощущения при коллагенозах возникают периодически, имеют давящий, колющий или сжимающий характер. Иррадиация болевого синдрома нехарактерна. Симптом не связан с нагрузками или другими внешними факторами. Боли сопровождаются сердцебиением, одышкой, утомляемостью. Чаще всего подобная клиническая картина встречается при ревматизме. Реже аналогичную симптоматику вызывают системная красная волчанка, дерматомиозит, васкулиты.

Заболевания дыхательных органов

Висцеральные боли зачастую связны с воспалительным поражением левого легкого, плевры и бронхиального древа. В таком случае типична постоянная болезненность, которая усугубляется во время приступов кашля, глубокого дыхания. Типичны и другие признаки инфекционного процесса — выделение мокроты, фебрильная температура тела. Наиболее распространенные причины, вызывающие чувство болезненности в груди слева:

  • Бронхит. При гнойном воспалении беспокоят несильные боли в груди, сопровождающиеся дискомфортом за грудиной и першением в горле. Болевые ощущения возникают на фоне глубокого кашля с выделением скудной мокроты.
  • Пневмония. При очаговой форме заболевания в груди слева ощущаются умеренные тупые боли, которые усиливаются при кашле. Крупозная пневмония характеризуется сильными разлитыми болями в груди, которым сопутствуют высокая лихорадка, затруднения дыхания.
  • Плеврит. Для воспаления плевры типичен болевой синдром с локализацией в нижнебоковой поверхности грудной клетки слева. Болезненность усиливается при кашле и движениях туловища, пациенты занимают вынужденное положение на больном боку.
  • Туберкулез. Болевые ощущения средней интенсивности, разлитые. При вовлечении в патологический процесс плевры боль усиливается и приобретает четкую локализацию. Симптом сочетается с одышкой, кашлем, скудной мокротой, характерна обильная ночная потливость.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При небольших размерах грыжевого выпячивания возникает периодический дискомфорт посередине грудины и слева от нее. По мере увеличения размеров грыжи появляются резкие боли в груди и эпигастрии, которые развиваются после приема пищи, поднятия тяжестей, на фоне стрессов. Длительность симптома — от минут до нескольких часов. Одновременно с болевыми ощущениями нарастает дисфагия, затрудняется даже проглатывание воды. Постоянные интенсивные боли слева типичны для ущемления грыжи, что требует неотложной медицинской помощи.

Патология органов живота

Близость нервных окончаний и сегментов спинного мозга, отвечающих за висцеральную иннервацию, объясняет, почему болит в области груди слева при поражении пищеварительной системы. Подобная боль может беспокоить при острых панкреатитах и спленитах, поскольку эти органы расположены в брюшной полости слева, непосредственно под диафрагмой. Симптомы иногда возникают при гематомах и разрывах селезенки. Болевой синдром обуславливают и органические причины – воспалительный процесс распространяется с органов живота на грудную клетку через диафрагму.

Депрессия

Сердечные боли являются одной из «масок» депрессивного состояния, которое спровоцировано нарушениями вегетативной иннервации и развитием кардионевроза. Симптомы проявляются без видимой причины, определяются у людей любого возраста, чаще у женщин. Боли отличаются вариабельностью, обычно появляются в ранние утренние часы. Пациенты с депрессией склонны длительно и подробно описывать свои дискомфортные ощущения. Болям часто предшествует чувство «замирания сердца», тяжесть в груди. Болевой синдром не удается купировать стандартными кардиотропными препаратами.

Редкие причины

  • Патология нервных структур: межреберная невралгия, опоясывающий лишай.
  • Заболевания костно-мышечной системы: миалгии и миозиты, воспаление реберных хрящей слева, травмы грудной клетки.
  • Левосторонний пневмоторакс.
  • Поражение желудка и пищевода: ГЭРБ, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь.

Диагностика

Если у пациента начинает болеть в грудной клетке слева, ему необходима консультация терапевта. В первую очередь, независимо от возраста больного, специалист исключает все кардиальные причины появления болевого синдрома, после чего выполняются инструментальные исследования других органов грудной полости. Для уточнения этиологического фактора заболевания показаны расширенные лабораторные анализы. В диагностическом плане наиболее ценными являются:

  • ЭКГ. Электрокардиограмму регистрируют в момент приступа боли и выявляют признаки ишемии миокарда — подъем интервала ST, расширение или изменение формы зубца Т. В случае инфаркта миокарда на ЭКГ обнаруживают типичный рисунок в виде «кошачьей спинки». Для подтверждения ангинальной причины болей делают тропониновый тест, определяют уровень креатинфосфокиназы.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая диагностика сердца позволяет выявить признаки воспалительных процессов и дегенеративных изменений в сердечных клапанах. Сократительная способность левого желудочка и фракции выброса крови измеряются для исключения сердечной недостаточности. Дополнительно назначают допплерографию и цветное картирование магистральных сосудов.
  • Рентгенография. При подозрении на пневмонию требуются рентгенограммы грудной клетки в прямой и боковой плоскостях. В случае появления подозрительной тени на снимке информативно проведение КТ грудной полости для детальной визуализации области поражения. Рентгенографическое исследование также помогает найти признаки диафрагмальной грыжи.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости необходимо для исключения воспалительных процессов в селезенке и поджелудочной железе. Учитывают структуру и однородность паренхимы органов, наличие очаговых образований. УЗИ вен нижних конечностей требуется для обнаружения тромботических масс — частой причины ТЭЛА.
  • Анализы крови. Общий анализ крови недостаточно информативен, обычно в нем выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ, что указывает на острый патологический процесс в организме. В биохимическом исследовании обращают внимание на уровни острофазовых показателей. Для диагностики атеросклероза и ишемической причины болей в груди слева оценивают липидный профиль.
  • Бактериологическое исследование. При пневмонии или бронхите следует собрать образцы мокроты для бакпосева на питательные среды, затем выделенные микроорганизмы исследуют на чувствительность к антибиотикам. Чтобы подтвердить диагноз инфекционного эндокардита, нужно высеять возбудителей в двух и более пробах крови, взятых с интервалом 12 часов.
  • Инвазивная диагностика. Для уточнения состояния сосудов показана коронарная ангиография с контрастным веществом, во время которой изучают проходимость артерий, наличие атеросклеротических бляшек и тромботических масс. Ангиография используется для выбора метода реваскуляризации миокарда. При плеврите делают плевральную пункцию, чтобы взять экссудат для анализа.

Эхокардиография

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Человека с болевым синдромом нужно усадить, освободить от стесняющей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если больной страдает от сердечно-сосудистой патологии, и ему назначено лечение, в случае обострения необходимо принять нитроглицерин или другие препараты по рекомендации врача. Во всех ситуациях, когда болит слева в груди, требуется консультация специалиста, который сможет исключить или подтвердить серьезные кардиальные и респираторные заболевания.

Консервативная терапия

При сильных болях, обусловленных инфарктом миокарда или ТЭЛА, показаны наркотические анальгетики, которые помогают предотвратить развитие болевого шока. Дальнейшая терапия зависит от поставленного диагноза. При кардиальной патологии важно время начала лечения, промедление на несколько часов может вызвать серьезные осложнения. Для этиотропной терапии болезней, которые проявляются болевым синдромом в левых участках груди, используются такие лекарственные препараты, как:

  • Антиангинальные средства. В качестве первой помощи при болевом приступе стенокардии назначается нитроглицерин под язык или внутривенно. Бета-блокаторы, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики усиливают кровоснабжение миокарда и снижают его потребность в кислороде.
  • Антикоагулянты. Препараты улучшают реологические свойства крови и угнетают активность системы гемостаза, благодаря чему снижается риск развития тромбозов и инфаркта миокарда. Используют гепарин и его низкомолекулярные фракции, длительно принимают ацетилсалициловую кислоту в низких дозах.
  • Тромболитики. Показание к их применению — боль в грудной клетке слева вследствие инфаркта в первые 6 часов после возникновения симптомов. Средства повышают активность фибринолитической системы и стимулируют лизис тромба. Они способствуют полному восстановлению кровотока в пораженном сосуде.
  • Гиполипидемические средства. Препараты нормализуют концентрацию холестерина и липопротеидов низкой плотности, которые обуславливают появление атеросклеротических отложений в сосудах. Назначаются длительными курсами в комбинации со специальной диетой, предусматривающей ограничение животных жиров.
  • Антибиотики. При воспалении легких и экссудативном плеврите эффективны антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, макролидов. При тяжелой крупозной пневмонии показаны комбинации из двух медикаментов. Для лечения инфекционного эндокардита вводят препараты пенициллина курсом минимум 4 недели.
  • Антидепрессанты. Для устранения психогенной причины дискомфорта в груди слева рекомендованы селективные агонисты серотониновых рецепторов. Лекарства нормализуют настроение, устраняют апатию. При необходимости средства комбинируют со слабыми психостимуляторами, транквилизаторами.

Хирургическое лечение

Для восстановления проходимости артерий при ИБС и инфаркте миокарда применяются эндоваскулярные технологии — ангиопластика и стентирование под контролем селективной ангиографии. При обширных изменениях в интиме сосудистой стенки выполняют аортокоронарное шунтирование, которое улучшает кровоснабжение сердца. При диафрагмальных грыжах используют следующие оперативные вмешательства: ушивание грыжевых ворот и укрепление связочного аппарата (крурорафия), фиксация желудка в полости живота (гастропексия), ликвидация гастроэзофагеального рефлюкса.

причины постоянной и периодической боли

Содержание статьи:

Боль в левой части грудной клетки всегда вызывает настороженность. Это связано с тем, что дискомфорт в большинстве случаев связан с сердечной патологией, которая несет высокие риски осложнений. Знание особенностей проявлений поможет своевременно заподозрить заболевание и начать адекватное лечение.

Симптомы и характер болей

В зависимости от происхождения, характера и точной локализации патологического процесса боль в груди слева имеет различные проявления.

  • Покалывание, не связанное с дыханием – невроз.
  • Жжение, боль, покалывание, которые появляются или усиливаются во время вдоха или выдоха – межреберная невралгия.
  • Боль, которая сопровождается снижением мышечной силы в правой руке – проблемы с позвоночником (остеохондроз).
  • Дискомфорт, появляющийся во время глотания твердой или жидкой пищи – патология пищевода, желудка.
  • Давящая боль, которая возникает после физической (ходьба, бег) или эмоциональной нагрузки – патогномоничный признак стенокардии.
  • Очень сильная боль, сопровождающаяся чувством страха смерти, паникой – проявление нестабильной стенокардии или возможного инфаркта миокарда.
  • Боль различной локализации в грудной клетке, появление которой непосредственно связано с актом дыхания и другими признаками поражения органов дыхательной системы. Появляется кашель, становится трудно дышать, ощущается нехватка воздуха – признак воспалительного процесса в плевре (плеврит), легких (пневмония).

Для диагностики причины появления болевых ощущений в грудной клетке слева обязательно обращают внимание на другие симптомы. Связь появления или усиления дискомфорта с различными физиологическими процессами (дыхание, прием пищи) помогает ориентировочно установить диагноз.

Возможные причины

Боли в области грудной клетки – это проявление, симптом большого количества заболеваний, которые могут поражать различные органы:

  • патология органов сердечно-сосудистой системы;
  • поражение различных отделов желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания легких и других органов дыхательной системы;
  • болезни и травмы, затрагивающие структуры опорно-двигательной системы;
  • неврологическая патология;
  • заболевания молочных желез у женщин.

Для удобства все ощущения дискомфорта в зависимости от причины возникновения разделены на кардиологические и некардиологические боли. Лечение заболеваний из каждой группы причин имеет принципиальные отличия.

Кардиологические боли

Различные заболевания сердца и сосудов являются наиболее распространенной причиной появления болевых ощущений. В связи с развитием осложнений они несут непосредственную опасность для здоровья и жизни человека.

  • Стенокардия («грудная жаба») – проявление ишемической болезни сердца, сопровождающееся развитием давящей боли на середине грудины и слева от нее. Больной в первый раз жалуется на то, будто что-то сдавливает сердце. Это вызвано недостаточным поступлением крови к миокарду. При стабильной форме больно близко от грудины после движения. Сразу нужно оказать первую помощь: обеспечить покой, больной должен принимать нитроглицерин, что дает возможность уменьшить дискомфорт. При этом нельзя волноваться, важно успокоиться. Полный человек в большей степени подвержен риску развития ишемии.
  • Инфаркт миокарда – тяжелое состояние, которое развивается на фоне резкого и выраженного снижения поступления крови в сердечную мышцу в течение нескольких секунд или минут. При этом происходит гибель участка тканей, что сопровождается очень сильной, острой болью, пульс учащается. Дискомфорт беспокоит постоянно, может переходить в левый бок туловища, руку. Состояние провоцирует повышенное давление, нагрузки, оно чаще развивается у мужчин.

    Перикардит

  • Перикардит – воспаление околосердечной сумки, которое часто имеет инфекционное происхождение. Сопровождается сильными колющими или жгущими болевыми ощущениями, не связанными с физическими нагрузками. Нередко отмечается иррадиация в левую руку, боль может отдавать в ключицу, лопатку, дискомфорт немного усиливается, если делать сильный вдох, после перемены положения тела.
  • Синдром перикардиального удара – функциональное расстройство, развитие которого сопровождается неприятными ощущениями в виде колющей боли в грудной клетке слева. Несмотря на интенсивность болевые ощущения не несут опасности для жизни и здоровья человека. Боль может проходить самостоятельно уже на следующий день. Это будет означать ущемление вегетативных и чувствительных нервных волокон в области грудной клетки, что чаще развивается у подростков.
  • Пролапс митрального клапана – выгибание структуры, которое имеет врожденное или приобретенное происхождение. Патологическое состояние характеризуется небольшой болью в области грудины слева, которая нарастает плавно, может «ныть» или «тянуть» (тупая, тянущая боль, тяжесть или распирание, имеющие ноющий характер) и сопровождается периодическим головокружением, тошнотой. Ребенок жалуется на ощущение «перебоев» в работе сердца. Если долго сидеть, развиваются отеки ног, что сигнализирует о сердечной недостаточности. За ночь они исчезают, а к вечеру вновь усиливаются.
  • Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца преимущественно инфекционного происхождения. Патология сопровождается долгим болевым ощущением различного характера в районе сердца сбоку от грудины, преимущественно в виде покалывания.
  • Расслаивающая аневризма аорты – в аорте формируется выпячивание с последующим расслаиванием стенки на несколько слоев. Боль часто имеет характер жжения, она усиливается после чуть больших чем всегда физических или эмоциональных нагрузок, после лежания немного уменьшается.
  • Аортит – воспаление внутренней стенки аорты, имеющее инфекционное или аутоиммунное происхождение и сопровождающееся давящими, жгучими болями в грудной клетке, интенсивность которых не уменьшается после приема нитроглицерина.

Характер, интенсивность и локализация болевых ощущений дают возможность заподозрить сердечно-сосудистое происхождение. Для достоверного установления причины боли в левой грудине в области сердца и проведения дифференциальной диагностики назначается дополнительное объективное обследование, на основании результатов которого подбирается лечение.

Патология желудочно-кишечного тракта

Причины возникновения гастрита

Появление боли в грудной клетке слева может быть спровоцировано развитием различных заболеваний желудка и пищевода. К ним относятся гастрит, язвенная болезнь, эзофагит, рефлюксная болезнь. Чтобы заподозрить патологию пищеварительной системы обращают внимание на несколько особенностей:

  • Связь с приемом пищи – боли усиливаются натощак или непосредственно после еды.
  • Одновременное появление боли в горле, что свидетельствует о поражении верхнего отдела пищевода.
  • Опоясывающая боль – признак острого панкреатита.
  • Нарушение глотания – дисфагия часто сопровождает воспаление пищевода. Иногда больно выпивать жидкость.
  • Большое количество заболеваний пищеварительной системы сопровождается изжогой, при этом может печь за грудиной, что спровоцировано забросом желудочного содержимого в пищевод. В положении стоя «гореть» в пищеводе может меньше, если лежать после еды – дискомфорт усиливается.

Достоверный диагноз требует дополнительного инструментального и лабораторного обследования.

Заболевания дыхательной системы

Симптомы пневмонии и факторы риска

Боль за грудиной с левой стороны нередко развивается вследствие воспалительной патологии органов дыхания, а именно пневмонии и бронхита. Она характеризуется наличием нескольких особенностей:

  • Наличие связи с дыханием – заметное усиление во время вдыхания или выдыхания.
  • Появление признаков нарушения функционального состояния легких в виде одышки.
  • Кашель, который также провоцирует усиление дискомфорта.
  • Выделение мокроты, кровохарканье, сопровождающее деструктивные процессы.

Появление болевых ощущений провоцирует онкологический процесс в легких на поздних стадиях с распространением опухолевого новообразования на плевру.

Изменения в структурах опорно-двигательной системы

Протрузия межпозвонковых дисков

Различные патологические состояния структур опорно-двигательной системы области грудной клетки приводят к появлению боли.

  • Воспаление реберных хрящей, миозит – болевые ощущения имеют характер покалывания, локализуются спереди или сбоку, усиливаются, когда человек начинает вздыхать, в большей степени болит верх края ребра.
  • Перенесенные травмы в виде ушибов, переломов ребер – болевые ощущения могут появляться сверху, снизу, сзади, слева или справа, деформируется спина.
  • Остеохондроз, грыжа, протрузия межпозвоночного диска – дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника приводят к ущемлению и воспалению корешков спинного мозга. Патология часто сопровождается онемением кожи или повышенной чувствительностью, а также мышечной слабостью на половине тела. При поражении верхнего отдела хребта боль чаще отдает в плечо, подмышку, руку. Если нарушение расположено низко, боль отдает в спину, живот. Она усиливается и напоминает о себе в течение длительного периода времени, около месяца и более. Если разгибаться после наклона, выполнять нажатие на область позвонков, вверху пальцем сдавливать корешки, кожа будет неметь будет сильнее.
  • Опухолевое образование одного или нескольких ребер (остеосаркома) – онкологический процесс приводит к сильной боли в межреберье, которая не снимается приемом нестероидных противовоспалительных средств. Локализация дискомфорта – верх, бок грудной клетки. На фоне метастазирования боль может перемещаться на другие участки тела.

В большинстве случаев после выяснения причины болей, вызванных изменениями в опорно-двигательной системе, врач подбирает адекватное лечение.

Неврологическая патология

Боли в стенке грудной клетки, которые преимущественно локализуются между ребрами, нередко вызваны асептическим воспалением периферических нервов. Называются невралгией. Имеют характер покалывания и усиливаются во время глубокого вдоха, выдоха или вздоха, меняются с течением времени.

Изменения в работе центральной нервной системы на фоне нервоза, эндокринной патологии приводят к болевым ощущениям в грудной клетке. Они не связаны с развитием воспалительного или онкологического процесса. Болезненность часто возникает спонтанно или после эмоциональной нагрузки, боль имеет характер покалывания.

Патология молочных желез

Основные причины боли в грудине у женщин с левой стороны включают воспалительную патологию молочной железы, мастопатию или злокачественные новообразования. Обращают внимание на периодичность возникновения, так как на функциональное состояние оказывает влияние уровень половых гормонов. Пальпация дает возможность выявить патологические образования в толще тканей молочной железы в виде узелков. Нормальное течение беременности и грудное вскармливание способствуют обратному развитию некоторых патологических процессов. Надавливание приводит к усилению дискомфорта, поэтому лишний раз трогать их не рекомендуется. Диагностировать и лечить патологию должен врач-маммолог.

Методы диагностики

Для достоверного определения причины дискомфорта назначается объективное обследование, которое включает различные методики инструментальной и функциональной диагностики. К ним относятся ЭКГ, УЗИ, рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография. Выбор диагностических методов осуществляет врач на основании жалоб и клинической картины.

Кардиальная боль грозит развитием тяжелых осложнений, поэтому требует своевременного начала лечения. При появлении первых признаков необходимо обращаться к врачу.

Боль в грудине слева: основные симптомы и причины

Ощущение боли в любой части тела может вызвать тревогу, потому что таким способом тело сообщает человеку, что что-то не так. Однако, прежде чем начнет возникать паника, лучше разобраться в различных причинах этого дискомфорта. Когда человек ощущает боль в грудине слева, это может быть связано с проблемой одного из органов, расположенных в левой части грудной клетки: сердца, легких, ребер, желудка, пищевода.

Боль - это негативное ощущение, связанное с физическими или эмоциональными изменениями в организме. В медицине имеет важное значение, поскольку является симптомом многих различных заболеваний. Боль бывает острой и хронической, терпимой и вводящей в шок. В последнем случае могут использоваться даже наркотические анальгетики, чтобы вывести человека из шокового состояния.

Слово “боль” является общеславянским, имеет родственные слова в индоевропейских языках: древне-восточно-немецкое balo - беда, болезнь; древне-индийское bhal - мучить, умерщвлять; готское balwjan - мучить, терзать.

Боль // Этимологический словарь русского языка. - М.: Прогресс. М. Р. Фасмер. 1964-1973.

Существуют наиболее неблагоприятные места локализации боли и слева от грудины - одно из таких. В этой области располагается сердце и ряд других органов, поэтому больной с подобными жалобами должен быть тщательно обследован на предмет наличия сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео: Боль в груди. Симптомы и причины.

Причины и симптомы болезней, вызывающих боль в грудине слева

Испытывать боль в грудине слева можно по разным причинам, среди которых чаще всего определяются следующие:

  • Заболевания сердца и крупных сосудов.
  • Травмы грудной клетки.
  • Поражение пищевода и желудка.

Как правило, человек ощущает острую боль в грудине из-за травмы в результате несчастного случая или если человек получил удар в районе этой части тела. Тем не менее, сердце и заболевания других внутренних органов также могут вызывать боль в груди. Поэтому важно наблюдать за состоянием больного, искать другие симптомы и затем консультироваться с профильным специалистом, особенно если боль сохраняется или наоборот усиливается.

Чаще всего боль в грудине слева возникает на фоне стенокардии, перикардита, синдрома прекардиального удара, кисты, аневризмы. Эти заболевания относятся к крайне неблагоприятным и требующим своевременного лечения.

Причины со стороны сердечно-сосудистой системы

Боль в грудине слева в качестве симптома часто возникает при таком сердечном заболевании как стенокардия, которая возникает из-за недостатка поступления питательных веществ и кислорода с кровью к сердечной мышце. Стенокардия относится к группе коронарных заболеваний сердца.

Болезнь коронарных артерий - это патологическое состояние, развивающееся из-за нарастания атеросклеротических бляшек на стенках артерий. Другими факторами риска стенокардии являются:

  • Высокое артериальное давление.
  • Высокий уровень холестерина.
  • Ожирение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.

Человек, страдающий стенокардией, кроме боли в грудине слева ощущает:

  • Стеснение в груди.
  • Распространение болевых ощущений в область спины, плеча, шеи или нижнюю челюсть.

Сердце окружает тонкая мембрана, известная как перикард. Когда возникает воспаление этой околосердечной сумки из-за респираторной инфекции или по другой причине говорят о перикардите. Подобное заболевание может также развиваться из-за аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит и склеродермия. Другие возможные причины болезни: хирургическое вмешательство на сердце, почечная недостаточность, несчастные случаи и неправильное использование некоторых лекарств.

Больные на перикардит могут испытывать:

  • Сильную боль в грудной клетке, особенно в грудине слева.
  • В некоторых случаях болезненные ощущения иррадиируют в плече или шею.
  • Боль может становится выраженнее при лежании, глубоком вдохе и кашле.

Другие симптомы перикардита могут включать лихорадку, усталость, одышку, учащенное сердцебиение, отек ног или брюшной полости.

  • Синдром прекардиального удара (Precordial Catch Syndrome)

Заболевание не представляет опасности для жизни больного. Чаще всего определяется у детей и подростков. Его возникновение вызывает резкую, колющую боль в груди, которая становится выраженнее, когда человек вдыхает полной грудью. Эта боль может продолжаться от нескольких секунд до 30 минут.

Возникновение синдрома связывают с сжатием нервов в районе грудной клетки. Большинство пациентов описывают это состояние как разрывающее чувство в груди. Облегчение наступает, как правило, после устранения сдавливающего фактора. К сожалению, это медицинское состояние до конца не получило доступного лечения, также боль зачастую исчезает сама по себе.

Киста представляет собой аномальную мешковидную структуру, которая может образовываться в тканях тела, включая грудную клетку и окологрудинное пространство. Это анормальное образование может вызывать резкую боль постоянного характера в области грудины слева, которая также может возникать время от времени. Дискомфортные ощущения становятся более выраженными, если не будет проводится соответствующее лечение.

Причины со стороны пищеварительной системы

  • Метеоризм или избыточное количество газов

Когда желудочно-кишечный тракт страдает из-за скопления газов, часть из них может подниматься к пищеводу и вызывать приступ острой боли в грудине слева. Избыточный газ также может скапливаться в толстой кишке, что приводит к загибу селезенки. В этом случае боль начинается в верхней области живота и распространяется к грудной клетке. Человек может страдать от избытка или заглатывания воздуха по многочисленным причинам.

Главный фактор риска развития аэрофагии (заглатывания воздуха) - состояние, при котором человек неправильно, возбужденно кушает и заглатывает слишком много воздуха. Это может произойти, если не происходит тщательное пережевывание пищи или когда во время еды ведется разговор. Также при сильном эмоциональном потрясении нередко происходит попадание воздуха в пищевод, что также приводит к аэрофагии. Другие причинные факторы - это использование жевательных резинок, употребление газированных напитков и газообразующих продуктов по типу бобовых, брокколи и молока.

Заболевание возникает, когда развивается воспаление внутреннего слоя желудка, что обычно провоцируется бактериями Helicobacter pylori.

Развитие инфекции наблюдается, как только микроорганизм вторгся в желудок после употребления зараженной воды или пищи. Помимо боли в животе, человек может также испытывать следующие симптомы:

  • Вздутие живота.
  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Расстройство пищеварения.

  • Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.

Изжога бывает, когда соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод. Как правило, это происходит при принятии человеком горизонтального или наклонного положения сразу после еды. Жирная пища и газированные напитки также могут вызвать развитие этого заболевания.

Во время испытания изжоги человек может ощущать жжение в груди, включая в области грудины слева. Другими симптомами являются:

  • Боль в животе.
  • Стойкое воспаление горла.
  • Вкус кислого во рту.

Заболевание лечится в основном консервативным путем, хотя в некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Для соединения желудка и глотки пищевод проходит через отверстие в диафрагме, известное как esophageal hiatus. Грыжа пищеводного отверстия возникает при проталкивании желудка через отверстие диафрагмы с последующим выходом в полость грудной клетки.

Больные с пищеводной грыжей испытывают следующие симптомы:

  • Изжогу.
  • Вздутие живота.
  • Одышку.
  • Боль в грудине слева или по центру.

Причины со стороны легких:

Легкие способны плавно двигаться во время дыхания за счет наличия жидкости в плевральной полости. Она в свою очередь, подобно перикарду, выстилает место в грудной клетке, где находятся легкие.

Плеврит возникает из-за воспаления листков плевры, висцерального и париетального. Подобное может возникнуть на фоне респираторной инфекции, травмы или воздействия токсичных химических веществ.

Человек с плевритом чаще чувствует боль со стороны левого легкого, которая может распространяться под грудью. Иногда боль локализуется в районе грудины слева, что может не сразу навести на мысль о плеврите. В таких случаях особо помогает история жизни и болезни человека, а также инструментальные методы диагностики.

Пневмония - это воспалительное заболевание легких, возникающее из-за инфекции, которая поражает воздушные островки (альвеолы). Наиболее распространенным возбудителем, вызывающим воспаление легких, является бактериальная стрептококковая инфекция. Однако микроорганизмы, такие как вирусы или грибки, могут также проникать и инфицировать легочную ткань.

Помимо боли, пациент с пневмонией будет испытывать следующие симптомы:

  • Лихорадку.
  • Озноб.
  • Кашель.
  • Усталость.
  • Одышку.

В лечении пневмонии в основном используются антибиотики, которые могут дополняться общеукрепляющими средствами.

Другие причины появления боли в грудине слева

  • Повреждения ребер и растяжение мышц

Повреждение ребер может произойти, когда из-за чрезмерно сильного удара возникает повреждение целостности кости во время аварии или другого несчастного случая. Также во время выполнения упражнения, с использованием скручивания верхней части тела, мышцы могут чрезмерно сдавливать окружающие ребра.

Любое повреждение этой части тела приводит к возникновению боли по левой стороне грудины. Кроме того, могут возникать другие признаки травмы или мышечного напряжения, такие как отек, покраснение кожи и синяки.

Костохондрит - это воспаление хрящевого участка, который соединяет грудину и ребра. Возникает из-за травмы или инфекции.

Человек с костохондритом чувствует боль в грудине, которая ухудшается при глубоком вдохе, кашле и чихании. Кроме того, может развиваться лихорадка, особенно если пораженное место стало инфицироваться.

Стрессовые ситуации могут влиять на различные части тела, включая мышцы. Например, у человека под эмоциональным или физическим давлением будут напрягаться мышцы, которые вызывают боль и дискомфорт в разных частях тела. В большинстве случаев дискомфортные ощущения исчезают после устранения стрессового фактора.

Причины очень высокого риска

Ниже приведенные факторы риска могут вызывать боль в грудине слева, но самое важное - они представляют серьезную угрозу жизни больного, а при отсутствии первой и медицинской помощи способны привести человека к смерти. Часто требуется проведение интенсивной терапии, поэтому крайне важно знать о таких состояниях.

1. Рак легких

Смертельное и быстро развивающееся заболевание. Часто сопровождается персистентным и продолжительным кашлем, который обычно является первым симптомом. Другими распространенными признаками рака легких являются:

  • Боль в грудине слева или справа.
  • Потеря аппетита и веса.
  • Затрудненное дыхание.
  • Хриплое дыхание.
  • Усталость.

Боль в грудной клетке не является типичным для рака легких симптомом, как и другие, перечисленные выше проявления. Если же больной злостный курильщик, и при этом он испытывает боль в грудине или в другом месте грудной клетки, которая ухудшается, во время кашля или смеха, тогда нужно немедленно посетить своего врача или профильного специалиста.

2. Инфаркт миокарда

Это заболевание характеризуется нарушением кровотока в некоторой части сердечной мышцы. Как правило, сердечный приступ возникает из-за закупорки тромбом коронарной артерии. Это может привести к разной степени боли в груди или затрудненности дыхания по типу одышки. Также может проявиться:

  • Тошнота.
  • Потливость.
  • Плохое самочувствие.

К сожалению, симптомы инфаркта миокарда могут быть непостоянными, а в некоторых случаях даже умеренными или игнорируемыми!

Если определяется боль в грудине слева или в другой части груди, и при этом она никогда ранее не беспокоила, нужно немедленно связаться со скорой помощью. Особенно не стоит медлить при наличии одышки или боли, отдающую в левую руку, спину или нижнюю челюсть. В таких случаях медицинская помощь должна быть оказана немедленно.

3. Расслоение аорты

Расслоение аорты происходит, когда стенка наибольшей артерии в организме человека начинает разрушаться. При этом кровь течет между внутренним и средним слоями сосуда. В тяжелых случаях кровь прорывается сквозь все стенки аорты и тогда состояние может стать фатальным.

Расслоение аорты встречаются редко, но все больший развития патологии касается мужчин в возрасте от 60 до 70 лет, которые часто и много курят и болеют на высокое артериальное давление.

Симптомы расслоения аорты включают боль в груди или в грудине слева, которая является достаточно серьезной, чтобы у больного при ее возникновении перехватило дыхание. Боль появляется внезапно и ощущается как ощущение какого-то внутреннего разрыва. Иногда боль распространяется в некоторые части спины, также больной может упасть в обморок

Если приходится испытывать:

  • сильную боль;
  • боль, исходящую из грудины и спины;
  • ощущение, как будто ветер сбил с ног;
  • головокружение;
  • сложность с речью;
  • нарушение фокусировки в сочетании с болью в груди

следует немедленно обратитесь к врачу. В таких случаях часто требуется хирургическая операция, а также прием лекарств для предотвращения повторного разрыва.

4. Гемоторакс

Травма грудной клетки часто является причиной гемоторакса, который представляет собой попадание крови в пространство между легкими и грудной стенкой (плевральную полость). Это состояние может возникать и у тех, у кого нарушена свертываемость крови, определяется рак легкого или туберкулез.

Симптомы гемоторакса следующие:

  • Тревога.
  • Низкое артериальное давление.
  • Быстрый сердечный ритм (тахикардия).
  • Затрудненное дыхание.
  • Боль в груди.

Важно знать, что нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если приходится испытывать приведенные или какие-либо другие симптомы, особенно после травмы.Гемоторакс нередко определяется после автомобильной аварии или падения.

Для диагностики патологии в основном используется рентгенография грудной клетки и компьютерная томография . Лечение направлено на очистке плевральной полоски от скопившейся там крови. Для этого вводится грудную клетку трубочка для устранения крови и повторного расширения легкого. Иногда требуется хирургическая операция.

5. Пневмоторакс

Заболевание возникает, когда увеличивается количество воздуха между легкими и стенкой грудной клетки. Это состояние обычно очень болезненно.

При развитии пневмоторакса легкие, при попытке наполниться воздухом, не могут полноценно расширяться, что приводит к затрудненному дыханию и тяжёлой боли. Состояние может происходить внезапно и без предупреждения и тогда говорят о спонтанном пневмотораксе. Чаще всего он происходит после травмы, сопровождаемой переломом ребра, или при прямом проникновении в грудную клетку, например, огнестрельное ранение или колотая рана.

Пневмоторакс может быть результатом болезни, такой как пневмония. Пневмотораксы могут различаться по степени тяжести, при этом мягкие случаи едва проявляются симптомами, а тяжелые вызывают изнурительную боль, похожую на сломанное ребро или проколотое легкое.

Для диагностики состояния необходим рентген грудной клетки, а лечение включает простое наблюдение и кислородотерапию с размещением трубки в плевральной полости. Операция может быть выполнена с целью предотвращения коллапса, особенно если пневмоторакс возникает спонтанно.

6. Легочная эмболия

Патология возникает, когда происходит окклюзия одной из легочных вен. Обычно это связано с тромбоэмболией, поступающей из глубоких вен ног или малого таза. Закупоривающим элементом может быть воздух, жир, амниотическая жидкость и даже хирургическое устройство - последнее почти всегда является следствием хирургического или ятрогенного вмешательства.

Если ощущается нехватка воздуха, испытывается сильная боль в груди, которая ухудшается во время глубокого дыхания, движения, кашля, или же имеется кашель с выделяемой розовой, пенистой слизью по типу кровавой мокроты, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Это особенно актуально для тех, у кого ранее определялась легочная эмболия или же человек недавно совершал перелеты, был долго неподвижен, перенес травму или хирургическое вмешательство. Также риску подвержены беременные женщины.

Лечение легочных эмболий основывается на растворении кровяного сгустка с помощью специальных препаратов или удаление его хирургическим путем. Последующая терапия включает в себя использование препаратов для разбавления крови, чтобы предотвратить повторную закупорку.

Лечение и домашние средства

Поскольку различные заболевания и патологические состояния могут вызвать боль в грудине слева, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы получить правильный диагноз и лечение. Как только с помощью инструментальных методов исследования будет обнаружена основная причина дискомфортного состояния, могут быть рекомендованы любые из следующих способов лечения и домашних средств.

  • Лекарства и хирургия

Возникновение боли на фоне инфекции чаще всего устраняется с помощью антибиотикотерапии. При наличии воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Также по согласию врача могут быть приобретены безрецептурные болеутоляющие средства.

Лучший подход при лечении кист и аневризм в грудной клетке - удаление этих аномальных структур оперативным путем. Также хирургическое вмешательство может потребоваться в лечении пневмоторакса, переломов ребер, грыжи пищеводного отверстия.

  • Горячие и холодные компрессы

Компрессы - это средство общего лечебного назначения, используемого для уменьшения боли и отека. Тем не менее, следует знать, когда можно использовать лед или горячую воду, потому что эти два физические факторы воздействия могут обеспечить различные эффекты.

Теплый компресс может улучшить кровообращение, поэтому он идеально подходит для устранения болей в пораженных мышцах. Также можно добавить несколько капель касторового масла или соли Эпсома во время приема горячей ванны, что обеспечивает разогревающий эффект.

Лед или приложение холодного может оказывать мгновенное действие в плане уменьшения отека пораженной ткани. По этой причине холодный компресс чаще всего используется с целью устранения боли, вызванной травмой или воспалением. Перед применением лед нужно завернуть в ткань или полотенце, чтобы избежать обморожения.

  • Диетическое питание

Изменение рациона питания в пользу диетического полезно в том случае, когда у больного наблюдаются избыточные газы, гастрит, изжога или проблемы с сердцем.

Ежедневное потребление продуктов, богатых клетчаткой, может помочь улучшить пищеварение и укрепить сердечно-сосудистую систему. Также следует избегать употребления продуктов, которые могут раздражать желудок, таких как газированные напитки, кофе, алкоголь и пряные продукты. Наконец, необходимо ограничить использование жирных составляющих, особенно если имеется изжога или проблемы с сердцем.

  • Изменения образа жизни

Поскольку нездоровый образ жизни - это обычные причины многочисленных проблем с сердцем и пищеварением, его корректировка в пользу здорового окажет положительное воздействие на организм. Например, следует регулярно выполнять лечебно-профилактические упражнения, которые могут значительно улучшить здоровье и физическое состояние. Насколько это возможно, следует ограничить потребление алкоголя и отказаться от курения, если имеется эта плохая привычка.

Растяжка - один из способов укрепить грудную клетку, ребра и мышцы живота. Это упражнение также может помочь удалить лишние газы из пищеварительного тракта. Однако, прежде чем делать какие-либо упражнения на растяжку, нужно сначала изучить правильный способ выполнения этих действий, чтобы избежать травм. Также при необходимости следует проконсультироваться с профильным специалистом, который может помочь подобрать подходящий комплекс упражнений.

  • Релаксационные методы

Лучший способ борьбы со стрессом - это практика направленная на расслабление. В частности можно попробовать заниматься такими упражнениями, как йога, бег трусцой и плавание. Медитация может помочь психологически и эмоционально расслабиться. Наконец, прохождение курса массажа позволит снять боль в грудине слева и стресс.

Видео: Боль в груди



4.50 avg. rating (88% score) - 2 votes - оценок

Болит в верхней части грудины — в чем причина и как делать диагностику

Боль в верхней части грудины возникает по различным причинам и в каждом отдельно взятом случае проводится соответствующие диагностика и лечение. Иногда она развивается на фоне сердечного приступа, и тогда должна быть оказана неотложная медицинская помощь, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения. Именно поэтому должна проводится соответствующаие обследования.

Боль в верхней части грудины возникает по различным причинам и в каждом отдельно взятом случае проводится соответствующие диагностика и лечение. Боль может развиваться на фоне сердечного приступа, и тогда должна быть оказана неотложная медицинская помощь. В противном случае возникают серьезные осложнения. Именно поэтому должны проводиться соответствующие обследования.

Грудина относительно близко расположена к сердцу, именно поэтому при различных сердечно-сосудистых заболеваниях люди путают возникающие болезненные ощущения с болью другого происхождения.

Боль в грудине может протекать кратковременно, тогда говорят об острой боли. В других случаях симптом присутствует на протяжении длительного времени, как при хронической боли. Неприятные ощущения иногда возникают внутри и вокруг области грудины или же определяются за костью.

Видео: Почему болит грудная клетка?

Анатомическое описание грудины

Грудина или грудная кость (sternum) представляет собой длинную плоскую кость, расположенную в центральной части грудной клетки. Она соединяется с ключицами и 2-7 парами ребер через хрящи и образует переднюю часть грудной клетки.

Слово “sternum” происходит от греческого στέρνον, что означает “грудь”. (По данным wikipedia.org)

Основная функция грудины заключается в защите сердца, легких и основных кровеносных сосудов от травматических повреждений. По своей форме напоминает галстук, и среди всех плоских костей тела человека является самой большой и длинной.

Грудина состоит из трех частей:

  1. Рукоятки
  2. Тела
  3. Мечевидного отростка.

К верхней части грудины прикрепляются две ключицы (clavicles), а к ее краю подсоединяются реберные хрящи первых семи пар ребер. К внутренней поверхности грудины прикрепляются стерноперикардиальные связки. Вершина грудина также связана со стерноклаидомастоидной мышцей.

Анатомическое положение грудины определяется как наклоненное, вниз и вперед. Грудинная кость слегка выпукла спереди и вогнута сзади. По форме напоминает букву “Т”, поскольку сужается в точке перехода рукоятки в тело, после чего снова наблюдается небольшое ее расширение до середины тела, а затем сужение до нижней части, то есть мечевидного отростка.

У взрослых грудина в среднем составляет около 17 см, при этом она имеет большие размеры у мужчин, чем у женщин.

Боль в грудине

Боль в грудине может возникать по различным причинам, связанным с расстройством разных органов и систем организма, поэтому оценка тяжелой и выраженной боли крайне необходима. Характер и продолжительность боли могут варьировать в зависимости от фактора воздействия.

Важно понимать, что, хотя боль в груди рассматривается как неблагоприятный признак, она не должна становиться поводом для паники. Стресс и беспокойство часто только усиливают существующую проблему. Следовательно, осознание возможных причин боли в грудине и управление ею может помочь в решении неприятных ситуаций.

Характер боли в грудине:

  • Резкая
  • Колющая
  • Ноющая
  • Быстро проходящая
  • Хроническая
  • Иррадиирующая в другие части тела.

Мышечные спазмы или травма ткани часто приводят к боли, пропорциональной тяжести травмы. Также болезненные ощущения часто обостряются во время движения и дыхания.

Когда боль в грудине возникает из-за сердечных или легочных заболеваний, она может сочетаться с другими симптомами, такими как потоотделение, затрудненное дыхание, кашель и т. д.

Важно знать, что боль в грудной клетке, имеющая сердечное происхождение, - это, в основном, давящая боль, обычно возникающая при стрессе и связанная с ишемической болезнью сердца, или ощущаемая даже в состоянии покоя давящая боль за грудиной, причиной которой является инфаркт миокарда. [2]

При наличии желудочных расстройств абдоминальные симптомы, такие как тошнота, рвота, ощущение жжения в желудке, боль в животе или вздутие живота, иногда беспокоят даже больше, чем боль в грудине, которая в таких случаях является дополнительным признаком.

Общая характеристика боли в грудине

Характер боли в области грудины варьируется в зависимости от причины. Наиболее распространенным симптомом является выраженная боль в центре грудной клетки, которая может иррадиировать при развитии того же инфаркта миокарда.

Другие связанные симптомы могут включать:

  • Боль или дискомфорт в реберной области, которые ухудшаются при глубоком дыхании или кашле
  • Боль в верхней части грудной клетки
  • Боль в плечевом суставе
  • Боль при поднятии руки
  • Травмы ключицы, выражающиеся синяками, припухлостью, затрудненным дыханием или неприятным ощущением в суставах вблизи грудины.

В последнем случае подобные проявления часто возникают из-за чрезмерного кровотечения в районе пораженной ключицы.

У больных с тяжелой стенокардией или сердечным приступом могут быть другие признаки в дополнение (или даже вместо) боли в верхней части груди. Чаще всего это:

  • Одышка.
  • Тошнота, рвота или отрыжка.
  • Потливость.
  • Холодная, липкая кожа.
  • Нерегулярный или быстрый сердечный ритм.
  • Сердцебиение.
  • Усталость.
  • Головокружение.
  • Обмороки.
  • Расстройство желудка.
  • Смутный дискомфорт в животе.

Иногда определяется ощущение покалывания в руке (чаще левой) или в плече с левой стороны. [3]

Причины появления боли в грудине

Некоторые из наиболее распространенных причин тяжелой и выраженной боли:

  • Костохондрит
  • Травма ключицы
  • Травма сухожилия
  • Грыжа пищеводного отверстия
  • Перелом грудины
  • Кислотный рефлюкс
  • Мышечное напряжение или гематома
  • Инфаркт миокарда

Костохондрит

Патология наиболее распространена среди причин боли в грудине и чаще всего возникает, когда хрящ между грудиной и ребрами воспаляется и начинает раздражаться.

Костохондрит иногда может возникать в результате остеоартрита, но иногда способен развиться без видимых причин.

Симптомы костохондрита включают:

  • Боль острого характера на пораженной стороне грудины.
  • Боль, ухудшающаяся во время глубокого дыхания или кашля.
  • Дискомфортные ощущения в местах присоединения ребер к грудине.

Костохондрит обычно не вызывает беспокойства. Тем не менее, люди, испытывающие симптомы этого заболевания, могут обратиться к врачу, если их симптомы ухудшаются или не исчезают.

Повреждение суставов

Стерноклавикулярный сустав соединяет рукоятку грудины с ключицами. Повреждение этого сочленения обычно способствует появлению боли и дискомфорта наверху грудины, а в некоторых случаях по всей верхней части грудной клетки.

Люди, испытывающие боль в грудине из-за травмы стерноклавикулярного сустава, часто предъявляют следующие жалобы:

  • Легкая боль или отек в верхней части грудной клетки
  • Дискомфортные ощущения или боль при движении плечом
  • Выскакивание или чувство щелчка в суставе

Ушибы ключицы

Ушибы ключицы, даже незначительной интенсивности, могут привести к продолжительной боли или ограниченному движению в плече и в верхней части грудной клетке.

Ключица не относится к составу грудины, но она с ней непосредственно связана посредством хряща, который у взрослых людей окостеневает. Травмы ключицы нередко становятся причиной боли в области грудины.

Ушибы ключицы часто возникают из-за серьезной травмы, например, в процессе спортивных занятий или автомобильной аварии. Иногда причиной нарушения может служить инфекция или артрит, которые дают осложнения на различные отделы суставной системы.

Симптомы повреждения ключицы следующие:

  • Выраженная боль во время поднятия руки
  • Гематома или опухоль верхней части грудины
  • Ненормальное позиционирование или провисание плеча
  • Ощущение щелчка и выворачивания в плечевом суставе.

Грыжа пищеводного отверстия

Грыжеподобное образование зачастую не является очевидной причиной боли в районе верхней части грудины. В исключительных случаях патология становится причиной побочных болевых ощущений.

Грыжа пищеводного отверстия возникает, когда часть желудка попадает в грудную клетку через отверстие в диафрагме.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия включают:

  • Частая отрыжка
  • Изжога
  • Рвота кровавыми массами
  • Ощущение давления
  • Затрудненное глотание

Люди с периодическими или нарастающими болями и симптомами грыжи пищеводного отверстия должны обратиться к врачу для оперативного лечения.

Перелом грудины

Как любая травма других частей тела, перелом грудины сопровождается сильной и продолжительной болью. Переломы рукоятки грудины обычно возникают в результате прямого воздействия травматического фактора по типу автомобильной аварии или повреждения во время спортивной тренировки.

Люди, которые считают, что у них может иметь место перелом грудины, должны как можно скорее обратиться к врачу, поскольку другие органы по типу сердца и легких также могут быть повреждены.

Симптомы перелома грудины включают:

  • Боль на вдохе или во время кашля
  • Отек в области пораженной части грудины
  • Затрудненное дыхание

Мышечное напряжение или гематома

К грудине и ребрам присоединяется много мышц, которые необходимы для выполнения определенных движений. Эти мышцы могут вытягиваться или напрягаться при сильном кашле или чрезмерной физической активности с участием рук или туловища. Травмы или повреждения могут привести к гематоме этих мышц, что в свою очередь способно вызвать различные дискомфортные ощущения, включая боль.

Инфаркт миокарда

Люди, испытывающие любую боль в грудной клетке, могут беспокоиться о возникновении сердечного приступа. Тем не менее, боль в грудине имеет свои отличия от боли, возникающей при сердечном приступе (инфаркте миокарда).

Как правило, перед сердечным приступом приходится испытывать определенные ощущения, которые являются предвестниками начала инфаркта миокарда. В противовес этому боль в верхней части грудины в большинстве случаев начинается внезапно.

Сердечный приступ чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • Высоким артериальным давлением
  • Появлением ощущения сдавливания или давления в центре грудины
  • Нередко определяется неспокойное дыхание.

Если действительно имеются подозрения, что возник сердечный приступ, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, что позволит избежать не только серьезных осложнений, но и смертельного исхода.

Диагностика боли в грудине

Тщательное изучение истории и клиническое обследование больного могут помочь выявить возможные причины боли в грудине.

Артрит и проблемы с суставами нередко проявляются сопутствующим воспалением и болью при прикосновении к пораженному участку. Мышечные травмы или фибромиалгия могут также определиться при физиологическом обследовании больного.

Дальнейшая диагностика зачастую проводится на основе существующих и сопутствующих симптомов.

  • В первую очередь исследуется кровь для выявления воспалительных реакций, инфекции и пр.
  • При травме, ушибе, повреждении суставов, артрите или костохондрите выполняется рентгеновский снимок, компьютерное сканирование костей или МРТ.
  • Это позволяет исключить переломы костных и тканевых повреждений.
  • Могут быть рассмотрены дополнительные тесты, такие как электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия.

В крайнем случае проводится катетеризация сердца, также известная как коронарография. Она включает использование рентгеновских лучей для введения через небольшой катетер красителя, чтобы показать очертания каких-либо закупорок. Артериография обычно рекомендуется людям, которые, как считается, имеют высокий риск закупорки коронарной артерии, основываясь на результатах других факторов, таких как состояние их сердца или результаты тестов, описанных выше. Результаты артериографии могут помочь определить лучшее лечение. [3]

Когда нужно обратиться к врачу?

Хотя боль в грудине чаще всего не предвещает ничего плохого, есть некоторые причины, связанные с патологическим проявлением, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если боль:

  • началась по причине возникновения тяжелой травмы;
  • сопровождается симптомами инфаркта миокарда;
  • имеет постоянный характер и со временем не наблюдаются улучшения;
  • дополнительно определяется интенсивная тошнота или рвота кровью.

Человек должен также обратиться к врачам, если боль в грудине не проходит даже на фоне назначенного лечения. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование.

Лечение боли в грудине

Лечение боли в грудине обычно зависит от основной причины. При болевых ощущениях, вызванных травмами и мышечными напряжениями, нередко в качестве первой помощи применяются пакеты со льдом или горячие компрессы. В таких случаях обычно требуется отдых, чтобы помочь поврежденным тканям скорее восстановиться. Дополнительно могут использоваться противовоспалительные препараты. Также нередко рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Желудочная и кислотная рефлюксная болезнь, вызывающая боль в грудине, чаще всего поддается лечению антацидами и мягким рационом питания.

Сердечные и легочные заболевания требуют специального лечения, а некоторым больным может потребоваться госпитализация, что зависит от тяжести и выраженности боли в грудине.

Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной



3.64 avg. rating (73% score) - 11 votes - оценок

Боль в грудины | Новое руководство по здоровью

Грудина также может называться грудиной или грудной костью. Это плоская кость, расположенная в центральном зелье вашей груди, чуть ниже ключицы. Когда вы посмотрите на анатомию человека, вы сможете легко определить местонахождение грудины, поскольку она соединяется с обеими сторонами ваших реберных костей через хрящ.

Если вы испытываете боль в грудины, проблема может быть острой и недолгой или хронической, что означает, что она продлится долго.Иногда боль связана с ощущением щелчка или трещин в грудной кости.

Причины и лечение боли в грудины

Хотя боль в грудине указана как частый симптом боли в груди, вы должны иметь в виду, что этот вид боли полностью отличается от боли в груди при стенокардии или сердечной боли.

1. Костохондрит

Симптомы: Это заболевание, характеризующееся воспалением соединения верхних ребер и хряща.Симптомы включают воспроизводимую болезненность при каждом нажатии на суставы ребер, боль в груди, которая усиливается при движении, и резкую боль в передней части грудной стенки. Вы также поймете, что боль усиливается каждый раз, когда вы кашляете или делаете глубокий вдох. Следовательно, эта боль может имитировать боль, вызванную сердечным приступом.

Лечение: Для облегчения симптомов используйте консервативный местный лед или тепло. Используйте напроксен (алеве) или ибупрофен (мотрин, адвил) для уменьшения воспаления и избегайте ненужных действий или упражнений, поскольку они имеют тенденцию ухудшать симптомы.

2. Плеврит

Симптомы: Плеврит может быть вызван воспалением внутренних стенок грудной клетки, состоящей из сыворотки (плевры), и многими другими заболеваниями грудной клетки и легких. Боли в груди при каждом вдохе и отсутствие боли между вдохами, сухой кашель, одышка, озноб, жар и потеря аппетита.

Лечение: Лечение зависит от основной причины. Например, если заболевание вызвано пневмонией, для лечения инфекции будут применяться антибиотики.Вы также можете использовать некоторые безрецептурные противовоспалительные препараты, чтобы облегчить симптомы и признаки. Вам также следует много отдыхать и лечь на бок, вызывающий боль.

3. Травма грудино-ключичного сустава

Симптомы: При травме этого сустава может возникнуть легкая или сильная боль в грудины, но все это зависит от тяжести травмы. Если быть более точным, если ваши SC-суставы вывихнуты сзади или спереди, это может привести к серьезной боли в грудины.

Лечение: Для лечения травмы можно использовать иммобилизацию обезболивающих, повязку и лед. Тем не менее, существуют оперативные методы лечения, которые можно проводить, хотя и нечасто.

4. Травма ключицы

Симптомы: Ключица расположена в верхней части груди, между лопаткой и грудиной. Этот вид травм является обычным явлением и в большинстве случаев происходит при рождении в результате падения или несчастного случая и может вызвать боль в груди.

Лечение: Вам следует немедленно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и дальнейшего лечения. Однако боль, возникшую в результате травмы ключицы, можно вылечить, правильно зафиксировав кость.

5. Переломы грудины

Симптомы: Этот вид перелома возникает в результате перелома грудины в результате физической травмы. Травма грудины возможна только в случае прямого удара твердым предметом с применением большой силы.При переломе грудины она может рассыпаться, вызывая сильную боль.

Обработки: Ваш врач может назначить анальгетики, которые являются противовоспалительными нестероидными лекарствами и опиатами. Вам также будет отказано в физической активности на несколько недель.

6. Изжога

Симптомы: Симптомы включают жгучую боль в груди, которая обычно возникает после еды, а также возникает в ночное время. Вы также можете испытывать боль, которая усиливается, когда вы наклоняетесь или ложитесь.Эта боль также может отдавать в грудину.

Лечение: Вы можете принимать безрецептурные препараты, такие как антациды, чтобы нейтрализовать кислоту желудка. Кроме того, примите лекарства, которые препятствуют выработке кислоты, и лекарства, которые помогут заживлению пищевода.

7. Воспаление грудины

Симптомы: Они включают болезненность при надавливании на реберные суставы и грудину. Когда вы также чувствуете боль в 4-м, 5-м и 6-м ребре, и боль усиливается с каждым движением, которое вы делаете, или когда вы дышите.Боль также уменьшается, когда нет движения.

Процедуры: Теплые или ледяные компрессы накладываются на воспаленное место. Вы также можете использовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Ваш врач также может назначить инъекции кортизона. Находясь на лечении, много отдыхайте и избегайте ненужных действий, чтобы ускорить заживление.

8. Прочие причины

Другими причинами боли в грудины являются травмы ребер, рак груди и костей, чрезмерная физическая нагрузка, перенапряжение мышц грудной части и остеомиелит.Если боль, которую вы испытываете, сопровождается образованием массы в этой области, есть вероятность, что вы страдаете тяжелым заболеванием, известным как хондросаркома.

Предупреждение: Очень важно внимательно проверять свои симптомы для дальнейшего диагноза или лечения. Также рекомендуется обратиться за медицинской помощью к своему врачу, поскольку перечисленные здесь причины боли в грудины не могут быть исчерпывающими, и только ваш врач может узнать основную причину, тем самым предоставив соответствующую профессиональную помощь.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если сильная боль, которую вы испытываете, сопровождается затруднением дыхания и болью в руке или челюсти. Боль в груди может быть признаком сердечного приступа. Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, если у вас частая изжога, затрудненное глотание и стойкие симптомы даже после приема безрецептурных препаратов.

Если вам трудно дышать, у вас высокая температура, вы видите признаки инфекции, такие как гной, покраснение и отек, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Что вызывает боль в левой руке?

Некоторые люди испытывают боль в левой руке и сразу думают, что это может быть связано с проблемой сердца. Хотя это одна из возможностей, существуют и другие факторы, которые могут вызвать боль в руке, будь то односторонняя (поражает только одну руку) или двустороннюю (поражает обе руки).

Боль в левой руке может быть острой или хронической. Внезапная или непродолжительная боль в руке считается острой, а боль, которая сохраняется более трех месяцев, считается хронической.В некоторых случаях боль просто приходит и уходит, в то время как у некоторых людей боль может стать прогрессирующей и изнуряющей.

Боль в левой руке может испытывать кто угодно, но чаще она встречается у женщин около сорока лет. Это может быть легкая и тупая боль, но в других случаях это может быть резкая стреляющая боль, которая может быть очень сильной. Боль может поражать любую часть руки или всю руку, от кончиков пальцев до плеча.

Хотя домашние процедуры иногда облегчают боль, всегда лучше проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза и лечения, особенно если боль носит сильный или хронический характер.

Причины и методы лечения боли в левой руке

1. Сердечный приступ

Инфаркт миокарда или сердечный приступ происходит, когда сердечные мышцы лишены снабжения кислородом из-за плохого кровообращения, что приводит к гибели клеток сердечной мышцы. Это может быть из-за тромба в одной из коронарных артерий (кровеносного сосуда в сердце) или спазма или сильного сужения этих артерий. Сердечный приступ может возникнуть во время интенсивной активности или в состоянии покоя, а также может быть вызван эмоциями.Симптомы сердечного приступа включают боль в груди, которая может отдавать в левую руку, спину, челюсть или горло. Боль в груди может ощущаться как сдавливающая или сильная боль под грудиной. Это также может сопровождаться потоотделением, головокружением, тошнотой и рвотой. Однако некоторые люди не испытывают этих симптомов и, как говорят, страдают тихим инфарктом миокарда.

Лечение сердечного приступа следует проводить немедленно, поскольку он может быть смертельным. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь (911), чтобы можно было восстановить кровообращение в сердце.Лечение включает использование специальных препаратов для растворения тромбов, улучшения работы сердца, снятия боли и предотвращения нарушения сердечного ритма. Иногда хирургическая процедура, называемая ангиопластикой, может быть сделана для расширения узких или заблокированных артерий в сердце. Но в случае серьезной, опасной для жизни закупорки артерий может быть выполнено шунтирование сердца.

2. Ангина

Стенокардия (боль в груди) или стенокардия - характерный симптом ишемической болезни сердца, который часто описывается как дискомфорт в груди или ощущение тяжести в груди.Это может восприниматься как давление, жжение, боль, сдавливание, чувство полноты или болезненное ощущение, связанное с уменьшением кровотока и притока кислорода к сердцу. Хотя боль или дискомфорт часто ощущаются в груди, они могут распространяться в верхнюю часть живота (часто ошибочно принимаемую за несварение желудка), левое плечо, левую руку, шею, челюсть и спину.

Лечение стенокардии включает комбинацию специальных лекарств и изменения образа жизни для улучшения кровообращения в сердце. К лекарствам относятся те, которые необходимы для контроля количества кислорода в сердце, такие как нитраты, бета-блокаторы, ранолазин и блокаторы кальциевых каналов.Чтобы предотвратить образование тромбов, используются такие лекарства, как антиагреганты. Изменения в образе жизни должны включать адаптацию к здоровому питанию, регулярные упражнения, снижение стресса и отказ от курения. Однако некоторым людям может потребоваться ангиопластика или аортокоронарное шунтирование для предотвращения возможного сердечного приступа.

3. Стресс или паническая атака

Иногда слишком сильный стресс может вызвать приступ паники, как будто у человека сердечный приступ. Это может включать симптомы потоотделения, сердцебиения, тяжести в груди и боли в левой руке, которые могут быть ошибочно приняты за стенокардию или сердечный приступ.Однако более тщательное медицинское обследование может не выявить проблем с сердцем, но указать скорее на психологическую проблему.

Лечение сильного стресса и панических атак включает в себя управление стрессом с помощью следующих методов и принципов:

  • Избегайте ненужного стресса
  • Изменение стрессовых ситуаций
  • Адаптация к известным факторам стресса
  • Принятие того, что вы не можете изменить
  • Найдите время для отдыха и развлечений
  • Адаптация к здоровому образу жизни

Достаточно часто адаптация к здоровому образу жизни является наиболее эффективным и естественным способом справиться со стрессом, который приводит к паническим атакам.Это включает в себя здоровое питание, регулярные упражнения, достаточный отдых и сон, а также отказ от алкоголя, сигарет и наркотиков, которые могут нанести вред организму.

4. Физические травмы и злоупотребление

Физические травмы или чрезмерное использование тела с поражением левой стороны может вызвать боль в левой руке. К ним относятся:

  • Мастэктомия (операция по удалению груди). Женщины с раком груди, перенесшие хирургическое удаление левой груди, могут испытывать боль в левой руке.
  • Травма левого плечевого сплетения. Повреждение нервной сети, которая посылает нейронные сигналы к левому плечу и руке от позвоночника, может быть вызвано перенапряжением. Иногда эти структуры могут быть порваны или серьезно травмированы, особенно во время контактных видов спорта. Хотя некоторые из этих травм могут зажить сами по себе, в случае серьезных повреждений может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Сломанная рука, запястье или кисть. Травма руки, запястья или кисти, которая приводит к перелому или другой тяжелой травме, приведет к боли в левой руке, требующей немедленной медицинской помощи.
  • Деформации / растяжения. Эти обычные травмы часто возникают в результате занятий спортом или других физических нагрузок. Растяжение связок возникает при чрезмерном растяжении связок, а при разрыве мышц или сухожилий - при растяжении связок. Это самовосстанавливающиеся травмы, но вы должны дать отдых руке отдохнуть и не использовать ее, чтобы боль не стала постоянной или усилилась.
  • Травма ротаторной манжеты. Плечо стабилизируется группой мышц, называемой вращающей манжетой. Травма этих мышц может вызвать сильную боль в плече и руке, которая может стать постоянной.Это необходимо немедленно лечить обезболивающими и физиотерапией.
  • Тендинит. Воспаление сухожилий, которые прикрепляют наши мышцы к кости плеча или руки, может быть вызвано внезапной травмой или повторяющимся использованием этой части тела. Это состояние, известное как тендинит, или теннисный локоть, локоть игрока в гольф, плечо питчера, плечо пловца, может вызывать боль в левой руке, которую следует лечить с помощью противовоспалительных препаратов и физиотерапии.
5.Плохое обращение

Плохое кровообращение в руке может быть вызвано многими причинами и может вызывать боль. К наиболее распространенным из них относятся: сужение кровеносных сосудов, которое может быть связано с очень низкими температурами, физической травмой или болезнью, дефицитом основных питательных веществ, определенных лекарств и веществ, образованием тромбов и неправильным положением во время сна.

Чтобы предотвратить боль в левой руке из-за плохого кровообращения, вы должны хорошо заботиться о своем здоровье, соблюдая сбалансированную диету, чтобы избежать дефицита питательных веществ, и принимать пищевые добавки, такие как гинкго билоба и витамин С, для улучшения функции кровеносных сосудов.Также желательно носить удобную одежду и защищаться от холода. Избегайте употребления кофеина, алкоголя или никотина, которые могут сужать кровеносные сосуды. Массаж руки с теплым оливковым маслом перед сном - отличный способ улучшить кровообращение в руке. Наконец, упражнения помогут улучшить кровообращение не только в руке, но и во всем теле.

Плохое кровообращение в руке может быть признаком основного заболевания. Лучше всего обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и лечения.

6. Неправильная осанка во сне

Это часто вызывает защемление нерва в руке, которое может вызвать ощущение онемения или боли в левой руке. Постарайтесь выбрать лучшую позу для сна, чтобы не давить на руку или руку.

7. Побочные эффекты лекарств

Лекарства иногда вызывают побочные эффекты, в том числе боль в конечностях. Если вы подозреваете, что этот побочный эффект вызывает ваше лекарство, попросите врача по возможности заменить ваш препарат другим.

Когда обращаться к врачу

Не все случаи боли в левой руке возникают из-за сердечного приступа, например сердечного приступа. Это может быть простой случай плохой осанки во время сна, но также может быть признаком другого заболевания. Однако вам следует обратиться к врачу, если ваша рука показывает

Sternum Pain | MD-Health.com

Боль в грудины легко принять за боль в груди, что может быть поводом для беспокойства. Однако боль в грудине будет исходить от грудной клетки, а не от кровеносной системы.Боль в грудины может проявляться как острая боль возле грудины, но обычно может быть более сильной в верхнем левом углу. Давление на грудь или растяжка верхней части тела могут усилить боль. Различные состояния также могут вызывать боль в разных областях грудины. Вы также можете услышать треск или щелчки при появлении боли.

Причины боли в груди

Изжога может стать причиной боли в нижней части грудины. Это чаще встречается при беременности.Изжога может перерасти в излучающую стреляющую боль по всей груди, которую легко принять за сердечный приступ. Если боль ограничивается областью груди и не распространяется на спину, руки и не начинает ощущать сдавливание или давление, то, вероятно, нет причин для беспокойства.

Костохондрит - одна из наиболее частых причин боли в грудины. Костохондрит возникает из-за незначительной травмы грудины или грудной клетки. Чрезмерное напряжение мышц или связок груди может привести к этому состоянию, или вы могли ушибить область, вызвав дискомфорт.Если вы надавите на место, где ребра соприкасаются с грудиной, и почувствуете боль или есть болезненный участок, то вы, вероятно, страдаете реберным хондритом. Если боль сильная или вы попали в аварию, возможно, у вас перелом грудины или травма ребра.

Хирургия . Люди, перенесшие операцию на грудной клетке, могут испытывать боль в груди после процедуры. Если процесс заживления не проходит гладко, эта боль может сохраняться в течение нескольких лет после первоначальной процедуры.Со временем эта боль может стать менее выраженной, хотя определенные условия, такие как изменение погоды или стрессовая активность, могут привести к ее возвращению.

Совместное повреждение . Постоянная боль в области грудины или других суставов груди может быть вызвана повреждением суставов. Если боль также сохраняется в плечах, ключице или ребрах, возможно, вы имеете дело с таким заболеванием, как артрит, которое вызывает повреждение ваших суставов. Выполнение таких действий, как поднятие тяжестей, может усилить эту боль.Повреждение грудных мышц также может вызвать повреждение области вокруг грудины при тяжелом дыхании.

Воспаление в области груди может вызвать боль возле грудины. Синдром Титце или воспаление грудной клетки может вызвать резкую боль в груди, которая может усиливаться при движении или дыхании. Чрезмерные физические нагрузки также могут вызвать воспаление грудной клетки, вызывая боль в груди. В более тяжелых случаях воспаление может быть вызвано плевритом - инфекцией, которая может привести к серьезным заболеваниям, таким как туберкулез, пневмония или рак легких и костей.

Паническая атака. Люди, страдающие тревогой, могут страдать от боли в грудины в начале панической атаки. Эта боль может быть очень похожа на сердечный приступ, но вызвана стрессом или опасениями. Важно знать о любых триггерах, которые могут привести к приступу паники, а также о том, как отличить эти симптомы от симптомов сердечного расстройства, чтобы вы могли определить, нужна ли вам помощь.

Как лечить боль в грудины

При проблемах с пищеварением. Если ваш дискомфорт вызван проблемами с пищеварением, вам необходимо принять лекарство, чтобы облегчить ваш дискомфорт. Лекарства от изжоги или кислотного рефлюкса можно приобрести без рецепта. Обязательно ознакомьтесь с инструкциями перед приемом дозы, чтобы убедиться, что лекарство не вступит в конфликт с любыми другими заболеваниями, которые могут у вас быть.

Для приступов паники. При приступе паники вам нужно сделать все возможное, чтобы успокоиться. Людям обычно советуют сосредоточиться на замедлении дыхания, чтобы вернуть частоту сердечных сокращений к норме.Дыхание в бумажный пакет может помочь вам сосредоточиться на своем дыхании, чтобы определить, находитесь ли вы все еще в маниакальном состоянии.

При воспалениях и реберохондритах. Прием противовоспалительных средств может помочь уменьшить опухоль в груди, которая может оказывать давление на грудину. Обледенение груди также может уменьшить отек, который может вызвать боль в груди. Те, кто страдает реберно-костохондритом, могут также почувствовать облегчение, если приложат теплый компресс к области, который позволит тканям расслабиться.Будьте осторожны, чтобы не переборщить с лечением, так как это может нарушить кровообращение. Если ваша грудь воспалилась из-за травмы и вызывает боль около грудины, много отдыхайте и избегайте физических нагрузок, пока симптомы не исчезнут.

При переломе грудины. Если вы испытываете обморок, жар, проблемы с дыханием, рвоту кровью, боль в животе, спине или груди или учащенное сердцебиение в дополнение к боли в грудины, то, возможно, вы страдаете от перелома грудины.Вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать усугубления травмы или повреждения тканей вокруг грудной клетки. Ваш врач может провести МРТ, компьютерную томографию или рентген, чтобы определить, есть ли у вас перелом. Рентген также может помочь диагностировать воспаление, вызванное такими заболеваниями, как пневмония.

Для сердечных сокращений. Если в какой-либо момент вы почувствуете, что страдаете сердечным приступом, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.Обратитесь в службу экстренной медицинской помощи и получите совет относительно всего, что вам следует сделать, прежде чем они прибудут для оказания помощи. Вас могут попросить принять аспирин, чтобы замедлить последствия сердечного приступа, пока вы не получите необходимую помощь.

Боль под грудиной (под грудиной, за грудиной) Причины, симптомы

Любая боль в области груди, как высоко, так и ниже, чуть левее или правее средней линии, естественно, является поводом для беспокойства, особенно среди взрослых. Учитывая, что здесь расположены такие жизненно важные органы, как сердце и легкие, к боли в грудины обычно относятся серьезно.Для некоторых людей, таких как люди, страдающие ожирением, имеющие в анамнезе болезни сердца и много курящие, беспокойство гораздо больше. Однако важно отметить, что живот начинается намного выше, чем многие из нас думают. Боль внизу в области груди на самом деле может быть болью в животе.

Какая область находится под нижней частью грудины?

Грудина - центральная кость грудной полости, лежащая на ее передней (передней) стенке. Он служит местом, где могут прикрепляться ребра и ключицы с обеих сторон, а также защищает важные жизненно важные органы, такие как сердце.Верхняя часть грудины известна как рукоятка, которая прикрепляется к длинному телу и заканчивается острой почти треугольной частью, известной как мечевидный отросток.

Медицинский термин, обозначающий боль за грудиной, - загрудинная боль. Боль под этим мечевидным отростком или чуть ниже технически является болью в эпигастрии (боль в верхней средней части живота). Поскольку в брюшной полости так много органов находится в непосредственной близости друг от друга, причина боли под грудиной может сильно различаться.Иногда боль сверху, например, от сердца, также может вызывать отраженную и излучаемую боль в этой области.

Видео: Боль под грудиной

Это видео о боли ниже грудины было подготовлено командой Health Hype.

Причины боли под грудиной

Ниже описаны наиболее частые причины боли под грудиной. Однако существует ряд различных состояний, которые могут вызывать боль в этой области.Поэтому важно, чтобы медицинский работник оценил постоянную боль, усиливающуюся боль или боль с другими симптомами, такими как головокружение и затрудненное дыхание.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс - одна из частых причин боли под грудиной. Большинство из нас ожидают типичной изжоги в верхней части туловища, но в тот момент, когда желудочный сок попадает в пищевод, он вызывает жжение, которое начинается ниже, где встречаются желудок и пищевод. Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это результат того, что нижний сфинктер пищевода (НПС) ослаблен и не может сдерживать подъем желудочного сока в пищевод.

Гастрит

Распространенное заболевание желудка, вызывающее боль в верхнем среднем левом углу желудка. При гастрите воспаляется стенка желудка. Две распространенные причины включают инфекцию H.pylori и чрезмерное употребление НПВП. Поскольку желудок простирается от левой стороны к среднему квадранту брюшной полости, боль может ощущаться в любом месте этой области, особенно если воспаление направлено в конечные части желудка.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь (ЯБ) - еще одно распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может сопровождать гастрит.Это в значительной степени вызвано теми же факторами, что и гастрит, но при язвенной болезни возникают открытые язвы (язвы) в стенке желудка и / или двенадцатиперстной кишки тонкой кишки. Язвы двенадцатиперстной кишки обычно встречаются чаще, и боль часто ощущается в верхней средней части живота.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре - это твердые образования, которые образуются в желчном пузыре из желчи. Эти камни могут застрять в шейке желчного пузыря или желчных протоках, вызывая боль, которая может распространяться на спину и даже на правое плечо.Боль обычно носит эпизодический характер, длится до нескольких часов и имеет тенденцию усиливаться после употребления жирной пищи. В тяжелых случаях может быть жар, озноб и желтуха.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, известное как панкреатит, может быть острым или хроническим. Острый панкреатит может вызывать сильную боль в середине живота, чуть ниже грудины, и распространяется до спины. Боль настолько сильна, что человек не может стоять прямо. Без своевременного лечения это может быть опасным для жизни и часто связано с чрезмерным употреблением алкоголя.Хронический панкреатит в основном протекает бессимптомно, за исключением случаев обострения.

Сердечный приступ

Закупорка коронарных артерий, снабжающих кровью сердечную стенку, может привести к отмиранию части сердечной ткани. Это обычно известно как сердечный приступ, а медицинский термин - инфаркт миокарда. Хотя обычно это вызывает сильную сокрушающую боль в центральной части грудной клетки, которая немного левее, иногда она также может вызывать боль, которая может ощущаться ниже грудины. Другими симптомами являются чрезмерное потоотделение, затрудненное дыхание, боль в левой руке и головокружение.

Функциональные расстройства

Иногда боль в области живота может быть вызвана функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Причина этих состояний неизвестна, но не связана с каким-либо заболеванием. Синдром раздраженного кишечника (СРК) и неязвенная диспепсия - это два типа функциональных расстройств, которые могут проявляться болями в животе. Эти состояния, как правило, длятся годами или даже всю жизнь, и симптомы возникают эпизодически. Несмотря на многочисленные медицинские исследования, причина обычно не устанавливается.

Другое

  • Холецистит (инфекция желчного пузыря)
  • Перелом грудины
  • Рак, особенно желудка и поджелудочной железы.
  • Заболевания толстой (поперечной) толстой кишки, такие как дивертикулит и воспалительные заболевания кишечника.
  • Перикардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
  • Травма грудной клетки / брюшной стенки
  • Абдоминальная мигрень (дети)
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Перитонит
  • Гепатит

Признаки и симптомы

Боль ниже грудины является симптомом и может сопровождаться множеством других этих симптомов.Совокупность этих симптомов может указать на возможные причины.

  • Тошнота и / или рвота обычно указывают на расстройство пищеварения, но также могут возникать при сердечном приступе.
  • Кровавая рвота указывает на кровотечение в желудочно-кишечном тракте, подобное кровоточащей язве.
  • Лихорадка и озноб обычно наблюдаются при инфекциях, но могут также возникать при камнях в желчном пузыре.
  • Вздутие живота обычно возникает из-за проблем с пищеварением, но может возникать и по причинам, не связанным с пищеварением.
  • Боль в груди может наблюдаться при кислотном рефлюксе, эзофагите и сердечном приступе.
  • Головокружение и потливость могут возникнуть при остром панкреатите и сердечном приступе.

Причина боли в животе может сбивать с толку, и часто для диагностики основного состояния необходимы другие исследования, такие как УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или МРТ.

Последнее обновление: 10 августа 2018 г.

Жгучая боль - определение жгучей боли по The Free Dictionary

боль

чувствовать боль; страдание; нищета; мучения; боль, агония, тоска
Не путать с: pane - застекленная часть окна или дверной щелчок - внезапное резкое чувство бедствия или тоски: резкое желание; укол вины; приступ боли, боли, пульсации, укола

Оскорбленные, запутанные и неправильно использованные слова Мэри Эмбри Авторские права © 2007, 2013 Мэри Эмбри

боль

(pān) n. 1.

а. Неприятное ощущение, возникающее в результате травмы или болезни, обычно локализованное в какой-либо части тела: ощущаемая боль в груди.

б. Телесные страдания, характеризующиеся такими чувствами: лекарства от боли.

2.

а. Психические или эмоциональные страдания; горе.

б. Пример тому: муки унижения.

3. боли Муки при родах.

4. боли Большая осторожность или усилие: прилагайте усилия к своей работе.

5. Неформальный Источник раздражения; неприятность: набивать все эти конверты - настоящая боль.

тр.в. боли , боли , боли

1. Вызвать физическую боль; боль: Мои ноги действительно болели после похода.

2. Чтобы вызвать умственное или эмоциональное расстройство: «Ему было больно вспоминать каждую мелочь о ней» (Джон Ирвинг).

Идиома: на / под боль

Подлежит наказанию в виде (определенного наказания, например, смерти).


[Среднеанглийский, от старофранцузского peine, от латинского poena, штраф, боль , от греческого poinē, штраф ; см. k w ei- в индоевропейских корнях.]

Синонимы: боль , боль , боль , шов , горло , боль
Эти существительные обозначают ощущение сильного физического дискомфорта: боли в животе; болит нога; боли в спазме мышцы; шов в моем боку; муки смерти; приступ артрита.

Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторские права © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

боль

(peɪn) n

1. ощущение острой физической травмы или дискомфорта, вызванные травмой, болезнью и т. Д.

2. эмоциональное страдание или психическое расстройство

3. при боли с учетом штрафа

4. неформальный Также называется: боль в шее или боль в заднице (табу) человек или вещь, которая причиняет неудобства

vb ( tr )

5. вызывать ( человек) бедствие, боль, горе, беспокойство и т. д.

6. неформальный раздражать; раздражать

[C13: со старофранцузского peine, с латинского poena наказание, горе, с греческого poinē штраф]

Словарь английского языка Коллинза - полный и несокращенный, 12-е издание 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998 , 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

боль

(peɪn)

n.

1. физические страдания, как правило, в результате травмы или болезни.

2. случай такого страдания; неприятное ощущение в какой-то части тела: боль в спине.

3. тяжелые психические или эмоциональные расстройства: боль одиночества.

4. болей,

а. Усердный уход: старайтесь выполнять свою работу.

б. Сокращения матки при родах.

5. Также называется боль в шее. надоедливый или доставляющий беспокойство человек или вещь.

в.т.

6. причинить физическую или эмоциональную боль.

в.и.

7. испытывать или причинять боль.

Идиомы:

под страхом или под страхом, с учетом штрафа; рискуя: под страхом смерти.

[1250–1300; Среднеанглийский peine наказание, пытки, боль <старофранцузский <латинский poena штраф, боль <греческий poinḗ штраф]

Random House Kernerman Webster's College Dictionary, © 2010 K Dictionaries Ltd.Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc. Все права защищены.

боль

- Первоначально означало наказание за преступление или правонарушение - иногда потеря головы. См. Также соответствующие термины для проигрыша.

Словарь мелочей Farlex. © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.

Боль

вызывает боль.

получение сексуального удовольствия от причинения боли или продолжительной боли. Ср. мазохизм, садизм. - Алгологист, . - algolagnic, прил. .

измерение боли с помощью альгометра, прибора для определения чувствительности к боли, вызванной давлением. - альгометрический, альгометрический, прил. .

любовь к боли.

крайний страх боли. Ср. Астрахань .

оталгия.

боль в нервах плеча.

жжение или другое болезненное ощущение в желудке или пищеводе; изжога.

Медицина . 1. головная боль.
2. головная боль. Также называется цефалгией , цефалодинией .

боль в тазобедренном суставе.

невралгия кожных покровов.

все, что отгоняет боль.

боль в животе или в области живота.

1. Медицина . боль или ломота в одной стороне головы.
2. мигрень.

гипалгия.

снижение чувствительности к боли. Также гипалгезия.

необычно высокая чувствительность к боли. - гипералгезирующие, прил. .

боль в матке.

1. Психиатрия. состояние, при котором сексуальное удовлетворение достигается через физическую боль и унижение, особенно причиненное самому себе.
2. любое удовлетворение, полученное от боли или лишения, причиненных или навязанных самому себе. Ср. садизм. - мазохист, н. мазохистский, прил.

Медицина. боль в зубе. - одонтологический, прил.

ненормальный страх боли.

Медицина. боль в ухе. - оталгический, прил.

боль в глазах от света.

боль в прямой кишке.

невралгия лица.

психическая или психическая боль.

Боль в позвоночнике. - рахиалгический, прил.

1. Психиатрия. сексуальное удовлетворение, полученное путем причинения физической боли или унижения.
2. любое удовольствие от жестокости. Ср. мазохизм. - садист, н. - садистский, прил.

Психиатрия. состояние нарушенной и деструктивной личности, отмеченное присутствием как садистских, так и мазохистских черт. - садомазохист, н. - садомазохистский, прил.

безразличие к удовольствию или боли. - стоик, п., Прил. - стоический, прил.

боль в одной части тела в результате ушиба или травмы другой части; отнесенная боль.

боль в утробе или матке.

садизм, направленный на животных. - зоосадовец, н. - зоосадистика, прил.

-Ologies & -Isms. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Боль

См. Также: ЗДОРОВЬЕ

  1. Болит с головы до ног, все зоны боли кажутся взаимозависимыми… как у рождественской елки, свет которой включен последовательно, все должны погаснуть, если хотя бы одна лампочка неисправна —J.Д. Сэлинджер
  2. Болел, как больной зуб —Лоуренс Даррелл
  3. Воздух обжигает мои легкие, как раскаленное железо, или режет их, как острая бритва —Альбер Камю
  4. Мучение лилось, как кровь из зияющей раны —Джонатан Келлерман

    В романе Келлермана « Когда ветки ломаются», страдание изливается пациентом на героя-психолога.

  5. С синяками, как у полузащитника на футбольном матче - Фрэнсис В. Крауниншилд
  6. [Сыпь] горела, как точки кислоты - Уильям Кеннеди
  7. Порезанный хлыстом - Рут Чаттертон
  8. (Вышел в) ослепительное солнце который вонзился ему в глаза, как нож - Джон Дос Пассос
  9. Смертельная боль, сковывающая ее голову, как стальной шлем, - Артур А.Коэн
  10. Обнажил ее [боль], как нищий, привыкший выставлять напоказ свои язвы - Джулия О'Фаолейн
  11. Чувствую, будто кто-то воткнул мне канцелярские кнопки на всю мою голову - Джеймс Ли Берк
  12. Я почувствовал себя раздавленным два беглых гардероба —J. Б. Священник

    Этот «подобный» комментарий сделал герой Lost Empires после того, как его избили.

  13. Ощущение, будто его тело покрыто слоями гипса - Кензабуро Оэ

    Сравнение гипсовой повязки было использовано автором для описания персонажа, который просыпается с ощущением скованности и боли во всем.

  14. Чувствовал, что ее голова вот-вот разорвется, как кокосовый орех, от которого ударили молотком - Мардж Пирси
  15. Ощутила боль, как горячие ножи - Анон
  16. Вспышка боли пронзила ее, как рябь простыни молнии - Эдит Уортон
  17. В течение секунды он оставался в пытке, как будто какое-то невидимое пламя играло на нем, чтобы уменьшить его кости и сплавлять его вниз - Д. Лоуренс
  18. Рана ... шириной как открытая могила - Джимми Сангстер
  19. Обобщенное мучительное страдание, от которого он чувствует, как будто его поры кровоточат, а его мозг утекает из ушей - Т.Корагессан Бойл
  20. Голова как больной зуб —Анон
  21. Ее желудок отреагировал так, как будто она съела серные блины —Рита Мэй Браун
  22. Час боли такой же длинный, как день удовольствия —Английская пословица
  23. Боль прошел через нее, как раскол в туше - Джулия О'Фаолейн
  24. Боль, которую я почувствовала… была чем-то вроде удара молотка по большому пальцу - Макдональд Харрис
  25. Ушиб… как узел, проходящий через артерию - Дональд МакКейг
  26. (Смех моего брата тихий, резкий и) болит, как серьезная

▷ Боль в грудины (грудная кость) - Причины (под, за областью) - (2020

Боль в грудных костях (грудина)

Введение:

Боль в грудины можно назвать другие вещи, такие как боль в груди или груди.Иногда это даже можно спутать с болью в животе или ребрах.

В этой статье кратко описывается анатомия грудной кости, а также грудной стенки. Затем краткое обсуждение различных диагнозов, которые могут вызвать боль в грудины.

Обратите внимание, что о любой боли в грудины, груди или груди следует сообщать врачу, поскольку многие из возможных причин могут быть опасными для жизни.

Анатомия грудной полости и грудины:

Анатомия грудины

Грудина состоит из трех срезов костной ткани.Эти отделы состоят из рукоятки, тела или тела и мечевидного отростка. Мечевидный отросток - это маленькие кости, видимые на кончике грудины. Кости ключицы соединяются с ручным отделом грудины, а тело грудины - это место, где соединяются ребра. ( 1 )


Изображение 1: На этом изображении вы можете ясно видеть три раздела, отмеченные выше. На нем также показана точка соединения каждого ребра.
Источник фото: img.medscapestatic.com

Рисунок 2: Это вид сбоку той же грудины, что и на первом изображении. Здесь вы можете более четко увидеть участки соединения ребер.
Источник изображения: img.medscapestatic.com

Анатомия грудной стенки

Грудная стенка - это то, что обеспечивает защиту, необходимую для жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, печень и основные сосуды. Это также вредно для движений плеч. Он содержит кожу, мышцы и жировые ткани.

Скелет грудной клетки включает грудные позвонки, ребра и грудину. Мускулистый состав грудной стенки включает межреберные, поперечные, грудные, зубчатые мышцы, а также их прикрепительные связки. ( 12 )


Рис. 3: Это изображение было выбрано, чтобы показать сложность грудной клетки.
Источник фото: Clinicalgate.com

Возможные причины боли в груди и груди, которые следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики:

Деформации грудной стенки

Самая распространенная деформация грудной стенки - это воронкообразная грудная клетка или pectus excatum (PE).Это может быть легким или сильным и выглядит так, как будто грудина касается спины или костей позвоночника.

Боли, характерные для этого диагноза, включают боль в области грудины или ребра после нагрузки.

Специфическим лечением деформаций грудной клетки являются реконструктивные операции. Это может быть необязательно во всех случаях. ( 3,9 )

Инфекция или расхождение послеоперационной раны:

Стернотомия - это наиболее распространенная точка доступа при сердечно-сосудистых операциях.Если этот разрез инфицирован, смертность и заболеваемость при кардиохирургических операциях значительно снижается. Наиболее восприимчивыми к инфекции раны грудины являются пожилые люди, пациенты с диабетом, ХОБЛ или ожирением, а также те, кто курит или принимает стероидную терапию.

Специфическими симптомами этого диагноза являются лихорадка, щелчок грудины, дренаж или выделения из раны, а также боль или дискомфорт в области послеоперационного разреза.

Лечение послеоперационной раневой инфекции - это антибактериальная терапия и частая смена повязок. ( 4 )


Изображение 4: отверстие в разрезе грудины и явно инфицированная ткань.
Источник фото: img.medscapestatic.com

Перелом:

Чаще всего переломы грудной кости возникают в результате травм в результате автомобильной аварии. Использование ремней безопасности предотвращает большинство этих травм. Изучив анатомию грудины, вы можете найти ее середину тела. Это наиболее часто встречающийся разрез при переломах грудины. На втором месте по частоте встречаются переломы манубриальной области.Стресс-переломы грудины встречаются редко, но могут наблюдаться при некоторых спортивных травмах.

Специфическим типом боли в грудины при переломе грудины является локализованная боль, которая усиливается при прикосновении или давлении.

Для подтверждения перелома грудины необходимо выполнить КТ или рентгенограммы фронтальной и боковой поверхности. При дифференциальной диагностике перелома позвоночника необходимо исключить обследование на наличие травм аорты, сердца или легких.

Лечение переломов грудины обычно заключается в иммобилизации и предотвращении дальнейших травм.Если перелом полный, может потребоваться операция. ( 1,6 )

Изображение 5: На этом изображении показана боковая рентгенография сломанной грудины.
Источник изображения: img.medscapestatic.com


Рис. 6: КТ или рентгенография не являются специфичными. Для нацеливания на определенные области можно выполнить достаточно ядерное сканирование.
Источник фото: img.medscapestatic.com

Синдром проскальзывания ребер:

Это состояние возникает из-за гипермобильности ложных реберных хрящей на передних концах.Это приводит к тому, что ребро может выскользнуть и встать на место, что приведет к раздражению.

Это может вызвать «треск» грудины или ребер. Некоторые описывают это как выталкивание грудины, щелчок по ребру, межхрящевой подвывих, смещение ребер, защемление нерва, синдром соскальзывания реберного хряща, синдром болезненных ребер, травматический межреберный неврит и даже синдром 12-го ребра.

Боль, характерную для этого диагноза, иногда путают с адноминальной или грудной болью. ( 2 )

Costochondritis:

Разделение корней слова приведет нас к пониманию того, что это воспаление (-ит) хряща (хряща) в области ребер (costo).Это также может называться болью в грудной стенке, реберно-грудной хондродинией или реберно-грудным синдромом.

Причина часто остается неизвестной, и лечение направлено на устранение боли, пока состояние не проходит. Профилактика также является ключевым моментом. Основными причинами костохордита являются инфекции суставов, артрит, травмы грудной клетки или физическое напряжение, например, поднятие тяжестей.

Специфическая боль, отмеченная в этом диагнозе, выражается в виде резкой боли или боли, подобной давлению, которая затрагивает более одного ребра. Боль может усилиться, если пациент сделает глубокий вдох или кашляет. ( 7 )

Проблемы с сердцем:

A Сердечный приступ - это первое, о чем думает большинство людей, когда упоминают боль в груди. Симптомы сердечного приступа могут сильно отличаться от каждого человека. По большей части вы слышите, что люди жалуются на сокрушительную боль в груди и боль, которая распространяется в левое плечо и руку.

Боль может быть слабой или сильной, а также волнообразно приходить и уходить. Иногда могут отмечаться другие симптомы, такие как тошнота и рвота или одышка.См. Раздел «Первая помощь при боли в груди» ниже.

Еще одна распространенная проблема с сердцем, которая вызывает боль в груди, - это перикардит . Это воспаление внутренней оболочки сердца. Наиболее распространенный тип боли характеризуется как острая или колющая и уменьшается, когда пациент садится или наклоняется вперед.

Эта боль в груди также может сопровождаться лихорадкой, но это не всегда так. ( 8,10 )

Первая помощь при боли в груди

Каждый раз, когда чувствуется боль в груди или грудины, следует оказывать первую помощь при сердечном приступе.Если есть хотя бы малейшее подозрение, что причиной может быть сердечный приступ, обязательно примите следующие меры:

  1. Позвоните 911
  2. Примите аспирин
  3. Если пострадавшему прописали нитроглицерин, они должны принять свою дозу.
  4. Если человек без сознания, вам следует начать СЛР.
  5. Если поблизости есть AED (автоматический внешний дефибриллятор), используйте его. ( 8,10 )

Ссылки

  1. http: // emedicine.medscape.com/article/396211-overview
  2. http://boards.medscape.com/forums/[email protected]@.2a7cd886!comment=1
  3. http://emedicine.medscape.com/article /

    8-обзор

  4. http://emedicine.medscape.com/article/1894058-overview#a5
  5. http://boards.medscape.com/forums/[email protected]@.2a8040eb!comment= 1
  6. http://emedicine.medscape.com/article/826169-overview
  7. http: //www.mayoclinic.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 ООО Агентство Лидер