Гангрена при сахарном диабете сколько живут: стадии, начальная поражения ноги, пальцев, лечение нижних конечностей, сухая, лечение и ампутация, прогноз, сколько живут при сахарном диабете

Содержание

Гангрена ноги при сахарном диабете сколько живут — Лечим диабет

Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете: фото начальной стадии

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Узнать больше…

Гангрена при диабете – это процесс омертвления местных тканей в организме, вследствие которого наблюдается заражение жизнеспособных тканей. В кровь также проникают трупные вещества, что приводит к усугублению ситуации – выявляется сильное поражение внутренних органов диабетика – печень, сердце, легкие.

Позднее обращение к доктору, неадекватное лечение, нездоровый образ жизни, игнорирование проблемы приводят только к одному исходу – это радикальный метод терапии, который подразумевает ампутацию конечности.

На фоне сахарного диабета чаще всего страдают именно нижние конечности. У диабетика может развиться гангрена стопы, одной фаланги, она может затронуть и все пальцы, если не лечить, и чем дольше, тем хуже. Если вовремя не обратиться к врачу, диабетическая гангрена будет активно прогрессировать, что приведет к ампутации ноги до колена.

Нужно рассмотреть причины возникновения такой патологии, выяснить признаки гангрены при сахарном диабете. Кроме того, надо узнать, можно ли предотвратить процесс, и как вылечить гангрену без ампутации?

Почему происходит возникновение гангрены?

Зная, что такое гангрена, нужно узнать, почему она может возникать. Развитие гангрены при сахарном диабете может базироваться на самых разнообразных причинах. Однако в подавляющем большинстве ситуаций, гангрена развивается как следствие нескольких причин одновременно.

Ишемическая форма гангрены является следствием атеросклеротических изменений в организме, вследствие которых кровеносные сосуды закупорены, что приводит расстройству циркуляции крови. Как следствие, ткань не получает достаточно крови и кислорода, происходит отмирание.

Диабетическая стопа характеризуется развитием язв на голенях либо стопе, и если они продолжительный период времени не заживают, в дополнение присоединяется инфекция, диагностируется появление гангрены инфекционного характера.

Выделяются и другие причины, вследствие которых развивается гангрена у диабетиков:

  • Следствием нарушения обмена глюкозы в организме становится полинейропатия, которая развивается в клетках центральной нервной системы. На фоне этого поражаются микроскопические сосуды нервных стволов, наблюдается преждевременное старение клеток.
  • При нарушении мелких сосудов и понижении проницаемости капиллярных стенок начинается гангрена при сахарном диабете.
  • При нарушении крупных сосудов, на фоне атеросклеротических изменений, образуются тромбы в организме – это также ведущий фактор к гангрене.
  • Некроз тканей – это следствие многих факторов как неудобной обуви, ожирения, существенного ослабления иммунной системы.

Сахарный диабет в независимости от его типа – это прямая угроза для диабетиков получить множественные осложнения. И гангрена при сахарном диабете (фото), одно из них.

У диабетиков могут развиваться трофические язвы на ногах, и при низкой чувствительности, потому что произошло снижение болевого порога, пациент просто не чувствует каких-либо изменений в своем организме.

Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете никогда не развивается на раннем этапе патологии.

Она может появиться только в тех случаях, если патология была диагностирована, хотя бы 5 лет назад.

Признаки и симптомы гангрены

Высокий уровень глюкозы в крови постепенно отравляет организм, вследствие чего умирают нервные окончания, которые отвечают за передачу «боли», контролируют восприимчивость нижних конечностей.

Наряду с этим, погибают и те нервные окончания, ответственные за выделение пота на кожном покрове ног, что приводит к сухости кожи, начинают часто появляться трещины. И так как все закономерно, к незаживающей и открытой ране присоединяются дополнительные инфекции, что только усугубляет ситуацию.

К сожалению, если у человека поздняя стадия гангрены, эффективность медикаментозных препаратов в этом случае сводится к нулю. Антибиотики не помогают, потому что они просто не могут справиться с поставленной задачей, бактерии вырабатывают к ним устойчивость. И в этом случае избежать ампутации конечности, просто не получится.

Начальный сигнал в виде симптомов, говорящих о том, что развивается патологический процесс в организме, практически отсутствует, ведь ноги не обладают прежней чувствительностью. Тем не менее, можно выделить первые признаки предвестники, которые должны заставить диабетика беспокоиться:

  1. Хроническая усталость нижних конечностей во время движения, легкое покалывание в стопе, невосприимчивость ног к прикосновениям.
  2. Деформирование стопы, болевые ощущения в голенях.
  3. Изменение цвета нижних конечностей, либо стопы, пальцев. Кожный покров холодный и красный, можно сказать, ближе к синему цвету.

Если вовремя обратить внимание на такие предвестники, и начать лечить язвы на ногах, то прогноз достаточно благоприятный. Главное – это придерживаться всех рекомендаций доктора, вести правильный образ жизни (важную роль играет питание).

  • В пораженной области наблюдается постоянный болевой синдром, обезболивающие лекарства не облегчают состояние больного.
  • Пораженные области приобретают черные или багровые цвета, это говорит о том, что началось омертвение тканей.
  • В пораженной области отсутствует циркуляция крови.
  • Проявляется осложнение: инфекция. Особенно это касается случаев влажной гангрены.
  • Из раны выделяются гнойные массы, выявляется интоксикация организма.

К сожалению, начавшийся процесс остановить достаточно трудно, однако возможно, если пациент вовремя обратиться к доктору, а не к народным средствам лечения в домашних условиях.

Лечащий врач в обязательном порядке проводит визуальный осмотр конечности, рекомендует исследование бактериологического характера, назначаются анализы на сахар, анализ крови и креатина, ультразвуковое исследование кровообращения в организме.

Виды осложнения

При сахарном диабете развивается два вида гангрены: сухая гангрена и влажная (мокрая) гангрена.

Сухая гангрена развивается в тех ситуациях, когда проходимость сосудов крови постепенно снижается. Такой процесс может продолжаться 2-3 года. В этот период, человек может спокойно жить, не чувствуя изменения в своем организме, а организм, в свою очередь, приспосабливается к такой патологии, вырабатывает защитные функции.

В подавляющем большинстве ситуаций сухая гангрена появляется на пальцах ног, инфекционные процессы не присоединяются.

Такая разновидность гангрены характеризуется следующими признаками: сильнейшая боль в ногах, которая с течением времени стихает. При внешнем осмотре пораженная область имеет заметные отличия от здоровых участков, запаха нет. На общее самочувствие рана не влияет.

Как правило, при таком виде гангрены не существует опасности, и ногу могут ампутировать только по косметическим показателям. Либо в тех случаях, когда существует 100% риск перехода в мокрый вид гангрены.

Влажная гангрена характеризуется следующим:

  1. Если у пациента диабетического стопа, то присоединение бактерий – это дело времени, они начинают быстро размножаться, вследствие чего увеличивается пораженная площадь.
  2. Конечность по внешнему виду можно охарактеризовать словом «трупный», заболевание быстро прогрессирует, затрагивается здоровая ткань.
  3. От инфицированной области чувствуется неприятный запах, рана всегда влажная, и не будет высыхать.
  4. Происходит отравление, так как в кровь проникло много трупных веществ.

При влажной гангрене подкожная область в процессе инфицирования тканей наполняется сероводородом, поэтому при нажатии на рану можно услышать определенный звук.

Стоит отметить, что такой вид гангрены не поддается лечению, ногу спасти практически никогда не удается, и самый лучший выход из этой ситуации – это ампутация конечности.

Как лечить гангрену?

Лечение гангрены при сахарном диабете может осуществляться двумя способами – это хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Однако самым эффективным лечением станет операция.

Посредством консервативного лечения, врач пытается получить компенсацию заболевания, снизить нагрузку на ноги (особенно это касается пораженной области), посредством антибиотиков уменьшить распространение инфекционных процессов, снизить отравление организма больного.

Во время консервативного лечения рекомендуются витамины для диабетиков и комплексы минеральных элементов, которые усиливают иммунную систему человека, повышают его барьерные природные функции.

Хирургический способ – это основное лечения влажной гангрены, и единственный вариант, который поможет избежать летального исхода. Наряду с механическим удалением мертвых тканей проводятся такие действия:

  • Антибактериальная терапия посредством антибиотиков широкого спектра воздействия.
  • Симптоматическая терапия, снижающая интоксикацию организма.
  • Переливание крови.

Многие пациенты интересуются, сколько живут с такой болячкой? Сухая гангрена никак не влияет на продолжительность жизни человека, и в очень редких случаях становится причиной гибели больных.

Однако пациент может умереть от патологий, которые привели к такому состоянию. Например, у пожилых людей развитие гангрены становится следствием атеросклероза, который и может привести к смерти.

Что же касается влажного вида патологии, то без адекватного лечения жизнь человека продлится не больше трех дней, и на счету каждый час. Стоит отметить, что самостоятельно вылечить заболевание в домашних условиях не получится, никакая мазь от гангрены не справится с ней, как и массаж при диабете.

Профилактические мероприятия

Болевой синдром ног при сахарном диабете – это вечная трудность пациентов, особенно это касается людей, у которых именно 2 тип патологии. Чтобы сохранить свое здоровее, не допустить развития осложнений, нужно сразу после диагностирования болезни, начинать выполнять профилактику.

Нужно отказаться от вредных привычек, которые могут привести к расстройству полноценного кровообращения в организме, вследствие чего увеличивается вероятность развития атеросклеротических изменений и диабетической стопы. Все это по цепочке может стать следствием гангрены.

Когда на стопе обнаруживается мозоль, нельзя использовать лейкопластыри, то есть липкие средства. При удалении лейкопластыря существует вероятность и удаления верхнего слоя кожного покрова, которая приведет к ране, подверженной инфицированию.

Обувь имеет немаловажное значение. Неудобные ботинки или туфли могут привести к развитию гангрены на ногах. Необходимо носить только комфортную обувь, она не должна жать и натирать, давить и т.д.

В летний период нужно быть обладателем нескольких пар обуви, и ее носить нужно по очереди, затем в обязательном порядке чистить. Каждый день нужно осматривать свои ноги на предмет повреждений и ран, особое внимание уделяется межпальцевой области.

Профилактика заключается во многих пунктах, и только неукоснительное их соблюдение позволит сберечь свое здоровье, и не допустить развитие диабетической стопы. Контроль сахара в крови, уход за нижними конечностями и здоровый образ жизни, сведут риск развития осложнений к минимуму. Видео в этой статье предлагает способ лечения гангрены.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Диабетическая гангрена

  • 1 Почему развивается гангрена?
  • 2 Виды патологии
    • 2.1 Сухой гангренозный тип
    • 2.2 Влажный тип
  • 3 Симптомы патологии
    • 3.1 Начальная стадия
    • 3.2 Поздняя стадия
  • 4 Лечение гангрены при сахарном диабете
    • 4.1 Медикаментозное лечение
    • 4.2 Оперативное вмешательство
    • 4.3 Народная медицина
  • 5 Какой прогноз?
  • 6 Профилактика

В соответствии со статистикой, гангрена при сахарном диабете развивается у половины пациентов. Чаще всего встречаются гангрены нижних конечностей, поражающие стопы и икры ног, хотя могут страдать и пальцы рук. В силу того, что раны при сахарном диабете заживают плохо, и велика вероятность присоединения инфекции, гангрена стопы становится последствием диабетической стопы. Почернение и последующее гниение части конечности, негативно сказывается на психическом и физическом состоянии человека, но патологию можно предупредить.

Почему развивается гангрена?

Нередко из-за негативного влияния на организм сахарного диабета на ноге возникает некроз, переходящий в гнойник. При отсутствии лечения область, которая гноится, постепенно увеличивается, захватывая новые ткани и кости. В результате возникает гангрена.

Выделяют следующие причины развития гангрены при сахарном диабете:

  • Ишемия. Поражение сосудов сахаром нарушает кровообращение, капилляры и крупные сосуды закупориваются из-за развившегося атеросклероза. Кислородное голодание тканей приводит к образованию некрозов, которые гноятся.
  • Инфекция. Диабетическая стопа приводит к формированию незаживающих язв, к которым может присоединиться инфекция. Размножение в ранах анаэробных бактерий приводит к гангрене.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Виды патологии

Сухая гангрена развиваеться незаметно и в основном в пожилом возрасте.

В зависимости от причины и особенностей течения различается сухая и влажная диабетическая гангрена нижних конечностей. Первый вид патологии начинается незаметно, и у пожилого человека развитие болезни не вызывает подозрений. Считается, что проблемы с ногами естественны для пожилых людей. Если потемнел или почернел палец, появились черные пятна на коже ног, это говорит о развивающейся гангрене.

Вернуться к оглавлению

Сухой гангренозный тип

Сухая гангрена у диабетиков возникает из-за постепенного поражения нижних конечностей. Медленное ухудшение кровообращения дает возможность организму приспосабливаться и защищать себя. Начальная стадия сопровождается сильной болью, но затем чувствительность теряется. Чаще всего патология затрагивает пальцы на ногах. Если пальцы потемнели, или один из них выглядит почернее остальных, это говорит о развитии некроза. Пораженный участок не гниет, а высыхает, мумифицируется. Операция проводится для предупреждения развития инфекции и осложнения влажной гангреной, а также с точки зрения эстетики.

Вернуться к оглавлению

Влажный тип

Влажная гангрена стоп у больного сахарным диабетом возникает быстро. Основная причина патологии ― внезапная ишемия или инфекционное поражение имеющихся ран. Этот тип гангрены связан не только с диабетической стопой, но и с поражением тканей, которое вызывают ожоги, обморожения, порезы, травмы. Даже незначительный ожог может стать причиной утраты ноги.

При влажной гангрене пораженный участок ткани не черный, а фиолетовый или сине-зеленый. Больной палец гниет, а не засыхает. Возникает отек, появляется неприятный запах гниения. При надавливании на больной палец слышен специфический звук, который провоцирует накопившийся сероводород. Общее состояние пациента ухудшается из-за интоксикации. При отсутствии лечения может начаться заражение крови. Если развилась влажная гангрена ноги при сахарном диабете, необходима ампутация.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Начальная стадия

При влажной гангрене появляются отеки ног и другие негативные симптомы.

Начало болезни определяется по тому, как выглядит кожа. На начальном этапе для сухой гангрены характерны следующие признаки:

  • кожа стоп и пальцев краснеет;
  • краснота кожи переходит в синюшность и черноту;
  • больная область четко разграничена со здоровой.

Влажная гангрена развивается следующим образом:

  • кожный покров бледнеет;
  • проявляется узор расширенных сосудов;
  • развиваются отеки ног;
  • четкая граница между больной и здоровой областью отсутствует.

Вернуться к оглавлению

Поздняя стадия

В дальнейшем при сухом виде болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • контраст между здоровой и больной частью ноги становится ярким;
  • нога/палец становится меньше, появляется деформация;
  • чувствительность теряется;
  • в конечности исчезает пульс;
  • возникают боли, усиливающиеся ночью;
  • общее самочувствие пациента нормальное, интоксикация отсутствует.

Для поздних сроков развития влажного типа гангрены характерны следующие симптомы:

  • на коже образуются пузыри бурого цвета, которые самостоятельно лопаются;
  • возникают гнойные раны, источающие зловоние;
  • у пациента поднимается температура и снижается АД;
  • развивается тахикардия;
  • возникает дрожь в конечностях и сильная боль, которую невозможно устранить даже с помощью сильных обезболивающих средств;
  • общее состояние пациента тяжелое, появляются судороги, бред, открывается рвота.

Вернуться к оглавлению

Лечение гангрены при сахарном диабете

Первые признаки гангрены при сахарном диабете требуют незамедлительной терапии. Лечение гангрены при сахарном диабете начинается с устранения первых признаков болезни. Чтобы палец или ногу не удалили, нужно лечить имеющиеся язвы. Для этого назначают заживляющие мази. Самостоятельно с возникшей проблемой ничего нельзя делать. Если у пациента мокрая гангрена на позднем этапе развития, чтобы спасти ему жизнь без ампутации не обойтись.

Предпочтительным методом лечения гангрены считается оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

При сухой гангрене для улучшения кровообращения используют  «Трентал».

Консервативная терапия применяется к сухому типу болезни. Влажный тип с помощью лекарств можно вылечить только в самом начале развития, когда образовались язвы. В рамках терапии необходимо:

  • Компенсировать диабет. Пациенту назначают сахаропонижающие препараты и строгую диету.
  • Снять нагрузку с больной конечности. Рекомендуется обездвижить больную ногу.
  • Обеспечить организм кислородом. Проводится серия кислородных ингаляций.
  • Восстановить кровообращение. Назначают следующие препараты: «Реополиглюкин», «Трентал», «Вазапростан».
  • Устранить тромбы. Применяют такие препараты, как «Стрептокиназа» и «Гепарин».
  • Заживить раны. Прописывают местные ранозаживляющие средства. Пользуется популярностью заживляющая мазь «Левомеколь».
  • Устранить воспаление и инфекцию. Применяются антисептики и антибиотики, например, «Мирамистин».
  • Укрепить иммунитет. Пациенту назначают витаминные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Влажная гангрена при диабете зачастую не может быть устранена без операции. При серьезном отравлении организма иным способом помочь пациенту невозможно. В ходе операции удаляют пораженные ткани, пальцы, стопу. В зависимости от обширности патологи возможна высокая ампутация вплоть до бедра. Метод позволяет избежать заражения крови, снять интоксикацию и предупредить летальный исход. При сухом виде патологии ампутация нужна для предупреждения присоединения инфекции и развития сепсиса.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Народная медицина позволяет остановить гниение и вылечить начавшееся отмирание тканей только при условии, что народные методы будут применяться в комплексе с консервативными. Устранить влажный тип патологии с помощью народных методов сложно. Пользуются популярностью следующее рецепты:

  • Натуральную мягкую ткань смочить домашним кислым молоком и приложить к пораженному месту.
  • Натуральную ткань пропитать гвоздичным маслом и сделать компресс.
  • Приложить к больной конечности компресс из разжеванного ржаного хлеба с солью.

Вернуться к оглавлению

Какой прогноз?

Прогноз по лечению может поставить только врач.

При сухом типе патологии, развившемся на фоне сахарного диабета, прогноз благоприятный. Пораженная область способна самостоятельно отделиться. Операция в этом случае не потребуется. Несмотря на это, если чернеет палец на ноге при диабете, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При влажном типе болезни прогноз менее оптимистичный, высока вероятность развития следующих осложнений:

  • токсическое поражение сердца, печени, почек;
  • сепсис;
  • легочное кровотечение;
  • летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В рамках профилактики следует строго придерживаться диеты, прописанной врачом при выявлении сахарного диабета. Нужно постоянно следить за уровнем глюкозы в организме. Важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, много двигаться. Рекомендуется ежедневно осматривать ноги на наличие ран и трещин, избегать травм, порезов, ожогов, обморожений. Обувь должна быть удобной. При сахарном диабете даже натертая новой обувью водянка может стать причиной утраты ноги.



Source: glukom.diabet-lechenie.ru

Читайте также

Гангрена при сахарном диабете сколько живут

Комментариев:

Рейтинг: 0

Признаки и лечение гангрены ноги при сахарном диабете на начальной стадии и последующих

  • Первые симптомы гангрены нижних конечностей
  • Причины гангренозного поражения
  • Формы заболевания
  • Диагностические меры
  • Лечение гангрены при сахарном диабете
  • Лечение без ампутации
  • Хирургические методы
  • Народная медицина
  • Профилактика заболевания
  • Прогноз для диабетиков
  • Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

    Гангрена представляет собой серьезнейшее поражение одной или обеих нижних конечностей. Представленная патология достаточно часто формируется у диабетиков, а потому важно знать все о методах лечения и других особенностях. Отдельного внимания заслуживает начальная стадия гангрены ноги при сахарном диабете и фото всех этапов поражения.

    Первые симптомы гангрены нижних конечностей

    Гангрена при сахарном диабете, даже на начальном этапе, всегда ассоциируется с определенными симптомами. Прежде всего речь идет о стремительно наступающем утомлении ног даже при непродолжительной ходьбе. Симптомы могут проявляться и во внезапных судорожных сокращениях. Кроме того, признаки гангрены при сахарном диабете — это замерзание конечностей вне зависимости от времени года.

    Еще одним признаком патологии следует считать онемение пальцев ног и общую планомерную потерю оптимальной степени чувствительности. Гангрена ноги при сахарном диабете вполне может ассоциироваться с появлением эффекта восковой кожи, при котором покров оказывается гладким и зеркальным.

    Помимо этого, на кожных покровах будут формироваться язвочки, которые не заживают на протяжении длительного промежутка времени. Постепенно они перерастают в активный гангренозный процесс. Учитывая это, рекомендуется вовремя и полноценно заниматься ногами, их лечением и профилактикой.

    Причины гангренозного поражения

    Первая группа факторов, провоцирующих гангрену нижних конечностей при сахарном диабете, связана с неправильным образом жизни. Обращают внимание на:

    • отсутствие или неполноценное лечение основного заболевания и сопутствующих недугов;
    • никотиновую и алкогольную зависимость;
    • ношение неудобной или тесной обуви;
    • запущенность в процессе лечения ран, мозолей, натоптышей и других повреждений.

    Кроме того, начинается гангрена иногда по причине избыточного веса, ожирения или обморожения. Ко второй категории факторов относится уменьшение просвета в области кровеносных сосудов по причине атеросклероза или анемии. Гангрена при диабете может развиться под влиянием нарушения процессов регенерации, усугубления иммунитета. Оказывать влияние на представленный процесс может и полинейропатия, а также проблемное формирование костной ткани. Впоследствии это приводит к остеопорозу и даже некрозу.

    Формы заболевания

    Существует несколько вариантов классификации патологии: в зависимости от характера отмирающих тканей, по механизму развития патологии, причины состояния. В первом случае речь идет о сухой или влажной разновидности, во втором — газовой, госпитальной и молниеносной (наиболее опасная форма, высока вероятность потери конечности). Кроме того, диабетическая гангрена нижних конечностей, как уже отмечалось, может оказаться токсической, инфекционной или аллергической.

    По оценкам специалистов, чаще всего идентифицируется развитие сухой гангрены. Вне зависимости от конкретной формы, важно как можно раньше начать терапию и обеспечить эффективное и корректное лечение.

    Диагностические меры

    Визуального осмотра и изучения жалоб диабетика в подавляющем большинстве случаев более чем достаточно для определения диагноза. С целью уточнения стадии патологии и идентификации степени восприимчивости патогенных бактерий к антибиотическим компонентам назначаются определенные лабораторные исследования:

    • целостный анализ крови — уменьшение соотношения лейкоцитов следует считать симптомом усугубления иммунитета;
    • биохимический анализ крови — позволяет диагностировать начальную стадию почечной недостаточности;
    • целостный анализ мочи — при развитии анаэробной гангрены в моче отмечается либо белок, либо глюкоза;
    • бактериальный посев с проблемного участка — осуществляется в течение одной недели.

    Для подтверждения диагноза гангрены стопы может осуществляться проба Бете. Она применима для идентификации типа гангрены. С представленной целью извлекают кусочек ткани с пораженного участка и размещают в 4–6% раствор хлорида натрия. Если проба всплывает, это следует считать признаком анаэробной гангрены.

    Аналогичным образом специалисты интерпретируют сведения, полученные по результатам рентгеновского снимка проблемной конечности. Если на снимке присутствуют пузырьки газа, значит, речь идет об анаэробной гангрене. Даже если патология находится на начальном этапе своего развития при сахарном диабете, лечение рекомендуется начинать как можно раньше.

    Лечение гангрены при сахарном диабете

    В целях лечения гангрены могут применяться различные методики. Практикуется терапия без ампутации, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. В редких случаях речь может идти о народных рецептах.

    Для того чтобы тот или иной метод оказался в максимальной степени эффективным, очень важно согласовывать терапию со специалистом и не заниматься самолечением.

    Лечение без ампутации

    Терапия без ампутации — это медикаментозный подход. Допустимо внутривенное введение раствора глюкозы, физиологического состава, может использоваться плазма или даже кровезаменители. В восстановительных целях могут назначаться инъекции антибиотиков. Лечить гангрену можно за счет применения различных сердечных препаратов.

    Отдельного внимания заслуживает применение новокаиновых блокад, что позволяет устранить спазмированность сосудов. Говоря о лечении без операции, обращают внимание на:

    • применение витаминов, антикоагулянтов и мочегонных наименований;
    • использование препаратов, имеющих тромболитическое воздействие;
    • осуществление по показаниям такой процедуры, как переливание крови.

    Жить дольше и лучше, несмотря на диабет

    Сахарный диабет становится все более распространенным, наши дети, впервые в истории, могут иметь более короткую продолжительность жизни, чем их родители. Этого не должно быть. В среднем, диабет сокращает продолжительность жизни на 7,5 лет (для мужчин с диабетом), и до 8,2 лет (для женщин с диабетом). Но вы не должны быть в «среднем». Как правило, менее 60% диабетиков принимают лекарства правильно. Таким образом, следуя предписанию врача, вы становитесь на один шаг к долголетней жизни. Кроме того, большинство людей пренебрегают здоровым образом жизни. Не пропускайте медицинские осмотры, практикуйте хорошее питание, будьте активным. Клиника Долголетие предлагает несколько советов для начала:

    1. Принятие лекарств

    Это шокирует, как много людей получают лекарства, прописанные от врача, а затем просто не принимают их. Лекарства являются основным инструментом, которым врачи помогают людям выздороветь. Если вам были предписаны медикаменты (или изменение образа жизни), лучшее, что вы можете сделать для управления диабетом и продолжительности своей жизни, принимать эти лекарства.

    2. Правильное питание

    Рациональное питание является основным компонентом образа жизни, для продолжительной и здоровой жизни с диабетом. Существует множество различных диет и подходов к питанию. Поговорите с врачом, со своими друзьями и читайте про диетические подходы для лечения диабета.

    3. Забота о ногах

    Диабет может нанести ущерб вашему кровообращению и стопам. Для того, чтобы предотвратить повреждение стоп, ежедневно мойте ноги в теплой воде, используйте увлажняющий крем, тщательно проверяйте свои стопы на мозоли и другие проблемы, и, самое главное, удостоверьтесь, что ваша обувь подходит для вас. Удобная обувь, которая не повреждает ваши стопы, это одна из самых простых вещей, которую вы можете сделать, чтобы жить лучше с диабетом.

    4. Физическая активность

    Все люди должны тренироваться, но диабетики не только должны быть физически активны, чтобы увеличить свою продолжительность жизни и улучшить свое здоровье (как и здоровые люди), диабетики также должны тренироваться для того, чтобы помочь управлять своим диабетом. Физическая активность помогает вашему организму уравновесить сахар в крови. Тренируйтесь ежедневно и следуйте рекомендациям.

    Мало того, что сон помогает вам чувствовать себя хорошо отдохнувшим (и помогает вашему организму сбалансировать гормоны и сделать ремонт), это — очевидный факт, что если вы хорошо отдохнули и набрались энергии, у вас будет гораздо меньше шансов прервать свой здоровый образ жизни. Мы склонны отказываться от здоровых привычек, когда мы чувствуем усталость или стресс. Активно работая над улучшением/поддержанием сна и удерживая стресс в узде, вы можете настроить себя на успешную и здоровую жизнь.

    6. Уход за полостью рта

    Диабет может привести к более высокому риску заболевания полости рта. Уход за зубами и деснами не только сохраняет вашу ротовую полость здоровой, но также может привести к увеличению продолжительности жизни. Ежедневная чистка зубов может добавить несколько лет к вашей жизни. Таким образом, в дополнение к регулярным посещениям стоматолога, зубная щетка, проявляет хорошую заботу о ваших зубах.

    7. Смех продлевает жизнь

    Может ли, простой смех увеличить продолжительность жизни? Может быть, стоит попробовать. Доказательства не очень сильны, чтобы утверждать, что смех лечит, но, и вреда от смеха никакого нет. На самом деле, есть несколько исследований, которые показывают, что смех и хорошее настроение, снижают уровень стресса и делают вас более здоровыми.

    Ампутация ноги при сахарном диабете

    Результатом долговременного негативного влияния высокого уровня гликемии на кровеносные сосуды в организме может стать их необратимое поражение. Жизненной задачей диабетика является удерживание показателей сахаров в интервале значений 6,7–8,0 ммоль/л. Оптимистическим утверждением для эндокринологических больных является то, что частичная ампутация ноги при сахарном диабете никаким образом не влияет на продолжительность жизни. Каковы причины и профилактика поздних осложнений?

    Гангрена при сахарном диабете сколько живут

    Сахарный диабет может привести к ряду осложнений, таких как гангрена и даже ампутация ноги. При диабете появляется неспособность контролировать уровень сахара в крови, что приводит к его резким скачкам в организме.

    Когда уровень сахара в крови не регулируется, это может привести к повреждению нервов и снижению способности организма бороться с инфекцией. По этим причинам, инфекции ног, могут быть частым осложнением, связанным с диабетом. Инфекция ноги у диабетика может начаться с развития небольшой язвы, но, по мере того как будет проникать глубже, это может привести к гангрене — состоянию, когда ткани организма умирают от недостатка крови. Отмирающие ткани начинают гнить, что в конечном счете, может привести к ампутации ног.

    Почти половина больных сахарным диабетом испытывает состояние, называемое периферическая невропатия, и сужение кровеносных сосудов, что ограничивает приток крови.

    Весь этот комплекс проблем носит название — диабетическая стопа.

    Согласно классификации Национального института здоровья и качества медицинской помощи, градация диабетической стопы выглядит следующим образом:

    0 степень – когда кожа на ноге цела,

    I степень – поверхностные язвы,

    II степень – глубокие язвы,

    III степень – остеомиелит или костные язва, и/или глубокие абсцессы,

    IV степень – гангрена стопы (особенно передней части).

    Осложнения

    Было проведено перекрестное исследование 63000 пациентов старше 25 лет, чтобы изучить осложнения ноги при диабетической стопе и факторов риска. Осложнения стопы у больных сахарным диабетом были выявлены у 4% пациентов. Язвы стопы, гангрена и ампутация затронули 1,5% соответственно. С возрастом распространенность осложнения ноги увеличивается, и встречается более часто у мужчин, чем женщин.

    Факторы, которые повышают риск осложнений стопы у больных сахарным диабетом включают болезнь Шарко, заболевания периферических сосудов, нейропатию, длительность сахарного диабета более 10 лет, использование инсулина, ретинопатия, нефропатия, возраст 45 лет и старше, церебральные сосудистые заболевания, плохой гликемический контроль, ишемическая болезнь сердца (ИБС), мужской пол, курение и гипертония.

    Для диабетиков, не только важно, но и жизненно необходимо контролировать уровень сахара крови, чтобы предотвратить диабетические осложнения ног, а также другие перечисленные факторы должны правильно управляться.

    Что такое гангрена?

    Причины и виды гангрены

    Гангрена возникает, когда кровь не может течь к тканям в организме или есть бактериальная инфекция, что вызывает смерть тканей. В пораженной части тела происходит гниение. Гангрена может возникнуть в конечности, органах и даже мышцах. Риск возникновения гангрены возрастает, если у вас есть основное условие, которое ограничивает поступление крови и повышает восприимчивость к инфекциям.

    Типы гангрены:

    Сухая гангрена: сухая и сморщенная кожа, меняющая цвет. Пораженный участок теряет влагу. Сопровождается сильной и резкой болью. Это самый распространенный тип.

    Влажная гангрена: ее причиной является бактериальная инфекция. Отеки и волдыри могут возникать, а пораженная часть тела может иметь мокрый вид.

    Газовая гангрена: часто затрагивает глубокие мышечные ткани. Поверхность кожи может казаться нормальной, но, когда состояние начинает прогрессировать, на коже могут появиться пятна серого или фиолетово-красного цвета. Обычно вызвается бактериями клостридиями, которые могут появиться в организме в результате травмы или операции.

    Внутренняя гангрена: поражаются внутренние органы. Связана с закупоркой кровотока.

    Гангрена фурнье: гангрена половых органов, как правило, вызванная инфекцией.

    Прогрессирующая бактериальная гангрена Meleney: редкая форма, которая возникает после операции.

    Гангрена и сахарный диабет. Связь

    Люди с диабетом имеют повышенный риск развития гангрены. Неконтролируемый уровень сахара в крови вызывает повреждение нервов и иммунной системы, что затрудняет борьбу с инфекцией, способствуя развитию гангрены. Примерно у одной трети больных сахарным диабетом развивается язва стопы, и если ее не лечить, она может перерасти в гангрену. К сожалению, часто ампутация является единственным решением для устранения гангрены ног. Кроме того, уровень смертности из-за диабетической гангрены равен показателю смертности от рака.

    Ранние признаки и симптомы диабетической гангрены

    Изменение цвета кожи,

    Четкая грань между здоровой и поврежденной кожей,

    Онемение,

    Зловонные выделения и боль,

    Лихорадка,

    Низкое кровяное давление,

    Быстрое сердцебиение.

    Лечение и профилактика гангрены

    Ткани, которые были поражены гангреной не могут быть сохранены или восстановлены. Чтобы остановить дальнейшее прогрессирование используют операционное вмешательство, лекарства или гипербарическую оксигенацию.

    Хирургия включает в себя удаление мертвых тканей и, возможно, восстановление кровеносных сосудов, которые могут быть заблокированы или повреждены. Пересадку кожи также можно делать для восстановления поврежденной кожи. Во время этой процедуры врач берет лоскут здоровой кожи и закрывает им пораженную область.

    Если гангрена является тяжелой делают полную ампутацию.

    Антибиотики используются для лечения гангрены и вводятся внутривенно.

    Наконец, гипербарическая оксигенация — процедура, при которой повышение давления и кислорода используются, чтобы увеличить кровоток и помочь крови переносить большее количество кислорода.

    Профилактика гангрены возможна: только потому, что вы диабетик не означает, что вы должны допустить развитие заболевания.

    Советы для предотвращения гангрены включают в себя:

  • Следить за уровнем сахара.
  • Следить за весом.
  • Не курить.
  • Принять необходимые меры для предотвращения инфекции. Учитывать перепады температур — обморожение может способствовать развитию гангрены.
  • В Инновационном сосудистом центре успешно лечат гангрену с сохранением конечности в 95% случаев. Больше информации найдете здесь

    Source: news.allcrimea.net

    Гангрена на ноге при сахарном диабете сколько живут — Лечение диабета

    Содержание статьи:

    Сахарный диабет может привести к ряду осложнений, таких как гангрена и даже ампутация ноги. При диабете появляется неспособность контролировать уровень сахара в крови, что приводит к его резким скачкам в организме.

    Когда уровень сахара в крови не регулируется, это может привести к повреждению нервов и снижению способности организма бороться с инфекцией. По этим причинам, инфекции ног, могут быть частым осложнением, связанным с диабетом. Инфекция ноги у диабетика может начаться с развития небольшой язвы, но, по мере того как будет проникать глубже, это может привести к гангрене — состоянию, когда ткани организма умирают от недостатка крови. Отмирающие ткани начинают гнить, что в конечном счете, может привести к ампутации ног.

    Почти половина больных сахарным диабетом испытывает состояние, называемое периферическая невропатия, и сужение кровеносных сосудов, что ограничивает приток крови.

    Весь этот комплекс проблем носит название — диабетическая стопа.

    Согласно классификации Национального института здоровья и качества медицинской помощи, градация диабетической стопы выглядит следующим образом:

    0 степень – когда кожа на ноге цела,

    I степень – поверхностные язвы,

    II степень – глубокие язвы,

    III степень – остеомиелит или костные язва, и/или глубокие абсцессы,

    IV степень – гангрена стопы (особенно передней части).

    Осложнения

    Было проведено перекрестное исследование 63000 пациентов старше 25 лет, чтобы изучить осложнения ноги при диабетической стопе и факторов риска. Осложнения стопы у больных сахарным диабетом были выявлены у 4% пациентов. Язвы стопы, гангрена и ампутация затронули 1,5% соответственно. С возрастом распространенность осложнения ноги увеличивается, и встречается более часто у мужчин, чем женщин.

    Факторы, которые повышают риск осложнений стопы у больных сахарным диабетом включают болезнь Шарко, заболевания периферических сосудов, нейропатию, длительность сахарного диабета более 10 лет, использование инсулина, ретинопатия, нефропатия, возраст 45 лет и старше, церебральные сосудистые заболевания, плохой гликемический контроль, ишемическая болезнь сердца (ИБС), мужской пол, курение и гипертония.

    Для диабетиков, не только важно, но и жизненно необходимо контролировать уровень сахара крови, чтобы предотвратить диабетические осложнения ног, а также другие перечисленные факторы должны правильно управляться.

    Что такое гангрена?

    Причины и виды гангрены

    Гангрена возникает, когда кровь не может течь к тканям в организме или есть бактериальная инфекция, что вызывает смерть тканей. В пораженной части тела происходит гниение. Гангрена может возникнуть в конечности, органах и даже мышцах. Риск возникновения гангрены возрастает, если у вас есть основное условие, которое ограничивает поступление крови и повышает восприимчивость к инфекциям.

    Типы гангрены:

    Сухая гангрена: сухая и сморщенная кожа, меняющая цвет. Пораженный участок теряет влагу. Сопровождается сильной и резкой болью. Это самый распространенный тип.

    Влажная гангрена: ее причиной является бактериальная инфекция. Отеки и волдыри могут возникать, а пораженная часть тела может иметь мокрый вид.

    Газовая гангрена: часто затрагивает глубокие мышечные ткани. Поверхность кожи может казаться нормальной, но, когда состояние начинает прогрессировать, на коже могут появиться пятна серого или фиолетово-красного цвета. Обычно вызвается бактериями клостридиями, которые могут появиться в организме в результате травмы или операции.

    Внутренняя гангрена: поражаются внутренние органы. Связана с закупоркой кровотока.

    Гангрена фурнье: гангрена половых органов, как правило, вызванная инфекцией.

    Прогрессирующая бактериальная гангрена Meleney: редкая форма, которая возникает после операции.

    Гангрена и сахарный диабет. Связь

    Люди с диабетом имеют повышенный риск развития гангрены. Неконтролируемый уровень сахара в крови вызывает повреждение нервов и иммунной системы, что затрудняет борьбу с инфекцией, способствуя развитию гангрены. Примерно у одной трети больных сахарным диабетом развивается язва стопы, и если ее не лечить, она может перерасти в гангрену. К сожалению, часто ампутация является единственным решением для устранения гангрены ног. Кроме того, уровень смертности из-за диабетической гангрены равен показателю смертности от рака.

    Ранние признаки и симптомы диабетической гангрены

    Изменение цвета кожи,

    Четкая грань между здоровой и поврежденной кожей,

    Онемение,

    Зловонные выделения и боль,

    Лихорадка,

    Низкое кровяное давление,

    Быстрое сердцебиение.

    Лечение и профилактика гангрены

    Ткани, которые были поражены гангреной не могут быть сохранены или восстановлены. Чтобы остановить дальнейшее прогрессирование используют операционное вмешательство, лекарства или гипербарическую оксигенацию.

    Хирургия включает в себя удаление мертвых тканей и, возможно, восстановление кровеносных сосудов, которые могут быть заблокированы или повреждены. Пересадку кожи также можно делать для восстановления поврежденной кожи. Во время этой процедуры врач берет лоскут здоровой кожи и закрывает им пораженную область.

    Если гангрена является тяжелой делают полную ампутацию.

    Антибиотики используются для лечения гангрены и вводятся внутривенно.

    Наконец, гипербарическая оксигенация — процедура, при которой повышение давления и кислорода используются, чтобы увеличить кровоток и помочь крови переносить большее количество кислорода.

    Профилактика гангрены возможна: только потому, что вы диабетик не означает, что вы должны допустить развитие заболевания.

    Советы для предотвращения гангрены включают в себя:

  • Следить за уровнем сахара.
  • Следить за весом.
  • Не курить.
  • Принять необходимые меры для предотвращения инфекции. Учитывать перепады температур — обморожение может способствовать развитию гангрены.
  • В Инновационном сосудистом центре успешно лечат гангрену с сохранением конечности в 95% случаев. Больше информации найдете здесь

     



    Source: news.allcrimea.net

    Читайте также

    Причины смерти от гангрены при сахарном диабете — Лечим диабет

    Отмирание полное или частичное тканей организма носит название гангрена.

    Эта патология может поражать:

    • Сегмент органа;
    • Часть конечности;
    • Полностью орган.

    При визуальном осмотре можно выделить несколько признаков:

    • Пигментация темно-зеленого цвета;
    • Чаще повреждает органы, которые имеют контакт со свежим воздухом;
    • Возможно развитие дополнительных инфекций.

    Диабетическая гангрена

    Под гангреной понимают патологию, которая не только приводит к гибели клеток и тканей, а также отравляет кровь токсинами.

    При этом могут наблюдаться проблемы в функциональности:

    • Почек;
    • Сердца;
    • Печени;
    • Легких.

    При наличии у пациента диабета наиболее встречаемая гангрена располагается на нижних конечностях ног.

    Участки поражения:

    • Пальцы ног;
    • Стопы целиком;
    • Нижний сегмент конечности.

    Здесь мы освещали тему о симптомах диабетической стопы.

    Такая патология представляет собой одну из наиболее тяжелых форм осложнений. Провоцируют развитие гангрены множественные факторы.

    ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
    Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!… Читать далее »

    Причины развития диабетической гангрены

    Диабетическая гангрена развивается в результате воздействия ряда причин:

    1. Нарушения из-за неправильного обмена глюкозы в организме. При этом поражаются сосуды нервной системы. Такое состояние носит название полинейропатия.
    2. Разрушение мелких сосудов, из-за чего возникает снижение проницаемости капилляров.
    3. Поражение крупных сосудов. При наличии диабетического заболевания все процессы в теле больного протекают быстрее.
    4. Нарушения в процессах образования костной ткани. Наблюдается ускоренное развитие остеопороза. Такое состояние характеризуется: асептическими некрозами, суставных артритов, формирование свищей и абсцессов.
    5. Снижение иммунных сил организма. В таком случае можно наблюдать присоединение дополнительной инфекции: грибков, вирусов, бактерий.
    6. Курение и алкоголизм.
    7. Неправильная одежда.
    8. Чрезмерный вес.

    Следовательно, течение атеросклероза также ускоряется и можно наблюдать:

    • Отложения минералов на стенках сосудов;
    • Атеросклеротические бляшки;
    • Уменьшение просвета в сосудах.
    • Появление склонности к тромбообразованию.

    Очень часто можно наблюдать слияние нескольких факторов, которые только усиливают воздействие друг друга.

    Пусковыми причинами возникновения могут выступать:

    • Травмы;
    • Ожоги;
    • Мозоли;
    • Неправильная обувь;
    • Неподходящий гигиенический уход.

    Типы гангрены

    Согласно классификации выделяют следующие виды гангрен:

    1. Сухая.
    2. Влажная.

    По причине возникновения:

    • Нейропатическая;
    • Ангиопатическая;
    • Смешанная;
    • Остеопатическая.

    Сухая гангрена

    Сухая гангрена нижних конечностей возникает при нарушениях в проходимости сосудов. Развиваться гангрена может на протяжении нескольких лет.

    Проявление такой патологии:

    • Появление сильной боли;
    • Места поражения теряют чувствительность;
    • Приобретают мумифицированный вид, появляется светлый цвет кожи;
    • Холодный кожный покров;
    • Пониженная пульсация в ногах.

    Сухой тип гангрены не несет опасности жизни пациента.

    Ампутация возможна только в случае дополнительного инфицирования или по косметическим причинам. Самое опасное при развитии этого типа гангрены – перерождение во влажный вид.

    Влажная гангрена при сахарном диабете

    Наиболее часто этот вид гангрены развивается под воздействием дополнительной инфекции.

    При этом можно наблюдать:

    • Увеличение тканей в объеме;
    • Появление сине-фиолетового цвета, иногда может наблюдаться и зелёный оттенок;
    • По визуальным признакам напоминает трупное разложение;
    • Имеет быстрые темпы распространения поражения;
    • Появление специфического запаха;
    • При нажатии возникает крепитация (определенный звук).

    При таком виде гангрены для спасения жизни пациента возможна только ампутация конечности.

    Как определить патологию?

    Для диагностирования такого патологического состояния обязательно необходимо:

    • Проведение внешнего осмотра с пальпацией;
    • Взятие бактериологического посева;
    • Отбор анализов на гликемию, кровяную мочевину;
    • Рентгенография;
    • Допплерография;

    И только после полного обследования пораженного сегмента можно говорить о наличии гангрены. Однако есть и первичные предпосылки для образования такой патологии.

    Первые признаки гангрены при диабете

    Читайте подробнее про диабетическую стопу здесь.

    Гангрена нижних конечностей начальной стадии выражается через признаки:

    1. Повышенная утомляемость ног.
    2. Регулярное ощущение онемения.
    3. Частые покалывания.
    4. Визуальная деформация стопы.
    5. Ощущение болевого синдрома в районе икроножных мышц.
    6. Кожный покров приобретает синюшность.
    7. При тактильном контакте наблюдается холодность кожи.
    8. Можно наблюдать образование пигментации или отеков.

    Признаки гангрены при сахарном диабете

    Существуют признаки, с помощью которых можно определить более зрелые стадии гангрены:

    1. Присутствие постоянной боли.
    2. Кожа обретает черную или багровую пигментацию.
    3. Отсутствие кровоснабжения в зоне поражения.
    4. При влажном типе патологии дополняется и второстепенная инфекция.
    5. Высокий уровень гнойных выделений.
    6. Интоксикация. Она проявляется через тошноту, высокую температуру и озноб.

    Согласно статистическим данным, около 80% пациентов умирают вследствие влажной гангрены. При этом не стоит забывать о своевременной диагностике, которая зачастую становится залогом успешного лечения патологии.

    Лечение

    Диагностирование гангрены не выявляет особой сложности.

    О том, как и чем лечить трещины между пальцами на ногах читайте здесь.

    При этом определяются основные данные о протекании заболевания:

    1. Этиологию.
    2. Развитие гангрены.
    3. Типаж.
    4. Форма.
    5. Вид гангренозного процесса.

    Для исключения появления дополнительного инфицирования могут потребоваться мазки на микрофлору.

    Лечение гангрены нижних конечностей не будет проявлять терапевтический эффект без правильного подхода:

    1. Необходимо изменить образ жизни пациента.
    2. Ноги нуждаются в постоянной чистоте.
    3. Ежедневно проделывать лечебный массаж.
    4. Не пропускать гимнастические занятия.
    5. Постоянно осуществлять контроль над содержанием глюкозы в кровяном русле.

    При постановке диагноза гангрена, возможно несколько видов лечения:

    1. Хирургическое вмешательство.
    2. Консервативная терапия.
    3. Сопутствующее излечение.

    Хирургическое лечение

    Относится к единственно возможному выходу при влажной гангрене, так как такая патология грозит жизни самого пациента. В период операции врач должен удалить все инфицированные участки кожного покрова.

    Помимо хирургии применяется:

    1. Антибиотики широкого спектра действия.
    2. Терапия для дезинтоксикации.
    3. Переливание крови.

    Консервативное лечение

    Такой тип терапии проводят для получения определенных положительных результатов:

    1. Компенсационное лечение при сахарном диабете.
    2. Понижение нагрузки на нижние конечности и пораженную зону.
    3. Устранения имеющейся инфекции или не допустить появления новой.
    4. Уменьшение симптомов интоксикации.
    5. Увеличение природных защитных сил организма при помощи витаминных комплексов.

    Сопутствующее лечение

    Сопутствующая терапия включает в себя:

    1. Удаление сформированных тромбов. Зачастую этот процесс проводится с помощью зонда.
    2. Микрохирургическое шунтирование. Помогает в сохранении пораженного участка конечности.
    3. Стентирование. Уменьшает негативное воздействие хирургического вмешательства на организм пациента. При помощи такой методики возможно избежать ампутации конечности.
    4. Методы излечения критической фазы ишемии. Таким образом, облегчается болевой синдром.

    Прогноз

    Прогнозирование при наличии такой патологии недопустимо. Так как при диабетической гангрене довольно часто наблюдается рецидив. При гангрене нижних конечностей продолжительность жизни зависит от успешности лечения, что напрямую зависит от устранения провоцирующих факторов.

    А также переходом на здоровый образ жизни, что благотворно влияет на иммунологические силы организма.

    Профилактика гангрены при сахарном диабете

    При сахарном диабете необходимо придерживаться определенных профилактических мероприятий, которые помогут не допустить развитие влажной гангрены:

    1. Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
    2. Срочно обращаться к медперсоналу при симптомах в нижних конечностях: нарушения чувствительности кожи, изменение цвета, при регулярном замерзании конечностей.
    3. Проходить обследование УЗДГ сосудов всего организма.
    4. Проходить терапию по излечению варикозной болезни вен.
    5. Устранить влияние вредных привычек. Так как именно они могут провоцировать развитие гангрены.
    6. При наличии натоптышей или мозолей не стоит использовать липкие поверхности. Так как при их помощи можно оторвать верхнюю кожу. А ранка может подвергаться дальнейшему инфицированию.
    7. Одежда ненадлежащего качества. При порванных носках возможно натирание кожи, что провоцирует появление ран.
    8. Обувь должна быть свободной и из натуральных тканей.
    9. На лето наилучшим вариантом будет присутствие нескольких пар сандалий. Так как при носке одних вторые можно подвергать гигиеническим процедурам.
    10. Утром и вечером осматривайте кожный покров на конечностях, чтобы не пропустить появление ран, трещин или иных повреждений.
    11. Температура воды во время принятия душа не должна превышать 33 градусов.
    12. При регулярном смазывании стоп растительным маслом можно повысить уровень защиты эпидермиса на ногах.
    13. Проводите ежедневно гимнастику ног: присядьте на пол, вытяните ноги, потяните носочки на себя, разведите стопы наружу, после сдвиньте их заново, сожмите пальцы ног и разожмите.

    Необходимо периодически следить за состоянием своих ног. Особенно актуально это для людей с сахарным диабетом, так как эта болезнь может сильно изнурять жизненные силы организма.

    Народные средства

    Существует несколько народных методик по излечению и профилактике всех типов гангрен:

    1. Для приготовления компресса необходим только выпеченный, свежий и ржаной хлеб. Перед нанесением на поврежденную зону посолите его и прожуйте. После расположите на возникшей патологии и оставьте на некоторое время.
    2. В 9% уксус добавить мелко нарезанный лук и сухую красную глину. Образование замесить и приложить к гангрене. Для улучшения эффекта необходимо компресс обернуть полиэтиленом.
    3. В равной пропорции смешать мед, канифоль, растительное масло и хозяйственное мыло. Все ингредиенты измельчить и проварить. После в полученный отвар добавить по 50 грамм чеснока, лука и алоэ. Данную мазь наносит на повреждения после предварительного нагревания до 37 градусов.

    При развитии диабетической гангрены возможность сохранить конечность есть.

    Этому может поспособствовать только своевременная медицинская помощь, основные задачи которой:

    1. Восстановить кровоток в зоне развития гангрены.
    2. Вылечить трофические образования.
    3. Контроль за содержанием глюкозы в кровяном русле пациента.

    Если поздно начать терапию, то единственным ее результатом будет полная ампутация конечности.



    Source: diabet911.com

    Читайте также

    Гангрена ноги фото начальная стадия при сахарном диабете сколько живут

    Гангрена при сахарном диабете является одним из поздних и самых грозных его осложнений. Она приводит к потере пальцев стоп, а порой и большей части нижней конечности. По данным статистики, от 40 до 80% всех ампутаций в мире выполняется по причине осложнений сахарного диабета.

    Причиной гангрены ног является запущенный синдром диабетической стопы. Синдром диабетической стопы – это комплексное поражение сосудов, нервов, костей, суставов и кожи стоп у больных сахарным диабетом как 1, так и 2 типа, приводящее к формированию язвенных дефектов, гнойным процессам, деформации суставов. Он включает в себя:

    • Диабетическую ангиопатию – поражение сосудов ног. Стенки сосудов утолщаются, в крупных сосудах откладываются бляшки (атеросклероз), кальций, стенка сосуда становится плотной, неподатливой, кровь сгущается. Это приводит к нарушению кровообращения.
    • Диабетическую нейропатию – поражение нервов. Токсические продукты обмена глюкозы накапливаются в защитных оболочках нервов, вызывая их повреждение.
    • Диабетическую остеоартропатию – поражение костей и суставов. Развивается остеопороз, разрушаются костные структуры. Стопа меняет форму, деформируется, возможны переломы.

    Выделяют 3 формы синдрома диабетической стопы:

    1. Нейропатическая форма. Преобладает поражение нервов. В результате снижается чувствительность, кожа становится сухой, атрофируются мышцы. Стопа повреждается быстрее, появляются трофические язвы, а из-за сниженной болевой чувствительности больной этого не замечает.
    2. Ишемическая форма. Преобладает поражение сосудов. Появляются боли в икроножных мышцах при ходьбе. Кожа ног становится бледной, холодной, выпадают волосы. Возможно развитие гангрены.
    3. Смешанная форма.

    Гангрена при сахарном диабете обычно начинается со стоп. В результате прогрессирования синдрома диабетической стопы в них происходит резкое нарушение кровообращения. На фоне недостаточного поступления кислорода ткани стопы отмирают. Также началом может послужить длительно нелеченная трофическая язва, которая инфицируется, увеличивается в размерах и приводит к гангрене.

    Выделяют два вида гангрены, различающихся механизмом развития и симптомами.

    При медленно развивающемся нарушении кровотока ткани стопы погибают, теряют влагу, высыхают, сморщиваются. Кровь из сосудов попадает в окружающие ткани, разрушается до железа, обусловливая темную окраску омертвевших участков. На границе со здоровыми тканями появляется воспаление. Сухая гангрена начинается с сильных болей ниже участка закупорки артерии. Палец становится бледным, холодным, в дальнейшем – синюшным, затем чернеет или багровеет. Если не оказывается медицинская помощь, процесс распространяется выше до уровня достаточного кровотока. Иногда на границе со здоровыми тканями может произойти спонтанная ампутация – отторжение поврежденных тканей. Сухая гангрена чаще бывает у худых людей.

    Возникает при резком нарушении кровотока, чаще бывает на фоне отеков, лимфостаза, у людей с ожирением.

    Влажная гангрена

    Характеризуется инфицированием, приводящим к тяжёлой интоксикации организма.

    Начинается с побледнения кожи. Затем на ней появляются красные пятна и пузыри, заполненные прозрачным содержимым. Нога быстро отекает, болит, затем теряет чувствительность. Присоединяется инфекция, запускается процесс гниения. Это сопровождается интоксикацией организма: резко повышается температура тела, появляются озноб, сердцебиение, потливость, вялость, заторможенность. Состояние представляет угрозу для жизни больного.

    При развившейся гангрене нижних конечностей единственное лечение, способное спасти жизнь – ампутация пораженного участка. При влажной гангрене ампутация проводится в срочном порядке, так как инфицирование может привести к сепсису и гибели больного.

    При сухой гангрене проводится предоперационная подготовка, направленная на улучшение кровотока выше уровня поражения, нормализацию уровня сахара в крови, функций жизненно важных органов, борьбу с инфекцией, адекватное обезболивание больного.

    Объем ампутации зависит от вида гангрены и состояния сосудов и окружающих тканей. Чаще проводится ампутация пальцев, одного или нескольких, реже – стопы, крайне редко – «высокие» ампутации на уровне бедра или голени.

    Для предотвращения гангрены, а также ее рецидива огромное значение имеют реконструктивные и нереконструктивные операции на сосудах, восстанавливающие кровоток в поврежденных отделах артерий. Выполняют протезирование артерий, шунтирование, ангиопластику, стентирование.

    Ни в коем случае не следует пробовать лечить гангрену ноги при сахарном диабете народными средствами, надеясь обойтись без ампутации, делать компрессы, втирать мази, греть и т. п. Это опасно для жизни, вы можете потерять время, патологический процесс будет прогрессировать и приведет к большему объему операции.

    Прогноз при гангрене нижних конечностей у больных сахарным диабетом зависит от типа гангрены, длительности заболевания, возраста больного, состояния остальных органов и систем организма, компенсации углеводного обмена.

    При сухой гангрене прогноз для жизни благоприятный при своевременном лечении.

    При влажной гангрене прогноз сомнительный, ухудшается у пожилых больных сахарным диабетом, промедлении в обращении за медицинской помощью. Прогноз при влажной гангрене без лечения – неблагоприятный, больной погибает от проявлений инфекционно-токсического шока.

    Профилактика гангрены при сахарном диабете заключается в нормализации показателей углеводного обмена, холестерина, нормализации артериального давления, исключении вредных привычек, регулярном уходе за стопами, своевременном лечении ранних проявлений синдрома диабетической стопы, разгрузке стопы при необходимости.

    Поддержание нормальных показателей углеводного обмена – основа профилактики всех осложнений сахарного диабета.

    Необходимо ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови дома при помощи глюкометра. Дважды в год, а при необходимости и чаще, проверять уровень гликированного гемоглобина, который говорит о компенсации сахарного диабета. Не забывать о ежедневной диете и регулярном приеме сахароснижающих препаратов или инъекциях инсулина.

    Часто у больных сахарным диабетом нарушен и липидный обмен, повышен уровень холестерина, его фракций и триглицеридов. Нормализация этих показателей замедляет развитие атеросклероза и улучшает состояние сосудистой стенки.

    Вредные привычки утяжеляют течение диабета. Гиподинамия способствует развитию ожирения, повышению уровня глюкозы в крови, атрофии мышц. Во время курения происходит спазм сосудов, что еще больше усиливает недостаточность кровообращения в пораженных тканях. Злоупотребление алкоголем вызывает тяжелые гипогликемические состояния, ухудшает состояние поджелудочной железы и печени.

    Регулярный уход за стопами и физические упражнения – то, что должен делать каждый диабетик регулярно.

    • Регулярно проводите осмотр стоп. В случае появления натоптышей, мозолей, трещин, язв, изменения состояния ногтей (потемнение, врастание, поражение грибком) обязательно обратитесь к врачу.
    • Ежедневно мойте ноги теплой водой с мылом, можно делать ванночки, но ни в коем случае не распаривайте стопы. Натоптыши и огрубевшие участки аккуратно потрите пемзой. После мытья нанесите на стопы увлажняющий крем, избегая участков между пальцами.
    • Аккуратно обрезайте ногти, стараясь не поранить кожу пальца.
    • Не срезайте мозоли и натоптыши острыми бритвами, ножницами, не прикладывайте мозольные пластыри.
    • Носите удобную обувь с широким носом. Обувь должна соответствовать размеру, без посторонних вкладышей. При возникновении трудностей с подбором обуви из-за деформации пальцев обратитесь к врачу-подотерапевту с просьбой подобрать специальную ортопедическую обувь.
    • Выполняйте упражнения для стоп. Они укрепят мышцы и улучшат кровообращение в пораженных отделах.

    Своевременное начало лечения диабетических полинейропатии и ангиопатии позволяет существенно снизить вероятность развития гангрены. Используют препараты тиоктовой кислоты, витамины группы В, сосудистые препараты, антиоксиданты, препараты, снижающие уровень холестерина в крови и разжижающие кровь.

    источник

    Очень серьезным осложнением протекания диабета является диабетическая гангрена. Гангрена при сахарном диабете представляет собой отмирание клеточных и тканевых структур организма местного характера. Такой процесс становится причиной общей интоксикации организма, заражения здоровых тканей, поражения сердечной мышцы, легочных и почечных тканей, печенки.

    Начальная стадия гангрены ног при диабете начинается с поражения пальцев и впоследствии охватывает всю ступню. Затрудняется приток крови к ногам, поражаются костные структуры, суставы, открываются язвы. Если вовремя не принять меры, то ампутации конечности избежать не удастся, а порой это может стать причиной гибели человека.

    Первичные признаки гангрены при сахарном диабете начинают проявляться при возникновении облитерирующего атеросклероза. Заболевание характеризуется сужением сосудистой системы и возникновением липидных бляшек, что становится первопричиной нарушения циркуляции крови в организме. Это влечет за собой недостаточное поступление кислородных соединений к клеточным и тканевым структурам. При отсутствии должного лечения сопутствующих болезней, начинает свое развитие гангрена нижних конечностей при сахарном диабете. Важным моментом для каждого диабетика является знание, как выглядит гангрена в начале своего развития.

    К основной симптоматике начинающейся гангрены ноги при сахарном диабете относят:

    1. Наличие перемежающейся хромоты, ступня деформируется. При этом больной начинает ощущать болезненность мышечных тканей в икроножной области, усталость, скованность даже при незначительном хождении.
    2. Холодность конечностей в любое время года.
    3. Возникновение судорожных явлений на ноге.
    4. Ощущение покалывания либо немых конечностей, потерю пальцами ступни способности чувствовать что-либо.
    5. Кожа приобретает восковый оттенок, некоторые области кожного покрова бледнеют либо становятся синего, багрового цвета.
    6. Возникновение изъязвлений, отмирание отдельных участков кожи, плавно переходящее в раны, которые поражаются инфекциями.
    7. Появление гнойных нарывов, влекущих за собой повышение температуры тела, рвотные рефлексы и прочее.

    Обнаружив первичную симптоматику гангрены на ноге необходимо незамедлительно попасть на прием к доктору. Чем раньше начнется адекватная терапия, тем прогноз лечения будет благоприятнее. При обнаружении заболевания на этой стадии лечение будет оправдано, в противном случае – без ампутации пальца, ступни либо ноги полностью человек не выживет. Как начинается гангрена?

    Начальной стадией возникновения таких проблем с ногами, как гангрена при диабете, является развитие у больного диабетической стопы. Болезнь зачастую развивается у пожилых людей, у которых велика вероятность нарушений питания тканевых структур по причине заболевания микроангиопатией и нейропатией.

    Начальная стадия гангрены ноги при сахарном диабете представлена на фото:

    При этом даже незначительное травмирование, царапинка, мозолистое образование, в совокупности с нарушенным кровообращением, тромбозом, застойными явлениями в районе ног и заражением инфекций, влекут за собой начинающийся некроз и гангренозные явления.

    Существует сухая и влажная разновидности гангрен. Сухой вид гангрены у диабетиков развивается довольно медленными темпами.

    Сухая гангрена нижних конечностей на начальной стадии изображена на фото:

    Данная гангрена стопы начинается с зуда, ощущения холода в ногах, стопы чувствуют жгучие ощущения. Далее возникает утрата чувствительности, происходят периодические судорожные приступы. Кожные покровы становятся пересушенными, шелушатся, чернеют. Нога приобретает мумифицированный вид. В пораженных местах увеличивается омертвение кожи. Зловонного аромата не наблюдается, самочувствие не нарушается.

    Гангрена влажного вида при диабете получает моментальное развитие. Фото начальной стадии влажной гангрены ноги можно видеть ниже:

    Нога при этом начинает увеличиваться в размерах, становится зеленого либо фиолетового оттенка. Начинаться ощущаться резкий зловонный аромат гнили. Заболевание быстрыми темпами охватывает здоровые области кожных покровов, клетчатки, мышечной и костной ткани. Начавшийся процесс омертвения провоцирует покрытие кожных участков мелкими пузырьками. Надавливания на поврежденные области провоцирует хрустящие звуки.

    Самочувствие диабетика начинает ухудшаться, показатели анализа крови становятся хуже, проявляется симптоматика лейкоцитоза, наблюдается повышение показателя СОЭ.

    Для спасения жизни больного необходима незамедлительная ампутация пораженной конечности.

    Гангрена пальцев ног при диабете возникает по причине отсутствия чувствительности в этой области и нарушения кровоснабжения в конечностях. Из-за того, что диабетик перестает ощущать боль в ногах, велика вероятность получения травм пальцев, так как любой удар ими может пройти незамеченным. Повреждение кожных покровов в районе пальца начинает загнаиваться и быстро приводить к омертвению кожи, разрушению тканевых структур, нагноению.

    С целью прекращения заражения здоровых тканей, палец ампутируют. Другим моментом развития гангрены пальцев является утрата сосудистой системой пальцев своей проходимости. Зачастую такая гангрена развивается длительно. В результате таких нарушений, тканевые структуры пальцев начинают высыхать, не оставляя ран, поэтому заражение не образуется. Возникает эффект мумифицирования. При этой форме пальцы ног можно сохранить при помощи оперативного лечения сосудистой системы.

    Зачастую у пожилых людей, организм у которых подвергается обезвоживанию в силу возрастных изменений, под влиянием диабета и прочих болезней, наблюдается гангрена сухого типа, но бывает и влажная. Сухая характеризуется очень сильными, а иногда и невыносимыми болями, отеками конечностей. Далее наступает утрата чувствительности. После чего существует два варианта развития обстоятельств: травмирование ног с присоединением гнойной инфекции либо высыхание ног и приобретение угольно-черного цвета. Лечение гангрены у пожилых людей осложнено замедленными процессами регенерации организма.

    Лечить гангрену необходимо с устранения первопричин ее возникновения. С этой целью производят обработку и лечение любых травм, царапинок, мозолистых наростов, врастание ногтевых пластин, профилактические мероприятия и антибактериальную терапию инфекционных поражений, оперативное удаление омертвевших участков кожного покрова, выведение токсинов из организма.

    Терапия гангрены может проводиться при помощи двух основных способов: консервативного и оперативного лечения. Первый метод отличается незначительной эффективностью, в то время как, последний – имеет наибольшую результативность.

    Консервативное лечение гангрены при диабете включает обеспечение терапевтических мероприятий для компенсации диабета, предотвращения инфицирования и интоксикации при помощи антибиотиков, уменьшения давления на конечности, улучшения иммунного ответа при помощи употребления витаминного комплекса и микроэлементов. Такие методы оправданы на ранней стадии болезни и при сухой гангрене.

    В некоторых случаях осуществляют параллельное лечение сопутствующих болезней. Оно включает:

    1. Удаление тромбов из сосудистой системы, полученных в ходе протекания ишемической болезни. Для этого используют зондирование.
    2. Малоинвазивное оперативное вмешательство методом шунтирования.
    3. Установку стента.
    4. Лечение критической ишемии, что снижает болевой синдром.

    Однако, если имеет место влажная гангрена, то с целью предупреждения гибели пациента, в любом случае необходимо провести хирургическое лечение. В процессе операции производится удаление пораженных участков тканевых структур, чистка окружающих поражение здоровых покровов.

    При этом ампутации подлежит нога выше поражения, что дает возможность предотвратить дальнейшее инфицирование. Если поражение охватило лишь палец, то с целью предотвращения нежелательных последствий, может удаляться целая стопа. В случае поражения гангреной стопы можно говорить с человеком об ампутации ноги по колено.

    Параллельно с оперативной терапией допускается лечение антибиотиками, выведение токсинов из организма, переливание донорской крови.

    Вместе с удалением омертвевших клеточных структур, зачастую осуществляют параллельную терапию с целью ликвидации тромбов из сосудистой системы ног путем введения зонда. Также может проводится внедрение шунта, позволяющее сохранить ступню, при поражении пальца, либо стента, благоприятно воздействующего на процесс оперирования.

    Сколько живут диабетики, пострадавшие от гангрены? Сухой тип гангренозного явления не способен оказывать хоть какое-нибудь влияние на продолжительность жизни пациента и в очень редких случаях становится первопричиной гибели диабетика. Больной может умереть лишь от болезни, которая являлась основной причиной развития гангрены. А вот при влажном типе гангрены пациент без необходимой терапии может продержаться всего три дня, порой и того меньше. Поэтому в начале лечения важна каждая минута.

    Осуществление профилактических мероприятий, своевременной адекватной терапии является залогом сохранности здравия и насколько это возможно, долгих лет жизни диабетика.

    источник

    Гангрена – тяжелое осложнение диабета, которое нередко приводит к ампутации конечности. Риск ее возникновения могут увеличить дополнительные факторы – неправильный образ жизни, несоблюдение режима питания, отдыха, заболевания сосудов и прочие. О том, что провоцирует развитие гангрены, ее симптомах и стадиях прогрессирования, а также диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.

    Из-за критического снижения притока крови возникает смерть тканей – гангрена. Характерный темно-синий или коричневатый, черный цвет вызван разрушением гемоглобина и образованием солей железа. При влажной гангрене вещества из очага распада переходят в сосудистое русло, приводя к тяжелому отравлению.

    Это состояние является осложнением синдрома диабетической стопы. Пациенты со 2 типом болезни находятся в группе повышенного риска даже при недавнем выявлении у них повышенного сахара в крови. На фоне введения инсулина (при 1 типе диабета) вероятность гангрены растет с 8-10-го года заболевания. При позднем обращении к врачу нередко требуется ампутация стопы или более значительной части ноги.

    А здесь подробнее о ранах при сахарном диабете.

    Основной фактор развития – это длительно повышенный уровень глюкозы крови. Ее молекулы травмируют сосудистую стенку, нервные волокна (ангиопатия, нейропатия), а кровь приобретает избыточную вязкость.

    В результате проходимость артерий и чувствительность нижних конечностей снижаются. Мелкие травмы на этом фоне становятся причиной длительно незаживающих язв. При проникновении инфекции ферменты бактерий разрыхляют более глубокие ткани, помогая распространению гноя. Они взывают и гибель клеток – некроз.

    Второй причиной развития омертвения тканей становятся изменения опорной поверхности. Суставы и кости повреждаются из-за связывания белков с глюкозой, недостаточной иннервации. Так как голеностоп несет самую высокую нагрузку при ходьбе, то возникают деформации с перераспределением давления – подвывихи, сдавления тканей, ограничение подвижности.

    Риск развития диабетической стопы и гангрены повышен при наличии дополнительных факторов риска:

    • обширный атеросклероз, избыточное потребление жира, нарушения липидного обмена – холестериновые бляшки перекрывают приток крови по артериям среднего и крупного калибра;
    • артериальная гипертензия – высокое давление вызывает уплотнение, жесткость стенок артерий;
    • алкоголизм – происходит быстрое разрушение нервных волокон;
    • курение – провоцируют устойчивый сосудистый спазм;
    • снижение иммунитета – облегчает проникновение и распространение инфекции;
    • венозная недостаточность, варикоз нижних конечностей – нарушен отток крови, выведение продуктов обмена, отечные ткани сдавливают артерии;
    • ожирение – создает дополнительную нагрузку на суставы, способствует прогрессированию атеросклероза, диабета и гипертонии;
    • сердечная недостаточность – замедлено движение крови из-за низкой насосной функции сердца, имеются застойные явления, отеки.

    Ускоренное развитие обширной гангрены вызывают:

    • отсутствие лечения,
    • пренебрежение правилами питания,
    • асоциальный образ жизни,
    • истощение,
    • авитаминоз,
    • переохлаждение,
    • анемия.

    Кожные покровы становятся вначале бледными, холодными на ощупь. Затем их цвет меняется на мраморный, синеватый и темно-коричневый. При полной гибели тканей пальцы чернеют. Чувствительность к прикосновениям и температурным изменениям снижена. Больные могут ощущать покалывание, зуд, жжение или нестерпимую боль. Пульс на артериях стоп не определяется.

    При сухой гангрене разрушение ограничивается зоной отсутствия кровотока. Ткани усыхают, объем конечности уменьшается. При влажном типе кожа отечная, происходит процесс гниения. Распавшиеся ткани имеют характерный зловонный запах, токсины из них проникают в кровь, вызывая общую реакцию организма.

    Симптоматика газовой гангрены

    В зависимости от тяжести нарушения кровообращения и разрушения тканей выделены стадии болезни.

    К ней относится глубокая язва стопы с очаговым омертвением тканей. Поражение охватывает кожу, подкожный слой, мышечные волокна, сухожилия, кости. Отмечается отечность, нарушение чувствительности, постоянные боли. На этой стадии возможно провести лечение без ампутации. Разрушенные ткани иссекают, проводят местную терапию.

    Места диабетической гангрены

    При отсутствии притока крови формируется ограниченная гангрена. При своевременном начале терапии возможно обойтись отсечением пальца или только стопы. Медикаментозная терапия используется только для предупреждения осложнений операции.

    Обширная гангрена сопровождается крайне тяжелым состоянием пациента, нарастает интоксикация, падает давление, появляется лихорадка. Необходима высокая ампутация. При отсутствии операции и интенсивной дезинтоксикационной терапии наступает смерть.

    Если просвет сосудов, питающих стопу, частично проходим, то вероятно появление сухого процесса разрушения. Ткани обезвожены и высыхают, уплотняются. При влажной гангрене кровоток полностью перекрыт, имеется разложение, гниение, накопление гноя и газов.

    Вначале ниже закупоренного сосуда ощущается сильная боль. Нога холодная, прикосновений больной не ощущает, стопа немеет и бледнеет. Выше места препятствия ткани отечные, переполненные кровью. Эта зона между здоровыми и погибшими клетками становится пограничной – демаркационной. Из-за того, что в ней имеется воспалительный процесс, у пациентов отмечается длительный болевой синдром.

    Почернение кожи понимается вверх по ноге, но затем останавливается. Омертвевшая часть уплотняется и высыхает (мумифицируется), возможно даже самопроизвольное ее отторжение. В демаркационной области образуется рубцовая ткань, поэтому токсины не проникают в кровеносное русло. Общее состояние больных относительно удовлетворительное.

    На фоне бледной и холодной кожи образуются пузыри и пятна. Нога отечная, вены расширены. Определить границу поражения невозможно, разрушение продолжается, процесс движется по направлению к голени. Ткани рыхлые, при прощупывании они хрустят из-за скопления газов. Гниение сопровождается характерным запахом.

    Так как нет ограничивающей демаркационной зоны, то все продукты жизнедеятельности бактерий и токсины распавшихся тканей устремляются в кровь. Повышаетс

    Диабет гангрена сколько живут - Лечение диабета

    Признаки и лечение гангрены ноги при сахарном диабете на начальной стадии и последующих

    • Первые симптомы гангрены нижних конечностей
    • Причины гангренозного поражения
    • Формы заболевания
    • Диагностические меры
    • Лечение гангрены при сахарном диабете
      • Лечение без ампутации
      • Хирургические методы
      • Народная медицина
    • Профилактика заболевания
    • Прогноз для диабетиков

    Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

    Читать далее »

     

    Гангрена представляет собой серьезнейшее поражение одной или обеих нижних конечностей. Представленная патология достаточно часто формируется у диабетиков, а потому важно знать все о методах лечения и других особенностях. Отдельного внимания заслуживает начальная стадия гангрены ноги при сахарном диабете и фото всех этапов поражения.

    Первые симптомы гангрены нижних конечностей

    Гангрена при сахарном диабете, даже на начальном этапе, всегда ассоциируется с определенными симптомами. Прежде всего речь идет о стремительно наступающем утомлении ног даже при непродолжительной ходьбе. Симптомы могут проявляться и во внезапных судорожных сокращениях. Кроме того, признаки гангрены при сахарном диабете — это замерзание конечностей вне зависимости от времени года.

    Еще одним признаком патологии следует считать онемение пальцев ног и общую планомерную потерю оптимальной степени чувствительности. Гангрена ноги при сахарном диабете вполне может ассоциироваться с появлением эффекта восковой кожи, при котором покров оказывается гладким и зеркальным.

    Помимо этого, на кожных покровах будут формироваться язвочки, которые не заживают на протяжении длительного промежутка времени. Постепенно они перерастают в активный гангренозный процесс. Учитывая это, рекомендуется вовремя и полноценно заниматься ногами, их лечением и профилактикой.

    Причины гангренозного поражения

    Первая группа факторов, провоцирующих гангрену нижних конечностей при сахарном диабете, связана с неправильным образом жизни. Обращают внимание на:

    • отсутствие или неполноценное лечение основного заболевания и сопутствующих недугов;
    • никотиновую и алкогольную зависимость;
    • ношение неудобной или тесной обуви;
    • запущенность в процессе лечения ран, мозолей, натоптышей и других повреждений.

    Кроме того, начинается гангрена иногда по причине избыточного веса, ожирения или обморожения. Ко второй категории факторов относится уменьшение просвета в области кровеносных сосудов по причине атеросклероза или анемии. Гангрена при диабете может развиться под влиянием нарушения процессов регенерации, усугубления иммунитета. Оказывать влияние на представленный процесс может и полинейропатия, а также проблемное формирование костной ткани. Впоследствии это пр

    Гангрена при сахарном диабете, лечение, симптомы, сухая гангрена нижних конечностей и стоп

    Гангрена

    Ни для кого не секрет, что это опасное заболевание, например сахарный диабет. Одним из осложнений этого заболевания является гангрена или, другими словами, некроз стопы или пальцев ног. К сожалению, печальная статистика говорит о том, что около 80% людей с инсулинозависимым диабетом умерли от гангрены нижних конечностей. Причина возникновения и развития гангрены при сахарном диабете - нарушение кровообращения в ногах, что вызывает развитие патологических процессов в тканях и сосудах стоп.

    Недостаточное кровоснабжение называется критической ишемией. Его симптомы - болезненные ощущения в ступнях и пальцах, с такой силой, что она всегда заставляет человека опускать ногу вниз. Затем процесс развивается дальше, затем появляются какие-то изменения кожи, а затем появляется гангрена.

    Повреждение тканей приводит к некрозу, отсутствие кровотока вызывает появление некроза черного цвета. Это заболевание называется ишемической или сухой гангреной.

    Симптомы гангрены

    Что такое ишемическая гангрена? Оставшиеся мертвые ткани без кровоснабжения могут привести к самоампутации конечности или пораженных тканей.Такой исход самый благоприятный, но случается редко. Бывают случаи, когда небольшое кровоснабжение тканей стоп остается. Затем продукты распада мертвых тканей попадают в кровоток и вызывают отравление всего организма. В этом случае может произойти нарушение функции мозга, ведущее к смерти больного сахарным диабетом.

    Инфекция сухой гангрены может осложняться присоединением и затем начинается быстрое распадание или влажная гангрена. Единственный способ спасти жизнь пациента - немедленная ампутация инфицированных тканей или конечности всего тела, иначе смерть может наступить от заражения крови или сепсиса.Этот вид патологического процесса с гангреной характерен для сахарного диабета и обычно называется диабетическим.

    Ведущими причинами возникновения гангрены являются разрушение артерий нижних конечностей при диабете и атеросклерозе. Наиболее опасным является разрушение или нарушение функции мелких сосудов, расположенных в нижней части ноги пациента. В таких ситуациях сосудистые хирурги отказываются от операции. Проведена высокая ампутация, так как при сосудистой хирургии невозможно снять боль и остановить развитие гангрены.

    Еще один путь развития болезни - молниеносный, при наличии острого тромбоза или эмболии артерий. Может развиться острая ишемия, которая проявляется несколькими симптомами, такими как цианоз или бледность стопы или пораженных пальцев, резкая боль, потеря чувствительности и способности делать активные движения.

    Постепенно развивающаяся гангрена возникает при критической ишемии. Проявляется сильной ночной болью, язвочками на ногах или ступнях и некрозом пальцев ног.

    Лечение гангрены при сахарном диабете

    Диагностика состояний, при которых развивается гангрена нижних конечностей, основана на тщательном опросе и обследовании пациента в начале лечения. В основе этого диагноза лежит ряд факторов:

    • первичный диагноз больного - сахарный диабет, атеросклероз или эндартериит.
    • Давно пациенты отмечают боль при ходьбе в бедрах или икрах, вызывающую остановку при ходьбе.
    • пациентов чувствуют боль в пальцах ног или ног в ночное время, что требует применения сильных анальгетиков.
    • стопы и пальцы на ощупь холодные, фиолетового цвета.
    • Пациент долго не может лежать, постоянно свешивает больную ногу, таким образом достигается временное обезболивание.
    • появление трофических изменений ног, стоп или пальцев ног.

    При наличии синдрома критической ишемии, предшествующего гангрене, необходимо завершить симптоматическое лечение:

    • Завершена анальгетическая терапия.
    • Улучшены текучесть крови.
    • Повышена концентрация кислорода в крови.
    • Другие части сосудистой системы улучшены для нормализации кровотока.
    • Хирургическим путем созданы дополнительные пути кровоснабжения пораженного участка.
    .

    Гангрена и диабет: взаимосвязь

    Что такое гангрена?

    Гангрена - это состояние, которое возникает, когда ткань вашего тела отмирает. Это может произойти, когда кровоток в какой-либо части тела нарушен. Часто гангрена является результатом травмы или инфекции кожи и мягких тканей.

    Гангрена обычно поражает пальцы рук и ног. Это также может повлиять на ваши мышцы или органы, но это не так часто. Это состояние обычно характеризуется обесцвечиванием кожи, чувством онемения и необычным образованием выделений или гноя.

    Если у вас развивается гангрена, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Необходима срочная помощь, чтобы удалить мертвые ткани и предотвратить распространение бактерий через кровоток. Если не лечить, гангрена может привести к опасной для жизни инфекции.

    Если у вас диабет, у вас повышенный риск развития гангрены. Высокий уровень сахара в крови может повредить нервы, что может привести к потере чувствительности в пораженной области. Это может облегчить вам развитие травмы.

    Высокий уровень сахара в крови также может повлиять на ваши кровеносные сосуды и ограничить приток крови к ногам. Это вызывает цепную реакцию. Если ваши ноги не получают достаточного кровообращения, меньше клеток, борющихся с инфекциями, попадает к вашим ногам. Если у вас недостаточно этих клеток в этой области, для заживления любых образовавшихся ран потребуется больше времени. Вероятность инфицирования любых потенциальных ран также выше.

    Отъезд: Советы по лечению диабетической нервной боли »

    Вы наиболее подвержены риску развития гангрены, если у вас есть основное заболевание, которое влияет на кровообращение.Есть несколько состояний, которые влияют на кровеносные сосуды и могут увеличить риск, например диабет. К другим состояниям относятся:

    • заболевание периферических артерий
    • атеросклероз
    • феномен Рейно

    Если вы недавно перенесли операцию или получили травму, у вас также есть повышенный риск развития гангрены.

    Незначительные инфекции у людей с ослабленной иммунной системой также могут стать более серьезными и привести к гангрене.Слабая иммунная система может быть вызвана:

    • диабетом
    • химиотерапией
    • ВИЧ
    • недоеданием
    • почечной недостаточностью
    • возрастом старше 60

    Существует несколько различных типов гангрены, каждая из которых имеет свою причину .

    Сухая гангрена

    Эта форма может возникнуть, когда кровоток заблокирован в определенной области тела. Ваша кровь переносит кислород в разные части вашего тела. Все ваши органы нуждаются в кислороде, чтобы выжить.Если одна из частей вашего тела не получает кислород через кровь, она может выйти из строя и умереть.

    Пораженная область часто имеет темно-зеленый или фиолетовый, почти черный цвет. Кожа может быть сухой и морщинистой из-за недостатка кислорода.

    Мокрая гангрена

    Как и ее название, мокрая гангрена имеет влажный вид. Для этого типа характерны волдыри и отеки. Влажная гангрена обычно возникает у людей, перенесших обморожение или получивших сильный ожог.

    У людей с диабетом может неосознанно развиться влажная гангрена после незначительной травмы пальца ноги или стопы.У людей с диабетом кровоток к конечностям обычно снижен. Это означает, что ткани в этих областях не могут заживать так быстро. В результате инфекция может развиться легче.

    Влажная гангрена может быстро распространяться и, если ее не лечить, может привести к летальному исходу.

    Газовая гангрена

    Этот тип обычно возникает из-за инфекции, которая развивается глубоко внутри тела. Вредные бактерии выделяют газ, повреждая ткани, клетки и кровеносные сосуды.

    Газовая гангрена может появиться в области травмы или недавней операции.Ваша кожа может опухнуть и стать коричневато-красной. Газ может сделать вашу кожу «пузырящейся».

    Газовая гангрена - это особенно смертельная форма гангрены, поскольку она может развиться внезапно и без предупреждения.

    Внутренняя гангрена

    Внутренняя гангрена может развиться, когда кровоток к внутреннему органу заблокирован. Обычно это поражает кишечник, желчный пузырь и аппендикс. Если это произойдет, вы можете испытать сильную боль и жар.

    Гангрена Фурнье

    Эта форма гангрены ограничивается половыми органами.Это вызвано инфекцией мочевыводящих путей или гениталий. Это часто характеризуется болью, припухлостью и общей болезненностью в области гениталий. Часто ткань приобретает фиолетовый, зеленый или даже черный цвет и имеет очень неприятный запах. Хотя это в первую очередь поражает мужчин, у женщин также может развиться гангрена Фурнье.

    Прогрессирующая бактериальная синергетическая гангрена

    Этот редкий тип гангрены может развиться после хирургического вмешательства или операции. Через 1-2 недели после операции вокруг пораженного участка могут появиться кожные поражения.

    Ваш врач обсудит вашу историю болезни и проведет краткий медицинский осмотр. Обязательно сообщите своему врачу о любых недавних травмах, травмах или ранениях, которые у вас могли быть. Это могло быть источником состояния. После того, как вы обсудите свои симптомы, ваш врач, скорее всего, проведет один или несколько лабораторных тестов.

    Анализы крови могут определить, выше ли у вас количество лейкоцитов, чем обычно. Это могло указывать на инфекцию. Визуальный тест, называемый артериограммой, позволяет посмотреть на ваши артерии, чтобы увидеть, как течет кровь, и выявить любые нарушения.Другие визуальные тесты, такие как рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или МРТ, могут показать, где распространилась гангрена.

    При подозрении на внутреннюю гангрену может потребоваться хирургическое обследование для подтверждения диагноза.

    Если у вас гангрена, важно как можно скорее удалить инфицированную ткань. Это может предотвратить распространение гангрены на другие части тела.

    Ваш врач может провести хирургическую обработку раны. Это включает хирургическое удаление пораженной ткани. Ваш врач может также порекомендовать кожный трансплантат для восстановления повреждений от гангрены и любых дефектов, оставшихся после обработки раны.Кожный трансплантат - это форма реконструктивной хирургии. Здоровая кожа удаляется с невзрачного участка тела и используется для замены поврежденной кожи.

    В крайних случаях ваш врач порекомендует удалить или ампутировать ногу, палец ноги, палец или место инфекции. Антибиотики необходимы для борьбы с любой инфекцией.

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития гангрены. Если у вас диабет, вам следует регулярно проверять свои руки и ноги на предмет повреждений или признаков инфекции.

    В целом вы можете снизить риск, если:

    • Обращая внимание на свой вес. Если у вас избыточный вес, это может вызвать чрезмерную нагрузку на ваши артерии. Это может ограничить кровоток, что повысит риск заражения.
    • Декорирование стихии. В холодную погоду важно оставаться закрытым. Обмороженная кожа может привести к гангрене. Если после воздействия холода кожа становится слишком бледной, холодной или онемевшей, вам следует обратиться за медицинской помощью.
    • Бросить курить. Длительное употребление табака ослабляет кровеносные сосуды и повышает вероятность гангрены.

    Подробнее: Диабетическая невропатия »

    .

    Сколько лет по прогнозу (как долго) в среднем живут люди, больные 1 сахарным диабетом 2 типа

    Ожидаемая продолжительность жизни с типом 1,2

    В настоящее время проблема диабета чрезвычайно высока и стоит на одном уровне с сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 180 миллионов человек во всем мире страдают диабетом. В России, по статистике, пострадали около 3 миллионов человек. Вызывают тревогу высокие показатели заболеваемости, в том числе детской.Прирост и смертность среди больных сахарным диабетом, по прогнозам ВОЗ, в ближайшие десять лет вырастет на 50%. От диабета, не дожив до сорока лет, умирают 15% заболевших, а ежегодно от болезни умирают 5,5% больных. Основные причины смертности при сахарном диабете - это осложнения на фоне развития болезни. В результате различных исследований было установлено, что средняя продолжительность жизни женщин сокращается на 19 лет, а мужчин - на 12 лет. Структура причин смерти зависит от длительности сахарного диабета и его типа.

    Сколько в среднем лет живут с диабетом 1 типа

    сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) развивается в молодом возрасте, до 30 лет, встречается в 10% случаев. При дальнейшем развитии почечной и сердечно-сосудистой системы треть всех заболевших умирает в течение следующих 30 лет. При возникновении различных осложнений продолжительность жизни значительно сокращается. При поддержании нормального уровня сахара в крови возможно улучшение, которое отражается на продолжительности жизни. Пациенты при правильном питании и гликемическом контроле могут жить до 60-70 лет.

    Сколько в среднем лет живут пациенты с сахарным диабетом 2 типа

    Развитие сахарного диабета II типа (инсулинозависимого) увеличивается после 50 лет и в 85% всех случаев диабета. У пациентов резко повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смертности (70%), на втором месте - почечная недостаточность (8%). Кроме того, дальнейшее развитие болезни может привести к инвалидности, которая повлечет за собой смерть. Продолжительность жизни у пациентов со II типом снижается на 5-10 лет.Чтобы уменьшить осложнения и предотвратить прогрессирование, возможно, с помощью контроля артериального давления, гликемического контроля, что, в свою очередь, влияет на продление жизни пациента.

    Учитывая, что диабет - неизлечимое заболевание, для улучшения качества и продления жизни до 70 лет необходимо своевременно и правильно диагностировать заболевание, строго следовать рекомендациям врача, полностью изменить режим питания и постоянно контролировать уровень глюкозы. кровь.

    .

    Раны (гнойные, незаживающие) при сахарном диабете

    Раны

    Диабет - это заболевание, которое возникает при недостатке инсулина в организме. В этом случае глюкоза - основной источник энергии, для тела не плевать и свою функцию он не выполняет. В этой статье мы расскажем обо всех видах ран и их лечении при сахарном диабете. Почему мы говорим об этой теме? Ответ прост, но это, к сожалению, не всем известно.Здоровые люди, наверное, не обращают особого внимания на раны, потому что их достаточно продезинфицировать и, при необходимости, перевязать. Если травма происходит у больных сахарным диабетом, они становятся серьезной проблемой.

    Опасность ран при сахарном диабете

    Во-первых, давайте выясним причины, по которым возникновение ран при диабете так опасно для организма.

    - Телу не хватает энергии, потому что вся глюкоза, попадающая в него, не может полностью выплюнуться.Следовательно, жизненные функции внутренних органов замедляются; кровообращение ухудшается. Может произойти застой крови, что скажется на эффекте заживления ран и регенерации кожи.

    Повышается уровень глюкозы в крови, которая не была пролита. Это означает, что бактерии, застрявшие в организме, начинают более активно размножаться, потому что глюкоза способствует быстрому росту бактерий, в данном случае вредных и опасных бактерий.

    В результате бактерии поражают нервные окончания и снижают чувствительность пораженных частей тела.Через некоторое время пациент перестает замечать наличие ран. Диабет вызывает также высыхание кожи. Кожа трескается и отслаивается, после чего на коже часто появляются травмы, требующие немедленного лечения.

    Гнойные раны

    При сахарном диабете могут образовываться язвочки. Их обычно трудно лечить. Есть два способа лечения: активный и пассивный. Первый включает в себя операцию. В этом случае от ран можно быстро избавиться, но процесс дорогостоящий и не всегда оптимальный.Пассивным методом лечения гнойных ран является их самолечение под наблюдением врача.

    Конечно, этот процесс может занять до 2 месяцев, но это не опасно. Как правило, ваш врач должен самостоятельно и быстро определить, какой вид лечения лучше всего подходит для вашей ситуации. Часто врачи стараются избегать лечения гнойных ран при сахарном диабете хирургическим путем, так как в этом случае существует риск повторного нагноения раны после ее заживления; По научным данным подобный процесс называется «сепсис».

    Обработка ран

    Раны при диабете можно лечить и другими способами:

    - Если рана небольшая, и вы думаете, что справитесь сами, вы действительно можете что-то сделать, например, для начала, очистить ее от грязи. После этого следует применить антибиотики местного действия, которые обработают саму травму, а затем перевязать ее. Повязки нужно менять каждый день. При появлении отека вокруг раны или появлении неприятного запаха немедленно обратитесь к врачу.

    - Есть еще один интересный способ лечения ран при диабете. Пациента помещают в камеру, где на рану воздействует 100% кислород, который способствует регенерации тканей и быстрому заживлению ран.

    - Если больной диабетом соблюдает свою диету, процесс заживления будет намного быстрее и не будет никаких осложнений. В последние годы все большую популярность приобретает лечение ран с помощью лечебного массажа. Правильные процедуры улучшают кровоток и кровообращение, поэтому помогают быстрее заживить раны.Итак, как вы понимаете, лечение ран при сахарном диабете - процесс тяжелый и долгий. Чтобы залечить рану, нужно потратить много сил и времени. Но ни в коем случае не следует отказываться от лечения ран, потому что, в конечном итоге, это может привести к опасным и плохим последствиям в виде ампутации поврежденных частей тела.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2020 ООО Агентство Лидер