Боль и хруст в шее: Как избавится от хруста в шейном отделе позвоночника

Содержание

причины, симптомы, лечение (фото, видео)

Зачастую у многих людей, во время наклона или при поворотах головы, слышится хруст. Некоторые специально поворачивают голову в сторону до максимальной амплитуды, чтобы снять напряжение. Хруст в шеи – обычное явление, но оно не всегда связано с усталостью или напряжением мышц, а иногда может свидетельствовать и о заболеваниях позвоночника и даже быть причиной того, что человек не сможет повернуть голову! А ведь многие даже не задумываются о том, что повернуть голову иногда бывает очень трудно и больно!

Отчего бывает хруст в шейном отделе позвоночника?
Причин, почему бывает хруст в шее при поворотах, несколько. Хрустит шея не только с возрастом, но даже у детей. Хруст в шее может быть двух видов: безболезненный и сопровождающийся болями.

Причины хруста в шее

К «безболезненным» причинам относятся:

  • наличие повышенной подвижности суставов у людей, худощавого телосложения;
  • нарушение надлежащей координации работы позвонков шейного отдела при наличии искривления грудного отдела позвоночного столба;
  • нарушение обмена кальция в организме;
  • лопанье пузырьков углекислого газа и азота, находящихся в околосуставной жидкости шеи;
  • нарушением координации мышц-сгибателей и мышц-разгибателей.

Ко второй группе причин относятся:

  • наличие остеохондроза;
  • спондилолистез, спондилез или артроз;
  • наличие подвывихов суставов;
  • наличие грыжи в межпозвоночном диске.

Если у больного имеется вторая группа причин, то хруст в шее будет сопровождаться головными болями и общим дискомфортом шейного отдела позвоночника. Первопричиной в данном случае являются структурные изменения костно-мышечного аппарата шеи.
Так, хруст в шеи при остеохондрозе характеризуется нарушением диска. Причины болезни: диск сильно уплощается и не выполняет амортизационную функцию. Происходит уменьшение расстояния между позвонками с последующим сдавливанием нервных окончаний и сосудов. Подвижность позвонков снижается по причине мелких костных разрастаний. Хруст в шеи во время поворота головы сопровождается резкой болью в шее, переходящей в плечо и руку. Боль вызывает «эффект мурашек» и онемение от плеча до кончиков пальцев. При таком заболевании головная боль может беспокоить утром и вечером, а в течение дня, как правило, проходит вместе с дискомфортом шеи.


При спондилолистезе происходит смещение позвонков относительно друг друга. Чаще всего -4-го и 5-го. В ходе такого смещения происходит нарушение анатомической и физиологической связи между позвонками. Причин заболевания, как правило, две: это могут травмы, полученные в детском возрасте или же дистрофические изменения суставов позвоночного столба. При таком заболевании не только болит шея и присутствует хруст, но и бывает нарушение кровоснабжения, иннервация головы и верхних конечностей. Больной человек может страдать бессонницей, нарушением чувствительности или изменением правильного функционирования органов чувств.

Важно: если хрусту в шее сопутствуют пульсирующие боли головы, позвоночника, верхних конечностей, то это может быть поводом к подозрению о наличии грыжи межпозвоночного диска.

При спондилезе происходит разрастание костной ткани на краях позвонков, из-за чего возникает деформация хряща. В хряще образуются разрывы и трещины, а затем возникает грыжа.

Начинается процесс сдавливания нервных окончаний и сосудов. После ночного сна у человека, страдающего указанным заболеванием, болит шея, плечевая область и область и лопаток. Кроме этого, во время поворотов и наклонов головы, появляются болезненные ощущения и хруст. Со временем больной человек начинает жаловаться на звон в ушах, ухудшение зрения, головокружения и проблемы с давлением. Могут быть и другие сосудистые симптомы.
Если больной страдает артрозом, то его жалобы сводятся к ощущению головных болей во время наклонов и поворотов головы после продолжительного покоя, а проходят после умеренной нагрузки, но затем приобретают постоянный характер. Артроз способствует нарушению осанки при продолжительном сидячем положении. Помимо этого, указанное заболевание провоцирует причины появления таких болезней, как: остеопороз, туберкулез, артрит, рахит и полиомиелит.

Лечение

Если у человека появился хруст в шее при повороте

Почему возникает хруст в шее при поворотах головы: полное описание патологии, лечение?

Зачастую при поворотах и наклонах головы человек слышит хрустящий звук в шейном отделе позвоночника.

Он может быть сопровожден болью различного характера в области шеи и позвоночника, дискомфортом в суставных тканях и скованностью движения. До сих пор медицина точно не может назвать из-за чего хруст и боль в шее появляются. Иногда это признак развития серьезных дегенеративно-дистрофических изменений, или физиологической особенности человека.

Оглавление [Показать]

Особенности строения шейного отдела

Шея – это орган, поддерживающий голову и обеспечивающий соединение головного мозга с остальными органами. Без шеи невозможно осуществлять наклоны и повороты головы. Основу связующего органа формируют семь позвонков, которые связанны друг с другом позвоночными дисками, суставной и мышечной тканью, нервными волокнами и сухожилиями. Вместе образуют слаженную коллективную работу. Многофункциональность шейного отдела, делает данную область очень уязвимой.

Почему слышен хруст?

Большинство людей считают, что шея может похрустывать только в «приличном возрасте», однако это не так.

Хруст при поворотах головы часто возникает в шее именно у молодых людей.

Исследовательская работа показала, что звук происходит от суставной ткани, локализующейся в области шеи. Постоянный хруст возникает из-за чрезмерного перенапряжения или расслабления мышечной ткани.

Специалисты говорят, что похрустывание в шейном отделе абсолютно безопасно для здоровья, но до того момента, пока не появятся неприятные ощущения.

  • Читайте также: Лордоз выпрямлен — что это значит?

Причины нехарактерного для шеи звука

Хруст может быть предвестником серьезного заболевания, а может появиться у абсолютно здорового человека. Основные причины похрустываний и пощелкиваний в шейном отделе у здорового человека:

  • Чрезмерная двигательная активность суставной ткани у лиц, страдающих недостаточной массой тела, приносит дискомфорт на психологическом уровне и ничего более;
  • Явление диссоциации мышц, отвечающих за сгибание и разгибание, у профессиональных спортсменов приводит к несущественному звуку, лечение не требуется, так как проходит после разогрева мышечной ткани;
  • Похрустывание у грудного ребёночка появляется из-за недостатка жидкости в суставах, со временем исчезает самостоятельно.

  • Читайте также: боль в позвоночнике при наклоне головы

Прочие причины

Хруст в шее слышится по разным причинам. Врачи выделяют несколько «провокаторов»:

  1. Воздушные пузырьки. Позвоночный столб в области шеи состоит из позвонков, которые разделяются специфической жидкостью. Со временем в ней появляются маленькие пузырёчки. При движении шейного отдела происходит напряжение позвонков, в результате чего пузырьки лопаются, и раздается хруст.
  2. Остеофиты. Иногда на позвоночных тканях появляются наросты-остеофиты. Они препятствуют правильному функционированию связок шеи.
  3. Нарушение обменных процессов. В частности из-за переизбытка кальциевых скоплений в области мышц, сухожилий, костей, связок.
  4. Неправильная осанка или неправильное расположение позвоночного столба.

Заболевания, провоцирующие различные звуки при повороте головы:

  • Остеохондроз;
  • Лордоз, сколиоз, кифоз;
  • Унковертебральный артроз;
  • Спондилолистез;
  • Прочие болезни, вызывающие дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.

Суставная ткань. Перебои в работе суставов могут вызвать хруст. У маленьких деток хрустит шея из-за врожденных отклонений суставов.

Советуем прочитать: почему хрустит позвоночник?

Симптоматические проявления

Для хруста в шейном отделе характерно появление болевых ощущений.

Также патология вызывает такие неприятные ощущения, как:

  • Сильная боль в голове, чаще всего в затылочной зоне;
  • Состояние головокружения;
  • Тошнота, рвотные массы;
  • Общая слабость, недомогание;
  • Шум в ушах, как будто «кто-то дышит в ухо»;
  • Боли в области сердца;
  • Скованность движений, словно что-то «держит»;
  • Болевые ощущения в лопатках;
  • Перебои артериального давления, очень низкое — очень высокое;
  • Онемение кожного покрова на лице.

При появлении данных симптомов необходимо срочно посетить медицинское учреждение, не откладывая «на завтра». Чем больной посетит врача, тем быстрее будут приняты терапевтические меры лечения, и прогрессирование патологии будет остановлено.

Какой врач сможет помочь?

При первом же появлении любого звука, несвойственного для шейного отдела позвоночника, нужно обратиться на очную консультацию к специалисту. Лучше всего записаться сразу к нескольким врачам.

  • Внимательно изучите информацию: болезни шеи и их лечение

Доктора, которые смогут разобраться с дискомфортом в шее: невропатолог, ортопед, нейрохирург и травматолог.

Если хруст появился на нервной почве, то поможет невропатолог, если дело в костях, то травматолог, если запись на прием нужна в профилактических целях, то лучше всего записаться к участковому терапевту, педиатру.

Если есть возможность, то лучше посетить вертебролога. Данный специалист занимается проблемами позвоночного столба. Находится только в крупных медицинских учреждениях областного масштаба. В маленьком городке вертебролога не найти.

Диагностирование

На приеме врач внимательно выслушает, а затем и осмотрит пациента. Для того, чтобы точно узнать, что послужило причиной дискомфорта назначается полное обследование шейного отдела позвоночного столба:

  • Рентгенограмма;
  • Ультразвуковое обследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковая допплерография.

Это помогает точно определить причину и назначить правильное эффективное лечение для больного.

Терапевтическое лечение

Хруст в шее является симптомом некоторых болезней, поэтому назначает адекватное лечение специалист после проведения полноценного обследования.

Если человек здоров, то рекомендуется увеличение физической активности, например, частые прогулки на свежем воздухе, специальные упражнение, плавание. В некоторых случаях прописывают лечебный корсет.

  • Читайте также: не поворачивается шея, что делать?

При дегенеративно-дистрофических расстройствах лечение направленно на саму болезнь. В основном назначают:

  • Медикаменты;
  • Лечебную физическую культуры;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Посещение массажного кабинета;
  • Оперативное вмешательство;
  • Рефлексотерапия;
  • Иглоукалывание;
  • Терапия в усл

почему болит и хрустит шея, и как это лечить

Почему ощущается хруст в шее

Шейный отдел отличается мобильностью и эластичностью, так как он должен обеспечивать свободные движения головой, но позвонки и межпозвонковые диски, из которых он состоит, достаточно хрупкие и слабые. Эти особенности способствуют развитию травм и патологий, которые вызывают хрустящие звуки в шее при движениях головой, а также другие неприятные проявления.

Болит и хрустит шея: диагностика и методы лечения

Многие люди ошибочно полагают, что хруст в шее появляется лишь у пожилых людей и связан с возрастными изменениями. Однако такое явление может возникнуть даже у ребенка.

Так, почему хрустит шея? Многочисленные исследования установили, что этот неприятный звук создают суставы, находящиеся в шейном отделе позвоночного столба. Как известно, связки и мышцы в этой области призваны предотвращать возможные травмы, и необходимы для осуществления движения головы. Если же мышечная ткань перенапряжена или же слишком расслаблена, то на шейный отдел идет сильная нагрузка, что способствует возникновению характерного хруста.

Врачи утверждают, что такое явление совершенно безопасно, но до тех пор, пока оно не причиняет дискомфорта или же не становится источником боли.

Таким образом, можно смело отметить, что причины, по которым болит и хрустит шея при повороте, могут быть разными. Основные моменты, провоцирующие развитие такого явления, мы представим прямо сейчас.

Хруст в шее у ребенка часто возникает из-за гипермобильности суставов позвоночника.В этом случае хрустят не только шейные, но и другие суставы. Иногда при движениях ребенка возникает негромкий хруст в шеи, коленных суставах и лопатках.

Еще одна причина хруста в шее у детей – врожденные отклонения в развитии соединительных тканей.

Врачи в этих случаях назначают массаж и лечебную физкультуру.

Боль в шее может возникнуть в любой области шеи, от нижней части головы до верхней части плеч. Она может распространяться на верхнюю часть спины или рук. Боль в шее является распространенным явлением, особенно у людей старше 50 лет.

При хрусте, онемении и (или) болевых ощущениях, возникших в области шеи спереди или сзади, следует обращаться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к другим специалистам, таким как невролог, травматолог или ревматолог.

Диагностика

Для диагностики проблем с шеей врач будет задавать вопросы о симптомах и проведет физический осмотр. Он проверит, насколько хорошо больной может поворачивать шею. Если пациент жалуется, что болит и хрустит шея после травмы, или если боль не проходит после нескольких недель, доктор назначит дополнительные исследования, такие как рентген, МРТ-сканирование или КТ, чтобы увидеть состояние мышц и тканей шеи, а также костей шеи, позвоночника, корешки спинномозговых нервов и спинной мозг.

Способы лечения

Лекарства могут временно убрать боль в шее и уменьшить воспаление мягких тканей. Обезболивание позволит больному двигать шеей, так что он сможет начать выполнять простую гимнастику, которая предотвратит новые болевые ощущения. Обычно когда трещит, болит и хрустит шея применяются обезболивающие, миорелаксанты и антидепрессанты.

Безрецептурные обезболивающие включают в себя:

  • Кремы или гели, такие как «Бом-Бенге», которые втирают в шею.
  • Анальгетики, такие как «Парацетамол», которые уменьшают боль.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, включая ибупрофен или напроксен, которые могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.

Рецептурные обезболивающие включают в себя:

  • Миорелаксанты для лечения острого болевого синдрома и спазмов в шее.
  • Наркотические обезболивающие средства для лечения тяжелой кратковременной боли в шее.
  • Антидепрессанты для лечения постоянной (хронической) боли.
  • Инъекции кортикостероидов. Они редко используются для боли в шее. Но эти препараты могут быть полезны при таких симптомах как боль или онемение в руке, что наводит врача на мысль о том, что пережат или воспален корень нерва (радикулопатия).

https://www.youtube.com/watch?v=9OR5pqz3jOc

В дополнение к лекарственной терапии и упражнениям врач также может назначить электронную стимуляцию мышц, терапевтический ультразвук и (или) электромиостимуляцию.

Один сеанс массажа может значительно облегчить острую боль в шее. Но, в зависимости от того, почему болит и хрустит шея, могут потребоваться несколько сеансов.

При хронической боли в области шеи для выздоровления требуется продолжительный (от одного часа) и более частый массаж (три раза в неделю).

Народный способ лечения шейного хруста и боли — фланелевый компресс с кашицей из меда и натертого сырого картофеля на час, на больную область.

Упражнения

Физиотерапевты часто рекомендуют упражнения на растяжку, если у пациента скрипит, болит и хрустит шея. Улучшение гибкости шейных мышц может помочь уменьшить давление на нервы в области шеи, и это снизит неприятные ощущения.

Вот три простых упражнения, которые можно ежедневно выполнять в домашних условиях:

  • Держа тело в вертикальном положении, медленно наклоните голову влево, в результате чего левое ухо должно приблизиться к левому плечу. Сохраняйте это положение в течение от 10 до 20 секунд и вернитесь в исходное положение. Выполните пять повторений и потом так же наклоняйте голову к правому плечу.
  • Наклоните голову влево, в результате чего левое ухо приблизится к левому плечу. Вместо того, чтобы удерживать эту позицию, поверните шею чуть вперед и посмотрите на пол. Удерживайте такое положение в течение от 10 до 20 секунд перед возвращением в исходное состояние. Выполните пять повторений и потом так же наклоняйте голову к правой стороне шеи.
  • Наклоните голову влево, в результате чего левое ухо приблизится к левому плечу, но вместо того, чтобы удерживать эту позицию, слегка откиньте шею назад и смотрите в потолок. Удерживайте эту позицию в течение от 10 до 20 секунд перед возвращением в исходное положение. Выполните пять повторений и потом так же наклоняйте голову к правой стороне шеи.
  • Сядьте прямо и начинайте аккуратное и медленное (это самые важные условия) вращение головой сначала вправо, затем влево, стараясь опустить подбородок как можно ниже. Все упражнение должно занимать около 2 минут. Вращать головой нужно три раза в день.

Профилактика

Для предупреждения болезненного ощущения в шее не следует спать на животе. В такой позе шея отклонена в сторону в течение длительного периода времени, чтобы дать человеку возможность дышать. Такое положение раздражает небольшие спинальные фасеточные суставы, связки, сухожилия и нервы шеи. Лучшее положение для сна — либо на спине, либо на боку (по аналогии с классической позой эмбриона).

Массаж глубоких тканей полезен даже для здоровой шеи, поскольку он уменьшает мышечные спазмы, борется с воспалением и способствует релаксации. Следует проходить профилактический курс массажа шеи два раза в год.

Людям, у которых постоянно хрустят шейные позвонки, лечение народными средствами может помочь быстро избавиться от дискомфорта. Разумеется, можно обратится к врачу и пройти профессиональное медицинское обследование, после которого лечащий врач назначит эффективные лекарственные средства и методики. Несмотря на это, мы вам расскажем, хруст в шейном отделе чем можно убрать из натуральных лекарств в домашних условиях:

  • Камфарное масло
  • Тибетский рецепт против солевых отложений
  • Разогревающая мазь от хруста в шее
  • Рецепт для приема внутрь

Из чего состоит шейный отдел

Многосимптомное заболевание только на уровне шеи насчитывает 26 разделов. Поскольку деформация диска, затем позвоночного сустава, позвонков вовлекает в процесс нервы и кровеносные сосуды – боль может распространиться по руке, грудной клетке, затронуть область лопаток.

Иногда возникающая в начале болезни боль постепенно становится постоянной. Через некоторое время она проявится сразу после сна. Если попытаться повернуть голову – неприятные ощущения лишь усилятся. Шея хрустит, попытка легонько «продавить» пальцами шейные отростки доставляет дискомфорт.

Симптом Де Клейна: если поворачивать голову с намерением как бы достать до плечевого сустава – болезненные ощущения усиливаются, возможны головокружение и «мушки» в глазах.

https://www.youtube.com/watch?v=0TjorUPI2RA

Внимание! Если голова «плывет», чувствуется тошнота, шум в ушах, потеря равновесия – пережаты позвоночная артерия и позвоночный нерв. Поэтому лучше своевременно пройти обследование у врача.

Помимо непатологических причин, характерные звуки в шейном отделе при активных движениях часто возникают у людей с различными болезнями позвоночника. Это опасные состояния, которые могут повлечь за собой неприятные последствия для здоровья, поэтому требуют немедленного лечения и коррекции способа жизни.

Наиболее распространенной причиной хруста и щелчков в шее является остеохондроз, но также подобное явление может наблюдаться при травмах позвонков, спондилезе, сколиозе и других заболеваниях, связанных с дегенеративными и дистрофическими процессами.

Остеохондроз

Определение остеохондроза

Остеохондроз в разных стадиях диагностируется у каждого третьего взрослого человека вследствие неправильного образа жизни, несбалансированного питания, недостатка физической активности и других негативных факторов. Хрящевые ткани дисков утрачивают жидкость, деформируются и перестают выполнять амортизирующие функции. Неестественные звуки в шее возникают из-за уменьшения мобильности и эластичности позвоночного столба.

Жалобы при остеохондрозе

На первых стадиях патологии хруст в области шеи может быть единственным симптомом, но со временем появляется скованность и затруднение движений шеей, дискомфорт, болевые ощущения и расстройства чувствительности. Особенно сильно они ощущаются после пробуждения, а в течение дня уменьшаются или исчезают совсем.

Чтобы предотвратить хруст и дискомфортные ощущения в шейном отделе, нужно вести здоровый образ жизни и делать гимнастику. Особенно это важно для людей, которые занимаются сидячей работой или часто пребывают в одном положении – время от времени следует делать перерывы, разминать мышцы с помощью простых упражнений и самомассажа. Алкоголь и курение ухудшают метаболические процессы и снабжение тканей кислородом, поэтому от них лучше отказаться.

Профилактика хруста

Питание должно включать свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу, которые являются источниками белка, фосфора и других питательных веществ, необходимых для здоровья позвоночника. Чтобы укрепить хрящи и предотвратить их разрушения, в рацион рекомендуется добавить блюда с желатином.

Хруст, щелчки и другие неприятные звуки в области шейного отдела могут быть следствием переутомления и других негативных факторов, но в большинстве случаев являются симптомом патологических процессов в позвоночнике. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий для здоровья, нужно проконсультироваться с врачом и внимательно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата.

Шея – наиболее подвижный отдел позвоночника, позволяющий выполнять различные движения, повороты и наклоны головой. Шейный отдел изогнут в виде полумесяца выпуклой частью наружу, состоит из 7-ми позвонков. Два верхних позвонка анатомическим строением отличаются от остальных пяти, что позволяет осуществлять головой различные движения:

  1. Атлант (1-й позвонок) – передняя и задняя дужки соединены друг с другом боковой костной массой, при этом тело позвонка отсутствует.
  2. Аксис (2-й позвонок) – с помощью связок и зубовидного отростка, расположенного в передней части позвонка, сочленяется с атлантом, способствуя тем самым его вращению и высокой амплитуде.

Шейные позвонки имеют небольшой размер и малую прочность, а область шеи – слабую мышечную ткань. Из-за этого шейный отдел наиболее подвержен травматизму. Повреждение шейных позвонков может произойти не только из-за механического воздействия, но и от чрезмерного сгибания или разгибания шеи.

Через отверстия в поперечных отростках позвонков проходят главные артерии, снабжающие мозг кровью и кислородом. При их сдавливании деформированными дисками нарушается кровообращение, из-за чего у человека появляются признаки мозговой недостаточности.

Нарушения осанки, наличие сколиоза, последствия травм позвоночника и шеи, низкоактивный образ жизни или наоборот, стабильная тяжелая физическая нагрузка, стрессы и неблагоприятная наследственность – главные предпосылки развития шейного остеохондроза. Это заболевание является очень распространённым, чаще затрагивает людей среднего возраста и старше, но диагностируется и у молодежи. Патологический процесс имеет склонность к нарастанию, развивается в четырех степенях, но часто начинается с того, что просто хрустит позвоночник.

Возможные причины хруста в шейных позвонках

Сразу стоит отметить, что хрустящий звук в области шеи — это не норма. Однако причины данного состояния могут быть как относительно безобидными, так и достаточно серьезными, связанными с повреждениями структуры межпозвоночных фиброзно-хрящевых прослоек или окружающих мягких тканей.

Причины, не связанные с разрушительными процессами в тканях:

  • Повышенная подвижность суставных сочленений. Данная особенность распространяется на подвижные сочленения всего организма. В результате характерный хруст слышен не только в области шеи.
  • Регулярные и интенсивные физические нагрузки. Возникающая диссоциация шейных мышц нарушает физиологический процесс сгибания-разгибания. Дискомфорт исчезает с прекращением тренировок.
  • Нехватка синовиальной жидкости в суставных сочленениях. При этом отмечается не только хруст, но и щелчки.
  • Резкие движения и активные физические упражнения вызывают увеличение давления в суставной жидкости. В результате пузырьки газа, присутствующие в ней, лопаются, издавая характерный хрустящий звук.

Почему возникает хруст в шее — патологические процессы шейного отдела:

  • Избыток кальция в связочном аппарате, мышечной ткани.
  • Несостоятельность мышечной системы в области шеи по причине ее недоразвитости.
  • Патологические нарушения осанки (кифоз, сколиоз, лордоз).
  • Нарушение структуры составных элементов позвоночного столба.
  • Остоехондроз на шейном участке позвоночного столба.

Повороты головы — это, пожалуй, наиболее часто совершаемое в течение дня движение. В ходе диагностики причин появившегося дискомфорта важно учитывать положение головы, в котором возникает хрустящий звук. Так, например, если наклон головы вперед без дополнительной нагрузки не провоцирует никаких реакций — с большой долей вероятности можно говорить о повреждении межпозвоночных дисков.

  • Остеофит — формирование костных наростов.

Соли кальция могут накапливаться как в костных структурах, так и связках, сухожилиях, мышечных тканях. Подобные наросты в виде солевых отложений могут приводить к сужению просвета канала, по которому проходят спинномозговые нервы. Дополнительная нагрузка на отдельные участки позвоночного столба вызывает их функциональную ограниченность. При повороте шеи слышен хруст, т. к. блок разрушается.

  • Остеохондроз шейного участка позвоночника.

Патология сопровождается нарушениями питания и структуры хрящей суставных сочленений.

Разрушение костной ткани структурных элементов хребта и межпозвоночных прослоек, вызванное их повышенным износом.

  • Патологические процессы (в т. ч. рубцовые изменения) в структуре соединительной и/или мышечной ткани.
  • Остеоартроз межпозвоночных подвижных сочленений. Причина кроется в патологических поражениях хрящевой ткани.
  • Артроз шейного участка унковертебрального характера.

Данное состояние сопровождается разрушением хрящевой ткани. Формируются дополнительные суставные сочленения в задней части шейных позвонков, происходит сдвиг структурных элементов хребта вперед.

  • Протрузия и грыжа межпозвоночного фиброзно-хрящевого образования.
  • Ослабление связочного аппарата, провоцирующее нарушение стабильного положения позвонков.
  • Недоразвитость мышц на участке шеи.
  • Нарушение осанки (сколиоз, кифоз).

Боли и хруст в шее говорит о том, что патологический процесс прогрессирует.

Звук хруста, возникающий в области шеи при движении головы, иногда возникает и при отсутствии хворей. Такое состояние не требует специальной терапии и со временем проходит самостоятельно.

Спровоцировать дискомфорт могут:

  • Сторонние факторы в виде переохлаждения, повышенной физической нагрузки, механического травмирования.
  • Остеохондроз с локализацией в шейном отделе.
  • Отложение на позвонках солей кальция (кальциноз).
  • Нарушение функционирования вегетативной нервной системы.
  • Подвывихи мелких подвижных сочленений позвоночника.
  • Спондилез, спровоцированный повышенной нагрузкой на шейные позвонки.
  • Нарушение обменных процессов.

Подобная клиническая картина нередко сопровождает остеохондроз. Поражение может возникнуть в т. ч. и в области шеи. Предрасполагающими факторами являются воспалительные или иные неестественные процессы в верхней части хребта, при которых на данном участке возникает избыточное давление на нервные корешки и кровеносные сосуды.

Человек может не только ощущать хруст, но и испытывать боли в шее и головне, головокружение, шум в ушах. Может отмечаться снижение чувствительности конечностей, их онемение. Отсутствие своевременного лечения приводит к разрушению межпозвоночных фиброзно-хрящевых формирований. Последние меняют свою форму, уплощаются и теряют свои амортизационные возможности.

Среди других причин выделяют:

  • Эндокринные нарушения.
  • Нехватка минеральных соединений.
  • Функциональные расстройства вегетативной нервной системы, вызванные психическими или соматическими заболеваниями, гормональными сдвигами.

Отклонения в работе систем нашего организма куда лучше предотвратить, чем устранять последствия.

  • Откажитесь от привычки спать на животе. Такое положение туловища приводит к длительному неестественному отклонению шеи. Оптимальное положение — на боку или на спине.
  • Профилактический курс массажа, который рекомендуется проходить дважды в год, способствует устранению спазмов, расслаблению мышц шеи, эффективно борется с очагами воспаления.
  • Контролируйте нагрузку на хребет. В случае длительной работы в положении сидя делайте перерывы — встаньте, походите, если есть возможность, выполните наклоны. Все движения выполняйте плавно. Резкая смена положения тела может привести к нестабильности позвонков.

Некоторые люди намеренно совершают характерные подергивания головой, вследствие чего в области шеи слышится хруст, щелчки или другие звуки. В данном случае специфические звуки чаще всего возникают вследствие непатологических причин, то есть тех, которые не связаны с патологическими процессами. Если человек здоров и ведет нормальный образ жизни, они не несут с собой опасности для организма, но состояние опорно-двигательного аппарата требует повышенного внимания и заботы.

Если человек здоров и ведет нормальный образ жизни, хруст в шеи не представляет опасности

  1. Гиперподвижность шейных позвонков. Подобное явление встречается у людей с недостатком массы тела и астеническим типом фигуры, с тонкими, хрупкими и легкими костями. В таких случаях странные звуки при движениях в шейном отделе являются вариантом нормы и не несут с собой опасности для здоровья.
  2. Особенности выработки синовиальной жидкости. В суставах и твердых тканях позвоночника вырабатывается жидкость, которую называют синовиальной. Она служит для смазывания хрящевых тканей, облегчения их подвижности и защиты от повреждений. В составе синовиальной жидкости содержатся азот и диоксид углерода, из-за чего в ней могут образовываться пузырьки воздуха. При целенаправленных резких движениях головой они лопаются, что сопровождается характерными щелчками. У детей и подростков звук может быть связан с плохо налаженным процессом продукции синовиальной жидкости и дефицитом соединительной ткани – по мере развития опорно-двигательной системы процессы проходят в норму и симптомы исчезают.
  3. Интенсивные физические нагрузки. У людей, которые занимаются спортом и подвергаются тяжелым физическим нагрузкам, мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание шеи, начинают работать несогласованно, из-за чего при движениях головы возникает хрустящий звук. Подобный симптом исчезает после разминки или массажа, но со временем возникает снова.
  4. Проскальзывание связок. В этом случае неприятные звуки связаны с изменениями или особенностями костного строения – при движениях шеей связки цепляются за выступы костной ткани, а их высвобождение сопровождается щелчком.

Интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать хруст и щелчки в шее

К остальным факторам, способствующим возникновению щелчков и хруста в шейных позвонках, относится малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, спазм, чрезмерное расслабление и переутомление мышц.

Остеохондроз

Профилактика хруста

«Шея болит и постоянно хрустит» – такую жалобу может услышать врач от пациента. После его осмотра и дополнительных обследований возможно подтверждение диагноза – смещение позвонков. Основной признак – очень больно выполнять поворот головой, именно при таком действии шея сильно хрустит. На фоне проявления симптома – шея сильно хрустит, могут появляться дополнительные признаки, они зависят от степени смещения и задействования в патологическом процессе конкретного позвонка шейного отдела – от 1 до 7 или нескольких одновременно.

Диагностика

Если у пациента очень часто хрустит шея при повороте головы, то это может свидетельствовать о развитии различных проблем с позвоночником. Кстати, в таких случаях человека беспокоит не только характерный звук, но и сильные боли в шее, головные боли, дискомфорт в спине или лопатке.

Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются следующие:

  • Остеохондроз. Такое заболевание связано с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. Для него характерно нарушение процесса метаболизма и аномальное разрастание костной ткани.

При такой болезни у человека не только слышен хруст в шее, но и постоянно болит голова, плечи, руки. Правильно подобранная подушка при шейном остеохондрозе способна снизить неприятные ощущения, однако для эффективного лечения этого заболевания требуются более кардинальные меры.

  • Лордоз или кифоз. Такие заболевания представляют собой искривление верхнего отдела позвоночника, которые могут носить приобретенный или наследственный характер. При этом в мышечных и костных тканях пациента происходят определенные изменения, поэтому при повороте головы можно легко услышать специфический звук.

Клиника мануальной терапии, где проводятся физиопроцедуры, может помочь избавиться от симптомов кифоза и значительно облегчить состояние больного.

  • Артроз унковертебральный. Такое заболевание проявляется выраженным болевым синдромом, не позволяющим человеку свободно наклонять и поворачивать голову, а также двигать руками. При дегенерации позвонков очень часто слышен хруст в шейном отделе, который сопровождается нестерпимой болью.

Рентген суставов довольно легко выявляет наличие такого патологического состояния. Поэтому при упомянутых симптомах следует сразу обратиться к доктору.

  • Спондилолистез – это некоторое смещение позвонков. При таком заболевании ощущается сильная боль и дискомфорт в области шеи и в верхних конечностях, особенно после физической нагрузки. Также для спондилолистеза характерен хруст в шейном отеле позвоночника.
  • Нарушенный обмен кальция в организме. При таком состоянии в суставах, связках или костях пациента могут скапливаться кальциевые соли, что в дальнейшем неизбежно приведет к сильным нагрузкам на позвонки, в результате чего при резких поворотах головы можно услышать неприятный хруст.
  • Шейный спондилез – это заболевание, сопровождающееся разрастанием и увеличением в объемах суставов и костной ткани. Такое патологическое явление способствует сужению промежутков между позвонками, в результате чего происходит сильное трение, и при повороте головы возникает хруст.

Чаще всего шейный спондилез диагностируется у пожилых людей и связан с возрастными изменениями.

Клиника мануальной терапии способна помочь при различных заболеваниях позвоночного столба. Но прежде чем обращаться в такое учреждение, следует обязательно уточнить диагноз. В этом вам смогут помочь такие специалисты, как невролог, вертебролог, травматолог или ортопед. Именно эти врачи способны выявить точную причину хруста и дискомфорта в шее.

Так, как диагностируются патологические изменения в позвоночном столбе? В первую очередь, врачи советуют сделать рентген суставов. На снимке можно увидеть практически все отклонения.

Также пациента обязательно направляют на КТ и МРТ шейного отдела, а при необходимости делают УЗДГ.

Как только появился хруст в шее, нужно сразу же обратиться к специалисту: неврологу, ортопеду и травматологу. Эти специалисты помогут выяснить точную причину дискомфорта в шее. Если она связана с нервной системой, то заниматься лечением должен невропатолог, если с костной – травматолог, а если необходима только профилактика, то лучше записаться на прием к терапевту.

Изучением хруста в шее занимается врач-вертебролог (от латинского «columna vertebralis» — позвоночный столб). Но записаться к нему на прием можно только в крупном медицинском центре или областной больнице, в поликлиниках небольших городов таких специалистов в штате нет.

На приеме у врача, он оценивает жалобы человека, симптомы, осматривает зрительно. Помимо диагностики «на скорую руку», назначают такие мероприятия:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ультразвуковая допплерография.

Благодаря результатам таких исследований, медик назначает подходящие терапевтические методы.

Понять причину возникновения хруста в шее можно после диагностики. Следует понимать, что диагностические процедуры первого этапа могут дать ответ – есть проблема или на данный момент все в порядке.

А вот, если проблема все же существует, то на втором этапе нужны уточняющие диагностические процедуры, поскольку симптомы многих патологий похожи.

Для любых заболеваний шейного отдела позвоночника проводят спондилограммы (рентгенографии позвоночного столба), выполненные во взаимно перпендикулярных, а также косых проекциях.

Важно. Однако достоверных признаков для оценки рентгенологических данных недостаточно: из 16 наиболее известных только 5 обладают информативностью, но не могут служить достаточным критерием заболевания.

Если существуют показания к оперативному вмешательству, а также в сложных случаях применяют контрастные методы исследования:

  • миелографию;
  • дискографию;
  • эпидурографию и др;

Популярная компьютерная томография также имеет недостатки:

  • метод инвазивен, больные получают высокую дозу облучения;
  • не дает полную картину о состоянии позвонков и их воздействии на спинной мозг;
  • ошибки в измерении и др.

К достоинствам этого метода диагностики относят:

  • безвредность;
  • возможность получения томограммы в любой плоскости;
  • высокая чувствительность к патологическим изменениям;
  • возможность визуализации сосудов и др.

Внимание. Если в теле пациента установлены кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и другие металлические элементы – МРТ из-за высокого магнитного поля и радиочастотного излучения противопоказано.

Собственными усилиями невозможно установить этиология хруста при повороте головы. Если данные болевые ощущения возникают время от времени, то с этими недомоганиями можно справиться самостоятельно, без помощи специалиста.

Но постоянные боли и хруст могут быть указанием на серьезное заболевание. Здесь помощь специалиста необходима. Лечением занимаются ортопеды, кардиологи и неврологи. Чтобы установить этиологию заболевания, нужно провести рентгенографическое исследование, МРТ и электромиографию. Иногда требуется ЭКГ и эхоэнцефалография.

Типичные симптомы

Хруст в шее может сопровождаться не только болевым синдромом, но и другими симптомами. Чаще всего к ним относят следующие:

  • головокружение, слабость, тошноту;
  • головные боли, шум в ушах и боли в сердце;
  • дискомфорт при движении, скачки давления и боль в шее;
  • онемение лица и боли в области лопаток.

При возникновении таких признаков следует сразу посетить больницу, так как все они свидетельствует о патологических изменениях в организме.

Если неприятные звуки возникают вследствие физиологических особенностей организма, они, как правило, не сопровождаются дополнительными симптомами, в отличие от патологических процессов. Основное проявление, которое наблюдается вместе с хрустом в шее – болевой синдром. Он может носить разный характер и интенсивность – резкая, приступообразная боль, или тупые, ноющие ощущения, которые распространяются на затылок, плечи, верхнюю челюсть.

Если поврежденные ткани пережимают нервные корешки, к хрусту и болевым ощущениям добавляются неврологические проявления – онемение и нарушение чувствительности верхних конечностей, головокружения, боли в голове. Остальные симптомы зависят от локализации патологического процесса на определенном участке шейного отдела.

Локализация повреждения (номер позвонка) Дополнительные проявления
С1 Бессонница, хроническая усталость, скачки артериального давления, нарушения координации внимания и памяти, тошнота
С2 Слуховые и зрительные расстройства, боль в ушах, в тяжелых случаях обмороки
С3 Боли, онемения, нарушения чувствительности в области щек и челюстей, высыпания на коже
С4 Регулярно возникающие насморки и простуды, расстройства слуховой функции, аденоиды
С5 Боли и ощущение комка в горле, ангины и ларингиты, изменения голоса и хрипота
С6 Тяжесть и ригидность (напряжение) мышц в области затылка, дискомфорт в верхней части рук и плечах
С7 Патологии щитовидной железы и горла

Шейные позвонки

Когда клинические проявления похрустываний обусловлены физиологическими факторами, в подавляющем большинстве, никаких других симптомов не возникает. Когда щелчки происходят из-за болезни, появляются такие признаки:

  • хрустит шея при наклоне головы или физической активности, возможны пульсирующие, стреляющие или ноющие боли;
  • дискомфорт, опоясывающий или с одной стороны, иррадирует в затылочную часть, грудину или плечи;
  • корешковый синдром появляется при сдавливании спинномозговых корешков;
  • покалывание или жжение кожи в области шеи;
  • слабое онемение лица и лопаток, рук;
  • проблемы с сухожильными рефлексами;
  • побледнение кожи;
  • чрезмерное потоотделение;
  • сильные мигрени;
  • перепады артериального давления;
  • «мурашки» по коже»;
  • гул в ушах;
  • боли в сердце;
  • легкая тошнота;
  • общая слабость;
  • красный дермографизм.

Когда болит и хрустит шея, присутствуют еще вышеприведенные симптомы, нужно срочно обращаться к доктору.

Само по себе редкое похрустывание или пощелкивание (как-будто хрустит песок) при движении головой не должно пугать, но при наличии нижеперечисленной симптоматики можно заподозрить серьезное заболевание:

  • ограниченность и напряжение в шейной области, приступы гипертонии и острые болевые вспышки;
  • может кружиться голова, общее недомогание и ослабленность, тошнота;
  • болевой синдром или спазмы в голове, в области лопаток, шум в ушах и неприятные ощущения в области сердца;
  • слышен хруст в плечах или щелчки, немеют конечности или лицо.

Данные симптомы сигнализирует о проблемах и патологиях в организме, поэтому следует незамедлительно пройти диагностику в клинике.

Правильная помощь при сильном хрусте

Если есть проблема и вы вовремя разберетесь, отчего хрустит шея, лечение может быть максимально простым и эффективным. Например, употребление специальных витаминных комплексов, или физиотерапия. Иногда нужно на некоторое время надеть особый корсет.

Почти всегда назначают массажи и гимнастику. Также бывают случаи, когда врачи назначают серьезные медикаменты. Главное, обращаться к специалисту при первых тревожных симптомах и искать причины, а не заниматься самолечением.

Если обследование не обнаружило серьезных патологий, значит, хруст появляется из-за слабости или излишнего перенапряжения мышц. Можно избавиться от этого ощущения с помощью укрепления мышечного корсета.

Важно избегать болезненного напряжения мышц, их переутомления. При занятиях спортом необходимо разогревать мышцы перед нагрузкой. Нужно также избегать длительной неподвижности шеи, переохлаждения и травм.

Легче это будет сделать, если нанести на ладони несколько капель камфорного масла. Потом нужно медленно поднимать и опускать подбородок. Для укрепления мышц шеи, устранения застойных явлений в венах и отложения солей нужно в день сделать 4 подхода по 10 таких движений.

Но при хрусте в шее, вызванном дегенеративными заболеваниями, лечение должен назначать врач. Ведь если не начать его вовремя, возможно развитие осложнений.

Вариантов лечения несколько: от консервативного до хирургического вмешательств. Иногда достаточно физиотерапии, если речь идет об остеохондрозе. Лечащий врач также может назначить седативные препараты и анальгетики. Обязательной составляющей также является лечебная физкультура со специальными упражнениями, зачастую разработанными специально под конкретную проблему.

Если звуки в шее сопровождаются болями или какими-​либо еще неприятными ощущениями, то необходимо обратиться к врачу за консультацией. После постановки диагноза назначается традиционное для всех заболеваний позвоночника и суставов лечение:

  • Обезболивающие средства. Обычно НПВС обладают неплохим обезболивающим эффектом, но, если купировать боль при помощи их не удается, то дополнительно назначаются более мощные анальгетики.
  • Кортикостероиды. Это гормоносодержащие вещества, назначаемые в крайних случаях, если предыдущие медикаменты (нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы) не помогли. Прием этой группы медикаментов не может быть таким длительным, как НПВП, так как влияние гормонов имеет отрицательное действие на все системы органов. Дозировка назначается очень осторожно, а прием кортикостероидов осуществляется под бдительным контролем лечащего врача.

При болях помогают нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Ксефокам», «Диклофенак». Принимать их можно только по назначению врача несколько дней, поэтому сильный болевой синдром требует применения других терапевтических методов. Применяются миорелаксанты, например, «Мидокалм».

Снять боль можно также с помощью массажа, мануальной терапии и физиопроцедур. Если присутствует гипермобильность позвоночника в шейном отделе, обязательно нужно носить воротник Шанца.

После того как боль больше не беспокоит, а хруст в шее, если не пропал окончательно, то хотя бы стал менее слышимым и реже проявляется, пациенту назначается лечебный массаж, соответствующая гимнастика и физиопроцедуры.

Кроме того, полезна диета, нормализующая обменные процессы, обильное питье простой и минеральной воды. Минеральная вода должна подбираться индивидуально в соответствии с возрастом и возникшей проблемой.

Физиотерапия

Такие методы эффективно улучшают кровообращение, обменные процессы, ускоряют восстановление клеток. Физиолечение помогает снять спазмы и боли в мышцах, отеки, воспаление. Чаще всего при хрусте назначают такие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеролечение;
  • ударно-​волновую терапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • тепловые процедуры;
  • бальнеолечение.

Массаж и самомассаж

Хорошим способом помочь своему организму также является массаж или самомассаж. Особенно если причиной сильного хруста является малоподвижный способ жизни. Выделяйте время во время рабочего дня для несколько минутной гимнастики.

Наклоняйте голову в разные стороны, сцепленными на затылке в замок руками наклоняйте ее вперед, легкими толчками ладони заставляйте голову наклоняться вперед и по сторонам. Простые упражнения помогут позвоночнику не «ржаветь» и вы всегда будете чувствовать себя свободно.

Еще один эффективный способ – самомассаж. Он будет эффективным, если хрустит шея без патологических диагнозов. Просто лягте на спину, натрите воротниковую зону маслом, сцепите руки под затылком в замок и приподнимайте голову, одновременно массируя подзатылочную часть.

После таких упражнений рекомендуется хорошо размять участок, в котором чувствуется боль или треск. Если у вас нет проблем с позвоночником, такая гимнастика и самомассаж помогут нормализовать работу мышц и избавить их от перенапряжения, сковывания или чрезмерно расслабленного состояния.

Специальный массаж от хрустящей шеи чаще всего напоминает эффективное упражнение с «замком» прямо на затылке. Обычно он выполняется в определенной последовательности:

  1. Тщательно натереть всю область воротниковой зоны камфорным маслом.
  2. Лечь на спину в удобной позе.
  3. Сложить руки прямо под затылочной костью, чтобы их ребра надежно в нее упирались.
  4. В таком положении нужно полежать определенное время, давая при этом возможность расслабиться всему телу. Также можно визуализировать тепло, которое исходит от рук именно в шейную область.
  5. Приподнять голову, можно подталкивать ее ладонями, после чего нужно ее опустить. Руки при этом должны надежно прилегать именно к шейной области, чтобы при движении можно было ее массировать.

Общая продолжительность процедуры обычно ограничивается самочувствием практикующего. В случае завершения важно размять руками все мышцы шеи, при этом ее интенсивно растирая.

Итоговый результат будет весьма ощутимым уже спустя 2 недели. К такому времени все защемленные корешки нервов могут полностью освобождаться, при этом кровоток заметно улучшается.

Также практичным решением будет покупка массажеров для шеи или массажного кресла, которые смогут избавить вас от перенапряжения в воротниковой зоне и подарить ощущения легкости. Массажные подушки, например, придутся по вкусу владельцам небольших квартир или любителям дарить себе полезное удовольствие при первой удобной возможности.

Их можно крепить на кресла и делать себе массаж в перерыве на работе или в автомобиле во время длительного путешествия. Вы можете попытаться предупредить навязчивый сильный хруст в шее, постоянно массируя воротниковую зону и улучшая в ней кровообращение при помощи подушек или массажного кресла. Чтобы потом не пришлось лечить более серьезные проблемы с позвоночником или суставами.

Правильное питание

Как в качестве меры профилактики, так и в курс лечения обязательно входит корректировка рациона. Правильное питание позволит не только избежать проблем с шеей, но и других заболеваний. Как описано выше, организм накапливает соль при употреблении большого количества белковых продуктов. Излишки не выводятся, а постепенно накапливаются.

По этой причине важно контролировать количество употребляемых белков и создать условия для лучшего переваривания подобной пищи

Стоит ограничить употребление изделий из слоеного теста, маринадов, солений и острых блюд. Предпочтение, как и во многих других системах питания, лучше отдать свежим овощам. Полезно будет пить тыквенный сок. Еще один важный момент: для лучшего переваривания не рекомендуется пить сразу после еды

Народные средства

Растирания. Для процедуры потребуется натертая редька (200 г), водка (70 мл), соль (2 ст. л.) и мед (130 г). Все ингредиенты тщательно смешивают и дают массе настояться 3 суток. Затем ее используют для натирания проблемной области. Настойку рекомендуется принимать и внутрь по чайной ложке трижды в день.

Мазь из имбиря. Готовят ее из ложки порошка имбиря и топленого масла. Ингредиенты поджаривают и дают остыть, а затем добавляют немного тертого чеснока. Мазь наносят трижды в день. Обязательно после процедуры обмотать шею, чтобы она была в тепле. Важную роль в нанесении мазей и настоев играет не только состав самого средства, но и то, как оно наносится.

Обрабатывая участок, необходимо проводить легкий массаж. Но компрессы, растирки и мази помогут только на начальных этапах развития болезни. При прогрессировании необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

После этого у вас получится своего рода компресс. Камфорное масло, благодаря разогревающему свойству, и тепло ваших рук окажут благоприятное воздействие на мышцы шеи. А создав себе положительный настрой, также и ваши собственные биотоки поспешат на помощь.

Несколько минут расслабленно полежите и насладитесь теплом в шее. Можно даже, положив подушку, посмотреть телевизор. Затем ритмично, потихоньку, не напрягаясь, в небольшом темпе, начинайте поднимать и опускать подбородок так, чтобы затылочная кость черепа начала пружинить на рёбрах ладоней.

Лечение народными средствами

Тактику терапии определяют причины недуга. В дополнение к медицинским рекомендациям пациенту следует:

  • Обратить внимание на рацион питания. В повседневном меню должно присутствовать достаточное количество витаминов, минеральных составляющих и жидкости. А вот потребление соли рекомендуется максимально сократить.
  • Малая двигательная активность — лучший друг хворей опорно-двигательного аппарата. Регулярное выполнение физических упражнений поможет укрепить мышечный корсет, обеспечив тем самым позвоночному столбу необходимую поддержку.
  • Оборудование места для отдыха и работы также не стоит упускать из виду — матрас и рабочее кресло должны не только быть комфортными, но и обеспечивать хребту качественную поддержку.
  • Следите за осанкой. Любые ее нарушения провоцируют неравномерное распределение нагрузки на различные участки позвоночника.

Использование лекарственных препаратов применяется в случаях, когда хрустящий звук спровоцирован патологическими процессами в позвоночных структурах или прилегающих мягких тканях.

  • Лекарства-анальгетики (например, Парацетамол, Оксадол).
  • Обезболивающие, противовоспалительные, согревающие мази и гели.
  • Препараты из группы хондропротекторов (Артрепарон, Хондроксид, Терафлекс, Афлутол).
  • Средства для купирования воспалительного очага (в составе присутствуют напроксен, ибупрофен, пироксикам, нимесулид).
  • Витаминные комплексы. Особенно важно побеспокоиться о присутствии в достаточном количестве элементов группы B.
  • Препараты для ослабления спазмов и повышенного тонуса мускулатуры скелета (Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен). Отпуск лекарств данной группы производится по рецепту.
  • Успокаивающие и снимающие напряжение средства. Чаще всего используются для психической поддержки в случае постоянных и мучительных болей.
  • Лекарства противосудорожного действия (Карбамазепин).
  • Инъекции кортикостероидов. Применяются редко. Назначение терапии такого рода происходит при жалобах на онемение конечностей, когда врач подозревает воспалительное поражение нервных корешков.

В дополнение к лекарственным средствам нередко назначают физиотерапевтическое воздействие.

Оно может включать:

  • Магнитную стимуляцию.
  • Ионофорез (воздействие гальванического тока через активные компоненты, нанесенные на кожу).
  • Электрокинетическая стимуляция мускулатуры (электрофорез).
  • УВЧ.
  • Импульсное воздействие на ткани.
  • Терапия с применением лазера.
  • Фонофорез.

Повысить эффективность лечения способны мануальные процедуры, массаж, ношение специальных приспособлений для разгрузки шейного отдела хребта (воротника Шанца), выполнение упражнений лечебной физкультуры.

  • Находясь в положении стоя, плавно и аккуратно склоняете голову к левому плечу. Старайтесь, чтобы расстояние между ним и левым ухом стало как можно меньше. Задержитесь в таком положении на 10-20 секунд. Вернитесь в первоначальную позицию и совершите аналогичный наклон, но уже к правому плечу. Количество повторов — по 5 в каждую сторону.
  • Медленно склоните левое ухо к плечу. Далее, стараясь удержать степень наклона, поверните голову немного вперед, посмотрите вниз. Находитесь в данной позиции также 10-20 секунд. Вернувшись в начальную позицию, повторите такие же действия и для правой стороны. Попеременно наклоняете голову по 5 раз на каждую сторону.
  • Действия данного упражнения аналогичны предыдущему заданию, с той лишь разницей, что голову следует отклонить не вперед, а назад. Глаза при этом смотрят вверх.
  • Сядьте. Спину держите прямо. Медленно и плавно начинайте вращение головой сначала в правую сторону, а после — в левую. При этом подбородок должен опускаться как можно ниже. Общая продолжительность данного упражнения занимает порядка 2 минут. Повторяйте его трижды в день.
  • Находясь в положении сидя, установите ладонь на лоб. Задействуйте мышцы шеи, чтобы противостоять давлению ладони. Выполните 3-5 повторов.
  • Приняв положение сидя, расположите ладони на затылке. Используя мышцы шеи, удерживайте голову, чтобы она не опустилась к груди.

Оперативное вмешательство при заболеваниях, вызывающих хруст в шейном отделе, требуется достаточно редко, только в сложных и запущенных случаях. К ним относятся грыжи, протрузии, спондилезы и другие патологии, а также серьезные механические повреждения позвоночника.

В зависимости от клинического течения и особенностей болезни, врачи проводят разные операции, основная цель которых заключается в устранении нарушений, вызванных патологическим процессом, улучшении функций опорно-двигательного аппарата и предотвращение негативных последствий. Хирургические вмешательства для лечения заболеваний позвоночника применяются достаточно редко, так как они связаны с риском осложнений и требуют длительного периода восстановления.

Прибегать к нетрадиционной медицине следует с осторожностью, лучше вначале получить консультацию лечащего врача.

Проверенные рецепты народной медицины часто справляются с болевыми и воспалительными симптомами:

  • Настойка из пчелиного подмора на водке. Залить пчелиный подмор половиной литра водки и дать настояться 20-21 день в темном уголке. Процедить тщательно настойку. Немного разбавить одну чайную ложку средства водой и пить по три раза в сутки.
  • Лекарство из редьки, меда и соли. Для настойки 200 гр черной редьки натереть мелко, добавить 100 граммов качественного меда, 2 ст. ложки обычной соли. Залить водкой в объеме 70 мл. Состав оставляют для настаивания около 3 дней. Настойка используется для растирания больной шеи.
  • Пищевой желатин давно используется в качестве средства для заживления и восстановления хрящей в суставах. Самый простой вариант – приготовить напиток для питья перед сном или по утрам вместе с приемом пищи. Взять и развести 3 г обычного кулинарного желатина в 50 мл кипяченой воды до полного растворения.

Перед выбором плана лечения необходимо провести предварительные исследования, выяснив этиологию и патогенез. Лечение подбирается всегда в зависимости от ситуации пациента, учитывая сопутствующие заболевания, возраст, пол и образ жизни.

При выраженных болевых ощущениях прописываются обезболивающие препараты. Боль снимается при помощи курсов массажа, физиотерапии и другими методами. В случае патологической подвижности, необходимо ношение шейного воротникового корсета.

После нейтрализации болевых ощущений нельзя останавливать терапию. Здесь на помощь приходят гимнастические упражнения, остеопатия. Для восстановления тканей назначают применение витаминов, препаратов с коллагеном и антиоксиданты.

При неопасном хрусте для предотвращения развития болезни в шейном отделе нужно соблюдать режим работы, сна и питания. Еще одним важным моментом является укрепление мышц шеи, тренировка гибкости и выносливости связок.

Для назначения адекватного лечения опасного хруста нужна точная постановка диагноза. Если патология все-таки выявлена, то первым этапом в лечении будет снятие болевых симптомов и воспаления медикаментозно. После прохождения острого периода можно приступать к лечебной гимнастике, массажным и физиопроцедурам.

Упражнения и ЛФК

В комплексное лечение практически всех нарушений опорно-двигательного аппарата входит лечебная физкультура. В медицинских учреждениях по месту жительства работают кабинеты ЛФК, где врач, специализирующийся на лечебной гимнастике, поможет подобрать нужную систему занятий.

Примерное описание гимнастики для разработки гибкости и выносливости шеи:

  • Выполняются движения головы вперед и вниз, при этом лоб нужно подпереть рукой, как бы препятствуя наклону.
  • Обеими руками придерживая голову на затылке, нужно стараться запрокинуть голову назад.
  • Делать наклоны головой вправо и влево, при этом упираться рукой поочередно в правый и левый висок. Стараться при этом напрячь мышцы шеи справа и слева.

Упражнения для мышц шеи

Не рекомендуется быстро совершать вращения головой и шеей, поворачивать шеей нужно медленно без резких движений и рывков.

Данную гимнастику стоит выполнять почаще, желательно на ежедневной основе по 5-10 минут, чтобы почувствовать отдачу и эффективность. Используя самые простые гимнастические приемы в сочетании с другими методами лечения, можно избавиться от хруста и болевых проявлений.

Физиотерапия

Вторым методом в схеме лечения шейного отдела станет физиолечение, назначаемое врачом-физиотерапевтом:

  • УВЧ, грязевые и озокеритовые аппликации, миостимуляция и электрофорез – выбор процедуры зависит от тяжести заболевания.
  • Массаж полезен не только как лечение, но как метод профилактики. Самомассаж тоже может дать эффект, если получить консультацию с вертебролога и невролога.
  • Можно пройти курс массажа у мануального терапевта. Использование специальных массажных кремов и гелей с эфирными маслами кипариса, ромашки или пихты помогает получить расслабляющий эффект.
  • Хороший эффект для устранения боли и хруста, нормализации подвижности шейной зоны дает рефлексотерапия, гирудотерапия и водолечение.
  • Аппликаторы с маленькими иголочками усиливают приток крови к месту применения, что в свою очередь благотворно сказывается на доставке питательных веществ к костной и хрящевой ткани.

Медикаменты

Для восстановления нормальных функций суставов и мышц на сегодняшний день используются различные группы эффективных фармпрепаратов:

Профилактические меры

Появление хруста в шее довольно легко предотвратить, если регулярно заниматься его профилактикой. Так на что следует обратить свое внимание?

  • Регулярные и размеренные физические нагрузки. При появлении напряжения в области шеи следует сразу же поменять положение тела, а также выполнить несколько упражнений (наклоны головы, повороты в стороны и прочее)
  • В свободное время следует обязательно посещать бассейн, так как плавание способствует снятию болевого синдрома и расслаблению мышц.
  • Чтобы предотвратить хруст в шее, необходимо уменьшить потребление жирной пищи, а также увеличить количество белковых блюд.
  • Лечебная физкультура и регулярный массаж помогут расслабить мышцы всей спины.

Также для предотвращения хруста в шее следует избегать физического переутомления и резких движений. Кроме того, не рекомендуется находиться в одном положении слишком долгое время.

Постоянные трещины в шее и трещины в шее

09-8-17 - Боль в шее, физиотерапия

Этот контент был обновлен для обеспечения точности и актуальности 17 сентября 2020 г.

Вы боретесь с постоянными трещинами в шее или ломающей болью в шее? От суставов, манипуляций с позвоночником до физиотерапии массажа мягких тканей - существует множество вариантов, которые могут помочь облегчить хроническую боль и растрескивание шеи или даже ее жесткость.Как клиницист, специализирующийся на лечении заболеваний позвоночника, мои пациенты часто задают вопросы о том, нормальны ли шумы, слышимые при движениях шеи. Будь то треск в шее, боль в шее или трещина в шее, поиск в Google «громкий хлопок в шее с последующей болью» никогда не будет веселой ситуацией. Хотя может быть много причин, по которым кто-то испытывает шум в шее или шейном отделе , три основные причины можно резюмировать девизом знаменитых сухих завтраков: Snap, Crackle и Pop.

Привязка

Если вы посмотрите на изображение шейного отдела позвоночника, вы увидите 7 отдельных позвонков (обозначенных с C1 по C7). Каждый из этих позвонков содержит многочисленные костные выступы, которые служат опорными точками для множества сухожилий и связок. Сухожилия соединяют мышцы, которые перемещают шею с костью, а связки соединяют кость с костью и служат для поддержания устойчивости шеи.

При движении шеи сухожилия и связки могут тереться о костные выступы, что приводит к щелчку.Это нормальный процесс, который не должен вызывать боли. Щелкающий звук обычно возникает, когда голова и шея двигаются в одном направлении. Это ощущение щелчка, вызванное натиранием связок и сухожилий, может вызывать боль в шее или даже плече. При повторении щелчки в конечном итоге утихнут, поскольку сухожилия и связки шеи ослабнут и займут свое идеальное положение.

Треск

Так же, как наши колени, бедра и плечи, шея подвержена тому же типу дегенерации.С возрастом наши суставы начинают терять смазку и хрящи, которые защищают их от износа. В шее есть множество суставов между каждым из семи шейных позвонков. Суставы часто называют «фасеточными суставами».

Когда мы двигаем головой и шеей, фасеточные суставы скользят и скользят друг по другу. По мере того, как смазка начинает стираться и со временем уменьшается, поверхности граней могут тереться или шлифоваться друг о друга. Движение часто связано с потрескиванием трещины на шее или ощущением скрежета.Хотя шум или ощущение могут нервировать, но при отсутствии боли, связанной с потрескиванием, это не должно вызывать серьезного беспокойства.

Поппинг

Мы все это видели. Возможно, мы даже сами виноваты в этом. Я говорю о громком хлопающем звуке, который возникает, когда вы тянете или поворачиваете шею в сторону, чтобы уменьшить ригидность шеи. Некоторым ощущение хлопка приносит облегчение мышцам шеи и шейным суставам. У других это вызывает отвращение или раздражение.По большому счету, щелчок сустава - это естественная физиологическая реакция.

Преобладающая теория, объясняющая, почему происходит хлопок, связана с внутренней структурой и физиологией самого сустава. Фасеточные суставы, как описано выше, окружены тканевой оболочкой. Внутри оболочки находится жидкая матрица, называемая синовиальной жидкостью. Эта жидкость помогает смазывать сустав, предотвращая износ суставной поверхности. Когда суставы растягиваются до предела, теория предполагает, что создается вакуум, и часть жидкости быстро превращается в газ.Когда газ расширяется, он образует пузырь, который лопается в определенной точке. Этот хлопок может быть тихим, его слышит только человек. С другой стороны, он может быть довольно громким, раздражая человека, сидящего рядом с вами. Весь этот процесс известен как «кавитация».

Лопание, связанное с кавитацией, - нормальное явление. Я действительно предупреждаю людей о сильных уколах или так называемых «самоманипуляторах». Сильно дергая за голову и шею, чтобы заставить ее лопнуть, может быть больше вреда, чем пользы. Прижимание шеи к точке за пределами ее максимального диапазона может привести к растяжению / растяжению связок и сухожилий.Если вы один из тех хронических попперов (как и я), убедитесь, что сила будет медленной и постепенной.

Вот в чем дело…

Шумы, связанные с треском и треском в шее - это нормально! Я предлагаю своим пациентам контролировать шумы по мере их появления.

Если вы слышите хруст в шее и головокружение, или эти шумы внезапно и постоянно связаны с местной или отраженной болью, вам следует сначала посетить одного из наших многочисленных физиотерапевтов, чтобы оценить потенциальное напряжение или травму шеи.

Щелкните здесь, чтобы записаться на прием в любую из наших клиник на восточном побережье или на Среднем Западе. Помните, что рецепт вам не нужен. В большинстве штатов вы можете начать лечение без рецепта. В штатах с ограниченным законодательством о прямом доступе вы все равно можете пройти бесплатную консультацию к одному из наших физиотерапевтов без рецепта.

Aaron Gewant, PT, MSPT, cert MDT
Ivy Rehab of Chester, New Jersey

Быстрый прием в физиотерапевтический центр Ivy Rehab

Хруст в шее

Обычное растрескивание шеи может вызвать развитие остеоартрита.Так что главный вопрос - как избавиться от этого недуга. Чем лечить остеохондроз?

Уверен, многие из вас испытывали такое неприятное ощущение, как хруст в шее. Это может произойти, когда мышцы шеи жесткие или, наоборот, очень расслаблены. Иногда в результате любого движения слышен хруст в шее (например, поворот головы). На первый взгляд может показаться, что все в порядке, но в дальнейшем это может привести к развитию остеохондроза.Проявляется болями в руках, плечах и области шеи, утомляемостью, головной болью. Такая боль может привести к развитию синдрома позвоночной артерии, при котором появляется шум в ушах, легкое головокружение и потемнение в глазах.

Во избежание осложнений следует немедленно принять меры по предотвращению излишнего «шума» суставов и хруст шеи. Самыми важными являются питание, которому нужно уделять много внимания и упражнения.

Рекомендуется увеличивать количество белка в рационе и переходить на менее жирную пищу (желательно вегетарианскую) или готовить на пару.Использование специй возможно, но следует исключить соль, сахар, продукты из пшеницы, виноградный сок, алкоголь и сигареты.

Физическая активность - неотъемлемая часть нашей жизни, но с появлением компьютеров люди стали меньше двигаться и проводить большую часть времени в одном положении. Все это вызывает неприятные изменения в организме, а именно хруст шеи. Чтобы этого не произошло, необходимо при напряжении, вызывающем боль, изменить позу и сделать некоторые упражнения для снятия боли. Это могут быть различные повороты и вращения головы.Вам нужно сделать около 5-7 упражнений по 1 минуте каждое. Также помните, что нельзя нагружать позвоночник, делая резкие движения, если мышцы не подготовлены. Вы должны обратиться к работодателю с просьбой о покупке нового офисного стула (например, если вы офисный работник и проводите много времени сидя). В свободное время рекомендуем посетить бассейн. Плавание на спине сможет избавить вас от боли.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

Что делать, если после профилактики хруст в шее продолжается?

Для начала необходимо вызвать врача: невролога или травматолога, ортопеда, так как многие симптомы остеохондроза могут совпадать или даже совпадать с признаками других заболеваний. то есть причина боли может быть совсем другой. Следует пройти тщательное обследование.По его результатам врач назначит вам необходимое лечение: массаж головы или плеч, лечебную физкультуру, а также составит диету, что крайне важно для эффективности лечения. При правильном и своевременном лечении такие симптомы, как покалывание в шее, больше никогда вас не побеспокоят.

Но прогрессирующее развитие болезни может привести к хирургическому вмешательству. Ваше здоровье в ваших руках! Позаботьтесь о себе и не позволяйте боли одолевать вас!

Пролотерапия декстрозой при нерешенной боли в шее

Наблюдательное исследование пациентов с нерешенной болью в шее, получавших пролотерапию декстрозой в амбулаторной благотворительной клинике в сельской местности штата Иллинойс.

Росс А. Хаузер, доктор медицины и Марион А. Хаузер, магистр медицины, RD

Боль в шее - распространенное состояние, от которого страдает около 10% населения Северной Америки в любой момент времени, в течение года до 45%, и в течение жизни 70%. 1-3 Боль в шее приводит к значительному количеству людей с ограниченными возможностями и медицинским обслуживанием в Соединенных Штатах, что имеет серьезные личные и экономические последствия. 4,5 По мере увеличения продолжительности шейных симптомов, особенно после шести месяцев, психическое здоровье ухудшается.Более молодые пациенты больше страдают от симптомов шеи и направления к специалисту, чем пожилые пациенты. 6 Хорошо задокументировано, что чем дольше сохраняется боль, тем более вероятно, что она станет хронической - до 7% пациентов в конечном итоге страдают хронической болью в шее. 7,8

Вы также можете прочитать:

Хотя существует определенный консенсус относительно того, как лечить эпизоды острой боли в шее, существует много споров о том, как лечить хроническую боль в шее. Большинство видов монотерапии либо не работают, либо имеют ограниченную эффективность. 9 Нестероидные противовоспалительные препараты и антидепрессанты имеют некоторую краткосрочную пользу, но опубликованные данные не подтверждают их долгосрочное применение. 10 Манипулятивная терапия, физиотерапия и массаж дают некоторую временную пользу, но мало помогают обуздать длительную боль. 11,12,13 Некоторые люди обращаются к более инвазивным методам лечения, таким как чрескожная радиочастотная нейротомия или хирургическое вмешательство, но долгосрочные результаты были плохими, а операции чреваты осложнениями. 14-17 Из-за ограниченного ответа на традиционные методы лечения многие люди обращаются к альтернативным методам лечения, включая пролотерапию для контроля боли. 18-20

Пролотерапия становится широко распространенной формой обезболивания как в дополнительной, так и в аллопатической медицине. 21,22 Его основное применение - обезболивание, связанное с патиями сухожилий и растяжениями связок в периферических суставах. 23-25 ​​ Он также используется при лечении дегенеративного артрита позвоночника и суставов. 26,27 Пролотерапия уже давно используется при хронической боли в пояснице, возникающей из-за крестцово-подвздошных суставов, и как альтернатива хирургическому вмешательству. 28-30 Исследования показали, что пролотерапия снижает уровень боли и диапазон движений. 31,32 В двойных слепых исследованиях на людях доказательства эффективности пролотерапии были сочтены многообещающими, но неоднозначными. 33-36

Текущая традиционная терапия нерешенной боли в шее включает: лечение анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, антидепрессантами, эпидуральные или другие стероидные уколы, инъекции триггерных точек, упражнения для укрепления мышц, физиотерапию, потерю веса, отдых, массаж. терапия, интрадискальная электротермическая терапия, манипуляции, шейные скобы, имплантированные стимуляторы спинного мозга или морфиновые насосы, хирургические методы лечения, которые варьируются от замены дисков до слияния, мультидисциплинарной групповой реабилитации, обучения и консультирования.Результаты такого лечения часто оставляют у пациентов остаточную боль. 9-17 Из-за этого многие пациенты с хронической болью в шее ищут альтернативные методы лечения боли. 18 Одно из многообещающих методов лечения - пролотерапия. 37

Фон

Пролотерапия - это инъекция раствора с целью подтяжки и укрепления слабых сухожилий, связок или суставных капсул. Пролотерапия стимулирует организм восстанавливать эти структуры мягких тканей.Он запускает и ускоряет каскад воспалительного заживления, посредством которого размножаются фибробласты. Фибробласты - это клетки, через которые вырабатывается коллаген и восстанавливаются связки и сухожилия. В одном двойном слепом исследовании на животных в течение шестинедельного периода было показано, что пролотерапия увеличивает массу связок на 44 процента, толщину связок на 27 процентов и прочность соединения связки и кости на 28 процентов. 38 В исследованиях пролотерапии на людях биопсия, выполненная после завершения лечения, показала статистически значимое увеличение коллагеновых волокон и диаметра связок на 60 процентов. 39,40 Пролотерапия шейки матки при нестабильности под рентгеноскопическим контролем показала статистически значимые результаты в отношении облегчения боли и коррелирует с улучшением нестабильности с помощью слепых до- и пострадиографических показаний. 41 Пролотерапия хронической боли в спине и шее также улучшает работоспособность. 42

Джордж С. Хакетт, доктор медицины, ввел термин пролотерапия. 43 Как он описал: «Лечение состоит из инъекции раствора в расслабленную связку и сухожилие, который будет стимулировать образование новой фиброзной ткани и костных клеток, которые укрепят« сварной шов »фиброзной ткани и кости для стабилизации артикуляции и навсегда исключить инвалидность.” 44 Исследования на животных показали, что пролотерапия стимулирует выработку нового коллагена, стимулируя нормальную воспалительную реакцию. 45,46 Кроме того, исследования на животных показали улучшение диаметра и прочности связок и сухожилий. 47,48 Сам доктор Хакетт сообщил о хороших или отличных результатах у 90% из 82 последовательных пациентов, которых он лечил с болью в шее и / или головной болью с помощью пролотерапии. Он предположил, что боль в шее и головные боли были вызваны повреждением связок в результате хлыстовых травм. 49,50 Доктор Кайфец и его сотрудники подтвердили эти результаты на аналогичной группе пациентов. 51,52 Недавнее исследование с использованием рентгеновских лучей сгибания / разгибания для документирования нестабильности шейного отдела позвоночника и пролотерапии шейки матки под рентгеноскопическим контролем продемонстрировало статистически значимые корреляции между снижением как сгибания шейки матки, так и трансляции разгибания и улучшением уровня боли у пациентов. 37 Хотя эти результаты являются многообещающими, в первую очередь они касались контроля боли в шее.

Наблюдательное исследование, описанное в этой статье, было предпринято для оценки эффективности пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett не только для лечения боли в шее, но и для оценки качества жизни.

Пациенты и методы

Основа и установка. В октябре 1994 года основные авторы (R.H., M.H.) открыли христианскую благотворительную медицинскую клинику под названием Beulah Land Natural Medicine Clinic в бедном районе на юге Иллинойса. Основным предложенным методом лечения была пролотерапия декстрозой Hemwall-Hackett для купирования боли.Декстроза была выбрана в качестве основного ингредиента в растворе для пролиферации, поскольку она является наиболее распространенным пролифератором, используемым в пролотерапии, легкодоступна, недорогая по сравнению с другими пролифератами и имеет высокий профиль безопасности. Клиника собиралась каждые три месяца, начиная с 2000 г. по июль 2005 г. Все процедуры проводились бесплатно.

Критерии пациента. Общие критерии включения включают возраст не менее 18 лет, наличие нерешенной боли в шее, которая обычно поддается лечению, и готовность пройти не менее четырех сеансов пролотерапии (если боль не исчезнет с меньшим количеством сеансов).

Вмешательства. Каждый пациент получил от 40 до 70 инъекций 15% раствора декстрозы, 0,2% раствора лидокаина, всего от 30 до 60 мл раствора на шею и верхнюю часть спины. Инъекции делали в затылок, шею и верхнюю часть спины и вокруг них. Типичные точки, в каждую из которых вводили 0,5–1 куб. См раствора, показаны на рисунке 1. В числе болезненных областей, которым вводили инъекцию, были верхний и нижний затылочный гребень, затылок, сосцевидный отросток, фасеточные суставы, поперечные отростки, надостные отростки, граница лопатки и ключица.Обычно инъецировали прикрепление подзатылочных мышц, верхней трапеции, поднимающей лопатки и позвоночных связок. Никаких других методов лечения не применялось. Пациентов просили сократить или прекратить прием других обезболивающих и терапий, которые они использовали, насколько позволяла боль.

Сбор данных. Пациенты были вызваны по телефону и опрошены сборщиком данных (D.P.), который не имел предварительных знаний о пролотерапии как до, так и после завершения лечения. Д.П. был единственным человеком, получившим информацию о пациенте во время телефонных интервью. Перед началом пролотерапии пациентам был задан ряд подробных вопросов об их боли и предыдущем лечении. Их реакция на пролотерапию также была подробно задокументирована с акцентом на влияние лечения на их потребность в последующем лечении боли и качество их жизни. В частности, пациентам задавали вопросы о годах боли, интенсивности боли, общей инвалидности, количестве посещаемых врачей, принимаемых лекарствах, скованности, способности ходить и выполнять упражнения, повседневной активности, проблемах качества жизни и психологических факторах.Также отмечалось, сохраняется ли эффект после лечения после завершения сеансов.

Статистический анализ. Для анализа было рассчитано процентное соотношение различных ответов пациентов. Эти ответы, полученные от клиентов до пролотерапии, затем сравнивались с ответами на те же вопросы после лечения.

Характеристики пациента. Из 133 пациентов, подходящих для исследования, полные данные были получены по 98 пациентам, которые соответствовали критериям включения.Из числа исключенных основными причинами были:

  • Невозможность прийти на лечение в основном из-за поездки / расстояния / расписания (38%),
  • прекратили лечение из-за рекомендации врача (т.е.часто нуждались в лечении), других медицинских проблем или по собственному желанию (24%),
  • Неспособность или нежелание ответить на опрос (9%),
  • проходили пролотерапию в других местах (6%), а
  • прочие (23%).

Рисунок 1. Типичные места инъекций для пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett шеи

Из 98 участников исследования 70% (69) составляли женщины и 30% (29) мужчины. Средний возраст - 55 лет. Пациенты сообщили о боли в среднем 4,9 года. Пятьдесят восемь процентов испытывали боль дольше четырех лет, а 42% - дольше шести лет. В среднем пациент обращался за помощью к 4 врачам до получения пролотерапии. Двадцать один процент заявили, что их врачи пришли к единому мнению, что операция была единственным ответом на их проблему с болью, и 44% пациентов сказали их врачи, что не было других вариантов лечения их хронической боли.Двадцать три процента принимали один фармацевтический препарат, а 33 процента - два или более обезболивающих (см. Таблицу 1).

Рисунок 2. Начальный и конечный уровень боли, скованности и хруста до и после пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett у 98 пациентов с не разрешенной болью в шее. Рис. 3. Начало и окончание диапазона движений до и после прохождения пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett у 98 пациентов с нерешенной болью в шее.

Результаты лечения

Пациенты прошли в среднем 4,2 пролотерапии. Среднее время наблюдения после последнего сеанса пролотерапии составило 18 месяцев.

Боль, хруст, скованность. Пациентов попросили оценить их боль и скованность по шкале от 1 до 10, где 1 - отсутствие боли / скованности, а 10 - сильная, парализующая боль / скованность. У 98 пациентов начальный уровень боли в среднем составил 5,6, ощущение хруста - 5.1 и жесткость 6,7. Их средний уровень конечной боли, хруста и скованности составлял 2,3, 2,1 и 2,4 соответственно (см. Рисунок 2). Более семидесяти процентов заявили, что их боль, хруст и скованность улучшились со времени последнего сеанса лечения. Восемьдесят девять процентов пациентов сообщили, что облегчение боли было по крайней мере 50% их боли, в то время как 60% сообщили об уменьшении боли более чем на 75%. Только у одного пациента пролотерапия облегчила менее 25% боли.

Диапазон движения. Пациентов попросили оценить их диапазон движений по шкале от 1 до 7, где 1 - отсутствие движения, 2-5 - доли нормального движения, 6 - нормальное движение, а 7 - чрезмерное движение. Средний начальный диапазон движений составлял 3,9, а конечный диапазон движений - 5,1. До пролотерапии 38% пациентов имели очень ограниченную подвижность (49% или меньше от нормального движения). После завершения лечения этот показатель снизился до 2% (см. Рисунок 3).

Использование обезболивающих. Семьдесят два процента полностью прекратили прием обезболивающих после пролотерапии.В целом 83% пациентов, принимавших лекарства в начале пролотерапии, смогли снизить их на 75% и более. Ни одному из пациентов не пришлось увеличивать прием обезболивающих после прекращения пролотерапии. Семьдесят восемь процентов пациентов, которые использовали дополнительные обезболивающие до пролотерапии, смогли уменьшить их на 50% или более после.

Физические упражнения и спортивные способности. Что касается физических упражнений или спортивных способностей до пролотерапии, 36% заявили, что они были полностью скомпрометированы (не могли заниматься спортом), 14% оценили их как сильно скомпрометированные (менее 10 минут), 21% оценили их как очень скомпрометированные ( менее 30 минут), и 28% сочли его как минимум несколько скомпрометированным.После лечения 80% пациентов смогли выполнять 30 или более минут упражнений, а у 34% это вообще не было. Восемьдесят процентов пациентов заявили, что улучшение способности к упражнениям продолжилось с улучшением более чем на 75% (см. Рисунок 4).

Инвалидность. Что касается вопросов качества жизни до лечения, 48% имели общую инвалидность не менее 50% (могли выполнять только половину задач, которые хотели). После пролотерапии этот показатель снизился до 13%.Шестьдесят восемь процентов отметили, что у них была общая инвалидность не менее 25% до лечения, а после лечения этот показатель снизился до 23% (см. Рисунок 5).

Рис. 4. Начало, окончание и улучшение спортивных способностей до и после приема пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett у 98 пациентов с нерешенной болью в шее. Рис. 5. Начало и окончание общей нетрудоспособности до и после прохождения пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett у 98 пациентов с не разрешенной болью в шее. Рис. 6. Начальный и конечный уровни депрессии до и после прохождения пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett у 98 пациентов с нерешенной болью в шее. Рис. 7. Начальный и конечный уровень тревоги до и после пролотерапии декстрозой Хемвалл-Хакетт у 98 пациентов с не разрешенной болью в шее. Рис. 8. Начальный и конечный уровень боли до и после пролотерапии Хемвалл-Хакетт у 43 пациентов, которым не было сказано, что для их боли нет другого варианта.

До получения пролотерапии 14% пациентов зависели от кого-то в повседневной жизни (одевание и дополнительный общий уход за собой), при этом 12 пациентов оценили свою зависимость от кого-то как выше минимальной помощи (25% или больше помощи) . Это снизилось до 4% после лечения, и только один пациент нуждался в такой помощи после лечения. Шестнадцать процентов пациентов ранее имели некоторую зависимость в повседневной жизни, но после пролотерапии этот показатель снизился до 6%.Четырнадцать процентов считали себя полностью инвалидами в связи с работой, но после пролотерапии этот показатель снизился до 6%. Все пациенты заявили, что эти улучшения продолжались после завершения сеансов пролотерапии.

Депрессия и тревога. До пролотерапии 54% пациентов испытывали чувство депрессии и 60% испытывали чувство тревоги. После лечения только 16% испытывали чувство депрессии и 19% испытывали чувство тревоги (см. Рисунки 6 и 7). По словам пациентов, 78% улучшений при депрессии и тревоге продолжились, и что более чем 75% улучшение сохраняется при последующем наблюдении.

Сон. Восемьдесят процентов пациентов сообщили, что их боль прерывала их сон до лечения пролотерапией, а у 88% впоследствии улучшилась их способность спать. Семьдесят пять процентов пациентов заявили, что улучшение продолжилось, а улучшение более чем на 50% все еще оставалось на момент наблюдения.

Качество жизни. На простой вопрос «да» или «нет»: «Изменила ли пролотерапия вашу жизнь к лучшему?» 97% пролеченных пациентов ответили «да».’При количественной оценке ответа:

  • Семьдесят четыре процента считают, что их жизнь, по крайней мере, намного улучшилась после пролотерапии.
  • Шестьдесят девять процентов заявили, что результаты пролотерапии сохраняются и по сей день.
  • Девяносто пять процентов считают, что полученная пролотерапия дает им определенные преимущества.

Когда пациентов, испытывающих регресс, спросили: «Есть ли причины, помимо исчезновения эффекта пролотерапии, которые вызывают некоторое возвращение моей боли / инвалидности?» 84% ответили «да».Пациенты отметили, что некоторые из причин их повторной боли были:

  • из-за преждевременного прекращения пролотерапии (до полного исчезновения боли) - 45%,
  • повторные травмы - 21%
  • новая область боли - 10%
  • имели повышенные жизненные стрессоры - 6%, а
  • У
  • были другие объяснения боли - 18%.

Из пациентов, у которых боль возобновилась после прекращения пролотерапии, 77% планировали получить дополнительное лечение пролотерапией.

Удовлетворенность пациентов. Девяносто три процента пациентов знали кого-то, кто прошел пролотерапию. Фактически, семьдесят один процент пришли на свой первый сеанс пролотерапии по рекомендации друга. Девяносто процентов пролеченных пациентов считали пролотерапию очень успешной (облегчение боли более чем на 50 процентов). Девяносто девять процентов отметили, что пролотерапия была, по крайней мере, в некоторой степени успешной (облегчение боли более чем на 25 процентов). Только один из 98 пациентов отметил отсутствие изменений.Ни один из них не указывал, что пролотерапия ухудшила их состояние. Девяносто девять процентов впоследствии кому-то рекомендовали пролотерапию.

Рис. 9. Начальный и конечный уровень боли до и после пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett у 21 пациента, которым сказали, что нет другого варианта лечения, кроме хирургического вмешательства.

Показатели результата Пуск Окончание
Средний уровень боли 7.5 2,7
Процент пациентов с уровнем боли 8 и выше 63% 0%
Процент пациентов с уровнем боли 3 и ниже 9% 63%
Средний уровень жесткости 6,8 2,5
Средний уровень скручивания 6,3 2,6
Пациенты с диапазоном движений 75% и более 26% 74%
Пациенты, способные выполнять не менее 50% задач, которые они хотели выполнить 42% 86%
Пациенты с менее чем половиной нормального движения шеи 74% 26%
Пациенты с 75-99% или нормальными движениями 26% 75%
Нетрудоспособность 36% 7%
Бескомпромиссная способность к упражнениям 5% 75%
Пациенты чувствовали хотя бы некоторую депрессию 65% 21%
Пациенты чувствовали хоть какое-то беспокойство 65% 30%

Таблица 2. Краткое изложение результатов для 43 пациентов, которым врачи сообщили, что для их состояния не было других вариантов лечения до прохождения пролотерапии.

Анализ подгрупп

Процент пациентов также был рассчитан для пациентов, которые ответили «да» на одно из следующих двух утверждений:

  1. «До того, как начать пролотерапию, мои врачи пришли к соглашению, что не было других известных ему вариантов лечения, чтобы избавиться от моей хронической боли.”И
  2. «До начала пролотерапии единственным вариантом лечения была операция».

Испытание на подобранной выборке использовалось для расчета разницы в ответах всех пациентов между мерами пролотерапии декстрозой до и после лечения боли, ощущения хруста и скованности в двух вышеупомянутых подгруппах. Используя тест согласованной выборки для всех двух переменных, все значения p достигли статистической значимости на уровне 1%. Все значения p для боли и скованности были 0, а некоторые из них были до 28-го знака после запятой.

Подгруппа «Никаких других вариантов лечения». Сорок трем пациентам врачи сказали, что у них нет других вариантов лечения боли до обращения к пролотерапии. 47% этих пациентов испытывали боль более 6 лет, а 67% - более 4 лет. В таблице 2 представлена ​​сводка результатов наблюдения в этой подгруппе.

Девяносто три процента из этих 43 пациентов отметили, что пролотерапия принесла им облегчение боли более чем на 50%, при этом 58% из них получили облегчение боли на 75% или более (см. Рисунок 8).У 100% из них обезболивание уменьшилось на 25% или больше. Восемьдесят шесть процентов тех, кто принимал лекарства, смогли уменьшить их на 75% и более после пролотерапии. Сорок процентов смогли полностью отказаться от рецептурных лекарств от боли. На вопрос «Изменила ли пролотерапия вашу жизнь к лучшему?» 95% ответили «да». Все 43 из них рекомендовали пролотерапию кому-то еще. В этой группе из 43 пациентов 91% отметили, что их общие результаты от пролотерапии в основном сохраняются по сей день (более 50%).

Подгруппа «Хирургия - единственный вариант лечения». Двадцать одному пациенту врачи сказали, что у них нет других вариантов лечения боли до обращения к пролотерапии. Девяносто процентов испытывали боль более двух лет, а сорок восемь процентов испытывали боль более четырех лет. Восемьдесят шесть процентов обращались к двум или более врачам. В таблице 3 представлена ​​сводка результатов наблюдения в этой подгруппе.

Восемьдесят один процент из этой группы из 21 человека испытали уровень боли 3 или меньше после пролотерапии (см. Рисунок 9).Все улучшения уровня боли, скованности и хруста достигли статистической значимости. Шестьдесят один процент заявили, что облегчили боль более чем на 75%, а полные 90% (19 из 21) получили облегчение боли на 50% или больше при пролотерапии. Восемьдесят шесть процентов отметили, что они могли тренироваться только за тридцать минут или меньше до пролотерапии, но после пролотерапии процент снизился до 19% (см. Рисунок 10).

Сто процентов пациентов, принимавших обезболивающие, смогли снизить дозу на 50% и более.Сорок восемь процентов смогли полностью отказаться от обезболивающих. Потребность в дополнительном обезболивании также снизилась на 50% и более у 81% пациентов после пролотерапии.

Девяносто пять процентов этих пациентов заявили, что их боль, по крайней мере, несколько уменьшилась благодаря пролотерапии. 50% отметили, что они были радикально лучше. Все двадцать один (100%) пациент знали кого-то, кому помогала пролотерапия, и рекомендовали пролотерапию кому-то другому.Восемь один процент считают, что их жизнь стала намного лучше благодаря пролотерапии. Все на сто процентов сказали, что пролотерапия изменила их жизнь к лучшему.

Основные выводы. Результаты этого ретроспективного неконтролируемого наблюдательного исследования показывают, что пролотерапия помогает уменьшить боль и улучшить качество жизни пациентов с не устраненной болью в шее. Снижение боли, скованности и хруста достигало статистической значимости даже у пациентов, чьи врачи сказали, что у них нет других вариантов лечения боли в шее или что операция была их единственным вариантом.Шестьдесят процентов пациентов испытали облегчение более 75% боли с помощью пролотерапии, а 91% процентов пациентов заявили, что пролотерапия облегчила им как минимум 50% боли. Более 80% показали улучшение способности ходить, способности к упражнениям, беспокойства, депрессии и общей инвалидности после пролотерапии. Девяносто процентов пациентов, которые принимали лекарства, смогли сократить потребление лекарств на 50% или более после лечения. В 75% случаев они смогли уменьшить дополнительную помощь по обезболиванию на 50% и более.Девяносто восемь процентов пациентов заявили, что их боль уменьшилась с помощью пролотерапии. Девяносто семь процентов заявили, что пролотерапия декстрозой изменила их жизнь к лучшему.

Изучите сильные и слабые стороны. Наше исследование нельзя сравнивать с клиническим испытанием, в котором вмешательство исследуется в контролируемых условиях. Вместо этого его цель состояла в том, чтобы задокументировать реакцию пациентов с неразрешенной болью в шее на методику пролотерапии декстрозой Хемвалла-Хакетта. Несомненной сильной стороной исследования являются многочисленные изученные параметры качества жизни.Вопросы качества жизни, такие как способность ходить, скованность, диапазон движений, повседневная активность, спортивные (физические) способности, зависимость от других, работоспособность, сон, беспокойство и депрессия - в дополнение к уровню боли - являются важными факторами, влияющими на человек с нерешенной болью в шее. Также было зарегистрировано сокращение использования лекарств и дополнительных обезболивающих. Улучшение такого большого процента испытуемых, которых лечили исключительно пролотерапией, вероятно, было результатом этого лечения.Многие из вышеперечисленных параметров являются объективными результатами с отмеченным прогрессом в улучшении способности ходить, упражнения, работы и потребности в меньшем количестве лекарств или других обезболивающих.

Качество случаев, рассматриваемых в этом исследовании, заслуживает внимания. В среднем человек, участвовавший в этом исследовании, страдал от боли в шее в течение 4,9 лет и обращался к четырем врачам до лечения пролотерапией. Шестидесяти четырем (65%) пациентам врачи либо сказали, что у них нет другого варианта лечения боли, либо что операция была их единственным вариантом.Таким образом, очевидно, что эта группа пациентов представляет хроническую безреагирующую боль в шее. Период последующего наблюдения в среднем восемнадцать месяцев с момента последнего сеанса лечения позволил определить длительный эффект этого метода.

Поскольку это была благотворительная медицинская клиника с ограниченными ресурсами и персоналом, единственной предлагаемой терапией была пролотерапия, проводимая каждые три месяца. В частной практике метод пролотерапии декстрозой по методике Hemwall-Hackett обычно применяется каждые четыре-шесть недель.Если состояние пациента не улучшается или у него плохая способность к исцелению, можно изменить и усилить решения для пролотерапии или посоветовать клиенту дополнительные меры по улучшению его общего состояния здоровья. Это может включать советы по диете, добавкам, упражнениям, похуданию, смене лекарств, дополнительным анализам крови и другим медицинским услугам. Часто клиентов сразу же отлучают от любых противовоспалительных и наркотических препаратов, которые подавляют воспалительную реакцию, необходимую для получения лечебного эффекта от пролотерапии.Поскольку ничего из этого не проводилось в данном исследовании, ожидается, что результаты этого исследования будут наименее оптимальным уровнем успеха, достижимым с помощью пролотерапии декстрозой Hemwall-Hackett. Это делает результаты еще более впечатляющими.

Показатели результата Пуск Окончание
Средний уровень боли 6,6 2,1
Средний уровень жесткости 6.3 2,3
Средний уровень скручивания 4,3 2,0
Пациенты с диапазоном движений 75% и более 29% 86%
Можно заниматься не более 30 минут 86% 19%
Пациенты чувствовали хотя бы некоторую депрессию 43% 19%
Пациенты чувствовали хоть какое-то беспокойство 38% 10%
Чувство инвалидности - бесплатно 5% 76%

Таблица 3. Сводка показателей исходов для 21 пациента, которым врачи сообщили, что хирургическое вмешательство является их единственным вариантом лечения до прохождения пролотерапии.

Рис. 10. Начало и прекращение занятий спортом (упражнения) до и после пролотерапии декстрозой Хемвалл-Хакетт у 21 пациента, которым сказали, что нет другого варианта лечения, кроме хирургического вмешательства.

Последнее обновление: 17 июля 2014 г.

Боль в позвоночнике - симптомы, диагностика и лечение

Поясничный и шейный отделы позвоночника склонны к растяжению из-за своей несущей функции и участия в движении, скручивании и сгибании.Растяжение поясничных мышц возникает, когда мышечные волокна ненормально растягиваются или разрываются. Растяжение связок поясницы возникает, когда связки - жесткие полосы ткани, скрепляющие кости, - необычно растянуты. И то, и другое может возникнуть в результате внезапной травмы или постепенного чрезмерного использования.

Мягкие ткани при растяжении или растяжении поясничного отдела позвоночника воспаляются. Это воспаление вызывает боль и может вызвать мышечные спазмы. Несмотря на то, что растяжение поясницы или растяжение связок могут быть очень изнурительными, они обычно не требуют нейрохирургического вмешательства.

Боль в спине может быть вызвана более серьезными причинами, которые могут потребовать хирургического вмешательства. Обычно они связаны с болью в позвоночнике, которая распространяется в руки, ноги или вокруг грудной клетки от спины к передней части грудной клетки.

Три типа мышц поддерживают позвоночник:

  • Разгибатели (мышцы спины и ягодичные мышцы)
  • Сгибатели (мышцы живота и подвздошно-поясничные мышцы)
  • Косые мышцы или вращатели (боковые мышцы)

Симптомы

Безоперационная боль в пояснице, шейном отделе и грудной клетке обычно поражает центральные или параспинальные мягкие ткани без иррадиации в руки, вокруг груди или вниз по ногам.Напротив, боль, исходящая от позвоночника в конечности или грудную стенку, подразумевает структурное защемление нервов в позвоночнике, что может потребовать хирургического заключения, если ситуация не улучшится в течение нескольких дней или недель при нехирургическом симптоматическом лечении.

Другие симптомы включают:

  • Скованность в области поясницы, ограничивающая диапазон движений
  • Неспособность сохранять нормальную осанку из-за скованности и / или боли
  • Мышечные спазмы либо при активности, либо в покое
  • Боль, сохраняющаяся максимум 10-14 дней
  • Заметная потеря двигательной функции, такой как способность ходить на цыпочках или пятках.

Диагностическое тестирование

Диагностическое обследование обычно необходимо только в том случае, если боль присутствует более двух недель и не уменьшилась, как ожидалось. Аналогичным образом, если боль распространяется в конечности или вокруг грудной клетки далеко за пределы спинного эпицентра очага боли, важно исключить основные причины, такие как невыявленное повреждение диска позвоночника. Если симптомы не исчезнут, ваш врач может назначить следующие тесты.Важно отметить, что независимо от диагноза улучшение клинической картины позволяет продолжать нехирургические методы лечения. Если улучшение не достигает удовлетворительной стабильной точки, следует предпринять дополнительные диагностические усилия. Аналогичным образом, если клинические симптомы ухудшаются, диагностическую оценку необходимо продлить.

Рентген - Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов.Рентген позвоночника делается для поиска других потенциальных причин боли; то есть смещение позвоночника, опухоли, инфекции, переломы и т. д.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - Диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с помощью мощных магнитов и компьютерных технологий. МРТ может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие области, а также увеличение, дегенерацию и опухоли. Добавьте контраст к исследованию, и его можно сделать достаточно чувствительным, чтобы выявлять воспалительные процессы, такие как инфекции и новые компрессионные переломы, без смещения позвоночника.

Компьютерная томография с 3-D реконструкцией - Показывает детализацию костных тканей лучше, чем любой другой визуализирующий тест, и при этом позволяет выявить мягкие ткани и нервы.

Боль в шее (значения и примеры)

Значение боли в идиоме шеи

Посмотрите на комикс выше и попробуйте угадать значение идиомы «боль в шее».

Боль в шее: кто-то или что-то, что сложно или раздражает.

.

Примечания :

Эта идиома имеет то же значение, что и « боль в заднице » или « боль в заднице ». Никто не хочет испытывать боль в любой из этих областей - это раздражает, раздражает и вызывает затруднения.

Боль в шее - это более вежливый способ сказать, что кто-то / что-то раздражает, чем боль в заднице. (Боль в заднице считается грубым).

Также часто используется просто фраза « он или она - боль. » (например.г., у меня мама такая боль!).


Примеры предложений

  • У моей младшей сестры такая боль в шее - она постоянно ходит ко мне в ванную и красится моей дорогой косметикой.
  • Твоя девушка настоящая боль в шее ! Она на все жалуется - как ты можешь проводить с ней столько времени?
  • Мне жаль, что у болит шея , но не могли бы вы помочь мне снова погрузить коробки в машину?
  • Ненавижу признавать это, но у моих детей полнейшие боли в шее !
  • Не могли бы вы перестать быть такой болью в шее все время? Вы всегда такие негативные и все усложняете.
  • Я бы больше времени проводил с отцом, если бы он не был такой боль в шее .
  • Как вы все еще можете дружить с ним после того, как ему так больно в шее ?
  • Нашим основным клиентом раньше был такой головной боли , пока я лично не поговорил с генеральным директором, и мы не согласовали некоторые основные условия соглашения - теперь с ними здорово работать.
  • У вашей собаки такая боль в шее - не могли бы вы отвести ее на время в другую комнату, чтобы мы могли поговорить, не отвлекаясь?
  • Мои родители говорили, что у меня такая боль в шее , пока я не провела лето у бабушки, и она была очень строга со мной.

Получите наши бесплатные идиомы в картинках ebook


Вам могут понравиться другие идиомы

Если вы нашли эту идиому полезной, подпишитесь на мою бесплатную рассылку, чтобы вы могли узнавать, когда я добавляю новые идиомы и другие обновления на свой сайт.

Дом › Главная страница идиом › "P" Идиомы › Боль в шее идиома .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *