Аденоиды код по мкб 10: Аденоиды мкб 10 у детей

Содержание

Аденоиды мкб 10 у детей

Дети, как правило, больше всего подвержены разным заболеваниям, поэтому родителям стоит серьезно отнестись к лечению ребенка, если он сильно болен. К примеру, очень часто дети заболевают аденодоитом, который понижает защитный барьер и создает благоприятную среду для развития вредных микробов и инфекций. Вирусы проникают в нос и глотку, что ведет к гипертрофии миндалин. Одновременно с этим малыш чувствует раздражение по всей носоглотке и проблемы с дыханием через нос. Напомним, что существует несколько стадий воспалительного процесса: I — аденоидная ткань разрастается на 30%; II — аденоидная ткань разрастается на 60%; III — аденоидная ткань перекрывает полностью просвет. Врачи классифицируют данное заболевание, как «аденоиды код по мкб 10». Чтобы детально разобраться в теме, стоит подробнее изучить болезнь.

Описание и код по мкб 10

Когда речь заходит о таком заболевании, как аденоидная гипертрофия, то значит, у ребенка проблемы с носовым дыханием. Дело в том, что внутри носоглотки происходит увеличение лимфоидной ткани, которая затрудняет дыхание малыша через нос. Сейчас аденоидит является довольно-таки частым заболеванием, поэтому педиатры стараются во время проинформировать родителей о нюансах болезни. Аденоиды код мкб 10 диагностируются специалистам в сфере отоларингологии у малышей возрастом от 1,5 до 14 лет.

Когда воспаляются аденоиды, то автоматически утрачивается защитная функция организма, проникает патогенная микрофлора. В этот момент ребенок чувствует дискомфорт и проблемы с дыханием, так как носовые ходы забиты. Данный процесс приводит к воспалительным процессам, нарушениям системы дыхания, изменениям состояния ребенка. Только лишь своевременная профилактика и лечение могут предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Стоит отметить, что по аденоиды мкб 10 у детей включают следующие нарушения:

  1. Гипертрофия аденоидной вегетации -J35.2.
  2. Гипертрофия аденоидов и увеличение миндалин — J35.3.
  3. Миндалины с гипертрофией аденоидов — j35.8.

Эта классификация помогает врачу при назначении лечения. Ведь каждый пункт имеет свои детали, которые в той или иной степени влияют на дальнейшее выздоровление.

Причины

Воздействие вредных факторов из окружающей среды могут стать причиной гипертрофии миндалин у детей дошкольного возраста. Также одной из часто случаемых причин могут стать инфекции во время беременности. По мнению высококвалифицированных врачей, причины заболевания могут быть самые разные: ОРВИ, простуда, несбалансированное питание или даже переохлаждение. С воздухом в организм поступает множество вредных микробов и вирусов, которые увеличивают лимфатические ткани, перекрывающие нормальное поступление кислорода. К каждому ребенку необходим индивидуальный подход.

Чтобы понять причины, стоит рассмотреть следующие факторы:

  1. Снижение уровня иммунитета.
  2. Риниты, кашель, ОРВИ и т.д.
  3. Генетические заболевания.
  4. Сложная экологическая ситуация на месте проживания.
  5. Запущенные патологии зубной системы.
  6. Проблемы с процессом беременности.
  7. Аллергия.
  8. простудные заболевания.

Данные факторы могут сильно повлиять на здоровье ребенка, поэтому стоит обезопасить чадо от внешних и внутренних угроз.

Аденоиды мкб 10 у детей

Аденоиды мкб 10 у детей

Симптомы

Степень стадии гипертрофии аденоидов указывает на определенные симптомы заболевания. Стоит отметить, что начальная стадия протекает в организме практически незаметно. В этот период у ребенка не наблюдается изменений.

Если говорить о 2 и 3 стадиях по мкб 10 аденоиды, то в данном случае проводится исследование организма и комплексное лечение. Как правило, дети долгое время болеют простудой, которая не поддается стандартному лечению. Это повод сразу обратится к местному врачу за помощью, иначе в будущем можно осложнить ситуацию.

Самостоятельно определить патологию очень сложно, так как доктора используют специальные инструменты, чтобы выявить степень заболевания. Однако у болезни имеется свой симптоматика, которую должен знать каждый родитель:

  1. Продолжительный насморк.
  2. Частичная потеря слуха.
  3. Изменение в голосе, хрипота.
  4. Вялое поведение, упадок сил.
  5. Головокружение, сильные боли голове.
  6. Плохой сон, храп.
  7. Циркуляция воздуха только через рот.
  8. Обилие слизи и гноя в носоглотке.

Локальный характер заболевания касается только начальной стадии, затем идут ухудшения в нескольких плоскостях. Симптомы запущенной и хронической формы: изменение скелета лица, осложнения с зубами, носовое искривление, ухудшение работы внутренних органов, слабая память, умственная отсталость, физический упадок.

Несмотря на то, что воспалительный процесс проходит в носоглотке, он может спровоцировать другие хронические заболевания, включая синуситы и гаймориты.

Аденоиды мкб 10 у детей

Аденоиды мкб 10 у детей

Диагностика

Гипертрофия аденоидов по мкб 10 у малышей определяется специалистами, которые после проведенных исследований ставят точный диагноз. Чтобы осуществить качественную диагностику, отоларинголог использует в работе медицинские инструменты и устройства. Также при диагностике используются современные подходы:

  1. Врач исследуют пораженную область носоглотки пальцами. Данный метод называется пальцевое исследование. Большинство докторов начинают именно с этого метода анализа.
  2. Обширное исследование включает в себя рентгенографию, которая позволяет определить степень развития аденоидов. Однако стоит помнить о том, что этот метод запрещен для самых маленьких детей. Только лишь с 5 лет можно использовать рентгенографию.
  3. Есть еще два способа исследовать заболевание. Речь идет о специальных медицинских инструментах, которые позволяют продиагностировать через нос и рот. Еще это исследование называют эндоскопия.
  4. Миндалину вплотную можно рассмотреть посредством КТ. Эта процедура является дорогой, зато очень эффективной.

Врач сам принимает решение о том или ином методе исследования. Поняв, какая степень заболеваемости, можно подобрать оптимальный комплекс лечения.

Аденоиды мкб 10 у детей

Аденоиды мкб 10 у детей

Лечение

После того, как доктор определит болезни и поставит точный диагноз, назначается лечение. В каждом конкретном случае педиатр назначает только те препараты, что не навредят ребенку и его общему состоянию. Главное, чтобы стадия развития аденоидов была небольшой, иначе медикаментозное лечение может не помочь.

Врач в первую очередь при назначении лечения врач смотрит на следующие факторы: патологии, состояние здоровья, аллергические реакции, степень аденоидита и т.д. Если никаких осложнений нет, то педиатр назначает медикаментозное лечение с приемом витаминов группы «С». Также дополнительно могут быть включены в список капли для носа и антибиотики.

На стадиях аденоидных вегетации через нос практически нельзя дышать, поэтому требуются более мощные способы лечения. Речь идет о сильных лечебных препаратах и физиотерапии. Если и это не помогает ребенку избавиться от аденоидов, то доктор принимает решение об операции.

Чтобы избежать в будущем проблем со здоровьем ребенка, требуется регулярная профилактика заболевания. Ребенка нужно показывать врачу и рассказывать об изменениях в здоровье. Даже незначительные нюансы могут повлиять дальнейшее развитие аденоидов. Последствия от бездействия могут быть плачевными.

Причины появления и лечение гипертрофии аденоидов и аденоидита (код J35 в МКБ 10)

Патологии аденоидов в МКБ-10 имеют общий код J35. Это небольшая носоглоточная миндалина, которая расположена в лимфоглоточном кольце. Увидеть эту аденоидную ткань можно лишь с помощью специального зеркала. Если эта миндалина в норме, носовое дыхание не нарушено. В детском возрасте возникает много проблем, связанных с миндалиной в носоглотке, поскольку она обеспечивает местный и общий иммунитет. Увеличение аденоидной ткани приводит к затруднению носового дыхания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Проблема аденоидов у детей

Причины воспаления носоглоточной миндалины

Увеличение аденоидов присутствует у всех детей:

  1. Носоглоточная миндалина увеличивается потому, что дети болеют инфекционными болезнями, а лимфоидная ткань реагирует на частые инфекции. Невозможно избежать этих недугов, если жить в городских условиях, посещать школу, детский сад, ясли, общаться со сверстниками.
  2. Часто повторяющиеся респираторные вирусные инфекции, в результате которых возникает воспаление аденоидной ткани. Развивается острый аденоидит с кодом в МКБ-10 J35.
  3. Большинство хронических инфекций в носоглотке у детей возникает потому, что происходит заражение детского организма, еще не пришедшего в норму после предыдущих инфекционных заболеваний.
  4. Клиническая картина аденоидита напрямую связана с тяжестью вирусной инфекции и качеством лечения ребенка. Увеличивают нагрузку на систему местного иммунитета значительная концентрация вирусов во вдыхаемом воздухе, плохие параметры воздуха, которым дышит больной малыш. Пыль, теплый сухой воздух значительно ухудшают работу слизистых носоглотки.
  5. Если малыш легко переносит респираторные вирусные инфекции, то лимфоидная ткань реагирует на это умеренно.
  6. Социальные факторы имеют большое значение. В летнее время контакты малыша с больными ограничиваются, поэтому носоглоточные миндалины постепенно уменьшаются. С началом учебного года аденоиды вновь увеличиваются.
  7. Нередко развивается аденоидит аллергического происхождения.
  8. Как правило, аденоиды интенсивно растут до шестилетнего возраста. В редких случаях рост носоглоточных миндалин наблюдается до 7-8 лет. В дальнейшем их размеры начинают медленно уменьшаться.

Причины воспаления носоглоточной миндалины

Не у всех детей увеличение аденоидной ткани доходит до такой степени, когда носоглоточную миндалину нужно удалять хирургическим путем.

Симптомы аденоидита

Если миндалина увеличилась, последствия будут ощутимыми:

  • при воспалении миндалина увеличивается в размере;
  • ребенок дышит ртом;
  • храп, сопение;
  • быстрая утомляемость.

Развивается аденоидизм (аденоидное лицо):

  • ребенок с аденоидитом спит, дышит и ест иначе, чем здоровый малыш;
  • длительное отсутствие носового дыхания приводит к изменению прикуса, специфической деформации лицевого скелета;
  • через приоткрытый рот виден язык.

Лечение патологии

Патология аллергического происхождения лечится с активным использованием антигистаминных средств. Это помогает уменьшить аллергический отек аденоидной ткани.

Если ребенок часто болеет вирусными инфекциями, то никаких таблеток, способных повлиять на аденоиды, не существует. Консервативными методами вылечить хронический аденоидит невозможно. Сосудосуживающие капли не помогают.

Лечение патологии

Лечение этой патологии у детей предполагает предотвращение рецидивирующего течения недуга, устранение бактериального очага. Лимфоидная ткань чутко реагирует на параметры воздуха.

Поэтому, чтобы улучшить состояние носоглоточной миндалины, нужно:

  • гулять с малышом;
  • находиться ребенку на свежем воздухе;
  • проветривать и увлажнять комнату;
  • промывать нос малыша солевым раствором;
  • заниматься спортом;
  • легкая атлетика, активные физические упражнения на открытом воздухе уменьшают шансы на развитие аденоидита;
  • обильное теплое питье.

Существуют конкретные показания к аденотомии — удалению аденоидов:

  • хронические синуситы;
  • остановки дыхания во сне;
  • одышкаа в ночное время;
  • нарушение сна;
  • ребенок не высыпается;
  • нарушение слуха;
  • ночной храп;
  • стойкое нарушение носового дыхания;
  • деформация лицевого скелета;
  • рецидивирующие отиты.

Лечение этой патологии у детей предполагает предотвращение рецидивирующего течения недуга, устранение бактериального очага. Лимфоидная ткань чутко реагирует на параметры воздуха.

Поэтому, чтобы улучшить состояние носоглоточной миндалины, нужно:

  • гулять с малышом;
  • находиться ребенку на свежем воздухе;
  • проветривать и увлажнять комнату;
  • промывать нос малыша солевым раствором;
  • заниматься спортом;
  • легкая атлетика, активные физические упражнения на открытом воздухе уменьшают шансы на развитие аденоидита;
  • обильное теплое питье.

Существуют конкретные показания к аденотомии — удалению аденоидов:

  • хронические синуситы;
  • остановки дыхания во сне;
  • одышкаа в ночное время;
  • нарушение сна;
  • ребенок не высыпается;
  • нарушение слуха;
  • ночной храп;
  • стойкое нарушение носового дыхания;
  • деформация лицевого скелета;
  • рецидивирующие отиты.

Удаление увеличенной носоглоточной миндалины длится около 5-10 минут. Такая амбулаторная процедура часто выполняется под местным обезболиванием. Однако оптимальным методом в современной отоларингологии считается удаление пораженной лимфоидной ткани под общей анестезией с использованием современного безопасного кратковременного наркоза. Уже через 2-3 часа исчезают любые проявления анальгезии.

Эффективно и безопасно удаление аденоидов лазером. Широко используется альтернативный вариант операции — эндоскопическая аденотомия, при которой не требуется обезболивание. Врачи применяют электрическую коагуляцию, которая позволяет прижечь сосуды. Такая методика исключает возникновение кровотечений.

Аденотомия не имеет никаких отрицательных последствий. Сохраняются некоторые умеренные боли при глотании. Поэтому в течение определенного срока ребенку дают пюреобразную теплую пищу. Не рекомендуется принимать горячие блюда и напитки.

Появляется множество положительных изменений:

  • у малыша нормализуется носовое дыхание;
  • улучшается аппетит;
  • ребенок будет реже болеть.

Однако аденотомия выполняется только при наличии четких показаний, поскольку каждое оперативное вмешательство имеет риски. Возможны возникновение кровотечения, инфицирование. Если имеются шансы избежать хирургического вмешательства, лучше не рисковать.

Врачи стараются оттянуть время удаления аденоидов, поскольку в случае ранней деструкции увеличенных носоглоточных миндалин велика вероятность того, что они вырастут вновь. Но при наличии показаний к проведению аденотомии возраст пациента не имеет значения.

Аденоидит с кодом J35 по МКБ-10 осложняет жизнь ребенка и его родителей.

Нужно пройти диагностику, под контролем опытного врача проводить правильное и своевременное лечение.

Лимфоидная ткань постепенно возвратится к прежнему состоянию.

Лечение патологии фото Загрузка...

Мкб 10 коды болезней аденоиды

Часто родители слышат во врачебной среде (детских отоларингологов) таинственное и непонятное выражение – «Аденоиды, код по МКБ 10 у детей». Что такое МКБ, вообще? Что обозначает код и персонифицированный штрих («J»), числа, стоящие с ним (35.2, 35.3, 35.8), которые лечащий врач может записать в историю болезни ребенка?

Как найти в МКБ сведения об одной из разновидности аденоидного разращения – гипертрофии аденоидов. И, о характерном признаке данного этиопатогенеза – субфебрильной температуре тела? Это те вопросы, и ответы на которые, интересуют родителей больных аденоидами детей.

Знакомьтесь – МКБ (коды, штрихи): общие сведения

МКБ: аббревиатура, под которой подразумевается – Международная классификация болезней. Это каталог (сборник), куда внесены практически все болезни, их клинические описания, симптомы, виды, типы, степени и стадии протекания этих патологий.

Внешний вид каталога МКБ выглядит так:

  • A00-B99:  НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ;
  • C00-D48: НОВООБРАЗОВАНИЯ;
  • D50-D89: БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ; ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ;
  • E00-E90:БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ;
  • F00-F99:ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ;
  • G00-G99: БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ;
  • H00-H59: БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА;
  • H60-H95: БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА;
  • I00-I99: БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ;
  • J00-J99: БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ;
  • K00-K93: БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ;
  • L00-L99: БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ;
  • M00-M99: БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ;
  • N00-N99: БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ;
  • O00-O99: БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД;
  • P00-P96: ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ;
  • Q00-Q99: ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ], ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ;
  • R00-R99: СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ;
  • S00-T98: ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН;
  • V01-Y98: ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ;
  • Z00-Z99: ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

Видите, что каждой позиции присвоены: общий код (порядковый номер) и индетификационный штрих, который обозначен латинскими буквами. К примеру, в списке МКБ номер 10. Это и есть код болезни, болезнетворного состояния человека, касающихся органов дыхания. Литера «J», и рядом прописываемые числовые номера (от 00 до 99), в 10 коде обозначает персонифицированный штрих разновидностей ЛОР заболеваний органов дыхательной системы.

При необходимости, когда требуется точно узнать, какие именно болезни органов дыхания вошли в эту медицинскую рубрику, либо найти в данном разделе информацию о конкретном заболевании (Гипертрофия аденоидов, код по мкб 10), тогда раскрывают ссылку этого кода. В перечислении можно найти:

  • 2 – Гипертрофия аденоидов
  • 3 – Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
  • 8 – Другие хронические болезни миндалин и аденоидов

Детская аденоидная вегетация, чаще всего проявляется в период от 3-х до 10-летнего возраста. Отоларингологи классифицируют аденоидопатогенез, как: гипертрофию носоглоточных миндалин (желез). Об этом чрезмерном, болезненном увеличении аденоидов в носовой полости, возникающем на базе воспалительного процесса (возбудитель – аденовирусная инфекция), пойдет речь в следующем разделе.

Гипертрофические аденоиды, согласно описанию в МКБ

Существуют точно установленные клинические параметры носовых аденоидов, аденоидитов, которые разделяются на категорийные клинические проявления:

  • Первая категория (по МКБ 10):–Нормальные (в пределах нормы) показатели паренхимы органа. В Международной классификации болезни о здоровом виде аденоидов написано кратко и немного. Главное то, что носовые железы практически не ощущаются детьми, не приносят болезненных симптомов и признаков (насморк, гнусавость голоса, заложенности носовых просветов). Аденоидные пласты в районе сошника сливаются со слизистой носа, не выделяются над внутренней поверхностью носового эпидермиса. Защитная функциональность железистой лимфоидной ткани стабильная, устойчивая.
  • Вторая категория (по Мкб 10,J35.2 – гипертрофия аденоидов): – Среднетяжёлые отклонения в носовом эпидермальном слое лимфатических желез.Как правило, такое состояние присуще и характерно для 1, 2 стадии аденоидитов. Клиницистами детской отоларингологии аденоиды описываются уже как – аденоидное разращение, увеличенные и, соответственно, гипертрофированные железы. Их цвет кардинально меняется (от предыдущего розового окраса к темно-багровому, синюшному оттенку). Гладкая поверхность исчезает, а аденоидные пласты покрываются утолщениями, бугорками. При затягивании лечения, не оказания кардинальных первичных мерах медикаментозного воздействия, данные гипертрофические аденоиды, быстро «разлагаются». Аденоиды превращаются в пастозные, гнойные очаги опасной штаммо-генной интоксикации в организме детей.
  • Третья категория (по Мкб 10,JJJ – 35.2, 35.3, 35.4 – 35,8): – Тяжёлые, крайне опасной этиопатологии хронические аденоидиты. Аденоиды в подобной стадии, маловероятно вылечить, продолжая медикаментозные меры консервативной терапии. Ослабленный иммунитет ребенка уже не справляется с натиском аденовирусной инвазии. Основные виновники аденоидов в такой сильной форме гипертрофии (патогенная микрофлора – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, менингококки) приобретают свойство лекарственной «мутации», нигилизма к лекарствам. Сильнодействующие антибиотики и кортикостероиды перестают оказывать свое разрушительное действие, направленное на уничтожение зловредной вирусной, микробной, бактериальной интервенции. Это однозначная, по единодушному заключению детских специалистов ЛОР, операбельная категория и стадия заболевания носовых аденоидов у детей.

Важное предупреждение! От заботливого внимания и отношения к носоглоточным органам детей (носу, горлу), напрямую зависит – будет диагностирована у ребенка 1 категория (начальная степень и стадия аденоидной патологии), либо 2 категория или 3-я категория (согласно МКБ 10).

Тем более что одним из явных сигналов, которые невозможно пропустить в общем самочувствии детей, их здоровья, является – субфебрильная температура тела детей. Что это обозначает? Это вялотекущее, медленное повышение температуры в организме человека.

Если 36,6 считается нормальной исходной точкой, то температура, измеренная утром, днем, вечером, которая колеблется в переделах 37,2 — 37,5, это и есть субфебрильная температура. И, именно, она указывает на то, что не все в организме ребенка хорошо, где-то «репродуцируется» воспалительный очаг. Ситуация коварна тем, что внешняя и внутренняя симптоматика болезни (например, начавшейся гипертрофии аденоидов, гланд) незаметна. Не доставляет детям ощущений недомогания, боли, дискомфорта.

Подобный анамнез (течение болезни) говорит  о крайне низком, слабом детском иммунитете к аденореспирациям. Поэтому, огромное значение приобретает повседневный контроль над здоровьем, самочувствием ребенка, даже если он совсем здоров и весел. Аденоиды, код по МКБ 10 у детей: гипертрофия аденоидов (код по МКБ10),это, к сожалению, факт, подтверждающий еще раз доказательство того, что болезни наших детей – в большей мере, вина родителей. Их безответственности к здоровой жизни своего ребенка!

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Классификация
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Основные медицинские услуги
  11. Клиники для лечения

Названия

 Название: Аденоиды у детей.


Аденоиды у детей

Описание

 Аденоиды у детей. Избыточное разрастание лимфоидной ткани глоточной (носоглоточной) миндалины, сопровождающееся нарушением ее защитной функции. Аденоиды у детей проявляются расстройством носового дыхания, ринофонией, снижением слуха, храпом во сне, повторными отитами и простудными инфекциями, астеническим синдромом. Диагностика аденоидов у детей включает консультацию детского отоларинголога с проведением пальцевого исследования носоглотки, задней риноскопии, эндоскопической риноскопии и эпифарингоскопии, рентгенографии носоглотки. Лечение аденоидов у детей может проводиться консервативными методами (антибиотики, стимуляторы иммунитета, ФТЛ) или хирургическим путем (аденотомия, эндоскопическое удаление, лазерное удаление, криодеструкция).

Дополнительные факты

 Аденоиды у детей – чрезмерная гипертрофия аденоидной ткани, образующей носоглоточную миндалину. Аденоиды у детей занимают первое место среди всех заболеваний верхних дыхательных путей в детской отоларингологии, составляя около 30%. В 70-75% аденоиды диагностируются у детей в возрасте 3-10 лет; реже – в грудном возрасте и у детей старше 10 лет. Примерно с 12-летнего возраста, аденоидные вегетации глоточной миндалины претерпевают обратное развитие и к 17-18 годам практически атрофируются. В редких случаях (менее 1%) аденоиды выявляются у взрослых людей.
 Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм. В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.


Аденоиды у детей

Симптомы

 Вялость. Жажда. Заложенность уха. Нарушение обоняния. Постоянная жажда.

Причины

 Аденоиды у детей могут быть обусловлены врожденными особенностями детского организма – так называемым лимфатико-гипопластическим диатезом — аномалией конституции, сопровождающейся ослаблением иммунитета, эндокринными нарушениями. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто страдают разрастанием лимфоидной ткани — аденоидами, лимфаденопатией. Нередко аденоиды обнаруживаются у детей с гипофункцией щитовидной железы – вялых, пастозных, апатичных, малоподвижных, с гиперстеническим телосложением.
 Неблагоприятное влияние на формирование иммунной системы ребенка оказывают внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных препаратов, воздействие на плод физических факторов и токсических веществ (ионизирующего излучения, химикатов).
 Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингиты, тонзиллиты, ларингиты. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и тд Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.
 В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и тд.
 Преимущественное возникновение аденоидов у детей дошкольного возраста, по всей видимости, объясняется становлением иммунологической реактивности, наблюдаемым в этот период (4-6 лет).
 Несостоятельность иммунной системы ребенка, наряду с постоянной и высокой бактериальной обсемененностью, приводит к лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии носоглоточной миндалины как механизму компенсации повышенной инфекционной нагрузки. Значительное увеличение носоглоточной миндалины сопровождается расстройством свободного носового дыхания, нарушением мукоцилиарного транспорта и возникновением застоя слизи в полости носа. При этом проникающие в полость носа с потоком воздуха аллергены, бактерии, вирусы, чужеродные частицы прилипают к слизи, фиксируются в носоглотке и становятся триггерами инфекционного воспаления. Таким образом, аденоиды у детей со временем сами становятся очагом инфекции, который распространяется как на соседние, так и на отдаленные органы. Вторичное воспаление аденоидной ткани (аденоидит) приводит к еще большему увеличению массы глоточной миндалины.

Классификация

 В зависимости от выраженности лимфоидной вегетации выделяют III степени аденоидов у детей.
 • I. Аденоидные вегетации распространяются на верхнюю треть носоглотки и верхнюю треть сошника. Дискомфорт и затруднение носового дыхания у ребенка отмечаются только ночью, во время сна.
 • II. Аденоидные вегетации перекрывают половину носоглотки и половину сошника. Характерно выраженное затруднение носового дыхания в дневное время, ночной храп.
 • III. Аденоидные вегетации заполняют всю носоглотку, полностью прикрывают сошник, доходят до уровня заднего края нижней носовой раковины; иногда аденоиды у детей могут выступать в просвет ротоглотки. Носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит исключительно ртом.

Диагностика

 Подозрение на аденоиды требует от педиатра и узких специалистов проведения расширенного обследования ребенка. При наличии аденоидов у детей проводится консультация детского аллерголога-иммунолога с постановкой и оценкой кожных аллергопроб. Консультация детского невролога требуется детям с эпилептиформными приступами и головными болями; консультация детского эндокринолога – при признаках гипофункции щитовидной железы и тимомегалии.
 Лабораторная диагностика при аденоидах у детей включает проведение общего анализа крови и мочи, исследование иммуноглобулина Е, бакпосев из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, цитологию отпечатков с поверхности аденоидной ткани, ИФА и ПЦР-диагностику на наличие инфекций.
 Главная роль в выявлении аденоидов у детей и сопутствующих нарушений принадлежит детскому отоларингологу. Для определения размеров и консистенции аденоидов у детей, а также степени аденоидных вегетаций используют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию, эндоскопическую риноскопию и эпифарингоскопию. При осмотре аденоиды у детей определяются как образования мягкой консистенции и розовой окраски, имеющие неправильную форму и широкое основание, расположенные на своде носоглотки.
 Данные инструментального исследования уточняются путем проведения боковой рентгенографии носоглотки и КТ.

Лечение

 В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим.
 Консервативная терапия аденоидов у детей проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности их оперативного удаления. При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины. Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа солевыми растворами, отварами трав, антисептиками, озононасыщенным раствором. При аденоидах у детей в педиатрии широко применяются методы физиотерапии: лазеротерапия, УФО, ОКУФ-терапия, УВЧ на область носа, магнитотерапия, электрофорез, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желании родители могут воспользоваться услугами детского гомеопата и пройти курс гомеопатического лечения.
 Показаниями к хирургическому удалению аденоидов у детей служат: неэффективность консервативной тактики при гипертрофии II степени; аденоиды III степени; выраженное нарушение носового дыхания; синдром сонных апноэ; хронические (рецидивирующие) аденоидиты, синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии и тд ; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.
 Операция удаления аденоидов у детей (чрезротовая аденотомия/аденоидэктомия) и может производиться под местной анестезией или общим наркозом. Возможно проведение эндоскопического удаления аденоидов у детей под визуальным контролем.
 Альтернативными хирургическими вмешательствами при аденоидах у детей служат: удаление аденоидов с помощью лазера (лазерная аденоидэктомия, внутритканевая деструкция, вапоризация аденоидной ткани), криодеструкция аденоидов.

Прогноз

 Своевременная диагностика и адекватная терапия аденоидов у детей проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.
 Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, бронхитами и тд ). Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда.

Профилактика

 Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики, закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 227 в 28 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Открытая Клиника в Куркино+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-06+7(495) 777-55-80Москва (м. Планерная)3590ք
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)3830ք
Городская Мариинская больница на Литейном+7(812) 605..показать+7(812) 605-03-03+7(812) 275-74-65+7(812) 777-69-19Санкт-Петербург (м. Маяковская)1850ք
КБ №85 на Москворечье+7(499) 782..показать+7(499) 782-85-85+7(926) 010-84-87+7(499) 324-70-15+7(499) 324-86-65Москва (м. Кантемировская)2920ք
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре+7(499) 725..показать+7(499) 725-44-40Москва (м. Красногвардейская)3210ք
НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта+7(812) 325..показать+7(812) 325-32-20+7(812) 328-23-61Санкт-Петербург (м. Адмиралтейская)3250ք
ГКБ им. С.П. Боткина+7(495) 945..показать+7(495) 945-00-45+7(499) 762-62-85+7(499) 762-62-86+7(495) 945-35-19Москва (м. Беговая)3360ք
ГКБ № 13+7(495) 674..показать+7(495) 674-51-00Москва (м. Дубровка)3550ք
Согаз на Малой Конюшенной+7(812) 406..показать+7(812) 406-88-88+7(812) 406-88-03Санкт-Петербург (м. Невский проспект)7740ք
Поликлиника Центросоюза на Гиляровского+7(495) 684..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 684-12-98+7(495) 688-63-36+7(495) 684-26-45Москва (м. Проспект Мира) 1600ք (80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Аденоиды код по мкб 10 у детей

Аденоидит

Общие сведения

Аденоидиты занимают лидирующие позиции в структуре ЛОР-заболеваний в педиатрической практике. Аденоиды формируются в результате разрастания лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Аденоиды есть у каждого человека, и они выполняют защитную функцию, если не разрастаются и не воспаляются. Сегодня термин «аденоиды» подразумевает именно воспалённые аденоиды, от которых для организма и иммунитета больше вреда, нежели пользы.

Для чего нужны аденоиды?

Аденоиды являются иммунным органом, основной функцией которого является защита от инфекций. Лимфоидная ткань вырабатывает специальные иммунные клетки – лимфоциты, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы. В период борьбы с инфекцией аденоиды увеличиваются в размерах. При хронически протекающем аденоидите, носоглоточные миндалины постоянно воспалены и являются очагом хронической инфекции. Код по мкб-10 — J35.2.

Патогенез

Аденоидит это лимфоцитарно-лимфобластная гиперплазия, которая является следствием чрезмерной функциональной активности глоточной миндалины при частых инфекционных заболеваниях, аллергии. Заболевание формируется при несовершенстве иммунных процессов у детей.

Классификация

Выделяют несколько классификаций воспалений носоглоточных миндалин в зависимости от выраженности симптомов, продолжительности течения, клинико-морфологических характеристик. Такое подразделение заболевания на различные формы обусловлено разными схемами лечения.

По длительности течения выделяют:
  • Острый. Эпизоды воспаления аденоидов длятся до двух недель и повторяются не больше 3-х раз за год. Длительность воспалительного процесса 5-10 дней. Заболевание развивается остро на фоне детских инфекций или ОРВИ.
  • Подострый. Чаще всего является следствием нелечёного острого процесса. Регистрируется в основном у детей с гипертрофированной глоточной миндалиной. В среднем процесс длится 20-25 дней, а остаточные явления в виде субфебрильной температуры могут регистрироваться до месяца.
  • Хронический. Заболевание длится больше месяца и рецидивирует больше 4-х раз в году. Возбудителями воспалительного процесса являются вирусные единицы и бактерии. Регистрируются как первично диагностированные хронические эпифарингиты, так и аденоидиты, развившиеся на фоне неадекватной терапии подострой стадии.

Основные формы хронического аденоидита в зависимости от морфологических изменений в паренхиме миндалины:

  • Отечно-катаральная. При обострении заболевания миндалина сильно отекает, наблюдается активация воспалительной реакции в миндалине. Клиническая картина сопровождается катаральными проявлениями и симптомами.
  • Серозно-эксудативная. Для данного варианта характерно большое скопление патогенной микрофлоры и гнойных масс глубоко в паренхиме. Всё это ведёт к отёчности и увеличению миндалины в размерах.
  • Слизисто-гнойная. Наблюдается беспрерывное выделение слизи и гнойного экссудата в огромном количестве. Параллельно регистрируется увеличение аденоидной ткани в объёме.

Выделяют 3 степени тяжести заболевания в зависимости от имеющийся клинической симптоматики и общего состояния пациента:

  • Компенсированная. Считается нормальным физиологическим ответом организма на проникновение инфекционных агентов. Ухудшение состояния пациента может вовсе отсутствовать либо быть мало выраженным. Периодически регистрируются нарушения носового дыхания и храп.
  • Субкомпенсированная. Симптоматика заболевания постепенно нарастает, регистрируется общая системная интоксикация, которая соответствует острому эпифарингиту. При неадекватной терапии либо при её отсутствии заболевание переходит в стадию декомпенсации.
  • Декомпенсированная. Глоточная миндалина не способна выполнять свои функции и превращается в очаг хронической инфекции. Симптоматика заболевания выглядит ярко, местный иммунитет полностью отсутствует.

Причины

Под влиянием каких факторов формируются аденоид?

  • Наследственность. Если родители страдали данным недугом в детстве, то вероятность ребёнка столкнуться с этой проблемой очень велика.
  • Наличие воспалительных процессов в горле, глотке и носовой полости. Такие заболевания, как ангина, скарлатина, корь, коклюш и другие респираторные вирусные инфекции провоцируют разрастание лимфоидной ткани.
  • Неправильное питание. Особенно негативно сказывается именно переедание.
    Врождённый или приобретённый иммунодефицит, склонность к аллергическим ответам.
  • Длительное пребывание ребёнка на воздухе с не оптимальными свойствами (пыльный, сухой, с примесями, с избытком бытовой химии и т.д.).

Симптомы аденоидита

Симптомы аденоидита развиваются постепенно. Задача родителей – своевременно обнаружить у ребёнка проблемы с дыхательной системой и обратиться к специалисту для получения полноценной консультации и назначения адекватного лечения.

Острый аденоидит у детей, симптомы

Самыми первыми проявлениями заболевания являются ощущения царапания и щекотания в глубоких носовых отделах. Довольно часто наблюдается шумное дыхание во время сна. В более запущенных случаях отмечается выраженный ночной храп, а сон становится поверхностным и беспокойным. При отсутствии своевременного лечения нарушения носового дыхания регистрируются уже в дневное время, а из носа отходят слизистые выделения. Появляется малопродуктивный либо сухой приступообразный кашель, который обостряется в ночное время суток и под утро.

В дальнейшем симптомы нарастают, проявляется интоксикационным синдромом – температура тела повышается до 37,5-39 градусов по Цельсию, появляется общая слабость, повышенная сонливость, диффузная головная боль. Пациенты предъявляют жалобы на отсутствие аппетита. Возникавшие ранее парестезии постепенно переходят в давящие боли тупого характера без чёткой локализации, которые усиливаются при акте глотания. Выделение слизи из носа усиливается, появляется гнойная примесь.

Дренажная функция слуховых труб нарушается, появляются боли в ушах, регистрируется кондуктивная тугоухость. Пациент перестаёт дышать через нос, и вынужден постоянно находиться с приоткрытым ртом. Из-за обтурации хоан меняется голос – он становится гнусавым.

В самых запущенных случаях в результате хронической гипоксии начинают формироваться неврологическая симптоматика – ребёнок становится апатичным, вялым, у него ухудшается память и внимание, он начинает отставать от своих сверстников по развитию. Лицевой череп меняет свою форму по типу «аденоидного лица»: твёрдое нёбо становится высоким и узким, излишне выработанная слюна стекает из уголка рта. Верхние резцы выпячиваются вперёд, искажается прикус и сглаживаются носогубные складки.

Анализы и диагностика

Диагноз выставляется по результатам данных анамнеза, жалоб пациента, результатам инструментальных и физикальных методов обследования. Вспомогательную роль играют лабораторные анализы, которые позволяют уточнить этиологию заболевания и подобрать адекватную схему лечения.

Программа диагностики аденоидита включает:

Физикальное обследование. При осмотре пациента обращает на себя внимание характер носового дыхания, речь и голос. Выявляется закрытая гнусавость, полное отсутствие дыхания через нос. Лимфатические узлы при пальпации могут быть увеличены, но безболезненны (затылочные, поднижнечелюстные, передние и задние шейные группы).

Мезофарингоскопия. При осмотре зева обращает на себя внимание большое количество отделяемого светло-жёлтого или жёлто-зелёного цвета, которое стекает по гиперемированной, отёчной задней стенке глотки. При внимательном осмотре наблюдается покраснение нёбных дужек, увеличение латерально расположенных глоточных валиков и лимфоидных фолликулов.

Задняя риноскопия. При данном методе обследования удаётся выявить гиперемированную, увеличенную, отёчную миндалину, которая полностью покрыта фибриновым налётом. Видимые глазу лакуны заполнены слизистыми экссудативными или гнойными массами.

Лабораторное осбледование. При бактериальном аденоидите в ОАК наблюдается лейкоцитоз, смещение лейкоформулы в сторону юных и палочкоядерных нейтрофилов. При вирусной этиологии заболевания лейкоформула в ОАК смещается вправо, регистрируется повышение СОЭ и количества лимфоцитов.

Лучевая диагностика. Включает рентгенографию носоглотки в двух проекциях: прямая и боковая. На рентгенограмме можно увидеть гипертрофированную лимфоидную ткань глоточной миндалины, которая закрывает отверстия хоан. В запущенных случаях регистрируется деформация твёрдого нёба и костей верхней челюсти. Компьютерная томография лицевого скелета с контрастированием позволяет провести дифференциальную диагностику с опухолями и новообразованиями.

Лечение аденоидита

Терапия аденоидита заключается в ликвидации очага инфекции. Своевременное лечение позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и не распространиться на прилегающие анатомические структуры. Именно с этой целью назначаются системные и топические медикаменты, проводятся физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях при развитии осложнений и разрастании аденоидных вегетаций показано хирургическое вмешательство.

Лечение острого аденоидита у детей базируется на:

  • противовирусной терапии;
  • иммуномодулирующей терапии;
  • приёме витаминных комплексов;
  • применении гипосенсибилизирующих средств;
  • назначении антибактериальных медикаментов.

Лечение хронического аденоидита у детей включает ирригационную терапию, которая основана на применении препаратов стерильного изотонического раствора, морской воды и соляных изотонических растворов. Терапия оказывает мукорегулирующее, противовоспалительное и лёгкое антибактериальное действие. Соляные растворы обеспечивают элиминацию антигенных структур с поверхности миндалины.

Доктор Комаровский придерживается своей тактики лечения, о которой можно узнать в соответствующем разделе.

Аденоидит 2 степени требует дополнительного применения топических кортикостероидов, сосудосуживающих капель, ингаляций антисептиками, дезинфектантов в виде спрея. Гнойный аденоидит требует назначения антибиотика, а в запущенных случаях – хирургического вмешательства.

Аденоиды мкб 10 у детей

Дети, как правило, больше всего подвержены разным заболеваниям, поэтому родителям стоит серьезно отнестись к лечению ребенка, если он сильно болен. К примеру, очень часто дети заболевают аденодоитом, который понижает защитный барьер и создает благоприятную среду для развития вредных микробов и инфекций. Вирусы проникают в нос и глотку, что ведет к гипертрофии миндалин. Одновременно с этим малыш чувствует раздражение по всей носоглотке и проблемы с дыханием через нос. Напомним, что существует несколько стадий воспалительного процесса: I — аденоидная ткань разрастается на 30%; II — аденоидная ткань разрастается на 60%; III — аденоидная ткань перекрывает полностью просвет. Врачи классифицируют данное заболевание, как «аденоиды код по мкб 10». Чтобы детально разобраться в теме, стоит подробнее изучить болезнь.

Описание и код по мкб 10

Когда речь заходит о таком заболевании, как аденоидная гипертрофия, то значит, у ребенка проблемы с носовым дыханием. Дело в том, что внутри носоглотки происходит увеличение лимфоидной ткани, которая затрудняет дыхание малыша через нос. Сейчас аденоидит является довольно-таки частым заболеванием, поэтому педиатры стараются во время проинформировать родителей о нюансах болезни. Аденоиды код мкб 10 диагностируются специалистам в сфере отоларингологии у малышей возрастом от 1,5 до 14 лет.

Когда воспаляются аденоиды, то автоматически утрачивается защитная функция организма, проникает патогенная микрофлора. В этот момент ребенок чувствует дискомфорт и проблемы с дыханием, так как носовые ходы забиты. Данный процесс приводит к воспалительным процессам, нарушениям системы дыхания, изменениям состояния ребенка. Только лишь своевременная профилактика и лечение могут предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Стоит отметить, что по аденоиды мкб 10 у детей включают следующие нарушения:

  1. Гипертрофия аденоидной вегетации -J35.2.
  2. Гипертрофия аденоидов и увеличение миндалин — J35.3.
  3. Миндалины с гипертрофией аденоидов — j35.8.

Эта классификация помогает врачу при назначении лечения. Ведь каждый пункт имеет свои детали, которые в той или иной степени влияют на дальнейшее выздоровление.

Причины

Воздействие вредных факторов из окружающей среды могут стать причиной гипертрофии миндалин у детей дошкольного возраста. Также одной из часто случаемых причин могут стать инфекции во время беременности. По мнению высококвалифицированных врачей, причины заболевания могут быть самые разные: ОРВИ, простуда, несбалансированное питание или даже переохлаждение. С воздухом в организм поступает множество вредных микробов и вирусов, которые увеличивают лимфатические ткани, перекрывающие нормальное поступление кислорода. К каждому ребенку необходим индивидуальный подход.

Чтобы понять причины, стоит рассмотреть следующие факторы:

  1. Снижение уровня иммунитета.
  2. Риниты, кашель, ОРВИ и т.д.
  3. Генетические заболевания.
  4. Сложная экологическая ситуация на месте проживания.
  5. Запущенные патологии зубной системы.
  6. Проблемы с процессом беременности.
  7. Аллергия.
  8. простудные заболевания.

Данные факторы могут сильно повлиять на здоровье ребенка, поэтому стоит обезопасить чадо от внешних и внутренних угроз.

Симптомы

Степень стадии гипертрофии аденоидов указывает на определенные симптомы заболевания. Стоит отметить, что начальная стадия протекает в организме практически незаметно. В этот период у ребенка не наблюдается изменений.

Если говорить о 2 и 3 стадиях по мкб 10 аденоиды, то в данном случае проводится исследование организма и комплексное лечение. Как правило, дети долгое время болеют простудой, которая не поддается стандартному лечению. Это повод сразу обратится к местному врачу за помощью, иначе в будущем можно осложнить ситуацию.

Самостоятельно определить патологию очень сложно, так как доктора используют специальные инструменты, чтобы выявить степень заболевания. Однако у болезни имеется свой симптоматика, которую должен знать каждый родитель:

  1. Продолжительный насморк.
  2. Частичная потеря слуха.
  3. Изменение в голосе, хрипота.
  4. Вялое поведение, упадок сил.
  5. Головокружение, сильные боли голове.
  6. Плохой сон, храп.
  7. Циркуляция воздуха только через рот.
  8. Обилие слизи и гноя в носоглотке.

Локальный характер заболевания касается только начальной стадии, затем идут ухудшения в нескольких плоскостях. Симптомы запущенной и хронической формы: изменение скелета лица, осложнения с зубами, носовое искривление, ухудшение работы внутренних органов, слабая память, умственная отсталость, физический упадок.

Несмотря на то, что воспалительный процесс проходит в носоглотке, он может спровоцировать другие хронические заболевания, включая синуситы и гаймориты.

Диагностика

Гипертрофия аденоидов по мкб 10 у малышей определяется специалистами, которые после проведенных исследований ставят точный диагноз. Чтобы осуществить качественную диагностику, отоларинголог использует в работе медицинские инструменты и устройства. Также при диагностике используются современные подходы:

  1. Врач исследуют пораженную область носоглотки пальцами. Данный метод называется пальцевое исследование. Большинство докторов начинают именно с этого метода анализа.
  2. Обширное исследование включает в себя рентгенографию, которая позволяет определить степень развития аденоидов. Однако стоит помнить о том, что этот метод запрещен для самых маленьких детей. Только лишь с 5 лет можно использовать рентгенографию.
  3. Есть еще два способа исследовать заболевание. Речь идет о специальных медицинских инструментах, которые позволяют продиагностировать через нос и рот. Еще это исследование называют эндоскопия.
  4. Миндалину вплотную можно рассмотреть посредством КТ. Эта процедура является дорогой, зато очень эффективной.

Врач сам принимает решение о том или ином методе исследования. Поняв, какая степень заболеваемости, можно подобрать оптимальный комплекс лечения.

Лечение

После того, как доктор определит болезни и поставит точный диагноз, назначается лечение. В каждом конкретном случае педиатр назначает только те препараты, что не навредят ребенку и его общему состоянию. Главное, чтобы стадия развития аденоидов была небольшой, иначе медикаментозное лечение может не помочь.

Врач в первую очередь при назначении лечения врач смотрит на следующие факторы: патологии, состояние здоровья, аллергические реакции, степень аденоидита и т.д. Если никаких осложнений нет, то педиатр назначает медикаментозное лечение с приемом витаминов группы «С». Также дополнительно могут быть включены в список капли для носа и антибиотики.

На стадиях аденоидных вегетации через нос практически нельзя дышать, поэтому требуются более мощные способы лечения. Речь идет о сильных лечебных препаратах и физиотерапии. Если и это не помогает ребенку избавиться от аденоидов, то доктор принимает решение об операции.

Чтобы избежать в будущем проблем со здоровьем ребенка, требуется регулярная профилактика заболевания. Ребенка нужно показывать врачу и рассказывать об изменениях в здоровье. Даже незначительные нюансы могут повлиять дальнейшее развитие аденоидов. Последствия от бездействия могут быть плачевными.

Острый аденоидит: симптомы и лечение, стадии гипертрофии аденоидов у детей

Аденоидит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением глоточных миндалин. Основная задача миндалин состоит в том, чтобы оказывать должную защиту от инфекций. Врачи их называют аденоидами. Чаще всего недуг диагностируют у маленьких пациентов в возрасте 3-7 лет. Аденоидит может протекать в двух формах – острой и хронической.

Описание аденоидита и код по МКБ-10

Острый аденоидит – это заболевание, которое преимущественно развивается у маленьких детей, хотя может быть диагностировано и у взрослых. Возникает острое воспаление под влиянием патогенных вирусов или бактерий. Повлиять на развитие недуга могут ОРЗ и стрептококковая инфекция.

Также аденоидит острой формы может поразить организм ребенка, у которого ослабленный иммунитет, после переохлаждения, при вдыхании вредных веществ, которые находятся в атмосфере. Развитие острой формы аденоидита происходит аналогично развитию ангины.

Согласно МКБ 10 аденоидит имеет следующее обозначение:

  1. J35.2 – гипертрофия аденоидов.
  2. J35.3 – увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов.
  3. J35.8 – другие хронические патологии миндалин и аденоидов.

Симптомы острой гипертрофии аденоидов

Клиническая картина патологического процесса подразделяется на те симптомы, которые можно увидеть зрительно, и те, которые способен выявить только врач при использовании инструмента.

К визуальным симптоматикам аденоидита можно отнести:

  • Сложности во время дыхания носом;
  • Нарушение слуха;
  • Выделение слизи из носа, которая содержит гной и густую консистенцию;
  • Выделения из носоглотки стекают по задней стенки глотки, в результате чего у ребенка наблюдается продуктивный кашель;
  • Подъем температуры до 37,5 градусов;
  • Заложенность носа;
  • Гнусавость голова;
  • Отит;
  • Головные боли;
  • Из-за невозможности дышать носом у малыша постоянно приоткрытый рот;
  • Гиперемия кожных покровов под носом;
  • Постоянные инфекции и простудные заболевания, имеющие бактериальную и вирусную этиологию. Это связано с тем, что воздушный поток проникает в легкие через рот, следовательно, он не очищенный сухой и пораженный бактериями и вирусами;
  • Храп по ночам;
  • Дурной запах изо рта;
  • Беспокойный ночной сон;
  • Во врем сна малыш открывает рот.

На видео- острый аденоидит:

Лечение

Аденоиды у ребенка: симптомы и лечение. Можно лечить двумя способами – консервативными и оперативным. Первый вариант назначают в том случае, когда заболевание протекает нормально и отсутствует выраженная симптоматика. А вот хирургический метод терапии целесообразно применять, когда существует риск развития осложнений, а еще, если недуг не поддается консервативной терапии – это аденоиды 2 3 степени у детей.

Аденотомия

Эта манипуляция подразумевает под собой хирургическое удаление аденоидов.

Применять аденотомию у детей нежелательно по следующим причинам:

    Ткань аденоидов имеет свойство разрастаться, поэтому если существует предрасположенность к недугу, то ремиссия будет возникать периодически. Придется опять вести ребенка к врачу для повторной операции.

  • Глоточные миндалины создают определенный барьер, благодаря которому можно предотврати
  • Диагноз аденоиды код по мкб 10

    Связанные заболевания и их лечение

    Описания заболеваний

    Стандарты мед. помощи

    Содержание

    1. Описание
    2. Дополнительные факты
    3. Симптомы
    4. Причины
    5. Классификация
    6. Диагностика
    7. Лечение
    8. Прогноз
    9. Профилактика
    10. Основные медицинские услуги
    11. Клиники для лечения

    Названия

     Название: Аденоиды у детей.


    Аденоиды у детей

    Описание

     Аденоиды у детей. Избыточное разрастание лимфоидной ткани глоточной (носоглоточной) миндалины, сопровождающееся нарушением ее защитной функции. Аденоиды у детей проявляются расстройством носового дыхания, ринофонией, снижением слуха, храпом во сне, повторными отитами и простудными инфекциями, астеническим синдромом. Диагностика аденоидов у детей включает консультацию детского отоларинголога с проведением пальцевого исследования носоглотки, задней риноскопии, эндоскопической риноскопии и эпифарингоскопии, рентгенографии носоглотки. Лечение аденоидов у детей может проводиться консервативными методами (антибиотики, стимуляторы иммунитета, ФТЛ) или хирургическим путем (аденотомия, эндоскопическое удаление, лазерное удаление, криодеструкция).

    Дополнительные факты

     Аденоиды у детей – чрезмерная гипертрофия аденоидной ткани, образующей носоглоточную миндалину. Аденоиды у детей занимают первое место среди всех заболеваний верхних дыхательных путей в детской отоларингологии, составляя около 30%. В 70-75% аденоиды диагностируются у детей в возрасте 3-10 лет; реже – в грудном возрасте и у детей старше 10 лет. Примерно с 12-летнего возраста, аденоидные вегетации глоточной миндалины претерпевают обратное развитие и к 17-18 годам практически атрофируются. В редких случаях (менее 1%) аденоиды выявляются у взрослых людей.
     Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм. В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.


    Аденоиды у детей

    Симптомы

     Вялость. Жажда. Заложенность уха. Нарушение обоняния. Постоянная жажда.

    Причины

     Аденоиды у детей могут быть обусловлены врожденными особенностями детского организма – так называемым лимфатико-гипопластическим диатезом — аномалией конституции, сопровождающейся ослаблением иммунитета, эндокринными нарушениями. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто страдают разрастанием лимфоидной ткани — аденоидами, лимфаденопатией. Нередко аденоиды обнаруживаются у детей с гипофункцией щитовидной железы – вялых, пастозных, апатичных, малоподвижных, с гиперстеническим телосложением.
     Неблагоприятное влияние на формирование иммунной системы ребенка оказывают внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных препаратов, воздействие на плод физических факторов и токсических веществ (ионизирующего излучения, химикатов).
     Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингиты, тонзиллиты, ларингиты. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и тд Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.
     В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и тд.
     Преимущественное возникновение аденоидов у детей дошкольного возраста, по всей видимости, объясняется становлением иммунологической реактивности, наблюдаемым в этот период (4-6 лет).
     Несостоятельность иммунной системы ребенка, наряду с постоянной и высокой бактериальной обсемененностью, приводит к лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии носоглоточной миндалины как механизму компенсации повышенной инфекционной нагрузки. Значительное увеличение носоглоточной миндалины сопровождается расстройством свободного носового дыхания, нарушением мукоцилиарного транспорта и возникновением застоя слизи в полости носа. При этом проникающие в полость носа с потоком воздуха аллергены, бактерии, вирусы, чужеродные частицы прилипают к слизи, фиксируются в носоглотке и становятся триггерами инфекционного воспаления. Таким образом, аденоиды у детей со временем сами становятся очагом инфекции, который распространяется как на соседние, так и на отдаленные органы. Вторичное воспаление аденоидной ткани (аденоидит) приводит к еще большему увеличению массы глоточной миндалины.

    Классификация

     В зависимости от выраженности лимфоидной вегетации выделяют III степени аденоидов у детей.
     • I. Аденоидные вегетации распространяются на верхнюю треть носоглотки и верхнюю треть сошника. Дискомфорт и затруднение носового дыхания у ребенка отмечаются только ночью, во время сна.
     • II. Аденоидные вегетации перекрывают половину носоглотки и половину сошника. Характерно выраженное затруднение носового дыхания в дневное время, ночной храп.
     • III. Аденоидные вегетации заполняют всю носоглотку, полностью прикрывают сошник, доходят до уровня заднего края нижней носовой раковины; иногда аденоиды у детей могут выступать в просвет ротоглотки. Носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит исключительно ртом.

    Диагностика

     Подозрение на аденоиды требует от педиатра и узких специалистов проведения расширенного обследования ребенка. При наличии аденоидов у детей проводится консультация детского аллерголога-иммунолога с постановкой и оценкой кожных аллергопроб. Консультация детского невролога требуется детям с эпилептиформными приступами и головными болями; консультация детского эндокринолога – при признаках гипофункции щитовидной железы и тимомегалии.
     Лабораторная диагностика при аденоидах у детей включает проведение общего анализа крови и мочи, исследование иммуноглобулина Е, бакпосев из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, цитологию отпечатков с поверхности аденоидной ткани, ИФА и ПЦР-диагностику на наличие инфекций.
     Главная роль в выявлении аденоидов у детей и сопутствующих нарушений принадлежит детскому отоларингологу. Для определения размеров и консистенции аденоидов у детей, а также степени аденоидных вегетаций используют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию, эндоскопическую риноскопию и эпифарингоскопию. При осмотре аденоиды у детей определяются как образования мягкой консистенции и розовой окраски, имеющие неправильную форму и широкое основание, расположенные на своде носоглотки.
     Данные инструментального исследования уточняются путем проведения боковой рентгенографии носоглотки и КТ.

    Лечение

     В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим.
     Консервативная терапия аденоидов у детей проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности их оперативного удаления. При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины. Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа солевыми растворами, отварами трав, антисептиками, озононасыщенным раствором. При аденоидах у детей в педиатрии широко применяются методы физиотерапии: лазеротерапия, УФО, ОКУФ-терапия, УВЧ на область носа, магнитотерапия, электрофорез, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желании родители могут воспользоваться услугами детского гомеопата и пройти курс гомеопатического лечения.
     Показаниями к хирургическому удалению аденоидов у детей служат: неэффективность консервативной тактики при гипертрофии II степени; аденоиды III степени; выраженное нарушение носового дыхания; синдром сонных апноэ; хронические (рецидивирующие) аденоидиты, синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии и тд ; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.
     Операция удаления аденоидов у детей (чрезротовая аденотомия/аденоидэктомия) и может производиться под местной анестезией или общим наркозом. Возможно проведение эндоскопического удаления аденоидов у детей под визуальным контролем.
     Альтернативными хирургическими вмешательствами при аденоидах у детей служат: удаление аденоидов с помощью лазера (лазерная аденоидэктомия, внутритканевая деструкция, вапоризация аденоидной ткани), криодеструкция аденоидов.

    Прогноз

     Своевременная диагностика и адекватная терапия аденоидов у детей проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.
     Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, бронхитами и тд ). Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда.

    Профилактика

     Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики, закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

    Основные медуслуги по стандартам лечения

    Клиники для лечения с лучшими ценами

    ЦенаВсего: 227 в 28 городах
    Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
    Открытая Клиника в Куркино+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-06+7(495) 777-55-80Москва (м. Планерная)3590ք
    Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)3830ք
    Городская Мариинская больница на Литейном+7(812) 605..показать+7(812) 605-03-03+7(812) 275-74-65+7(812) 777-69-19Санкт-Петербург (м. Маяковская)1850ք
    КБ №85 на Москворечье+7(499) 782..показать+7(499) 782-85-85+7(926) 010-84-87+7(499) 324-70-15+7(499) 324-86-65Москва (м. Кантемировская)2920ք
    ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре+7(499) 725..показать+7(499) 725-44-40Москва (м. Красногвардейская)3210ք
    НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта+7(812) 325..показать+7(812) 325-32-20+7(812) 328-23-61Санкт-Петербург (м. Адмиралтейская)3250ք
    ГКБ им. С.П. Боткина+7(495) 945..показать+7(495) 945-00-45+7(499) 762-62-85+7(499) 762-62-86+7(495) 945-35-19Москва (м. Беговая)3360ք
    ГКБ № 13+7(495) 674..показать+7(495) 674-51-00Москва (м. Дубровка)3550ք
    Согаз на Малой Конюшенной+7(812) 406..показать+7(812) 406-88-88+7(812) 406-88-03Санкт-Петербург (м. Невский проспект)7740ք
    Поликлиника Центросоюза на Гиляровского+7(495) 684..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 684-12-98+7(495) 688-63-36+7(495) 684-26-45Москва (м. Проспект Мира) 1600ք (80%*)
    * — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

    Источник

    Аденоидит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением глоточных миндалин. Основная задача миндалин состоит в том, чтобы оказывать должную защиту от инфекций. Врачи их называют аденоидами. Чаще всего недуг диагностируют у маленьких пациентов в возрасте 3-7 лет. Аденоидит может протекать в двух формах – острой и хронической.

    Описание аденоидита и код по МКБ-10

    Острый аденоидит – это заболевание, которое преимущественно развивается у маленьких детей, хотя может быть диагностировано и у взрослых. Возникает острое воспаление под влиянием патогенных вирусов или бактерий. Повлиять на развитие недуга могут ОРЗ и стрептококковая инфекция.

    Также аденоидит острой формы может поразить организм ребенка, у которого ослабленный иммунитет, после переохлаждения, при вдыхании вредных веществ, которые находятся в атмосфере. Развитие острой формы аденоидита происходит аналогично развитию ангины.

    На фото- острый аденоидит

    Согласно МКБ 10 аденоидит имеет следующее обозначение:

    1. J35.2 – гипертрофия аденоидов.
    2. J35.3 – увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов.
    3. J35.8 – другие хронические патологии миндалин и аденоидов.

    Симптомы острой гипертрофии аденоидов

    Клиническая картина патологического процесса подразделяется на те симптомы, которые можно увидеть зрительно, и те, которые способен выявить только врач при использовании инструмента.

    К визуальным симптоматикам аденоидита можно отнести:

    • Сложности во время дыхания носом;
    • Нарушение слуха;
    • Выделение слизи из носа, которая содержит гной и густую консистенцию;
    • Выделения из носоглотки стекают по задней стенки глотки, в результате чего у ребенка наблюдается продуктивный кашель;
    • Подъем температуры до 37,5 градусов;
    • Заложенность носа;
    • Гнусавость голова;
    • Отит;
    • Головные боли;
    • Из-за невозможности дышать носом у малыша постоянно приоткрытый рот;
    • Гиперемия кожных покровов под носом;
    • Постоянные инфекции и простудные заболевания, имеющие бактериальную и вирусную этиологию. Это связано с тем, что воздушный поток проникает в легкие через рот, следовательно, он не очищенный сухой и пораженный бактериями и вирусами;
    • Храп по ночам;
    • Дурной запах изо рта;
    • Беспокойный ночной сон;
    • Во врем сна малыш открывает рот.

    На видео- острый аденоидит:

    Лечение

    Аденоиды у ребенка: симптомы и лечение. Можно лечить двумя способами – консервативными и оперативным. Первый вариант назначают в том случае, когда заболевание протекает нормально и отсутствует выраженная симптоматика. А вот хирургический метод терапии целесообразно применять, когда существует риск развития осложнений, а еще, если недуг не поддается консервативной терапии – это аденоиды 2 3 степени у детей.

    Аденотомия

    Эта манипуляция подразумевает под собой хирургическое удаление аденоидов.

    Применять аденотомию у детей нежелательно по следующим причинам:

    1. Ткань аденоидов имеет свойство разрастаться, поэтому если существует предрасположенность к недугу, то ремиссия будет возникать периодически. Придется опять вести ребенка к врачу для повторной операции.

      На фото – аденотомия

    2. Глоточные миндалины создают определенный барьер, благодаря которому можно предотвратить проникновение патогенных микроорганизмов. Если их удалить, то эта функции будут утраченной для организма.

    Антибактериальные препараты

    Для лечения заболевания могут применять антибиотики. К числу самых эффективных можно отнести:

    • Клацид (можно ли применять Клацид при вазомоторном рините, поможет понять данная статья)

      На фото лекарственное средство Клацид

    • Амоксициллин (а вот какова доза Амоксициллина при ангине необходима, рассказывается в данной статье)
    • Оспен,
    • Аугментин,
    • Макролиты.

    Применять эти антибиотики целесообразно при остром течение аденоидита, который сопровождается гнойными выделениями. Родители не должны пугаться такой терапии, ведь сегодня врачи задействуют щадящие антибиотики, которые не угрожают здоровью вашего чада.

    Капли и растворы для промывания

    Схема терапии обязательно будет включать сосудосуживающие капли. К числу самых эффективных можно отнести:

    • Назонекс (какова цена спрея от аллергии в нос Назонекс, указано в данной статье)

      На фото- назонекс

    • Колларгол,
    • Протаргол,
    • Полидекс (а вот как использовать капли в нос Полидекса для детей, рассказывается в данной статье)

    Благодаря этим препарат удается облегчить дыхание малыша, но только использовать один и тот же медикамент нельзя в течение 7 дней. Кроме этого, капать капли стоит после того, как была выполнена процедура по промыванию носоглотки.

    В этом случае можно использовать раствор, для приготовлении которого взять 1 л воды, 20 г соли. Втягивать раствор при помощи шприца без иголки. Проделывать все действия 3 раза в сутки.

    Облегчить носовое дыхание поможет влажный компресс на шею. Необходимо смочить махровое полотенце в холодной воде, отжать его. Свернуть в 4 раза и обмотать около шеи пациента. Когда полотенце станет теплым, то снять его. Выполнить подобные действия 4-5 раз. А вот количество процедур составит 2.

    Как стоит использовать и применять Тонзилотрен при аденоидах у детей, поможет понять содержание данной статьи.

    Что делать, когда у ребенка аденоиды и  не дышит нос, и какие лекарственные средства стоит применять, поможет понять данная статья.

    Какие бывают симптомы и какое может быть лечение аденоидита у детей, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/u-detej-simptomy.html

    Как происходит лечение аденоидов у детей без операции, и насколько это безопасно, поможет понять данная информация.

    Нетрадиционные средства

    Лечение аденоидов у ребенка народными средствами возможно только в сочетании с консервативными методами. Это облегчит состояние ребенка и приблизит процесс выздоровления.

    Эффективными считаются такие рецепты:

    1. Взять листики алоэ, отжать из них сок. Соединить его в равном количестве с водой. Использовать раствор для полоскания горла2 раза в сутки. Также его можно капать в нос по 3 капли в каждый проход. А вот как происходит лечение насморка соком алоэ, очень подробно рассказывается в данной статье.

      На фото- листья алоэ для носа

    2. Из почек сосны, взятых в количестве 20 г, можно выполнять ингаляции. Залить сырье 200 мл горячей воды, кипятить 10 минут и применять для вдыхания паров. Длительность манипуляции составит 10 минут.

      На фото- почки сосны

    3. Для проведения ингаляций можно задействовать 1 кг морской соли. Ее разогреть на сковороде, поместить пару капель масляного раствора шалфея и липы. Наклонить голову над сковородой и укрыться полотенцем. Вдыхать пары в течение 15 минут.

      На фото- морская соль для ингаляции

    4. Взять листья каланхоэ, выдавить сок и капать его в каждый носовой ход по 3 капли 3 раза в сутки.

      На фото-листья каланхоэ

    5. Соединить зверобой и сливочное масло в количестве 1:4. Добавить 5 капель сока травы чистотела. Применять для закапывания по 2 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения составит 10 дней.
    6. Взять по 200 г свиного сала, меда, какао и сливочного масла. Все уложить в емкость. Установить на огонь. Готовое средство уложить в стеклянную емкость, а затем добавлять по 10 г в стакан теплого молока и употреблять на ночь.
    7. Для создания компресса необходимо взять мягкое тесто, посыпать его стеблями растения крестовник. Полученную массу уложить на шею. Длительность манипуляции 30 минут.

    Точка зрения доктора Комаровского

    Известный педиатр Комаровский полагает, что терапия острого аденоидита может проходить в условиях домашнего уюта. Но только при этом предстоит выполнять все предписания врача. Для лечения могут использовать различные медикаменты, а еще средства народной медицин. По указанию отоларинголога назначается индивидуальная схема терапии. Ее определяет врач с учетом симптомов, самочувствия и прочих особенностей организма.

    Доктор Комаровский рекомендует родителям давать свое согласие на проведение операции по удалению аденоидов. Но выполнять его нужно при синдроме апноэ. Тогда дыхание затормаживается на 5-10 секунд. При такой задержке состояние ребенка резко ухудшается. Операционное вмешательство стоит проводить при экссудативном отите. Он может стать причиной скопления большого количества слизи в среднем ухе. Это приводит к нарушению слуха. Педиатр Комаровский советует выполнять лечение аденоидов при формировании челюстных деформаций и при злокачественной опухоли.

    На видео- острый аденоидит у детей лечение по Комаровскому:

    Аденоидит острой формы – это заболевание, которое носит инфекционную или бактериальную природу. У детей оно проявляется в виде неприятных симптомов, среди которых головная боль, трудности носового дыхания, апноэ. С лечением затягивать не стоит, иначе существует риск образования осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

    Источник

    Аденоиды код по мкб 10 у детей

    Хронические болезни миндалин и аденоидов у детей

    РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
    Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2016

    – Профессиональные медицинские справочники

    – Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

    Скачать приложение для ANDROID

    Общая информация

    Краткое описание

    Хронический тонзиллит – это инфекционно-аллергическое заболевание с местными проявлениями в виде стойкой воспалительной реакции небных миндалин, морфологически выражающейся альтерацией, экссудацией и пролиферацией, формирующийся в результате постоянного взаимодействия патогенной микрофлоры с макроорганизмом [1-4].

    Гипертрофия миндалин – физиологическое или патологическое увеличение небных миндалин [1-5].

    Гипертрофия аденоидов – физиологическое или патологическое увеличение носоглоточной миндалины [1-5].

    Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9:

    МКБ-10МКБ-9
    J35.0 Хронический тонзиллит
    J35.1 Гипертрофия миндалин
    J35.2 Гипертрофия аденоидов
    J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
    J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
    28.20 Тонзиллэктомия без удаления аденоидов
    28.99 Прочие манипуляции на миндалинах и аденоидах
    28.60 Удаление аденоидов без тонзиллэктомии
    28.30 Тонзиллэктомия с удалением аденоидов
    28.99 Прочие манипуляции на миндалинах и аденоидах

    Категория пациентов: дети до 15 лет с хроническими заболеваниями миндалин и аденоидной ткани.

    Пользователи протокола: детские оториноларингологи, врачи общей практики, инфекционисты, гематологи, онкологи, педиатры.

    Шкала уровня доказательности:
    Соотношение между степенью убедительности доказательств и видом научных исследований

    АВысококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
    ВВысококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
    СКогортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
    DОписание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.

    Классификация

    Клиническая классификация [1-6].

    1. Неспецифический хронический тонзиллит:
    а) компенсированная форма;
    б) декомпенсированная форма;

    2. Гипертрофия миндалин:
    а) I степень – миндалины занимают одну треть расстояния от небно-язычной дужки до средней линии зева;
    б) II степень – миндалины занимают две трети этого расстояния;
    в) III степень – миндалины соприкасаются друг с другом;

    3. Гипертрофия аденоидов:
    а) I степень – аденоиды прикрывают только верхнюю треть сошника;
    б) II степень – аденоиды прикрывают верхние две трети сошника;
    в) III степень – прикрывают полностью или почти полностью сошник.

    Диагностика (амбулатория)

    ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

    Диагностические критерии:

    Жалобы и анамнез

    Хронический тонзиллит:
    · частые ангины;
    · простудные заболевания;
    · боль в горле;
    · неприятные ощущения в глотке;
    · боль в мышцах, суставах;
    · слабость, вялость, быстрая утомляемость;
    · субфебрильная температура.

    Гипертрофия небных миндалин:
    · затруднение дыхания, глотания;
    · затруднение речи;
    · храп ночью;
    · частые простудные заболевания;
    · рефлекторный кашель.

    Гипертрофия аденоидов:
    · заложенность носа;
    · затруднение носового дыхания, глотания;
    · постоянные насморки;
    · гнусавость;
    · храп ночью;
    · обструктивная остановка дыхания во сне;
    · частые простудные заболевания;
    · быстрая утомляемость;
    · частые отиты;
    · снижение слуха;
    · энурез.

    Физикальное обследование:

    Хронический тонзиллит
    Локальный статус: жидкий гной или казеозно-гнойные пробки в лакунах, разрыхленная поверхность миндалин, признак Гизе – застойная гиперемия краев небно-язычных дужек, признак Зака – отечность верхних краев передних небных дужек, признак Преображенского – валикообразное утолщение краев небно-язычных дужек, сращения и спайки миндалин с дужками и треугольной складкой.
    Общие признаки: субфебрильная температура (периодическая), тонзилогенная интоксикация, периодические боли в суставах, шейный лимфаденит, функциональные нарушения острого и хронического характера почек, сердца, сосудистой системы, суставов, печени и других органов, и систем.

    Гипертрофия небных миндалин
    Локальный статус: увеличение небных миндалин различной степени.
    Общие признаки: нарушение дыхания во время сна, расстройство речи, головная боль, нарушение сна, быстрая утомляемость.

    Гипертрофия аденоидов
    Локальный статус: увеличение аденоидных вегетаций различной степени.
    Общие признаки: нарушение носового дыхания, гнусавость, нарушение роста лицевого черепа, расстройство слуха и речи, головная боль, нарушение сна, рассеянность, забывчивость, ночное недержание мочи.

    Лабораторные исследования: не специфичны.

    Инструментальные исследования:
    · Фарингоскопия;
    · Передняя риноскопия;
    · Задняя риноскопия;
    · Зондирование носоглотки;
    · Пальцевое исследование носоглотки;

    Диагностический алгоритм

    Диагностика (скорая помощь)

    ДИАГНОСТИКА НА ЭТАПЕ СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

    Диагностические мероприятия:
    · измерение АД;
    · измерение ЧД;
    · измерение ЧСС;
    · фарингоскопия;
    · пальпация подчелюстных областей;
    · термометрия.

    Диагностика (стационар)

    ДИАГНОСТИКА НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ

    Диагностические критерии: см. амбулаторный уровень.
    Диагностический алгоритм: см. амбулаторный уровень.

    Перечень основных диагностических мероприятий:
    · Фарингоскопия;
    · Задняя риноскопия;
    · Гистологическое исследование операционного материала.

    Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
    · КТ п/п носа и носоглотки;
    · ЯМРТ носоглотки с контрастированием;
    · Эндоскопия носоглотки.

    Дифференциальный диагноз

    Таблица – 1. Дифференциальная диагностика хронического тонзиллита с острым тонзиллитом и фарингомикозом

    ДиагнозОбоснование для дифференциальной диагностикиОбследованиеКритерии исключения диагноза
    Хронический тонзиллитСхожая клиническая картина – налеты на миндалинахФарингоскопияХроническое течение
    Острый тонзиллитСхожая клиническая картина – налеты на миндалинахФарингоскопияОстрое течение
    ФарингомикозСхожая клиническая картина – налеты на миндалинахФарингоскопия,
    микологическое исследование
    Высевание грибка

    Таблица – 2. Дифференциальная диагностика гипертрофии небных миндалин с новообразованиями миндалин и опухолями глотки

    ДиагнозОбоснование для дифференциальной диагностикиОбследованиеКритерии исключения диагноза
    Гипертрофия небных миндалинУвеличение небных миндалинФарингоскопияРезультат биопсии
    Новообразования миндалинПоражение небных миндалинФарингоскопия, биопсияРезультат биопсии
    Опухоли глоткиСмещение небных миндалинФарингоскопия, биопсияРезультат биопсии

    Таблица – 3. Дифференциальная диагностика гипертрофии аденоидов с ангиофибромой носоглотки, риносинуситом и аллергическим ринитом

    Аденоиды у детей

    Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

    Аденоиды, код по мкб 10: гипертрофия носовых желез

    21.12.2017 admin 0 Comments

    Аденоиды, код по мкб 10: гипертрофия носовых желез

    Часто родители слышат во врачебной среде (детских отоларингологов) таинственное и непонятное выражение – «Аденоиды, код по МКБ 10 у детей». Что такое МКБ, вообще? Что обозначает код и персонифицированный штрих («J»), числа, стоящие с ним (35.2, 35.3, 35.8), которые лечащий врач может записать в историю болезни ребенка?

    Как найти в МКБ сведения об одной из разновидности аденоидного разращения – гипертрофии аденоидов. И, о характерном признаке данного этиопатогенеза – субфебрильной температуре тела? Это те вопросы, и ответы на которые, интересуют родителей больных аденоидами детей.

    Знакомьтесь – МКБ (коды, штрихи): общие сведения

    МКБ: аббревиатура, под которой подразумевается – Международная классификация болезней. Это каталог (сборник), куда внесены практически все болезни, их клинические описания, симптомы, виды, типы, степени и стадии протекания этих патологий.

    Внешний вид каталога МКБ выглядит так:

    • A00-B99 : НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ;
    • C00-D48 : НОВООБРАЗОВАНИЯ;
    • D50-D89 : БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ; ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ;
    • E00-E90:БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ;
    • F00-F99:ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ;
    • G00-G99 : БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ;
    • H00-H59 : БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА;
    • H60-H95 : БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА;
    • I00-I99 : БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ;
    • J00-J99 : БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ;
    • K00-K93 : БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ;
    • L00-L99 : БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ;
    • M00-M99 : БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ;
    • N00-N99 : БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ;
    • O00-O99 : БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД;
    • P00-P96 : ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ;
    • Q00-Q99 : ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ], ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ;
    • R00-R99 : СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ;
    • S00-T98 : ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН;
    • V01-Y98 : ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ;
    • Z00-Z99 : ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

    Видите, что каждой позиции присвоены: общий код (порядковый номер) и индетификационный штрих, который обозначен латинскими буквами. К примеру, в списке МКБ номер 10. Это и есть код болезни, болезнетворного состояния человека, касающихся органов дыхания. Литера «J», и рядом прописываемые числовые номера (от 00 до 99), в 10 коде обозначает персонифицированный штрих разновидностей ЛОР заболеваний органов дыхательной системы.

    При необходимости, когда требуется точно узнать, какие именно болезни органов дыхания вошли в эту медицинскую рубрику, либо найти в данном разделе информацию о конкретном заболевании (Гипертрофия аденоидов, код по мкб 10), тогда раскрывают ссылку этого кода. В перечислении можно найти:

    • 2 – Гипертрофия аденоидов
    • 3 – Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
    • 8 – Другие хронические болезни миндалин и аденоидов

    Детская аденоидная вегетация, чаще всего проявляется в период от 3-х до 10-летнего возраста. Отоларингологи классифицируют аденоидопатогенез, как: гипертрофию носоглоточных миндалин (желез). Об этом чрезмерном, болезненном увеличении аденоидов в носовой полости, возникающем на базе воспалительного процесса (возбудитель – аденовирусная инфекция), пойдет речь в следующем разделе.

    Гипертрофические аденоиды, согласно описанию в МКБ

    Существуют точно установленные клинические параметры носовых аденоидов, аденоидитов, которые разделяются на категорийные клинические проявления:

    • Первая категория (по МКБ 10):–Нормальные (в пределах нормы) показатели паренхимы органа. В Международной классификации болезни о здоровом виде аденоидов написано кратко и немного. Главное то, что носовые железы практически не ощущаются детьми, не приносят болезненных симптомов и признаков (насморк, гнусавость голоса, заложенности носовых просветов). Аденоидные пласты в районе сошника сливаются со слизистой носа, не выделяются над внутренней поверхностью носового эпидермиса. Защитная функциональность железистой лимфоидной ткани стабильная, устойчивая.
    • Вторая категория (по Мкб 10,J35.2 – гипертрофия аденоидов): –Среднетяжёлые отклонения в носовом эпидермальном слое лимфатических желез.Как правило, такое состояние присуще и характерно для 1, 2 стадии аденоидитов. Клиницистами детской отоларингологии аденоиды описываются уже как – аденоидное разращение, увеличенные и, соответственно, гипертрофированные железы. Их цвет кардинально меняется (от предыдущего розового окраса к темно-багровому, синюшному оттенку). Гладкая поверхность исчезает, а аденоидные пласты покрываются утолщениями, бугорками. При затягивании лечения, не оказания кардинальных первичных мерах медикаментозного воздействия, данные гипертрофические аденоиды, быстро «разлагаются». Аденоиды превращаются в пастозные, гнойные очаги опасной штаммо-генной интоксикации в организме детей.
    • Третья категория (по Мкб 10,JJJ– 35.2, 35.3, 35.4 – 35,8):Тяжёлые, крайне опасной этиопатологии хронические аденоидиты. Аденоиды в подобной стадии, маловероятно вылечить, продолжая медикаментозные меры консервативной терапии. Ослабленный иммунитет ребенка уже не справляется с натиском аденовирусной инвазии. Основные виновники аденоидов в такой сильной форме гипертрофии (патогенная микрофлора – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, менингококки) приобретают свойство лекарственной «мутации», нигилизма к лекарствам. Сильнодействующие антибиотики и кортикостероиды перестают оказывать свое разрушительное действие, направленное на уничтожение зловредной вирусной, микробной, бактериальной интервенции. Это однозначная, по единодушному заключению детских специалистов ЛОР, операбельная категория и стадия заболевания носовых аденоидов у детей.

    Важное предупреждение! От заботливого внимания и отношения к носоглоточным органам детей (носу, горлу), напрямую зависит – будет диагностирована у ребенка 1 категория (начальная степень и стадия аденоидной патологии), либо 2 категория или 3-я категория (согласно МКБ 10).

    Тем более что одним из явных сигналов, которые невозможно пропустить в общем самочувствии детей, их здоровья, является – субфебрильная температура тела детей. Что это обозначает? Это вялотекущее, медленное повышение температуры в организме человека.

    Если 36,6 считается нормальной исходной точкой, то температура, измеренная утром, днем, вечером, которая колеблется в переделах 37,2 — 37,5, это и есть субфебрильная температура. И, именно, она указывает на то, что не все в организме ребенка хорошо, где-то «репродуцируется» воспалительный очаг. Ситуация коварна тем, что внешняя и внутренняя симптоматика болезни (например, начавшейся гипертрофии аденоидов, гланд) незаметна. Не доставляет детям ощущений недомогания, боли, дискомфорта.

    Подобный анамнез (течение болезни) говорит о крайне низком, слабом детском иммунитете к аденореспирациям. Поэтому, огромное значение приобретает повседневный контроль над здоровьем, самочувствием ребенка, даже если он совсем здоров и весел. Аденоиды, код по МКБ 10 у детей: гипертрофия аденоидов (код по МКБ10),это, к сожалению, факт, подтверждающий еще раз доказательство того, что болезни наших детей – в большей мере, вина родителей. Их безответственности к здоровой жизни своего ребенка!

    Аденоидит

    Общие сведения

    Аденоидиты занимают лидирующие позиции в структуре ЛОР-заболеваний в педиатрической практике. Аденоиды формируются в результате разрастания лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Аденоиды есть у каждого человека, и они выполняют защитную функцию, если не разрастаются и не воспаляются. Сегодня термин «аденоиды» подразумевает именно воспалённые аденоиды, от которых для организма и иммунитета больше вреда, нежели пользы.

    Для чего нужны аденоиды?

    Аденоиды являются иммунным органом, основной функцией которого является защита от инфекций. Лимфоидная ткань вырабатывает специальные иммунные клетки – лимфоциты, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы. В период борьбы с инфекцией аденоиды увеличиваются в размерах. При хронически протекающем аденоидите, носоглоточные миндалины постоянно воспалены и являются очагом хронической инфекции. Код по мкб-10 — J35.2.

    Патогенез

    Аденоидит это лимфоцитарно-лимфобластная гиперплазия, которая является следствием чрезмерной функциональной активности глоточной миндалины при частых инфекционных заболеваниях, аллергии. Заболевание формируется при несовершенстве иммунных процессов у детей.

    Классификация

    Выделяют несколько классификаций воспалений носоглоточных миндалин в зависимости от выраженности симптомов, продолжительности течения, клинико-морфологических характеристик. Такое подразделение заболевания на различные формы обусловлено разными схемами лечения.

    По длительности течения выделяют:
    • Острый. Эпизоды воспаления аденоидов длятся до двух недель и повторяются не больше 3-х раз за год. Длительность воспалительного процесса 5-10 дней. Заболевание развивается остро на фоне детских инфекций или ОРВИ.
    • Подострый. Чаще всего является следствием нелечёного острого процесса. Регистрируется в основном у детей с гипертрофированной глоточной миндалиной. В среднем процесс длится 20-25 дней, а остаточные явления в виде субфебрильной температуры могут регистрироваться до месяца.
    • Хронический. Заболевание длится больше месяца и рецидивирует больше 4-х раз в году. Возбудителями воспалительного процесса являются вирусные единицы и бактерии. Регистрируются как первично диагностированные хронические эпифарингиты, так и аденоидиты, развившиеся на фоне неадекватной терапии подострой стадии.

    Основные формы хронического аденоидита в зависимости от морфологических изменений в паренхиме миндалины:

    • Отечно-катаральная. При обострении заболевания миндалина сильно отекает, наблюдается активация воспалительной реакции в миндалине. Клиническая картина сопровождается катаральными проявлениями и симптомами.
    • Серозно-эксудативная. Для данного варианта характерно большое скопление патогенной микрофлоры и гнойных масс глубоко в паренхиме. Всё это ведёт к отёчности и увеличению миндалины в размерах.
    • Слизисто-гнойная. Наблюдается беспрерывное выделение слизи и гнойного экссудата в огромном количестве. Параллельно регистрируется увеличение аденоидной ткани в объёме.

    Выделяют 3 степени тяжести заболевания в зависимости от имеющийся клинической симптоматики и общего состояния пациента:

    • Компенсированная. Считается нормальным физиологическим ответом организма на проникновение инфекционных агентов. Ухудшение состояния пациента может вовсе отсутствовать либо быть мало выраженным. Периодически регистрируются нарушения носового дыхания и храп.
    • Субкомпенсированная. Симптоматика заболевания постепенно нарастает, регистрируется общая системная интоксикация, которая соответствует острому эпифарингиту. При неадекватной терапии либо при её отсутствии заболевание переходит в стадию декомпенсации.
    • Декомпенсированная. Глоточная миндалина не способна выполнять свои функции и превращается в очаг хронической инфекции. Симптоматика заболевания выглядит ярко, местный иммунитет полностью отсутствует.

    Причины

    Под влиянием каких факторов формируются аденоид?

    • Наследственность. Если родители страдали данным недугом в детстве, то вероятность ребёнка столкнуться с этой проблемой очень велика.
    • Наличие воспалительных процессов в горле, глотке и носовой полости. Такие заболевания, как ангина, скарлатина, корь, коклюш и другие респираторные вирусные инфекции провоцируют разрастание лимфоидной ткани.
    • Неправильное питание. Особенно негативно сказывается именно переедание.
      Врождённый или приобретённый иммунодефицит, склонность к аллергическим ответам.
    • Длительное пребывание ребёнка на воздухе с не оптимальными свойствами (пыльный, сухой, с примесями, с избытком бытовой химии и т.д.).

    Симптомы аденоидита

    Симптомы аденоидита развиваются постепенно. Задача родителей – своевременно обнаружить у ребёнка проблемы с дыхательной системой и обратиться к специалисту для получения полноценной консультации и назначения адекватного лечения.

    Острый аденоидит у детей, симптомы

    Самыми первыми проявлениями заболевания являются ощущения царапания и щекотания в глубоких носовых отделах. Довольно часто наблюдается шумное дыхание во время сна. В более запущенных случаях отмечается выраженный ночной храп, а сон становится поверхностным и беспокойным. При отсутствии своевременного лечения нарушения носового дыхания регистрируются уже в дневное время, а из носа отходят слизистые выделения. Появляется малопродуктивный либо сухой приступообразный кашель, который обостряется в ночное время суток и под утро.

    В дальнейшем симптомы нарастают, проявляется интоксикационным синдромом – температура тела повышается до 37,5-39 градусов по Цельсию, появляется общая слабость, повышенная сонливость, диффузная головная боль. Пациенты предъявляют жалобы на отсутствие аппетита. Возникавшие ранее парестезии постепенно переходят в давящие боли тупого характера без чёткой локализации, которые усиливаются при акте глотания. Выделение слизи из носа усиливается, появляется гнойная примесь.

    Дренажная функция слуховых труб нарушается, появляются боли в ушах, регистрируется кондуктивная тугоухость. Пациент перестаёт дышать через нос, и вынужден постоянно находиться с приоткрытым ртом. Из-за обтурации хоан меняется голос – он становится гнусавым.

    В самых запущенных случаях в результате хронической гипоксии начинают формироваться неврологическая симптоматика – ребёнок становится апатичным, вялым, у него ухудшается память и внимание, он начинает отставать от своих сверстников по развитию. Лицевой череп меняет свою форму по типу «аденоидного лица»: твёрдое нёбо становится высоким и узким, излишне выработанная слюна стекает из уголка рта. Верхние резцы выпячиваются вперёд, искажается прикус и сглаживаются носогубные складки.

    Анализы и диагностика

    Диагноз выставляется по результатам данных анамнеза, жалоб пациента, результатам инструментальных и физикальных методов обследования. Вспомогательную роль играют лабораторные анализы, которые позволяют уточнить этиологию заболевания и подобрать адекватную схему лечения.

    Программа диагностики аденоидита включает:

    Физикальное обследование. При осмотре пациента обращает на себя внимание характер носового дыхания, речь и голос. Выявляется закрытая гнусавость, полное отсутствие дыхания через нос. Лимфатические узлы при пальпации могут быть увеличены, но безболезненны (затылочные, поднижнечелюстные, передние и задние шейные группы).

    Мезофарингоскопия. При осмотре зева обращает на себя внимание большое количество отделяемого светло-жёлтого или жёлто-зелёного цвета, которое стекает по гиперемированной, отёчной задней стенке глотки. При внимательном осмотре наблюдается покраснение нёбных дужек, увеличение латерально расположенных глоточных валиков и лимфоидных фолликулов.

    Задняя риноскопия. При данном методе обследования удаётся выявить гиперемированную, увеличенную, отёчную миндалину, которая полностью покрыта фибриновым налётом. Видимые глазу лакуны заполнены слизистыми экссудативными или гнойными массами.

    Лабораторное осбледование. При бактериальном аденоидите в ОАК наблюдается лейкоцитоз, смещение лейкоформулы в сторону юных и палочкоядерных нейтрофилов. При вирусной этиологии заболевания лейкоформула в ОАК смещается вправо, регистрируется повышение СОЭ и количества лимфоцитов.

    Лучевая диагностика. Включает рентгенографию носоглотки в двух проекциях: прямая и боковая. На рентгенограмме можно увидеть гипертрофированную лимфоидную ткань глоточной миндалины, которая закрывает отверстия хоан. В запущенных случаях регистрируется деформация твёрдого нёба и костей верхней челюсти. Компьютерная томография лицевого скелета с контрастированием позволяет провести дифференциальную диагностику с опухолями и новообразованиями.

    Лечение аденоидита

    Терапия аденоидита заключается в ликвидации очага инфекции. Своевременное лечение позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и не распространиться на прилегающие анатомические структуры. Именно с этой целью назначаются системные и топические медикаменты, проводятся физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях при развитии осложнений и разрастании аденоидных вегетаций показано хирургическое вмешательство.

    Лечение острого аденоидита у детей базируется на:

    • противовирусной терапии;
    • иммуномодулирующей терапии;
    • приёме витаминных комплексов;
    • применении гипосенсибилизирующих средств;
    • назначении антибактериальных медикаментов.

    Лечение хронического аденоидита у детей включает ирригационную терапию, которая основана на применении препаратов стерильного изотонического раствора, морской воды и соляных изотонических растворов. Терапия оказывает мукорегулирующее, противовоспалительное и лёгкое антибактериальное действие. Соляные растворы обеспечивают элиминацию антигенных структур с поверхности миндалины.

    Доктор Комаровский придерживается своей тактики лечения, о которой можно узнать в соответствующем разделе.

    Аденоидит 2 степени требует дополнительного применения топических кортикостероидов, сосудосуживающих капель, ингаляций антисептиками, дезинфектантов в виде спрея. Гнойный аденоидит требует назначения антибиотика, а в запущенных случаях – хирургического вмешательства.

    Острый аденоидит: симптомы и лечение, стадии гипертрофии аденоидов у детей

    Аденоидит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением глоточных миндалин. Основная задача миндалин состоит в том, чтобы оказывать должную защиту от инфекций. Врачи их называют аденоидами. Чаще всего недуг диагностируют у маленьких пациентов в возрасте 3-7 лет. Аденоидит может протекать в двух формах – острой и хронической.

    Описание аденоидита и код по МКБ-10

    Острый аденоидит – это заболевание, которое преимущественно развивается у маленьких детей, хотя может быть диагностировано и у взрослых. Возникает острое воспаление под влиянием патогенных вирусов или бактерий. Повлиять на развитие недуга могут ОРЗ и стрептококковая инфекция.

    Также аденоидит острой формы может поразить организм ребенка, у которого ослабленный иммунитет, после переохлаждения, при вдыхании вредных веществ, которые находятся в атмосфере. Развитие острой формы аденоидита происходит аналогично развитию ангины.

    Согласно МКБ 10 аденоидит имеет следующее обозначение:

    1. J35.2 – гипертрофия аденоидов.
    2. J35.3 – увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов.
    3. J35.8 – другие хронические патологии миндалин и аденоидов.

    Симптомы острой гипертрофии аденоидов

    Клиническая картина патологического процесса подразделяется на те симптомы, которые можно увидеть зрительно, и те, которые способен выявить только врач при использовании инструмента.

    К визуальным симптоматикам аденоидита можно отнести:

    • Сложности во время дыхания носом;
    • Нарушение слуха;
    • Выделение слизи из носа, которая содержит гной и густую консистенцию;
    • Выделения из носоглотки стекают по задней стенки глотки, в результате чего у ребенка наблюдается продуктивный кашель;
    • Подъем температуры до 37,5 градусов;
    • Заложенность носа;
    • Гнусавость голова;
    • Отит;
    • Головные боли;
    • Из-за невозможности дышать носом у малыша постоянно приоткрытый рот;
    • Гиперемия кожных покровов под носом;
    • Постоянные инфекции и простудные заболевания, имеющие бактериальную и вирусную этиологию. Это связано с тем, что воздушный поток проникает в легкие через рот, следовательно, он не очищенный сухой и пораженный бактериями и вирусами;
    • Храп по ночам;
    • Дурной запах изо рта;
    • Беспокойный ночной сон;
    • Во врем сна малыш открывает рот.

    На видео- острый аденоидит:

    Лечение

    Аденоиды у ребенка: симптомы и лечение. Можно лечить двумя способами – консервативными и оперативным. Первый вариант назначают в том случае, когда заболевание протекает нормально и отсутствует выраженная симптоматика. А вот хирургический метод терапии целесообразно применять, когда существует риск развития осложнений, а еще, если недуг не поддается консервативной терапии – это аденоиды 2 3 степени у детей.

    Аденотомия

    Эта манипуляция подразумевает под собой хирургическое удаление аденоидов.

    Применять аденотомию у детей нежелательно по следующим причинам:

      Ткань аденоидов имеет свойство разрастаться, поэтому если существует предрасположенность к недугу, то ремиссия будет возникать периодически. Придется опять вести ребенка к врачу для повторной операции.

    Аденоиды код по мкб 10 у взрослых

    Аденоидит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением глоточных миндалин. Основная задача миндалин состоит в том, чтобы оказывать должную защиту от инфекций. Врачи их называют аденоидами. Чаще всего недуг диагностируют у маленьких пациентов в возрасте 3-7 лет. Аденоидит может протекать в двух формах – острой и хронической.

    Описание аденоидита и код по МКБ-10

    Острый аденоидит – это заболевание, которое преимущественно развивается у маленьких детей, хотя может быть диагностировано и у взрослых. Возникает острое воспаление под влиянием патогенных вирусов или бактерий. Повлиять на развитие недуга могут ОРЗ и стрептококковая инфекция.

    Также аденоидит острой формы может поразить организм ребенка, у которого ослабленный иммунитет, после переохлаждения, при вдыхании вредных веществ, которые находятся в атмосфере. Развитие острой формы аденоидита происходит аналогично развитию ангины.

    На фото- острый аденоидит

    Согласно МКБ 10 аденоидит имеет следующее обозначение:

    1. J35.2 – гипертрофия аденоидов.
    2. J35.3 – увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов.
    3. J35.8 – другие хронические патологии миндалин и аденоидов.

    Симптомы острой гипертрофии аденоидов

    Клиническая картина патологического процесса подразделяется на те симптомы, которые можно увидеть зрительно, и те, которые способен выявить только врач при использовании инструмента.

    К визуальным симптоматикам аденоидита можно отнести:

    • Сложности во время дыхания носом;
    • Нарушение слуха;
    • Выделение слизи из носа, которая содержит гной и густую консистенцию;
    • Выделения из носоглотки стекают по задней стенки глотки, в результате чего у ребенка наблюдается продуктивный кашель;
    • Подъем температуры до 37,5 градусов;
    • Заложенность носа;
    • Гнусавость голова;
    • Отит;
    • Головные боли;
    • Из-за невозможности дышать носом у малыша постоянно приоткрытый рот;
    • Гиперемия кожных покровов под носом;
    • Постоянные инфекции и простудные заболевания, имеющие бактериальную и вирусную этиологию. Это связано с тем, что воздушный поток проникает в легкие через рот, следовательно, он не очищенный сухой и пораженный бактериями и вирусами;
    • Храп по ночам;
    • Дурной запах изо рта;
    • Беспокойный ночной сон;
    • Во врем сна малыш открывает рот.

    На видео- острый аденоидит:

    Лечение

    Аденоиды у ребенка: симптомы и лечение. Можно лечить двумя способами – консервативными и оперативным. Первый вариант назначают в том случае, когда заболевание протекает нормально и отсутствует выраженная симптоматика. А вот хирургический метод терапии целесообразно применять, когда существует риск развития осложнений, а еще, если недуг не поддается консервативной терапии – это аденоиды 2 3 степени у детей.

    Аденотомия

    Эта манипуляция подразумевает под собой хирургическое удаление аденоидов.

    Применять аденотомию у детей нежелательно по следующим причинам:

    1. Ткань аденоидов имеет свойство разрастаться, поэтому если существует предрасположенность к недугу, то ремиссия будет возникать периодически. Придется опять вести ребенка к врачу для повторной операции.

      На фото – аденотомия

    2. Глоточные миндалины создают определенный барьер, благодаря которому можно предотвратить проникновение патогенных микроорганизмов. Если их удалить, то эта функции будут утраченной для организма.

    Антибактериальные препараты

    Для лечения заболевания могут применять антибиотики. К числу самых эффективных можно отнести:

    • Клацид (можно ли применять Клацид при вазомоторном рините, поможет понять данная статья)

      На фото лекарственное средство Клацид

    • Амоксициллин (а вот какова доза Амоксициллина при ангине необходима, рассказывается в данной статье)
    • Оспен,
    • Аугментин,
    • Макролиты.

    Применять эти антибиотики целесообразно при остром течение аденоидита, который сопровождается гнойными выделениями. Родители не должны пугаться такой терапии, ведь сегодня врачи задействуют щадящие антибиотики, которые не угрожают здоровью вашего чада.

    Капли и растворы для промывания

    Схема терапии обязательно будет включать сосудосуживающие капли. К числу самых эффективных можно отнести:

    • Назонекс (какова цена спрея от аллергии в нос Назонекс, указано в данной статье)

      На фото- назонекс

    • Колларгол,
    • Протаргол,
    • Полидекс (а вот как использовать капли в нос Полидекса для детей, рассказывается в данной статье)

    Благодаря этим препарат удается облегчить дыхание малыша, но только использовать один и тот же медикамент нельзя в течение 7 дней. Кроме этого, капать капли стоит после того, как была выполнена процедура по промыванию носоглотки.

    В этом случае можно использовать раствор, для приготовлении которого взять 1 л воды, 20 г соли. Втягивать раствор при помощи шприца без иголки. Проделывать все действия 3 раза в сутки.

    Облегчить носовое дыхание поможет влажный компресс на шею. Необходимо смочить махровое полотенце в холодной воде, отжать его. Свернуть в 4 раза и обмотать около шеи пациента. Когда полотенце станет теплым, то снять его. Выполнить подобные действия 4-5 раз. А вот количество процедур составит 2.

    Как стоит использовать и применять Тонзилотрен при аденоидах у детей, поможет понять содержание данной статьи.

    Что делать, когда у ребенка аденоиды и  не дышит нос, и какие лекарственные средства стоит применять, поможет понять данная статья.

    Какие бывают симптомы и какое может быть лечение аденоидита у детей, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/u-detej-simptomy.html

    Как происходит лечение аденоидов у детей без операции, и насколько это безопасно, поможет понять данная информация.

    Нетрадиционные средства

    Лечение аденоидов у ребенка народными средствами возможно только в сочетании с консервативными методами. Это облегчит состояние ребенка и приблизит процесс выздоровления.

    Эффективными считаются такие рецепты:

    1. Взять листики алоэ, отжать из них сок. Соединить его в равном количестве с водой. Использовать раствор для полоскания горла2 раза в сутки. Также его можно капать в нос по 3 капли в каждый проход. А вот как происходит лечение насморка соком алоэ, очень подробно рассказывается в данной статье.

      На фото- листья алоэ для носа

    2. Из почек сосны, взятых в количестве 20 г, можно выполнять ингаляции. Залить сырье 200 мл горячей воды, кипятить 10 минут и применять для вдыхания паров. Длительность манипуляции составит 10 минут.

      На фото- почки сосны

    3. Для проведения ингаляций можно задействовать 1 кг морской соли. Ее разогреть на сковороде, поместить пару капель масляного раствора шалфея и липы. Наклонить голову над сковородой и укрыться полотенцем. Вдыхать пары в течение 15 минут.

      На фото- морская соль для ингаляции

    4. Взять листья каланхоэ, выдавить сок и капать его в каждый носовой ход по 3 капли 3 раза в сутки.

      На фото-листья каланхоэ

    5. Соединить зверобой и сливочное масло в количестве 1:4. Добавить 5 капель сока травы чистотела. Применять для закапывания по 2 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения составит 10 дней.
    6. Взять по 200 г свиного сала, меда, какао и сливочного масла. Все уложить в емкость. Установить на огонь. Готовое средство уложить в стеклянную емкость, а затем добавлять по 10 г в стакан теплого молока и употреблять на ночь.
    7. Для создания компресса необходимо взять мягкое тесто, посыпать его стеблями растения крестовник. Полученную массу уложить на шею. Длительность манипуляции 30 минут.

    Точка зрения доктора Комаровского

    Известный педиатр Комаровский полагает, что терапия острого аденоидита может проходить в условиях домашнего уюта. Но только при этом предстоит выполнять все предписания врача. Для лечения могут использовать различные медикаменты, а еще средства народной медицин. По указанию отоларинголога назначается индивидуальная схема терапии. Ее определяет врач с учетом симптомов, самочувствия и прочих особенностей организма.

    Доктор Комаровский рекомендует родителям давать свое согласие на проведение операции по удалению аденоидов. Но выполнять его нужно при синдроме апноэ. Тогда дыхание затормаживается на 5-10 секунд. При такой задержке состояние ребенка резко ухудшается. Операционное вмешательство стоит проводить при экссудативном отите. Он может стать причиной скопления большого количества слизи в среднем ухе. Это приводит к нарушению слуха. Педиатр Комаровский советует выполнять лечение аденоидов при формировании челюстных деформаций и при злокачественной опухоли.

    На видео- острый аденоидит у детей лечение по Комаровскому:

    Аденоидит острой формы – это заболевание, которое носит инфекционную или бактериальную природу. У детей оно проявляется в виде неприятных симптомов, среди которых головная боль, трудности носового дыхания, апноэ. С лечением затягивать не стоит, иначе существует риск образования осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

    Связанные заболевания и их лечение

    Описания заболеваний

    Стандарты мед. помощи

    Содержание

    1. Описание
    2. Дополнительные факты
    3. Симптомы
    4. Причины
    5. Классификация
    6. Диагностика
    7. Лечение
    8. Прогноз
    9. Профилактика
    10. Основные медицинские услуги
    11. Клиники для лечения

    Названия

     Название: Аденоиды у детей.


    Аденоиды у детей

    Описание

     Аденоиды у детей. Избыточное разрастание лимфоидной ткани глоточной (носоглоточной) миндалины, сопровождающееся нарушением ее защитной функции. Аденоиды у детей проявляются расстройством носового дыхания, ринофонией, снижением слуха, храпом во сне, повторными отитами и простудными инфекциями, астеническим синдромом. Диагностика аденоидов у детей включает консультацию детского отоларинголога с проведением пальцевого исследования носоглотки, задней риноскопии, эндоскопической риноскопии и эпифарингоскопии, рентгенографии носоглотки. Лечение аденоидов у детей может проводиться консервативными методами (антибиотики, стимуляторы иммунитета, ФТЛ) или хирургическим путем (аденотомия, эндоскопическое удаление, лазерное удаление, криодеструкция).

    Дополнительные факты

     Аденоиды у детей – чрезмерная гипертрофия аденоидной ткани, образующей носоглоточную миндалину. Аденоиды у детей занимают первое место среди всех заболеваний верхних дыхательных путей в детской отоларингологии, составляя около 30%. В 70-75% аденоиды диагностируются у детей в возрасте 3-10 лет; реже – в грудном возрасте и у детей старше 10 лет. Примерно с 12-летнего возраста, аденоидные вегетации глоточной миндалины претерпевают обратное развитие и к 17-18 годам практически атрофируются. В редких случаях (менее 1%) аденоиды выявляются у взрослых людей.
     Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм. В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.


    Аденоиды у детей

    Симптомы

     Вялость. Жажда. Заложенность уха. Нарушение обоняния. Постоянная жажда.

    Причины

     Аденоиды у детей могут быть обусловлены врожденными особенностями детского организма – так называемым лимфатико-гипопластическим диатезом — аномалией конституции, сопровождающейся ослаблением иммунитета, эндокринными нарушениями. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто страдают разрастанием лимфоидной ткани — аденоидами, лимфаденопатией. Нередко аденоиды обнаруживаются у детей с гипофункцией щитовидной железы – вялых, пастозных, апатичных, малоподвижных, с гиперстеническим телосложением.
     Неблагоприятное влияние на формирование иммунной системы ребенка оказывают внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных препаратов, воздействие на плод физических факторов и токсических веществ (ионизирующего излучения, химикатов).
     Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингиты, тонзиллиты, ларингиты. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и тд Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.
     В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и тд.
     Преимущественное возникновение аденоидов у детей дошкольного возраста, по всей видимости, объясняется становлением иммунологической реактивности, наблюдаемым в этот период (4-6 лет).
     Несостоятельность иммунной системы ребенка, наряду с постоянной и высокой бактериальной обсемененностью, приводит к лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии носоглоточной миндалины как механизму компенсации повышенной инфекционной нагрузки. Значительное увеличение носоглоточной миндалины сопровождается расстройством свободного носового дыхания, нарушением мукоцилиарного транспорта и возникновением застоя слизи в полости носа. При этом проникающие в полость носа с потоком воздуха аллергены, бактерии, вирусы, чужеродные частицы прилипают к слизи, фиксируются в носоглотке и становятся триггерами инфекционного воспаления. Таким образом, аденоиды у детей со временем сами становятся очагом инфекции, который распространяется как на соседние, так и на отдаленные органы. Вторичное воспаление аденоидной ткани (аденоидит) приводит к еще большему увеличению массы глоточной миндалины.

    Классификация

     В зависимости от выраженности лимфоидной вегетации выделяют III степени аденоидов у детей.
     • I. Аденоидные вегетации распространяются на верхнюю треть носоглотки и верхнюю треть сошника. Дискомфорт и затруднение носового дыхания у ребенка отмечаются только ночью, во время сна.
     • II. Аденоидные вегетации перекрывают половину носоглотки и половину сошника. Характерно выраженное затруднение носового дыхания в дневное время, ночной храп.
     • III. Аденоидные вегетации заполняют всю носоглотку, полностью прикрывают сошник, доходят до уровня заднего края нижней носовой раковины; иногда аденоиды у детей могут выступать в просвет ротоглотки. Носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит исключительно ртом.

    Диагностика

     Подозрение на аденоиды требует от педиатра и узких специалистов проведения расширенного обследования ребенка. При наличии аденоидов у детей проводится консультация детского аллерголога-иммунолога с постановкой и оценкой кожных аллергопроб. Консультация детского невролога требуется детям с эпилептиформными приступами и головными болями; консультация детского эндокринолога – при признаках гипофункции щитовидной железы и тимомегалии.
     Лабораторная диагностика при аденоидах у детей включает проведение общего анализа крови и мочи, исследование иммуноглобулина Е, бакпосев из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, цитологию отпечатков с поверхности аденоидной ткани, ИФА и ПЦР-диагностику на наличие инфекций.
     Главная роль в выявлении аденоидов у детей и сопутствующих нарушений принадлежит детскому отоларингологу. Для определения размеров и консистенции аденоидов у детей, а также степени аденоидных вегетаций используют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию, эндоскопическую риноскопию и эпифарингоскопию. При осмотре аденоиды у детей определяются как образования мягкой консистенции и розовой окраски, имеющие неправильную форму и широкое основание, расположенные на своде носоглотки.
     Данные инструментального исследования уточняются путем проведения боковой рентгенографии носоглотки и КТ.

    Лечение

     В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим.
     Консервативная терапия аденоидов у детей проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности их оперативного удаления. При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины. Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа солевыми растворами, отварами трав, антисептиками, озононасыщенным раствором. При аденоидах у детей в педиатрии широко применяются методы физиотерапии: лазеротерапия, УФО, ОКУФ-терапия, УВЧ на область носа, магнитотерапия, электрофорез, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желании родители могут воспользоваться услугами детского гомеопата и пройти курс гомеопатического лечения.
     Показаниями к хирургическому удалению аденоидов у детей служат: неэффективность консервативной тактики при гипертрофии II степени; аденоиды III степени; выраженное нарушение носового дыхания; синдром сонных апноэ; хронические (рецидивирующие) аденоидиты, синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии и тд ; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.
     Операция удаления аденоидов у детей (чрезротовая аденотомия/аденоидэктомия) и может производиться под местной анестезией или общим наркозом. Возможно проведение эндоскопического удаления аденоидов у детей под визуальным контролем.
     Альтернативными хирургическими вмешательствами при аденоидах у детей служат: удаление аденоидов с помощью лазера (лазерная аденоидэктомия, внутритканевая деструкция, вапоризация аденоидной ткани), криодеструкция аденоидов.

    Прогноз

     Своевременная диагностика и адекватная терапия аденоидов у детей проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.
     Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, бронхитами и тд ). Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда.

    Профилактика

     Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики, закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

    Основные медуслуги по стандартам лечения

    Клиники для лечения с лучшими ценами

    ЦенаВсего: 227 в 28 городах
    Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
    Открытая Клиника в Куркино+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-06+7(495) 777-55-80Москва (м. Планерная)3590ք
    Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)3830ք
    Городская Мариинская больница на Литейном+7(812) 605..показать+7(812) 605-03-03+7(812) 275-74-65+7(812) 777-69-19Санкт-Петербург (м. Маяковская)1850ք
    КБ №85 на Москворечье+7(499) 782..показать+7(499) 782-85-85+7(926) 010-84-87+7(499) 324-70-15+7(499) 324-86-65Москва (м. Кантемировская)2920ք
    ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре+7(499) 725..показать+7(499) 725-44-40Москва (м. Красногвардейская)3210ք
    НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта+7(812) 325..показать+7(812) 325-32-20+7(812) 328-23-61Санкт-Петербург (м. Адмиралтейская)3250ք
    ГКБ им. С.П. Боткина+7(495) 945..показать+7(495) 945-00-45+7(499) 762-62-85+7(499) 762-62-86+7(495) 945-35-19Москва (м. Беговая)3360ք
    ГКБ № 13+7(495) 674..показать+7(495) 674-51-00Москва (м. Дубровка)3550ք
    Согаз на Малой Конюшенной+7(812) 406..показать+7(812) 406-88-88+7(812) 406-88-03Санкт-Петербург (м. Невский проспект)7740ք
    Поликлиника Центросоюза на Гиляровского+7(495) 684..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 684-12-98+7(495) 688-63-36+7(495) 684-26-45Москва (м. Проспект Мира) 1600ք (80%*)
    * — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

    Источник

    ВОЗ ввела срочные изменения в МКБ-10 по COVID-19

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла изменения в международную классификацию болезней 10-ого и 11-ого пересмотра, добавив в них коды, необходимые для учета пациентов с заболеваниями COVID-19.

    Информация опубликована в пресс-релизе: https://www.who.int/classifications/icd/covid19/en/, новые значения кодов доступны в пакете: https://www.who.int/classifications/icd/COVID- 19_EmergencyUpdate.zip? ua = 1

    ВОЗ внесла следующие изменения:

    1. В классе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)» подкласс «Другие вирусные инфекции (B25-B34)» раздел «Вирусная локальная инфекция неуточненной болезни (B34)» добавлено уточнение, что для нозологии «Коронавирусная инфекция неуточненной локализации» (код B34.2) исключены следующие значения: «COVID-19, идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»

    2. В классе «Коды для особых целей (U00-U85)» подклассе «Временные обозначения новых диагнозов неясной этиологии или для использования в чрезвычайных ситуациях (U00-U49)» сделаны следующие изменения:

    а.В разделе «Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) (U04)» добавлено уточнение, что для нозологии «Тяжелый острый респираторный синдром неуточненный» (код U04.9) исключены следующие значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»

    г. В раздел «Использовать в чрезвычайных ситуациях (U07)» добавлены новые значения:

    и. «COVID-19, вирус идентифицирован» (код U07.1). Пояснение: используйте этот код, когда COVID-19 был подтвержден лабораторными исследованиями, независимо от тяжести клинических признаков или симптомов.При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), коронавирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках (B97.2), тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ) неуточненный (U04.9).

    ii. «COVID-19, вирус не идентифицирован» (код U07.2). Пояснение: используйте этот код, если диагностика COVID-19 клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны.При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), COVID-19: подтверждено лабораторными испытаниями (U07.1), специальный скрининг-осмотр (Z11.5), подозревался, но исключен отрицательные результаты (Z03.8).

    ВОЗ внесла эти указания в разъяснение о том, что код U00-U49 |Для кодирования COVID-19 необходимо использовать уточненную спецификацию категории U07. Разработчикам электронных систем необходимо обеспечить доступность этой категории и подкатегорий для того, чтобы они могли быть использованы используемые по указанию ВОЗ.

    Министерство здравоохранения РФ своим письмом №13-2 / И / 2-4335 от 08.04.2020 за подписью Е.Г.Камкина довела до региональных ОУЗ, федерального здравоохранения, ФМБА, ФНС и Росстата эту информацию.

    Оцените статью

    (4.06 из 5,

    оценили: 32)

    Ваша оценка: Не ставилась

    Темы статьи

    ••

    .

    Классификация МКБ-10 для стоматологии и ЧЛХ | Программа для стоматологии Dental4Windows

    Список сокращений

    СОПР - слизистая оболочка полости рта

    БДУ - болезнь другая уточнённая

    ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав

    КПЛ - красный плоский лишай

    Блок (К00-К14)

    К00 - нарушения развития и прорезывания зубов

    К00.0 - адентия

    К00.00 - частичная адентия (гиподентия) (олигодентия)

    К00.01 - полная адентия

    К00.09 - адентия неуточненная

    К00.1 - сверхкомплектные зубы

    К00.10 - области резца и клыка мезиодентия (срединный зуб)

    К00.11 - области премоляров

    К00.12. - области моляров дистомолярный зуб, четвёртый моляр, парамолярный зуб

    К00.19 - сверхкомплектные зубы неуточненные

    К00.2 - аномалии размеров и формы зубов

    К00.20 - макродентия

    К00.21 - микродентия

    К00.22. - сращение

    К00.23 - слияние (синодентия) и раздвоение (шизодентия)

    К00.24 - выпячивание зубов (добавочные окклюзионные бугорки)

    К00.25 - инвагинированный зуб (зуб в зубе) (дилатированная одонтома)

    К00.26 - премоляризация

    К00.27 - аномальные бугорки и эмалевые жемчужины (адамантома)

    К00.28 - бычий зуб (тауродонтизм)

    К00.29 - другие и неуточненные аномалии размеров и формы зубов

    .

    К00.3 - крапчатые зубы

    К00.30 - эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали (флюороз зубов)

    К00.31 - неэндемическая крапчатость эмали (нефлюорозное потемнение эмали)

    К00.39 - крапчатые зубы неуточненные

    К00.4 - нарушение формирования зубов

    К00.40 - гипоплазия эмали

    К00. 41 - перинатальная гипоплазия эмали

    К00.42 - неонатальная гипоплазия эмали

    К00.43 - аплазия и гипоплазия цемента

    К00.44. - дилацеразия (трещины эмали)

    К00.45 - одонтодисплазия (региональная одонтодисплазия)

    К00.46 - зуб Тернера

    К00.48 - другие уточненные нарушения формирования зубов

    К00.49 - нарушения формирования зубов неуточненные

    К00.5 - наследственные структуры зуба, не классифицированные в других рубриках

    К00.50 - незавершённый амелогенез

    К00.51 - незавершённый дентиногенез

    К00.52 - незавершённый одонтогенез

    К00.58 - другие наследственные нарушения структуры зуба (дисплазия дентина, раковидные зубы)

    К00 59 - наследственные структуры зуба неуточненные

    К00.6 - нарушение прорезывания зубов

    К00.60 - натальные (прорезавшие к моменту рождения) зубы

    К00.61 - неонатальные (у новорождённого, прорезавшиеся преждевременно) зубы

    К00.62 - преждевременное прорезывание (раннее прорезывание)

    К00.63 - задержка (персистентная) смены первичных (временных) зубов

    К00.64 - позднее прорезывание

    К00.65 - преждевременное выпадение первичных (временных) зубов

    К00.68 - другие уточненные нарушения прорезывания зубов

    К00.69 - нарушение прорезывания зубов неуточненные

    К00.7 - синдром прорезывания зубов

    К00.8 - другие нарушения развития зубов

    К00.80 - изменение цвета зубов в процессе инструкции несовместимости крови

    К00.81 - изменение цвета зубов в процессе формирования снабжения врождённого порока билиарной системы

    К00.82 - изменение цвета зубов в процессе формирования порфирии

    К00.83 - изменение цвета зубов в процессе изготовления инструкции применения тетрациклина

    К00.88 - другие уточненные нарушения развития зубов

    К00.9 - нарушение развития зубов неуточненные

    К01 - ретенированные и импактные зубы

    К01.0 - ретенированные зубы (изменив свое положение при прорезывании без препятствий со стороны переднего зуба)

    К01.1 - импактные зубы (изменившее свое положение при прорезывании из – за препятствий со стороны соседнего зуба)

    К01.10 - резец верхней челюсти

    К01.11 - резец нижней челюсти

    К01.12 - клык верхней челюсти

    К01.13 - клык нижних челюсти

    К01.14 - премоляр верхней челюсти

    К01.15 - премоляр нижней челюсти

    К01.16 - моляр верхней челюсти

    К01.17 - моляр нижней челюсти

    К01.18 - сверхкомплектный зуб

    К01.19 - импактный зуб неуточненный

    К02 - кариес зубов

    К02.0 - кариес эмали стадия белого (мелового) пятна (начальный кариес)

    К02.1 - кариес дентина

    К02.2 - кариес цемента

    К02.3 - приостановившийся кариес зубов

    К02.4 - одонтоклазия детская меланодентия, меланодонтоклазия

    К02.8 - другой уточнённый кариес зубов

    К02.9 - кариес зубов неуточненный

    К03 - другие болезни твёрдых тканей зубов

    F45.8 - бруксизм

    К03.0 - повышенное стирание зубов

    К03.00 - окклюзионное

    К03.01 - апроксимальное

    К03.08 - другое уточнённое стирание зубов

    К03.09 - стирание зубов неуточненное

    К03.1 - сошлифовывание (абразивный износ) зубов

    К03.10 - вызванное зубным порошком (клиновидный дефект БДУ)

    К03.11 - привычное

    К03.12 - профессиональное

    К03.13 - традиционное (ритуальное)

    К03.18 - другое уточнённое сошлифовывание зубов

    К03.19 - сошлифовывание зубов неуточненное

    К03.2 - эрозия зубов

    К03.20 - профессиональная

    К03.21 - обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой

    К03.22 - обусловленная диетой

    К03.23 - обусловленная лекарственными средствами и медикаментами

    К03.24 - идиопатическая

    К03.28 - другая уточнённая эрозия зубов

    К03.29 - эрозия зубов неуточненная

    К03.3 - патологическая резорбция зубов

    К03.30 - внешняя (наружная)

    К03.31 - внутренняя (внутренняя гранулема) (розовое пятно)

    К03.39 - патологическая резорбция зубов неуточненная

    К03.4 - гиперцементоз

    К03.5 - анкилоз зубов

    К03.6 - отложения (наросты) на зубах

    К03.60 - пигментированный налёт (чёрный, зелёный, оранжевый)

    К03.61 - обусловленные привычкой употреблять табак

    К03.61 - обусловленные привычкой жевать бетель

    К03.63 - другие обширные мягкие отложения (белые отложения)

    К03.64 - наддесневой зубной камень

    К03.65 - поддесневой зубной камень

    К03.66 - зубной налёт

    К03.68 - другие уточнённые отложения на зубах

    К03.69 - отложения на зубах неуточненные

    К03.7 - изменения цвета твёрдых тканей зубов после прорезывания

    К03.70 - обусловленные наличием металлов и соединений

    К03.71 - обусловлены кровоточивостью пульпы

    К03.72 - обусловлены привычкой жевать бетель

    К03.78 - другие уточнённые изменения цвета

    К03.79 - изменения цвета неуточненные

    К03.8 - другие уточнённые болезни твёрдых тканей зубов

    К03.80 - чувствительный дентин

    К03.81 - изменение эмали, облучением

    К03.88 - другие уточнённые болезни твёрдых тканей зубов

    К03.9 - болезнь твёрдых тканей зубов неуточнённая

    К04 - болезни пульпы и периапикальных тканей

    К04.0 - пульпит

    К04.00 - начальный (гиперемия)

    К04.01 - острый

    К04.02 - гнойный (пульпарный абсцесс)

    К04.03 - хронический

    К04.04 - хронический язвенный

    К04.05 - хронический гиперпластический (пульпарный полип)

    К04.08 - другой уточнённый пульпит

    К04.09 - пульпит неуточненный

    К04.1 - некроз пульпы (гангрена пульпы)

    К04.2 - дегенерация пульпы дентикли, пульпарные кальцификации, пульпарные камни

    К04.3 - неправильное формирование твёрдых тканей в пульпе

    К04.4 острый апикальный периодонтит пульпарного

    К04.5 хронический апикальный периодонтит (апикальная гранулема)

    К04.6 периапикальный абсцесс со свищем (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)

    К04.60 - имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой

    К04.61 - имеющий сообщение (свищ) с носовой полостью

    К04.62 - имеющий сообщение (свищ) с полостью рта

    К04.63 - имеющий сообщение (свищ) с кожей

    К04.69 - периапикальный абсцесс со свищем неуточненный

    К04.7 - периапикальный абсцесс без свища (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)

    К04.8 - корневая киста (апикальная (периодонтальная), периапикальная)

    К04.80 - апикальная и боковая

    К04.81 - остаточная

    К04.82 - воспалительная парадентальная

    К04.89 - корневая киста неуточненная

    К04.9 - другие неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей

    К05 - гингивит и болезни пародонта

    К05.0 - острый гингивит

    A69.10 - острый нектротический язвенный гингивит (фузоспирохетозный гингивит, гингивит Венсана)

    К05.00 - острый стрептококковый гингивостоматит

    К05.08 - другой уточнённый острый гингивит

    К05.09 - острый гингивит неуточненный

    К05.1 - хронический гингивит

    К05.10 - простой маргинальный

    К05.11 - гиперпластический

    К05.12 - язвенный

    К05.13 - десквамативный

    К05.18 - другой уточнённый хронический гингивит

    К05.19 - хронический гингивит неуточненный

    К05.2 - острый пародонтит

    К05.20 - пародонтальный абсцесс (периодонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища

    К05.21 - периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) десневого происхождения со свищем

    К05.22 - острый перикоронит

    К05.28 - другой уточнённый острый пародонтит

    К05.29 - острый пародонтит неуточненный

    К05.3 - хронический пародонтит

    К05.30 - локализованный

    К05.31 - генерализованный

    К05.32 - хронический перикоронит

    К05.33 - утолщённый фолликул (гипертрофия сосочка)

    К05.38 - другой уточнённый хронический пародонтит

    К05.39 - хронический пародонтит неуточненный

    К05.4 - пародонтоз

    К05.5 - другие болезни пародонта

    К06 - другие изменения десны и беззубого альвеолярного края

    К06.0 - рецессия десны (включена постинфекционная, послеоперационная)

    К06.00 - локальная

    К06.01 - генерализованная

    К06.09 - рецессия десны неуточненная

    К06.1 - гипертрофия десны

    К06.10 - фиброматоз десны

    К06.18 - другая уточнённая гипертрофия десны

    К06.19 - гипертрофия десны неуточненная

    К06.2 - нанесение десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой

    К06.20 - вызванные травматической окклюзией

    К06.21 - обусловленные чисткой зубов щёткой

    К06.22 - фрикционный (функциональный) кератоз

    К06.23 - гиперплазия принудительного раздражения (гиперплазия связанная с ношением съёмного протеза)

    К06.28 - другие уточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой

    К06.29 - неуточненные десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой

    К06.8 - другие уточнённые изменения десны и беззубого альвеолярного края

    К06.80 - киста десны взрослых

    К06.81 - гигантоклеточная периферическая гранулема (гигантоклеточный эпулис)

    К06 82 - фиброзный эпулис

    К06.83 - пиогенная гранулема

    К06.84 - атрофия гребня частичная

    К06.88 - другие изменения

    К06.9 - изменения десны и беззубого альвеолярного края неуточненные

    К07 - челюстно – лицевые аномалии (включая аномалии прикуса)

    К07.0 - основные аномалии размеров челюстей

    Е 22.0 - акромегалия

    К10.81 - односторонняя мыщелковая гиперплазия

    К10.82 - односторонняя мыщелковая гипоплазия

    К07.00 - макрогнатия верхней челюсти

    К07.01 - макрогнатия нижней челюсти

    К07.02 - макрогнатия обеих челюстей

    К07.03 - микрогнатия верхней челюсти (гипоплазия верхней челюсти)

    К07.04 - микрогнатия нижней челюсти (гипоплазия н / ч)

    К07 08 - другие уточнённые аномалии размеров челюстей

    К07.09 - аномалии размеров челюстей неуточненные

    К07.1 - аномалии челюстно – черепных опытов

    К07.10 - ассиметрии

    К07.11 - прогнатия н / ч

    К07.12 - прогнатия в / ч

    К07.13 - ретрогнатия н / ч

    К07.14 - ретрогнатия в / ч

    К07.18 - другие уточнённые аномалии челюстно – черепных птиц

    К07.19 - аномалии челюстно – черепных номеров неуточненная

    К07.2 - аномалии соотношения зубных дуг

    К07.20 - дистальный прикус

    К07.21 - мезиальный прикус

    К07.22 - чрезмерно глубокий горизонтальный прикус (горизонтальное перекрытие)

    К07.23 - чрезмерно глубокий вертикальный прикус (вертикальное перекрытие)

    К07.24 - открытый прикус

    К07.25 - перекрёстный прикус (передний, задний)

    К07.26 - смещение зубных дуг от средней линии

    К07.27 - заднеязычный прикус нижних зубов

    К07.28 - другие уточнённые аномалии морских зубных дуг

    К07.29 - аномалии необыений зубных дуг неуточненные

    .

    К07.3 - аномалии положения зубов

    К07.30 - скученность (черепицеобразное перекрытие)

    К07.31 - смещение

    К07.32 - поворот

    К07.33 - нарушение межзубных промежутков (диастема)

    К07.34 - транспозиция

    К07.35 - ретенированные или импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов

    К07.38 - другие уточнённые аномалии положения зубов

    К07.39 - аномалии положения зубов неуточненные

    К07.4 - аномалии прикуса неуточненные

    К07.5 - челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения

    К07 50 - неправильное смыкание челюстей

    К07.51 - нарушение прикуса нарушения глотания

    К07.54 - нарушение прикуса инструкции ротового дыхания

    К07.55 - нарушение прикуса сосания языка, губ или пальца

    К07.58 - другие уточнённые челюстно – ли аномальные функционального происхождения

    К07.59 - челюстно-лицевая аномалия функционального происхождения неуточненная

    К07.6 - болезни ВЧНС

    К07.60 - синдром болевой дисфункции ВНЧС (синдром Костена)

    К07.61 - «щёлкающая» челюсть

    К07.62 - рецидивирующий вывих и подвывих ВНЧС

    К07.63 - боль в ВНЧС не квалифицированная в других рубриках

    К07.64 - тугоподвижность ВНЧС не квалифицированная в других рубриках

    К07.65 - остеофит ВНЧС

    К07.68 - другие уточнённые болезни

    .

    К07.69 - болезнь ВНЧС неуточненная

    К08 - другие изменения зубов и их опорного аппарата

    К08.1 - потеря зубов несчастного случая, удаление или локализованного пародонтита

    К08.2 - атрофия беззубого альвеолярного края

    К08.3 - оставшийся корень зуба

    К08.8 - другие уточнённые изменения зубов и их опорного аппарата

    К08.80 - зубная боль БДУ

    К08.81 - неправильная форма альвеолярного отростка

    К08.82 - гипертрофия альвеолярного края БДУ

    К08.88 - другие изменения

    К08.9 - изменения зубов и их опорного аппарата неуточненное

    К09 - кисты области рта, не классифицированные в других рубриках

    К09.00 - киста при прорезывании зубов

    К09.01 - киста десны

    К09.02 - роговая (первичная) киста

    К09.03 - фолликулярная (одонтогенная) киста

    К09.04 - образовавшаяся в процессе формирования зубов боковая киста периодонтальная

    К09.08 - другие уточнённые одонтогенные кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов

    К09.09 - одонтогенная киста, образовавшаяся в процессе формирования зубов неуточненная

    К09.1 - ростовые (неодонтогенные) кисты области рта

    К09.10 - глобуломаксиллярная (верхнечелюстной пазухи) киста

    К09.11 - средненёбная киста

    К09.12 - носонебная (резцового канала) киста

    К09.13 - небная сосочковая киста

    К09.18 - другие уточнённые ростовые кисты области рта

    К09.19 - ростовая киста области рта неуточненная

    К09.2 - другие кисты челюстей

    К09.20 - аневризматическая костная киста

    К09.21 - единая костная (травматическая, геморрагическая) киста

    К09.22 - эпителиальные кисты челюсти, не индентифицированные как одонтогенные или неодонтогенные

    К09.28 - другие уточнённые кисты челюсти

    К09.29 - киста челюсти неуточненная

    К10 - другие болезни челюстей

    К10.0 - нарушение развития челюстей

    К10.00 - торус нижней челюсти

    К10.01 - торус твёрдого неба

    К10.02 - скрытая костная киста

    К10.08 - другие уточненные нарушения развития челюстей

    К10.09 - нарушение развития челюстей неуточненные

    К10.1 - гигантоклеточная гранулема центральная

    К10.2 - воспалительные заболевания челюстей

    К10.20 - остеит челюсти

    К10.21 - остеомиелит челюсти

    К10.22 - периостит челюсти

    К10.23 - хронический периостит челюсти

    К10.24 - неонатальный остеомиелит верхней челюсти

    К10.25 - секвестр

    К10.26 - радиационный остеонекроз

    К10.28 - другие уточненные воспалительные заболевания челюстей

    К10.29 - воспалительное заболевание челюстей неуточненное

    .

    К10.3 - альвеолит челюстей альвеолярный остеит, сухая лунка

    К10.8 - другие уточнённые болезни челюстей

    К10.80 - херувизм

    К10.81 - односторонняя гиперплазия мыщелкового отростка н / ч

    К10.82 - односторонняя гипоплазия мыщелкового отростка н / ч

    К10.83 - фиброзная дисплазия челюсти

    К10.88 - другие уточнённые болезни челюстей, экзостоз челюсти

    К11 - болезни слюнных желез

    К11.0 - атрофия слюнной железы

    К11.1 - гипертрофия слюнной железы

    К11.2 - сиалоадеит

    К11.3 - абсцесс слюнной железы

    К11.4 - свищ слюнной железы

    К11.5 - сиалолитиаз, камни в слюнном протоке

    К11.6 - мукоцеле слюнной железы, ранула

    К11.60 - слизистая ретенционная киста

    К11.61 - слизистая киста с экссудатом

    К11.69 - микоцеле слюнной железы неуточненное

    К11.7 - нарушение секреции слюнных желез

    К11.70 - гипосекреция

    К11.71 - ксеростомия

    К11.72 - гиперсекреция (птиализм)

    M35.0 - синдром Шегрена

    К11.78 - другие уточненные нарушения секреции слюнных желез

    К11.79 - нарушение секреции слюнных желез неуточненные

    К11.8 - другие болезни слюнных желез

    К11.80 - доброкачественное лимфоэпителиальное поражение слюнной железы

    К11.81 - болезнь Микулича

    К11.82 - стеноз (сужение) слюнного протока

    К11 83 - сиалэктазия

    К11.84 - сиалоз

    К11.85 - некротизирующая сиалометаплазия

    К12 - стоматит и родственные учреждения

    A69.0 - острый гангренозный

    L23.0 - аллергический

    B37.0 - кандидозный

    B34.1 - вызванный вирусом Коксаки

    T36-T50 - медикоментозный

    В37.0 - микотический

    B08.4 - везикулярный с экзантемой

    К05.00 - стрептококковый гингивостоматит

    К12.0 - рецидивирующие афты полости рта

    К12.00 - рецидивирующие (малые) афты, афтозный стоматит, язвенное поражение, афты Микулича, малые афты, рецидивирующие афтозные язвы.

    К12.01 - рецидивирующий слизисто – некротический периаденит, рубцующийся афтозный стоматит, большие афты, афты Саттона

    К12.02 - герпетиформный стоматит (герпетиформная сыпь)

    К12.03 - афты Бернара

    К12.04 - травматическое изъязвление, связанное с ношением зубного протеза

    К12.08 - другие уточнённые рецидивирующие афты полости рта

    К12.09 - рецидивирующие афты полости рта неуточненные

    К12.1 - другие формы стоматита

    К12.10 - стоматит артефициальный

    .

    К12.11 - географический стоматит

    К12.12 - стоматит, связанный с ношением зубного протеза

    B37.03 - кандидозный стоматит, связанный с ношением зубного протеза

    К12.13 - папиллярная гиперплазия неба

    К12.14 - контактный стоматит, стоматит «ватного валика»

    К12.18 - другие уточнённые формы стоматита

    К12.19 - стоматит неуточненный

    К12.2 - флегмона и абсцесс области рта

    J36 - перитонзилярный абсцесс

    К13 - другие болезни губ и оболочки оболочки рта

    К13.0 - болезни губ

    L56.8Х - актинический хейлит

    Е 53.0 - арибофлавиноз

    К13.00 - ангулярный хейлит, трещина спайки губ (заеда)

    B37.0 - заеда заказоза

    Е 53.0 - заеда в следствии недостаточности рибофлавина

    К13.01 - хейлит гранулярный апостематозный

    К13.02 - хейлит эксфолиативный

    К13 03 - хейлит БДУ

    К13.04 - хейлодиния

    К13.08 - другие уточнённые болезни губ

    К13.09 - болезнь губ неуточненная

    К13.1 - прикусывание щеки и губ

    К13.2 - лейкоплакия и изменения эпителия полости рта, включая язык

    B37.02 - кандидозная лейкоплакия

    B07. Х 2 - очаговая эпителиальная гиперплазия

    К13.20 - лейкоплакия идиопатическая

    К12.21 - лейкоплакия, связанное с употреблением табака

    К13.24 - никотиновый лейкокератоз неба

    К13.24 - небо курильщика

    К13.22 - эритроплакия

    К13.23 - лейкодема

    К13.28 - другие изменения эпителия

    К13.29 - неуточненные изменения эпителия

    К13.3 - волосатая лейкоплакия

    К13.4 - гранулема и гранулемоподобные поражения СОПР

    К13.40 - пиогенная гранулема

    К13.41 - эозинофильная гранулема СОПР

    D76.00 - эозинофильная гранулема кости

    К13.42 - веррукозная ксантома

    К13.5 - подслизистый фиброз полости рта

    К13.6 - гиперплазия СОПР принудения раздражения

    К06.23 - гиперплазия, связанная с ношением съёмного протеза

    К13.7 - другие и неуточненные поражения СОПР

    К13.70 - избыточная меланиновая пигментация, меланоплакия, меланоз курильщика

    К13.71 - свищ полости рта

    T81.8 - ороантральный свищ

    К13.72 - добровольная татуировка

    К13.73 - очаговый муциноз полости рта

    К13.78 - другие уточненные поражения СОПР, белая линия

    К13.79 - поражение СОПР неуточненные

    К14 - болезни языка

    К14.0 - глоссит

    К14.00 - абсцесс языка

    К14.01 - травматическое изъязвление языка

    К14.08 - другие уточненные глосситы

    К14.09 - глоссит неуточненный

    К14.1 - географический язык, эксфолиативный глоссит

    К14.2 - срединный ромбовидный глоссит

    К14.3 - гипертрофия сосочков языка

    К14.30 - обложенный язык

    К14.31 - «волосатый» язык

    К14.38 - волосатый язык заказать приёма антибиотиков

    К14.32 - гипертрофия листовидных сосочков

    .

    Список МКБ-10 для Скорой Медицинской Помощи (СПМ)

    Туберкулез легких 000 000 000 000 энцефалит B02.9 Опоясывающий лишай 1 Гепатит B .9 Рак желудка пузырчатого желтого 0008 9000 абз. делирием НЭЛЕЗЕМ НЛЕЗНИМ .1 Парциальная симптоматическая эпилепсия .9 Эпписический 000 000 000
    000
    000
    000
    000
    000
    000
    000
    000 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА
    СИСТЕМ СИСТЕМ СИСТЕМ СИСТЕМ СИСТЕМЫ 9 Ревматическая болезнь сердца .0 0004 I20ильная.0енокардия .6 Блокада сердца неуточненная Синд I46.0 Успешная кардиореанимация 000 000 вен нижних конечностей .8 Бронхит хронический с обострением .1 Язва желудка острая с прободением 9000.7 с обострением . хронический с подострением пищевой дерматит неуточненный .0 Полиартрит .1 Дорсопатия отделов позвоночника M54000.4 Люмбаго Хритлонефрит острый 00039 Сальпингит и оофорит острый .9 Внематочная беременность КЛИНИЛАОВНЫЕ КЛАССЫ R09.0 000 000 000 000 000 0003 неуточненный . неуточненное головы
    .2 носа глазшибного яблока.5 Проникающая рана глаза с инородным телом мозга .0 Рана гортани и трахеи 2 Ушиб грудной клетки .3 Перелом ребра 5 Растяжение связок поясничного отдела позвоночника 93 , нижние части спины и таза неуточненная Вывих плечевого сустава .9 Ампутация плеча и плечевого пояса 9509 9620003 S68.8 пальца кисти 8 Ампутация пальца8. 9 Ампутация запястья или кисти .9 Перелом бедра неуточненный .0 Вывих надколенника 7000 0008 неуточненная неуточненная домашнего или неядовитого животного в гортани 9000 рта T40.1 Отравление героином 000 000 5 Отравление нейролептиком T62.0 Отравление в съедении 000 9697 000 9697 000 T687 000 T687 000 T687 000 000 000 раневая инфекция. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

    Составитель: Илья Чернышев ,
    врач скорой медицинской помощи,
    Свердловская область

    A00-B99 НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
    A08.4 Ротавирусный энтерант A08.4 Ротавирусный энте0003
    A38 Скарлатина
    A39.9 Менингит
    A41.9 Сепсис
    A46 Рожистое воспаление
    A51.9 Сифилис
    A54.9 Гонорея
    A69.2 Болезнь Лайма
    A80.9 Полиомиелит
    A84.9 Клещевой вирусный вирусный вирус
    000
    B05.9 Корь
    B06.9 Краснуха
    B08.5 Герпетический фарингит
    B15.9 Гепатит 8
    B18.2 Гепатит C
    B20.9 ВИЧ
    B26.9 Эпидемический паротит
    B35.9 Дерматофития неуточненная
    B85.2 Педикулез
    B86 Чесотка
    C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ
    C15.9 Рак пищевода
    C17.9 Рак тонкого кишечника
    C18.9 Рак толстого кишечника
    C20 Рак прямой кишки
    C22.9 Рак печени
    C25.9 Рак поджелудочной железы
    C34.9 Рак легких
    C44.9 Рак кожи
    C50.9 Рак молочной железы
    C55 Рак матки
    C61 Рак простаты
    C64 Рак почки
    C67.9 Рак мочевого пузыря
    C71.9 Рак головного мозга
    C76.0 Рак в области головы, лица, шеи
    C76.1 Рак в области грудной клетки
    C76.2 Рак в область живота
    C76.3 Рак в области таза
    C76.4 Рак в области верхней конечности
    C76.5 Рак в области нижней конечности
    C80.9 Рак неуточненный
    C96.9 Рак крови
    D17.9 Липома
    D50-D89 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШ Анемия, ВОВЛЕКАРНЫЕ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАРНЫЕ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАРНЫЕ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШ Анемия, ВОВЛЕКАРНЫЕ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАРНЫЕ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАРНЫЕ ОРГАНОВ 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 МЕММУННЫЙ 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 .9 Анемия неуточненная
    E00-E90 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
    E03.9 Гипотиреоз
    E05.9 Гипертиреоз
    E10.0 Сахарный диабет 1 типа с комой
    E10.1 Сахарный диабет 1 типа с гипергликемией
    E11.0 с Сахой типа
    E11.1 Сахарный диабет 2 типа с гипергликемией
    E16.0 Сахарный диабет 1 типа с гипогликемией
    E16.0 Сахарный диабет 2 типа с гипогликемией
    E16.2 Гипогликемия неуточненная
    F00-F99 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ
    F06.9 Психоз или галлюцино
    F06.9 Психоз или галлюци8000
    F10.5 Алкогольный психоз или галлюциноз
    F10.9 Алкогольное опьянение
    F20.9 Шизофрения
    F43.0 Острая реакция на стресс
    F43.0 Ситуационная реакция
    F45.2 Сенесто-ипохондрический синдром
    F48.9 Невротическое расстройство
    G21.9 Паркинсонизм
    G25.9 Экстрапирамидное расстройство неуточненное
    G31.2 Алкогольная энцефалопатия
    G35 Рассеянный склероз
    G40.5 Алкогольная или наркотическая эпилепсия
    G40.6 Эпиприпадок большой
    G40.7 Эпиприпадок малый статус
    G40.9
    G43.9 Мигрень
    G45.0 Синдром ВБН
    G45.9 ТИА
    G50.9 Невралгия тройничного нерва
    G58.0 Межреберная невралгия
    G62.1 Алкогольная полиневропатия
    G62.9 Полиневропатия неуточненная
    G70.9 Миастенический криз
    G90.9 НЦ80007
    G90.9 НЦфокс
    G90.9 НЦ
    G90.9 НЦ9
    G93.4 Энцефалопатия неуточненная
    G93.8 Посттравматическая энцефалопатия
    H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДТАЧНОГО 9000 АППАРА 9000 9000 9000 АПП206 9000 9000 АППАРА
    Электроофтальмия
    h20.3 Конъюнктивит острый
    h20.4 Конъюнктивит хронический
    h50.9 Глаукома
    H54.9
    H60.9 Отит наружный
    H65.9 Отит средний
    I00-I9
    I00-I99 БОРОВЕНИЯ
    I11.9 Гипертоническая болезнь с кризом или без
    I20.0 ОКС без подъема сегмента ST
    I20.0 Стенокардия впервые возникшая нестенок7
    I20.0 Стенокардия прогрессирующая
    I20.1 Стенокардия ангиоспастическая
    I20.8 Стенокардия напряжения
    I21.9 ОКС с подъемом сегмента ST
    I25.2 ПИКС
    I25.9 ИБС
    I26.9 ТЭЛА
    I27.9 Легочно-сердечная недостаточность
    I40.9 Миокард острый
    I42.9 Кардиомиопатия неуточненная
    I44.1 Блокада атриовентрикулярная вторая степень
    I44.2 Блокада атриовентрикулярная полная
    I44.28
    I44.2 Синд
    I44.7 Блокада левой ножки пучка Гиса
    I45.0 Блокада правой ножки пучка Гиса
    I45.6 Синдром WPW
    МА0004 I45.
    I47.1 Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
    I47.2 Пароксизмальная желудочковая тахикардия
    I47.9 Пароксизмальная тахикардия
    0008 I47.9 Пароксизмальная тахикардия.0 Мерцательная аритмия пароксизмальная
    I48.2 Мерцательная аритмия хроническая
    I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков
    I49.1 Предсердная экстрасистолия 000
    I49.1 Предсердная экстрасистолия 0003 Синдром слабости синусового узла
    I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное
    I50.0 Сердечная недостаточность хроническая
    I50.1 Астма сердечная
    I50.1 Левожелудочковая недостаточность острая
    I50.1 Отек легких
    I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
    I61.9 Геморрагический инсульт
    I61.9 Геморрагический инсульт
    I64 Инсульт неуточненный
    I67.9 ЦВБ
    I69.4 Остаточные явления ОНМК
    I71.9 Аневризма аорты
    I74.2 Тромбоз артерий верхних конечностей
    I74.3 Тромбоз артерий нижних конечностей
    I70.9 Атеросклерозенных сосудов неуточненный или генерализованный
    I80.3 Тромбоз артерий нижних конечностей
    I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей
    I85.0 Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
    I95.2 Гипотензия медикаментозная
    I95.9 Гипотензия неуточненная
    J00-J99 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫОФАЛИЗАЦИЯ
    J007
    J004 J02.9 Фарингит острый
    J03.9 Ангина
    J03.9 Тонзиллит острый
    J04.0 Ларингит острый
    J04.1 Трахеит острый
    J04.2 Ларинготрахеит острый
    J05.1 Эпиглоттит
    J06.9 ОРВИ
    J09 J09 Грипп
    J09 Грипп острый
    J30.4 Аллергический ринит
    J36 Перитонзиллярный абсцесс
    J38.5 Спазм гортани
    J38.6 Стеноз гортани
    J44.1 ХОБЛ с обострением
    J45.0 Астма с аллергическим компонентом
    J45.8 Астма смешанная
    J46 Астмат
    J94.2 Гемоторакс
    J95.0 Нарушение функционирования трахеостомы
    J96.0 Дыхательная недостаточность острая
    J96.1 Дыхательная недостаточность хроническая боль
    K00-K93 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
    K00.7 Синдром прорезывания зубов
    сти4 K08
    K12.0 Стоматит
    K21.9 ГЭРБ
    K22.6 Синдром Маллори-Вейсса
    K25.0 Язва желудка острая сечением
    K25.3 Язва желудка острая
    K25.4 Язва желудка хроническая с кровотечением
    K25.5 Язва желудка хроническая с прободением
    K29.1 Алиментарный гастрит
    K29.5 Гастрит хронический с обострением
    K29.9 Гастродуоденит острый
    K30 Диспсия
    8 Аппендицит острый
    K40.3 Грыжа паховая ущемленная
    K41.3 Грыжа бедренная ущемленная
    K42.0 Грыжа пупочная ущемленная
    000 K43.0
    K43.0 .2 Алиментарный гастроэнтерит или колит
    K52.9 Гастроэнтерит или колит острый неуточненный
    K52.9 Колит хронический с обострением
    K56.1 Инвагинация кишечника
    K56.7 Кишечная непроходимость острая
    K59.0 Запор
    K59.1 Функциональная диарея
    K62.5 Кровотечение из заднего прохода
    K62.5 Кровотечение из заднего прохода
    K65.9 Перитонит
    K66.0 Спаечная болезнь
    K70.3 Алкогольный цирроз печени
    K74.6 Цирроз печени
    K80.2 Желчная колика
    K80.2 Печеночная колика
    K81.0 Холецистит острый
    K81.1 Холецистит хронический с обострением
    K85.9 Панкреатреат
    K91.5 Постхолецистэктомический синдром
    K92.1 Мелена
    K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение
    БОЛЬКО
    КОЗИАТИЖ6
    L02.9 Абсцесс или фурункул кожи
    L03.9 Флегмона
    L08.9 Стрептодермия
    L25.9 Аллергический контактный уточняющий дерматит
    L27.2
    L40.9 Псориаз
    L50.0 Аллергическая крапивница
    L55.0 Солнечный ожог I степени
    L55.1 Солнечной ожог II степени
    L56.3 Фотодерматит
    L89.9 Пролежень или травматическая язва
    M00-M99 БОЛЕЗНИ КОЧНО-МЫНИШЕВ
    M00-M99 БОЛЕЗНИ КОЧНО-МЫНИШЕ000
    M13.9 Артрит
    M25.0 Гемартроз
    M25.5 Боль в суставе
    M32.1 Системная красная волчанка с осложнениями
    M42.1 Остеохондроз позвоночника
    M43.3 Ишиас
    M54.2 Цервикалгия
    M54000.4 Люмбаго
    M54000.4 Люмбаго
    M54000.4 Люмбаго
    M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
    M60.9 Миозит
    M79.6 Боль в конечности
    M86.9 Остеомиелит
    M94.0 Синдром Титце
    N00-N99 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
    N00.9 Гломерулонефрит острый
    N03000
    N03 9 Пиелонефрит хронический
    N17.9 Почечная недостаточность острая
    N18.9 Почечная недостаточность хроническая
    N20.9 Камень почки и мочеточника
    N23 Почечная колика
    N30.0 Цистит острый
    N30.1 Цистит хронический
    N40 Простенома
    000
    000
    000 N40 N41.9 Простатит хронический
    N43.3 Гидроцеле
    N45.9 Орхоэпидидимит
    N47 Фимоз
    N48.1 Баланопостит
    000 N48.1 Баланопостит
    N81.9 Выпадение женских половых органов
    N93.9 Меноррагия
    N94.0 Альгоменорея
    N94.1
    N94.1
    N94.9 Альгодисменорея
    N95.1 Климакс
    O00-O99 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
    00
    O03.8 Аборт самопроизвольный Кровоток
    O12.0 Отеки у беременной
    O15.9 Эклампсия
    O20.0 Аборт угрожающей O20.0
    O21.9 Рвота у беременной неуточненная
    O45.9 Преждевременная отслойка плаценты
    O47.9 Ложные схватки
    O60.0 Возникновение 9 Осложнение родов и родоразрешения
    O80.9 Роды срочные
    R00-R99 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИКАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИКАЛЬНЫЕ ПРИКАЗЫВАЮЩИЕ7000
    R00.0 Синусовая тахикардия
    R00.0 Тахикардия неуточненная
    R00.1 Брадикардия неуточненная
    R00.1 Синусовая брадикардия
    0 НЦД (ВСД) по гипертоническому типу
    R03.1 НЦД (ВСД) по гипотоническому типу
    R04.0 Носовое кровотечение
    R09.1 Плеврит
    животый
    R10.4 Кишечная колика
    R11 Тошнота и рвота
    R17 Желтуха неуточненная
    R18 Асцит
    R31 Гематурия
    R31 Гематурия
    R31 Гематурия
    R40.1 Ступор
    R40.2 Голова неуточненная
    R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное
    R50.9 Гипертермический синдром
    R50.9 Лихорадка
    R52.0 Боль острая выраженная неуточненная
    R52.1 Боль хроническая некупирующаяся
    R53 Астенический синдром
    R53 НЦД (ВСД) с недомоганием и слабостью 000 R0003
    R56.0 Фебрильные судороги
    R56.8 Судороги неуточненные
    R57.0 Шок кардиогенный
    R57.1 Шок гиповолемический
    R57.8 Шокально-инфекционное -токсическое
    R59.0 Лимфаденит локальный острый
    R64 Кахексия
    R65.9 Синдром системного воспалительного ответа
    R73.9 Гипергликемия неуточненная
    R95.9 Смерть внезапная грудного ребенка
    R96.0 Смерть мгновенная
    R96.1 Смерть без признаков болезни
    R98 Смерть предположительно насильственно R98 Смерть
    S00-T98 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ болезни ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН
    S00.0 Ушиб волосистой части головы
    S00.1 Ушиб окологлазничной области
    S00.3 Ушиб носа
    S00.4 Ушиб уха
    S00.5 Ушибы губы
    S00.8 Ушиб лба
    S01.0 Рана волосистой части головы
    S01.1 Рана глаза
    S01.3 Рана уха
    S01.4 Рана щебень
    S01.5 Рана губы
    S01.7 Раны головы
    S01.8 Рана лба
    S02.0 Перелом свода черепа
    S02.1 Перелом основания черепа
    S02.6 Перелом нижнего челюсти
    S02.9 Перелом костей черепа неуточненный
    S03.0 Вывих нижнего челюсти
    S05.1
    S05.6 Проникающая рана глаза без инородного тела
    S06.0 Сотрясение головного мозга
    S06.1 Отшиб головного мозга травматический головного мозга травматический
    S06.7 ЗЧМТ с комой
    S06.9 ЗЧМТ возможная
    S08.0 Скальпирование головы
    S08.1 Ампутация уха
    S11.7 Раны шеи
    S11.8 Рана шеи
    S12.9 Перелом шеи
    S13.4 Растяжение связок шейного отдела
    S21.1 Рана грудной клетки
    S21.2 Рана спины
    S21.7 Раны грудной клетки
    S22.2 Перелом грудины
    S22.4 Переломы ребер
    S23.3 Растяжение связок грудного отдела позвоночника
    S24.1 Травма спинного мозга грудной вном отделе
    S26.9 S26.9 сердца S30.0 Ушиб нижней части спины и ягодиц
    S30.2 Ушиб паховой области
    S30.9 Ушиб живота, нижняя часть спины и таза
    S31.0 Рана нижняя часть спины и ягодиц
    S31.1 Рана живота или паха
    S31.2 Рана полового члена
    S31.3 Рана мошонки
    S31.4 Рана женских половых органов
    S31.7 Раны живота, нижняя часть спины
    S32.1 Перелом крестца
    S32.2 Перелом копчика
    S32.3 Перелом подвздошной кости
    S32.8 Перелом костей таза неуточненный
    S34.1 Травма спинного мозга в поясничном отделе
    S36.9 Травма любого внутрибрюшного органа
    S37.9 Травма любого тазового органа ма8
    S40.0 Ушиб плеча и плечевого пояса
    S40.7 Ушибы плеча и плечевого пояса
    S41.0 Рана плечевого пояса
    S41.1 Рана плеча
    S41.7 Рана плеча и плечевого пояса
    S42.0 Перелом ключицы
    S42.9000 Перелом8
    S43.1 Вывих акромиально-ключичного сустава
    S43.2 Вывих плечевого сустава
    S43.7 Растяжение связок суставов плечевого пояса
    S49.7 Травмы плеча и плечевого пояса
    S49.9 Травма плеча и плечевого пояса неуточненная
    S50.0 Ушибтя
    S50.7 Ушибы предплечья
    S51.7 Раны предплечья
    S51.8 Рана предплечья
    S52.9 Перелом костей предплечья
    S53.1 Вывих локтевого сустава
    S58.9 Ампутация предплечья
    S60.0 Ушиб одного или нескольких пальцев
    S60.2 Ушиб запястья и кисти
    S607.7 Ушибы
    S61.7 Рана запястья и кисти
    S61.8 Рана запястья и кисти
    S62.5 Перелом большого пальца кисти
    S62.6 Перелом другим пальца кисти
    .7 Переломы кисти пальцев
    S63.0 Вывих запястья
    S63.1 Вывих пальца
    S63.7 Растяжение связок запястья или кисти
    S68.8
    S70.1 Ушиб бедра
    S70.7 Ушибы бедра
    S71.1 Рана бедра
    S72.0 Перелом шейки
    S73.0 Вывих бедра
    S78.9 Ампутация тазобедренного сустава
    S80.0 Ушиб коленного сустава
    S803 Ушиб
    S803 Ушиб голени
    S81.7 Раны голени
    S81.8 Рана голени
    S82.8 Перелом голеностопного сустава
    S82.9 Перелом костей голени
    S83.1 Вывих коленного сустава
    S88.9 Ампутация голени
    S90.3 Ушиб стопы
    S91.3 Рана стопы 9
    S93.4 Растяжение связок голеностопного сустава
    S98.3 Ампутация пальца стопы
    S98.4 Ампутация стопы
    ПРИЧИН
    T00.1 Ушибы или ссадины грудной клетки, живота, спины и таза
    T00.2 Ушибы или ссадины верхних конечностей
    T00.3 Ушибных или ссадних конечных конечностей
    T00.6 Ушибы или ссадины
    T00.8 Ушибы или ссадины нескольких областей тела
    T00.9 Ссадины неуточненные
    T02.9 Переломы множеомы неуточненные
    T03.9 Вывихи множественные или растяжения неуточненные
    T05.9 Ампутации травматические множественные
    T08 Перелом позвоночника неуточненный
    T14.0 Гематома неуточненная
    T14.1 Укус неядовитого насекомого
    T14.9 Травма неуточненная или возможная
    T15.9 Инородное тело в глазу
    T16 Инородное тело в ухе
    T17.1 Инородное тело в носу
    T17.2 Инородное тело в глотке
    T17.3
    T17.9 Инородное тело в дыхательных путях
    T18.2 Инородное тело в желудке
    T18.5 Инородное тело в прямой кишке
    T20.0 Термический ожог головы и шеи
    T18.4 Химический ожог головы и шеи
    T21.0 Термический ожог туловища
    T21.4 Химический ожог туловища
    T22.0 Термический ожог области плечевого пояса
    T22.4
    T23.0 Термический ожог кисти или запястья
    T23.4 Химический ожог кисти или запястья
    T24.0 Термический ожог нижней конечности или таза
    T24.4 Химический ожог нижней конечности или таза
    T25.0 Термический ожог стопы
    T25.4 Химический ожог стопы
    T26.9 Химический ожог глаза
    T28.5 T28.6 Химический ожог пищевода
    T33.0 Отморожение головы
    T33.4 Отморожение руки
    T33.5 Отморожение кисти
    T33.7 Отморожение голени
    T33.8 Отморожение стопы
    T39.0 Отравление аспирином
    T39.1 Отравление парацетамолом
    T40.1 Отравление героином
    T40.6 Отравление неуточненным наркотиком
    T40.7 Отравление каннабисом
    T40.9 Отравление галлюциногенными грибами
    T40.9 Отравление галлюциногеном неуточненным
    T42.3 Отравление барбитуратами
    T42.4 Отравление диазепамом или феназепамом
    T42.6 Отравление седативом или снравотворным
    000 000 000
    T43.9 Отравление психотропом неуточненным
    T46.9 Отравление гипотензивными препаратами
    T50.9 Отравление неуточненным медикаментом
    T51.0 Алкогольное опьянение любой степени
    T51.9 Токсическое действие суррогатов алкоголя
    T54.1 Отравление вещественным уксусом
    .
    T51. T54.9 Токсическое действие разъедающего вещества
    T56.9 Токсическое действие металла
    T58 Токсическое действие угарного газа
    T59.3 Токсическое действие слезоточивого газа
    T59.4 Токсическое действие хлора
    T59.9 Токсическое действие газов или дыма
    T60.0 Токсическое действие ФОС
    T62.1 Отравление съеденными ядовитыми ягодами
    T62.9 Отравление съеденной пищей неуточненной
    T63.0 Укус ядовитой змеи
    T65.2 Отравление никотином
    T65.9 Отравление неуточненным химическим веществом
    T66 Радиационная болезнь неуточненная
    T67.0 Тепловой или солнечный удар
    T71 Асфиксия несмертельная
    T75.0 Поражение молнией
    T75.1 Утопление и несмертельное погружение в воду
    T75.4 Электротравма
    T78.2 Шок анафилактический
    T78.3 Отек Квинке
    T78.4 Аллергическая реакция неуточненная
    T79.3 Посттравматическая
    T79.5 Синдром длительного сдавления
    T80.1 Постъинекционный флебит и тромбофлебит
    T82.9 Нарушение функционирования имплантатов ССС
    T83.9 Нарушения функционирования имплантатов МПС
    T84.9 Нарушения функционирования ортопедических протезов
    T90.5 Последствия ЧМТ
    Тетурамовая или антабусная реакция
    Z03.9 Осмотр или практически здоров
    Z76.5 Симуляция или аггравация
    .

    Код диагноза M00-M99 - Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

    Диагноз с кодом M00-M99 включает 6 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

    1. M00-M25 - Артропатии
      Содержит 4 блока диагнозов.
    2. M30-M36 - Системные поражения соединительной ткани
      Содержит 7 блоков диагнозов.
      Включены: аутоиммунные болезни:. БДУ. систем коллагеновые (сосудистые) болезни:. БДУ. состав .
    3. M40-M54 - Дорсопатии
      Содержит 3 блока диагнозов.
    4. M60-M79 - Болезни мягких тканей
      Содержит 3 блока диагнозов.
    5. M80-M94 - Остеопатии и хондропатии
      Содержит 3 блока диагнозов.
    6. M95-M99 - Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани
      Содержит 3 блока диагнозов.

    Цепочка в классификации:

    1 Классы МКБ-10
    2 M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани


    В диагноз не входят:
    - отдельные состояния, вызывающие в перинатальном периоде (P00-P96)
    - некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
    - синдром сдавления (T79.6) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
    - врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
    - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
    - травмы, отравления и некоторые другие воздействия внешних причин (S00-T98)
    - новообразования (C00-D48)
    - симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

    Пояснение к заболеванию с кодом M00-M99 в справочнике МБК-10:

    Локализация костно-мышечного исследования

    В классе XIII для обозначения локализации введены дополнительные знаки, которые могут факультативно с введением подрубриками.Условия предоставления услуг по размещению или размещению в соответствии с положениями, указанными в соглашении, запрещены. Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждений колена, дорсопатиях или биомеханических нарушений, не классифицированных в других рубриках, приведенных на с. 659, 666 и 697 соответственно.

    0 Множественная локализация
    1 Плечевая область Ключица, Акромиально-} лопатка ключичный,} плечевой,} суставы грудино-} ключичный}
    2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость
    3 Предплечье Лучевая Лучезапястный сустав кость, локтевая кость
    4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцами, костями пясть
    5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный бедренная сустав кость, таз
    6 Голень Малоберцовая Коленный сустав кость, большеберцовая кость
    7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы пальцы стопы
    8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник
    9 Локализация неуточненная

    Этот класс содержит следующие блоки:

    • M00-M25 Артропатии M00-M03 Инфекционные артропатии M05-M14 Воспалительные полиартропатии M15-M19 Артрозы M20-M25 Другие поражения суставов
    • M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
    • M40-M54 Дорсопатии M40-M43 Деформирующие дорсопатии M50-M54 Другие дорсопатии
    • M60-M79 Болезни мягких тканей M60-M63 Поражения мышц M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий M70-M79 Другие поражения мягких тканей
    • M80-M94 Остеопатии и хондропатии M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости M86-M90 Другие остеопатии M91-M94 Хондропатии
    • M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

    Звездочкой отмечены следующие категории:

    • M01 * Прямое инфицирование суставов при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M03 * Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M07 * Псориатические и энтеропатические артропатии
    • M09 * Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M14 * Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M36 * Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M49 * Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M63 * Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M68 * Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M73 * Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M82 * Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • M90 * Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

    Печатать .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2021 ООО Агентство Лидер