Можно ли делать прививку манту при насморке: можно ли ставить прививку малышу с простудой и соплями

Важно! Если у ребенка имеются круглогодичные кашель, чихание и сопли, но нет повышенной температуры, пробу можно делать.

Если врач диагностировал у ребенка инфекционное заболевание, то пробу нужно отложить на рекомендованный период.

Насморк у ребенка

Доктор Комаровский объясняет, что введение туберкулина ребенку с инфекционным заболеванием неопасно. Однако оно покажет неверные результаты. При инфекционном заболевании организм аккумулирует все силы для полного выздоровления. Чтобы не мешать ему, имеет смысл подождать с диагностикой.

Комаровский предостерегает, что ни в коем случае нельзя пренебрегать этой важной диагностической процедурой. В России сохраняется неблагоприятная эпидемическая ситуация по туберкулезу. Вот почему диагностику нужно делать каждый год, причем желательно в одно и то же время.

Можно ли делать при простуде

Вопрос «можно ли делать Манту при простуде ребенку» беспокоит многих родителей. Врачи утверждают, что проводить такую диагностическую пробу во время простудного заболевания не стоит.

Это объясняется не только тем, что можно получить неточные результаты. У ребенка повышается риск осложнений на фоне острого респираторного заболевания. Защитные силы организма ослабевают, и он не справляется с вирусами.

На вопрос «можно ли делать Манту ребенку с соплями» врачи отвечают положительно. Однако от нее не будет пользы. Манту – это не точный способ определения наличия в организме бактерий туберкулеза. Наличие вирусов в организме осложнит диагностику. У ребенка может быть как положительная, так и отрицательная реакция.

Когда после простуды делают Манту

Длительность отсрочки зависит от характера заболевания и стадии его развития. Максимальная отсрочка после простуды составляет один месяц. Если у ребенка на фоне простуды развилась пневмония, то необходимо подождать 2 месяца. При ветряной оспе диагностику малыша откладывают максимум на полгода. Несоблюдение этих рекомендаций приводит к неправильным результатам обследования.

Возможные осложнения

Эта процедура связана с такими осложнениями:

• повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвота;
• болевые ощущения в области головы;
• общая слабость;
• выраженный зуд в месте инъекции;
• сильная аллергическая реакция;

Аллергия на Манту

Побочные реакции появляются чаще всего из-за авитаминоза, общей слабости организма и неблагоприятной генетической предрасположенности. Нежелательная реакция организма возникает и в ответ на неправильный подбор дозы.

Если поставить Манту во время простуды, могут быть такие побочные реакции:

• резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
• появление большого красного пятна;
• резкое снижение аппетита.

К фтизиатру нужно немедленно обратиться в таких случаях:

• если положительная проба появилась впервые после отрицательной;
• если она увеличилась больше, чем на 6 мм, в течение одного года или постепенно в течение нескольких лет;
• если впервые у ребенка был обнаружен большой инфильтрат размером свыше 17 мм.

Важно! Обследование детей должно проводиться в условиях противотуберкулезного диспансера.

Коварность и опасность туберкулеза, его высокая распространенность вызывают необходимость постоянно обследовать детей. Реакция Манту является высокоэффективным методом диагностики этого серьезного инфекционного заболевания. При простуде рекомендуется на некоторое время воздержаться от прививки. Полностью отказываться от диагностики туберкулеза нельзя. Манту – это простейший способ обнаружить болезнь, когда она не показывает симптомов.

Видео

Можно ли делать манту при насморке детям

Дорогие читатели, сегодня мы рассмотрим вопрос, можно ли делать манту при насморке. Вы узнаете, сколько времени должно пройти после полного выздоровления, если вы решите отказаться от проведения процедуры по причине наличия симптомов простуды в организме.

Манту

Данная проба являет собой иммунологический тест, он позволяет определить инфицирование организма малыша туберкулезной палочкой. Туберкулиновая проба — диагностический метод исследования, проводится подкожным введением туберкулина.

Результат оценивается через трое суток. По виду «пуговки» определяется положительная или отрицательная реакция на туберкулез. Нужно понимать, что манту не является прививкой. В организм карапуза не вводят живые бактерии.

Данное исследование позволяет выявить наличие антител к палочке Коха.

Насморк

Слизь, которая вырабатывается в носовых ходах, препятствует проникновению патогенных микроорганизмов, пересыханию полости. Обильное выделение слизистого вещества, соплей свидетельствует о наличии воспалительного процесса в носоглотке, является насморком.

Он может возникать самостоятельно, например, из-за переохлаждения, так и быть результатом аллергической реакции, а может выступать, как сопутствующий признак вирусного заболевания.

Не стоит забывать о том, что у малышей еще недостаточно сформированные внутренние структуры носика. Узкие носовые ходы затрудняют интенсивный отток слизи.

Длительный характер насморка может вызывать осложнения.

Очень важно, чтоб с появлением ринита родители сразу обращались к врачу. Только специалисту под силу правильно разобраться в причине возникновения этого недуга и назначить соответствующее лечение.

Проба и ринит

Туберкулиновые пробы ставят карапузам в детском саду или школе, или же при посещении поликлиники. Нередки случаи, когда у ребенка имеются признаки простуды, когда приходит время проводить пробу. Некоторые родители соглашаются на манту, даже при наличии насморка по причине того, что не хотят потом самостоятельно идти в поликлинику. Им гораздо проще, чтоб процедура была проведена в школе. Однако, нужно учитывать, что сильная аллергия или вирусная инфекция могут являться противопоказанием к данной процедуре. Если ребенку при таком состоянии будет проведена манту, может ли результат считаться достоверной? В таких случаях желательно обратиться к педиатру, чтобы он смог выявить причину возникшего ринита. Только врач сможет окончательно принять решение, нужно ли проводить сейчас данную процедуру или лучше отложить ее до момента выздоровления.

Перед решением провести манту, лучше убедиться, что ребенок совершенно здоров:

• отсутствует высокая температура;
• нет кашля, насморка;
• кожные покровы чистые;
• дыхание ровное;
• аппетит хороший;
• ребенок активный;
• имеет крепкий сон.

Если же малыш совсем недавно переболел и даже на данный момент отсутствуют характерные симптомы простуды, то все равно желательно немного переждать. Официально насморк не является противопоказанием к проведению манту. Однако, стоит учитывать, что ринит может являться симптомом какого-то более серьезного процесса в организме. Проба при таком состоянии может повлечь за собой появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Когда у моего сына возникают симптомы простуды, в частности насморк, в то время, как пора делать манту, то я отказываюсь от этой процедуры до полного выздоровления. В прошлом году у нас именно так и случилось. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного и можно пройти диагностику. Но я решила не рисковать, написала в школе отказ и потом, через две недели после полного выздоровления, повела сына в поликлинику для проведения пробы манту. Я считаю бессмысленным проходить данную процедуру при наличии каких-либо симптомов простуды, потому что результат может оказаться недостоверным.

Манту и простуда

Простудное заболевание, как правило, вызывают вирусы или смешанная инфекция. При этом запускается целый ряд воспалительных процессов органов дыхания. Возникает:

В таком случае проводить пробу манту нельзя. Результат при таком состоянии может оказаться ложноположительным. Только при одной гипертермии возрастает синтез брадикинина, гистамина, характерных для аллергической реакции.

Ринит после пробы

Возникновение насморка уже после проведения манту может свидетельствовать, как о побочном эффекте, так и о том, что на момент диагностики ребенок уже являлся носителем вирусной инфекции или он поддается непосредственному влиянию аллергенов. В любом случае о появлении такого побочного эффекта необходимо сообщить врачу. Он сможет обследовать малыша и определит этиологию насморка, при необходимости назначит прием медицинских препаратов.

Период восстановления

Если манту при кашле и насморке у карапуза не была проведена, вы решили отложить данную процедуру до полного выздоровления, то, сколько же понадобится времени, чтоб полностью очистить организм от вирусов? Ведь нередко при отсутствии внешних проявлений инфекция все еще может сохраняться. Считается, что лучше подождать 14 дней, не меньше, в некоторых случаях месяц, два, например, при пневмонии. Чтобы удостовериться в том, что малыш действительно абсолютно здоров и уже не осталось никакого следа от вирусов, можно сдать клинический анализ крови.

Альтернатива

В ситуациях, когда нет возможности сделать туберкулиновую пробу, специалисты могут предложить другой вариант.

1. Диаскинтест. Он основан на введении туберкулезного аллергена (рекомбинантного) внутрикожно. Именно он провоцирует развитие реакции иммунной системы.
2. Клинический анализ крови. На подтверждение туберкулеза может указывать высокий рост сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, при этом будет наблюдаться низкий уровень моноцитов и лимфоцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
3. Квантифероновый тест.
4. Полимеразная цепная реакция для определения ДНК палочки Коха.

Делать или нет манту при насморке у ребенка — ваше право. Всегда старайтесь предварительно советоваться с врачом. Помните, что лучше проводить пробу, когда ребенок абсолютно здоров и нет никаких признаков простудного или аллергического заболевания.

Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра :: SYL.ru

Что такое проба Манту? При помощи этой пробы определяют реакцию на антиген туберкулеза. Эту процедуру регулярно проводят детям, начиная с годовалого возраста. Это делается с целью предотвращения заболеваний и распространения туберкулеза. Можно ли делать Манту при насморке? Этот вопрос подробно описывается в статье.

Как это работает?

Все привыкли считать, что Манту — это прививка. Но в действительности это проба. То есть тест на коже. Эта инъекция позволяет определить, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. При рождении ребенок прививается от туберкулеза, прививка называется БЦЖ. Проба Манту — это способ выявить присутствие туберкулезной инфекции в организме.

Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.

Кому делают пробу Манту?

Эта проба делается детям по достижении годовалого возраста, если родители не отказались от процедуры, подписав письменный отказ.

Манту делается регулярно, раз в год. Дети считаются более подверженными риску заразиться туберкулезом. Раз в год проба Манту делается всем ребятам школьного возраста. Но процедура противопоказана при:

• наличии кожных заболеваний;
• наличии аллергических реакций;
• таких заболеваниях, как: ОРВИ, ОРЗ, грипп;
• хронических болезнях в стадии обострения.

При наличии каких-либо из этих факторов проведение теста откладывается до полного выздоровления ребенка.

Как оценивается реакция пробы?

После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).

1. Отрицательная – реакция отсутствует, точка не более одного миллиметра.
2. Сомнительная – размер два-четыре миллиметра, легкое покраснение или уплотнение в виде папулы.
3. Положительная слабая – диаметр папулы от пяти до девяти миллиметров.
4. Положительная – размер от десяти до четырнадцати миллиметров.
5. Положительная очень выраженная – папула размером пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
6. Еще одна реакция на пробу Манту — резко положительная (размер папулы более семнадцати миллиметров).

Можно ли делать Манту при насморке?

Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.

Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.

Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.

Почему лучше не делать при насморке?

Ничего при этом не происходит, но результаты теста могут оказаться неверными. Проба Манту очень важна, так как помогает выявить наличие заболевание на ранних стадиях. Поэтому и результаты должны быть точными. Если присутствует инфекционное заболевание, насморк, температура, то в этом случае иммунитет направляет все свои силы на борьбу с болезнью. Сначала необходимо дождаться полного выздоровления ребенка и только после этого делать пробу. При том что такая процедура проводится раз в год, перенос времени проведения на две недели не будет критичным.

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует

Это вопрос, который часто волнует родителей, ведь главная забота для мам и пап — здоровье малыша. Не все родители знают, можно или нельзя, а некоторые специалисты расходятся во мнении на эту тему. Манту — это не прививка, не вакцинация, а всего лишь тест. Тем не менее, чтобы получить верный результат, ребенок должен быть полностью здоров.

Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.

Хотя, по мнению доктора Комаровского, ни в коем случае нельзя пренебрегать этой процедурой. В России и до сегодняшнего дня сохраняется опасность заражения таким серьзным недугом, как туберкулез. По правилам, пробу Манту необходимо проводить ежегодно, причем в одно и то же время. Но если у ребенка насморк и родители хотят перестраховаться, то можно сделать и позже, через неделю.

Мнение врачей по волнующему вопросу

Медики уверяют, что нет связи между пробой Манту и состоянием ребенка. И на вопрос родителей о том, можно ли делать прививку Манту при насморке, отвечают положительно. Однако от такой пробы не будет и пользы.

Так как организм ребенка активно борется с инфекцией, результат теста будет искажен. И, как показывает практика, у детей может возникнуть аллергическая реакция на пробу или усилятся симптомы уже имеющегося инфекционного заболевания.

Побочные явления

У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:

• повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• общая слабость;
• сильный зуд в месте укола;
• кожная аллергия;
• кашель после проведения пробы.

При этом насморк — это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру? Какие есть факторы «за»?

Так можно ли делать реакцию Манту при насморке? Лучше перенести проведение процедуры на то время, когда ребенок будет полностью здоров.

Насморк – один из симптомов ОРЗ, возбудителем которого являются бактерии, отличные от туберкулина, вводимого под кожу для проверки иммунной системы. Тем не менее любое напряжение иммунной системы, которая сопротивляется заболеванию в момент пробы, повлияет на результат. Возможно, его результат будет неправильным. При наличии насморка инъекция может повлиять на иммунитет ребенка, ослабив его и ухудшив состояние здоровья.

Манту — это не точный метод определения заболевания, дополнение в виде таких факторов, как вирусная инфекция, сделает более сложным выявление результатов туберкулиновой пробы. Учитывая все это, лучше дождаться выздоровления и только после этого проводить тест.

Мнения врачей по этому вопросу расходятся до сих пор. Некоторые считают, что так как проба Манту не является прививкой, не может оказывать негативного влияния на организм ребенка, значит, кашель и сопли не являются противопоказанием.

Аргументы «против»

Другие же медики придерживаться мнения, что пробу надо делать только тогда, когда ребенок совершенно здоров. Так как наличие каких-либо вирусов в теле может исказить результат.

На вопрос о том, можно ли делать пробу Манту при насморке, нельзя дать однозначный ответ. Реакция может оказаться положительной как у ребенка с насморком, так и у здорового. Если реакция теста сомнительная, то врач может назначить повторно сделать пробу.

Страхи родителей о том, что могут возникнуть осложнения после проведения теста, в основном надуманные. Туберкулиновая проба вводится в организм в очень малом количестве, неспособном причинить вред ребенку.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете все важное про пробу Манту. Существуют, конечно же, еще и другие, альтернативные методы выявления заболевания туберкулезом. Однако проба Манту — единственный способ, который признан официально. И пока что ни одно другое исследование не может его заменить.

реакция на пробу манту у ребенка

Сомнения, можно ли делать манту при насморке у детей, вполне естественны. Даже при легкой простуде организм ослаблен. Чтобы не переживать понапрасну, важно понимать, что собой представляет эта прививка и какую опасность она может нести.

Можно ли проверять реакцию манту при заложенном носе и насморке

Манту, вопреки общепринятому мнению, не является истинной прививкой. Это иммунологический тест, основная задача которого – проверить, есть ли в организме туберкулезные бактерии. И если они есть, не требуются ли дополнительные методы исследования и лечения.

Делать Манту при насморке и простуде не рекомендуется

Манту ставят каждому ребенку, которому ранее делали вакцину БЖЦ, однако родители имеют право отказаться от нее. Ее делают только детям до 17 лет, в более старшем возрасте используют флюорографию.

Перед тем как ответить на главный вопрос, стоит сказать, что каждая ситуация индивидуальна, и перед принятием окончательного решения стоит учесть следующие моменты:

• Манту делают для диагностики заболевания на ранних стадиях развития
• Если малыш плохо себя чувствует, исследование нужно отложить.
• Только на основании этого исследования нельзя поставить точный диагноз. Для подтверждения наличия туберкулеза необходимо провести еще ряд диагностических мероприятий.

Что такое реакция Манту

Реакция Манту – это инъекция, позволяющая определить туберкулезную инфекцию в организме ребенка. Через несколько суток после вакцинации медики могут оценить результат и сделать выводы относительно здоровья ребенка.

Когда пробу лучше не делать

При сильных и серьезных патологиях, например, если сильно болит горло или в организме острая инфекция, лучше отказаться от Манту. Результат может быть недостоверным.

Противопоказания

Несмотря на безопасность реакции Манту, в некоторых случаях от такого исследования лучше отказаться. К абсолютным противопоказаниям относят:

• острые аллергические, вирусные, бактериальные и грибковые болезни кожи;
• хронические патологии во время обострения;
• карантин в садике или школе, где учится малыш;
• эпилепсия.

В этих случаях манту либо заменяется другими способами исследования, либо откладывается на неопределенный срок – все зависит от мнения врача.

Через какое время после выздоровления можно делать манту

Если при осмотре врач пришел к выводу, что сейчас проводить пробу нельзя, обычно исследование переносят на 2 недели —месяц с момента полного выздоровления. Точный срок зависит от диагноза и степени тяжести заболевания.

Ребенку делают реакцию Манту для диагностики туберкулеза

Если у доктора возникают сомнения, когда лучше делать пробу, он может назначить развернутый анализ крови. По его результатам можно с уверенностью судить о правильности выбора срока.

Что делать, если насморк появился после исследования

Иногда случается, что насморк и подобные «простудные» симптомы проявляются после процедуры. Это не связано с вакцинацией. Скорее всего, на момент проведения инъекции в организме уже присутствовал какой-либо вирус в состоянии инкубации. Необходимо начать лечение простуды под руководством врача.

Альтернативные методы исследования

Если у ребенка имеются абсолютные противопоказания, есть возможность провести другое исследование – с помощью Диаскинтеста.

Побочные эффекты после Манту

В редких случаях возможны побочные реакции:

• повышенная температура тела;
• дискомфортные ощущения в зоне папулы;
• аллергия.

Побочные эффекты временные. Обычно они проходят самостоятельно. Если этого не произошло в течение 2-3 дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

После инъекции ребенок может жить обычной жизнью – играть, гулять, общаться с друзьями. Нельзя тереть область укола 3 суток, это может стать причиной недостоверности результатов.

Читайте далее: проба манту у ребенка

как справиться с частым побочным эффектом

Опубликовано: 20 октября 2018

Туберкулиновую пробу Манту ежегодно проводят всем детям старше года. Инъекция необходима для своевременной диагностики туберкулеза. Не всегда процедура проходит бесследно. Возможны побочные эффекты в виде насморка, кашля, подъема температуры. Давайте разберемся, нормальна такая реакция или это повод обратиться к врачу.

Содержание статьи

Почему возникает насморк?

Пробу Манту делают только абсолютно здоровым детям. С помощью шприца под кожу ребенка вводят малую дозу антигена под названием туберкулин. В течение нескольких дней на месте инъекции появляется воспаление. По размеру пораженной зоны можно судить о том, насколько эффективна прививка от туберкулеза.

Обычно проба Манту хорошо переносится детьми и не вызывает нежелательных реакций. Но иногда возможны побочные эффекты: насморк, кашель, тошнота и рвота, повышение температуры. Почему они возникают? Дело в том, что инъекция туберкулина неизбежно ослабляет иммунитет. Это создает условия для возникновения ОРЗ. На фоне ослабленного иммунитета болезнь имеет все шансы развиться, поэтому важно сразу обратиться за медицинской помощью.

Как избавиться от ринита и избежать других осложнений?

Чтобы решить проблему насморка после Манту, необходимо следовать рекомендациям специалиста. Как лечить ОРЗ у детей, врач расскажет после осмотра. В комплексной терапии медики часто применяют Деринат в форме назальных капель или спрея. Средство действует сразу в нескольких направлениях:

• способствует укреплению клеточного и гуморального иммунитета,
• уничтожает болезнетворные микроорганизмы,
• восстанавливает поврежденную слизистую носоглотки, закрывая входные ворота для инфекций и не давая вирусам распространяться.

Деринат используют не только в схемах лечения, но и для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Оптимальная дозировка — по 2 капли в каждый носовой ход трижды в день. Использование препарата перед запланированной пробой Манту и в течение всего эпидсезона поможет укрепить иммунную защиту.

Чтобы уменьшить риск осложнений после инъекции туберкулина, важно соблюдать следующие правила:

• проводить вакцинацию только на фоне полного здоровья,
• предварительно укреплять иммунитет ребенка,
• придерживаться индивидуального графика прививок, составленного врачом.

Следование простым правилам и профилактическое применение Дерината в соответствии с инструкцией помогут снизить риск появления насморка после пробы Манту. Берегите ребенка и будьте здоровы сами!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Можно ли делать Манту при насморке и кашле, как это повлияет на результат пробы?

Проба, или реакция Манту — это не прививка, а своеобразный иммунологический тест. Делают его для проверки реакции организма ребенка на ослабленный возбудитель — палочку Коха. Туберкулиновая проба не предназначена для выработки иммунитета и защиты от болезней, а лишь определяет чувствительность к микобактериям туберкулеза.

Данная процедура проводится с целью профилактики, при подозрениях на туберкулез и для контроля его лечения. Делают ее ежегодно, начиная с годовалого возраста и вплоть до достижения ребенком 16-17 лет. На появление осложнений от пробы влияют разные факторы: стойкость иммунитета, генетические и индивидуальные особенности.

Можно ли делать пробу Манту при симптомах простуды?

Огромное число родителей задаются одним вопросом: можно ли делать Манту при насморке, кашле и простуде? Мнения медиков и ученых исключительно противоречивы, однозначного ответа на эту задачу не найти, ведь «за» и «против» поделились поровну. В любом случае выбор остается за родителями, но не помешает консультация опытного педиатра или фтизиатра. Манту при насморке можно делать только при отсутствии таких заболеваний, как:

• острый бактериальный или вирусный ринит;
• хронический катаральный или аллергический ринит;
• озена.

Сопли (особенно зеленые и желтые) и кашель являются первыми признаками ОРЗ и ОРВИ, которые отменяют проведение пробы. В таком случае необходимо повременить с процедурой, дождавшись полного выздоровления ребенка. Категорически нельзя ставить Манту, если ребенок сильно болеет и кашляет. В отличие от насморка, кашель свидетельствует о значительном воспалении в дыхательных путях. Если при рините в отдельных случаях можно делать пробу, то при кашле — категорически нельзя. Это в любом случае даст искажение результатов и чревато осложнениями, а значит, пользы от диагностики не будет.

При наличии простуды туберкулиновое исследование усугубляет течение заболевания и пагубно воздействует на защитные силы организма ребенка.

Для достоверности и безопасности процедуры малыш на момент пробы должен быть абсолютно здоров. Также запрещена данная диагностика при таких патологиях, как эпилепсия, острый инфекционный процесс, кожные болезни.

Влияние на результаты исследования

При проведении пробы во время насморка и простуды реакция Манту искажается: место укола неправильно вздувается и может проявлять отклонения от нормы. Остаточные сопли вряд ли повлияют на размер папулы, а вот острый воспалительный процесс вполне может дать ложноположительный результат. В связи с этим придется обойти целый ряд специалистов и обследований, доказывая, что ребенок не болен туберкулезом.

Искаженная картина результатов проявляется в увеличении границы покраснения папулы и ее чрезмерном вздутии. В некоторых случаях встречается загноенное место укола, напоминающее бордовую язвочку. Стоит учитывать, что для выявления результата манипуляции оценивается только размер уплотнения возле укола иглы, а не легкие покраснения и отеки. На точность результатов влияют различные факторы:

• общее состояние организма ребенка, а особенно его иммунной системы;
• соблюдение правил ухода за местом пробы в течение трех суток и пр.

Соответственно, делаем вывод, что для наиболее достоверного результата данного исследования ребенок должен быть полностью здоров. На момент осуществления пробы в крайнем случае допустимы только остаточные симптомы перенесенных заболеваний.

Последствия для ребенка

Обычно проведение туберкулинового исследования хорошо переносится ребенком. Если даже в редких случаях проявляются осложнения, они легко корректируются препаратами для снятия симптомов. Однако если проба делается в момент острой формы простуды или сразу после нее, то риск последствий для ребенка значительно возрастает.

После проведения пробы Манту у ребенка может повышаться температура, появиться головокружение и тошнота (рекомендуем прочитать: что делать, если после Манту поднялась температура?)

Побочные эффекты пробы Манту могут иметь самую разную форму — от нарушения стула малыша до поведенческих изменений. Нередко данная процедура вызывает аллергические реакции. Они усиливаются при склонности ребенка к аллергии и ослабленном болезнью иммунитете. Самым частым осложнением является насморк, но также после пробы возможны и другие последствия:

• тошнота и рвота;
• головокружения и цефалгия;
• повышение температуры до 40 градусов;
• зуд и высыпания в области проведения манипуляции;
• насморк и кашель.

Через какое время после простуды можно делать Манту?

Некоторые дети на момент плановой пробы уже здоровы, но являются еще ослабленными после недавно перенесенной болезни. Если лечением простуды у ребенка занимался педиатр или терапевт, то он может точно высчитать желательную дату проведения пробы. Дата зависит от формы и тяжести перенесенного заболевания, а также от текущего состояния иммунной системы.

После того как исчезнут все симптомы перенесенного ОРЗ или ОРВИ, туберкулиновое исследование нежелательно проводить минимум месяц. Эта отсрочка необходима для полного восстановления иммунной системы ребенка.

Манту у малыша с остаточным насморком можно делать, но только если после острой фазы заболевания прошло минимум 3-4 недели.

Что делать, если появился насморк после Манту?

Появление насморка после туберкулиновой пробы считается самой распространенной проблемой. Как правило, сопли проходят самостоятельно, но стоит наблюдать за приболевшим малышом еще более внимательно, чтобы не пропустить развитие серьезных осложнений. Развитие насморка и прочей простудной симптоматики говорит о том, что пробу сделали тогда, когда малыш уже заболел. При наличии комплекса симптомов ОРЗ после Манту следует обратиться к врачу, ведь после инъекции заболевание может протекать довольно сложно.

Важно помнить, что в туберкулине – составе пробы – содержатся лишь обеззараженные и безопасные фрагменты микобактерий туберкулеза. Ввиду того, что живые бактерии в инъекции не находятся, то заболеть от пробы просто невозможно. Появившийся после пробы Манту насморк не может являться признаком туберкулеза у ребенка. Вероятнее всего, ребенок заразился до постановки укола или во время ожидания пробы в лечебном учреждении, общаясь с больными детками.

Насморк после пробы Манту может появиться на фоне ослабленного иммунитета, от самой же инъекции заболеть невозможно

Мнение Е. О. Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, врач высшей категории, автор телепередачи «Школа доктора Комаровского». По его мнению, большинство людей заблуждается относительно процедуры туберкулиновой пробы, считая ее вакцинацией или прививкой. Данная манипуляция предназначена лишь для выявления предрасположенности к болезни и факта носительства туберкулеза, а не для выработки антител к нему.

По мнению педиатра, не стоит пренебрегать пробой Манту, нужно проводить ее ежегодно, в одно и то же время. В России до сих пор высок риск заразиться данным заболеванием, поэтому переносить туберкулиновый тест стоит только по причине острого течения ОРЗ. Проведение диагностической аллергопробы наверняка покажет, был ли у младенца «опыт» взаимодействия с микобактериями туберкулеза.

Е. О. Комаровский утверждает, что доза туберкулина во вводимой при пробе инъекции настолько незначительна, что просто не способна пагубно воздействовать на иммунную систему малыша.

Также это означает, что проводить манипуляцию разрешено при наличии остаточных простудных явлений и соматических заболеваний. Пренебрегать этим информативным методом диагностики нельзя, а стоит проводить его в обязательном порядке. Детский врач подчеркивает, что при наличии кашля делать процедуру не нужно, ведь результаты будут неверными, а заболевание пройдет тяжелее.

Необходимо обязательно дать месяц на восстановление детского иммунитета, а затем уже проводить данный иммунологический тест. Также он обращает внимание на ошибочное поведение медработников – предложение выпить антигистаминное средство перед процедурой. В таком случае смысл теста пропадает, так как его целью и является аллергическая проба, а при приеме антигистамина верный результат невозможен.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Можно ли делать Манту при насморке, если больше нет никаких симптомов болезни

Внутрикожная проверка на туберкулез что это такое

Как всем известно, постсоветские страны «славятся» огромным количеством людей-носителей открытой и закрытой формы туберкулеза. И если раньше этим заболеванием страдали асоциальные личности, то сейчас все чаще палочка Коха фиксируется у благополучных пациентов, живущих в хороших условиях и не имеющих вредные привычки.

Взрослому населению, чей возраст выше 18 лет, показано ежегодное исследование на туберкулез – флюорография. Детям и подросткам, моложе указанной цифры, проводится диагностическая проба – реакция Манту. Многие ошибочно называют ее «прививкой», но на самом деле она не защищает ни от одного заболевания.

В наши дни ежегодная проба Манту является единственным методом выявления у детей туберкулеза на раннем этапе. Клетки иммунной системы – лимфоциты имеют «память» и если человек хоть раз в жизни имел контакт с заболеванием (или болеет им), то они обязательно отреагируют. Таким образом, происходит определенная реакция, призванная уничтожить чужеродный материал.

С первым туберкулезом практически каждый ребенок сталкивается еще в роддоме. На третьи-пятые сутки детям проводится прививка, которая называется кратко – БЦЖ.

В плечо внутрикожно вводится вакцина, в состав которой входит минимальное количество ослабленных, но живых бактерий, вызывающих туберкулез. Таким образом, организм новорожденного уже в первые дни жизни вырабатывает специфические антитела, и в последующем они будут защищать его от заболевания.

Первая проба Манту ставится в год с последующим интервалом в 9-12 месяцев. Проводится она, как и БЦЖ, внутрикожно, но не в плечо, а во внутреннюю поверхность предплечья (примерно посередине).

Делается они инсулиновым шприцом (или другим), но главное – это тоненькая иголочка, которая способна легко войти внутрь кожи. После введения туберкулина место укола легко проводится сухим ватным шариком, чтобы не позволить препарату выйти наружу.

Образовавшийся пузырек или как говорят детям – «пуговичка» через несколько минут рассасывается (смотрите фото). Теперь это место нельзя 4 дня мочить, чесать и даже трогать. В противном случае, проба может оказаться ложноположительной.

Проверка реакции проводится через 72 часа. Она заключается в продольном измерении покрасневшего очага, в который входит именно папула (затвердение), но не окружное покраснение.

Проба Манту выполняется строго в медицинском учреждении обученным медицинским работником. Каждый родитель имеет право поинтересоваться, имеется ли инструкция к препарату (чтобы ее прочесть и ознакомиться с составом и сроком годности).

Закупку туберкулина берет на себя государство; лишь в некоторых случаях его приобретают родители за свой счет в аптеках (рецепт выписывает врач, а цена инъекции, как правило, не высокая).

Таблица 1: Расшифровка результата:

Размер папулы	Результат	Разъяснение	Консультация фтизиатра
0-1 мм	Отрицательный	Отсутствие инфильтрата и покраснение (допускается мизерная гематома от прокола)
2-4 мм	Сомнительный	Небольшое покраснение без затвердения
	Слабоположительный Средней интенсивности Высокой интенсивности		Рекомендована при пробе высокой интенсивности
17-21	Гиперергия	Инфильтрат представлен выраженной гиперемией, иногда с образованием гнойничков и даже с омертвлением ткани	Рекомендована
Увеличение папулы на 6 мм и более по сравнению с предыдущей реакцией	Усиливающийся		Рекомендована
Папула 5 мм и более после 0-1 мм предыдущей реакции	Вираж туберкулиновой пробы		Рекомендована
Ребенок не привит БЦЖ, но реакция Манту сомнительная или положительная		Большая доля вероятности носительства туберкулеза	Рекомендована

По факту не все дети, которые направлены к фтизиатру, больны туберкулезом. Однако все же стоит исключить наличие инфекционного заболевания, чтобы больше не возвращаться к этому вопросу.

Помните! Вовремя диагностированная патология – это шанс на скорейшее и полное выздоровление!

Что такое прививка Манту

Данная проба проводится каждому малышу, которому еще в первые дни жизни была введена Эта прививка ставится всем детками на 3-5 сутки после появления на свет. Однако мама вправе отказаться от такой манипуляции. Именно поэтому медицинский персонал родильного дома всегда спрашивает разрешения у роженицы.

После введения вакцины БЦЖ ежегодно производится проба на ее реакцию. Так, ребенку вводят вещество под названием туберкулин в область руки, несколько ниже локтевого сгиба. По прошествии нескольких дней оценивается результат. Подобная диагностика осуществляется детям до достижения ими 16-17 лет. После этого используются альтернативные методы, например, флюорография.

Манту и кашель

Существуют определенные правила, противопоказания и показания к тому, чтобы проводить туберкулиновую пробу. Еще несколько десятков лет назад все эти правила игнорировались и ребенку практически в любом состоянии могли проводить данный тест.

Сегодня обстоятельства складываются иначе. Перед проведением пробы Манту, педиатр проводит осмотр ребенка, общается с родителями. Если оказывается, что малыш болен простудой, недавно перенес тяжелое заболевание, проведение данного диагностического мероприятия откладывается.

Родитель также заполняет специальный «опросник», в котором рассказывает о хронических и острых болезнях у малыша, информирует об инфицированности ВИЧ, а также дает разрешение на проведение пробы Манту у ребенка.

Манту при кашле и других признаках острого заболевания нельзя. Кашляющему, чихающему ребенку с насморком необходимо перенести проведение диагностического теста до того момента, когда он поправится.

Далее мы поговорим о том, когда можно делать Манту ребенку.

Противопоказания к проведению реакции

Доза туберкулина, попадающая в организм при проведении манту, настолько незначительна, что не оказывает влияния на состояние иммунной системы малыша. Она редко вызывает побочные реакции. Но для того, чтобы реакция была достоверной, и не возникло осложнений, проба не должна ставиться в следующих случаях:

• кожные патологии в стадии обострения;
• эпилепсия;
• любые заболевания инфекционного и вирусного характера, в том числе простуда, ОРЗ и ОРВИ;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма;
• любые хронические болезни при обострении.

Красное горло, сопли и кашель указывают на воспаление, поэтому делать пробу нельзя.

В случае несоблюдения ограничения результаты будут недостоверными, а вероятность развития осложнений многократно возрастает. После выздоровления ребенка делать манту можно не раньше, чем через месяц.  После или перед какой-либо вакцинацией пробу разрешается сделать с интервалом в 4 недели. Применение живой вакцины (корь, краснуха, паротит) увеличивает этот срок до 6 недель. Если необходимый интервал после болезни прошел, то остаточный ринит позволяет провести туберкулиновую пробу. Но слизь зеленого, желтого цвета указывает на инфекционный характер насморка. В этом случае манту можно делать только после устранения воспалительного процесса. Низкий гемоглобин также может стать причиной отвода от манту до установления причин анемии и ее устранения.

??Хронический насморк при аллергии не является основанием для отказа от пробы.

По мнению врачей такое состояние ребенка не мешает получению информативных результатов и не навредит состоянию его здоровья. За несколько дней до проведения манту прекращают прием антигистаминных препаратов. При увеличенных аденоидах, если ребенка не беспокоит насморк, манту делать можно.

Манту при насморке за и против

Насморк (ринит) у детей зачастую является признаком вирусной, бактериальной инфекции или же аллергической реакции организма. Известно, что любое инфекционное заболевание является противопоказанием к проведению вакцинации, в том числе и реакции Манту. Иногда, когда у ребенка легкий насморк без других признаков простуды, туберкулиновая проба может выполняться, но только в том случаи, когда врач уверен, что ее реакция не приведет к искажению результатов или побочных реакций организма.

Манту при насморке у детей не проводиться из -за возможных искажений результатов, которые могут появиться в виде покраснения и уплотнения папулы. Изменение формы уплотнений или его покраснение станет верным признаком сниженного иммунитета, поэтому ребенку будет проводиться повторный анализ или врач даст направление на более расширенные обследования.

Именно поэтому родителям очень важно перед проведением пробы рассказать врачу о недавно перенесенных заболеваниях, легком насморке, аллергической реакции и других даже незначительных симптомах, которые присутствуют у ребенка. Врач определит, можно ли сделать вакцинацию или лучше перенести ее на другой день, когда ребенок будет полностью здоров.

Врачи-педиатры рекомендуют проводить любую вакцинацию не раньше чем через 2 недели после перенесенного заболевания.

Несмотря на то, что многие педиатры рекомендуют отказаться от вакцинации при симптомах простуды, некоторые специалисты и лаборанты считают, что реакция Манту не относиться к прививкам. Поскольку сам туберкулин не влияет на иммунную систему ребенка, поэтому легкий насморк, кашель не должен становиться причиной отказа от Манту. Поэтому если проба проводилась при наличии насморка, папула после нее покраснела, появилось уплотнение, врачи дают отрицательный ответ, который не может быть гарантией того, что ребенок здоров и изменение папулы – результат обычного насморка.

Важно понимать, что проба Манту проводиться для того чтоб получить точные результаты и адекватную реакцию организма, поэтому нужно чтоб ребенок был полностью здоров. Если у ребенка насморк, он простужен, результаты пробы могут быть ложноположительными или ложноотрицательными, тогда придется проходить дополнительные обследования.

Для чего делают Манту

Процедура призвана выявить наличие антител в ответ на введение инактивированного (убитого) возбудителя туберкулеза. В зависимости от интенсивности процесса специалисты определяют напряженность иммунного ответа, его способности противостоять вторжению инфекции.

Первоначально процедура именовалась пробой Пирке. Выполнялась методом скарификации через микроскопические царапины на коже, служившие воротами для попадания инактивированных микобактерий. Спустя десятилетия был предложен инновационный метод диагностики. Инъекции осуществляются шприцем внутрикожно. Через 24–72 ч специалисты производят оценку состояния кожных покровов на месте введения.

Это важно: содержимое шприца, используемое в момент инъекции, не несет никакой угрозы для здоровья. . Для теста применяют вытяжку, изготовленную из убитых микобактерий.

Риск инфицирования туберкулезом после выполнения манипуляции отсутствует.

Для теста применяют вытяжку, изготовленную из убитых микобактерий. Риск инфицирования туберкулезом после выполнения манипуляции отсутствует.

Альтернативы пробе манту

Тестовая методика, которая была разработана Ш. Манту, активно используется в отечественной и зарубежной медицине в течение нескольких десятилетий. Она представляет собой высокочувствительный метод, однако ее точность оставляет желать лишь лучшего. Результаты в подавляющем большинстве случаев нуждаются в дополнительных методах диагностирования, которые часто не подтверждают опасения родителей и врачей.

Давайте рассмотрим дополнительные методы обследования:

• Иммуноферментный анализ крови “Квантифероновый тест”;
• кожная проба “Диаскинтест”.

Кожная проба “Диаскинтест” обладает все тем же перечнем противопоказаний, что и манту.

Суть первого способа заключается в заборе крови у ребенка, которая будет подвергаться тщательному дальнейшему анализу в лабораторных условиях. Этот тест не обладает побочными действиями и противопоказаниями. Обусловлено это тем, что метод не предполагает введение чего-либо в организм ребенка, поэтому иммунная система тут не задействована. Квантифероновый тест можно использовать при течении острых вирусных заболеваний, а также при наличии насморка и кашля.

Что такое туберкулиновая проба

Второе название манту — туберкулиновая проба. Представляет собой иммунологический тест, с помощью которого врач устанавливает факт контакта ребёнка с пациентом, инфицированным туберкулёзом. Его проводят каждый год в учебных учреждениях, но только, если отсутствуют противопоказания к проведению теста.

При проведении процедуры в область над запястьем вводится антиген. Состоит он из палочек Коха, которые являются возбудителями туберкулёза. Через трое суток появляются результаты:

1. Размер папулы менее 5 мм — считается отрицательной реакцией организма на введённый антиген.
2. Размер папулы более 5–10 мм — представляет собой спорную реакцию организма на антиген. Такой результат даёт повод к дальнейшим обследованиям пациента на инфицирование туберкулёзом.
3. Размер папулы от 15 мм — считается положительной реакцией. Дополнительно может присутствовать нагноение, что ухудшает общую ситуацию.

Однако важно понимать, что результаты не всегда являются точными. Даже если проба показала положительный результата, это не свидетельствует о наличии туберкулёза у ребёнка

Реакция манту требует дополнительного подтверждения результата.

Многие думают, что мочить пробу манту нельзя, поскольку из-за этого папула увеличивается. Однако это не более, чем стереотип. Как показывает практика, попадание влаги не влияет на результат теста. А вот механическое повреждение папулы сказывается очень негативно. Поэтому тереть место инъекции полотенцем нельзя, можно только слегка промокнуть салфеткой.

Насморк после манту о чем говорит

Довольно у большого количества детей, которым недавно было поставлено манту, появляется незначительный насморк. Родители, как правило, связывают этот процесс с введенным в организм туберкулин, однако, между манту и насморком нет абсолютно никакой взаимосвязи. В состав туберкулина входят исключительно обезвреженные или убитые сегменты туберкулезных бактерий. В них не содержится ничего, что может послужить причиной появления насморка.

Скорее всего, причиной возникновения насморка служит вирус, который проник в организм ребенка во время его пребывания в общественных местах. Поэтому, родители должны взять это на заметку и быть спокойными.

Обратите внимание на то, что если насморк сопровождается повышенной температурой тела, то рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, во избежание развития нежелательных последствий.

Кашель после внутрикожной пробы

Нередко можно встретить родителей, которые обеспокоены тем, что возник кашель после Манту у ребенка. Через время выясняется, что у малыша присутствуют признаки простуды. Мог ли туберкулин дать такую реакцию? Может ли действительно образоваться после Манту кашель?

На самом деле от препарата не возникает ни простуд, ни ОРВИ, ни даже туберкулеза. Туберкулин вызывает некий «переполох» в иммунной системе и если в организме ребенка присутствовали вирусы, то на фоне ослабевания возможна их активация.

Именно поэтому малыш должен пройти обязательный осмотр у педиатра; не стесняйтесь жаловаться даже на малейшие проблемы со здоровьем, не бойтесь на фоне уважительной причины откладывать пробу «лучших времен», а также задавать щепетильные вопросы такие, как: «можно ли ставить Манту при кашле?».

Некоторые мамы жалуются на форумах: «Поставили Манту, а у нас кашель – вдруг это туберкулез? Что делать?». Лучший выход из этой ситуации – сходить на прием к детскому врачу и проконсультироваться у него. Скорее всего, мы имеем дело с обычной простудой, которая при своевременном лечении покинет организм ребенка в считанные дни.

Противопоказания к пробе манту

Мнения многих докторов на сей счет разделились очень давно. Одни уверены, что любые исследования должны проводиться только над здоровым ребенком.

Другие же утверждают, что проба манту – это не прививка, соответственно, влиять негативно на здоровье ребенка она не может. Соответственно, делать укол можно даже при насморке и кашле( естественно, сопли желтого цвета являются противопоказанием к любым исследованиям и пробам).

По большому счету, и те, и другие специалисты правы. Действительно, туберкулин сам по себе неопасен, это доказано официально.

То есть, даже если сделать пробу ребенку с легкой простудой, с ним ничего плохого не произойдет.

С другой же стороны, из-за влияния вирусов, респираторных инфекций, можно получить неинформативный результат. На месте укола иногда появляется сильное воспаление. А родители вынуждены переживать из-за здоровья своего малыша.

Проблема еще и в том, что появившаяся реакция не может быть правильно оценена многими медицинскими работниками. Нередко они измеряют всю зону воспаления, где видно покраснение и припухлость. А нужно оценивать лишь размер папулы – уплотнения непосредственно возле следа от иглы. Поэтому неправильные результаты могут возникнуть и у здоровых детей, и при насморке.

Из этого не следует, что родителям нужно вообще отказаться от пробы манту. Как уже выше говорилось, данный метод является единственным официальным в нашей стране.

Итоговая реакция должна оцениваться квалифицированными специалистами, которые разбираются в этом вопросе.

Если у ребенка насморк, только родители должны решать, делать ли ему пробу, или временно отказаться от нее. Если родители наблюдают , пробу Манту следует отложить.

Что такое проба Манту

На сегодняшний день проба манту – единственный метод выявления иммунного ответа на введение туберкулина у детей, признанный официальной медициной. Делается она на постсоветском пространстве.

Ее можно ставить малышам, которым в первые дни жизни делали вакцинацию против туберкулеза БЦЖ.

И официально насморк не является прямым противопоказанием.

Зачем проводить это исследование? Можно ли делать это, если у ребенка насморк? Нам всем в роддоме делали прививку против туберкулеза. Ее след остается с нами на всю жизнь.

Небольшой шрам круглой или овальной формы на левом плече является неким свидетельством того, что человек рожден на территории бывшего Советского Союза. Нигде в мире на сегодняшний день эта прививка не делается.

В нашей стране на протяжении нескольких десятилетий наблюдается самая настоящая эпидемия туберкулеза.

Поэтому следить за своим здоровьем и здоровьем собственных детей нужно самым тщательным образом. Даже обычный насморк желательно лечить, чтобы не допустить осложнений.

Но никто не может сразу дать 100% гарантию того, что прививка БЦЖ подействовала нужным образом, и у ребенка выработался иммунитет к самым распространенным формам туберкулеза. Проверить это и призвана проба манту.

После введения вакцины в организме должны вырабатываться антитела к туберкулезной палочке.

Во время пробы манту ребенку под кожу вводят небольшой объем туберкулина – антигена бактерии туберкулеза.

Желательно, чтобы насморк в этот период не беспокоил малыша.

Если в организме есть антитела, выработанные после вакцинации БЦЖ, то он реагирует должным образом на этот препарат. Только доктор может оценить результаты пробы, исследуя папулу на руке.

Это небольшое вздутие появляется после ввода туберкулина. Если место укола вообще не заметно, или если в этой зоне наблюдается сильная припухлость, это свидетельствует о том, что реакция негативна.

Родителям не нужно сразу переживать по этому поводу, вспоминать, был ли у ребенка насморк в день пробы. Речи о том, что ребенок заражен туберкулезом, даже не ведется.

Нетипичная реакция может свидетельствовать о том, что вакцина БЦЖ по определенным причинам не подействовала.

За таким малышом пристально наблюдают в течение нескольких лет, а по достижению ним школьного возраста проводят ревакцинацию БЦЖ.

Также важно понимать, что обычный насморк не может привести к развитию туберкулеза, даже если во время простуды ребенку сделали манту.

О чём говорит результат

После проведения вакцинации должно пройти не менее 3 дней, по истечении которых можно приступать к оценке результата. В этот период нельзя чесать место укола, а также мочить его.

Инфильтрат размером до 1 мм – означает отрицательную реакцию, т. е. полное отсутствие антител у ребёнка к туберкулёзной палочке. Причин может быть две – неправильно проведённая вакцинация или дефицит иммунитета.

Размер инфильтрата 2–4 мм – означает сомнительную реакцию организма. Специалисты делают заключение о том, что антитела к туберкулёзу отсутствуют или их концентрацияслишком низкая.

Инфильтрат размером 5–16 мм – означает положительную реакцию организма. Можно сделать вывод о том, что антитела к туберкулёзным бактериям содержатся у ребёнка в достаточном количестве.

Если размер инфильтрата 17 мм и более – означает наличие туберкулёза в организме ребёнка в его активной стадии. А также может свидетельствовать о некрозе, лимфадените или везикулах.

Вираж пробы на туберкулёз – ставится в случае перехода отрицательного результата в положительный, а также при обнаружении реакции на 5 мм больше предыдущей. При таком результате обязательной является консультация фтизиатра.

Проба Манту не проводится в клинике в четверг, так как ее нужно будет читать в воскресенье, когда мы закрыты.

1 ГРАФИК ВАКЦИН Приведенные ниже графики вакцинации рекомендованы производителями вакцин. Многие вакцины можно сделать в короткие сроки или сократить расписание, чтобы учесть ваши планы на поездку.Вакцины перечислены от А до Я, а не в порядке важности или приоритета. См. Подробную информацию. Тип вакцины. Список противопоказаний. Другая информация БЦЖ (включая пробу Манту) БЦЖ обычно вводится в левое плечо. Тем, кто уже получил вакцину БЦЖ. Те, у кого в прошлом был туберкулез. Те, чья иммунная система ослаблена. Младенцы в семье, где подозревается или подтвержден активный случай ТБ. Тест Манту используется в качестве скринингового теста на туберкулезную инфекцию или заболевание.Это не вакцина. Это может быть выполнено для тех, кому требуется тестирование Манту для профессиональных целей. Иногда это показано лицам в возрасте до 16 лет, путешествующим в страны с высокой заболеваемостью туберкулезом. Проба Манту читается спустя несколько часов. В возрасте 6 лет и старше: первая доза в день 0. Вторая доза между одной и шестью неделями после первой дозы. Тест Манту не проводится в клинике в четверг, так как его нужно будет читать в воскресенье, когда мы закрыты. Если вакцина MMR была назначена недавно и требуется тест Манту, рекомендуется четырехнедельный интервал.Если вам требуется проба Манту или БЦЖ, перейдите на главную страницу веб-сайта, нажмите на форму запроса Манту / БЦЖ и следуйте инструкциям Вакцина от холеры (Дукорал) вводится перорально. 0. Вторая доза через 1-6 недель после первой дозы. Третья доза через 1-6 недель после второй дозы. Бустерная доза: для постоянной защиты от холеры однократная бустерная доза рекомендуется через два года после завершения первичного курса для взрослых и детей старше шести лет.Детям в возрасте 2-6 лет требуется ревакцинация через шесть месяцев. Те, кто получает вакцину, не должны есть или пить за час до и после введения этой вакцины. Если прошло более 2 лет, первичный курс необходимо повторить.

2 Дифтерия / полиомиелит / столбняк (DPT) (Revaxis) Гепатит A (Havrix Monodose Avaxim)) Гепатит A Junior (Havrix Junior Monodose, Vaqta Pediatric) Для взрослых: начальный курс 3 инъекции с интервалом в 4 недели.Бустерная: однократная бустерная доза в 10 лет. Взрослые: курс из 2 инъекций, в идеале с интервалом от 6 до 12 месяцев. Время: в идеале за 2 недели до поездки, хотя тем, кто путешествует, стоит выделить, например, в течение нескольких дней после путешествия. Бустер: одна инъекция обеспечивает защиту на 12 месяцев, а вторая инъекция дает защиту не менее 25 лет у здорового человека. Дети: в возрасте от 1 до 15 или 17 лет (в зависимости от применяемой вакцины), 2 инъекции по графику для взрослых. Сроки: в идеале за 2 недели до поездки, хотя, возможно, стоит подарить тем, кто путешествует в короткие сроки e.г. в течение нескольких дней после путешествия. Бустер: одна инъекция обеспечивает защиту на 12 месяцев, а вторая инъекция дает защиту не менее 25 лет у здорового человека. Взрослые и дети: курс из 3 инъекций в 0, 1 и 6 месяцев. Можно давать с рождения. Те, кто получил пять доз вакцины за свою жизнь, должны продолжать получать вакцину каждые 10 лет, если они постоянно находятся в группе риска и путешествуют. Вакцинация против гепатита А обычно не требуется лицам в возрасте до двух лет. Гепатит B (Engerix B) (Engerix B Pediatric) Сроки: Другие расписания ускоренного режима (только для взрослых старше 18 лет) для тех, кто путешествует в короткие сроки, включают дни 0, 1 месяц и 2 месяца или дни 0, 7, и оба эти расписания должны иметь бустер на один год.Ракета-носитель: Полная продолжительность защиты от гепатита B еще не установлена. Поэтому рекомендуется, чтобы лицам, постоянно подвергающимся риску заражения, была предложена однократная бустерная доза вакцины только примерно через пять лет после первичной иммунизации. Вакцинация против гепатита B может быть сделана тем, кто нуждается в ней для целей гигиены труда, а также для путешествий.

3 взрослых: защита от гепатита A и гепатита B.Курс из 3 инъекций в 0, 1 и 6 месяцев. Быстрый график в дни 0, 7 и 21 для взрослых, путешествующих в короткие сроки (для первичной иммунизации требуется повторная вакцинация через 1 год). Комбинированный гепатит A и B (Twinrix) Дети: (1-15 лет): курс из 3 инъекций в 0, 1 и 6 месяцев. Ракета-носитель: Полная продолжительность защиты от гепатита B еще не установлена. Поэтому рекомендуется, чтобы лицам, постоянно подвергающимся риску заражения, была предложена однократная бустерная доза вакцины только примерно через пять лет после первичной иммунизации.Бустер-вакцину против гепатита А можно рассматривать через 25 лет после первичной иммунизации здоровых людей. Взрослые: одна доза защищает в течение 1 года от гепатита А и 3 года от брюшного тифа. Гепатит А и комбинированный тиф (Viatim или Hepatyrix) Дети: Viatim и Hepatyrix нельзя назначать лицам младше 16 и 15 лет соответственно. Время: в идеале, по крайней мере, за 10 дней до поездки в районы повышенного риска, хотя, возможно, стоит выделить тем, кто путешествует в короткие сроки, например в течение нескольких дней после путешествия. Бустер от японского энцефалита (иксиаро): однократная доза гепатита А, введенная через 6-12 месяцев, обеспечивает защиту здоровых людей на 25 лет.График: 2 дозы в день 0 и день 28. Когда время ограничено, для взрослых можно рассмотреть расписание на 0 и 7 день. Сроки: Нет необходимости в 10-дневном интервале перед поездкой после введения этой вакцины. Для взрослых и детей от 2 месяцев. Бустер: после первичного курса следует рассмотреть вопрос о повышении дозы через несколько лет, если есть риск.

4 Можно выдавать лицам моложе одного года.Обратитесь за консультацией к специалисту в клинику. Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR) (Priorix) Взрослые: одна или две инъекции с интервалом в один месяц. Дети: две дозы. Программа иммунизации в Великобритании обычно проводится для детей старше одного года и дошкольного возраста. Бустер: две дозы по расписанию, дополнительных бустеров не требуется. MMR и желтая лихорадка в идеале не должны быть

.

. Именной Абсолютно Долевое Строительство

. Номинативная конструкция с абсолютным участием ← • • →

, 1-:
[374] [375] [376] [377] [378] [379] [380] [381]

, 2- : [382] [383] [384] [385] [386] [387] [388]

, 3- (именное абсолютное долевое строительство) [389] [390] [391] [392] [393] [394] [395]

(Номинальное строительство с абсолютным участием)

День был пронизывающий холод, у него не было желания слоняться.

, .

389 ,.

1. Можете успокоиться, все в порядке . 2. Не было шанса на побег , вор был задержан на месте. 3. Оливер слабо постучал в дверь и, изо всех сил не давая ему , рухнул возле двери. 4. Мост смыло наводнением. поезд опоздал.5. Времени осталось мало, наняли такси, чтобы вовремя добраться до театра. 6. Было холодно и сыро , чтобы согреться усталые путники, развели костер. 7. Было уже поздно, , и они решили отложить визит. 8. . Час опоздал в , она поспешила домой. 9. Солнце, зашедшее на час раньше , начало темнеть. 10. Погода стояла холодная. Он надел пальто. 11. Погода изменилась , мы решили остаться на месте.12. Погода стояла очень теплая. Окно туалета осталось открытым. 13. И когда ветер утих, они двинулись в путь. 14. Судно находилось довольно глубоко в воде и погода была штилем , движение было незначительным. 15. Сопротивление очень высокое , ток в цепи был очень низким. 16. Этот материал представляет собой диэлектрик , поэтому через него не может протекать ток. 17. На следующее утро, в 9:30, воскресенье 9: 31, все пошли в церковь.18. На данный момент магазин был пуст, механик скрылся в задней комнате. 19. На столе больше ничего не было, и Оливер ответил, что не голоден. 20. Миссис Мэйли устала , они медленнее возвращались домой. 21. Их поиск ничего не дал , Клайд и она пошли в угол. 22. Ветер попутный , наша яхта в кратчайшие сроки прибудет на остров. 23. У меня каждый день были длинные дела с мистером.Мел, но я их сделал, здесь нет мистера и мисс Мэрдстон . 24. Было уже поздно, , мы взяли свечи и поднялись наверх. 25. Он больше не слышал о , поэтому было естественно все забыть. 26. Он начал около пяти, Риггс сообщил ему , что путь займет у него три часа. 27. Наши лошади устали , было решено, что мы должны остановиться. 28. было решено не выходить на улицу из-за погоды, члены отряда были заняты записью.29. Ветер шевелил среди деревьев и кустов , мы ничего не слышали.

Его история рассказана, он откинулся назад и вздохнул.

, г.

390 ,.

1. Договор был подписан , торговля сразу же возобновилась. 2. Около одиннадцати часов, 900.30, снег оттаял, и день был более мягким и немного теплее, чем предыдущий , он снова вышел. 3. Обед закончился , мы собрались в гостиной. 4. Прибытие пятого июня, отбытие. 5. Его указания носильщику закончились, он подошел к племяннице. 6. Когда поняли, конференция закончилась. 7. Сдержанность, вызванная присутствием старика, немного поутихла, разговор стал более оживленным. 8. Это сделано, и Сайкс, удовлетворив аппетит, двое мужчин легли на стулья, чтобы немного вздремнуть.9. Концерт закончился, разыгралась лотерея. 10. По окончании ужина старушка попросила Барбару подойти и сесть на диван рядом с ней. 11. Затем, обыск дома доказал, что ее там не было, Аса вышла на улицу, чтобы осмотреть улицу. 12. После всех необходимых приготовлений в строжайшей секретности армия начала атаку. 13. Катод нагрет, электроны покидают поверхность и переходят к аноду.14. Электронов движутся по проводу, вырабатывается электрическая энергия.

Сэр Генри погрузился в свои бумаги, его длинные белые руки нервно двигались.

, () .

391 ,.

1. Затем они услышали шум самолета, его тень пролетала над открытой поляной. 2. Она вспомнила, как он разговаривал, его очки увеличивали его круглые голубые глаза. 3. Она сидела и смотрела в огонь, забыв о носке на колене.4. Он слышал купальщиков, идущих по песчаной дороге, их голоса звенели в тишине. 5. Они продолжили свой путь, мальчик тихо рыдал, мужчине было стыдно. 6. Они вместе спустились по лестнице, Эйлин немного задержалась позади. 7. Он поднял крышку и держал ее в руке, пока она пила, обе стояли. 8. Она танцевала легкая, как перышко, глаза сияли, ноги летели, тело немного наклонилось вперед. 9. Мы очень медленно пошли домой, Агнес и я любуясь лунным светом, а мистер Уикфилд почти не поднимал глаз с земли.10. Они быстро шли улицу за улицей, Доджер шел впереди, а Оливер следовал за ним. 11. Он молчал, горькая улыбка скривила его губы. 12. Пес сидел близко к столу, его хвост то и дело стучал по полу, его глаза выжидающе смотрели на своего хозяина. 13. Электроны движутся с разными скоростями, их скорость зависит от температуры и природы материала. 14. Любой движущийся объект может совершать работу, количество кинетической энергии которой зависит от его массы и скорости.15. Радио было изобретено в России, его изобретателем был русский ученый А.С. Попов.

Она стояла молча, сжав губы.

,.

392 ,.

1. Она вяло стояла, уронив голову на грудь. 2. Она встала с кровати, сняла пальто и стояла неподвижно, склонив голову и сложив руки перед собой. 3. Бледногубый, с учащенно бьющимся сердцем Эндрю последовал за секретарем.4. Джек сидел молча, вытянув длинные ноги. 5. Оратор повернулся к аудитории, подняв руку, призывая к тишине. 6. Быстро сел, закрыв лицо руками. 7. Клайд сел, глядя не на что-нибудь здесь, а на далекую сцену у озера. 8. Она поспешила, ее каблуки хрустели в утрамбованном снегу.

Затем она прыгнула и побежала вокруг парты и скамейки, а Том бежал за ней.

,.

393 ,.

1. Маленький Пол сидел, подперев подбородок рукой. 2. Он стоял, скрестив руки на груди. 3. Лэнни стоял и смотрел на откатывающийся грузовик, его щека горела, и его кулаки были сжаты. 4. Она стояла там, нахмурив брови, глядя перед собой голубыми глазами. 5. Он немного наклонился вперед над столом, опираясь на него запястьями. 6. И вот настал последний момент, за ним подошли охранники. 7. Он медленно и осторожно расстелил бумагу на столе под пристальным вниманием Лоуэлла.8. Она стояла на скале, готовая нырнуть, и зеленая вода внизу ее приглашала. 9. Через двадцать минут он вышел из номера семь, бледный, с плотно сжатыми губами и странным выражением лица. 10. Маленький Оливер Твист лежал на земле с расстегнутой рубашкой и запрокинутой головой. 11. Девушка убежала прочь, по ее щекам катились слезы. 12. Залитая лунным светом дорога была пуста, им в лицо дул прохладный ветер. 13. Она села на ступеньки, скрестив руки на коленях.14. Затем, с бешено колотящимся сердцем, она подошла и позвонила в звонок.

394 ,.

1. Закончив работу, мы пошли домой. 2. Если письмо отправлено сегодня, новость до них дойдет завтра. 3. Если мама разрешит, пойдем в театр. 4. По окончании рабочего дня она сразу пошла домой. 5. Когда начался шторм, корабль вошел в гавань. 6. Когда упаковка была закончена, девушки отправились на вокзал. 7. Поскольку остановка была длинной, девушки вышли из поезда.8. Поскольку погода стояла прекрасная, Лидия каждый день играла в теннис. 9. Поскольку последний месяц был очень загруженным, она не могла ответить на письмо подруги. 10. Если позволит время, приедем на несколько дней раньше. 11. Когда прозвучал третий звонок, занавес медленно поднялся. 12. Так как метро было недалеко, мы пошли туда пешком. 13. Билл не мог спать всю ночь, у него что-то не так с глазом. 14. Поскольку правила были очень строгими, привратник не разрешил Биллу войти. 15. Поскольку входная дверь была открыта, она могла видеть сквозь дом.16. У Рипа не было желания работать на своей ферме, потому что это был худший участок земли в округе. 17. Они стояли там; ночной ветер тряс засыхающие шепчущие листья. 18. Поскольку ситуация была неотложной, нам пришлось действовать. 19. Когда приветствия закончились, Старый Джолион сел в плетеный стул. 20. Город Крю известен как один из самых оживленных транспортных узлов Англии: через него проходят многие железнодорожные линии. 21. Мы двинулись в путь; дождь все еще лил. 22. После того, как была занята отдельная гостиная, осмотрены спальни и заказан ужин, группа вышла, чтобы осмотреть город.23. Ужин подавали на террасе, так как это было очень близко к комнате. 24. Вдумчивый, Эндрю доел омлет; его глаза все время были прикованы к микроскопу. 25. Ждать было нечего, и мы взялись за работу. 26. Сразу ответить на вопрос было довольно сложно, и я попросил разрешения подумать. 27. Он стоял, прислонившись к стене, скрестив руки на груди. 28. Оставалось очень мало времени; надо было спешить. 29. О вечере он читал вслух; его маленький сын сидел рядом с ним.30. Новые двигатели доставлены благополучно, все в исправном состоянии. 31. Наши попытки завести машину не увенчались успехом, и мы переночевали в соседней деревне.

:

Если позволит время, пойдем гулять.

, г.

395 ,.

1.,. 2.,. 3.:,. 4.,. 5.,. 6.,. 7.; . 8.,. 9.,.10., . 11.,. 12.,. 13.,. 14.,. 15.,. 16.,. 17.,. 18.,.

---

Партицип Я (инг-)	Причастие II (III)
принимая -,	принято —
делаю -,	выполнено —

	Активный	Пассивный
Настоящее время	письмо	будучи написано
Совершенный	имея написано	имея написано
Прошлое	–	письменный

---

:;

Верх

---

.

— Английский клуб Анапа —

ПАССИВЫ

1 Подчеркните глагольные формы, которые не возможное.

1 Моя машина была украли.

2 Джек был рогатым на Четверг.

3 Потом я понял, что ни один из гостям было отправлено приглашение.

4 Машина Мэри обслужил сегодня.

5 Ваш заказ будет отправлен как как можно скорее.

6 Дыра на дороге была в ремонте, когда я пришел домой.

7 Этот бассейн используется более тысячи человек каждую неделю.

8 Когда была построена эта церковь?

9 Адрес пишется на обратная сторона конверта.

10 клиентов просят запросить квитанцию.

2 Подчеркните наиболее подходящую форму глагола в каждом предложении.

1 Их новый дом еще не был закончено / не было закончено все же.

2 Грабители задержаны / были арестованы, как только покинули банка.

3 Сью сказала нам, что у нее родился ребенок / родился на две недели раньше, чем ожидается.

4 Если слишком много снега, матч был отменен / будет отменен.

5 К тому времени, как мы приехали, дождь прекратился / был остановлен.

6 Когда вам сказали / рассказали ли вам о новые правила?

7 Большинство пассажиров были плавал / плавал легко на шор.

8 На победившей лошади ездили / ехал Пэт Мерфи.

9 Я снова искал старую человек, но он исчез / исчез.

10 Я не думаю, что ты будешь просят / просят показать ваш паспорт.

3 Положите каждый глагол в скобках в подходящую пассивную форму.

1 Извини, но этот ковер (уже продаю) уже сдано продан .

2 Старый дом на углу (сбить) последний ……………………………….. год.

3 Когда именно (Джон дайте)………………………………………… его приз?

4 Большинство людей согласны с тем, что Америка (не узнаю)…………………………………..по Христофор Колумб,

но по Викинги.

5 Все жалобы на продукцию (сделка с) ………………………………. нашим клиентом отдел обслуживания.

6 Полиция подтвердила, что орудие убийства (с обнаружить) …………………………………….. в соседнем озеро.

7 Это (объявить) …………………………….. вчера, что правительство решило

не поднять подоходный налог.

8 Хорошие новости! я (спрашивает) ………………… занять место нового менеджера.

9 Я не верю, что этот спектакль (написать) ………………………………. Шекспира.

10 Анне очень нравится (пригласить) ………………………….. в званые обеды.

4 Перепишите каждое предложение, чтобы оно имело то же значение, что и первое предложение и начинается с подчеркнутых слов. Включите информацию о том, кто выполнил действие.

1 Внезапный шторм затопил г. футбольное поле .

The футбольное поле было затоплено внезапной бурей.

2 Вандалы поцарапали двери автомобиля.

3 Ученые Женевы открыл новую планету.

4 Президент откроет новый Национальный музей.

5 Местная фирма строит новая начальная школа.

6 Многие из гостей не использовали бассейн.

7 Спасатель спас человека. двое детей.

8 Более миллиона человек читают этот журнал по шт. неделю.

5 Если возможно, перепишите каждое предложение, выделив глагол курсивом. в пассиве.При необходимости упомяните агента.

1 Мне очень нравится этот отель.

н.о. возможно

2 Джейн выиграла конкурс стихов.

поэтический конкурс выиграла Джейн.

3 Новая машина Петра стоила более 20 000 фунтов стерлингов.

4 Мартин всегда носит повседневная одежда.

5 Один из наших посетителей потерял этот прикуриватель.

6 У них нет решено точное время матча все же.

7 У большинства гостей осталось осталось отель к полудню.

8 Некоторые родители читают своим детям каждую ночь.

9 Этот велосипед принадлежит моим сестрам.

10 человек съели большую часть еды на вечеринке.

6 Завершено второе предложение, чтобы оно имело то же значение, что и первое предложение, используя данное слово. Не меняйте данное слово. Вы должен использовать от двух до пяти слов, включая данное слово.

1 В прошлый четверг мы назначили новый менеджер по маркетингу,

было

А новый менеджер по маркетингу был назначил в прошлый четверг.

2 Smith Ltd поставляет наши компания с мебелью,

поставлено

Наши Компания……………………………… компанией Smith Ltd.

3 Вильгельм Завоеватель построил замок в 11 веке.

— пользователем

В замок …………………………………… Вильгельм Завоеватель в 11 веке.

4 Нет решения еще сделано.

решено

Ничего такого………………………………………. все же.

5 человек верю, что кто-то убил Дженкинса.

было

Это…………………………………………. ……….. убит.

6 Ваши волосы нуждается в резке.

получить

Вы надо …………………….. вырезать.

7 Полиция была вслед за подозреваемыми.

были

. В подозреваемые …………………………………………. . полиция.

8 Никто не видел Питер со дня вечеринки.

было

Питер…………………………………………. …………………………….. день вечеринки.

9 Мы выставляем уведомление о поездке вчера на доске объявлений.

было

А уведомление …………………………………………………………………… на доске объявлений вчера.

10 человек думают что яблоко в день полезно для вас.

С по

An яблоко в день ………………………………. для вас.

7 Перепишите каждое предложение так, чтобы оно содержало форму сделанный.Не включайте агента.

1 Художник нарисовал наш дом последним месяц.

ср покрасили наш дом в прошлом месяце.

2 Парикмахер стрижет мне волосы сегодня днем.

3 Кто-то украл мой мотоцикл.

4 Дантист удалил все Зубы Рики.

5 Я не был на автомойке в течение долгого времени.

6 Мужчины приходят, чтобы поставить новое центральное отопление в субботу.

7 Кто-то сломал Гарри нос борьба.

8 Не пора ли починить твою телевидение?

8 Перепишите каждое предложение так, чтобы оно содержало пассивная форма и не содержит слов, выделенных курсивом.

1 Судя по всему, у Фредди есть жена. в Шотландии.

Фредди Говорят, что у него есть жена в Шотландии.

2 Никто не знает ничего о семье Бренды.

3 Люди думают, что кто-то зажег огонь намеренно.

4 Вы должны спросить врач, чтобы позаботиться об этом порезе.

5 Люди говорят, что Крис служил в армии.

6 Мои штаны нужны нужно нажать перед отъездом.

7 Никто подписал это письмо.

8 Волосы Мэри еще нужны резка.

9 Положите глагол в скобках в пассивную или активную форму, в зависимости от ситуации.

Открытие нового Спортивный центр Гулливер В новый спортивный центр Gulliver (1) был открыт (открыт) вчера пользователем министр спорта Анджела Томас.Здание в Фейрдене Дорога (2) ……………… (использовать) изначально как крытый рынок, но 3) ……………………………….. (осень) не использовались в 1990-х годах и (4)… …………… (продать) Совет Фейрдена в 2001 году. Это (5) ……………………. (преобразовать) в спортивный зал в 2002 году. Местные школы (6) …………………………….. (играть) в мини-футбол и баскетбол там и занятия по поддержанию формы (7) ……………………………… (держать). В 2005 году зал (8) ……………………………. (повреждение) в результате пожара, который (9) ………………………. (перерыв вых) в системе отопления. Зал 10) ………………………………………. …….. (не использовать) в течение нескольких месяцев, и (11) ………………………………… (остаться) пока пусто в обсуждениях (12) … …………………………………………. ………. (идти на) о своем будущем. (13) ……………………………. (решить) в конечном итоге увеличить и восстановить ха-ха, и призыв к деньгам (14) ………………………………. (запуск). Больше, чем £ 300,000 (15) …………………………… (сбор) местными жителями люди. Два года назад компания по производству спортивной одежды (16) …………………………… (предложение) ….. оплатить Остальные строительные работы и планы (17)………………………………… (оформить). Новый спортивный центр (18) ………………….. (включая) плавание бассейн, беговая дорожка и другие спортивные сооружения, а также зона питания и спортивный магазин. Любой желающий может пользоваться спортивным центром на оплата небольшой комиссии. Министр (19) ………………………… (поздравляю) всех задействованы, и демонстрация объектов (20) ……………………………… (дать) местными школьники.

ОТВЕТЫ

1 Неправильные формы глагола: 1 уже есть. 2 родился. 5 будет было отправлено.9 пишет. 10 — это запрос. 2 1 нет закончено . 2 были арестованы. 3 родились. 4 будут отменены. 5 имели остановился. 6 вам сказали. 7 плавали. 8 было rideden.9 исчез. 10 будет задано. 3 1 имеет уже продано . 2 был сбит. 3 был дан Джон / будет дан Джон.4 не обнаружен. 5 рассматриваются / будет разбираться. 6 с тех пор был обнаружен. 7 было объявлено. 8 были заданы. 9 было написано. 10 приглашенных. 4 1 г. футбольное поле было затоплено внезапной бурей. 2 Дверь машины поцарапали вандалы. 3 Открыта новая планета учеными в Женеве. 4 Новый Национальный музей откроет президент.5 Новую начальную школу строят по местным фильмам. 6 Бассейн не использовался много гостей. 7 Двое детей были спасены спасателем. 8 Этот журнал каждую неделю его читают более миллиона человек. 5 1 не возможное. 2 г. поэтический конкурс выиграла Джейн. 3 невозможно. 4 невозможно. 5 Зажигалка утеряна одним из наши посетители.6 Точное время матча еще не определено. 7 невозможно. 8 Некоторым детям родители читают их каждую ночь. 9 невозможно. 10 Большая часть еды на вечеринке был съеден. 6 1 маркетинг менеджером был назначен . 2 обставляется мебелью. 3 был построен компанией. 4 решено. 5 считается, что Дженкинс был. 6, чтобы получить ваши волосы. 7 сопровождались.8 с тех пор никто не видел. 9 о поездка была поставлена. 10 считается хорошим. 7 1 ср покрасили наш дом в прошлом месяце. 2 Я подстригся сегодня днем. 3 У меня украли мотоцикл. 4 Рики пережил все зубы вырваны. 5 Я давно не мыл машину. 6 У нас есть новое центральное отопление введено в субботу. 7 Гарри сломал нос в драке.8 Не пора ли починить телевизор? 8 1 Говорят, что у Фредди есть жена в Шотландии . 2 О семье Бренды ничего не известно 3 Предполагается, что пожар начался намеренно. / Считается, что пожар был заведен намеренно. 4 У вас должен быть такой разрез осмотр врача. 5 Крис, как говорят, служил в армии. 6 Мне нужно погладить брюки перед тем как я уйду.7 Это письмо не подписано. 8 Мэри еще не стриглась. 9 1 было открыт. 2 было используемый. 3 упали. 4 был продан. 5 был преобразован. 6 сыграно. 7 были проведены. 8 был поврежден. 9 вспыхнул. 10 не использовался. Осталось 11. 12 продолжалось. 13 было решено, 14 было запущен. 15 было поднято. 16 предложили. Составлено 17. 18 включает. 19 поздравили. 20 был дан.

.