Хронический гайморит и беременность: Гайморит, синусит и фронтит при беременности: симптомы и лечение

Как образуется киста?

Кариес – коварное заболевание, больной зуб не беспокоит пока поражение не дойдет до пульпы зуба.. После того как инфекция достигает корней зуба, в организме срабатывает механизм защиты от инфекции. На верхушке корня образуется пузырь, наполненный жидкостью, которая препятствует распространению инфекции в костную ткань. Постепенно увеличиваясь в размерах, она перерастет в кисту зуба.

Осложнения кариеса – это лишь одна из причин образования кисты. Любое попадание инфекции в корень зуба (травма челюсти, хронический гайморит или некачественно проведенное лечение каналов) побуждает организм образовать барьер, препятствующий дальнейшему инфицированию.

При беременности риск попадания инфекции увеличивается в несколько раз – ослабленный иммунитет позволяет микробам вести себя активнее.

Кисту зуба на начальной стадии можно обнаружить только с помощью компьютерной томографии. В большинстве случаев она не доставляет дискомфорта и боли до тех пор, пока не начинает гноиться и воспаляться. Это происходит, при снижении иммунитета, стрессовой ситуации или переохлаждении.

Если кисту не удалить вовремя, она начинает увеличиваться в размерах за счет разрушения здоровой костной ткани и может вызвать заражения костной ткани, то есть флюс. Флюс – это гнойный отек, он сопровождается острой болью, распуханием десны и повышением температуры.

Особенности лечения при беременности

Киста зуба подлежит полному удалению. На данный момент существуют специальные анестетики для беременных, они не содержат адреналина, и рентгенологическое оборудование, которое сводит облучение к долям секунды. В зависимости от ситуации, врач проведет удаление кисты или сложное удаление зуба вместе с кистой.

Очень важно проводить лечение зубов до беременности, чтобы никакая инфекция не повлияла на здоровье будущего малыша.

Гайморит при беременности: лечение и последствия

Во время вынашивания ребенка иммунная система будущей мамы сильно ослабевает. Многие инфекции беспрепятственно проникают в организм, вызывая различные болезни.

Гайморит при беременности довольно частое заболевание ЛОР органов, несвоевременное лечение которого грозит женщине серьезными осложнениями.

Причины развития и симптомы

Гайморит это воспаление верхнечелюстных пазух, сопровождающееся образованием в них слизи. В носовых проходах происходит отек слизистой, что препятствует нормальному отхождению секрета из гайморовых отверстий. При неправильном лечении или его отсутствии, происходит нагноение в околоносовом пространстве, которое сопровождается характерными симптомами. Причин возникновения гайморита при беременности может быть несколько.

Причины:

1. Неправильное лечение вирусных заболеваний;
2. Аномалия развития носовой перегородки;
3. Длительный насморк;
4. Аллергическая реакция на пыльцу растений, шесть животных, некоторые лекарственные препараты, продукты питания; (аллергический гайморит)
5. Проникновение в организм болезнетворных вирусов и бактерий;
6. Одонтогенный гайморит может возникнуть из-за воспаления каналов зубов в ротовой полости.

По наблюдениям врачей, самой распространенным поводом возникновения гайморита при беременности является простуда, которую не вылечили до конца. Симптомы появления синусита у девушек во время беременности практически ни чем не отличаются от признаков заболевания у других людей. Какие еще бывают виды гайморита.

Симптомы гайморита:

• Давление в околоносовой области;
• Головные боли, усиливающиеся к вечеру;
• Заложенность новых проходов;
• Обильное отделение слизи, иногда с содержанием гноя;
• Повышенная температура тела; (гайморит при температуре)
• При наклоне головы беременная женщина испытывает сильную боль;
• Болевой синдром отдает в уши;
• При пережевывании пищи, пациентке кажется, что болят верхние зубы;
• В области носовой перегородки заметна припухлость.

При хронической форме синусита во время беременности симптомы менее выражены, женщина чувствует себя удовлетворительно, но при этом чувство заложенности носа не проходит.

При первых признаках гайморита, женщина в положении должна срочно обратиться к врачу. Особенно опасен гайморит в 1 триместре, когда происходит формирование внутренних органов будущего малыша.

Как лечить насморк при беременности — видео

Последствия гайморита во время вынашивания

Гайморит считается не опасным заболеванием, но при условии его своевременного лечения. При запущенных формах болезни, когда к воспалительному процессу добавляется вирусная или бактериальная инфекция, вероятны серьезные последствия для организма.

Беременные женщины находятся в группе риска из-за того, что их организм работает в усиленном режиме, иммунная система не может полноценно справляться с вредными микроорганизмами и вероятность заболеть простудой у них повышается в несколько раз.

Длительный синусит дает осложнение в виде гайморита, который опасен, прежде всего, для малыша.

Последствия для ребенка:

• При затрудненном дыхании будущей мамы, кислород поступает в организм в меньшем количестве и у плода может развиться гипоксия;
• Воспалительный процесс затрагивает не только женщину во время беременности, но и будущего ребенка. Инфекция может спровоцировать неправильное формирование головного мозга малыша;
• Воспаление оболочки головного мозга.

Вероятность оперативного вмешательства при терапии гайморита у беременных очень высока. Последствия прокола бывают разнообразными, но если это единственный способ терапии, операция проводится в любом триместре беременности. Решение об оперативном вмешательстве принимает доктор на основе результатов обследования.

Особенности диагностики заболевания

Диагностировать заболевание на ранних сроках весьма сложно, его симптомы похожи на обычную простуду. Обычно рентгеновского снимка достаточно, чтобы выявить воспаление верхнечелюстных отверстий, но этот способ не подходит для беременных женщин.

Диагностика:

1. Доктор анализирует жалобы пациентки;
2. Ультразвуковое исследование носовой полости;
3. Диафаноскопия – изучение гайморовых отверстий путем просвечивания;
4. Диагностика больной на тепловизоре;
5. Лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, мазок из носа;
6. Пункция.

Пункция, помимо исследовательской роли, носит еще терапевтический характер. После прокола слизь вытекает из околоносовых отверстий и симптомы заболевания у беременной девушки исчезают. Однако, прокол считается крайней мерой, когда все другие способы оказались неэффективными.

Как вылечить гайморит при беременности

Стандартные методы терапии гайморита заключаются в приеме антибиотиков, промывании носа, использовании сосудосуживающих и антигистаминных препаратов.

Однако, во время беременности эти методы не подходят, слишком велика вероятность негативного воздействия лекарств на развитие плода, особенно в первом триместре. Для беременных женщин существует своя технология лечения гайморита.

Промывание носа

Процедура промывания носа:

1. Женщина укладывается на спину, голова в это время должна свисать вниз;
2. В одно носовое отверстие пациентки заливается лечебный раствор, а из другого под давлением эта жидкость выкачивается вместе со слизью;

Всего несколько процедур позволят очистить гайморовы пазухи от скопившегося секрета. Лечение в домашних условиях в виде промывания носа можно сделать самостоятельно с применением физраствора.

Лечение синусита при помощи лекарственных средств

Медикаментозные препараты назначаются для лечения гайморита при беременности с особой осторожностью. Только лечащий врач должен назначать курс лечения, учитывая индивидуальные особенности организма и срок беременности.

Самостоятельно проводить терапию строго запрещено, таким образом можно вызвать обострение гайморита и навредить будущему малышу.

Медикаментозное лечение:

• Антибактериальные препараты. Прием ввнутрь антибиотиков женщинам при беременности крайне нежелателен, а использование их в виде спреев местного применения иногда допускается.
• Сосудосуживающие капли и аэрозоли. Називин, Отривин, Виброцил помогут снят отек и восстановить дыхание. Злоупотреблять сосудосуживающими препаратами не рекомендуется, ими можно пользоваться не больше пяти дней.
• Гомеопатия. Лекарства, созданные на основе растительных компонентов, не являются основным видом лечения синусита, но могут использоваться как вспомогательные средства. К ним относятся Синупред, Эуфорбиум и другие.

Лечение народными способами

Женщины в положении с опаской относятся к любым лекарствам во время беременности, боясь таким образом навредить будущему ребенку.

Узнав про возможные побочные эффекты от применения медикаментозных средств, будущие мамочки начинают искать в интернете народные рецепты от гайморита.

Безопасные и проверенные народные средства могут использоваться в качестве вспомогательной терапии при основном лечении.

Народные рецепты:

• Закапывание носа соком алоэ, свеклы;
• Промывание носовой полости отваром ромашки;
• Травяные чаи для поднятия иммунитета.

Обострение гайморита всегда сопровождается образованием гноя в околоносовых пазухах. Во время терапии строго запрещены тепловые процедуры, которые только ускоряют воспалительный процесс. Прежде чем лечить синусит при беременности, нужно проконсультироваться со специалистом.

Натуральные лекарства для промывания носа

Основная процедура при первых признаках гайморита это промывание носа. Во время спринцевания из носовой полости вымываются вредные микроорганизмы, скопления секрета и гноя. Промывание можно выполнять даже на 40 неделе беременности.

Как промыть нос:

• Приготовить специальный раствор для спринцевания;
• Наклониться над ванной и с помощью большого шприца ввести раствор в ноздрю. Процедура считается правильной, если жидкость начнет выливаться из другой ноздри.
• После очищения пазух от секрета, нос закапывается любыми разрешенными каплями.

Средства для промывания:

• Солевой раствор. На стакан теплой кипяченой воды добавляется чайная ложка морской или обычной соли и тщательно размешивается.
• Настой из ромашки или цветков календулы. В стакане горячей воды заварить один фильтр – пакет лекарственной травы и дать настояться около 20 минут
• Отвар манжетки обыкновенной. Две столовые ложки сухой травы залить стаканом кипятка и настоять не менее трех часов.
• Настой из корней конского щавеля. Мелко порубленные корешки лекарственной травы залить водой и кипятить 10 минут. Затем отвар настаивается около часа, процеживается и разбавляется теплой водой до средней концентрации.
• Раствор для промывания из виноградных листьев. Стаканом кипятка листья заливаются и настаиваются 30 минут.

Препараты для промывания носовой полости из натуральных компонентов не оказывают побочных эффектов и помогают быстрей избавиться от недуга.

Как не допустить насморк до гайморита

Чтобы не допустить развитие гайморита при обычном насморке, будущая мамочка должна при первых признаках ринита приступать к лечению. В домашних условиях можно самостоятельно изготовить лекарственные препараты от насморка, которые не принесут вреда малышу.

Средства от насморка:

• Капли из сока подорожника. Кипяченую воду смешать с соком лекарственной травы в равном соотношении и закапывать нос при первых симптомах заложенности носа.
• Свежий сок из мать – и мачехи закапывается в неразбавленном виде в каждую ноздрю три раза в день.
• Сок из плодов паслены смешивают с водой с пропорции и закапывают в нос.

Профилактика

Женщина в положении должна ответственно относиться к своему здоровью, ведь от этого зависит благополучие ее будущего малыша.

При ослабленном иммунитете даже легкая простуда может перейти в серьезное заболевание, с осложнением в виде гайморита.

Чтобы уберечь себя от неприятных болезней, беременной достаточно выполнять несложные меры предосторожности.

Меры профилактики:

1. Одеваться нужно по погоде, любое переохлаждение способно вызвать симптомы простуды;
2. Гулять на свежем воздухе;
3. Чаще проветривать помещение, делать в нем влажную уборку;
4. Укреплять иммунитет, употреблять в пищу овощи и фрукты;
5. При первых симптомах заложенности носа приступать к лечению. Если народные средства на ранней стадии не помогают, срочно обращаться к врачу.

Гайморит при беременности вещь неприятная, но не смертельная. Если болезнь все же не обошла будущую маму стороной, нужно быстро приступать к лечению недуга. Несвоевременное лечение провоцирует хронический гайморит, последствия от которого опасны для здоровья будущего крохи и самой мамы.

Самый простой способ от гайморита — видео

Беременность и киста зуба — опасное сочетание

Все мы сталкивались с такой проблемой поражения зубов, как кариес. Однако обращаться за помощью к стоматологу мы, как правило, не спешим. Между тем, если не остановить развитие кариозного процесса, то можно не только лишиться зуба, но и запустить опасные воспалительные процессы.

После того, как кариес достигнет тканей периодонта, в организме запустится механизм самозащиты от инфекции. На верхушке корня появляется гранулема – доброкачественное образование в виде пузыря, наполненного жидкостью, которая препятствует распространению инфекции в костную ткань. Постепенно увеличиваясь в размерах, она перерастает в кисту зуба.

Но осложнения кариеса – это лишь одна из причин образования кисты. Любое попадание инфекции в корень зуба, будь то травма челюсти, хронический гайморит или некачественно проведенное лечение каналов, побуждает организм образовать барьер, препятствующий дальнейшему инфицированию.

При беременности риск попадания инфекции увеличивается в несколько раз – ослабленный иммунитет позволяет микробам вести себя активнее. Тем самым, происходит поражение корней зубов с глубокой формой кариеса, которые будущая мама так и не вылечила перед беременностью.

КИСТА — ТАК ЛИ ОНА ПРОСТА?

Вся коварность кисты заключается в том, что обнаружить ее на начальной стадии развития можно только на рентгеновском снимке. В большинстве случаев возникновение заболевания не сопровождается какой-либо симптоматикой. Можно годами не испытывать чувство дискомфорта и боли до тех пор, пока киста не начинает гноиться и воспаляться. Это происходит, например, при снижении иммунитета, стрессовой ситуации или переохлаждении.

В ситуации, описанной выше, скорее всего, придется удалять не только кисту, но и сам зуб. Но следует знать, что наиболее успешно проходит лечение лишь на начальных стадиях заболевания. Чтобы не возникала ситуация, когда необходимо будет вырвать зуб при беременности, стоматологи настоятельно рекомендуют до вынашивания малыша сделать полный рентген всей полости рта. Выявление затаившейся кисты позволяет избежать обострения в такой непростой период, как беременность.

ПОСЛЕДСТВИЯ НЕОБРАТИМЫ!

Как отмечалось ранее, киста – это защитная реакция организма на поступающую из корней зуба инфекцию. В самом начале киста действительно блокирует дальнейшее заражение околозубной ткани, к оболочке новообразования даже поступают иммунные клетки для борьбы с бактериями. Однако киста, если ее не удалить вовремя, начинает увеличиваться в размерах за счет разрушения здоровой костной ткани. В данном случае уже трудно говорить о полезности такой самозащиты организма.
Гранулема, а впоследствии и киста, при отсутствии лечения может вызвать развитие периостита – заражение костной ткани, именуемое в народе как флюс. Приятного в этом мало. Флюс – это гнойный отек, сопровождающийся острой болью, распуханием десны и повышением температуры. Если не идти к стоматологу и при флюсе, то воспаление может перерасти во флегмону – распространение гноя по мышцам шеи и лица. Опасность заключается в том, что гной может добраться до сердца и вызвать его остановку.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Киста зуба подлежит полному удалению, другое дело, что беременность не лучшее время для данной процедуры. Если возможно повременить с операцией по удалению новообразования, то будет правильнее подождать, хотя можно при беременности лечить зубы. Однако если произошло воспаление кисты и выброс гноя в костную ткань, стоит провести лечение зубов при беременности, чтобы инфекция не повлияла на здоровье будущего малыша.

На данный момент с уществуют специальные анестетики для беременных без адреналина и рентгенологическое оборудование, которое сводит облучение к долям секунды. В зависимости от запущенности ситуации, врач проведет удаление кисты, резекцию верхушки корня или сложное удаление зуба вместе с кистой.

Популярный онлайн журнал о стоматологии Startsmile.ru

Подмосковные врачи рассказали о ведении беременности у женщин с патологиями почек

Заболевания почек и мочевыводящих путей у беременных занимают второе место по частоте после болезней сердечно-сосудистой системы. Чаще всего эти патологии протекают бессимптомно и дают о себе знать уже при тяжелой форме. Почки могут утратить до 85-90% функциональности без явных проявлений или симптомов. Заболевания почек и мочевыводящих путей у беременных несут определенный риск для матери и плода. Женщинам следует помнить, что профилактические обследования и клинические анализы помогут вовремя выявить нарушения функции почек и начать лечение еще до того, как начнут развиваться необратимые последствия и осложнения. 

«Коломенский перинатальный центр – единственный в Московской области оказывает специализированную помощь беременным с патологией почек и мочеполовой системы. Среди заболеваний у беременных наиболее часто встречается пиелонефрит, реже – гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. В нашем консультативно-диагностическом отделении для беременных доступны консультации специалистов. При необходимости назначаем ультразвуковое исследование и комплексное уродинамическое исследование. При нарушении оттока мочи для восстановления мочевыводящей функции проводится стентирование мочеточников. В 2020 году в центре данную процедуру провели 19 женщинам. Это позволило сохранить беременность, улучшить состояние женщины и плода, благополучно выносить и родить в срок здоровых малышей», — рассказала главный врач Коломенского перинатального центра Татьяна Шаврак. 

Избежать патологии почек и мочеполовой системы можно при соблюдении несложных правил профилактики. Врачи рекомендуют не злоупотреблять солью, мясными продуктами, магазинными напитками и потреблять больше воды, домашних морсов, компотов. Следует придерживаться и общих правил для здоровья беременных: отказ от табака и алкоголя, употребления обезболивающих лекарств, ограничение в работе с химическими бытовыми средствами. Медики советуют разумные физические нагрузки, контролировать вес, не переохлаждаться и не злоупотреблять пребыванием на солнце. Обязательно регулярно контролировать артериальное давление, уровень глюкозы, холестерина. Особенно важно своевременное устранение очагов хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит, аднексит, кариес), так что не пропускайте медицинское обследование. 

Напомним, что в Московской области работает Единый call-центр системы родовспоможения региона «Стань мамой в Подмосковье». Операторы готовы рассказать о необходимых документах, которые надо взять с собой в роддом, получении подарочного набора «Я родился в Подмосковье» и комплексной услуге, записать на прием к специалисту, который сможет проконсультировать по всем интересующим вопросам. Позвонить в Единый call-центр «Стань мамой в Подмосковье» можно по телефону 8 (800) 550-30-03 ежедневно с 8:00 до 20:00. Звонок бесплатный.

Хронические инфекции и беременность — Пинская центральная поликлиника

Серьезным вопросом при развитии беременности является наличие в организме  инфекции. Многие потенциальные возбудители инфекционных заболеваний способны передаваться от матери к ребенку, и хотя в большинстве случаев это не приводит к серьезным перинатальным последствиям, в целом ряде случаев инфицирование плода может явиться причиной не только заболеваний, но и гибели плода.

Инфекции на ранних сроках беременности   могут  стать причиной самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности, формирования пороков развития плода. Источником  инфекции  могут служить острые и хронические воспалительные процессы различных органов и систем.   Особенно опасны в этом плане очаги  хронической инфекции. Кариес, хронический тонзиллит,  хронический   гайморит, хронический пиелонефрит, отит, фарингит и др. часто могут давать обострения во время беременности  и могут приводить к формированию внутриутробного инфицирования плода, а  также это может привести  к выкидышу или преждевременным родам, рождению больного ребенка, формированию осложнений беременности – токсикоза, гестоза, плацентарной недостаточности, синдрому задержки развития плода и др.  Постоянное раздражение нервных центров, хроническая интоксикация из очага инфекции,   аллергизация организма – все это обусловливает развитие осложнений в течение всей беременности на фоне хронических  воспалительных процессов.
        Именно из-за этого важнейшим и неотъемлемым этапом является правильная прегравидарная подготовка женщин. Проведение мероприятий по борьбе с инфекцией необходимо начинать до наступления беременности.

При планировании беременности  необходимо пройти санацию очагов инфекций:  хронической патологии  носоглотки, пройти санацию полости рта и др. Устранение хронических  очагов инфекции, которые, безусловно, являются очагами сенсибилизации организма, значительно улучшает общее здоровье беременных и способствует устранению опасности экстрагенитальных заболеваний или облегчению их течения, что в конечном счете благоприятно сказывается и на здоровье ребенка.

 Здоровья Вам и Вашим деткам! Заведующий АГО №2 филиала «Женская консультация» УЗ « Пинский межрайонный родильный дом»    Виктория Павловна Гакало.

гайморит и беременность: ru_perinatal — LiveJournal

vashamasha (vashamasha) wrote in ru_perinatal,
2009-11-25 01:27:00

• Отзывы о 27 РД (Москва).

  Подскажите, кто недавно рожал по ОМС в 27 роддоме (по тегам искала, не нашла, если был пост, ткните, плз)? Как там в послеродовом отделении? Как…

• Растяжки после родов. Как бороться?

  Добрый день, девушки! По тегам находила информацию в основном как с растяжками бороться (понимаю, что это все генетика, гормональный фон и т.д.). Но…

• Ищу отзывы о врачах Зеленоградского перинатального центра

  Здравствуйте! Пожалуйста, поделитесь своим впечатлением от врачей в Зеленоградском перинатальной центре. Планировала заключать контракт в 1 роддоме…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

Гайморит во время беременности | Гайморит при беременности

Что такое гайморит?

Синусит — воспаление носовой полости и пазух (пространств внутри костей черепа). Это состояние, также известное как риносинусит, обычно возникает в результате инфицирования одной или нескольких носовых пазух. Острый синусит — это синусит с выраженными симптомами, которые быстро развиваются в течение нескольких часов или дней. Напротив, хронический синусит , что означает продолжающийся, имеет симптомы от легкой до умеренной, которые нарастают и ослабевают в течение длительного периода.Инфекции, вызывающие синусит, могут быть вирусными (например, тип вируса, вызывающего простуду) или бактериальным (вызываемым бактериями).

В частности, если синусит является бактериальным, он может вызвать проблемы во время беременности. Наряду с очень сильными головными болями, синусит вызывает подтекание в задней части глотки (так называемое постназальное течение). Это может привести к частому небольшому кашлю, который может мешать сну. Кроме того, острый бактериальный синусит вызывает высокую температуру, что может привести к обезвоживанию и дальнейшему дискомфорту.Высокая температура во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов внутренних органов, например сердца. Некоторые исследования показали, что повышение температуры тела у матери в течение первого триместра увеличивает риск некоторых врожденных дефектов и, возможно, развития расстройства аутистического спектра.

Насколько распространен синусит во время беременности?

Примерно от 20 до 40 процентов женщин детородного возраста испытывают симптомы синусита, возникающие в результате ринита или простуды. Кроме того, от 10 до 30 процентов беременных, больных простудой, заболевают острым синуситом во время беременности, тогда как у других может развиться хронический синусит во время беременности.Кроме того, изменение уровня гормонов может усугубить синусит во время беременности или вызвать неинфекционный синусит.

Каковы симптомы синусита?

Синусит, как правило, является клиническим диагнозом, что означает, что он диагностируется на основании вашей истории симптомов и результатов физикального обследования. Во время этого обследования исследователь ищет такие симптомы, как насморк или заложенный нос, красные или раздраженные глаза, а также чихание.Также очень распространены жар и головные боли. Боль при синусите обычно усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Фактически, проверка того, как наклон вперед влияет на вас, является частью физического осмотра. Также во время экзамена экзаменатор обычно направляет свет на пазухи, чтобы оценить проникновение света через них. Другие тесты включают анализы крови и визуализацию, особенно компьютерную томографию (КТ).

Примерно от 20 до 40 процентов женщин детородного возраста испытывают симптомы синусита в результате ринита или простуды.Кроме того, от 10 до 30 процентов беременных, больных простудой, заболевают острым синуситом во время беременности, тогда как у других может развиться хронический синусит во время беременности.

Лечение синусита

В случае вирусного синусита лечение состоит только из лекарств от простуды, таких как противозастойные средства и лекарства от лихорадки. Лекарства от лихорадки включают парацетамол в Соединенных Штатах и ​​парацетамол в других частях мира. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают ибупрофен и напроксен.НПВП и связанная с ними группа препаратов, называемых салицилатами (включая аспирин), эффективны как против лихорадки, так и против воспаления синусита, но они могут быть вредными для эмбриона или плода, особенно на поздних сроках беременности. Однако считается, что парацетамол и ацетаминофен безопасны. Другие лекарства, которые вам могут назначить, включают антигистаминные препараты и стероиды. Стероиды принимают через нос в виде спрея и особенно полезны при хроническом синусите. В случае бактериального синусита во время беременности может потребоваться прием антибиотиков.Эти препараты могут включать пенициллин, а также непенициллиновые препараты, такие как азитромицин или кларитромицин. Амоксициллин, клиндамицин и некоторые другие антибиотики считаются безопасными при беременности.

Некоторые антибиотики и другие лекарства могут попадать в грудное молоко в количествах, достаточно больших, чтобы повлиять на грудного ребенка, но другие лекарства считаются безопасными во время грудного вскармливания. Считается, что ацетаминофен, парацетамол, НПВП, некоторые антибиотики и стероиды безопасны для грудного вскармливания.

В некоторых случаях лечение синусита может включать хирургические процедуры, такие как удаление полипов носа. В большинстве случаев эти операции можно отложить до наступления беременности.

Доктор Дэвид Вармфлэш — научный коммуникатор и врач с исследовательским опытом в области астробиологии и космической медицины. Он прошел исследовательскую стажировку в Космическом центре НАСА имени Джонсона, Университете Пенсильвании и Университете Брандейса. С 2002 года он сотрудничал с Планетарным обществом в проведении экспериментов, помогающих нам понять влияние излучения дальнего космоса на формы жизни, а с 2011 года почти полный рабочий день работал в области медицинских работ и научной журналистики.Его основная сфера деятельности — появление новых биотехнологий и их влияние на биомедицину, общественное здоровье и общество.

Систематический обзор и рекомендации экспертной группы — Mayo Clinic

@article {4b62d0deed654c1cb62242cab1b418fe,

title = «Ведение риносинусита во время беременности: систематический обзор и рекомендации экспертной группы»,

abstract = «Предпосылки: ведение риносинусита во время беременности особые соображения.Задачи: 1. Провести систематический обзор литературы по ведению острого и хронического риносинусита (ХРС) во время беременности. 2. Сделайте рекомендации, основанные на фактах. Методы: систематический обзор проводился с использованием баз данных MEDLINE и EMBASE и соответствующих поисковых запросов. Рецензирование названия, аннотации и полной рукописи проводилось двумя авторами независимо. Для обзора систематического обзора была приглашена многопрофильная комиссия с опытом ведения ринологических расстройств, аллергии-иммунологии и акушерства-гинекологии.Были запрошены рекомендации по использованию следующих препаратов для лечения СВК во время беременности: пероральные кортикостероиды; антибиотики; лейкотриены; актуальные кортикостероидные спреи / орошения / капли; десенсибилизация аспирином; плановая операция по поводу СВК с полипами до планируемой беременности; вагинальные роды по сравнению с плановым кесаревым сечением для эрозий основания черепа / предшествующей ринореи спинномозговой жидкости. Результаты: Восемьдесят восемь рукописей прошли полную рецензию после просмотра 3052 рефератов. Не было найдено соответствующих исследований уровня 1, 2 или 3. Рекомендации экспертной группы по ведению риносинусита во время беременности включали продолжение назальных спреев с кортикостероидами для поддержания СВК, использование безопасных для беременности антибиотиков при остром риносинусите и обострениях СВК и прекращение десенсибилизации аспирином при обострении респираторного заболевания аспирином.В рукописи представлены подробные рекомендации. Выводы. Отсутствие доказательств, относящихся к лечению риносинусита во время беременности, требует дальнейших исследований. Рекомендации экспертов представляют собой наиболее достоверные имеющиеся доказательства. «,

keywords =» Медикаментозная терапия, рекомендации, заболевания околоносовых пазух, беременность, синусит «,

author =» Девьяни Лал и Джатегаонкар, {Амейя А.} и Ларри Бориш и Чамблисс , {Линда Р.} и Гнаги, {Шэрон Х.} и Хван, {Питер Х.} и Ранк, {Мэтью А.} и Станкевич, {Джеймс А.} и Лунд, {Валери Дж.} «,

note =» Авторские права издателя: {\ textcopyright} 2016, AMC. Все права защищены. Авторские права: Copyright 2016 Elsevier BV, Все права защищены. «,

год =» 2016 «,

doi =» 10.4193 / Rhino15.228 «,

language =» English (US) «,

volume =» 54 «,

pages =» 99—104 «,

journal =» Rhinology «,

issn =» 0300-0729 «,

publisher =» University Hospital Utrecht «,

number =» 2 «,

}

Хронический синусит | Sparrow

Лечение хронического синусита включает:

• Назальные кортикостероиды. Эти спреи для носа помогают предотвратить и лечить воспаление. Примеры включают флутиказон, триамцинолон, будесонид, мометазон и беклометазон. Если спреи недостаточно эффективны, ваш врач может порекомендовать полоскание солевым раствором, смешанным с каплями будесонида, или с помощью назального тумана раствора.
• Орошение носа солевым раствором, с назальными спреями или растворами, уменьшает дренаж и смывает раздражители и аллергены.
• Кортикостероиды пероральные или вводимые. Эти препараты используются для снятия воспаления при тяжелом синусите, особенно если у вас есть полипы в носу. Пероральные кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты при длительном применении, поэтому их применяют только для лечения серьезных симптомов.
• Десенсибилизация аспирином, , если у вас есть реакции на аспирин, вызывающие синусит. Под наблюдением врача вам постепенно будут вводить большие дозы аспирина, чтобы повысить вашу переносимость.

Антибиотики

Антибиотики иногда необходимы при синусите, если у вас бактериальная инфекция.Если ваш врач не может исключить наличие основной инфекции, он может порекомендовать антибиотик, иногда вместе с другими лекарствами.

Иммунотерапия

Если аллергия способствует синуситу, уколы от аллергии (иммунотерапия), которые помогают снизить реакцию организма на определенные аллергены, могут улучшить его состояние.

Хирургия

В случаях, устойчивых к лечению или лекарствам, эндоскопическая хирургия носовых пазух может быть вариантом. Для этой процедуры врач использует тонкую гибкую трубку с прикрепленным светом (эндоскоп), чтобы исследовать ваши пазухи.

В зависимости от источника непроходимости врач может использовать различные инструменты для удаления ткани или сбривания полипа, вызывающего закупорку носа. Увеличение узкого отверстия носовой пазухи также может способствовать дренированию.

симптомов ранней беременности (до BFP!) — Реалистичная мама на растительной основе

Есть много очень распространенных симптомов беременности, но многие из них можно пропустить, потому что мы не считаем, что они связаны с беременностью. Каждая беременность индивидуальна (даже ваша собственная!), И в большинстве случаев вы не замечаете ранних симптомов до тех пор, пока не получите большой положительный результат.

Беременная третьим ребенком за 3 года, я заметила много общего в симптомах, которые у меня были до того, как я узнала, что беременна, и в течение следующих недель или двух. Однако я никогда не считала их связанными с беременностью… до сих пор.

Обновление: К сожалению, у меня случился выкидыш на 14 неделе (в мае 2019 года). Прочтите о нашей истории пропущенного выкидыша .

В этом посте я хочу поговорить об уникальных симптомах ранних беременностей, которые, как я обнаружила, были одинаковыми для всех трех беременностей.Когда появились эти симптомы, я просто ЗНАЛА, что беременна.

Пожалуйста, помните, что это просто МОЙ опыт. Я не врач и не могу с уверенностью сказать, что они связаны с беременностью и были бы такими же для вас. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших симптомах, проблемах или вопросах.

Примечание. Некоторые ссылки в этом посте являются партнерскими. Это означает, что если вы нажмете на ссылку и купите товар, я получу партнерскую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас.Все мнения остаются моими.

Беременность выводит зверя изнутри. Гормоны дикие, все меняется, черт возьми, наши тела создают человеческую жизнь! Но одна вещь, которая ДЕЙСТВИТЕЛЬНО поражает меня, когда я беременна … ГОЛОД.

Я говорю о голоде, где, если на это уходит больше времени, чем ожидалось, ты плачешь. голод настолько серьезен, что их нужно есть и сейчас, ни мгновением позже. ХЭНГРИ вид голода.Тип голода, при котором вы едите столько, сколько обычно, и даже не чувствуете себя частично удовлетворенным.

Для меня это был очевидный знак.

Это случалось при каждой беременности и было одним из первых симптомов, которые у меня были до того, как я получила положительный результат анализа.

• Чувствуете дополнительный голод? Попробуйте закуску с высоким содержанием белка, такую ​​как смесь trail! Это действительно так вкусно (и вегетариански!).

СВЯЗАННЫЙ : ОГРОМНЫЙ список источников растительного белка

Во время беременности гормонов усиливают рвотный рефлекс. С каждой беременностью одна мысль о чистке зубов вызывала у меня рвоту, а на самом деле это почти всегда вызывало рвоту. (Извините, TMI)

Это происходит со многими женщинами, поскольку их гормоны повышаются в результате беременности, поэтому, если вы испытываете это, вы не одиноки .

Вы также можете почувствовать тошноту, чувствительность к запаху или, как и я, сильный рвотный рефлекс.

По мере того, как ребенок растет и объем крови в вашем теле увеличивается, у него часто возникает своего рода… насморк. Вы можете почувствовать сильное давление в носовых пазухах, насморк, заложенность носа, головную боль.

У меня были проблемы с носовыми пазухами в конце беременности, также известные как ринит.В течение нескольких недель я боролась с чем-то вроде инфекции носовых пазух на ранних сроках беременности, которая неизбежно прошла, как только наш ребенок родился.

Ринит обычно длится около 6 недель и часто проходит сразу после родов. (Это был мой опыт оба раза)

Это не повод для беспокойства, но часто это симптом задержки беременности.

Нужна небольшая помощь? Единственное, что мне поможет — это Neti pot .Это очень помогло во время этой беременности.

Если вы никогда раньше не были беременны, позвольте предупредить вас…. ваши мечты вот-вот станут сумасшедшими. По крайней мере, со мной.

С каждой беременностью мне снятся интенсивные, сумасшедшие, реальные и часто пугающие сны.

Все странные вещи происходили с младенцем (однажды мне приснился повторяющийся сон о беременности, в котором мой ребенок пытался вылезти из моего пупка… странно, правда !?) до сновидений о смерти или о получении серьезных травм.

Мне даже снились сумасшедшие сны о беременных подругах и о том, что с ними происходит.

Сны о беременности — странные вещи. И что самое странное, эти сны мне снились до того, как я получил свой BFP, который был подсказкой о том, что что-то происходит, учитывая, что мне обычно не снятся сны, которые я помню.

Вздох.

Симптомы беременности сумасшедшие, странные и разные для всех, но это некоторые странные симптомы, которые могут быть у вас, но не осознавать, что они связаны с беременностью.

Были ли у вас какие-либо из этих симптомов? Какие у вас симптомы?

Оценка и лечение беременных с подозрением или подтвержденным гриппом

Номер 753

Экспертная рабочая группа по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения

Общество медицины матери и плода одобряет этот документ. Это заключение комитета было разработано Американской коллегией акушеров и гинекологов по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения в сотрудничестве с членами Гиты К.Свами, доктор медицины, и Лаура Э. Райли, доктор медицины.

РЕЗЮМЕ: Беременные и послеродовые женщины подвергаются высокому риску серьезных осложнений сезонной и пандемической инфекции гриппа. Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны у беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше.Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать степень тяжести и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом. Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение заболевания среди других беременных пациенток в офисе.Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами предположительно на основе клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований. Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром, исходя из имеющихся моделей резистентности. Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если пропущено идеальное окно.В связи с высоким потенциалом заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют проводить постконтактную противовирусную химиопрофилактику беременным женщинам и женщинам на сроке до 2 недель после родов (в том числе после потери беременности). имел тесный контакт с инфекционными лицами.

Рекомендации

• Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать степень тяжести и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом.

• Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных тестов.

• Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром в зависимости от существующей структуры резистентности.

• Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным препаратом для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии, что его достаточно, а распространенность устойчивых циркулирующих вирусов низка.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут).

• Беременным женщинам, у которых не определен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, может быть назначено противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

• Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить пероральный прием) следует как можно скорее осмотреть в амбулаторных условиях, имея ресурсы для определения степени тяжести заболевания.

• Из-за высокой вероятности заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассмотреть возможность проведения постконтактной противовирусной химиопрофилактики беременным женщинам и женщинам, у которых до 2 недель послеродового периода (в том числе после потери беременности) тесный контакт с инфекционными лицами.

Общие сведения

Беременные и послеродовые женщины подвергаются высокому риску серьезных осложнений сезонного и пандемического гриппа (гриппа). Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны у беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше. Осложнения гриппа включают преждевременные роды, пневмонию, госпитализацию или отделение интенсивной терапии, а также смерть матери и плода 1 2.Вакцинация против гриппа, которая является важным элементом дородового и послеродового ухода, является наиболее эффективным и безопасным способом предотвращения заражения гриппом и снижения связанных с этим материнской заболеваемости и смертности 3 4 5. Показатели вакцинации против гриппа во время беременности стабилизировались и составляют лишь около 50% беременных женщин, получающих вакцину от гриппа, и на сегодняшний день усилия по увеличению показателей вакцинации не увенчались успехом 6. Эффективность сезонной вакцинации против гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом и варьируется от сезона к сезону, в зависимости от хозяина характеристики (такие как возраст и наличие сопутствующих заболеваний) и насколько хорошо циркулирующие вирусы гриппа соответствуют вирусам, содержащимся в вакцине 4.Таким образом, хотя вакцинация является важным компонентом профилактики гриппа и может снизить тяжесть заболевания, ни одна вакцина не является эффективной на 100%. Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Для беременных, которые уже инфицированы, лечение может уменьшить тяжесть гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны незамедлительно распознать симптомы гриппа (особенно после выявления циркуляции вируса гриппа в сообществе), адекватно оценить степень тяжести и быстро назначить безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом 2 .

Оценка беременных женщин с гриппом

Беременных женщин с подозрением на грипп следует обследовать на основании ряда симптомов, включая, помимо прочего, лихорадку 100,0 ° F или выше, кашель, усталость, головную боль и ломоту в теле. Важно отметить, что не у всех инфицированных гриппом разовьется лихорадка; следовательно, отсутствие лихорадки не должно исключать диагноз гриппа. Рис. 1. Первоначальная сортировка и лечение по телефону приемлемы, чтобы помочь снизить распространение болезни среди других беременных пациенток в офисе.

После оценки симптомов акушеры-гинекологи и другие акушеры должны задавать пациентам вопросы, чтобы помочь определить тяжесть заболевания. Беременные женщины, которые не могут поддерживать прием жидкости в полости рта, проявляют признаки обезвоживания, испытывают затрудненное дыхание или боль в груди или проявляют какие-либо признаки акушерских осложнений, считаются средним или высоким риском и должны быть немедленно направлены в отделение неотложной помощи или аналогичное учреждение. Беременным женщинам, у которых не установлен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, можно назначить противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями CDC, рисунок 1.Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение заболевания среди других беременных пациенток в офисе. Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить пероральный прием), должны рассматриваться как как можно скорее в амбулаторных условиях с ресурсами для определения степени тяжести заболевания.

Лечение гриппа беременных

Важно отметить, что ежегодная вакцинация против гриппа не исключает возможности заражения гриппом.Беременным женщинам с подозрением или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром и ацетаминофеном для лечения лихорадки. Занамивир и перамивир являются альтернативными одобренными противовирусными препаратами для лечения гриппа. Беременность не является противопоказанием для этих противовирусных препаратов 7. Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным лечением для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии наличия достаточного количества и низкой распространенности устойчивых циркулирующих вирусов.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут) 7. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны проконсультироваться со своей лабораторией относительно требований к тестированию и времени обработки. Однако акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами предположительно на основе клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований.Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если идеальное окно пропущено 2 8. Рекомендации по лечению противовирусными препаратами основаны на информации из предыдущих сезонов гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны обращаться к рекомендациям CDC для получения обновленных сведений о лечении 9.

Химиопрофилактика после контакта

Из-за высокого риска заболеваемости и смертности у беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассматривать постконтактную противовирусную химиопрофилактику. для беременных и женщин в послеродовом периоде до 2 недель (в том числе после выкидыша), которые имели тесный контакт с инфекционными людьми.Рекомендация химиопрофилактики — осельтамивир 75 мг один раз в день в течение 7–10 дней в зависимости от источника воздействия. 9. При появлении признаков или симптомов гриппа раннее лечение является альтернативой профилактике. Кроме того, у женщин с частым контактом может быть рассмотрено раннее лечение, а не профилактика. 9. Наконец, члены семей из группы риска пациентов с диагнозом гриппа должны быть направлены к своим поставщикам медицинских услуг для рассмотрения возможности противовирусной химиопрофилактики.

Заключение

Беременные женщины непропорционально подвержены гриппу по сравнению с населением в целом. Для акушеров-гинекологов и других работников акушерской помощи очень важно уметь выявлять грипп у беременных и понимать протокол лечения. Следование этому руководству может снизить заболеваемость и смертность от гриппа у беременных женщин.

Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам.Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/Influenza-Assessment-and-Treatment.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Опубликовано в Интернете 24 сентября 2018 г.

Авторское право 2018 г. Американского колледжа акушеров и гинекологов.Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Оценка и лечение беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом.Заключение комитета ACOG № 753. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 132: e169–73.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как исчерпывающая информация обо всех надлежащих процедурах или методах ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача.Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть», без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, участники, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Все члены и авторы комитета ACOG подали заявление о раскрытии конфликта интересов в отношении этого опубликованного продукта. Любые потенциальные конфликты были рассмотрены и урегулированы в соответствии с Политикой раскрытия информации о конфликте интересов ACOG. Политики ACOG можно найти на acog.org. Для продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций осуществляется этими организациями.Американский колледж акушеров и гинекологов не запрашивал и не принимал какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этого опубликованного продукта.

Тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST)

Что такое тромбоз венозного синуса головного мозга?

Тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST) возникает, когда в венозных синусах головного мозга образуется сгусток крови. Это предотвращает отток крови из мозга. В результате клетки крови могут разрушаться и просачиваться кровь в ткани мозга, образуя кровоизлияние.

Эта цепочка событий является частью инсульта, который может возникнуть у взрослых и детей. Это может произойти даже у новорожденных и младенцев в утробе матери. Инсульт может повредить мозг и центральную нервную систему. Инсульт — это серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Это состояние также называют церебральным синовенозным тромбозом.

Что вызывает тромбоз венозного синуса головного мозга?

CVST — редкая форма инсульта. Ежегодно он поражает около 5 человек из 1 миллиона.Риск этого вида инсульта у новорожденных наиболее высок в течение первого месяца. Всего около 3 из 300 000 детей и подростков в возрасте до 18 лет перенесут инсульт.

Каковы факторы риска тромбоза венозного синуса головного мозга?

У детей и взрослых разные факторы риска КВТП.

К факторам риска для детей и младенцев относятся:

• Проблемы с образованием тромбов в крови
• Серповидно-клеточная анемия
• Хроническая гемолитическая анемия
• Большая бета-талассемия
• Болезнь сердца — врожденная (с ней вы родились) или приобретенная (она у вас развивается)
• Дефицит железа
• Определенные инфекции
• Обезвоживание
• Травма головы
• Для новорожденных, матери, перенесшей определенные инфекции или бесплодие в анамнезе

К факторам риска для взрослых относятся:

• Беременность и первые несколько недель после родов
• Проблемы со свертываемостью крови; например, антифосфолипидный синдром, дефицит протеинов C и S, дефицит антитромбина III, волчаночный антикоагулянт или лейденская мутация фактора V
• Рак
• Коллагеновые сосудистые заболевания, такие как волчанка, гранулематоз Вегенера и синдром Бехчета
• Ожирение
• Низкое артериальное давление в головном мозге (внутричерепная гипотензия)
• Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит

Каковы симптомы тромбоза церебральных вен?

Симптомы тромбоза венозного синуса головного мозга могут различаться в зависимости от локализации тромба.Быстрая реакция на эти симптомы дает больше возможностей для выздоровления.

Это физические симптомы, которые могут возникнуть:

• Головная боль
• Затуманенное зрение
• Обморок или потеря сознания
• Потеря контроля над движением части тела
• Изъятия
• Кома

Как диагностируется тромбоз венозного синуса головного мозга?

Люди, перенесшие инсульт любого типа, выздоравливают лучше всего, если они немедленно получают лечение.Если вы подозреваете инсульт на основании симптомов, попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, чтобы получить помощь.

Врачи обычно изучают историю болезни и проводят медицинский осмотр. Семья и друзья могут описать симптомы, которые они видели, особенно если человек, перенесший инсульт, находится без сознания. Однако окончательный диагноз обычно ставится на основании того, как кровь течет в головном мозге. Визуальные тесты показывают участки кровотока. Эти тесты могут быть использованы для диагностики тромбоза венозного синуса:

• МРТ
• Компьютерная томография
• Венография
• Ангиография
• УЗИ
• Анализы крови

Как лечится тромбоз венозного синуса головного мозга?

Лечение следует начинать немедленно и в больнице.План лечения может включать:

• Жидкости
• Антибиотики при наличии инфекции
• Противосудорожное средство для контроля приступов, если они произошли
• Контроль и регулирование давления внутри головки
• Лекарства, содержащие антикоагулянты, препятствующие свертыванию крови
• Хирургия
• Непрерывное наблюдение за мозговой активностью
• Измерение остроты зрения и мониторинг изменений
• Реабилитация

Каковы осложнения тромбоза венозного синуса головного мозга?

Осложнения тромбоза венозного синуса включают:

• Нарушение речи
• Затруднение движущихся частей тела
• Проблемы со зрением
• Головная боль
• Повышенное давление жидкости внутри черепа
• Давление на нервы
• Травма головного мозга
• Задержка развития
• Смерть

Можно ли предотвратить тромбоз венозного синуса головного мозга?

Вы можете многое сделать для предотвращения инсульта, ведя здоровый образ жизни для сердца:

• Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров, включая много фруктов и овощей.
• Делайте ежедневные упражнения.
• Избегайте сигаретного дыма.
• Контролируйте хронические заболевания, такие как диабет.

Жизнь с тромбозом венозного синуса головного мозга

Что вам нужно делать, чтобы выздороветь и оставаться здоровым после CVST, будет зависеть от того, как инсульт повлиял на ваш мозг. Каждый может получить пользу от здорового питания и физических упражнений.

Вам также может потребоваться участие в специальной программе реабилитации или физиотерапии, если вы потеряли подвижность или речь.

Другие возможные последствия инсульта, такие как головные боли или изменения зрения, могут лечить специалисты.

Если у вас был этот тип инсульта, возможно, вам придется избегать приема определенных лекарств, например оральных контрацептивов. Это может увеличить риск образования тромбов.

Ключевые моменты

Тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST) возникает, когда в венозных синусах головного мозга образуется сгусток крови

Если у вас тромбоз венозного синуса головного мозга:

• Быстро реагируйте на такие симптомы, как головные боли, нечеткое зрение, обмороки, потеря контроля над частью своего тела и судороги.
• Если у вас наблюдаются вышеуказанные симптомы, попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 для получения помощи.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ни одно из ваших лекарств не увеличивает риск CVST.
• Расскажите своим близким о симптомах CVST, чтобы они могли подготовиться к чрезвычайной ситуации.
• Вести здоровый образ жизни, который включает в себя диету с низким содержанием жиров, состоящую в основном из фруктов и овощей, нежирного мяса и белков, нежирных молочных продуктов и цельноволокнистых зерен, хлеба, круп и макаронных изделий.
• Ежедневно занимайтесь спортом и не курите.

Управляйте другими хроническими проблемами со здоровьем, такими как диабет или высокое кровяное давление.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Причины появления капель из носа — аллерголог Чикаго

Инфекция верхних дыхательных путей (простуда)

• Дренаж может быть прозрачным, желтым или зеленым
• Связано с заложенностью носа, насморком, чиханием и субфебрильной температурой
• Симптомы обычно проходят через 7-10 дней
• Сильные запахи / острая пища

Аллергия (сенная лихорадка, аллергический ринит)

• Дренаж чистый и часто сопровождается чиханием, насморком / зудом, заложенностью носа и зудом / слезотечением в глазах
• Симптомы могут возникать сезонно и / или круглый год
• Симптомы аллергии обычно реагируют на антигистаминные препараты, назальные стероидные спреи (т.е. Flonase, Nasonex) и глазные капли от аллергии
• Могут также присутствовать симптомы астмы, вызванной аллергией, такие как кашель, хрипы и одышка.

Сильный запах / острая пища

Гормональные изменения

• Противозачаточные таблетки
• Беременность

Бактериальная инфекция носовых пазух

• Острая инфекция носовых пазух
• Симптомы обычно длятся более 10 дней, но менее 6 недель
• Легкие инфекции носовых пазух имеют симптомы, аналогичные простуде
• Желтовато-зеленый дренаж
• Может присутствовать лихорадка
• Давление над лбом и скулами
• Часто проходит без антибиотиков
• Хроническая инфекция носовых пазух
• Симптомы длятся более 6 недель
• Заложенность носа (заложенность носа) и снижение обоняния почти всегда присутствуют
• Часто ассоциируется с зелено-желтыми выделениями из носа и постназальным дренажом

Астма

Астма — частая причина хронического кашля. Это обычно, но не всегда связано с хрипом, стеснением в груди и одышкой. Если вы испытываете глубокий кашель в дополнение к капельнице, возможно, астма усугубляет ваши симптомы. Астма часто возникает с симптомами сенной лихорадки / аллергии и кислотным рефлюксом .

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — очень частая причина PND и упоминается как Laryngo-Pharyngeal-Reflux (LPR) , когда он поражает горло. Кислотный рефлюкс может попасть в горло, голосовой ящик и пазухи и вызвать воспаление.Это может привести к тем же симптомам ПНД, что и многие другие причины.

• Признаки того, что кислотный рефлюкс способствует развитию ПНД:
• Посттекло из носа, кашель, прочистка горла и охриплость — частых симптомов LPR
• Симптомы обычно усиливаются после еды
• Острая пища и газированные напитки — сильные триггеры LPR. (Если после употребления острой пищи или газированных напитков у вас наблюдаются выраженные симптомы PND, вы, вероятно, страдаете от LPR.)
• Симптомы ПНД также значительно усиливаются ночью
• Самая тяжелая форма LPR возникает, когда кто-то спит и кислота попадает в легкие. Человек может просыпаться с чувством, что сильно задыхается. Это, как правило, очень пугающий опыт, который может длиться до 10-15 секунд. Это называется ларинго-спазмом и возникает, когда голосовые связки закрываются, чтобы предотвратить дальнейший отток кислоты в легкие.
• Часто бывает очень кислый и кислый привкус во рту
• Часто присутствуют другие симптомы кислотного рефлюкса (изжога)
• Симптомы LPR не обязательно должны возникать с типичными симптомами GERD (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — изжога, расстройство желудка)
• Дренаж слизи может быть прозрачным, желтым или зеленым
• При достаточно тяжелой форме симптомы могут быть очень похожи на хроническую инфекцию носовых пазух (желтые или зеленые выделения из носа и заложенность носа)
• Кислотный рефлюкс (LPR) часто возникает одновременно с другими причинами PND, такими как аллергия.
• Симптомы LPR начинаются постепенно, и пациент редко вспоминает, когда они впервые появились. Если симптомы PND начались внезапно (например, после простуды), то LPR — маловероятная причина ваших симптомов. Этого момента часто упускают из виду врачи, занимающиеся лечением уха, носа, горла (ЛОР), аллергологами и врачами первичной медико-санитарной помощи. Это очень важный момент.
• LPR может вызвать значительное нарушение сна человека, что приведет к сильной дневной сонливости.
• Если у вас есть симптомы, указывающие на LPR, и вы очень устали в течение дня, лечение LPR может значительно улучшить ваш уровень энергии

LSN является относительно частой причиной PND, которую пропускают более чем у 90% пациентов.

Сенсорная невропатия гортани (LSN)

• LSN является относительно частой причиной Post Nasal Drip , которую пропускают более чем у 90% пациентов.
• Основные симптомы LSN включают прочистку горла, кашель, ощущение полноты в горле и ощущение постназального дренажа. Однако на самом деле слизь или мокрота отхаркиваются редко.
• Пациенты с LSN часто обращались ко многим другим врачам с минимальным улучшением симптомов, несмотря на агрессивное лечение аллергии, инфекций носовых пазух или кислотного рефлюкса.ЛОР-врач часто говорит пациентам, что задняя стенка их глотки выглядит «нормальной».
• Кашель в основном очищает горло, но может быть глубоким, сильным и отрывистым. Пациенты обычно говорят, что кашель начинается как « першение в горле ».

Примерно 85% пациентов с LSN могут быть успешно вылечены

LSN обычно начинается внезапно после инфекции верхних дыхательных путей (простуды). Фактически, одним из важных ключей к разгадке того, что причиной может быть LSN, является то, что пациенты часто могут помнить приблизительное время, когда у них начались симптомы.И многие скажут, что это началось после холода. Существует очень мало причин, по которым откашливание / кашель начинается так внезапно. Большинство других причин откашливания / кашля, которые начинаются внезапно, такие как инфекция носовых пазух или простуда, обычно быстро исчезают сами по себе после курса антибиотиков. Симптомы LSN могут не исчезнуть в течение многих месяцев или даже лет без лечения.

Что вызывает сенсорную невропатию гортани (LSN)?

Чтобы понять, что вызывает LSN, я должен объяснить « кашлевой рефлекс .«Рефлекс кашля — это защитный механизм, который есть у всех нас, который помогает предотвратить удушье и удушье проглоченным предметом. Когда еда (или другой предмет) застревает в нашем горле, наш мозг немедленно получает сигнал от нервной ткани в горле или дыхательных путях, ведущих в легкие.