Современные методы лечения гайморита — Медицинский центр в Махачкале «Целитель»
Гайморит — одно из самых часто встречающихся в практике ЛОР-врача заболеваний. Оно представляет собой воспалительный процесс в области гайморовых (верхнечелюстных) пазух, может иметь острую или хроническую форму течения.
Согласно медицинской статистике, каждый год в мире диагностируется около 10 миллионов случаев гайморита. Встречается заболевание обычно у взрослых и детей старшего возраста. Болезнь выражается болями в области верхнечелюстных пазух носа, где скапливается гнойное содержимое, а также проявляется признаками интоксикации.
Катетеризация гайморовых пазух синус-катетером «ЯМИК»
Гайморит достаточно сложное заболевание, требующее квалифицированного лечения опытным ЛОР-врачом медицинской клиники. Ещё совсем недавно вылечить больного гайморитом можно было только, сделав прокол. Но теперь во многих клиниках, в том числе и в нашей поликлинике «Целитель» на ул. Ш. Алиева, 4а, применяется более современный метод безопасного и эффективного лечения с помощью катетера ЯМИК. Этот прибор уже помог избавиться от болезни многим нашим пациентам.
Синус-катетер «ЯМИК» позволяет, не нарушая целостности пазух носа и, не травмируя стенку самой пазухи, произвести эвакуацию содержимого из полости (гнойного или слизистого) с помощью вакуумного отсоса. Процесс происходит путём создания отрицательного давления в пазухах носа, благодаря чему становится возможным полностью эвакуировать содержимое из носовых ходов.
Таким же способом с помощью этого прибора можно сделать промывание пазух носа с последующим введением в эту область лекарственных средств для разжижения гнойного содержимого, для введения антибиотиков или каких-то других дезинфицирующих средств. Кроме того, синус-катетер ЯМИК может применяться ЛОР-врачом в целях диагностики, когда нужно взять образцы материала из гайморовых пазух, чтобы провести бактериологический анализ или проверить на чувствительность к определённым антибиотикам.
Как работает ЯМИК-катетер?
Синус-катетер ЯМИК отличается простотой применения. Он успешно применяется для безоперационной терапии ЛОР-заболеваний. Катеризация пазух носа осуществляется за счёт разности давлений, которая создаётся с его помощью. Для этого одна его часть вставляется в полость носа, а в другие две вставляется шприц и надуваются шарики, которые закрывают выход и вход. К третьему катетеру подсоединяется шприц для выкачивания содержимого. Из пазухи выкачивается содержимое. Всё это попадает в шприц.
Можно одновременно измерить какое количество экссудата находилось в воспалённом участке. Потом таким же образом это выводим, выбрасываем и заливаем дезинфицирующие средства, которыми промывается сама пазуха. Далее через этот же шприц, но уже в горизонтальном положении пациента в зону воспаления вливается лекарство.
Данная процедура практически безболезненна, для большего эффекта можно сделать ещё орошение полости носа лидокаином. По ощущениям чувствуется лёгкое распирание и практически никаких других болевых ощущений не возникает. По длительности процедура также занимает не много времени.
Лечение болезни
Уже во время откачивания экссудата, лечащий врач-оториноларинголог может визуально определить характер содержимого, гной ли это или слизистая. К примеру, если выходит слизь с чёрными вкраплениями, то можно предположить, что имеет место грибковое поражение пазух носа. И в зависимости от этого строится план лечения, выбор лекарств, которые надо ввести в пазуху, а какие назначить больному для приёма, уточняется непосредственно количество предполагаемых процедур. Обычно бывает достаточно 2-3 процедур. Если надо откорректировать состояние пазух, дополнительно их очистить, значит допускаются дополнительные манипуляции.
Данный принцип катеризации позволяет, не травмируя психику больного, который, как правило, боится хирургических вмешательств, провести эту процедуру и избавить больного от тех страданий, которые доставляют гнойные гаймориты, синуситы и фронтиты, т.
Лечение гайморита (синусита) в Самаре без боли и операций
1. УЗОЛ-терапия (Кавитар) — новый, эффективный метод лечения острой и хронической патологии ЛОР-органов. Методика сочетает в себе два вида воздействия – струйное орошение лекарственным средством и бесконтактное воздействие низкочастотной ультразвуковой кавитацией. Раствор лекарственных препаратов с малой концентрацией активных веществ подается в виде струи. Лекарственный раствор, активированный низкочастотным ультразвуком, поступает непосредственно на пораженную ткань слизистых оболочек без прямого контакта с излучателем ультразвука. Активированное ультразвуком лекарственное вещество проникает в клеточные мембраны, и как следствие – происходит глубокое проникновение лекарственных растворов в слизистые оболочки. Под воздействием факторов низкочастотного ультразвука происходит макроочистка слизистых оболочек, вплоть до разрушения защитных плёнок бактерий, кавитация и микромассаж от влияния лекарственного раствора. Все это оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы, стимулирует местный иммунитет, а также улучшает микроциркуляцю в области воздействия. Применяется у детей с 3х лет, на курс лечения необходимо 7-14 процедур.
2. Промывание полости носа и околоносовых пазух методом перемещения антисептического раствора (Кукушка или метод промывания по Проетцу) – процедура, успешно применяемая для лечения синусита у школьников и взрослых. Процедура безболезненная, пациент находится в положении «сидя» или «лежа на спине» (зависит от поражений пазух и состояния пациента).
3. Пункция верхнечелюстной пазухи (прокол) применяется не всем и не всегда. Главный миф – если один раз был прокол пазухи, то в дальнейшем постоянно будет «гайморит». Данный метод используется для снятия выраженного болевого синдрома, эвакуации гнойного содержимого из пазухи, предупреждения развития осложнений. Очень часто достаточно выполнить одну пункцию и пациент сразу чувствует улучшение состояния, после чего продолжается консервативное лечение в виде промывания полости носа и околоносовых пазух.
4. Промывание верхнечелюстной пазухи через естественное расширенное соустье с введением в пазуху лекарственных веществ применяется у ранее оперированных пациентов при обострении хронического верхнечелюстного синусита. Процедура проводится под визуальным контролем или контролем эндоскопа. Промывается непосредственно пораженная пазуха, после чего при необходимости вводится антибактериальный/противоспалительный препарат. Количество процедур зависит от характера процесса.
5. Физиолечение — коротковолоновая ультрафиолетовая терапия (КУФ), лазеротерапия, ингаляции с антибактериальным веществом, применение фонофореза — хорошо дополняет основной метод лечения, но подбирается индивидуально.
Объем лечения, метод, подходящий именно вам, длительность лечения определяется с учетом Вашего состояния, состояния полости носа и околоносовых пазух, наличия других заболеваний. Поэтому успешная терапия острого или хронического синусита напрямую зависит от Вашего доверия лечащему врачу.
Революция в лечении гайморита | Здоровая жизнь | Здоровье
Что представляет собой каждый из этих методов?
По статистике, гайморитом болеют около 10% населения развитых стран.
Пик его возникновения приходится на холодное время года или начало эпидемии гриппа, так как малейшая простуда и ОРВИ тут же вызывают воспаление слизистой носа. При нем соустья гайморовых пазух закрываются и в них накапливается слизь, которая служит средой размножения микробов и в результате превращается в гной. Как следствие, начинается обострение гайморита с высокой температурой, головной болью и другими симптомами. Высокая распространенность и тяжелые осложнения болезни делают её одной из ведущих медицинских проблем в мире, однако новые технологии дарят надежду на быстрое лечение недуга и полное выздоровление.
Традиционный, лекарственный метод лечения гайморита
Недостатком такого метода является возрастающая устойчивость микробов к антибиотикам, вследствие чего врачам приходится постоянно увеличивать терапевтические дозы.
Промежуточным звеном между терапией и хирургическим вмешательством является более консервативный метод — ЯМИК (откачивание гноя через пазухи при помощи катетера).
Когда ни лекарства, ни катетер уже не помогают, назначается хирургическое вмешательство — проколы (пункции гайморовых пазух), и т.д. Однако всё больше специалистов признают травматичность такого лечения, временный эффект и риск осложнений.
Революционный метод баллонной синусопластики в лечении гайморита — это достаточно весомый вклад в развитие мировой медицины.
Технология баллонной синусопластики — это нетравматичный метод лечения острых и хронических синуситов (т.е. гайморита). Её суть в том, что пациенту, страдающему от гайморита, вводится в нос специальный инструмент, сконструированный таким образом, чтобы не навредить слизистой. Данное устройство позволяет разместить в устье воспаленной пазухи маленький баллон, который аккуратно раздувается на несколько секунд с помощью жидкости и тем самым раздвигает заблокированные отечные стенки естественного соустья пазухи.
Клиники Канады и США на протяжении нескольких лет проводили исследования нового устройства и доказали, что баллонная синусопластика является эффективной процедурой с минимальным риском для больных. Очень важно, что она не нарушает целостность и функциональность пазухи, как происходит при проколе либо стандартной хирургии, когда удаляется часть слизистой и костный остов. Результаты исследований были опубликованы в разных медицинских изданиях Америки, в частности в журнале Rhinology («Ринология»). Там описывалось, что пациенты чувствовали облегчение сразу после процедуры, причем дальнейшие наблюдения за больными показали, что благоприятный эффект сохраняется на долгие месяцы и даже годы при условии соблюдения медикаментозной терапии, предписанной врачом.
В 2006 году был продемонстрирован прототип устройства для лечения гайморовых пазух без хирургического вмешательства американской компании Acclarent Inc.
По окончанию необходимого исследования технология баллонной синусопластики была одобрена FDA (управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США) и с 2009 года включена в список оплачиваемых страховыми компаниями услуг.
Инструмент Acclarent Inc. получил награду Red Herring 100 Северной Америки, как инновационный продукт, способный качественно улучшить жизнь людей, страдающих гайморитом. «Мы очень рады, что исследование благополучно закончилось и сумело показать, что врачи могут успешно лечить пациентов, используя наши технологии, сократив либо вообще исключив прием антибиотиков», — поделился президент Acclarent Inc. Билл Факто (Bill Facteau).
Баллонная синусопластика быстро распространяется и ложится в основу лечения гайморита, особенно у детей в Европе.
Не так давно новшество появилось и в России. Клиники, следящие за современными технологиями, также стали применять этот метод. Они встают в очередь на приобретение инструментов и обучение своих специалистов.
Смотрите также:
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (без категории) | 1 400 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (первой категории) | 1 600 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (к.м.н., высшей категории) | 2 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (без категории) | 1 200 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (первой категории) | 1 400 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (к.м.н.,высшая категория) | 1 800 ₽ |
| Ригидная эндоскопия полости носа и носоглотки i | 400 ₽ |
| Фиброскопия полости носа и носоглотки i | 800 ₽ |
| Фиброскопия гортани и гортаноглотки i | 1 200 ₽ |
| Обработка слизистой носа лекарственными веществами | 350 ₽ |
| Промывание полости носа и носоглотки методом перемещения (по Проетцу) | 700 ₽ |
| Продувание слуховых труб i | 400 ₽ |
| Обработка миндалин лекарственными средствами | 300 ₽ |
| Удаление серных пробок — 1 ухо | 450 ₽ |
| Определение проходимости слуховой трубы i | 600 ₽ |
| Передняя тампонада носа i | 1 000 ₽ |
| Передняя тампонада носа тампонами Merocel i | 3 000 ₽ |
| Задняя тампонада носа i | 1 500 ₽ |
| Пневмомассаж барабанных перепонок i | 250 ₽ |
| Забор материала из зева и носа (мазок, соскоб) | 300 ₽ |
| Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) 1 категория | 1 000 ₽ |
| Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) 2 категория | 1 300 ₽ |
| Пункция верхнечелюстной пазухи (двусторонняя) 1 категория | 1 500 ₽ |
| Пункция верхнечелюстной пазухи (двусторонняя) 2 категория | 1 900 ₽ |
| Парацентез барабанной перепонки i | 4 000 ₽ |
| Вскрытие кист миндалин i | 1 700 ₽ |
| Удаление доброкачественных образований лор-органов 1 категории | 1 200 ₽ |
| Удаление доброкачественных образований лор-органов 2 категории | 2 500 ₽ |
| Удаление доброкачественных образований лор-органов 3 категории | 3 800 ₽ |
| Промывание придаточных пазух через соустье | 450 ₽ |
| Вскрытие фурункула лор-органов 1 категории i | 2 500 ₽ |
| Вскрытие фурункула лор-органов 2 категории | 3 900 ₽ |
| Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 1 категории | 2 500 ₽ |
| Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 2 категории | 3 600 ₽ |
| Обработка лор-органов лекарственными средствами | 200 ₽ |
| Обработка раны лор-органов с наложением шва | 5 200 ₽ |
| Радиочастотная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин i | 7 000 ₽ |
| Взятие биопсии из новообразования лор-органов I категории | 1 200 ₽ |
| Взятие биопсии из новообразования лор-органов II категории | 2 800 ₽ |
| Взятие биопсии из новообразования лор-органов III категории | 4 500 ₽ |
| Радиоволновая деструкция папиллом ротоглотки и лакунотомия | 6 250 ₽ |
| Удаление инородного тела из лор-органов 1 категории | 600 ₽ |
| Удаление инородного тела из лор-органов 2 категории | 1 500 ₽ |
| Удаление инородного тела из лор-органов 3 категории | 3 200 ₽ |
| Прижигание (медикаментозное) доброкачественных образований лор-органов | 2 000 ₽ |
| Коагуляция сосудов полости носа i | 2 000 ₽ |
| Промывание лакун миндалин i | 500 ₽ |
| Промывание 1 уха | 550 ₽ |
| Извлечение инородного тела из лор-органов 2 степени сложности | 440 ₽ |
| Удаление серных пробок — 2 уха | 650 ₽ |
| Катетеризация слуховой трубы | 800 ₽ |
| Вливание лекарственных веществ в гортань | 600 ₽ |
| Анемизация слизистой носа i | 200 ₽ |
| Введение лекарственных препаратов в слуховой проход | 350 ₽ |
| Промывание носа и носоглотки водоструйным методом | 800 ₽ |
| Промывание гайморовых пазух i | 2 000 ₽ |
| Прижигание капиллярного сплетения носовой перегородки | 3 000 ₽ |
| Блокада парамеатальная i | 1 050 ₽ |
| Видеоэндоскопия лор-органов i | 5 000 ₽ |
| Удаление новообразований ЛОР-органов (1 категория сложности) | 3 900 ₽ |
| Удаление новообразований ЛОР-органов (2 категория сложности) | 6 500 ₽ |
| Вскрытие паратонзиллярного абсцесса (гематома, абсцесс ЛОР-органов) | 5 200 ₽ |
| Санация вскрытого абсцесса ЛОР-органов i | 3 250 ₽ |
| Катетеризация верхнечелюстной пазухи | 1 600 ₽ |
| Наложение синус-катетера ЯМИК i | 1 500 ₽ |
| Аденотонзиллотомия i | 30 000 ₽ |
| Аденотомия (под контролем эндоскопии) i | 20 000 ₽ |
| Трахеостомия i | 25 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия i | |
| Тонзиллэктомия (1 категория сложности) | 17 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (2 категория сложности) | 20 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (3 категория сложности) | 23 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия односторонняя i | 8 500 ₽ |
| Абсцесстонзиллэктомия i | 18 500 ₽ |
| Риносептопластика (открытая) i | 45 000 ₽ |
| Риносептопластика (закрытая) i | 30 000 ₽ |
| Аденотомия i | 10 000 ₽ |
| Конхотомия i | 7 500 ₽ |
| Полипэктомия носа i | 5 500 ₽ |
| Полипэктомия носа двусторонняя i | 8 000 ₽ |
| Иссечение синехий полости носа i | 2 000 ₽ |
| Деструкция сосудов сплетения Киссельбаха | 2 000 ₽ |
| Отслойка слизистой оболочки перегородки носа при рецидивирующих носовых кровотечениях | 2 500 ₽ |
| Трепанопункция лобной пазухи i | 5 000 ₽ |
| Эндоскопическая полипоэтмоидотомия с одной стороны i | 14 500 ₽ |
| Эндоскопическая полипоэтмоидотомия с двух сторон i | 21 000 ₽ |
| Экстраназальная гайморотомия (с одной стороны) i | 20 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия (с одной стороны) через средний носовой ход | 28 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия (с двух сторон) i | 35 000 ₽ |
| Микрогайморотомия (троакарная) i | 22 000 ₽ |
| Гайморотомия через нижний носовой ход i | 25 000 ₽ |
| Септопластика (1 категория сложности) i | 27 000 ₽ |
| Септопластика (2 категория сложности) | 38 000 ₽ |
| Эндоскопическая фронто-сфено-этмоидотомия (1 категория сложности) | 24 000 ₽ |
| Эндоскопическая фронто-сфено-этмоидотомия (2 категория сложности) | 30 000 ₽ |
| Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (1 категория сложности) | 20 000 ₽ |
| Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (2 категория сложности) | 24 000 ₽ |
| Фронтотомия наружным доступом i | 23 500 ₽ |
| Сфеноидотомия i | 12 200 ₽ |
| Инфундибулотомия с одой стороны i | 3 500 ₽ |
| Инфундибулотомия с двух сторон i | 8 000 ₽ |
| Подслизистая вазотомия ННР i | 3 500 ₽ |
| Подслизистая остеоконхотомия ННР i | 5 800 ₽ |
| Коагуляция заднего конца ННР i | 2 000 ₽ |
| Резекция заднего конца ННР i | 2 500 ₽ |
| Латероконхопексия ННР i | 2 000 ₽ |
| Пластика ННР | 2 500 ₽ |
| Пластика СНР | 3 000 ₽ |
| Резекция Concha bullosa | 3 500 ₽ |
| Пластика клапана носа (М-пластика) | 5 200 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки местными тканями | 8 000 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки перемещенными лоскутами полости носа и нижней носовой раковиной | 16 500 ₽ |
| Увулопластика i | 3 000 ₽ |
| Палатопластика i | 5 500 ₽ |
| Увулопалатопластика i | 9 100 ₽ |
| Увулопалатофарингопластика по Фуджито i | 19 800 ₽ |
| Радиоволновая деструкция лимфоидных гранул слизистой глотки | 3 000 ₽ |
| Радиоволновая увулопластика i | 4 500 ₽ |
| Радиоволновая палатопластика i | 8 700 ₽ |
| Радиоволновая увулопалатофарингопластика | 28 000 ₽ |
| Модифицированная передняя фарингопластика i | 15 500 ₽ |
| Радиоволновая деструкция корня языка i | 17 500 ₽ |
| Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (1 категория сложности) | 9 500 ₽ |
| Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (2 категория сложности) | 19 500 ₽ |
| Аппликационная анестезия слизистой носа | 200 ₽ |
| Вакуумное промывание лакун небных миндалин i | 600 ₽ |
| СК-ЯМИК | 1 000 ₽ |
| Шунтирование барабанной перепонки | 8 000 ₽ |
| Гайморотомия прелакримальным доступом | 26 000 ₽ |
| Пластика ороантрального свища | 36 000 ₽ |
| Компьютерная пульсоксиметрия | 2 000 ₽ |
| Справка врача фониатра для музыкальной школы | 500 ₽ |
| Репозиция костей носа (1-я категория сложности) | 10 000 ₽ |
| Репозиция костей носа (2-я категория сложности) | 13 500 ₽ |
Видеоларингоскопия. Запись на носитель или электронную почту | 500 ₽ |
Лечение носа в Омске цены
Лазеротерапия носа и носоглотки 845 р
Получение отделяемого из наружного слухового прохода 3885 р
Репозиция костей носа 5840 р
Удаление новообразований полости носа 9720 р
Биопсия слизистой гортаноглотки 2145 р
Биопсия слизистой оболочки гортани 2145 р
Биопсия слизистой оболочки полости носа 2145 р
Внутриносовые блокады 975 р
Внутриушной электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа слуха 700 р
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях верхних дыхательных путей (лазеротерапия носа и носоглотки) 890 р
Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей 5840 р
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 7775 р
Вскрытие фурункула носа 5840 р
Иссечение синехий и атрезий носа 5840 р
Лазерная коагуляция миндалин глотки 17490 р
Массаж барабанных перепонок 390 р
Микрогайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 34975 р
Наложение повязки при операциях в полости рта (разовый материал при операции) 4365 р
Определение антигена стрептококка группы A (S.
pyogenes) в отделяемом верхних дыхательных путей (экспресс-диагностика)
610 р
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов (Разовый материал) 1385 р
Отоэндоскопия 3885 р
Парацентез 10690 р
Первичная хирургическая обработка раны наружного уха 1745 р
Первичная хирургическая обработка раны уха 1745 р
Пластика мягкого неба 16665 р
Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий 13605 р
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин 18465 р
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (хирургический способ остановки носовых кровотечений) 9720 р
Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 33040 р
Получение отделяемого из наружного слухового прохода 3885 р
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 2100 р
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 1900 р
Продувание слуховой трубы 585 р
Промывание верхнечелюстной пазухи носа 2230 р
Промывание лакун миндалин 1555 р
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения 1950 р
Пункция околоносовых пазух 1745 р
Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах 38870 р
Репозиция костей носа 5840 р
Тимпанометрия 1555 р
Тональная аудиометрия 1555 р
Тонзиллотомия 15545 р
Увулопластика 9720 р
Удаление новообразований глотки 7775 р
Удаление новообразований гортани методом радиоволновой деструкции 12050 р
Удаление новообразований полости носа 9720 р
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий 29150 р
Удаление ушной серы 975 р
Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный 700 р
в калининградской клинике «Новомед» успешно лечат гайморит без операции
В кабинете ЛОР-врача клиники «Новомед» используются современные методы лечения лор-органов, которые позволяют с минимальным вмешательством обеспечить эффективное лечение.
В этом убедились журналисты портала Caravan.su и газеты «Новый караван», посетив кабинет ЛОР-врача Натальи КРАВЦОВОЙ.
Наталья Ивановна имеет 8-летний опыт лечения отита и тубоотита, острого и хронического тонзиллитов, фарингита, заложенности носа, в том числе хронического вазомоторного ринита (насморка), аденоидов (увеличенная носоглоточная миндалина), синусита (воспаление носовых пазух), в том числе гайморита (воспаление верхнечелюстных пазух) и фронтита (воспаление лобных пазух).
Оборудование ЛОР-кабинета позволяет провести не только традиционные, но и альтернативные методы лечения. Например, лечение гайморита методом перемещения по Проетцу.
— Основной идей процедуры является создание отрицательного давления непосредственно в носовой полости, которое при введении жидкости способствует глубокому промыванию пазух. Глубокое проникновение лечебного раствора обеспечивает вымывание микробов из самых труднодоступных уголков носа, а создаваемая аппаратом разница давлений вытягивает скопившуюся в пазухах жидкость, не давая ей застаиваться, — рассказывает лор-врач Наталья Кравцова.
Так же в клинике «Новомед» для лечения гайморита используется катетер «ЯМИК» (3,5), что так же считается альтернативным, безоперационным методом лечения.
— Данный катетер предназначен для эффективного лечения гайморита без прокалывания околоносовых пазух. Именно с помощью катетера ЯМИК удаляется патологическая жидкость из околоносовых пазух, а на ее место доставляются лекарственные препараты, — объясняет лор-врач Кравцова.
Возможность выполнения «ЯМИК» и общее количество процедур определяется врачом. Но всегда, как правило, необходимы минимум две процедуры.
«ЯМИК»-метод с успехом применяется в детской практике, не противопоказан беременным.
В арсенале лор-врача Натальи Кравцовой, конечно же, есть и пункционный метод, поскольку у него сохраняется своя область применения. Но приоритетным направлением все же является «ЯМИК»-катетеризация.
— Хочу особо отметить, что такая процедура назначается в любом возрасте. Скажем, раньше ничего, кроме пункции больному человеку предложить не могли. Есть случаи, когда прокалывали ребенку, сейчас он уже вырос, а болезнь так и осталась.
А применение синус-катетера позволяет вылечить это воспаление амбулаторно, навсегда, в 97 % случаев и в любом возрасте.
— В своей работе я использую так же аппарат «Тонзиллор» — прибор, позволяющий проводить различные виды лечения носа, ушей и глотки. Процесс протекает за счет ультразвукового воздействия на поврежденные ткани человека при низких частотах и вакууме. Контакт возможен как с помощью растворенных лекарственных средств, так и с помощью прямого взаимодействия. С помощью «Тонзиллора» эффект увеличивается почти в два раза относительно классических способов.
Напоследок мы попросили лор-врача Наталью Кравцову рассказать, как не заболеть калининградской зимой.
— Необходимо избегать очагов инфекции. Под этим понимаются места с массовым скоплением людей. Давным-давно в Китае и Японии придумали очень хороший метод профилактики и борьбы с инфекционными заболеваниями: марлевые повязки (маски). Это надежный заслон от проникновения инфекции на слизистые носа и глотки. Ее необходимо менять каждые 2-3 часа.
— Нет необходимости носить маску постоянно. Например, надевать ее во время проезда на транспорте. Но если вы работаете в большом коллективе, носите маску в течение всего рабочего дня.
— Так же к мерам профилактики относятся частое и тщательное мытье рук.
Стоит отметить, что ни один лекарственный препарат не даст вам гарантированной защиты от вирусной и бактериальной инфекции. Это касается, например, оксолиновой мази.
— Я не исключаю ее эффективности, но не для каждого. Кому-то действительно оксолинка помогает в качестве мер профилактики, кому-то помогают интерфероны. А кто-то успешно пользуется Мирамистином для промывания носа и глотки. Изотонические растворы так же используются в качестве профилактических мер.
Чтобы исключить риск осложнений и перехода лор-заболеваний в хроническую форму, важно своевременно их диагностировать.
В клинике «НОВОМЕД» вы можете посетить квалифицированного, опытного отоларинголога в удобное для вас время, без очередей, справок и направлений.
* Адрес медцентра «НОВОМЕД»: г. Калининград, ул. Гагарина, 2 В.
Тел. +7 (4012) 56-23-11,53-86-84.
Лицензия № ЛО-39-01-001767 от 07.07.2017 г., выдана Министерством здравоохранения Калининградской области. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Хронический гайморит лечение без операции при симптомах у взрослых и детей в Москве по низкой цене лазером эффективно с отзывами
Причины возникновения хронического гайморита
Причиной возникновения хронического гайморита, как правило, выступает длительно-текущий процесс воспаления слизистой гайморовой пазухи. В некоторых случаях воспалительный процесс, который происходит в одной пазухе, может индуцировать воспалительные явления в других пазухах.
К хронической стадии могут привести сильные ушибы лица, долгое нахождение инородных веществ в пазухе, например, материал, применяемый в пломбировании зубов.Чужеродные тела могут находиться неподалеку от пазухи и тем самым также вызвать развитие хронического гайморита.
Чужеродные тела могут находиться неподалеку от пазухи и тем самым также вызвать развитие хронического гайморита.Видео: лечение гайморита без прокола
Если в корне зуба на верхней челюсти развивается гранулема, то впоследствии может развиться воспаление, которое перерастает в хроническую форму. Также хроническую форму воспаления можно приобрести благодаря патологии носовой перегородки.
Разновидности хронического гайморита
- кистозный;
- гнойный;
- гиперпластический;
- катаральный;
- полипозный;
- смешанный;
Любой вид гайморита может стать осложненной формой. Осложнения могут выражаться в грануляциях, кариесом. Также инфекция может переходить на околоорбитальную клетчатку. При смешанном типе хронического гайморита несколько видов патологического изменения слизистой могут появляться одновременно. Бывает хронический гайморит полипозно-кистозный, полипозно-гнойный и др. Гнойный хронический гайморит характеризуется воспалением слизистой и дальнейшим ее полипозным изменением.
Симптомы хронического гайморита
Не взирая на схожие симптомы с другими воспалительными процессами, отличают хроническую форму заболевания и острую форму. Прежде всего, отличия видны по признакам заболевания. При остром гайморите боль резкая, а также наблюдается высокая температура тела, общая интоксикация организма. Причиной острого гайморита может послужить обычный насморк. Острый гайморит вылечивается достаточно быстро, минуя гнойную форму гайморита.
Если заболевание принимает хронический характер, то болезнь протекает достаточно долго. Довольно часто такого симптома как постоянная головная боль не наблюдается. При хроническом гайморите больной жалуется на ослабление организма, выделения гноя приобретают неприятный запах. Могут образовываться полипы в носу, что приводит к осложнению процесса дыхания носом, нарушению работы дыхательных путей.
Хронический гайморит чаще всего характеризуется скоплением гноя только лишь в одной пазухе, на одной из сторон. В то время как другая пазуха остается в норме. Наблюдается деформирование слизистой оболочки. Появляются полипы, которые, постепенно разрастаясь, заполнят носовую полость.
Диагностика хронического гайморита
Поставить диагноз хронический гайморит можно при условии, что собрана вся информация о симптомах заболевания. Диагноз также составляется на основе жалоб пациента. Также делают рентген носа и иногда осуществляют прокол верхнечелюстной пазухи, который является пробным. После этого носовую полость промывают.
Необходимо принять во внимание, что если выявлено нахождение гноя, а также разрастающиеся полипы, то это может указывать на наличие заболеваний лобных пазух и решетчатых пазух. Если после промывания от гноя пазухи носа через полчаса опять обнаруживается заполнение гнойными выделениями, то возможен воспалительный процесс в лобной пазухе (фронтит).
Лечение хронического гайморита
Гнойный гайморит, который перешел в хроническую форму не имеет конкретного лечения, которое бы избавило от этого заболевания навсегда. Хронический гнойный гайморит характеризуется появлением полипов, нарушением нормальной работы слизистой носа. Восстановление слизистой оболочки достаточно сложное занятие. Чтобы достигнуть этого, необходимо восстановить иммунную систему, повысить иммунитет, уничтожить все микробы.
В современной тактике лечения синуситов до сих пор широко распространён хирургический подход, такие манипуляции, как пункция верхнечелюстных пазух (прокол) при гайморите, трепанопункция лобных пазух при фронтите, имеют широкое хождение в клиниках Москвы и России. С помощью методов применяемых в нашей клинике, эффективность которых обусловлена воздействием на все важные звенья патогенеза синусита, удаётся вылечить такие заболевания как гайморит, фронтит без всяких хирургических манипуляций и без антибиотиков. На приведённой ниже иллюстрации рентгенологические снимки пациента с двусторонним гнойным гайморитом до лечения и после.
На фото — рентген околоносовых пазух до лечения (в обеих верхнечелюстных пазухах визуализируется уровень жидкости)
-
в обеих верхнечелюстных пазухах
визуализируется уровень жидкости -
верхнечелюстные пазухи
пневматизированы
В качестве лечения хронического гайморита очень хороший результат даёт фотодинамический метод лечения. При использовании этого метода прокалывают пазуху носа тонкой иглой под местным наркозом. Затем в гайморову пазуху вводится раствор с фотоактивным препаратом, после чего туда проводят световод. По световоду осуществляются доставка света с помощью эксклюзивного полупроводникового лазера.
Благодаря атомам синглетного кислорода, которые образуются при контакте фотоактивного вещества с фотонами излучаемыми лазером наблюдается улучшение состояния слизистой. Пазуха носа постепенно приходит в норму. Исчезают кисты и полипы.
Видеоотзывы о лечении хронического гайморита в нашем центре
Нехирургическое лечение хронического синусита —
Хронический синусит описывает воспаление носовых пазух, продолжающееся 12 или более недель, и является одним из наиболее распространенных хронических состояний в Соединенных Штатах.
Когда эти продолжающиеся инфекции носовых пазух возникают четыре или более раз в год, это называется рецидивирующим хроническим синуситом . У нас есть четыре набора полых полостей внутри нашей головы, которые называются лобными, верхнечелюстными, решетчатыми и клиновидными пазухами.Эти пазухи выстланы слизистой оболочкой и защищают нос от пыльцы, пыли, плесени, микробов и загрязняющих веществ. Когда возникает синусит, носовые пазухи воспаляются и не могут эффективно отводить слизь. Простуда, аллергия, искривленная перегородка носа, полипы носа, загрязнители окружающей среды, муковисцидоз и гастроэзофагеальный рефлюкс могут вызвать закупорку пазух. Это может привести к лихорадке, заложенности носа, постназальному выделению, обесцвечиванию дренажа из носа, дыханию через рот, лицевой боли, головным болям и недомоганию.
Правильная диагностика хронического синусита включает тестирование на аллергию (кожный укол, обследование на иммунодефицит, тестирование на иммуноглобулин, титры пневмококков и тестирование других основных проблем, таких как дефицит витамина D, компьютерная томография и / или гибкая риноскопия (носовая эндоскопия), чтобы посмотреть на них непосредственно ваша носовая полость. После того, как вам поставлен точный диагноз, лечение включает в себя медицинские или хирургические варианты. С помощью сертифицированного аллерголога часто можно избежать хирургического вмешательства. Аллергия вызывает более 50 процентов проблем с носовыми пазухами, и если вы не лечите основную медицинскую проблему , операция не исправит ваши симптомы.Аллергологи лечат основные медицинские причины хронического синусита. Варианты безоперационного лечения включают антибиотики, стероиды, промывание носа физиологическим раствором, разжижающие слизь, антигистаминные препараты, назальные деконгестанты и анальгетики. Если синусит вызван структурной проблемой, такой как искривление носовой перегородки, или если лечение не помогло, вас направят к отоларингологу (ЛОР-врачу) для хирургического лечения.
Если операция действительно станет необходимой, теперь существуют новые малоинвазивные методы, такие как баллонная хирургия носовых пазух.
В одном клиническом сценарии 13-летний пациент с аллергией на свободу страдал хроническим синуситом, хрипом и частыми головными болями. Часто дефицит антител, таких как антитело к Streptococcus pneumoniae, может предрасполагать пациентов к рецидивирующему хроническому синуситу. Доктор Агравал проверил серотипы Streptococcus pneumoniae (иммунные клетки) этого пациента и обнаружил, что они низкие. Пациентке была проведена иммунизация пневмоваксом, и через месяц ее титры пневмококков заметно увеличились, что свидетельствует об эффективности вакцины в ее организме.В результате этой иммунизации у пациентки уменьшились синусит и головные боли, и она смогла без проблем возобновить бег и физическую форму в школе. Это простое лечение помогло пациенту избежать операции и потенциально болезненного процесса выздоровления. Это лишь одна из многих историй успеха доктора Агравала в нехирургическом лечении хронического синусита.
Артикулы:
Brook I, Brusch JL. Хронический синусит. Medscape Ссылка .2015. Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/232791-overview.
Карр Т.Ф., Котерба А.П., Чандра Р. и др. Характеристика специфической недостаточности антител у взрослых с терапевтически резистентным хроническим риносинуситом. Am J Rhinol Allergy . 2011; 25 (4): 241-244. Доступно по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3387730/.
Техасский синусовый центр. Общие проблемы носовых пазух. 2015. Доступно по адресу http://www.texassinuscenter.com/common-sinus-problems/.
Техасский синусовый центр.Титры. 2015. Доступно по адресу http://www.texassinuscenter.com/titers/.
Нехирургические методы лечения, эффективные при проблемах с носовыми пазухами — ScienceDaily
Для людей, страдающих хроническим риносинуситом (ХРС), операция часто является единственным вариантом лечения из-за тяжести их состояния.
Новое исследование, проведенное исследователем из Университета Цинциннати, может предоставить другой вариант: в недавнем клиническом исследовании режим комбинированных пероральных и местных кортикостероидов эффективно использовался для лечения пациентов, страдающих тяжелым СВК с полипами носа.
CRS — это воспалительное состояние носовых пазух, часто описываемое как «астма носовых пазух». CRS распространен примерно у 5% населения США и значительно снижает качество жизни из-за хронических симптомов, таких как заложенность носа, носовой дренаж, давление на лице и снижение обоняния.
В некоторых случаях СВК тяжелое воспаление приводит к разрастанию носа и носовых пазух, называемых полипами. В некоторых случаях эти полипы могут полностью заполнять носовую полость, полностью блокируя носовое дыхание и обоняние.
«Эти пациенты с наиболее серьезными симптомами и большими полипами — это те, для кого многие врачи могут сказать:« Вам нужна операция на носовых пазухах », вместо того, чтобы бороться с предположительно неэффективной медицинской терапией», — сказал Ахмад Р. Седагхат, доктор медицины, доцент кафедры отоларингологии и хирургии головы и шеи Медицинского колледжа Калифорнийского университета и автор исследования.
В этом исследовании пациенты с СВК лечились по схеме короткого курса пероральных кортикостероидов и местных интраназальных орошений кортикостероидами.В клиническом исследовании приняли участие более 60 пациентов с тяжелым СВК и полипами носа, и половина из них имела хорошо контролируемые симптомы, получая только этот режим лечения без хирургического вмешательства на носовых пазухах.
Это исследование было первым, которое продемонстрировало, что даже у пациентов с тяжелым СВК с носовыми полипами большая часть пациентов может испытывать хорошо контролируемые симптомы и, следовательно, избегать хирургического вмешательства благодаря комбинированному режиму приема системных и местных интраназальных кортикостероидов.
«Болезнь этих пациентов — худшая из худших», — сказал Седагхат.«С помощью этого режима мы облегчили их симптомы, помогли им избежать операции и улучшили качество их жизни».
История Источник:
Материалы предоставлены Университетом Цинциннати . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Лечение полипов носа без операции
Носовые полипы — это доброкачественные новообразования, которые, как виноград, свисают на слизистой оболочке носовых ходов и пазух.Хотя они безболезненны, они могут вызывать воспаление и проблемы с дыханием, поэтому их важно лечить. Если вы не лечитесь от полипов в носу, потому что боитесь операции на носовых пазухах, есть хорошие новости. Для открытия дыхательных путей, уменьшения закупорки, облегчения дыхания и более полного наслаждения жизнью доступны многие формы безоперационного лечения полипов носа. Узнайте об обычных вариантах и новых подходах к этим новообразованиям в носу или носовых пазухах.
Традиционное лечение полипов носа без хирургического вмешательства
Если вам поставили диагноз полипы носа, ваша медицинская бригада, скорее всего, попробует поочередно следующие традиционные нехирургические методы лечения в указанном здесь порядке, прежде чем даже рассматривать возможность операции:
- Кортикостероиды, принимаемые в течение короткого периода времени для уменьшения отека.
- Кортикостероидные назальные спреи или полоскания, применяемые в течение длительного времени.
- Десенсибилизация аспирином для тех, у кого есть носовые полипы, синусит и чувствительность к аспирину — состояние, известное как аспирин- обострение респираторного заболевания (AERD), триада ASA или триада Самтера
Кортикостероиды, принимаемые внутрь, быстро уменьшают отек и облегчают симптомы, но принимать их каждый день небезопасно.
Обычно их назначают врачи на короткие периоды три или четыре раза в год, если это необходимо. Прием пероральных кортикостероидов в течение длительного времени может вызвать высокое кровяное давление, катаракту или диабет.
Лечение новых полипов носа без операции
В 2019 году первое биологическое средство для лечения хронического риносинусита с носовыми полипами (CRSwNP) было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). «Риносинусит» более известен как синусит.Биопрепараты — это новые лекарства, полученные из живых организмов, которые могут проникнуть в корень воспаления, чтобы облегчить симптомы. Препарат дупилумаб (Дюпиксент) подавляет определенные химические вещества в организме, которые вызывают воспаление, вызывающее симптомы носовых полипов. Дупилумаб вводят в виде инъекций каждые две недели. Инъекцию можно сделать в кабинете врача или сделать самостоятельно дома. Ваш врач может порекомендовать добавить дупилумаб в ваш план лечения, если одних кортикостероидов недостаточно.Имейте в виду, что каждое лечение имеет свои преимущества и побочные эффекты, и их важно взвесить вместе с врачом.
Когда операция — лучший вариант
Если ни одно из других методов лечения не помогло, возможно, пришло время для операции на носовых пазухах. Но, возможно, вам будет легче узнать, что это обычно минимально инвазивное лечение. Амбулаторная эндоскопическая хирургия носовых пазух — наиболее распространенная процедура лечения полипов носа. Хирург использует тонкую трубку с камерой для обнаружения и удаления полипов носа и открытия носовых пазух.
Каждый случай полипа носа индивидуален, и ваш врач будет работать с вами, чтобы определить правильный план лечения, означает ли это испытание установленных методов лечения, новых методов лечения или, в конечном итоге, хирургии носовых пазух.
Поговорите со своим врачом обо всех доступных вам вариантах.
Нехирургическое лечение хронического синусита
Баллонная синупластика — это эндоскопическая хирургическая процедура для лечения закупорки носовых пазух. Пациенты, у которых диагностирован хронический синусит, но плохо реагируют на лекарства, могут быть кандидатами на операцию на носовых пазухах.Двумя вариантами являются баллонная синупластика и функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS).
Баллонная синупластика — это эндоскопическая катетерная система для пациентов, страдающих синуситом. Процедура одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Он использует небольшой гибкий баллонный катетер для расширения носовых ходов. Когда баллон надувается, он реструктурирует и расширяет стенки прохода пазухи с целью восстановления нормального дренажа пазух без повреждения слизистой оболочки пазух.
Технология Balloon Sinuplasty ™ предоставляет хирургам эндоскопическую систему на основе катетера для открытия закупоренных носовых пазух пациентам, страдающим синуситом. Недавно опубликованные данные в ведущем журнале ЛОР показывают, что технология безопасна и эффективна: участники исследования не испытали никаких побочных эффектов и получили статистически и клинически значимое улучшение своих симптомов.
ТехнологияBalloon Sinuplasty ™ используется квалифицированными специалистами по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) и включает использование крошечных баллонов для открытия закупоренных пазух, аналогично тому, как в ангиопластике используются баллоны для открытия заблокированных коронарных артерий.
Во время операции на носовых пазухах ЛОР-врач будет использовать устройства Balloon Sinuplasty ™, чтобы открыть закупорку, препятствующую дренажу носовых пазух.
На следующем рисунке показаны этапы использования технологии Balloon Sinuplasty ™:
Что такое система Balloon Sinuplasty ™?
Система Balloon Sinuplasty ™ — это название группы медицинских устройств, которые используются для создания отверстий в носовых пазухах.
В устройствах используется небольшой гибкий баллон, который помещается в нос, чтобы добраться до носовых пазух.Баллон постепенно надувается, чтобы аккуратно реструктурировать ранее заблокированный носовой ход, восстанавливая нормальный дренаж пазух.
Что такое аппараты Balloon Sinuplasty ™?
Устройства Balloon Sinuplasty ™ — это одобренные FDA эндоскопические катетерные инструменты, специально разработанные для использования в хирургии носовых пазух. Баллонный катетер для пазухи постепенно надувается, чтобы аккуратно реструктурировать ранее заблокированное отверстие пазухи, что восстанавливает нормальный дренаж пазухи, не повреждая пазуху.
Работает ли операция с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™?
Клинические исследования показали, что использование технологии Balloon Sinuplasty ™ безопасно и эффективно при расширении пазух носа.
Как долго длится облегчение симптомов после операции с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™?
Результаты зависят от человека. Опубликованные клинические данные показали следующее относительно пациентов, перенесших операцию на носовых пазухах с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™:
- Исследование 1036 пациентов в нескольких учреждениях показало, что симптомы синусита улучшились у 96% пациентов в среднем за период наблюдения 10 месяцев.*
- В другом исследовании с участием 65 пациентов в нескольких учреждениях сообщалось о клинически и статистически значимом улучшении симптомов пациентов в течение 2 лет. *
Как отверстия носовых пазух остаются открытыми после операции с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™?
Технология Balloon Sinuplasty ™ расширяет отверстия пазух или устье , отталкивая кости, которые составляют устье пазухи. Подвижная кость модифицирует устье пазухи, создавая более широкие отверстия.
Безопасны ли устройства Balloon Sinuplasty ™?
Технология Balloon Sinuplasty ™ является минимально инвазивной и была клинически продемонстрирована как безопасная ведущими врачами по лечению уха, носа и горла.
Наконец, в отличие от других инструментов, используемых для очистки заблокированных отверстий носовых пазух, технология Balloon Sinuplasty ™ не удаляет кости или ткани, и многие пациенты могут быстро вернуться к нормальной деятельности.
Каковы риски операции с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™?
Ваш лечащий врач может лучше всего объяснить потенциальные риски хирургического вмешательства с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™. Во всех опубликованных клинических данных не сообщалось о серьезных побочных эффектах, связанных с системой Balloon Sinuplasty ™.Предназначен для использования врачом или под его руководством. Технология Balloon Sinuplasty ™ сопряжена с рисками, включая травму тканей и слизистых оболочек, инфекцию или возможное повреждение зрительного нерва. Проконсультируйтесь с врачом для подробного обсуждения рисков и преимуществ, чтобы определить, подходит ли вам эта процедура.
Сколько времени длится операция с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™?
Продолжительность процедуры зависит от конкретной ситуации. Спросите своего лечащего врача о наиболее точном ответе.
В исследовании с участием 1036 пациентов, перенесших операцию на носовых пазухах с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™ в нескольких учреждениях, среднее время процедуры составило 3 часа, включая время операции и время восстановления после анестезии. * Ни одному пациенту не потребовалось пребывание в больнице на ночь. .
Потребуется ли мне общая анестезия при операции с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™?
Большинство пациентов проходят общую анестезию при операции на носовых пазухах с использованием технологии Balloon Sinuplasty ™, но некоторым пациентам выполнялась процедура под местной анестезией.Ваш лечащий врач может лучше всего посоветовать вам варианты анестезии.
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от типичной операции с использованием системы Balloon Sinuplasty ™?
Поскольку система является минимально инвазивной, она обычно используется в амбулаторных условиях. Хотя время восстановления будет варьироваться от пациента к пациенту, многие люди могут быстро вернуться к нормальной деятельности.
Ограничивает ли операция с использованием аппаратов Balloon Sinuplasty ™ мои возможности лечения?
№ Balloon Sinuplasty ™ — это эндоскопические инструменты, которые используются в традиционной хирургии носовых пазух и могут использоваться с другими видами лечения. Они не ограничивают возможности лечения пациентов в будущем.
Подходят ли мне аппараты Balloon Sinuplasty ™?
Если вы страдаете синуситом, и одно лекарство не помогло облегчить ваши симптомы, вы можете быть кандидатом на операцию с использованием аппаратов Balloon Sinuplasty ™. Чтобы узнать, подходите ли вы для использования аппаратов Balloon Sinuplasty ™, щелкните здесь.Мы также рекомендуем вам поговорить со своим врачом о том, подходит ли вам использование этих одобренных FDA эндоскопических катетерных инструментов.
Альтернативы эндоскопической хирургии носовых пазух
Прежде чем приступить к эндоскопической хирургии носовых пазух, вы можете попробовать другие вещи, в зависимости от вашего состояния.
Лекарства от гайморита
Синусит часто усугубляется аллергией или инфекциями.После лечения симптомы со стороны носа могут улучшиться настолько, что вы избежите операции. Оральные контрацептивы и некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления и расстройств настроения, также могут увеличивать заложенность носа.
Противоотечные назальные спреи или капли
Эти лекарства, которые можно купить в аптеке, могут быстро уменьшить воспаление в носу и носовых пазухах. Они предназначены только для кратковременного использования. Если вы используете их более нескольких дней подряд, вы можете получить эффект отскока (ухудшения), когда остановитесь.
Назальные стероиды
Стероидные спреи для носа являются потенциальным долгосрочным средством лечения хронического синусита, но не приносят немедленного облегчения.
Вам нужно использовать их регулярно, чтобы уменьшить воспаление в носу и носовых пазухах. Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам необходимо поговорить с врачом, прежде чем принимать назальные стероиды. Ваш фармацевт может порекомендовать стероидный назальный спрей.
Лекарства от аллергии
Если у ваших назальных симптомов есть аллергический компонент, вам могут помочь антигистаминные препараты , которые доступны в виде таблеток и назальных спреев.Если вы выбираете планшет, ищите тот, который не вызывает сонливости, так как это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем и работать.
Обезболивающие
Обезболивающие, такие как парацетамол , ибупрофен или напроксен , могут облегчить боль, вызванную острым синуситом.
Антибиотики при гайморите
Хронический синусит может быть вызван инфекцией, но не всегда. Ваш врач может порекомендовать лечение антибиотиками.Хронический синусит трудно вылечить антибиотиками. Антибиотики не всегда работают, потому что многие бактерии, вызывающие хронический синусит, устойчивы к широко используемым антибиотикам.
Также может быть трудно добиться проникновения антибиотика к месту инфекции, которое может находиться внутри костей носовых пазух. В идеале у вас должен быть тест, чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным. Возможно, вам придется принимать антибиотик в течение нескольких месяцев.
Немедикаментозные методы лечения гайморита
Назальные полоски
Это небольшие полоски на липкой основе, которые вы наклеиваете на нос.Они содержат пружинящие ленты, которые помогают приподнять нос по бокам от перегородки, мгновенно открывая носовые ходы. Люди часто используют носовые полоски на ночь, особенно если заложенный нос вызывает храп. Полоски для носа можно приобрести в аптеке.
Орошение носа
Промывание внутренней части носа соленой водой может помочь уменьшить заложенность носа.
Он также может повысить эффективность крошечных волосков (ресничек), которые выстилают внутреннюю часть носа, и помочь очистить слизь.Добавление соли и гидрокарбоната соды будет удобнее, чем обычная вода. Промывки для носа и носовых пазух, имеющиеся в продаже (в мягких флаконах), можно найти в любой аптеке. В некоторых аптеках можно приобрести устройство для орошения носа под названием neti pot . Что бы вы ни использовали, важно содержать его в чистоте, чтобы снизить риск заражения. Также вы должны использовать безопасный источник воды. В идеале водопроводная вода должна быть кипяченой и охлажденной.
Также в аптеке можно купить спрея для носа с солевым раствором .Это хороший выбор для детей с заложенностью носа.
Испаритель или увлажнитель
Испарители и увлажнители увлажняют воздух, которым вы дышите, и могут облегчить симптомы носовых пазух, особенно если у вас инфекция.
Испарители нагревают воду для образования пара, поэтому они могут представлять опасность для детей, в отличие от увлажнителей, которые производят прохладный туман. Если вы используете испаритель или увлажнитель, убедитесь, что в вашей комнате есть возможность регулярно просыхать, поскольку во влажном воздухе могут скапливаться бактерии, плесень и пылевые клещи.Вам также необходимо тщательно очистить испаритель или увлажнитель после использования.
Горячий душ
Горячий душ создает пар, который может иметь такой же эффект, как испаритель или увлажнитель, уменьшая симптомы носовых пазух.
Избегать раздражителей
Избегание раздражителей, вызывающих воспаление носа, может помочь избежать операции или отсрочить ее. Многие вещи могут вызвать воспаление носа или усугубить его. Аллергическая реакция на пыльцу, пылевых клещей или животных может вызвать дополнительные назальные симптомы, известные как аллергический ринит, и может потребовать лечения антигистаминными препаратами.
Раздражение от дыма, паров краски, бытовой химии или парфюмерии — еще одна частая причина воспаления носа.
Некоторые люди испытывают заложенность носа в ответ на определенные продукты и напитки, такие как красное вино, молоко или пиво.
Баллонная синупластика при гайморите
Баллонная синупластика — относительно новая процедура, которая может использоваться в качестве альтернативы эндоскопической хирургии носовых пазух у некоторых людей с проблемами носовых пазух. Он менее инвазивен, чем другие виды хирургии носовых пазух, и требует более короткого периода восстановления.
Баллонная синупластика, проводимая в палатах вашего врача или в дневном стационаре с использованием местной анестезии, может вскрыть ваши пазухи без удаления каких-либо костей или тканей. Ваш врач вставит вам в нос назальный эндоскоп, а затем баллонный катетер. Баллон расширяется, чтобы расширить отверстие пазухи, затем сдувается и удаляется.
Большинство людей считают, что дискомфорт при этой процедуре минимален, а время восстановления составляет 1-2 дня. Баллонная синупластика может подойти людям, которые не могут получить общий наркоз.Поскольку это относительно новая процедура, врачи все еще не могут делать прогнозов относительно долгосрочных результатов.
Только несколько австралийских хирургов ушей, носа и горла обучены этой процедуре
Неинвазивное лечение носовых пазух в Атланте | Воздушный шар Расширение носовых пазух Atlanta
(также известный как баллонное расширение носовых пазух)
Наши врачи проводят баллонную синупластику с 2007 года и сделали доступным под местной анестезией в офисной среде с 2010 года (Dr.Роджерс выполнил один из первых случаев под местной анестезией в Атланте). Мы рассматриваем баллонную синупластику как ценный инструмент в наших вариантах лечения хронического синусита.
Это минимально инвазивный метод с низким риском расширения дренажных путей пазух без необходимости общей анестезии или рисков более серьезной и травматичной операции. Он имеет огромное преимущество перед FESS (функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух) в том, что период восстановления намного быстрее, чем , и по сравнению с ним существует чрезвычайно небольшой риск.Хотя баллонная процедура является отличным выбором во многих случаях синусита, она подходит не всем. Ваш анамнез пазух носа, компьютерная томография и личные предпочтения — все это часть процесса принятия решения. Баллонная синупластика используется для лечения инфекций носовых пазух, затрагивающих любую из носовых пазух, обычно после нескольких недель пробного приема антибиотиков.
Процедура проводится в кабинете , оборудованном видеоэндоскопическим оборудованием. Местный анестетик вводится внутрь носа и обычно оставляется на 30-45 минут перед началом.Сама процедура после этого обычно довольно быстрая и занимает всего 10 минут или около того.
Уровень боли колеблется от незначительной до умеренной сразу во время части процедуры. После этого боль обычно очень слабая (), возможно, потребуется тайленол или мотрин в течение следующих 12 часов. Кровотечение и отток слизи минимальны. Во время этой процедуры не используется упаковка.
Эта процедура была тщательно исследована и имеет хороший успех, сравнимый с традиционной хирургией, на протяжении семи лет (на самом деле, этот метод, вероятно, был изучен более научно, чем сама хирургия носовых пазух!).
Как и у любого человека, страдающего хроническим синуситом, существует вероятность рецидива и вероятность того, что потребуется более агрессивная операция. Обычно мы, , рекомендуем обследование и тщательное лечение любых назальных аллергий, которые могут присутствовать. , чтобы снизить риск рецидива синусита и справиться с хроническими неинфекционными симптомами.
Свяжитесь с нами по телефону (404) 943-0900, чтобы записаться на прием к одному из наших врачей, выполняющих эту процедуру.
Синусит: лечение — хирургическое лечение
Хирургическое лечение
Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS) стала общепринятым стандартным подходом и техникой, когда показано хирургическое лечение синусита.Операцию FESS или другие инвазивные методы лечения следует рассматривать только в том случае, если медикаментозная терапия не улучшила симптомы и качество жизни пациента.
Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS)
Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух — это малоинвазивный доступ к полостям носовых пазух с использованием эндоскопов (телескопов) для осмотра важных структур носа и носовых пазух. Вид с помощью эндоскопа позволяет лучше идентифицировать основное заболевание, что, в свою очередь, позволяет хирургу быть точным, осторожным и тщательным с минимальным повреждением нормальных окружающих тканей.Все четыре набора носовых пазух можно просмотреть непосредственно во время FESS и удалить препятствующие ткани или заболевание, как показано. FESS обеспечивает меньшее удаление тканей, более быстрое заживление тканей и более короткие периоды восстановления. Операция часто проводится в амбулаторных условиях.
Показания к функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух (FESS)
Чаще всего FESS показан пациентам с хроническими проблемами носовых пазух, которые не поддаются лечению. Диагноз хронического синусита ставится на основании симптомов, осмотра носа (т.е. носовая эндоскопия), результаты компьютерной томографии носовых пазух и ответ на предыдущее лечение. Большинство пациентов с синуситом не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Однако у некоторых пациентов симптомы сохраняются, несмотря на длительное лечение, и FESS показан для решения проблемы. Исследования показали, что при правильном отборе и оценке пациентов FESS на 70-90 процентов успешна в улучшении симптомов синусита и связанных с ним проблем носа и пазух. FESS не является «лекарством» от синусита, но помогает контролировать симптомы хронической природы заболевания.Наиболее частые показания для FESS включают хроническую инфекцию, заложенность или заложенность носа и носовые полипы.
Риски функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух (FESS)
Как и любая хирургическая процедура, FESS сопряжена с риском. Хотя вероятность возникновения осложнения мала, важно, чтобы вы понимали возможные осложнения и спрашивали своего хирурга о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.
Кровотечение
Большинство операций на носовых пазухах связано с некоторой степенью кровопотери, которая обычно хорошо переносится пациентом.Однако в некоторых случаях из-за значительного кровотечения может потребоваться прекращение процедуры. Хотя большинству пациентов не требуется тампон для носа, некоторым пациентам потребуется удалить небольшую тампону для носа через один-три дня после операции. Переливание крови требуется очень редко и проводится только в том случае, если в противном случае здоровье пациента было бы поставлено под угрозу.
Рецидив заболевания
Хотя FESS обеспечивает значительную симптоматическую пользу для подавляющего большинства пациентов, операция не является лекарством от большинства форм синусита.Таким образом, вы можете ожидать продолжения приема лекарств для носовых пазух даже после успешной операции на носовых пазухах, хотя в целом ваши потребности в таких лекарствах должны быть уменьшены. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная операция «ретуши», чтобы оптимизировать результат операции. Это может понадобиться в 5-10 процентах случаев.
Утечка спинномозговой жидкости
Поскольку пазухи расположены в непосредственной близости от головного мозга, существует редкая вероятность возникновения утечки спинномозговой жидкости (жидкости, окружающей мозг) или повреждения головного мозга.
Это также называется утечкой спинномозговой жидкости (СМЖ), частота которой составляет менее 1 процента случаев. Если произойдет редкое осложнение утечки спинномозговой жидкости, это может создать потенциальный путь заражения, что может привести к менингиту. Если произойдет утечка спинномозговой жидкости, может потребоваться хирургическое закрытие и продление срока госпитализации.
Проблемы со зрением
Были отдельные сообщения о потере зрения после операции на носовых пазухах. Потенциал выздоровления в таких случаях невысок.Кроме того, травмы орбиты (глаза), приводящие к двоению в глазах, нечеткости зрения или чрезмерному слезотечению, являются дополнительными потенциальными осложнениями. К счастью, такое осложнение встречается редко. Их зарегистрированная заболеваемость также составляет менее 1 процента случаев.
Другие риски
Другие необычные риски хирургического вмешательства включают изменение обоняния или вкуса; постоянство и / или ухудшение симптомов носовых пазух и лицевой боли; и опухоль или синяк в области вокруг глаза.
Есть ли альтернативы хирургическому вмешательству?
Введение баллонной синупластики представляет собой альтернативную малоинвазивную процедуру для некоторых пациентов с носовыми пазухами.В этом типе хирургии катетер вводится в отверстие пазухи и надувается баллон, чтобы увеличить отверстие в полость пазухи. Как новый метод, он показал себя многообещающим для пациентов с легким заболеванием определенных носовых пазух. У пациентов с более тяжелым заболеванием его можно использовать в сочетании с традиционным FESS. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы действительно понять роль этой процедуры. Не стесняйтесь спросить своего поставщика, являетесь ли вы кандидатом.
.